碘海醇在CT增强扫描中不良反应的预防及护理体会

CT增强碘对比剂不良反应的预防和护理王元玲摘要目的：观察CT增强扫描碘对比剂不良反应的预防和临床护理措施对不良反应发生的影响。

方法：收治需要进行CT增强扫描的患者88例，平分两组。

对照组给予CT增强扫描常规护理，试验组在此基础上给予围扫描期护理，比较两组不良反应发生情况以及扫描前后两组患者的应激反应。

结果：试验组不良反应发生率明显低于对照组（15.4% vs 30.8%），试验组患者扫描前后心率、呼吸频率与对照组相比更为平稳，两组差异有统计学意义（P关键词CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；临床护理措施CT扫描是一种常规扫描方式，具有显像清晰、操作可重复性强等优点，临床将其分为平扫和增强扫描两种，增强扫描与平扫相比，在扫描过程中需要使用对比剂从而使成像更为清晰[1，2]。

2016年1-12月收治需要进行CT增强扫描的患者88例，分别给予CT增强扫描常规护理以及围扫描期护理，通过比较两组患者不良反应发生情况以及扫描前、后两组患者的应激反应，论证护理对CT增强扫描碘对比剂不良反应的影响。

资料与方法2016年1-12月收治行CT增强扫描患者88例，分为两组。

试验组44例，男32例，女12例，男女比例8：3；年龄25～74岁，平均（54.3±3.2）岁；文化程度为本科以下21例，本科文化程度12例，本科以上文化程度11例。

对照组44例，男30例，女14例，男女比例15：7；年龄23～72岁，平均（53.7±3.1）岁；文化程度为本科以下22例，本科文化程度11例，本科以上文化程度11例。

两组在年龄、性别比例、文化程度等一股资料上差异无统计学意义（P>0.05）[3]。

病例选择标准：2016年1-12月收治需要进行CT增强扫描的患者88例，均需进行CT增强扫描，且符合CT增强扫描的临床诊断标准。

排除标准：①排除患有甲状腺亢进等甲状腺疾病患者。

②排除对碘对比剂过敏或不耐受的患者。

③排除患有重症肌无力的患者[4]。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施分析摘要：目的探究CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施。

方法选择2022年1月~12月间，本院影像科开展CT增强扫描的患者780例作为研究对象。

患者均使用碘造影剂，设计对照研究，抽签法将纳入患者分为2组，390例/组。

对照组予以常规护理，观察组予以针对性不良反应预防及护理措施。

比较两组不良反应发生率，并分析患者不良反应发生特点。

结果观察组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）。

不良反应多发生在患者皮肤及其附件以及碘造影剂注射后的0.5~24 h内。

结论 CT增强扫描碘造影剂不良反应较为常见，可通过针对性的预防和护理措施予以改善，提高检查安全性。

关键词：CT增强扫描碘造影剂；不良反应；预防及护理前言：CT增强扫描是常见的一种CT扫描效果提升技术，是指在常规X线检查基础上，通过对受检者体内注射特殊的造影剂，以获取更清晰、更准确的诊断效果，提高疾病诊出率。

碘造影剂是常用的造影剂之一，但实际应用中，CT增强扫描碘造影剂造影患者检查后很容易出现不良反应，影响患者后续就诊，降低就诊体验，甚至可能引起医患纠纷[1-2]。

因此，寻求有效的方法预防和处理CT增强扫描碘造影剂患者不良反应，具有重要意义。

本文即选择CT增强扫描碘造影剂的患者780例作为研究对象，探究针对性实施不良反应预防及护理措施的效果，见下文。

1.资料和方法1.1一般资料选择2022年1月~12月间，本院影像科开展CT增强扫描的患者780例作为研究对象。

患者均使用碘造影剂，设计对照研究，抽签法将纳入患者分为2组，390例/组。

分组研究符合医院伦理委员会要求，获得批准。

对照组中，男性202例，女性188例；年龄（60.45±10.12）岁，最高80岁，最低25岁。

对照组中，男性204例，女性186例；年龄（60.48±10.10）岁，最高80岁，最低26岁。

两组资料比较（P>0.05）。

碘造影剂在CT增强扫描中的护理体会目的：探讨碘造影剂在CT增强扫描中的护理措施及护理效果。

方法：选取600例需进行CT增强扫描的患者为研究对象，其中34例患者行常规护理（对照组），566例患者在常规护理的基础上进行精细护理（观察组），包括心理护理、静脉注药护理、过敏反应的预防和处理、造影剂渗漏的预防和处理。

比较两组患者不良反应的发生情况。

结果：观察组出现周身发热189例（33.39%），感喉部烧灼紧束10例（1.77%），12例（2.12%）出现轻度恶心、呕吐，12例（2.12%）扫描结束后出现局部皮肤瘙痒、荨麻疹样皮疹，10例（1.77%）患者发生渗漏，其中2例渗漏严重，导致扫描失败；其余注射顺利，全部患者无严重不良反应发生。

对照组出现周身发热15例（44.12%），感喉部灼烧紧束3例（8.82%），3例（8.82%）患者出现轻度恶心、呕吐，4例（11.76%）扫描结束后出现局部皮肤瘙痒、荨麻疹样皮疹，2例（5.88%）患者扫描结束后出现全身皮肤瘙痒、荨麻疹，4例（11.76%）患者发生渗漏，均较严重致扫描失败；2例（5.88%）患者出现轻度耳、喉头水肿。

观察组不良反应发生情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在CT增强扫描时采取精细护理能够有效降低不良反应的发生情况，利于CT增强扫描的顺利完成。

标签：碘造影剂；CT增强扫描；护理CT检查主要包括CT平扫、CT增强扫描以及CT血管造影（CTA）[1]。

CT增强扫描是在CT平扫的基础上，通过静脉注入有机碘造影剂之后进行扫描，这个时候血管和血管丰富的病变组织或者器官的密度增高，而血管少的组织密度相关比较低，使得两者产生密度差，病变部位得以显示清楚[2]。

现阶段，CT增强扫描主要以含碘造影剂扫描为主，通过碘造影剂的使用，能够使得病变的性质和范围得以清晰的显示，还可以了解到病变的血供情况，便于发现病灶，在疾病诊断中有着重要意义[3]。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施【摘要】目的：分析CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施。

方法：将2021年1月-2021年12月期间到我院使用碘造影剂进行CT增强扫描患者200例进行随机分组，并分析不同护理干预方式的应用效果。

结果：本研究实验组不良反应发生率低于对照组，舒适度高于对照组，P＜0.05。

结论：积极采用预见性护理干预能够降低CT增强扫描碘造影剂不良反应发生的概率，提高患者检查的舒适性，保证检查的顺利完成。

【关键词】CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；预见性护理现阶段，临床检查技术在不断的发展，CT增强扫描也成为比较常用的检查方法之一，并且具有较高的诊断准确性。

但是这种检查需要为患者注射造影剂来强化显示病变位置，并且造影剂是以加压的形式进行静脉注射，因此很多患者会出现不同程度的不良反应，进而影响检查结果，同时也会对其身体造成影响。

为了进一步预防碘造影剂的不良反应，给予CT增强扫描患者预见性护理干预，能后提高患者检查的依从性，避免不良反应的发生。

本研究针对我院使用碘造影剂进行CT增强扫描患者采用预见性护理干预，并分析应用效果。

1资料与方法1.1一般资料将2021年1月-2021年12月期间到我院使用碘造影剂进行CT 增强扫描患者200例进行随机分组，对照组、实验组各100例患者，实验组平均年龄（45.34±5.74）岁；对照组平均年龄（45.26±5.52）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法1.2.1对照组采用常规护理式，认真核对患者的信息，了解患者是否有过敏史，给予患者常规指导，告知患者可能出现的不良反应，并与患者签订知情同意书。

指导患者检查期间需要注意的相关事项，注入造影剂后观察患者的变化。

完成扫描后指导患者多饮水，检查患者是否出现渗漏的情况并及时进行处理等。

1.2.2实验组在对照组基础上增加预见性护理干预，具体：（1）了解患者的心理状态，针对患者出现的不良情绪进行疏导，帮助患者放松身心，引导患者正确释放情绪，减轻患者的紧张、恐惧感。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析CT增强扫描是目前诊断影像学中最为常见的一种检查方法。

它通过给予患者注射碘造影剂来提高影像对比度，达到更好的诊断效果。

然而，碘造影剂在使用过程中可能会产生各种不良反应，包括过敏反应、肾功能受损、甲状腺功能障碍等。

本文将探讨如何预防这些不良反应及其临床分析。

一、不良反应1. 过敏反应过敏反应是碘造影剂最常见的不良反应。

轻度过敏反应包括皮肤瘙痒、荨麻疹、发热等症状，中重度过敏反应则包括过敏性休克、喉头水肿等严重症状。

据统计，轻度过敏反应的发生率为3-7%，中重度过敏反应的发生率为0.2-0.7%。

2. 肾功能受损碘造影剂不良反应的另一个常见类型是肾功能受损。

患者在接受碘造影剂注射后，可能会出现肾功能异常，包括肾小球滤过率降低、肌酐和尿酸水平升高等。

这些反应通常在注射后48-72小时内发生，严重的情况可能导致急性肾衰竭。

3. 甲状腺功能障碍碘造影剂还可能对甲状腺功能产生不良影响。

一些患者在注射后可能会出现甲状腺功能减退，而另一些患者则可能会出现甲状腺功能亢进。

二、预防措施1. 预先筛查患者在进行CT增强扫描前，医生应预先筛查患者的过敏史、肾功能、甲状腺功能等情况，以确定是否适合注射碘造影剂。

2. 控制剂量临床医生在注射碘造影剂时需要控制剂量，在确保影像质量的前提下尽量减少剂量。

在选择碘造影剂时，还应根据患者的体重、年龄、肾功能等因素进行合理的剂量选择。

3. 给予预防措施对于有过敏史的患者，CT增强扫描前应提前给予抗组胺药物预防；对于肾功能不良的患者，应避免使用高渗溶液或糖皮质激素等药物。

4. 监测患者状态在注射碘造影剂后，医护人员需要密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的不良反应。

三、临床分析针对不同类型的不良反应，临床上需要采取不同的处理方式。

轻微的过敏反应可以通过口服抗组胺药物等治疗控制。

对于中重度过敏反应，需要立即停止喷射碘造影剂，并引导患者采取体位调整、氧疗等措施，必要时给予肾上腺素等药物治疗。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施分析【摘要】目的：探究CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防以及护理措施。

方法：从本院2023年9月~11月间，抽选出100例CT增强扫描患者作为本次研究对象。

将100例检查患者按照抽签的方式分为对照组与观察组，前者展开常规护理服务，而观察组则实施相应的预防护理措施。

对比两组患者的不良反应发生率以及护理满意度。

结果：观察组CT增强扫描造影剂不良反应发生率明显低于对照组，而且观察组患者的护理满意度明显高于对照组，数据对比均存在统计学意义。

（P＜0.05）；明显更低（P＜0.05）。

结论：对CT增强扫描点造影剂患者展开预防性护理手段，能够积极减少不良反应的发生，提升患者的护理满意度，具有较高的作用价值，值得推广。

【关键词】CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；预防措施；护理效果CT增强扫描作为一种常见的影像学手段，能够有效检测出患者的病灶位置、图像等，不仅可以重复性操作，而且成像效果十分明显[1]。

一般情况下，CT扫描分为平扫、增强扫描2种类型，小部分患者可能需要使用CT血管造影，以判断出患者血管是否存在严重疾病。

在对患者实施CT血管造影过程中，患者不仅需要保持舒适的体位，还需要在增强扫描过程中使用到造影剂，以保证造影清晰，提高CT扫描效果[2]。

然而相关研究认为，造影剂的使用有可能导致患者出现严重的不良反应，需要随时监控患者的不良情况，制定出合理以及相应预防手段，以积极预防不良反应的发生，重视护理工作的重要性。

本文中对本院接受CT增强扫描碘造影剂患者展开分析，探讨不同护理手段的应用价值，详细如下。

1.资料与方法1.1基线信息随机遴选2023年9月~11月间在本院接受CT增强扫描的患者，从中抽选出100例患者，所有入组对象均对本次研究知情，患者及其家属均自愿参与；排除标准：患有其他严重肝肾功能不全、恶性肿瘤患者、碘过敏患者、精神功能障碍等。

对照组、观察组通过抽签的方式进行分组，每组各50例。

CT检查过程中发生碘对此剂不良反应的护理对策随着医学影像诊断学的发展，国内各医疗单位都没有影像诊断科室，经人观医学影像学的发展。

其应用领域也在不断扩大，诊断水平亦在不断地提高，已成为临床医学中的重要学科之一[1]。

是医院中作用特殊、任务重大，不可或缺的重要临床科室。

特别值得指出的是医学影像诊断在自身迅速发展的同时，也促进了其它临床科室的发展，使医院医疗事业整体水平不断提高。

由于在影像诊断工作中，扩理工作所占比例不大，故国内在影像护理工作方面的文献很少。

1碘对此剂在CT检查中的应用1.1碘对此剂的特性在CT检查过程中虽然碘对此剂并不总是必须的，但使用碘对此剂会明显改善CT图像，并能帮助CT科室诊断医师作出更为可靠而确切的诊断。

CT增强检查能帮助CT科室诊断医师鉴别CT平扫无法鉴别诊断的急需治疗的恶性病变和无需治疗的良性病变。

另外，造影剂能协助医生检查出人体器官的异常形态结构和功能损害，并能使医生鉴定一些小的损害（如肝贤损害）。

如果不使用碘对此剂，这些轻微的小损害就可能不会被发现和诊断。

而掩盖病情。

因此碘对此剂在CT检查过程中应用是比较广泛的。

1.2碘对此剂的药理作用常用的碘对此剂有碘海醇、碘帕醇和碘普罗胺，主要用于心血管造影、动脉造影（大脑动脉造影、冠状动脉造影）静脉造影、关节和泌尿系统造影，CT增强检查及神经放射学造影检查等。

不系列药品可致过敏反应、碘对此剂渗漏反应，碘中毒、短暂性肾功能不全，电解质平衡紊乱等不良反应。

2 CT检查过程中发生不良反应的常见原因2.1患者个体差异问题每个人体质强、弱不同。

对药物的耐受过程也各异[2]。

男女有别，老幼各异，多病、新病各不相同。

因此对基本相同的药量和相同推注速度的可能会产生不同的不良反应。

2.2穿刺血管的选择应选择比较粗大、血液回流较好的静脉进行穿刺，同时注意避开关节、肌腱、静脉瓣学部位。

穿刺成功后应仔细查看静脉回流情况。

由于使用高压、注射器进行注射，碘对此剂流速较快，对血管冲击力强、易造成碘对此剂的渗漏。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析CT增强扫描是一种常见的医学影像检查方法，通过注射碘造影剂可以提高图像的清晰度和对体内结构的显示，从而帮助医生进行诊断。

与任何医学检查方法一样，CT增强扫描也存在一定的风险，其中包括碘造影剂引起的不良反应。

预防和处理碘造影剂不良反应是非常重要的。

本文将围绕CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防和临床分析展开讨论。

CT增强扫描中常用的碘造影剂是一种含碘的造影剂，其目的是通过吸收X射线来增强组织和器官的对比度。

由于碘造影剂的注射会对患者的肾脏和甲状腺等器官造成一定的影响，因此在临床应用中，碘造影剂的不良反应是不可忽视的。

碘造影剂不良反应主要包括过敏反应、肾功能损害和甲状腺功能异常等。

过敏反应是最常见的不良反应之一，表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、心动过速等症状。

肾功能损害则是由于碘造影剂对肾脏的毒性作用，导致肾功能下降，严重时可发展为造影剂肾病。

而甲状腺功能异常则是由于碘对甲状腺的影响，表现为甲状腺功能亢进或减退等症状。

二、预防碘造影剂不良反应的措施针对碘造影剂不良反应，医生和技师在进行CT增强扫描前需要根据患者的病史和过敏史等情况进行充分的评估，并采取相应的预防措施。

具体包括以下几个方面：1. 患者评估：在进行CT增强扫描前，医生需要对患者的过敏史、肾功能、甲状腺功能等进行详细的评估。

对于存在过敏史或肾功能不全的患者，需要谨慎使用碘造影剂，甚至考虑替代的检查方法；而对于存在甲状腺功能异常的患者，也需要特别关注碘对甲状腺的影响。

2. 选择合适的剂量和注射方式：对于需要使用碘造影剂的患者，医生需要根据其体重、年龄和病情选择合适的剂量和注射方式，避免过量使用造影剂或者快速注射而导致不良反应。

3. 给药前准备：在注射碘造影剂前，医生需要告知患者可能发生的不良反应，并询问患者是否存在过敏史。

对于存在过敏史的患者，可以在注射前预先给予抗过敏药物以减轻过敏反应的发生。

4. 注意观察：在注射碘造影剂后，医生和技师需要密切观察患者的情况，一旦发生不良反应，应立即采取相应的处理措施，如停止注射、给予抗过敏药物等。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析【摘要】CT增强扫描在临床诊断中起着重要作用，然而碘造影剂的使用可能会引发不良反应，严重影响患者健康。

本文旨在探讨预防和处理碘造影剂不良反应的方法，并通过临床分析总结经验教训。

在应用CT增强扫描时，医务人员应注意患者的身体状况和过敏史，选择合适的碘造影剂剂量和速度，以减少不良反应发生的风险。

对于出现不良反应的患者，应及时采取有效的处理措施，避免病情进一步恶化。

未来，我们需要更多的临床研究来完善碘造影剂的使用指南，提高CT增强扫描的安全性和准确性，为患者提供更好的医疗服务。

通过不断总结经验，我们相信在预防和处理碘造影剂不良反应方面会取得更好的效果。

【关键词】CT增强扫描、碘造影剂、不良反应、预防措施、临床分析、处理、研究背景、研究目的、研究总结、展望未来1. 引言1.1 研究背景CT增强扫描是一种常见的影像学检查方法，通过向患者静脉注射碘造影剂，可以更清晰地显示出器官和组织的结构。

碘造影剂在增强扫描过程中可能引发不良反应，包括过敏反应、肾功能损伤等。

如何有效预防和处理这些不良反应成为临床医生面临的重要问题。

随着CT技术的不断发展和普及，CT增强扫描在临床诊断中的应用越来越广泛，已经成为了常规检查手段之一。

随之而来的是对碘造影剂不良反应的关注，因为一旦患者出现不良反应，不仅会影响检查结果的准确性，还可能对患者的健康造成威胁。

本研究旨在探讨CT增强扫描中碘造影剂不良反应的预防措施，并对临床上常见的不良反应进行分析，以便为临床医生提供更科学的指导和帮助。

希望通过对该问题的研究，能够提高CT增强扫描的安全性和准确性，为患者的诊疗带来更多的益处。

1.2 研究目的本文旨在探讨CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析，从而提出有效的预防措施和处理方法，为临床医生提供参考。

通过深入研究不良反应的发生机制及影响因素，可以更好地理解碘造影剂引起的不良反应类型和特点，为临床医生提供更准确的诊疗方案。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析CT（computed tomography）增强扫描是一种常见的影像学诊断技术，具有高分辨率和多样化的影像信息。

然而在进行CT增强扫描时，通过静脉注射碘造影剂来提高病变的可见性，但是也会出现不良反应。

如何预防这些不良反应，成为临床医生和技术人员必须了解的内容。

本文将从不良反应的类型和预防措施等方面加以分析和阐述。

1、过敏反应碘造影剂过敏反应是最常见的不良反应类型，大多数是轻度过敏，症状表现为面部潮红、皮疹、恶心、呕吐等。

少数是严重过敏反应，甚至会导致过敏性休克、呼吸道痉挛、高血压、心动过速等。

过敏反应发生与病人个体差异、过去的过敏史、碘造影剂的剂量和注射速度等有关。

2、肾脏损伤碘造影剂引起的肾脏损伤是另一种常见的不良反应。

碘造影剂能够影响肾脏血液供应，导致肾脏缺血，进而导致肾脏功能的损害和血浆肌酐水平的上升。

最常见的肾脏损伤类型是造影剂肾病，其症状表现为背痛、蛋白尿、血尿等。

肾脏损伤发生与病人的肾脏功能状况、病人的肾毒性药物使用史、年龄和注射剂量等因素有关。

3、甲状腺损伤碘是人体甲状腺激素的重要成分之一，长期暴露于高浓度碘下可以导致甲状腺功能异常。

由此，碘造影剂发生的甲状腺损伤是一种可能的不良反应。

甲状腺损伤症状表现为咽喉不适、呼吸困难、嗓音嘶哑等。

甲状腺损伤发生与病人的甲状腺疾病史、注射剂量等因素有关。

1、了解病人的过敏史对于有过敏史的病人，应提前咨询医生和护士，告知过敏史情况，并且在注射碘造影剂前进行皮肤试验。

同时，在注射过程中，需要严密监测病人的症状。

2、注射前水化水化是一种重要的预防措施，可以减轻碘造影剂的肾脏毒性。

在注射前和注射后，病人需要补充充足的液体，可以通过静脉注射晶体液等方式实现。

在一些特殊情况下，如肾脏功能不全或其他肾脏疾病病人，在注射前需要进行肾脏相关检查。

3、注射剂量控制注射剂量是一个重要的预防措施。

在注射前需要了解病人的体重和肾脏功能，制定合理的注射剂量。

简论CT增强碘对比剂不良反应预防及护理研究进展摘要:在CT扫描过程中，如果病变组织与正常组织的密度比较接近的时候，病变组织是不容易观察和诊断的。

在目前比较常用的方法是，使用碘对比剂来加强CT扫描，目的是增加正常组织与病变组织的密度差别，进而提升诊断率。

但是，使用碘对比剂会有一些不良反应，切不良反应具有多样性，有的还具有危险性，所以，必须要引起足够的重视。

本文对CT增强碘对比剂不良反应的预防和护理方面进行综述。

关键词：CT增强碘对比剂；不良反应；护理研究引言随着科技、社会的发展，CT检查技术已经在临床上得到了广泛的应用，逐渐成为医师诊断疾病的重要手段。

CT增强扫描的技术准确率高、没有损伤、效率高等一些优点，很好地满足了医学上的需求[1]。

增强CT通常是通过使用造影剂来增强显示病变组织和正常组织之间的密度差，从而有利于确认病灶。

所以，在对患者进行CT增强扫描的时候，需要给患者静脉注射碘剂。

据有关资料显示[2]，部分患者在进行碘剂注射之后，可能发生一些不良反应。

及时处理和预防加强碘造影剂的过敏反应是确保CT扫描可以顺利开展的重要环节，有关医护人员应该有效掌握患者过敏反应的表现及发生机制，从而进一步完善不良反应的预防和护理措施。

1碘造影剂过敏的反应原理碘造影剂的过敏反应通常也称作特异质反应，通常在CT检查中是比较少见的，特别是目前在临床广泛使用的非离子型CT造影剂，能够大大降低患者过敏反应的概率，然而，过敏反应却是不可能完全避免的，尤其是一旦发生了严重的过敏反应，那么患者有可能会出现休克及重度喉头水肿，也有可能会出现肾功能衰竭，甚至死亡[3]。

通常有很多因素有可能会引起患者的过敏反应，并且，患者的过敏反应和其高敏体质相关，它的发生机制和抗原抗体反应、组胺等介质释放、急性激活系统（比如补体、激肽、凝血因子、纤溶）等机制相关。

有研究表明，碘造影剂的过敏反应会激活激肽系统、凝血系统、纤维溶解系统及补体系统，使患者机体产生一些体征和症状，小剂量或者是微量，就能够引起患者的过敏反应，有可能和注入的方式、剂量无关。

碘对比剂的不良反应是以CT检查为基础的，而碘对比剂的不良反应发生率是在对比剂中最高的，而不良反应的种类则取决于碘对比剂所致的各种病理机理，并且与对比剂浓度、温度、注射速率等因素有关。

在CT增强检查中，碘对比剂的不良反应的预防和治疗以及病人的心理护理是非常重要的，对比剂肾病的预防性护理于放射护理更为重要。

一、碘对比剂不良反应机制碘对比剂的不良反应可分为类过敏反应、过敏反应和毒性反应，但随着对比剂用量的增大，其毒性反应呈上升趋势。

而在临床上，大部分的过敏反应是一种类过敏反应，这种过敏反应是通过非免疫途径引起的：（1）嗜碱性粒细胞和肥大细胞的直接膜作用机理：碘对比剂的高渗透压和阳离子对细胞的伤害会导致嗜碱性粒细胞和肥大细胞产生组织胺，高浓度的组胺会引起系统的不良反应；(2)促进补体系统激活的机理：增加过敏性毒素（C3a,C4a)；(3)缓激肽的释放机理：碘对比剂能抑制血管紧张素转换酶（ACE)，从而使炎症介质缓激肽的分泌增加。

Ig-E、T细胞是碘对比剂的过敏反应的介导。

但Ig-E介导的免疫应答中，碘元素不是致敏原，其作用机理尚不清楚，而T细胞介导的免疫应答与迟发型过敏有关。

二、碘对比剂不良反应预防及护理（一）、碘对比剂不良反应术前过敏试验及预防在患者进行CT增强检查和介入造影之前，需要做碘过敏试验，但假阴性率高达100%。

在《对比剂使用指南》的最新版本中，我们清楚地看到，在CT增强之前，应先做碘对比剂的过敏性测试。

在CT增强检查中，没有一种有效的方法可以预测碘对比剂的不良反应，因此，如何防止碘对比剂的不良反应就显得尤为重要。

国外的研究显示，CT增强前后口服水化可以有效地防止对比剂的不良反应，但是静脉水化对对比剂的不良反应影响较小，甚至会引起肺水肿、静脉损伤、心脏负荷增加等不良反应，因此，临床上建议采用口服水化法来防治对比剂造成的肾病。

（二）、碘对比剂不良反应的护理碘对比剂的不良反应以皮疹、瘙痒、潮红为主，24小时以内发生的概率占90.48%，严重时可引起过敏性休克。

CT增强扫描碘造影剂不良反响的预防及护理摘要】目的：研究CT增强扫描中运用碘造影剂可能引起的不良反响以及相应的预防护理措施。

方法：我院选择2021年8月~2021年8月间诊治的2630例CT增强扫描患者，对其增强扫描过程中因碘造影剂引起的不良反响进行分析，同时制定相应的预防护理措施。

结果：通过对所选的患者进行分析，共有79例患者出现不良反响，发生率为3.0%，未见有死亡患者。

结论：CT增强扫描过程中运用碘造影剂进行检查出现的不良反响，制定相应的预防及护理方法，能够有效降低甚至防止出现不良反响出现几率，提升患者的生活质量，临床意义显著。

关键词CT增强扫描；碘造影剂；不良反响；预防措施；护理方法【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561〔2021〕07-0064-01近些年，由于医疗技术水平的不断进步，临床大量应用碘造影剂，让大多数患者能够得到及时的诊治。

然而在CT增强检查过程中应用碘造影剂可能会引起不良反响，随着检查人数的增多，出现的不良反响也增多，严重时甚至对患者的生命平安造成威胁，需要得到临床医务工作者的重视［1］。

我院选择2021年8月~2021年8月间诊治的2630例CT增强扫描患者，对其增强扫描过程中因碘造影剂引起的不良反响进行分析，同时制定相应的预防护理措施，现报告如下。

1资料与方法1.1根本资料：我院选择2021年8月~2021年8月间诊治的2630例CT增强扫描患者，其中1500例为男性，1130例为女性；年龄在14~82岁之间，平均为〔44.2±2.3〕岁；增强扫描部位：1525例为腹部，414例为胸部，350例为颈部，341例为头部；共出现79例不良反响，发生率为3.0%。

1.2CT增强扫描方法及器材：所选的患者进行增强CT扫描前均禁食、禁水6~10h，实施腹部检查的患者将大小便排空。

运用64派螺旋CT实施检查，高压注射器运用ENVISION型CT专用高压注射器；非离子型造影剂为碘普罗胺以及碘海醇，离子型碘造影剂为泛影葡胺，注射速度为每秒2.5~4.0ml，通过外周静脉快速注射之后在实施CT增强扫描。

碘海醇注射液行CT造影致不良反应药理学分析标签：CT扫描；碘海醇；造影剂；不良反应碘海醇（商品名欧苏），属于非离子型造影剂，其水溶性好，黏度小，机体的耐受性好。

选用非离子型造影剂，可有效地降低不良反应的发生率[1]。

但在临床上，使用碘海醇行CT增强扫描仍有变态反应发生。

笔者就我院使用碘海醇行CT增强检查时出现的过敏性休克报道如下。

1.一般资料例1：男，50岁。

因急性胆囊炎给予静推碘海醇注射液50 m1造影行CT检查，刚推注完毕，患者自诉胸闷、心慌，约2 rain患者出现大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促，随之昏迷，测血压70/45mm Hg，即予抗過敏休克治疗，约25 min后患者逐渐恢复正常。

例2：女，73岁。

因行肺部肿瘤增强CT检查给予50ml碘海醇静推，20 min 后患者出现皮肤重度瘙痒，全身皮肤出现斑丘疹，随之出现大汗淋漓、面色苍白，测BP zo/lo mm Hg，脉搏细弱，剧烈呕吐，即予对症治疗，经抢救患者血压逐渐恢复正常。

例3：男，60岁。

因行胸部CT增强扫描给予碘海醇6 ml试注，注完大约10 min，患者即感声音嘶哑、呼吸困难、心慌、全身通红、伴冷汗，血压测不出，予对症治疗后，上述症状逐渐消失。

2.用药经验2.1 检查前的准备①认真询问患者有无药物过敏史，对高危人群及过敏体质者，应密切观察其对造影剂的反应变化，并可考虑造影前给予皮质激素或抗组胺药[2]。

②做好心理护理，有些患者由于过度紧张。

会再现心慌、头晕等不适，应对他们讲述所用药品的药理性质和可能出现的药物反应，以消除其对检查及使用造影剂的恐惧心理和紧张情绪。

③行增强扫描前4 h要禁食，以防碘海醇过敏时呕吐物引起窒息。

④静脉穿刺一次成功，注射碘海醇过程中要严格遵守无菌操作原则。

注射碘海醇时应先慢推10 mL，边推边观察患者的面色，球结膜有无发红、水肿，吞咽及精神意识情况[3]。

若无异常再快速推入剩余碘海醇。

注药时将碘海醇加温至37℃以减少微循环障碍，增强患者对造影剂的耐受性。

CT 增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理疗效分析摘要】目的：分析CT增强扫描碘造影剂使用过程中予以预防性护理对不良反应的预防效果。

方法：我是一名工作在基层医院20余年的CT增强护士，现对工作过程中的一点体会进行分析，分析对象选择于2019.2~2020.2期间在我科实施CT增强扫描碘造影剂的患者88例，以不同护理方式为依据实施分组，44例开展预防性护理的患者纳入实验组，44例开展传统护理的患者纳入对照组，对2种护理方式的开展效果进行对比和分析。

结果：相对比于对照组，实验组患者不良反应发生率降低明显，对比差异性明显（P<0.05）。

结论：CT增强扫描碘造影剂使用过程中予以预防性护理可获得满意的结果，可对不良反应进行预防，建议推广。

【关键词】CT增强扫描；碘造影剂；预防性护理；不良反应CT增强扫描作为一种影像学技术优势极为明显，即高效率、精准性高、损伤性低等，广泛应用于临床诊断中[1]。

而在实施CT增强扫描过程中需要对碘造影剂进行静脉输注，但是极有可能发生不良反应，尤其是会改变血管组织密度，对患者造成一定程度的伤害[2]。

因此，必须对实施CT增强扫描的患者予以预防性护理，以降低不良反应发生率，保证诊断安全。

本次研究主要对预防性护理的开展效果进行分析，分析结果进行如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料分析对象选择于2019.2~2020.2期间在我科实施CT增强扫描碘造影剂的患者88例，以不同护理方式为依据实施分组，44例开展预防性护理的患者纳入实验组，男女患者例数分别为26/18（例），（47.15±13.28）岁为平均年龄数值（24~60岁）；44例开展传统护理的患者纳入对照组，男女患者例数分别为25/19（例），（48.05±12.05）岁为平均年龄数值（25~60岁），统计学分析2组基本信息，对比差异性并不明显（P>0.05），显著提升研究可比性。

1.2方法2组患者均实施CT增强扫描，高压注射碘造影，在扫描前告知患者6~12h禁食。

增强CT中碘海醇不良反应的预防及护理碘海醇为非离子造影剂，本品为X光及CT检查常用的造影剂，可供血管内，椎管内和体腔内使用，本品对肝脏，腹主动脉CT扫描影像有增强效应，含碘造影剂可能会引起过敏反应和短暂性肾功能不全。

我院自2012年7月开展增强CT 以来共做增强CT100多例，因使用碘海醇过敏2例，临床表现典型，因发现及时，抢救措施得当，使患者很快脱离危险。

本文将我2年来对碘海醇过敏反应的预防及护理体会做一总结。

1临床资料1.1一般资料；2012年7月-2014年6月CT增强扫描123例，头部2例，腹部99例，甲状腺5例，肺部17例；男84例，女39例，年龄40岁-79岁，平均64岁。

1.2检查方法（1）在治疗室选择粗、直、弹性好的血管，使用静脉留置针穿刺，确保穿刺成功后固定好套管针，并推入1ml碘海醇做皮试，待20分钟观察结果（2）皮试阴性后检查前半小时抽取地塞米松10mg+0、9%氯化钠10ml静推（3）在机房加药并引导患者躺在检查床上，指导患者检查中的配合，将套管针连接于排好空气的高压注射器的软管上，固定好穿刺的肢体，离开机房。

2结果2例出现过敏反应，例1女，68岁，静脉注射碘海醇扫描过程中，患者无不适。

扫描结束5分钟后在CT观察室患者双上肢皮肤瘙痒、散在皮疹、胸闷、恶心、结膜充血。

急扶患者平卧，测血压110/70mmHg、P100次/分、R20次/分。

考虑为碘海醇过敏所致。

立即通知医生，给予吸氧，静推10mg地塞米松。

5分钟后患者感胸闷症状缓解、10分钟后感皮肤瘙痒症状缓解，嘱患者多饮水加强药物排泄。

留观24小时患者无任何不适离院。

例2，男，55岁，B示肝脏低密度影，给予增强CT，静推碘海醇结束，扫描过程中，患者示意不适，即刻停止扫描，患者述胸闷、憋气、恶心、可见患者面色苍白、四肢厥冷、口唇紫绀。

测血压90/60mmHg、P110次/分、R26次/分、立即给予保暖、吸氧、地塞米松10mg 静推、盐酸肾上腺素1mg静推，5%GS250ml静滴、心电监护。