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会阴解剖1

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局部解剖学会阴、盆部

局部解剖学会阴、盆部
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老年人如前列腺内结缔组织增生，则
形成前列腺肥大。尤其是中叶和侧叶的 肥大，常压迫尿道，引起排尿困难或尿 潴留。
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（2）输精管盆部和精囊
输精管盆部：为输精
管穿过腹股沟管腹 环，向下沿盆侧壁 行向后下，经输尿
管末端的前方至膀胱 底后面 。
子宫的淋巴引流：
子宫底和体上部的淋巴管沿卵巢血 管注入腰淋巴结，沿子宫圆韧带注入腹 股沟浅淋巴结。
子宫体下部和子宫颈的淋巴管沿子
宫血管注入髂内、外淋巴结和骶淋巴结。
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会 阴perineum
定义：有狭义和广义 之分。
狭义会阴： 临床上指肛门与
外生殖器之间的区域。其
膀胱尖
膀胱体
膀胱底
膀胱颈
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膀胱的位置：
成人的膀胱位于 盆腔的前部，耻骨联 合的后方，上界部超 过耻骨联合。小儿膀 胱位置较高。
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膀胱位置变化及其与腹膜的关系：
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男性膀胱的毗邻：
前方：耻骨后隙 上方：小肠
5.盆腔女性生殖器官
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1. 直肠rectum
位置：
从第3骶椎平面至 盆膈，穿盆膈向下续
肛管。
长约10 ~14cm。
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直肠的毗邻：
后面：骶骨 尾骨 梨状肌
还有骶前间隙内 的血管、神经。
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二、盆部的动脉

40.会阴解剖

40.会阴解剖

2．男性尿道在不同部位受损引起 ．
January, 2007
Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
January, 2007 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
（二）阴囊 Scrotum
1 层 次 结 构
January, 2007
January, 2007 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
（2）会阴深隙
位置：位于尿生殖 位置： 膈上、下筋膜之间。 膈上、下筋膜之间。 内容：男性间隙内 内容： 有尿道球腺、尿道 有尿道球腺、 膜部、尿道括约肌 膜部、 和会阴深横肌以及 血管、神经。 血管、神经。 女性有尿道和阴道、 女性有尿道和阴道、 尿道阴道括约肌、 尿道阴道括约肌、 会阴深横肌以及血 管、神经。 神经。
皮肤 阴茎浅筋膜 阴茎深筋膜 白膜
January, 2007
Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
阴茎背浅静脉 阴茎背动脉 阴茎深动脉 阴茎背深静脉

会阴部解剖

会阴部解剖
• 在女性,此肌围绕尿道和阴道,称尿道阴道括约肌,可缩紧尿道和阴 道。

二、会阴的筋膜
• (一)浅筋膜 • 肛区的浅筋膜为富含脂肪的结缔组织,充填在坐骨结节与肛门之间
的坐骨肛门窝。
二、会阴的筋膜
• (一)浅筋膜 • 尿生殖区的浅筋膜分浅、深两层。浅层称脂肪膜,富含脂肪,向前
与腹前壁浅筋膜浅层延续;深层呈膜状,称为会阴浅筋膜,向前与腹 前壁浅筋膜深层延续,在男性与阴囊肉膜及浅阴茎筋膜相续。
会阴部解剖
会阴定义
• 会阴perineum有狭义和广义会阴之分。 • 狭义会阴即是临床常称的会阴,系指外生殖器与肛门之间的区域,
在女性也称产科会阴。
会阴定义
• 广义会阴指盆隔以下封闭骨盆下口的全部软组织,呈菱形,其境界 与骨盆下口一致,前为耻骨联合下缘及耻骨弓状韧带,两侧为耻骨 弓、坐骨结节及骶结节韧带,后为尾骨尖。
• 尿生殖隔上、下筋膜之间的间隙称会阴深隙deep perineal space,有 会阴深横肌、尿道括约肌、尿道膜部和尿道球腺等结构。
(二)深筋膜
• 肛区的深筋膜覆盖于坐骨肛门窝的各壁。覆盖于肛提肌和尾骨肌 下面的筋膜称为盆隔下筋膜;覆盖于肛提肌和尾骨肌上面的筋膜称 为盆膈上筋膜,为盆壁筋膜的一部分。
• 盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌共同组成盆膈pelvic diaphragm。
• 尿生殖区的深筋膜分为两层，分别覆盖在会阴深横肌和尿道括约 肌的下面和上面,称为尿生殖膈下筋膜和尿生殖膈上筋膜,两侧附 于耻骨下支和坐骨支,前缘和后缘两层愈合。
• 在女性,会阴中心腱较大,有韧性和弹性。
2.深层肌
• ①会阴深横肌 deep transverse muscle of perineum:在会阴浅横肌的 深部,肌束张于两侧坐骨支之间,肌纤维在中线上互相交织,部分纤 维止于会阴中心腱,收缩稳定会阴中心腱。

培训学习资料-会阴部解剖-2022年学习资料

培训学习资料-会阴部解剖-2022年学习资料

·1976年Shafik提出，联合纵肌包括三层：-内侧直肠纵肌（平滑肌）中间肛提肌（横-纹肌外层耻骨直肠肌 横纹肌）
肛提肌-肛门内翅隔-内括约肌-耻骨直肠肌-括到肌间内恻隔〔隙-外括约肌深部-内秘纵肌-肛门外侧隔-纵肌内郎 （隙）-外括约肌浅部-中同纵肌-括约肌间外侧隔〔隙-中央腱（隙）-外側纵肌-纵肌外侧隔{隙-C的-外括约肌 下部-皱皮肌
盆膈又称盆底，由肛提肌，尾骨肌及覆盖-于两肌上下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜-所构成。盆膈封闭骨盆下口的大部 。-肛提肌薄而扁，由四部分组成：耻骨阴道肌，-耻骨直肠肌，耻尾肌，髂尾肌。-肛提肌和尾骨肌共同构成盆底，对 腔-盆腔脏器具有承托，和支持功能。
肛管的定义-解剖学肛管：从肛缘到齿状线，约2cm。-外科学肛管：从肛缘到肛管直肠环上缘，-约4cm。-向上 续为直肠，在第三骶椎高度再延续为乙状结肠。直肠长约10-12cm,平均11.7cm.-直肠和肛管在发生学上 所不同，肛管发生于外胚层，是外胚层向内-凹陷所形成的原肛形成。
但是2000年Rociu通过腔内MR研究提出：-直肠纵肌直接形成CLM。肛提肌和耻骨直-肠肌都不是CLM的 部分。-2005格氏解剖第39版接受了这一观念，但仍有部分学者-不认同
联合纵肌共分2层，外侧由肛提肌和耻骨直-肠肌延伸至括约肌间隙融合形成，属于横-纹肌：内侧为直肠纵肌在肛管区 直接延-续，属于平滑肌-联合纵肌的作用：起到骨架支撑作用，脱-肛与联合纵肌的松弛有关
肛门外括约肌皮下部：前方附着于会阴中-心健，后方附着于肛门下端及肛尾韧带，-切断此部，不致于引起肛门失禁浅部：后方附着于肛门下端及肛尾韧带-深部：其部分纤维与耻骨直肠肌相互融合，-后方附着于肛尾韧带
肛管直肠环的概念：由肛门外括约肌的浅，-深部，耻骨直肠肌，肛门内括约肌以及直-肠壁纵行肌层的下部等，在肛管 直肠移-行处的外围共同构成的强大肌环。宽约2-3cm.-·手术时不慎被切断，可引起肛门失禁。

局部解剖学-会阴

局部解剖学-会阴
会阴部－－概述 会阴部－－概述 －－
第一节 概
境界
述
广义会阴呈菱形，指封闭骨盆下口的软组织。 广义会阴呈菱形，指封闭骨盆下口的软组织。 呈菱形 狭义会阴又称产科会阴 又称产科会阴， 狭义会阴又称产科会阴，指外生殖器与 肛门之间的软组织。 肛门之间的软组织。 分区 尿生殖区 肛区 借坐骨结节连线分
体表标志 坐骨结节、坐骨棘、耻骨弓、 坐骨结节、坐骨棘、耻骨弓、尾骨尖
Teaching and Reserch Section of Anatomy Shaanxi University of Chinese Medicine 制作：关建军
Teaching and Reserch Section of Anatomy Shaanxi University of Chinese Medicine 制作：关建军
会阴部－－尿生殖区 会阴部－－尿生殖区 －－
6、会阴浅隙（女性）11234 会阴浅隙（女性） 前庭大腺 会阴浅横肌 坐骨海绵体肌 前庭球 尿道阴道括约肌 内容 阴蒂脚 会阴动脉-阴蒂后动脉 会阴动脉 阴蒂后动脉 会阴神经-阴蒂后神经 会阴神经 阴蒂后神经 7、会阴深隙（女性）23 会阴深隙（女性） 会阴深横肌 内容 尿道阴道括约肌 阴茎血管、神经-阴茎背、阴茎深血管、 阴茎血管、神经-阴茎背、阴茎深血管、神经 血管 血管
Teaching and Reserch Section of Anatomy Shaanxi University of Chinese Medicine
制作：关建军
会阴部－－尿生殖区 会阴部－－尿生殖区 －－
第三节
尿生殖区
一、尿生殖区的层次结构 皮肤 浅筋膜浅层 浅筋膜深层—Colles Colles筋膜 浅筋膜深层 Colles筋膜 会阴浅隙 深筋膜浅层—尿生殖膈下筋膜 深筋膜浅层 尿生殖膈下筋膜 会阴深隙 深筋膜深层—尿生殖膈上筋膜 深筋膜深层 尿生殖膈上筋膜

盆部会阴解剖与临床(1)

盆部会阴解剖与临床(1)

骨盆下口
两条韧带： 骶结节韧带 骶棘韧带 两个孔： 坐骨大、小孔 骨盆下口： 即骨盆的出口， 与会阴境界一致
骨盆口径: 1. 入口前后径:骶岬与耻骨联合
上缘之间。11cm，9~10cm， 7.5cm，<5.5cm。 2. 入口正中斜径：骶岬与耻骨 联合下缘之间。 3. 入口横径：两侧弓状线之间 最大距离。13~14cm 4. 入口斜径：骶髂关节到时对 侧髂耻隆起之间。12.5cm, <9.5cm 5. 出口横径:两侧坐骨结节之间。 10~12cm 出口矢状径：尾骨尖到耻骨联 合下缘。9cm
※ 关于阴道
1.阴道瘘的解剖学基础 阴道上部前方以膀胱阴道隔与 膀胱后面及输尿管终末部相邻，阴道下部与尿道后壁间 有尿道阴道隔紧密相贴，并与耻骨联合后方邻近。阴道 穹后部有1~2cm为直肠子宫陷凹的腹膜覆盖，并与小肠 袢为邻，阴道后壁下部则以直肠阴道隔与直肠壶腹前壁 相连，内下邻近会阴中心腱。当难产和滞产时，阴道前 壁对耻骨弓有一定压力，使长时间处于压力之下的膀胱 后壁或尿道后壁发生压迫性缺血、坏死而导致瘘道产生 ，根据发生部位不同而有膀胱阴道瘘和尿道阴道瘘之分 。难产时也可因破坏直肠阴道隔而导致直肠阴道瘘发生 。在一般情况下，子宫颈癌蔓延至阴道，并穿通直肠阴 道隔进入直肠时，也会产生通道，即直肠阴道瘘。
直肠后隙
耻骨后隙
盆内脏器
腹膜陷凹
女性
侧面观
女性
上面观
男性 侧面观
男性
上面观
膀胱
位置和毗邻 形态 内面结构
膀胱三角
输尿管间襞
trigon of bladder
interureteric fold
前列腺
五叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶
直肠
两个弯曲 骶曲 会阴曲

会阴和臀区的解剖


（4）会阴浅隙（会阴浅袋）： 位于会阴浅筋膜与尿生殖隔下筋膜之间。 会阴浅隙向前上方开放，与阴囊、阴茎和腹壁相通。
浅隙内有：
1）阴茎海绵体左、右脚及 坐骨海绵体肌， 尿道海绵体球部、 球海绵体肌。
2）会阴浅横肌：
起于坐骨结节内前份， 至于会阴中心腱。
3）会阴动脉：分两支，会阴横动脉和阴囊后动脉。 4）会阴神经：发出阴囊后神经与阴囊后动脉伴行。 肌支支配： 会阴浅横肌、球海绵体肌、 坐骨海绵体肌、会阴深横肌、
（四）女性尿生殖区
1、尿生殖三角： •层次结构与男性相似。由会阴浅筋膜、尿生殖隔上、下筋膜，
浅、深会阴肌，并形成浅、深两个间隙。
•女性的两个间隙有尿道和阴道通过， 被不完全分开，故无男性尿外渗 那样的临床意义。 •三角内的血管、神经的来源、 形成和分布与男性相似。
2、女性尿道：短而直，开口于阴道前庭。 3、女性外生殖器： 4、会阴中心腱——会阴体
坐骨直肠窝向前延伸至肛提肌与尿生殖隔汇合处，形成前隐窝。 向后延伸至臀大肌、骶结节韧带与尾骨肌之间，形成后隐窝。 窝内有坐骨直肠窝脂体。
（2）内容： 1）阴部内动脉： 经坐骨小孔进入坐骨直肠窝， 在阴部管内前行。 在管内，发出2~3支肛动脉；
出阴部管时分为会阴动脉和
阴茎动脉（阴蒂动脉）。 会阴静脉与其伴行。
其主干分为阴茎背动脉和
阴茎深动脉，由深隙进入浅隙， 进入阴茎背面和阴茎海绵体。 5）阴茎背神经：与动脉伴行。
2、阴囊与精索下部： 阴囊的层次结构： 1）皮肤薄松弛， 2）皮下脂肪少，肉膜 含少量平滑肌纤维，
形成阴囊中隔。
3）精索外筋膜 4）提睾肌 5）精索内筋膜 6）睾丸鞘膜
3、阴茎：
层次结构
1）皮肤 2）阴茎浅筋膜 3）阴茎深筋膜 4）白膜

会阴的解剖


Anal region 肛区
Anal sphincters 肛门括约肌
• Internal – Smooth muscle (thickened circular muscle coat) – Surrounds upper two-thirds of anal canal – Autonomic nerve supply • External – Striated muscle – Surrounds lower two-thirds of anal canal – Three parts－subcutaneous, superficial and deep – Innervation by anal nerves of pudendal nerve and branches of S4
• Pudendal n. • Internal pudendal a. and v.
Anal region 肛区
Pudendal n. 阴部神经
• leaves the pelvis through the infrapiriform foramen and enters the gluteal region. • Enters the perineum through the lesser sciatic foramen and then passes forward in the pudendal canal with the internal pudendal vessels.
Anal region 肛区
Anorectal ring 肛直肠环
• At junction of rectum and anal canal • Consists of thickened muscle • Contributing structures

会阴的解剖


Urogenital region 尿生殖区
Superficial perineal space 会阴浅隙
Urogenital region 尿生殖区
Superficial perineal space 会阴
浅隙
Contents
– Posterior part－superficial transverse muscle of perineum – Lateral part－crus penis (male), crus of clitoris (female) and ischiocavernousus covering them – Central part－bulb of urethra (male), bulb of vestibule (female) and bulbocavernousus covering them – Branches of pudendal nerves and internal pudendal vessels
Pudendal n. Internal pudendal a. and v.
Anal region 肛区
Pudendal n. 阴部神经
leaves the pelvis through the infrapiriform foramen and enters the gluteal region. Enters the perineum through the lesser sciatic foramen and then passes forward in the pudendal canal with the internal pudendal vessels.
Dartos of the scrotum Fascia of the penis Scarpa’s fascia

会阴解剖图示

17
The Urogenital Region
c. deep perineal space (会阴深间隙)
i. deep transverse muscle of perineum
(会阴深横肌) ii. sphincter of urethra M:
(尿道括约肌) urethrovaginal sphincter F: (尿道阴道括约肌)
[fecal incontinence 大便失禁]
11
3. Ischioanal (ischiorectal) fossa (坐骨肛门窝)
12
Ischioanal (ischiorectal) fossa (坐骨肛门窝) pudendal canal (阴部管) pudendal nerve &
• Membranous part
Lies within the urogenital diaphragm surround by the sphincter of urethra.
• Cavernous part
Transverse the length of
cavernous body of
urethra.
– Open into vestibule at orifice of vagina
20
II. The external reproductive organs
• Mons pubis • Greater lips of pudendum • Lesser lips of pudendum • Vaginal vestibule • Clitoris • Bulb of vestibule
• Superior gluteal n., a., v. from lateral to medial side
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两层均附着于两侧耻骨下支之间， 前后缘明显增厚。前缘形成会阴 横韧带（又名骨盆横韧带），与 耻骨弓之间围成一裂隙，内有阴 茎（蒂）背深静脉穿过。
2.会阴肌 会阴肌:浅层、深层各三对. 会阴肌 浅层3对 ① ⑴浅层 对：①会阴浅横肌 superficial transverse perineal muscle ②坐骨海绵体肌 深层3对 会阴深横肌deep ischiocavernous muscle③球 ⑵深层 对：①会阴深横肌 ③ transverse perineal muscle ②尿道括约 海绵体肌bulbocavernous 海绵体肌 肌sfhincter of utethra （男）③尿道阴 ③ muscle 道括约肌urethrovaginal sfhincter（女） 道括约肌
齿状线上下结构的区别
齿状线以上
上皮
epithelium
齿状线以下
扁平上皮 肛A.
Hale Waihona Puke 立方上皮 直肠上下 A.动脉 artery 静脉 vein 淋巴 lymph node 神经 nerve
肠系膜下V.和髂内V. 阴部内V. 引流至肠系膜下 L.d和髂内 L.d 内脏N. 痛觉不敏锐) 腹股沟浅L.d
躯体N. (痛觉敏锐)
外侧壁:上部为闭孔内肌和筋 ②外侧壁 膜,下部为坐骨结节内侧面。 前壁：为尿生殖膈 ③前壁 后壁：为臀大肌下份及其筋 ④后壁 膜和深部的骶结节韧带。 两个隐窝： 两个隐窝： 前隐窝；坐骨直肠窝向前延 ①前隐窝 伸至肛提肌与尿生殖膈之间。 后隐窝：坐骨直肠窝向前延 ②后隐窝 伸至为臀大肌及骶结节韧带 之间 （2）坐骨直肠窝的内容： ）坐骨直肠窝的内容： ①阴部内动脉及其分支②阴部 内静脉及其属支③淋巴管及淋 巴结④阴部神经及其分支⑤大 量脂肪组织（即坐骨直肠体） 。
的位置和内容: （五）会阴深隙deep space of perineum(袋)的位置和内容 会阴深隙 袋 的位置和内容 1.位置 位置:位于尿生殖膈上、下筋膜之间，此隙封闭。 位置 2.内容 内容: 内容 男女性相同点： ⑴男女性相同点 ①会阴深横肌 ②阴部内a.v.及其分支和属支、 阴部n. 及分支和淋巴。 男女性不同点: 男性:①尿道膜部②尿道括约肌 ③尿道球腺 ⑵男女性不同点 男性 女性:①尿道及阴道下段②尿道阴道括约肌。 女性
山东大学医学院
Medical college of Shandong University
解剖学教研室
department of anatomy
张立平
zhang liping
会阴解剖
Dissection of Perineum
一.境界与分区 境界与分区 1.境界 境界:盆膈以下封闭骨盆下 境界 口的全部软组织，即为会阴。 2.分二区 尿生殖区 分二区:尿生殖区 分二区 尿生殖区(尿生殖三 角urogenital triangle)和肛区 肛区 (肛门三角anal triangle
(2)肛门括约肌 sphincter ani
①肛门内括约肌 sphincter ani internus 为肛管壁内环形肌层明显增厚形 成， 属不随意肌,协助排便无括约肛 门作 用。 ②肛门外括约肌 sphincter ani 肛门外括约肌 externus由三部分：皮下部、浅部、 深部。 皮下部：位于肛管下端的皮下， 皮下部 肌束呈环形，前方附于会阴中心 腱，后方附于肛尾韧带。 浅部：在皮下部的深面，肌束环 浅部 绕肛门内括约肌下部，前方附于 会阴中心腱，后方附于尾骨下部 及肛尾韧带。 深部：肌束呈厚的环形带，环绕 深部 肛 门内括约肌上部，其深层纤维 与耻骨直肠肌混合，前方附于会 阴中心腱，后方附于肛尾韧带。
关于盆会阴解剖的几个重要结构: 关于盆会阴解剖的几个重要结构 1.会阴中心腱central perineal tenden, 又称会阴体,是位于会阴深面两侧会 阴浅横肌之间的结缔组织块,为会阴 部许多肌的附着处.具有加固盆底,承 托盆内脏器的作用。女性的会阴中 心腱较男性发达，分娩或手术时应 予以保护，避免撕裂。 阴部管pudendal canal,又称Alcock管, 2.阴部管 阴部管 是坐骨直肠窝外侧壁闭孔内肌筋膜分 为两层而构成的管道,内有阴部内动 脉、静脉和阴部神经通过。 3.直肠蒂 直肠蒂rectal pedicle，由盆脏筋膜包 直肠蒂 绕到膀胱和直肠的血管神经，有固定 直肠的作用。
（三）尿生殖膈的构成：尿生 尿生殖膈的构成 尿生 殖膈urogenital diaphragm由会 殖膈 阴深横肌以及覆盖此肌的尿生 殖膈上、下筋膜共同构成。 会阴浅隙(袋 的位置和 （四）会阴浅隙 袋)的位置和 内容: 内容 1.会阴浅隙 会阴浅隙superficial spase of 会阴浅隙 perineum的位置 位置:位于浅会阴筋 位置 膜与尿生殖膈下筋膜之间，此 隙先前开放。 2.会阴浅隙的内容 会阴浅隙的内容: 会阴浅隙的内容 男女性相同点： ⑴男女性相同点 ①3对浅会阴肌②阴部内a.v.及 其分支和属支、阴部n.及分支 和淋巴。 男女性不同点: ⑵男女性不同点 男性:①阴茎脚②尿道球及尿道球部 男性 女性:①阴蒂脚②尿道及阴道下段 女性 ③前庭球④前庭大腺
)
二、肛门三角anal triangle 肛门三角 1.肛管 肛管anal canal 长约4cm。 肛管 (1)内面观： 内面观： 内面观 直肠横襞transverse fold of rectum ①直肠横襞 一般有上、中、下三个，分别距肛 门13cm、11cm、8cm。 ②肛柱anal columns 肛柱 肛瓣anal valves ③肛瓣 肛窦Anal sinuses ④肛窦 齿状线dantate line ⑤齿状线 肛梳Anal pecten ⑥肛梳 ⑦白线white line 白线
三、尿生殖三角urogenital triangle 尿生殖三角 浅层结构：皮肤及浅筋膜。 （一）浅层结构 1.皮肤特点 皮肤特点：富有皮脂腺和汗腺。 皮肤特点 2.浅筋膜 浅筋膜：分为浅层和深层。 浅筋膜 ⑴浅层：为脂肪层，但脂肪较少。 ⑵深层：即膜样层，又称浅会阴筋 膜（也称为 Colles 氏筋膜）。覆盖于 会阴浅层各肌及各海绵体表面， ，向前延伸至阴囊肉膜、浅阴茎筋膜 以及腹前外侧壁的浅筋膜深层（ 即 Scarpa氏筋膜）。两侧附着于耻 骨弓和坐骨结节下缘，向后在会阴浅 横肌后缘处与尿生殖上、下筋膜相愈 着 ，在中线上还与会阴中心腱及男 性的尿道球中隔相愈着。 深层结构：深筋膜及会阴肌 （二）深层结构 1.深筋膜 深筋膜:分浅层和深层：即尿生殖膈 深筋膜 上筋膜和尿生殖膈下筋膜。
⑶肛直肠环anorectal ring 肛直肠环 由肛门内括约肌、肠壁的纵形肌、 肛门外括约肌 浅、深部和耻骨直 肠肌在肛管直肠移行处形成的肌性 环。 2.坐骨直肠窝 坐骨直肠窝ischiorectal fossa 坐骨直肠窝 位置与组成；位于肛管两侧， ⑴位置与组成 尖朝上、底朝下、有四个壁的锥形 间隙。另外还有两个隐窝。 窝尖：由盆膈下筋膜和闭孔筋膜 窝尖 汇合而成。 窝底：为肛门三角区的浅筋膜及 窝底 皮肤构成。 四个壁； 四个壁 内侧壁：上部为肛提肌、尾骨 ①内侧壁 肌以及覆盖它们的盆膈下筋膜，下 部为肛门外括约肌 。