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医院环境表面清洁与消毒制度一、清洁与消毒原则：1。
遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。
2。
应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂.3.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
4.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
5。
清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
（注:清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
）6。
实施清洁与消毒时应做好个人防护,工作结束时应做好手卫生。
7。
对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台),建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。
8.清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
9。
对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书,关注清洁剂与消毒剂的兼容性,选择适合的清洁与消毒产品。
10。
医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作;应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
11.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
(注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
)12。
环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒.13。
不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内.二、日常清洁与消毒1。
各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理,具体要求见表一。
（注:低度风险区域:基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。
如更衣室、会议室、医生办公室等。
医疗机构消毒技术规范最新版本1. 范围本规范适用于各级各类医疗机构，旨在加强医疗机构消毒工作，提高消毒质量，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全。
2. 规范性引用文件下列文件对于本规范的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本规范。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本规范。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3. 术语和定义3.1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
4. 管理要求4.1 医疗机构应根据本规范的要求，结合本单位实际情况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具体落实。
4.2 医疗机构应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。
培训内容应包括消毒、灭菌工作对预防和控制医院感染的意义、相关法律法规的要求、消毒与灭菌的基本原则与知识、消毒与灭菌工作中的职业防护等。
4.3 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；b）接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
4.4 医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。
4.5 医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应定期进行消毒。
4.6 医疗机构应结合本单位消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范1.范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构、承担环境清洁服务机构可参照执行。
2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1环境表面医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃门、门、卫生间台等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2环境表面清洁消除环境表面污物的过程。
3.3清洁工具用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
3.4清洁单元邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微量泵等视为一个清洁单元。
3.5高频接触表面患者和医务人员手频繁接触环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3.6 污点清洁与消毒对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
3.7 消毒湿巾以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
3.8 A0值评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。
A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。
3.9 隔断防护医疗机构内部改建、修缮等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域环境表面的措施。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2021医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2021）1范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
从事环境清洁服务的机构可以参考它。
2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
gb15982医院消毒卫生标准ws/t311医院隔离技术规范ws/t313医务人员手卫生规范ws/t367医疗机构消毒技术规范3术语和定义以下术语和定义适用于本文件。
3.1环境表面医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2环境表面清洁消除环境表面污物的过程。
3.3清洁工具cleaningproducts用于清洁和消毒的工具，如擦拭布毛巾、地板毛巾和地板毛巾杆、水容器、手套（乳胶或塑料）、卫生洁具车等。
3.4清洁装置邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5高频接触表面high-touchsurface患者和医务人员手部经常接触的环境表面，如床头柜、床头柜、呼叫按钮、显示器、微型泵、床帘、门把手、电脑等。
3.6污点清洁与消毒spotcleaninganddisinfection对被患者少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质污染的环境表面进行清洗和解毒WS/t512-2022。
3.7消毒湿巾以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2术语和定义2.1 环境表面医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
2.2 环境表面清洁消除环境表面污物的过程。
2.3清洁工具用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
2.4 清洁单元邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
2.5 高频接触表面患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
2.6 污点清洁与消毒对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
2.7 消毒湿巾以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
2.8 A0值 A0 value评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。
A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。
2.9 隔断防护医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。
2.10 人员卫生处理对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。
2.11 清洁工具的复用处理对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。
医疗机构环境表面清洁与消毒准则(最新版)前言本准则根据卫生部《医疗机构感染控制规范》（WS/T 313-2009）制定，旨在规范医疗机构环境表面清洁与消毒工作，提高医疗卫生质量。
一、适用范围本准则适用于各级医疗机构的环境表面清洁与消毒工作。
其中包括但不限于手术室、病房、门诊、配药间等各类场所及物品的清洁与消毒。
二、清洁与消毒原则1. 环境表面应保持干燥、清洁，无明显污物或污垢。
2. 消毒前必须先进行清洁，使用中性洗涤剂，遵循“清洁先、消毒后”的原则。
3. 消毒应选用有效的消毒剂，消毒剂的浓度应符合规定。
选用消毒剂时应考虑材质、表面状态、污染程度、感染风险等因素。
4. 环境表面的消毒频率应根据功能区域确定，一般情况下无菌区域应在每次使用前、中、后消毒，半无菌区域应每日消毒，一般环境应每周消毒。
三、清洁与消毒步骤清洁步骤1. 普通表面的清洁：使用抹布或扫帚清除灰尘和垃圾，然后用中性洗涤剂喷洒在表面，并用湿抹布擦拭干净，最后用清水擦拭干净并晾干。
2. 污染表面的清洁：先用口罩、手套等防护用品，将污染物清除后，再按照普通表面清洁的步骤进行清洁。
消毒步骤1. 选用消毒剂：根据不同情况选用适当的消毒剂。
2. 准备消毒剂：按照规定的浓度和配比准备消毒剂。
3. 进行消毒：喷撒消毒剂或者用湿抹布浸泡、擦拭消毒剂，保持表面湿润时间不少于规定时间。
4. 消毒结束：将消毒剂及时擦拭掉，并用清水将表面彻底擦拭干净，晾干。
四、清洁与消毒记录1. 清洁与消毒记录应该真实准确，记录内容包括清洁、消毒时间、地点、消毒方法，以及执行人员等信息。
2. 记录内容应保存至少3年，以便监督部门定期检查。
五、应急处理1. 污染物泼溅或者散落在地面时，应先用干净的布将污染物清除掉，再进行消毒。
2. 消毒剂误涂或者溅入眼部、口腔、呼吸道等处时，应及时用大量清水冲洗，并就医治疗。
六、引用标准- WS/T 313-2009《医疗机构感染控制规范》。
医疗机构环境表面清洁与消毒规范(最新
版)版
本标准规定了医疗机构内部表面和医疗器械设备表面的清洁与消毒管理要求，包括日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
适用于各级各类医疗机构，承担环境清洁服务的机构可参照执行。
本标准引用了一些规范性文件，包括GB ___消毒卫生标准、___隔离技术规范、WS/T 313医务人员手卫生规范、___
消毒技术规范。
本标准定义了一些术语，如环境表面、环境表面清洁、清洁工具、清洁单元、高频接触表面、污点清洁与消毒、消毒湿巾和A0值。
环境表面指医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面、监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
环境表面清洁是指消除环境表面污物的过程，清洁工具包括擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
清洁单元指邻近某一患者的相关高频接触表面，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
高频接触表面是指患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
污点清洁与消毒是指对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
消毒湿巾是一种具有清洁与消毒作用的产品，以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料制成，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
A0值是指消毒过程中的时间和温度的乘积，是衡量消毒
效果的一个指标。
评价湿热消毒效果的指标是以Z值表示的微生物杀灭效
果为10K时，所需的时间（秒），相当于80℃的温度。
A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。
在医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，应采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面。
人员卫生处理是对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。
清洁工具的复用处理是对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。
低度风险区域基本没有患者或患者只作短暂停留的区域，如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等。
中度风险区域有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域，如普通住院病房、门诊科室、
功能检查室等。
高度风险区域有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。
医疗机构应建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确各部门和人员的职责。
医疗机构应参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机构的人员开展业务指导。
医疗机构指定的管理部门负责对环境清洁服务机构的监管，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。
医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作，并指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
在医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对施工相关区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔断防护，并监督措施落实的全过程。
医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关部门与人员，促进清洁与消毒质量的持续改进。
承担医疗机构环境清洁服务的机构或部门，应符合相关要求。
洁剂和消毒剂进行清洁和消毒，清洁剂和消毒剂的选择应根据污染的病原体特点进行选择。
常用的环境表面消毒方法可参考附录C。
在清洁和消毒时应设有醒目的警示标志。
对于发生感染暴发或检出多重耐药菌等情况，应强化清洁和消毒措施，并落实隔离措施，具体参照WS/T311执行。
增加清洁和消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂，消毒剂的选择和消毒方法可参考附录C。
对于感染朊病毒、气性坏疽、不明原因病原体的患者周围环境的清洁和消毒措施应参照WS/T 367执行。
应开展环境清洁和消毒质量评估工作，并关注引发感染暴发的病原体在环境表面的污染情况。
医疗机构应设立清洁工具复用处理的房间，并保持环境干燥、通风换气。
清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。
清洁工具使用后应及时清洁和消毒，干燥保存，其复用处理方式包括手工清洗和机械清洗。
手工清洗和消毒应执行WS/T 367的要求。
有条件的医疗机构宜采用机械清
洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用的处理流程。
对于清洁工具复用处理质量的考核，可参照GB 执行。
不同等级的风险区域的日常清洁和消毒管理应根据风险等级方式标准进行分类。
低度风险区域的清洁要求达到区域内环境干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。
中度风险区域的清洁要求达到区域内环境表面菌落总数≤10CFU/cm2，
或自然菌减少1个对数值以上，或符合GB 要求。
湿式卫生可
采用清洁剂和消毒剂进行清洁和消毒。
本文介绍了环境清洁的相关规范和标准。
按照GB 的要求，环境清洁需要保持整洁卫生，并进行定期质量抽查。
同时，清洁过程中需要注意无污垢、无异味、无荧光痕迹等方面的要求。
在高度风险区，消毒级别需要更高。
对于环境清洁人员的个人防护用品选择，需要根据风险等级进行选择。
在低度风险区，只需要穿工作服和手套。
在中度风险区，需要加上专用鞋或鞋套和口罩。
在高度风险区，还需要加上帽子和隔离衣/防水围裙以及护目镜/面罩。
处理患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染物、医疗废物和消毒液配制时，应佩戴所有个人防护物品。
在环境表面消毒方面，常用的消毒剂包括含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、碘类、醇类和季胺盐类。
不同消毒剂的杀菌效果见表C.1.同时，表C.2列出了常用的消毒方法及其使用浓度、作用时间和适用范围。
需要注意的是，不同消毒剂对人体和物品的影响不同，使用时需要谨慎。
