截瘫患者康复期心理护理
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分析截瘫患者的心理表现及其心理护理干预摘要】目的:分析截瘫患者的心理表现,并对其展开心理辅导,促进患者恢复身心健康。
方法:选取2013年1月至2014年5月我院收治的62例截瘫患者,通过分析他们的心理表现,并采取有针对性的心理辅导,促进患者身心恢复。
结果:经过调查发现,截瘫患者的不良心理主要表现为以下三点:一是焦虑、恐惧、自卑的消极情绪;二是焦躁不安,冲动易怒。
三是孤独无助,有自杀倾向。
82例患者经过个性化的心理护理后,截瘫患者的日常活动量评分以及抑郁状态评分均优于心理辅导前,心理干预前后差异明显(P<0.05)。
结论:针对截瘫患者要格外注重心理护理,最大限度地调整患者消极悲观的心理情绪,帮助患者树立积极、乐观、健康、顽强的心理状态。
【关键词】截瘫患者;心理表现;心理护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)03-0051-02截瘫一般是由于神经脊髓功能损伤导致双下肢神经运动功能、感觉以及自主功能障碍疾病,一般是由于脊柱骨折、肿瘤、椎管狭窄而压迫到脊髓而造成神经功能损伤[1]。
截瘫是一种严重的肢体残疾,会给患者带来极大的心理负担和社会生存压力,严重降低患者的生活质量[2]。
因此探讨截瘫患者的心理特征,并采取针对性的心理干预,对于预防截瘫患者的心理危机具有重要作用。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年5月我院收治的82例截瘫患者,其中男性46例,女性16例,年龄范围27~66岁,平均年龄(36.2±7.2)岁。
致伤原因:高空坠落16例,车祸23例,重物砸伤23例。
1.2 方法采用自制问卷调查和面对面访谈相结合的方式,对所选患者展开心理问题调查。
整理、分析并总结问卷调查资料,总结出截瘫患者主要呈现的心理特征,最后根据调查结果采取有针对性的心理干预。
1.3 统计学分析采用日常活动量评分以及抑郁状态评分评估心理干预前后截瘫患者的心理状态,所使用的数据处理软件为SPSS 12.0,计数资料采用x2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
截瘫病人的护理常规
一、做好心理护理,解除病人的思想顾虑,积极配合治疗与护理。
二、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管切开,减少肺部并发症
三、对中枢性高热、首先调节室温,保持病室通风、鼓励病人多饮水,高热时采取物理降温。
四、对尿储留的病人需留置导尿管间歇放尿,鼓励病人大量饮水,每日会阴消毒两次,必要时更换尿管。
五、预防褥疮,保持床铺平整、清洁干燥,每2小时翻身一次,保持脊柱中立位翻转,防止脊柱扭曲,造成损伤。
六、保持大便通畅,鼓励病人多进食粗纤维蔬菜及多饮水,3天无大便者应给缓泻剂或灌肠等,饮食应定时定量,给予高蛋白、高营养饮食,进食时头偏向一侧以免食物误入气管,引起窒息死亡
七、指导并协助病人行功能锻炼。
2012年10月*宁夏固原市人民医院(756000)2012年8月22日收稿摘要:目的:针对脊髓损伤截瘫患者的心理障碍进行护理开导,促进患者身心恢复,从而提高生活质量。
方法:个体化分析截瘫患者心理状态,用真挚的语言、丰富的情感等心理学的方法和理论去护理、指导每一位患者。
结果:能够使患者认识到不良心理状态不利于身心的康复,使其自觉消除心理上的障碍,配合治疗与护理,达到最大程度的恢复。
结论:对截瘫患者进行有效的心理康复护理,使患者积极配合治疗和护理,对身心尽快康复起到促进的作用。
关键词:截瘫患者;心理护理中图分类号:R473.5文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)20-0149-02截瘫患者的心理护理蒙亚萍*张志霞*在我国随着建筑业和交通的发展,脊柱损伤并截瘫的患者逐步增加,况且大多为青壮年劳动者,不但失去了生活自理能力,而且给家庭也带来了沉重负担。
患者心理负担沉重,影响康复过程和康复疗效,因此心理康复是增强截瘫患者战胜伤残的关键。
1临床资料我科2005年~2011年收治的25例,其中男20例,女5例;年龄最小15岁,最大67岁;高位截瘫7例,均为男性。
乐于接受治疗者5例,烦躁不安情绪不稳者15例,情绪消极,产生轻生念头者5例。
2护理2.1恐惧焦虑心理及护理:会使患者出现不同程度的失眠、纳差、心跳加快、血压升高、怕术中、术后疼痛等,使患者早期最突出的也,是最本能的心理反映,入院初期或手术之前这一心理特征最为明显,这是最为棘手的一种心理障碍。
这种心理主要来自于患者对治疗方案的担心和伤残现实的刺激。
心理护理的主要措施是向患者及家属介绍医院概况、医生的技术力量、手术室的先进设备及监护设备、成功的治疗病例、术前检查准备的目的、手术的大致过程、手术的安全性及必要性等等,让他们熟悉病房的环境、治疗方案及责任医护人员,消除患者对手术环境的恐惧感和陌生感,使病人精神轻松,以愉快的心情积极接受手术及其他治疗。
截瘫患者的心理和康复护理[摘要] 截瘫是一种严重致残性损伤。
导致患者受伤脊髓横断面以下肢体的感觉(痛觉、触觉、温度觉)运动,反射全部消失,大小便失禁。
本病常给患者及家属造成严重的心理压力和生活负担。
目前还没有好的治疗方法,所以对患者进行康复训练和心理护理是对患减少并发症,降低残疾程度解除患者的不良心理的首选办法。
[关键词]截瘫;康复训练;心理护理[中图分类号] r47[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-02-151-011 病历患者:李xx,男,25岁,未婚。
因在坑下作业时不慎被石块砸伤腰部急来我院就诊。
患者面色苍白,双下肢功能障碍,腰部肿胀。
门诊及时给予测量生命体征,输液、留置导尿等处理。
并做了辅助检查,最终以“截瘫”收住入院。
次日患者去省级医院检查。
诊断如前,由于经济原因只返回我院治疗。
患者情绪低落,整日不与人交谈,并暗自垂泪,不配合治疗和护理,拒接饮食,暴躁、易怒、乱摔东西。
患者家属也很紧张,唉声叹气,不知该怎么办。
经过护理人员的耐心解释,技巧沟通,列举实例和工作上的任劳任怨,微笑服务,使他建立了生活下去的信心,并能积极配合治疗,最终能依靠轮椅或拐杖自理生活。
2 护理措施2.1 心理护理患者往往是在正常情况下突然遭受的外来伤害。
心理上难免会产生急躁、恐惧,甚至悲观失望情绪。
所以心理护理是整个康复工作中不可缺少的组成部分,是顺利进行康复治疗的先决条件。
护理时要特别注意患者的情绪变化。
如,情绪低落,不愿与人交谈,拒绝进食和治疗,整天忧心忡忡,甚至有自杀的倾向。
当护理人员注意到患者这些心理上的变化时,应积极引导,适当给予患者心理支持,消除不良情绪,鼓励患者树立信心,使其能够面对现实,稳定情绪,减轻心理压力,积极地配合治疗和护理,同时应该维护患者的自尊心,做好生活护理。
对于有自杀倾向的患者应该有专人守护。
另外,还要做好家属的工作。
不要再患者面前表现出不良情绪,要用积极向上,阳光的态度对待患者。