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胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响谢冬艳【摘要】Objective To observe the effects of insulin pump on gestational diabetes mellitus.MethodsThe clinical data of 98 pregnant women with gestational diabetes mellitus were retrospectively analyzed and were divided into two groups according to the way of injecting insulin, 44 cases of subcutaneous insulin control group and 54 cases of insulin pump observation group. Blood glucose and pregnancy outcomes were compared between two groups.Results After treatment, fasting blood glucose, postprandial 2 h blood glucose and blood sugar before bedtime were lower than those in the control group (P < 0.05). Observation group after treatment, pregnancy induced hypertension 11.11%, cesarean section 18.52%, excess amniotic fluid 25.93% and neonatal asphyxia 7.41%, hyperbilirubinemia 11.11%, macrosomia 7.41%, hypoglycemia 3.70%, which were lower than those in the control group (P < 0.05).Conclusion Insulin pump therapy can significantly control the gestational diabetes mellitus and reduce the risk of adverse pregnancy outcomes.%目的：观察胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响。
胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病对疗效和妊娠结局影响的研究目的探讨胰岛素泵持续皮下输注治疗妊娠期糖尿病（GDM）对疗效和妊娠结局的影响。
方法选取我院2014年1月～2017年6月收治的GDM患者48例分成两组，对照组采用三餐前皮下分次注射胰岛素，观察组采用微泵持续皮下输注，观察两组的疗效和妊娠结局。
结果两组的血糖控制率、控制时间、FPD、低血糖反应和胰岛素用量等疗效，巨大儿、羊水过多、妊高症、高胆红素血症和胎儿宫内窘迫等产科异常率，剖宫产率、新生儿窒息、新生儿低血糖、产后出血和产褥感染率等母婴结局指标比较，差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用胰岛素泵持续皮下输注治疗GDM，能快速平稳控制血糖水平，降低产科异常率，改善母婴结局，降低产科风险。
标签：妊娠期糖尿病；胰岛素泵；血糖水平；妊娠结局妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，是妊娠期中特有的一种并发症。
患者存在着不同程度的营养失衡状态，如果血糖得不到有效控制，可导致一系列的并发症，如急性感染、妊高症、巨大儿、胎儿畸形、宫内窘迫、高胆红素血症、早产、新生儿窒息和低血糖等产科异常，甚至出现死胎和围生儿死亡等严重后果，给患者的家庭和社会带来较大的危害[1]。
以往的治疗方法是在做好饮食保健的基础上采用胰岛素分次皮下注射治疗，但部分患者的血糖控制效果和妊娠结局不够理想。
近年来，我们对GDM孕妇采用胰岛素泵持续皮下输注的方法，效果较好，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年1月～2017年6月妇产科收治的诊断的GDM患者48例作为研究对象。
年龄22～44岁，平均28.6±3.7岁；体重47～86公斤，平均64.7±7.5公斤；孕周18～36周，平均27.3±3.4周；初产妇17例，经产妇31例；孕次1～4次，平均孕次2.3±0.6次；产次0～3次，平均孕次1.6±0.3次；空腹血糖（FPD）6.5～15.8 mmol/L，平均9.4 mmol/L。
胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并妊娠孕妇血糖控制及新生儿的影响观察2型糖尿病合并妊娠是指在怀孕期间发病的患者，在妊娠期间由于胎盘分泌的大量激素影响，使得患者原有的胰岛素抵抗进一步加重，导致血糖控制异常，容易出现妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病。
这会给母亲和胎儿带来较大的健康风险，因此如何有效地控制妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病成为了医学界关注的焦点问题。
目前，对于2型糖尿病合并妊娠的治疗方案中，胰岛素泵治疗是一种常见的方式。
胰岛素泵可以根据个体的胰岛素需求，精准地给予胰岛素，有助于更好地控制血糖水平。
针对2型糖尿病合并妊娠的患者，胰岛素泵治疗可能会成为一种有效的治疗方式。
那么，胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并妊娠孕妇血糖控制以及新生儿的影响如何呢？本文将从这两个方面展开讨论。
胰岛素泵治疗是通过皮下植入胰岛素泵，实现24小时全天候胰岛素输注，可以根据饮食、运动等情况随时调节胰岛素输注量，达到更好的血糖控制效果。
相比传统的胰岛素注射，胰岛素泵治疗可以更加准确地模拟胰岛素分泌的生理过程，降低血糖波动，有助于降低孕妇的血糖水平，减少高血糖和低血糖的发生。
研究表明，采用胰岛素泵治疗的2型糖尿病合并妊娠患者，其血糖控制效果更佳。
一项发表于《中国妇幼保健》的研究报告指出，通过对100例2型糖尿病合并妊娠孕妇进行临床观察后发现，采用胰岛素泵治疗的患者，高血糖和低血糖的发生率明显降低，而且血糖稳定性更好，整体血糖控制更加理想。
胰岛素泵治疗还可以减少患者的胰岛素使用量，避免多次胰岛素注射对皮下组织的刺激，降低了皮下脂肪堆积和皮下注射部位的不适，并且大大简化了血糖监测的频率，提高了孕妇的生活质量。
胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并妊娠孕妇的血糖控制效果明显，有助于降低高血糖和低血糖的发生，提高血糖稳定性，减少胰岛素使用量，改善孕妇的生活质量。
二、胰岛素泵治疗对新生儿的影响除了关注孕妇的血糖控制，胰岛素泵治疗对新生儿的影响也备受关注。
糖尿病孕妇高血糖的临床表现是胎儿超大、超重，流产、新生儿低血糖等情况，而采用胰岛素泵治疗的孕妇，其血糖控制更为理想，会对胎儿的生长发育带来积极的影响。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响分析引言妊娠期糖尿病（GDM）是一种妊娠期患上的糖尿病，它会给母婴双方带来很多不良影响。
GDM孕妇高血糖对胎儿和新生儿的不良影响已被广泛关注。
通过胰岛素治疗GDM高血糖是否可以改善妊娠结局呢？我们可以通过分析相关研究来探讨这个问题。
胰岛素治疗对提高妊娠结局的影响一系列研究已经表明，通过胰岛素治疗GDM高血糖可以改善妊娠结局。
一项中国的研究发现，与口服降糖药治疗相比，使用胰岛素治疗GDM孕妇的妊娠结局更好。
研究显示，通过胰岛素治疗GDM孕妇，不仅可以有效控制血糖，还可以减少孕妇患妊娠期高血压、巨大儿和新生儿低血糖等并发症的发生率。
这表明，胰岛素治疗对于提高妊娠结局起着积极的作用。
除了对孕妇本身的影响外，通过胰岛素治疗GDM高血糖还对新生儿的健康有着积极的影响。
一项美国的研究发现，通过胰岛素治疗GDM孕妇，可以减少新生儿宫内发育迟缓的发生率，提高新生儿的出生体重。
这对于提高新生儿的健康水平具有重要意义。
胰岛素治疗的安全性另外一个需要考虑的问题是，胰岛素治疗对孕妇和胎儿是否安全。
有研究发现，通过胰岛素治疗GDM高血糖并不会增加孕妇和胎儿的不良事件发生率。
这表明，胰岛素治疗在妊娠期是安全的。
结论通过胰岛素治疗GDM高血糖可以改善孕妇的妊娠结局，降低新生儿的不良事件发生率，并且具有较好的安全性。
建议GDM孕妇在妊娠期间进行胰岛素治疗，以提高妊娠结局和新生儿的健康水平。
医生在进行胰岛素治疗时需要结合个体情况进行个性化治疗，以最大程度地保证孕妇和胎儿的安全。
参考文献：1. Gui J, Liu Q, Feng L. (2017). Efficacy and safety of insulin therapy for gestational diabetes mellitus: a meta-analysis of randomized controlledtrials. Journal of Diabetes Investigation, 8(5), 794-803.。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响分析
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间发生的葡萄糖代谢异常，可导致妊娠期高血糖。
国际糖尿病联合会的数据显示，全球有超过一半的妊娠期糖尿病病例发生在中国。
妊娠期糖尿病会增加孕妇和胎儿的健康风险，例如：分娩困难、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸等。
及早诊断和控制妊娠期糖尿病的血糖对于改善妊娠结局至关重要。
胰岛素时目前最有效的降低血糖的治疗方法之一。
胰岛素不仅可以控制孕妇的血糖水平，还可以减少对胎儿的影响。
研究发现，胰岛素治疗可以降低巨大儿的发生率，并改善胎儿的生长发育。
糖尿病咨询表明，胰岛素治疗还可以降低新生儿低血糖的发生率，并减少新生儿住院时间。
胰岛素还可以改善胎盘功能，减少胎盘功能不良引起的并发症。
尽管胰岛素治疗对于控制妊娠期糖尿病血糖有显著效果，但在使用胰岛素治疗时，应注意剂量的控制和医生的指导。
剂量过高或者过低都可能产生负面影响。
除了胰岛素治疗外，还有其他一些措施有助于控制妊娠期糖尿病血糖，如合理饮食和适度运动。
饮食和运动可以有效地控制血糖水平，降低孕妇和胎儿的健康风险。
胰岛素是控制妊娠期糖尿病血糖最重要的治疗方法之一。
通过胰岛素治疗，可以有效地降低巨大儿和新生儿低血糖的发生率，并改善妊娠结局。
在使用胰岛素治疗时，应注意剂量的控制和医生的指导。
更多的研究还需开展，以进一步探讨胰岛素治疗对于妊娠期糖尿病血糖控制和妊娠结局的影响。
应指导孕妇养成良好的饮食和运动习惯，以提高治疗效果和降低并发症的发生率。
胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并妊娠孕妇血糖控制及新生儿的影响观察【摘要】本研究旨在观察胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并妊娠孕妇血糖控制及新生儿的影响。
胰岛素泵治疗在妊娠期2型糖尿病患者中的应用、对孕妇血糖控制和新生儿的影响、安全性评估以及优势和局限性均被探讨。
研究结果表明胰岛素泵治疗在提高妊娠期2型糖尿病患者血糖控制方面具有显著效果，并对新生儿有积极影响。
仍需进一步研究评估其安全性和解决局限性。
未来研究应重点关注胰岛素泵治疗在妊娠期2型糖尿病患者中的长期效果，并提出临床应用建议以指导实践。
这些发现将有助于改进妊娠期2型糖尿病患者的管理策略，提高孕妇和新生儿的健康状况。
【关键词】胰岛素泵治疗、2型糖尿病、妊娠期、孕妇、血糖控制、新生儿、安全性评估、优势、局限性、总结、未来研究方向、临床应用建议1. 引言1.1 胰岛素泵治疗在2型糖尿病患者中的应用胰岛素泵治疗在2型糖尿病患者中的应用是一种新型的糖尿病治疗方法，通过持续、精准的胰岛素输注，可以更好地模拟正常的胰岛素分泌模式，有效控制血糖水平。
对于那些2型糖尿病患者来说，胰岛素泵治疗在血糖控制方面具有明显的优势。
胰岛素泵可以提供更加个性化的胰岛素治疗方案。
通过调节泵的输注速率和剂量，可以根据患者的实际情况进行精准调整，有效避免血糖波动和高血糖发生。
这种个性化的治疗方式可以更好地满足患者的需求，提高治疗效果。
胰岛素泵治疗可以减少患者的日常注射次数。
相比传统的注射胰岛素方式，胰岛素泵可以实现连续输注，患者无需频繁注射，减轻了患者的治疗负担，提高了治疗的便捷性和舒适度。
胰岛素泵治疗还可以提供更加稳定的胰岛素输注。
通过设定不同的基础胰岛素速率和餐后剂量，可以确保患者的血糖水平始终在稳定范围内，避免了血糖大幅度波动的风险，有利于减少患者的并发症发生。
胰岛素泵治疗在2型糖尿病患者中的应用具有明显的优势，可以有效改善患者的血糖控制和生活质量。
是一种值得推广的治疗方式。
1.2 妊娠期2型糖尿病及其合并症的严重性妊娠期2型糖尿病是一种妊娠期糖尿病的特殊类型，与非孕妇的2型糖尿病相比，其发病机制和严重性有所不同。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响分析1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，而妊娠期糖尿病则是妊娠期间发生的一种特殊类型的糖尿病。
据统计，全球范围内妊娠期糖尿病的患病率逐年增加，已成为影响母婴健康的重要因素。
严重的妊娠期糖尿病会导致妊娠合并症的风险增加，包括新生儿畸形、胎儿巨大儿、胎盘功能不全等。
在妊娠期糖尿病的治疗中，胰岛素治疗显得尤为关键。
由于胰岛素在体内起着调节血糖的重要作用，对妊娠期糖尿病患者而言，通过胰岛素注射来控制血糖水平是一种有效的治疗方式。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的具体影响仍存在一定争议。
本文旨在通过对相关文献的综合分析和研究，探讨胰岛素治疗在妊娠期糖尿病中的重要性，以及胰岛素控制对妊娠结局的影响，为临床治疗提供一定的参考依据。
1.2 研究目的糖尿病是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都会造成一定程度的危害。
胰岛素治疗在妊娠期糖尿病患者中被广泛应用，但对于其在妊娠结局中的影响仍存在不确定性。
本研究旨在探讨胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的具体影响，为临床治疗提供更为科学的依据。
通过分析胰岛素治疗的重要性以及其安全性，探讨胰岛素治疗在妊娠期糖尿病患者中的有效性，并比较其与其他治疗方法的差异。
在研究方法中，我们将结合文献综述和临床观察分析胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响，以期为临床实践提供更为全面的参考。
结合临床资料，评估胰岛素治疗的临床意义，并展望未来研究的方向和重点。
通过本研究，我们希望能为妊娠期糖尿病患者的治疗和管理提供更深入的理解和指导。
2. 正文2.1 妊娠期糖尿病的影响妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病。
它通常在妊娠期间出现，随着胰岛素抵抗及胰岛素分泌减少，导致血糖升高。
妊娠期糖尿病对妊娠妇女和胎儿均有不良影响。
对于孕妇来说，妊娠期糖尿病增加了患妊娠高血压、早产和剖宫产的风险。
高血糖会影响母体的内脏器官功能，增加了妊娠并发症的风险。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响分析我们来了解一下GDM的发病机制。
GDM的发病机制并不完全清楚，但主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。
在怀孕期间，激素分泌增加，导致胰岛素敏感性下降，造成血糖升高。
如果血糖不能在一定范围内被有效控制，就会导致GDM的发生。
GDM患者在未经治疗和管理的情况下，容易出现高血糖，进一步影响母婴健康。
胰岛素控制血糖对妊娠结局的影响。
研究表明，对GDM患者进行胰岛素治疗可以有效控制血糖水平，降低GDM对孕妇和胎儿的不良影响。
对孕妇来说，胰岛素治疗可以降低妊娠期高血糖引起的妊娠并发症的风险，如妊娠期高血压、子痫前期等。
对胎儿来说，胰岛素治疗可以降低胎儿先天缺陷、宫内生长受限、巨大儿等并发症的发生率。
胰岛素治疗还可以降低GDM妇女在生产中出现难产、剖宫产等并发症的风险。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局有着显著的积极影响。
探讨可能的机制。
胰岛素通过提高组织对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖浓度，从而减少高血糖对母婴健康的不良影响。
具体来说，胰岛素可以促进葡萄糖进入组织细胞，促进葡萄糖在肝脏的合成和储存，防止葡萄糖在肝脏内的过度生成和释放，并调节脂肪和蛋白质的代谢，从而维持血糖水平的稳定。
这些作用可以帮助GDM患者有效控制血糖水平，减少对母婴健康的不良影响。
胰岛素治疗还可以影响胎盘功能。
研究发现，胰岛素可以改善胎盘对营养物质的运输和代谢功能，促进胎儿的生长和发育。
胰岛素还可以降低胎盘对异位胎盘素的分泌，减少对母体产生的不良影响，从而提高妊娠结局的质量。
这些机制使得胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖具有显著的益处。
在实际临床中，针对GDM患者的胰岛素治疗是根据患者的个体情况进行调整的，包括血糖监测、饮食控制、运动和胰岛素注射等。
通过持续监测血糖水平，调整胰岛素用量和注射时间，可以有效控制血糖水平，降低并发症的发生率，提高孕产妇和胎儿的健康水平。
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响是积极的。
胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床效果分析引言妊娠糖尿病是一种在妊娠期间发生的糖尿病，通常在妊娠后期被诊断，而且通常在分娩后自行消失。
妊娠糖尿病给妇女和胎儿带来了一定的风险，包括新生儿低血糖、胎儿巨大儿、子宫内生长迟缓、早产等并发症。
而在妊娠糖尿病的治疗中，传统的胰岛素注射治疗一直是主流治疗手段之一。
然而随着医疗技术的不断更新和发展，胰岛素泵也成为治疗妊娠糖尿病的一种新选择。
本文将从临床效果的角度，对胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的疗效进行分析，以期为临床医生提供一定的参考。
一、胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的原理胰岛素泵是一种通过皮下植入式装置，能够根据血糖水平调节输注速率的胰岛素治疗设备。
相比于传统的胰岛素注射，胰岛素泵给予患者更为灵活和精准的胰岛素用药，能够更好地模拟人体自身的胰岛素分泌模式。
在治疗妊娠糖尿病时，胰岛素泵可以更好地满足孕妇因生理变化产生的胰岛素需求，并且避免了多次注射给予带来的不便。
二、胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效1. 控制血糖水平针对妊娠糖尿病患者，保持血糖在合适的水平是至关重要的。
而胰岛素泵可以通过持续的胰岛素输注，更好地控制患者的血糖水平。
研究表明，使用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的患者，其血糖水平更加稳定，无论是空腹血糖还是餐后血糖都能够得到有效的控制。
相比之下，传统的胰岛素注射可能出现胰岛素作用不足导致血糖波动较大的情况。
2. 控制体重妊娠糖尿病患者往往需要限制饮食以控制血糖，传统的胰岛素注射可能会使患者更加在意饮食的限制。
而胰岛素泵可以更好地满足患者的胰岛素需求，并且可以依据饮食情况及时调整胰岛素的释放，从而减少因限制饮食导致的体重增长。
3. 减少并发症妊娠糖尿病患者如果血糖控制不佳，会增加孕妇和胎儿的并发症风险。
研究表明，使用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病可以有效减少新生儿的低血糖、巨大儿、子宫内生长迟缓、早产等并发症的风险。
这是因为胰岛素泵能够更加精准地控制血糖，降低了高血糖对胎儿的不良影响。
胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响摘要：目的：就胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床效果予以观察分析，进一步提升患者的睡眠质量和临床疗效。
方法：将2020年1月至2021年6月收入本院产科的50例妊娠糖尿病患者作为此次研究对象，按治疗措施的不同均分为25例/组的对照组、观察组。
对照组为胰岛素皮下注射，观察组为胰岛素泵治疗，对比治疗成果。
结果：从数据可见，观察组产妇在阴道分娩率上高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
同时，产妇血糖指标对比中，观察组空腹及餐后2小时血糖水平控制效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
最后，在产后出血情况对比中观察组出血量低于对照组，且出血量更低，差异显著（P＜0.05）。
结论：针对妊娠糖尿病患者，为其实施胰岛素泵治疗，可更好地管控血糖指标，保障分娩顺利进行，降低了剖宫产率，具备一定推广、应用价值。
关键词：胰岛素泵；妊娠糖尿病；妊娠结局；产后出血；血糖指标妊娠糖尿病是育龄期女性在妊娠前存在糖代谢异常，并在妊娠期间、完成分娩前发病，且该患者人数在近年来有所增加，并将妊娠糖尿病划分在高危妊娠的范畴，由于产妇孕期激素水平波动大，血糖控制效果不好，则需要采用胰岛素治疗。
在传统的方案中以胰岛素经皮注射为主，可控制血糖指标，但是也会出现大分子代谢功能异常[1]。
随后，采用胰岛素泵经皮注射治疗，能够更好地补充胰岛素，达到治疗目标。
鉴于此，将2020年1月至2021年6月收入本院产科的50例妊娠糖尿病患者作为此次研究对象，结果证明该治疗方案具有良好临床效果，内容报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2020年1月至2021年6月收入本院产科的50例妊娠糖尿病患者作为此次研究对象，按治疗措施的不同均分为25例/组的对照组、观察组。
观察组年龄区间24-35岁，平均（28.07±2.03）岁，孕周在20-25周，平均孕周为22.03±1.47周；对照组年龄区间24.34岁，平均（28.13±1.89）岁，孕周在20-25周，平均孕周为22.16±2.28周。
胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响分析目的探讨对妊娠期糖尿病患者展开治疗时应用胰岛素泵的效果及对妊娠
结局产生的影响。
方法对2016年7月—2017年7月在该院接受治疗的78例妊娠期糖尿病患者展开随机分组研究，36例患者展开治疗时经多次皮下注射予以胰岛素为皮下组，42例患者展开治疗时通过胰岛素泵予以胰岛素为泵注组，对比疗效。
结果泵注组治疗后FPG、2 hPG显著较皮下组低，泵注组血糖达标时间、胰岛素用量少于皮下组，差异有统计学意义（P＜0.05）；泵注组孕妇不良妊娠结局发生率是7.14%，比皮下组的22.22%低，泵注组胎儿不良妊娠结局发生率是4.76%，与皮下组的19.44%对比较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；泵注组7.14%的患者有低血糖事件发生，相较于皮下组的25.00%显著较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于妊娠期糖尿病患者，通过胰岛素泵予以胰岛素展开治疗可实现血糖水平的有效控制，进而使患者不良妊娠结局得以减少。
标签：妊娠期糖尿病；胰岛素；胰岛素泵
妊娠期糖尿病（以下简称为GDM），即于妊娠时发生的糖尿病，近年来，该病发生率不断提升，相关统计显示，我国每年约有120～140万孕妇会出现GDM，该病对孕妇、胎儿健康均可造成危害[1]。
DDM的发生主要受胰岛素抵抗影响，妊娠后，女性体内皮质醇的浓度会升高，雌激素、孕激素等释放增多。
一般而言，自然妊娠后，胰岛素抵抗于24～28周发生，32～34周时，胰岛素抵抗会达到巅峰[2]。
另外，遗传因素、激素水平等也会致使GDM发生。
GDM出现后，妊娠过程的复杂性会增大，不良妊娠结局发生的危险性会随之增大。
因此，对于患GDM的孕妇，需及时展开有效性干预，该院近年来通过胰岛素泵对GDM展开治疗，进一步探讨其效果，该次研究对该院于2016年7月—2017年7月收治的78例GDM患者进行分组研究，分别通过多次皮下注射、胰岛素泵的方式予以胰岛素治疗，现对照分析两组治疗情况如下，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次该院收治的GDM患者中选取对象，共78例，随机行如下分组：皮下组36例，23～36岁，平均（29.6±3.6）岁，孕周22～36周，均值（29.1±2.4）周；泵注组42例，22～36岁，平均（29.7±3.5）岁，孕周22～36周，平均（29.2±2.5）周。
统计、对比两组上述资料，差异无统计学意义（P>0.05），能比较。
1.2 纳入、排除标准
纳入：①经经在相关临床检查下经WTO提出的标准确诊为GDM者；②单胎妊娠者；③对研究知晓后配合签署知情同意书者；④该研究得到了该院医学伦理会的支持。
排除：①孕前存在糖尿病者；②合并其他代谢性疾病者；③合并甲亢、甲减、高血压等可能会对代谢指标造成影响疾病者；④有其他严重妊娠并发症合并者；
⑤对胰岛素治疗不能耐受者。
1.3 方法
两组患者均对饮食展开规范控制，依据其体重，对每天热量所需量进行计算，体重较轻者，每天热量摄入控制为35 kcal/kg；体重标准者每天摄入热量32 kcal/kg；体重较重者，每天摄入热量30 kcal/kg。
同时，予以患者相关的GDM 健康宣教，告知其对饮食进行控制、正确监测血糖的重要性，让患者能够主動对血糖进行控制。
基于此，两组均通过胰岛素展开治疗，胰岛素用量依据孕周确定：24～32周为0.8 U/（kg·d），32～36周为0.9 U/（kg·d），>36周为1.0 U/（kg·d）。
皮下组通过多次皮下注射给予胰岛素：于三餐前的0.5 h注射，注射量分别为1/2、1/4、1/4，控制40.0%的基础用量，其余的量于三餐前予以，并注重用量的逐步调整，直至血糖控制目标值达到。
泵注组通过胰岛素泵予以胰岛素：胰岛素总用量的50.0%为基础用量，剩余量在三餐之前注射。
展开治疗的1～3 d，每天展开5次血糖测量，随后，每天对空腹空腹、餐后2 h血糖展开测量，以为胰岛素用量的调整提供依据。
1.4 观察指标
①测定治疗前后FPG（空腹血糖）、2 hPG（餐后2 h血糖）；②记录两组血糖达标的时间、胰岛素的用量。
血糖达标标准如下：FPG为3.5～7.0 mmol/L，2 hPG为0.05），治疗之后，两组FPG、2 hPG均有下降，组间对比，泵注组显著较低（P＜0.05），见表1。
2.2 对比两组治疗情况
泵注组血糖达标时间较皮下组短，泵注组胰岛素用量较皮下组短（P＜0.05），见表2。
2.3 对比两组不良妊娠结局
泵注组孕妇不良妊娠结局发生率是7.14%，皮下组是22.22%；泵注组胎儿不良妊娠结局发生率是4.76%，皮下组是19.44%。
两组孕妇、新生儿不良妊娠结局发生率对比，明显泵注组较低（P＜0.05），见表3、表4。
2.4 两组低血糖发生情况对比
泵注组共发生3次低血糖事件，占7.14%（3/42），皮下组共发生9次低血糖事件，占25.00%（9/36）。
泵注组低血糖事件发生率显著较皮下组低（P＜0.05）。
3 讨论GDM是常见妊娠期并发症的一种，不但会致使围产期其他并发症发生的危险性提升，而且还会对妊娠结局造成不良影响，使巨大儿、羊水过多、新
生儿高胆红素血症、呼吸窘迫等发生的风险增大。
相关研究表明，孕早期发生的GDM会约有6.0%～10.0%出现胎儿先天畸形，出现于孕晚期的GDM则可能致使诸多不良妊娠结局发生[4]。
依据患病时间，GDM可分为2种类型：①糖尿病患者妊娠，即患者未妊娠时已经明确存在糖尿病，该类GDM属于高危妊娠的一种，对孕妇、胎儿不良影响较大；②妊娠前血糖处于正常状态，妊娠后发生了糖尿病，相较于前一类，此类GDM危险性较低。
通常情况下，若糖尿病于妊娠之后发生，则产后，相关症状即可消失，患者的血糖就能够恢复正常，尽管如此，GDM患者仍需展开干预，否则可能会有不良的妊娠结局出现。
对于糖尿病的治疗，胰岛素、口服降糖药物是常用方法，但GDM不宜应用口服降糖药物，主要是由于口服降糖药物会对胎儿造成影响。
而胰岛素不会经过胎盘，对胎儿的影响极小，因此，临床上通常通過胰岛素对GDM患者展开治疗。
以往临床上以胰岛素治疗GDM患者时，通过以多次皮下注射的方式进行给药，此给药模式不相符于胰岛素生理分配的规律。
同时，多次皮下注射的给药方式难以准确对胰岛素的剂量进行控制，不仅难以使血糖得到有效控制，而且还可能引发低血糖。
近年来，对通过胰岛素对糖尿病患者展开干预时，临床上逐渐广泛对有“人工胰岛素”之称的胰岛素泵进行应用。
胰岛素泵可对胰腺的功能进行模拟，在患者基础分泌、进食的时候，能够对胰岛素进行脉冲式的释放，此释放方式与人的生理特点相符。
同时，胰岛素泵能够持实现胰岛素的持续性输注，以促进夜间、三餐间的血糖下降稳定性的提升，且餐前通过胰岛素泵追加胰岛素还能够实现餐后血糖高峰的有效控制，进而使患者血糖的稳定控制。
相较于一般的糖尿病，妊娠期糖尿病患者胰岛β细胞的损害程度较低，且功能可逆，对胰岛β细胞分泌实施控制，可为胰岛β细胞提供休息空间，使高糖毒性下降，对胰岛β细胞功能的恢复进行促进，进而使患者血糖稳定下降。
该次研究，两组患者分别通过多次皮下注射、胰岛素泵予以胰岛素治疗，结果显示，治疗后，泵注组FPG是（5.89±1.22）mmol/L，2 hPG是（7.81±1.01）mmol/L，分别与皮下组的FPG（8.79±2.36）mmol/L、2 hPG（9.87±3.27）mmol/L 对比较低（P＜0.05）。
可见，在GDM治疗中，相较于多次皮下注射，胰岛素泵对血糖的控制效果更为优越。
泵注组血糖（2.6±0.3）d达标，使用胰岛素（35.6±2.41）U/d，分别对比于皮下组组的血糖（6.9±1.1）d达标、使用胰岛素（41.02±3.05）U/d较少，（P＜0.05）。
对GDM进行治疗时，胰岛素泵不但能够在短时间内实现患者血糖的有效控制，而且能够减轻对胰岛素进行应用的量，使因胰岛素大量应用导致的不良反应得到预防。
此外，泵注组孕妇有7.14%出现不良妊娠结局，胎儿有4.76%发生不良结局，分别相较于皮下组的22.22%、19.44%较少（P＜0.05）。
此结果进一步证实了GDM治疗中胰岛素泵的应用效果，胰岛素泵能够实现患者血糖的有效、稳定控制，进而对不良妊娠结局进行预防。
泵注组共7.14%的患者有低血糖事件发生，相较于皮下组的25.00%较低。
表明，对于GDM患者的治疗，对胰岛素泵进行应用可实现低血糖事件的有效预防，促进治疗安全性的提升。
综上所述，对GDM患者展开治疗时，临床上可积极选用胰岛素泵，以对患者血糖进行有效控制，进而使不良妊娠结局减少。
但要注意的是，GDM治疗不能单一依赖于胰岛素泵，还需注重患者饮食的控制，以实现更为优越的血糖控制
与改善效果。
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