脑胶质瘤放疗术后患者的护理
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胶质瘤治疗及术后护理的研究进展摘要:胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,约占颅内肿瘤的一半。
脑胶质瘤的临床症状包括颅内压升高,如头痛、呕吐、视力下降等;肿瘤压迫、浸润和脑组织破坏引起的局灶性症状,早期表现为刺激性症状,如局限性胶质瘤癫痫,晚期表现为神经功能缺损症状,如瘫痪。
根据患者的年龄、性别、病史、体征和肿瘤易发部位分析胶质瘤的诊断。
关键词:胶质瘤;治疗;护理;研究胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,也是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤。
占所有颅内肿瘤的45%~55%[1]。
具有高发病率、复发率、死亡率,且治愈率低。
在恶性程度最高的胶质母细胞瘤的病人中,平均生存时间不到1年。
此外,此类恶性肿瘤呈浸润性生长,常侵犯多个脑叶和深部结构,与正常脑组织无明显边界。
因此,单靠传统的手术很难治愈。
随着医学的发展、治疗方法的改进和护理技术的进步,局部放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗和高质量的术后护理为胶质瘤的治疗提供了有效的帮助[2]。
本文就胶质瘤治疗及术后护理的研究进展作一综述,详情如下所示:1胶质瘤的治疗1.1 外科手术治疗目前,随着神经外科显微外科技术和神经导航技术的迅速发展,在不增加脑功能损害的前提下最大限度地切除肿瘤,减少术后复发,提高病人生活质量,已成为胶质瘤手术的首要原则。
尽管手术方案不断改进,肿瘤得到最大程度的切除,但术后周围正常脑组织仍有肿瘤细胞浸润,病人的预后无法得到更好的改善。
1.2 放射治疗放射治疗是利用电离辐射杀死或抑制肿瘤细胞,以缓解病人的临床症状,提高生活质量。
目前,立体定向放射治疗和三维适形放射治疗被广泛应用。
其原则是让肿瘤得到更高的剂量,而肿瘤周围的正常组织得到更低的剂量[3]。
增加对肿瘤的辐射剂量,可以降低肿瘤扩散和远处转移的可能性。
研究表明,脑胶质瘤术后放射治疗可以提高病人的局部肿瘤控制率和生存率。
1.3 化学治疗胶质瘤是中枢系统最常见的恶性肿瘤,且手术不能完全清除,术后很容易复发。
胶质瘤护理问题及措施嘿,朋友们,今天咱们聊聊胶质瘤护理这事儿。
听起来是不是有点儿沉重?别担心,咱就轻松聊,毕竟生活已经够累了,咱们还得让这些知识变得轻松点儿。
胶质瘤啊,简单说就是脑部的一种肿瘤,咱们的脑袋可不能马虎,得好好照顾它。
说到护理,那可不是光打个点滴那么简单。
护理就像给孩子们讲故事,得用心,得有耐心,还得有点儿创意。
想想你最喜欢的那些照顾人的样子,是不是总能给你带来温暖和力量?护理也是如此。
得知道患者的心理状态。
要知道,面对这种病,很多人心里都是七上八下,真的是心里有千言万语,却不知道从哪儿说起。
护理人员可得当个好听众,像朋友一样陪着他们。
患者只需要有人在旁边静静地坐着,分享一杯茶,或者聊聊生活中的琐事,哪怕是吐槽一下。
说句心里话,关心和理解有时候比药物更重要。
心理的支持就像春风化雨,润物细无声。
千万不要小瞧这种温暖的力量。
咱们得关注饮食。
人家常说:“病从口入”,这话可真没错。
胶质瘤患者需要均衡的营养,像是水果、蔬菜、蛋白质等等,得保证身体有足够的能量来对抗疾病。
护理的朋友们可得当个小厨神,给患者准备色香味俱全的饭菜,哪怕是简单的炒个青菜,搞点儿粥,也得用心。
让患者吃得舒心,觉得这顿饭是家里的味道,真是暖心又实用。
然后,咱得说说运动。
别以为生病就得一动不动,恰恰相反,适量的运动能增强体质。
护理人员可以鼓励患者每天走一小段路,或者做些简单的拉伸运动。
运动的同时,别忘了和他们聊天,分享一些有趣的事情。
把运动变成一种乐趣,而不是负担,像是在公园散步,顺便数数路边的小花小草,真的让人感觉生活美好。
药物管理也得重视。
胶质瘤患者可能需要定期服用药物,这个时候护理的朋友就得像个“小秘书”一样,帮他们整理好药物的使用时间、剂量等等,绝对不能出错。
药物并不是最可怕的,怕的是乱吃一通,反而耽误了病情。
护理人员可以做个温柔的提醒,甚至可以用小贴士、日历这种方式来帮助患者记住用药时间,细致入微,体贴又暖心。
除了这些,情绪管理也很重要。
脑胶质瘤患者的日常护理一、身体护理1. 观察症状:密切观察患者的病情变化,如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,及时向医生报告。
2. 休息与睡眠:保证患者有充足的休息和睡眠,保持良好的作息习惯。
3. 营养与饮食:提供高蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食,鼓励患者多饮水,避免食用刺激性食物。
4. 清洁与卫生:保持患者的个人卫生,定期洗澡、换衣,注意口腔护理。
5. 康复锻炼:根据患者的身体状况,进行适当的康复锻炼,如肢体运动、呼吸锻炼等。
二、心理护理1. 情感支持:给予患者充分的情感支持,关心、关爱患者,倾听患者的心声,缓解患者的心理压力。
2. 信息支持:为患者提供关于脑胶质瘤的相关信息,帮助患者正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。
3. 社交支持:鼓励患者与家人、朋友保持良好的社交关系,参加社交活动,保持积极的生活态度。
三、社会支持1. 医疗资源:了解并获取优质的医疗资源,如专家门诊、康复机构等,为患者提供更好的治疗和康复条件。
2. 政策支持:了解并利用相关政策,如医保、残疾人士福利等,减轻患者和家庭的经济负担。
3. 社会参与:鼓励患者参与社会活动,如志愿者服务、兴趣小组等,增强患者的社会归属感。
四、护理人员培训1. 专业知识:护理人员应具备脑胶质瘤的基本知识,了解疾病的发展、治疗和护理要点。
2. 沟通技巧:护理人员应掌握良好的沟通技巧,与患者、家属建立良好的信任关系。
3. 应急处理:护理人员应掌握应急处理能力,如患者出现突发状况,能迅速、有效地进行处理。
五、家庭支持1. 家庭成员培训:对家庭成员进行脑胶质瘤相关知识的培训,提高家庭成员的护理能力。
2. 家庭氛围:营造和谐、温馨的家庭氛围,给予患者关爱和支持。
3. 分工合作:家庭成员间要分工合作,共同承担照顾患者的责任。
通过以上措施,可以为脑胶质瘤患者提供全面、细致的护理,帮助患者提高生活质量,延长生存时间。
希望这份指南对您有所帮助。
脑肿瘤护理问题及措施
脑肿瘤护理问题及措施包括以下几个方面:
1. 观察病情变化:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括意识状态、神经功能、体温、呼吸、心率等。
如发现病情恶化或出现异常情况,及时通知医生。
2. 疼痛管理:脑肿瘤患者常常伴随头痛等疼痛症状。
护理人员应根据患者的疼痛程度,及时给予镇痛药物,并注意监测疼痛的变化和药物的效果。
3. 导管护理:对于需要留置导管的患者,护理人员应注意导管通畅,定期更换导管,保持导管周围的皮肤清洁,防止感染。
4. 饮食护理:脑肿瘤患者可能存在吞咽困难或进食困难的情况。
护理人员应根据患者的情况,采取适当的措施,如提供流质或半流质食物,调整饮食方式,保证患者的营养摄入。
5. 康复护理:对于脑肿瘤手术后的患者,护理人员应参与康复护理,包括协助患者进行康复训练、维持患者的肌力和关节活动、预防深静脉血栓等。
6. 心理支持:脑肿瘤患者常常面临着生活和心理上的困扰。
护理人员应给予患者积极的心理支持,与其进行交流,缓解其焦虑和恐惧情绪。
以上仅为一般性的脑肿瘤护理问题及措施,具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
脑肿瘤的健康教育
1、放射性脑水肿致颅内高压,是胶质瘤患者术后放疗的主要并发症,可出现头痛、呕吐等不良反应。
为尽量避免引发颅内压增高,须保持大便通畅、勿用力排便、避免拎提重物等。
2、若出现癫痫大发作,立即取平卧位,头偏向一侧、取下义齿,解开衣领及腰带、给予氧气吸入、并将缠有纱布的压舌板置于上下臼齿处,以防窒息和舌咬伤、并加以床档保护,防止发生跌倒或坠床、病室保持安静,避免一切声光刺激。
3、出现偏瘫,每天坚持肢体被动功能训练和按摩,按摩应循序渐进,每天2~4次,每次10min。
按摩后关节保持功能位,防止肌萎缩、畸形等,并保持皮肤清洁、床单干燥、平整。
4、发生失语,可采用读书看报、听音乐广播等方法激发和锻炼语言功能。
5、放疗过程中,可发生局部脱发、皮肤黏膜发红等现象。
因此,放疗前沐浴、洗头,尽量将头发剃光,保持放疗区域皮肤的干燥与清洁、穿着柔软而宽大的棉质衣裤、避免局部使用碱性液体、照射野皮肤禁贴胶布或涂刺激性药物,防止发生皮肤的破溃及糜烂。
6、放疗易损伤胃肠道功能,产生厌食、消化不良等症状,为防止免疫力下降及营养不良,影响放疗效果,应合理膳食,多食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,并保持身心健康。
7、脑胶质瘤术后及放疗后,仍存在复发的危险,故出院后应注意以下问题:
1)继续保持照射野皮肤清洁干燥3个月、注意休息、保证营养,增强机体抵抗力。
2)加强偏瘫肢体功能锻炼,防止关节僵硬及肌萎缩,不断提高生活质量。
3)若发生头痛、呕吐、癫痫发作等,应及时返院复查,排除肿瘤复发。
脑部放疗后注意事项
脑部放疗是一种常见的治疗脑部肿瘤或其他脑部疾病的方法。
放疗后需要注意以下事项:
1. 休息和恢复:放疗对脑部有一定的影响,因此放疗后需要充分休息和恢复,避免身体过度劳累。
2. 饮食调整:放疗可能会引起食欲不振、恶心、呕吐等不适感。
建议根据自己的情况选择易于消化的食物,多吃富含营养的食物,如蔬菜、水果、高蛋白食物等。
3. 增强免疫力:放疗可能会削弱免疫力,容易感染。
建议保持良好的卫生习惯,避免接触感染源,多吃富含维生素的食物,适当锻炼以增强身体免疫力。
4. 注意皮肤护理:放疗可能会引起局部皮肤干燥、发红、瘙痒等不适感。
建议使用温和的护肤品,避免刺激性物质接触,保持皮肤清洁。
5. 定期复查:放疗后需要定期进行复查和随访,以监测身体的恢复情况和是否有复发的风险。
6. 心理支持:放疗可能对患者的心理造成一定的影响,建议患者与家人、朋友沟通交流,尽量保持积极乐观的心态,如果有需要,可以寻求专业的心理支持。
以上是一些常见的脑部放疗后的注意事项,具体还要根据个人的情况和医生的建议来进行调整。
头部放疗患者护理措施正确的是头部放疗是一种常见的癌症治疗方法,它可以有效地杀死癌细胞并阻止其生长。
然而,放疗也会对患者的头部造成一定程度的伤害,因此在接受头部放疗的患者需要特别注意头部护理。
正确的护理措施可以帮助患者减轻不适并加速康复过程。
本文将介绍头部放疗患者护理的正确措施。
首先,患者在接受头部放疗前应该咨询医生,了解放疗的具体过程和可能的副作用。
医生会告诉患者放疗可能会导致头部皮肤干燥、脱屑、发红、瘙痒等情况,还可能出现头发脱落等现象。
患者需要提前做好心理准备,并按照医生的建议进行护理。
在接受放疗期间,患者需要特别注意保持头部清洁。
头部皮肤干燥容易引起瘙痒和不适,因此患者需要使用温和的洗发水和护发素清洁头发,避免使用含有刺激性化学物质的洗发水。
患者还需要避免使用电吹风和过热的水洗头,以免进一步损伤头发和头皮。
另外,患者需要定期给头部皮肤进行保湿护理。
在放疗期间,头部皮肤容易干燥,因此患者需要使用温和的保湿霜或乳液给头部皮肤进行保湿,以减轻干燥和瘙痒的不适。
同时,患者还需要避免使用含有酒精和香料的护肤品,以免刺激头部皮肤。
对于头发脱落的患者,他们需要特别注意保护头部皮肤。
头部皮肤暴露在外界环境中容易受到伤害,因此患者需要戴帽子或头巾保护头部皮肤,避免受到阳光的直接照射和外界环境的污染。
同时,患者还需要避免搔抓头部皮肤,以免引起感染和炎症。
在接受头部放疗后,患者需要继续进行头部护理,帮助头部皮肤尽快恢复。
患者需要避免接触刺激性化学物质,避免使用含有酒精和香料的护肤品,避免使用过热的水洗头,避免过度搔抓头部皮肤。
患者还需要定期进行头部皮肤的保湿护理,帮助头部皮肤恢复水分和营养。
除了日常护理,患者还需要定期进行头部皮肤的检查。
放疗可能会对头部皮肤造成一定程度的伤害,因此患者需要定期到医院进行头部皮肤的检查,及时发现并处理头部皮肤的问题,避免引起感染和炎症。
总之,头部放疗患者需要特别注意头部的护理。
正确的护理措施可以帮助患者减轻不适并加速康复过程。
胶质瘤胶质瘤是神经胶质瘤(或称胶质细胞瘤)的简称,由于肿瘤发生在神经外胚层,故也称为神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。
神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤。
一类由实质细胞形成,称为神经元肿瘤。
胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,其预后与肿瘤级别明显相关。
一、术前护理1、心理护理1)做好入院宣教,使患者尽快熟悉环境,进入患者角色。
2)提供安静的环境,减少恶性刺激。
3)多介绍一些恢复较好的类似病例,也可以让术后恢复期的病友与其交流,增强其战胜疾病的信心。
4)经常与患者交流,态度和蔼,亲切热情为其服务,尽量满足其合理要求。
5)介绍疾病相关知识,在各种检查治疗前向患者介绍目的及如何配合,并详细介绍术前术后注意事项,消除对手术及预后的焦虑恐惧。
2、饮食:给予高营养、低盐、低脂易消化饮食。
3、呼吸道准备:注意保暖,避免感冒。
4、协助做好术前各项辅助检查。
5、指导患者床上使用大小便器及咳嗽咳痰的方法。
6、术前观察神志瞳孔、生命体征,颅内压增高的表现,遵医嘱应用脱水剂。
7、有精神症状者为预防意外,需家属陪伴。
8、术前一日准备:1)根据医嘱备皮备血、做皮试。
2)通知晚十时禁食水,以防术中呕吐而误吸。
9、手术晨准备:1)测T、P、R、BP2)除去身上贵重物品,排空大小便,必要时留置导尿。
3)准备好病历、CT片、术中用药,带入手术室。
4)遵医嘱打术前针。
5)若有异常情况,体温超过37.5℃,女病人来月经,血库通知无相应血源,及时通知医生。
二、术后护理:1、向手术医生了解术中肿瘤的大小、出血及脑水肿的情况。
2、全麻未清醒者去枕平卧,头偏向健侧,清醒后血压平稳者头部抬高30°左右,减轻颅内压。
3、严密观察病情:1)观察患者的神志瞳孔、生命体征及血氧饱和度的变化,并详细记录。
2)保持头部引流管通畅,观察伤口敷料有无渗血,引流液的颜色、性质和量。
3)观察体温的变化,如高热应给予及时的物理降温和药物降温。
头部放疗患者护理要点及措施头部放疗是一种常见的治疗头颈部肿瘤的方法,它可以有效地杀灭肿瘤细胞,但同时也会对患者的头部皮肤和头发造成一定的损伤。
因此,在接受头部放疗的患者需要特别注意头部护理,以减轻放疗带来的不适和并发症。
本文将介绍头部放疗患者护理的要点及措施,希望能对患者及其家人有所帮助。
头部放疗患者护理的要点:1. 保持头部清洁,放疗会导致头部皮肤干燥、脱皮和瘙痒,因此需要经常清洁头部皮肤,保持皮肤的清洁和湿润。
使用温和的清洁剂轻柔地清洁头部皮肤,并用温水轻轻擦干。
2. 避免暴露在阳光下,放疗后的头部皮肤更容易受到紫外线的伤害,因此需要避免暴露在阳光下。
在外出时要及时戴上帽子或使用遮阳伞,以保护头部皮肤免受阳光的直接照射。
3. 避免使用刺激性化妆品,放疗后的头部皮肤更加敏感,容易受到化妆品的刺激。
因此需要避免使用刺激性化妆品,尤其是含有酒精和香料成分的化妆品。
4. 保持头部皮肤的水分,放疗会导致头部皮肤干燥,因此需要经常给头部皮肤补充水分。
可以使用温和的保湿乳液轻轻按摩头部皮肤,以保持皮肤的水分和弹性。
5. 注意头发护理,放疗会导致头发脱落或稀疏,因此需要特别注意头发的护理。
可以使用温和的洗发水和护发素清洁和滋养头发,避免使用过热的吹风机和卷发棒,以减少对头发的损伤。
头部放疗患者护理的措施:1. 定期复诊,放疗后需要定期复诊,及时了解头部皮肤和头发的情况,及时调整护理措施。
医生会根据患者的情况给出相应的护理建议,帮助患者更好地护理头部皮肤和头发。
2. 饮食调理,放疗后的患者需要注意饮食调理,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,以促进头部皮肤和头发的修复和再生。
避免食用刺激性食物和过热的食物,以减轻对头部皮肤的刺激。
3. 心理疏导,放疗会给患者带来一定的心理压力,因此需要进行心理疏导,帮助患者调整心态,保持乐观的心情。
家人和朋友的陪伴和鼓励也是非常重要的。
4. 注意休息,放疗后的患者需要注意休息,避免过度劳累。
放疗结束后的注意事项放疗是一种常见的治疗癌症的方法,它利用高能辐射摧毁癌细胞。
放疗结束后,患者需要注意一些事项来帮助身体恢复,下面是一些放疗结束后的注意事项。
首先,患者需要遵守医生的嘱咐。
放疗结束后,医生会给患者一些特殊的指导,包括饮食、休息和锻炼等方面。
患者应该严格按医生的建议进行,不要自行更改治疗方案,以免影响治疗效果。
其次,患者要保持良好的饮食习惯。
放疗会对患者的消化系统造成一定的影响,包括口腔溃疡、食欲减退等问题。
所以患者需要选择易于消化的食物,如米饭、面条、蔬菜和水果等,避免辛辣、油腻和刺激性食物。
同时,要保证充足的水分摄入,多喝水有利于排除体内废物和维持身体的正常功能。
另外,患者要注意休息。
放疗结束后,患者可能会感到疲劳和虚弱。
因此,患者需要休息足够的时间,不要过度劳累,避免剧烈运动和重体力活动。
此外,可以适当进行一些放松的活动,如散步、听音乐和阅读等,以帮助放松身心,调节情绪。
另一方面,患者要保持良好的心情。
癌症治疗过程中,患者可能会经历疼痛、不适和不安等不良反应,这些症状会对患者的心理产生一定的负面影响。
因此,患者应该积极面对治疗过程中的不适,保持乐观的心态,与家人和朋友交流和分享感受,争取他们的支持和理解。
此外,患者需要定期进行复查。
放疗结束后,患者应定期进行相关检查,以及时了解疗效和身体情况。
复查包括体检、血常规和相关影像学检查等,可以帮助医生及早发现复发和转移等问题,以便采取及时的治疗措施。
最后,患者要注意自我保护。
放疗可能会导致某些副作用,如皮肤炎症、脱发等。
因此,患者应注意日常的护理,如保持皮肤干燥和清洁,避免擦伤和摩擦。
在出门时,患者应采取防晒措施,避免暴露在阳光下。
总的来说,放疗结束后的注意事项非常重要,可以帮助患者顺利恢复。
患者要遵循医生的指导,保持良好的饮食习惯,注意休息,保持良好的心情,定期复查和自我保护。
通过这些注意事项,患者可以更好地应对放疗结束后的生活。
脑胶质瘤放疗术后患者的护理
摘要:目的:探讨和总结脑胶质瘤患者术后的病情观察方法及护理手段。
方法:对115例脑胶质瘤术后放疗患者,给予心理护理和健康教育,严密观察不良反应
和并发症,同时做出相应的处理与护理措施。
结果:通过对病人的观察与护理,
实施有效的个性化健康教育,本组115例脑胶质瘤术后病人未发生严重并发症,
顺利完成放疗。
结论:放疗是脑胶质瘤术后患者防止复发的重要治疗手段,配合
切实有效的护理观察与护理措施,保证患者顺利完成放疗。
关键词:脑胶质瘤;放疗;护理
脑胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种疾病,占颅内肿瘤的40%[1],预后较差。
目前仍
以手术治疗为主,但手术往往不能达到彻底切除,术后常辅以放射治疗[2]。
放射治疗是
脑胶质瘤治疗的重要手段之一。
随着脑胶质瘤放疗的普及,其带来的各种副反应也随之增多,常导致患者产生悲观等不利情绪,故精心而全面的护理对患者十分重要。
现将脑胶质瘤患者
术后放疗的护理体会报道如下。
1 临床资料
1 .1一般资料
本组男65 例,女50 例,年龄11 ~ 73(平均42)岁。
未接受手术患者3 例,但采用立
体定向技术活检取得标本性质,开颅术后肉眼或显微镜下全切81 例,部分残留12 例,术后
肿瘤复发19 例,部分患者伴有骨瓣去除及不同程度肢体偏瘫和语言功能障碍。
明确病理性质的分别为星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级20 例,Ⅲ~Ⅳ级51 例,多形性胶质母细胞瘤29 例,髓母细
胞瘤5 例,室管膜瘤10 例。
2 护理对策
2.1 心理护理
病人入院时,由于对病房的陌生环境、放疗知识的不了解,易产生焦虑、紧张的心理。
护士应该热情接待病人,介绍病区环境,讲解放疗的过程、作用及可能发生的反应,减轻或
消除不良情绪,作好心理护理。
经常巡视病房,观察患者的精神状况,了解对疾病与治疗的
认知情况、生活方式。
建立良好的护患关系,亲切自然地与患者进行语言交流。
消除思想疑虑,让患者处于最佳的治疗状态。
同时做好家属的思想工作,以取得家属的配合和支持。
2.2 病情观察与护理
2.2.1
颅内压增高脑胶质瘤病人放疗期间常引起放射性脑水肿,常表现为:①头痛,为进行性
加重性头痛,常为放疗后头痛加重最为明显;②恶心呕吐,呕吐常为喷射性与饮食无关;
③一侧或双侧瞳孔散大对光反射迟钝;④表情淡漠或烦躁不安。
护士应加强巡视,出现以
上情况应及时通知医生予以相应的处理。
一般予以25%甘露醇125 mL或250 mL快速静脉滴注,每6~8 h重复一次,应用1次性输液器,9号针头,120滴/min,30 min滴完。
在执行
过程中严格掌握静滴时间,注意巡视,防止外渗,并记录尿量。
20%甘露醇属高渗性利尿药,经静脉给药后,可提高血浆胶体渗透压,产生组织脱水作用[3],从而降低颅内压。
另外给病
人抬高床头15~30°[3],有利于颅内静脉回流,也可降低颅内压,缓解头痛。
呕吐严重者予
以昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物治疗。
评估患者有无电解质紊乱、酸碱平衡失调,及时补
充水分和电解质。
2 .2 .2骨髓抑制
每周复查血象1次或者2次,如白细胞降至1.0~3.0×109/L,遵医嘱予以升重组人粒细胞
刺激因子100~200 ug皮下注射每日1次升白细胞治疗。
加强基础护理,保持床铺清洁、干燥,保持口腔清洁,必要时行口腔护理,加强营养,鼓励进食,以提高免疫功能,多吃鱼类、蛋
类食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
如白细胞低于1.0×109/L,予以保护性隔离,置于单人病房,
谢绝探视,并每日予以紫外线照射病房一次。
遵医嘱予以重组人粒细胞刺激因子20 0 ug,2
次/d皮下注射,同时应用抗感染药物预防感染。
使用刺激因子期间,病人可出现骨痛、疲乏
等不适,护士应告诉病人,此为刺激因子的作用,停药后症状会自然消失。
如病人疼痛难忍,
遵医嘱给予解热镇痛剂或盐酸布桂嗪0.1 g肌肉注射。
血小板低于100×109/L,予以升血小板
药物治疗,观察皮肤粘膜有无出血点,指导病人增加卧床休息时间,注意安全,防止外伤如
跌倒、碰撞等。
2.3 安全护理
使用床边护栏,肢体功能障碍患者下床活动时给予协助,外出放疗时有专人陪同,必要
时使用轮椅、平车等。
病区抢救物品及药品处于应急状态,患者床边备牙垫、开口器等。
2.4 照射野皮肤护理
放疗前剃去照射野及其周围的头发,保持局部清洁干燥,勿日光直射,禁涂酒精及刺激
性油膏,禁用肥皂擦洗,禁用剃须刀,避免机械或化学的刺激与损伤,预防局部感染。
照射
野局部使用比亚芬,康复喷等放射防护剂4~6次/d。
照射野皮肤可出现不同程度的色素沉着,干性脱屑、瘙痒、局部渗出等不良反应。
这些反都是暂时的,应保持局部充分暴露,不能用
手搔抓、撕皮等,以防皮肤破溃引起感染。
保持照射标记线的清晰,如有褪色,请医生及时
描记。
2.5 饮食护理
饮食上应根据不同患者的各自口味特点,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免
生冷、辛辣刺激性食物。
脑胶质瘤病人出现高颅压时,往往因头疼、恶心、呕吐等引起食欲
低下,不思饮食,应注意食物的色、香、味,少量多餐。
为配合治疗脑水肿,病人要适当少
饮水,并要进低盐饮食。
多吃水果和新鲜蔬菜,多吃含粗纤维的食品,以防大便干燥。
一旦
出现大便干燥,可以饮些香油、蜂蜜水等。
3.护理体会
脑胶质瘤放疗后的患者,护理人员对患者应有高度的同情心和责任心,工作需耐心细致,做好心理护理、皮肤护理、功能锻炼等基础护理的同时,培养敏锐的观察力,加强神经专科
及康复,肿瘤放疗专业知识的学习,对可能出现的病情变化应具有高度的警惕性,发现异常
及时配合医生进行处理,切实从护理角度提高患者的生存期及生存质量。
加强患者放疗间歇
期或出院后的护理随访,观察患者可能出现的迟缓放疗反应。
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