工伤事故赔偿协议书样本

工伤赔偿协议书模板甲方：_____乙方：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。

为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认，乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。

甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

二、付款期限：本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币_____；____年____月____日前付人民币_____；余款人民币_____于____年____月____日前付清。

乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：_____.三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。

甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任：乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天_____元）、公证费、律师费。

工伤赔偿协议书（精选17篇）最新工伤赔偿协议书（篇1）兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工_____(□男□女，诞生__年__月__日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____。

)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开头发生劳动合同关系。

_____年__月__日__分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到损害_____。

事故发生后甲方马上对乙方实行了乐观的医救措施，并已担当了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。

年月__日，_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定打算书》。

乙方工伤医疗期届满后，____年_____月_____日经无锡市劳动力量鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。

并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动力量鉴定结论》至乙方。

乙方对其鉴定结论无异议，打算不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，连续留职公司原部门工作。

为此，甲方也敬重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能连续胜任原职位工作。

因此，双方协定_____劳动合同关系。

双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下全都条款，并特签订本协议，以资共同信守。

第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经担当支付了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。

其次条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。

乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

工伤事故赔偿协议书模板5篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故，为妥善解决相关赔偿事宜，甲、乙双方根据相关法律法规的规定，在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成如下协议：一、事故概况1. 乙方在甲方工作期间，于____年____月____日发生工伤事故。

2. 乙方受伤后，甲方已及时将其送往医疗机构接受治疗，并承担了全部医疗费用。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方的全部医疗费用。

2. 工伤赔偿金：甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币________元（大写：_________________________元整）。

3. 误工费：甲方支付乙方误工费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。

4. 护理费：甲方支付乙方护理费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。

5. 交通费：甲方支付乙方交通费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。

6. 其他费用：_____________________________________。

三、赔偿款的支付1. 本协议签订之日起____日内，甲方一次性支付本协议第二条所列的赔偿费用。

2. 赔偿款项应支付至乙方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：_________________________账户名称：_________________________账号：_________________________四、相关事宜1. 乙方收到赔偿款项后，双方就此事故的赔偿问题已解决完毕，乙方不得再向甲方主张任何权利。

2. 乙方应积极配合甲方办理相关手续，以便甲方进行工伤认定和理赔。

工伤事故赔偿协议书范本甲方：_____有限公司。

乙方：_____，男，____年____月____日出生。

乙方的委托代理人：韩飞，湖北普明律师事务所律师，代理权限为特别授权。

____年____月____日，乙方在甲方公司工作时，被机器皮带绞伤右手拇指，导致乙方右手拇指末节缺损。

市区人力资源和社会保障局于____年____月____日作出《认定工伤决定书》，认定乙方所受到的该事故伤害属于工伤。

武汉市劳动能力鉴定委员会于____年____月____日作出《武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书》，认定乙方该次工伤的致残程度为级。

现就乙方的工伤待遇赔偿事宜，甲乙双方经友好协商后，自愿达成本协议内容，双方应当予以共同遵守。

一、甲乙双方共同确认：因该次工伤事故，甲方应当向乙方赔偿人民币_____元整（大写人民币_____元整），扣除甲方前期已向乙方赔付的人民币_____元整，甲方还需向乙方赔付人民币_____元整（大写人民币_____元整）。

甲方应当向乙方赔偿的该人民币_____元整，包括对乙方工伤医疗费、停工留薪期的工资、工伤护理费、工伤住院伙食补助费、工伤一次性伤残补助金、工伤一次性工伤医疗补助金、工伤一次性伤残就业补助金等各项损失的赔偿。

甲方需向乙方赔付的该元整，由甲方在____年____月____日之前，通过银行汇款的方式向乙方支付。

乙方用于收取该赔偿款的银行账号为：银行支行，。

甲方逾期支付该元整赔偿款的，甲方除需按本赔偿协议书的内容继续履行支付义务外，甲方还另需向乙方支付违约金人民币_____元整（大写人民币_____元整）。

二、甲乙双方在签订本赔偿协议书时，均已对乙方所遭受损失的赔偿项目、赔偿项目的计算方式、乙方全部损失的金额进行了充分地考虑和协商。

在本赔偿协议书签订之后，甲方应当向乙方赔偿的金额已经确定，甲乙双方的权利义务应以本赔偿协议书第一条的内容为准。

乙方不得再以赔偿项目遗漏、或者赔偿项目计算方式错误、或者赔偿金额过低以及其他理由，再向甲方请求其他任何赔偿。

工伤赔偿协议书范文(精选12篇)【篇1】工伤赔偿协议书协议人：xxxxx厂(以下简称甲方)协议人：XXX(以下简称乙方)乙方于2023年被甲方聘为该厂工人。

2023年8月3日上午，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。

事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。

2023年8月3日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。

为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：乙方：【篇2】工伤赔偿协议书甲方：_______________（医疗机构）乙方：_________________（患方）甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住址：____身份证号：______住院号：_____疾病诊断：_____治疗结果：__________二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费：_____元；2、误工费：_____元；3、住院伙食补助费：_____元；4、陪护费：元；5、残疾生活补助费：_____元；6、残疾用具费：_____元；7、丧葬费：_____元；8、被抚养人生活费：_____元；9、交通费：_____元；10、住宿费：_____元；11、精神损害抚慰金：_____元；12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_____元（不超过2人）合计：_____元。

工伤赔偿后的协议书最新范本5篇篇1甲方（用人单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（员工）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

鉴于甲方在乙方工伤事故中已承担了相应的赔偿责任，为明确双方的权利和义务，确保乙方的合法权益得到保障，经双方友好协商，达成以下协议：一、协议背景1. 乙方在甲方工作期间发生工伤事故，甲方已及时将乙方送往医院进行治疗，并承担了全部医疗费用。

2. 乙方在工伤事故中受到一定程度的伤害，需要一定的治疗和恢复时间。

甲方已按照相关法律法规的规定，向乙方支付了工伤赔偿金。

二、协议内容1. 甲方再次向乙方支付工伤赔偿金，具体金额为人民币_________元整。

该款项将用于乙方的治疗和恢复。

2. 乙方收到工伤赔偿金后，应妥善使用该款项，确保专款专用。

如有剩余款项，应退还给甲方。

3. 乙方在工伤事故中的具体工伤程度以相关医疗机构的鉴定结果为准。

如乙方需要进一步的医疗或康复费用，需自行承担。

4. 甲方已履行了相应的赔偿责任，无需再向乙方支付其他费用。

如乙方有其他损失或纠纷，需通过合法途径解决。

5. 乙方在收到工伤赔偿金后，应尽快办理出院手续，并自行承担出院后的所有费用。

6. 乙方在工伤事故中如需申请工伤认定或劳动能力鉴定，需按照相关法律法规的规定进行申请。

甲方将全力协助乙方完成相关手续。

7. 乙方在工伤事故中如有其他需要甲方协助的事项，应及时向甲方提出，甲方将尽力提供帮助。

8. 双方同意将此协议提交给相关部门进行备案。

如一方违反协议内容，需承担相应的法律责任。

三、协议生效时间本协议自双方签字或盖章之日起生效。

四、协议争议解决1. 如双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。

如协商无果，可通过仲裁或诉讼等方式解决。

2. 在争议解决过程中，双方应遵守相关法律法规的规定，确保社会秩序和公共利益的稳定。

工伤赔偿协议书范本推荐6篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（工伤职工）：____________________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤事故伤害，经相关医疗机构治疗，现已康复出院。

为保障双方权益，甲乙双方就工伤赔偿事宜进行友好协商，达成以下协议。

二、赔偿项目与标准1. 医疗费用：甲方支付乙方已发生的医疗费用总额______元，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

2. 住院伙食补助：甲方支付乙方住院期间伙食补助费用______元。

3. 工伤津贴：甲方支付乙方工伤津贴______元/月，支付期限为______个月。

4. 一次性伤残赔偿金：根据乙方伤残等级评定结果，甲方支付乙方一次性伤残赔偿金______元。

5. 后续治疗费用：甲方预留乙方后续治疗费用______元，用于后续康复和治疗。

6. 其他赔偿项目：双方协商确定的其他赔偿项目（请列明具体项目、金额及支付方式）。

三、协议履行期限与方式1. 本协议签订后，甲方应在______日内将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。

2. 乙方应在本协议签订后______日内向甲方提供完整的医疗费用发票、伤残鉴定等相关证明材料。

3. 甲方在支付完本协议约定的赔偿款项后，乙方不得再向甲方提出任何赔偿要求。

四、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项，应承担违约责任，并向乙方支付违约金______元。

2. 若乙方在收到赔偿款项后违反本协议约定，向甲方再次提出赔偿要求，乙方应退还已收到的赔偿款项，并承担违约责任。

3. 本协议的履行如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他约定事项1. 甲乙双方在本协议中未约定的事项，按照《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定执行。

工伤赔偿协议书简单范文用人单位：_____劳动者：姓名：_____，身份证号：_____，电话：_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《____市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈____省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

第一条____年____月____日_____时左右，_____在_____，做_____工作时，发生_____。

____年____月____日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：（1）医疗费及后续治疗费用为：____________________________;（2）误工费（含医疗期间及出院之后的康复期）为：_____________;（3）其他费用（含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：____________;（4）前述费用计人民币：_______________________________。

对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。

工伤赔偿协议书简单范文（二）甲方：_____乙方：_____甲方于____年____月____日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。

鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费_____元、看望费_____元、人情费_____元、工资_____元。

工伤赔偿协议书范文6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，为了明确双方权益，妥善解决相关赔偿事宜，经双方友好协商，达成如下协议：一、事故经过及责任认定1. 乙方在甲方工作期间因执行工作任务遭受工伤损害，甲方应承担相应的法律责任。

2. 经医疗鉴定确认，乙方的工伤损害程度为：_________________________（具体程度）。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方所有医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

2. 工伤津贴：甲方应按照乙方工资标准支付工伤津贴，直至乙方康复或鉴定结束。

3. 伤残赔偿金：根据乙方的工伤程度，甲方应支付乙方相应的伤残赔偿金。

具体金额根据相关法律法规及地方标准计算。

4. 误工费用：乙方因工伤导致的误工期间，甲方应支付相应的工资损失。

5. 其他费用：包括但不限于护理费、营养费、交通费等，甲方应按照实际情况支付。

三、赔偿方式及期限1. 甲方应在本协议签订后XX日内支付乙方上述赔偿款项。

2. 赔偿款项支付方式：_________________________（如：现金、银行转账等）。

3. 乙方应提供完整的收款证明，以便甲方完成支付。

四、保密条款1. 双方应对本协议内容及相关事宜保持保密，不得对外泄露。

2. 双方应对乙方的个人隐私及个人信息予以保护，不得擅自公开或泄露。

五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按照本协议约定的期限及方式支付赔偿款项，应承担违约责任。

2. 若双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

六、其他条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3. 本协议内容如有未尽事宜，可由双方另行协商补充。

经过双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

工伤事故赔偿协议书(精选15篇)工伤事故赔偿协议书1协议人(以下简称甲方)：__________厂协议人(以下简称乙方)：______乙方于____年被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。

事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。

____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。

为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原那么，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(￥：元);二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。

甲方：乙方：____年____月____日工伤事故赔偿协议书2协议人：______________协议人：______________乙方于___年被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日上午，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。

事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。

___年___月___日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。

为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原那么，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。