基础护理学生命体征讲义
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基础护理学第六版生命体征名词解释一、引言生命体征是评估人体健康状况的重要指标。
基础护理学第六版对生命体征提供了详尽的解释。
本文将从身体温度、脉搏、呼吸和血压等方面,对生命体征名词进行解释,帮助读者更好地理解和应用。
二、身体温度身体温度是指人体内部的温度,通常以摄氏度(℃)来表示。
2.1 超温•定义:超温是指人体温度高于正常范围的状态。
•常见原因:感染、发热性疾病、环境温度过高等。
•监测方法:体温计测量,通常在口腔、腋下或直肠测量。
2.2 低温•定义:低温是指人体温度低于正常范围的状态。
•常见原因:寒冷环境、体温调节障碍等。
•监测方法:体温计测量,通常在口腔、腋下或直肠测量。
三、脉搏脉搏是指血液通过动脉血管时产生的脉动。
3.1 脉搏速率•定义:脉搏速率是指每分钟心脏跳动的次数。
•正常范围:成人正常脉搏速率为60-100次/分钟。
•影响因素:年龄、身体状况、活动水平等。
3.2 脉搏强度•定义:脉搏强度是指脉搏的振动力量和质量。
•分级指标:强、正常、弱、消失等。
•评估方法:使用手指触摸动脉,判断脉搏强度。
3.3 脉搏节律•定义:脉搏节律是指心脏跳动的规律性。
•正常节律:正常脉搏节律呈规律性,间隔相等。
•异常节律:脉搏不规律,如有漏搏等。
四、呼吸呼吸是指人体通过呼吸系统进行氧气摄入和二氧化碳排出的过程。
4.1 呼吸速率•定义:呼吸速率是指每分钟呼吸的次数。
•正常范围:成人正常呼吸速率为12-20次/分钟。
•影响因素:年龄、体育锻炼等。
4.2 呼吸深度•定义:呼吸深度是指每次呼吸时吸入或排出的空气量。
•分级指标:正常、增强、减弱等。
•评估方法:观察胸廓运动、听觉评估等。
4.3 呼吸节律•定义:呼吸节律是指呼吸的规律性。
•正常节律:正常呼吸节律呈规律性,间隔相等。
•异常节律:呼吸不规律,如快速浅表呼吸等。
五、血压血压是指心脏收缩和舒张时对血管壁施加的压力。
5.1 收缩压•定义:收缩压是指心脏收缩时对血管壁施加的最高压力。
护理学基础之第九章生命体征的观察及护理1.体温也称体核温度,是指身体内部(胸腔腹腔和中枢神经)的温度。
皮肤温度也称体表温度。
2.弛张热体温持续高于正常,24小时波动在1℃以上,多见于败血症等患者。
3.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次过早发生的搏动后,有一段延长的代偿间期,称之间歇脉。
4.脉搏短绌在单位时间内脉律少于心律,称为脉搏短绌。
5.二联律每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动,称为二联律。
二选择题(一)A型题(C)1.患者,女,28岁,感冒发热,T 40℃,神志清楚,此时应选择A.头部用冰袋B.头部用冷毛巾C.酒精擦浴D.头部置冰槽内E.足部放热水袋(D)2.患者,肖某,呼吸由浅慢逐渐加快加长,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,又出现上述状态呼吸,周而复始,该患者呼吸为A.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.长大呼吸D.潮式呼吸E.吸气性呼吸困难(B)3.患者张某,入院7天,每日体温波动在37.8℃~40℃,其热型为A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热(D )4.患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微紫绀,神志清楚,通常属于哪种呼吸困难A.喘息性B.吸气性C.浮浅性D.呼气性E.混合性(D)5.支气管哮喘患者为了减轻呼吸困难,给予氧气吸入,其吸氧方式为A.加压给氧B.酒精湿化C.高浓度间断吸氧D.低浓度持续吸氧E.低浓度间断吸氧(C)6.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.静脉注射双氧水B.低流量持续吸氧C.高压氧D.高流量间歇吸氧E.氧气湿化瓶内加酒精(C)7.患者林某以发热待查入院,体温39℃左右,有时高低不一,日差在2℃左右,持续五天不退,脉搏96次/分,查体口腔粘膜干燥,左颊粘膜有一溃疡面,基底潮红,该患者的体温属于的热型是A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.回归热(C)8.为患者测量血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离是A.1cm B.1.5cm C.2cm~3cm D.3.5cm~4cm E.5cm( A )9.护士需要重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,其目的是A.避免连续加压使肢体循环受阻B.避免连续加压使肢体循环加快C.避免加压过度给患者造成不适感D.避免袖带长时间接触肢体造成不适E.避免输气球加压过度造成气球损坏(二)X型题(CDE)1.疾病与热型不符的是A.弛张热见于败血症B.不规则热见于肿瘤C.稽留热见于疟疾D.间歇热见于肺炎E.波浪热见于伤寒(ABCDE)2.病情与脉搏异常相符合的是A.高热可出现速脉B.洋地黄中毒可出现二联律C.心房纤颤可出现绌脉D.颅内压升高可出现缓脉E.间歇脉多见于心脏病患者(ACE)3.测量血压时能使血压偏低的因素有A.袖带过紧B.袖带过松C.水银不足D.充气过高E.衣袖过紧三判断改错题(√)1.皮肤温度也称体表温度。
生命体征的评估与护理ppt生命体征的评估与护理ppt生命体征评估与护理是护理工作中非常关键的一环,它可以提供患者的身体状况信息,帮助护士进行判断和决策。
以下是关于生命体征的评估与护理的PPT内容,介绍了生命体征的定义和常见的几项生命体征的评估方法和护理措施。
一、生命体征的定义生命体征是指反映人体生命活动状态的一组主要的生理指标,通过检测和测量可以得到患者的体温、脉搏、呼吸、血压等信息,以评估患者的生命体征是否正常、稳定。
二、体温的评估与护理1.评估方法:可以通过耳温计、额温计、腋温计或直肠温度计等工具进行测量。
体温的正常范围在36.5度至37.5度之间。
2.护理措施:根据患者的实际情况,可以采取物理降温(拍冷毛巾、冷敷等)或药物降温等方法,保持患者的舒适。
三、脉搏的评估与护理1.评估方法:可以通过触诊患者的动脉搏动进行评估。
正常人的脉搏数范围在60-100次/分钟之间。
2.护理措施:根据患者的脉搏情况,可以观察脉率的变化是否规律,护理上可以按摩患者的寒战部位、保持患者的休息和舒适等。
四、呼吸的评估与护理1.评估方法:可以通过观察患者胸部的起伏或听诊患者的呼吸音进行评估。
正常人的呼吸频率范围在12-20次/分钟之间。
2.护理措施:根据患者的呼吸情况,可以调整患者的卧姿,给予适当的氧气支持,保持通风通畅等。
五、血压的评估与护理1.评估方法:可以通过使用血压计测量患者的血压。
血压的正常范围为收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间。
2.护理措施:根据患者的血压情况,可以给予降压药物,控制患者的体重,控制摄入的钠盐等。
生命体征的评估与护理对于患者的健康监测和康复非常重要,护士需要根据患者的实际情况进行定期的评估和护理,及时发现异常情况并采取相应的护理措施,以保障患者的安全和健康。
通过本PPT的学习,希望能提高护士对生命体征评估与护理的认识和技能,提升护理质量和患者的满意度。