下载文档原格式
泮托拉唑对预防高血压脑出血后应激溃疡的疗效观察【摘要】目的：本次主要分析泮托拉唑对预防高血压脑出血后应激溃疡的疗效观察，希望对高血压脑出血后应激溃疡的预防和治疗提供有效的建议。
方法：随机选择2015年02月-2017年2月在本院接受治疗的高血压脑出血后应激溃疡患者90例参与研究，按照患者的治疗意愿进行分组，参照组40例行奥美拉唑治疗，实验组50例行泮托拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗之后，实验组胃液PH值大于4的患者共25例，占50.00%；而参照组胃液PH值大于4的患者共19例，占47.50%。
实验组应激溃疡共6例，发生率为12.00%；而参照组应激溃疡共8例，发生率为20.00%。
实验组治疗费用为（119.70±40.52）元，参照组治疗费用为（254.58±27.65）元，将实验组和参照组数进行对比，数据之间的差异较为显著，统计学存在意义（P＜0.05）。
结论：不管是奥美拉唑治疗，还是泮托拉唑治疗，临床效果均佳。
但是将泮托拉唑应用于高血压脑出血后应激溃疡的预防之中，能够获得更加的预防效果，且治疗费用更低，更值得推广。
【关键词】高血压；脑出血；后应激溃疡；泮托拉唑；奥美拉唑应激溃疡出现的原因主要是因为患者受到严重疾病、创伤或心理障碍的状况下，患者出现了溃疡、出血等严重并发症[1]。
本文随机选择2015年02月-2017年2月在本院接受治疗的高血压脑出血后应激溃疡患者90例参与研究，按照患者的治疗意愿进行分组，两组患者接受不同的治疗，治疗效果总结如下：1.资料与方法1.1一般资料选取来源于我院2015年02月-2017年2月接受治疗的90例高血压脑出血后应激溃疡患者。
随机按照平均分配原则分为实验组和参照组。
其中实验组40例中有男22例，女18例，平均年龄（56.2±4.2）岁。
参照组50例中有男29例，女21例，平均年龄（56.5±4.1）岁。
泮托拉唑治疗丘脑出血致应激性溃疡出血42例临床观察付卫鹏赵红艳湖北省枝江市人民医院 (湖北枝江市 443200)［中图分类号］R743 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)01-0038-01应激性溃疡是丘脑出血严重并发症，处理不当往往造成死亡。
我院收集自2003年10月－2008年5月期间，脑出血致应激性溃疡出血病人42例应用泮托拉唑控制上消化道出血效果较好，报道如下：1临床资料1.1病例选择:所有患者均经CT确诊为丘脑出血,男23例,女19例,年龄46－78岁，平均62岁，出血量5－46ml,平均22.6ml。
溃疡出血时间在发病后1－10d，平均4d。
1.2给药方法：在发生上消化道出血后，即刻用泮托拉唑40mg加入0.9％氯化钠100ml静脉滴注，每12小时一次，连续用药3－5天。
1.3疗效判断：用药后24－48h内无继续出血现象，胃液无血，血压脉搏稳定者为显效；48－72h内无继续出血现象，胃液无血，血压脉搏稳定者为有效；72h以后仍继续出血者为无效。
2结果显效22例，有效18例，无效2例，总有效率95.24％。
3讨论应激性溃疡是指病人在遭受各类伤（包括大手术）、重病和其它应激情况下，出现胃十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、渗血等，重症病合并应激性溃疡大出血者，其死亡率仍在50%以上。
应激性溃疡又称急性胃粘膜病变，无痛性消化道出血是临床特点。
脑出血并发应激性溃疡出血的主要机制是丘脑下部受损，或病变涉及下丘脑前区自主神经中枢或脑干迷走神经核通器，迷走神经兴奋，大量乙酰胆碱使胃酸及胃蛋白酶增高，同时大量释放肾上腺皮质素，损害胃粘膜屏障，交感神经张力改变，血中儿茶酚胺浓度增高，使胃壁血管收缩，粘膜缺血，胃粘膜血流减少，使胃粘膜屏障受损加重，产生应激性溃疡。
正常的胃生理对出血患者的止血作用是不利的。
只有在pH值>6时，体液和血小板诱导的止血作用才能发挥作用。
在正常胃酸的情况下，血小板积聚和血凝块的形成会受到抑制，新形成的血凝块在胃液pH值<5时就会迅速被消化。
・论著・泮托拉唑与雷尼替丁治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血的临床观察方柳成,吴劲东[摘要]目的探讨泮托拉唑与雷尼替丁治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血的临床效果。
方法130例重症脑出血并发应激性溃疡出血患者随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组70例,采用泮托拉唑治疗;对照组60例,采用雷尼替丁治疗。
结果治疗组与对照组总有效率分别是94１3%和70%。
两组比较差异有显著统计学意义(P<0１01)。
结论泮托拉唑较雷尼替丁能更有效地治疗重症脑出血并发应激性溃疡出血。
[关键词]泮托拉唑;重症脑出血;急性;应激性溃疡出血;雷尼替丁[中图分类号]R743１34 [文献标识码] A [文章编号]1681-6676(2008)02-0129-02Clinical obser vation of Pantoprazole and Ranitidine cur ative effect in treating in２tercur rent ir ritable ulcer hemor r hage of sever e ICHFA NG Liu２cheng,W U Jin２dong.Pingjia ng No.1People s Hospital,Pingjiang410400,China[Abstr act]Objective To discuss the clinical effect of Pantoprazole and Ranitidine in treating intercurrent irri２table ulcer hemorrhage of severe ICH.Methods 130sufferers of intercurrent irritable ulcer hemorrhage of severe ICH were divided randomly into two groups,the group of treatment and the group of comparison,70cases in group of treatment,cured with Pantoprazole,60cases in group of comparison,cured with Ranitidine.Results The overall validity of group of treatment and group of comparison were94.3%and70%respectively.There was a distinct difference between two groups(P<0１01).Con clusion Pantoprazole is more effective than Ranitidine in curing intercurrent irritable ulcer hemorrhage of severe ICH.[K ey words]Pantoprazole;severe ICH;acute;irritable ulcer hemorrhage;Ranitidine高血压脑出血是内科常见病、多发病,病死率和致残率较高,应激性溃疡出血是高血压脑出血常见并发症之一,常常使病情加重,甚至危及生命。
泮托拉唑在治疗高血压脑出血应激性溃疡的疗效观察
王蓥梅
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)4
【摘要】高血压脑出血引发应激性溃疡的发病机制为：脑出血应急状态下,首先机体神经内分泌失调,下丘脑促甲状腺释放激素分泌增加,交感神经功能失调,促进胃酸与胃蛋白酶分泌,胃酸与胃蛋白酶分泌增多破坏了胃黏膜屏障。
其次,胃黏膜保护功能减弱,胃黏膜局部发生循环障碍,黏膜缺血缺氧,屏障受损,上皮细胞不能产生足够的粘液和碳酸氢钠,导致H＋反向弥散入胃黏膜,黏膜内的H＋离子总量不断增加,黏膜血流量减少,最终导致黏膜充血、水肿糜烂及溃疡形成而致出血。
【总页数】2页(P180-181)
【作者】王蓥梅
【作者单位】辽宁建平县医院，辽宁建平 122400
【正文语种】中文
【中图分类】R743.2
【相关文献】
1.泮托拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡的疗效观察 [J], 马寿民
2.泮托拉唑治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血的临床疗效 [J], 李国裕
3.泮托拉唑并云南白药治疗急性脑血管病并发应激性溃疡217例疗效观察 [J], 梅德祥
4.泮托拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡的疗效观察 [J], 马寿民
5.泮托拉唑治疗脑出血后应激性溃疡的疗效观察 [J], 晏喻婷;陈焱彬
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
泮托拉唑预防高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察
赵青军;赵宏祥;马越捷
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2010(029)018
【摘要】目的:研究泮托拉唑时高血压脑出血并发应激性溃疡的预防作用.方法:将入选的162例高血压脑出血患者随机分为两组:西咪替丁预防组,西咪替丁400mg 脉滴注,每日2次;泮托拉唑预防组,40mg静脉注射,每日2次;2组均2周为1个疗程.分析对比两组治疗后胃酸pH值的变化和应激性溃疡的发生率.结果:用药后西咪替丁预防组和泮托拉唑预防组胃液pH值均较入院时显著上升,泮托拉唑预防组胃液PH值较西咪替丁预防组升高更为显著(P<0.05).泮托拉唑预防组应激性溃疡的发生率较西咪替丁预防组显著降低(P<0.05).结论:泮托拉唑作为一种新型的质子泵抑制剂,可有效持久抑制胃酸分泌,升高胃酸pH值,保护胃黏膜,从而显著降低高血压性脑出血后应激性溃疡的发生率.
【总页数】2页(P101-102)
【作者】赵青军;赵宏祥;马越捷
【作者单位】常州市武进中医医院,213161;常州市武进中医医院,213161;常州市武进中医医院,213161
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的临床观察 [J], 马良;陈曦;孙伟伟
2.泮托拉唑治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血的临床疗效 [J], 李国裕
3.泮托拉唑预防高血压脑出血后应激性溃疡出血的临床研究 [J], 曾瑜;包长顺;夏祥国;陈利翔
4.泮托拉唑预防危重病并发应激性溃疡的临床观察 [J], 周石连;周明;蔡铁海
5.泮托拉唑预防重症脑卒中并发应激性溃疡的临床观察 [J], 韦朝阳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
