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一、银汞合金银汞合金是历史最悠久的充填材料，在现有的充填材料当中，银汞合金具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性，且性能稳定，对牙髓无刺激，可塑性大，操作方便。
【适应证】1．后牙工类、Ⅱ类窝洞。
2．后牙V类窝洞。
特别是可摘义齿的基牙修复。
银汞合金耐磨，能抗卡环移动所致的磨损。
3．大面积缺损时配合附加固位钉的修复。
4．冠修复前的牙体充填。
5．对美观要求不高病人的尖牙远、中邻面洞，龋坏未累及唇面者；偶尔也用于下前牙邻面洞。
优点：选用银汞合金为充填材料，耐磨，持久性好。
缺点：银汞合金补牙不是很美观。
其对牙体组织无粘结性，易脱落，要求窝洞有良好的固位形，必须在牙体上制备洞型时不得不磨除更多的健康牙体组织，使银汞合金抗牙折能力大大减弱，另外充填后易产生微渗漏及继发龋的发生。
点评：银汞合金补牙不美观，但是价格便宜，耐磨。
当患者对于美观要求不高，或者要求选择便宜的充填材料而患牙又较容易获得良好的固位形时，建议用银汞合金充填。
二、聚羧酸锌水门汀（一）、概述出现于1966年，是一种含氧化锌的粉剂与含聚丙烯酸的液体反应而成的水门汀。
水门汀是靠侧链的羧基与金属离子或碱性金属离子起螯合作用而达到粘固的，具有较强的粘固力，所以特别适用金属与牙齿釉质的粘结，对于正畸器材、嵌体、冠桥的粘固是一种理想的材料。
同时由于该产品对牙体的刺激极微，水中溶解性小，可用作复合树脂修复龋齿时的基底和乳牙龋洞的充填，以及恒牙龋齿的暂时充填，另外聚羧酸锌水门汀在水中溶解性小，特别适宜于在潮湿条件下使用，因此，它也是一种较为理想的暂时充填材料。
（二）、特性（1）具有粘结、垫底、充填功能；（2）有较高粘结强度和低解性，特别适用于金属与牙本质、牙釉质的粘结。
它聚合热低，无刺激性；（3）适用于作窝洞基底和恒牙龋齿的暂封，儿童龋齿的治疗。
优点：有化学结合（游离的聚羧酸和钙）；对牙髓刺激小，适用于敏感牙齿的单冠的粘结；可以放氟。
缺点：抗压强度低（一天后抗压强度80MPa，抗拉强度7MPa）（三）、用途嵌体、修复冠，固定桥的粘结，窝洞的垫底、洞衬。
银汞合金充填后注意事项银汞合金在一些特定的应用中具有重要的作用，如温度计、压力计、继电器和连接器等。
然而，由于汞的毒性和危害性，使用和处理银汞合金需要特别注意以下几点：1. 防止接触：银汞合金是由银和汞混合而成，汞是一种有毒重金属，对人体和环境有害。
因此，在操作和处理银汞合金时，应尽量避免直接接触。
工作人员必须佩戴防护手套、防护眼镜和防护服等个人防护装备，以减少对汞的接触。
2. 密闭容器：银汞合金需要存放在密闭容器中，以防止汞蒸气的释放。
长期暴露于汞蒸气可能导致中毒和其他健康问题。
因此，在使用和存放银汞合金时，必须选择合适的密封容器，并保持容器密封良好。
3. 避免喷洒和泄漏：为了减少汞的蒸发和泄漏，使用和处理银汞合金时，应注意避免剧烈摇动或振动，避免发生喷洒和泄露的情况。
汞的泄漏不仅对人体和环境造成损害，还会导致设备的污染和损坏。
4. 定期检查和清洁：银汞合金容器和设备需要定期检查和清洁，以确保没有泄漏或破损。
如发现泄漏或破损，必须立即采取适当的措施进行修理和处理。
此外，还应定期清洁污染的表面，避免对其他设备和物品造成汞的二次污染。
5. 安全处置：银汞合金在使用完毕或发生泄漏时，需要进行安全的处置。
汞是一种有毒物质，不能直接排放到环境中。
应按照相关法规和标准，将废弃的银汞合金交给专门的处理机构进行处理，以确保环境和人体的安全。
6. 健康监测：与银汞合金长期接触的工作人员需要进行定期的健康监测，以确保身体健康和防范潜在风险。
监测项目包括血液中汞含量、尿液中汞含量和肺功能等。
7. 培训和教育：对于使用和处理银汞合金的工作人员，应进行充分的培训和教育，提高对银汞合金的认识和安全意识。
工作人员需要了解相关的操作规程、安全措施和应急处理方法，以应对突发情况和减少事故发生的可能性。
最后，银汞合金的使用和处理需要严格遵守相关法规和标准，并定期进行评估和改进。
只有充分重视安全性和环境保护，银汞合金的应用才能更加安全可靠。
银汞合金充填后注意事项当您的牙齿因为龋坏或其他原因接受了银汞合金充填治疗后，为了确保治疗效果和牙齿的健康，以下这些注意事项您可一定要牢记在心。
首先，在治疗后的短期内，您的口腔可能会感到一些不适。
这是正常的现象，不必过于惊慌。
刚刚完成充填后的数小时内，由于填充物还没有完全固化，所以要避免用患侧咀嚼食物。
一般来说，银汞合金需要 24 小时才能完全固化达到最大强度，在这期间，尽量选择另一侧的牙齿来咀嚼，以免影响充填效果或者导致填充物变形、脱落。
进食方面也有需要留意的地方。
治疗后的当天，建议选择质地柔软、温度适中的食物。
比如粥、面条、煮得比较软的蔬菜等。
避免食用过硬、过冷或过热的食物，像是坚果、冰块、刚出锅的热汤等。
过硬的食物可能会对尚未完全稳固的充填物造成损伤，而过冷或过热的食物则可能引起牙齿的敏感不适。
在口腔清洁方面，当天不要刷牙，以免刷到充填部位。
但您可以在24 小时后，用软毛牙刷以轻柔的动作刷牙。
刷牙时要注意掌握正确的刷牙方法，顺着牙齿的生长方向上下刷动，不要用力横刷，以免损伤牙龈和牙齿。
同时，使用牙线清洁牙缝时也要小心，避免过度用力碰到充填物。
在治疗后的一段时间内，您可能会感觉到牙齿对冷热刺激比较敏感。
这通常是暂时的，随着时间的推移会逐渐减轻。
但如果这种敏感症状持续较长时间或者变得越来越严重，您应该及时联系您的牙医进行复查。
另外，需要特别提醒的是，尽管银汞合金是一种较为坚固的充填材料，但也不是坚不可摧的。
在日常生活中，要尽量避免用充填的牙齿咬开坚果壳、咬断丝线等过于坚硬或坚韧的东西。
过度的咬合力可能会导致充填物破裂、脱落，甚至损伤牙齿。
还有一点很重要，那就是定期进行口腔检查。
建议每半年到一年去看一次牙医，让专业人士检查充填物的状况，以及牙齿是否有新的问题出现。
早期发现问题，早期处理，可以避免小问题发展成大麻烦。
有些人在接受银汞合金充填后，可能会出现短暂的咬合不适。
如果感觉咬合过高或者过低，不要自行处理，及时告知牙医，他们会通过适当的调整来解决这个问题。
