常用手术体位摆放—膀胱截石位
适 应 证
会阴部手术.腹会阴联合手术.膀胱镜手术及痔疮手术等
注意事项：
1、长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿；
2、手术结束，双腿应缓慢放下以防低血压；
3、双腿外展夹角成90°，防止压、拉伤腓总神经，防止过度外展拉伤内收肌。
项目
评分标准及细则 分值 扣分及原因 得分
准备
质量
标准
15分 1、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩
2、用物准备：腿架2个，腿套2个，一次性中单一块，软垫1个
3、用物按使用顺序合理摆放
5
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不不符合要求扣1分
摆放不合理扣2分
操
作
流
程
质
量
标
准
70
分 1、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位
2、固定腿架，并在腿架上平铺体位垫或防压疮软垫，备
好约束带
3、患者仰卧退去裤子，穿上腿套，向下平移患者使臀部
尽量靠近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下
手术床尾
4、双腿放于支腿架上屈膝呈90°。调节腿架的高度，两
腿外展呈夹角90°，保持腘窝不受压并约束固定双腿
5、固定双手将手术床调至头低脚高位约15°
6、整理用物，物归原处
10
10
20
15
10
5
一项不符合要求扣5分
一项不符合要求扣3分
一项不符合要求扣5分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
未整理、不归位不得分
全
程
质
量
15
分 1、 手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露充分
2、 患者双腿外展夹角成90°膝关节弯曲呈90°
3、无腓总神经、内收肌损伤
4、操作熟练，关心患者，保护患者隐私
4
3
4
4 一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
发生并发症不得分
一项不符合要求扣1分
护理研究 家庭心理医生 Ｆ
ａｍｉ ＩＹ ｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａＩ ｄｏｃｔｏｒ
浅谈截石位手术的体位摆放及安全护理
张桂芹石慧群
（湖北省当阳市人民医院 湖北 当阳４４４１００）
摘要：目的：探讨截石位安置原则及在手术中的安全护理。方法：对截石位病人实行手术体住时要既能方便手术，又能使患者舒适，以便配合手术的顺利进行。 结果：降低或杜绝因体住摆放不当而产生的并发症。结论：由于对截石位的摆放可能发生的不良反应有充分的认识，在手术期间采取了有效的护理措施，从而杜绝了
因护理不当而产生的不良反应。 关键词：截石位；合理安置；安全护理
【中图分类号】Ｒ４７２ ３ 【文献标识码】Ａ 【文童编号】１６７２—８６０２（２０１４）１卜０３１２－０１
截石位是普外、泌尿、妇科手术常用的一种手术体位，也是容易导致并发症 的手术体位。合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的必要条件，其既能保证
充分暴露手术视野，便于术者操作，叉要使患者在手术中尽可能舒适，从而维持
患者正常生命体征；如果体位安置不当，或是术中管理不到位，则会给患者造成
不必要的损伤 ，因此术中体位摆放正确是保证患者安全和手术顺利的重要错
施，２０１１年至２０１３年在我院进行截石位大手术及长时间手术６０例，无１例不良
反应发生。现将护理要点总结如下：
１一般资料 １．１ ２０１１年至２０１３年我院摆截石位的患者，其中妇科腹腔镜手术４０例，
阴式子宫切除、阴道前壁修补术１０例，直肠癌手术１０例。其中男６例，女５４ 例，年龄１９～８２岁，平均５０岁。以上均采用截石位，取得了良好的效果。
１－２观察指标观察患者足部的皮肤温度和小腿肌肉张力。术后１２ｈ、２４ｈ、
４８ｈ和７２ｈ分别随访患者１次，了解有无下肢疼痛、肿胀、麻木不适等可能与体
位不当有关的并发症。
２安置原则
２．１充分显露手术部位，保持手术体位固定。
２．２保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限。
２．３大血管、神经不能受压，保持静脉血液回流照好，肢体固定时要加衬
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改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用
作者：卢媛媛 陈玲
来源：《中外医疗》2016年第30期
[摘要] 目的 探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法 2015年11月—2016年4月在该院方便选择截石位妇科腔镜手术患者100例，分别对患者体位摆放的舒适度和术后出现下肢静脉充盈度、下肢感觉、运动异常等不良情况进行比较，按入院日期分为观察组和对照组各50例，观察组采用改良式截石位进行手术；对照组采用传统式截石位进行手术。结果 两组患者在全麻未实施前，清醒状态下对体位均呈舒适状态，观察组和对照组两组的患者体位舒适度差异有统计学意义（P
[关键词] 改良式截石位；妇科腔镜手术；体位摆放
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）10（c）-0030-03
[Abstract] Objective To explore the application effect of modified lithotomy position in
bodyposition in gynecological laparoscopic surgery. Methods Convenient selection November 2015 to
April 2016 in our hospital pick cutting stone， 100 patients with gynecological endoscopy surgery，
respectively for position put comfort and postoperative patients with lower limb venous filling
degree， lower limb sensory and motor abnormalities such as adverse situation， according to the
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2018
年6月A第5卷/第16期Jun. A. 2018 Vol.5, No.1620
两种不同截石位肢体摆放对患者体位舒适度的影响
黄宝英，李玉环，黄小艳，邓建明，石 娜，谢灵慧
（南宁市第六人民医院，广西 南宁 530000）
【摘要】目的 是探讨门诊截石位清醒患者适合的肢体摆放方法，降低传统截体位托腿架发生的并发症，提高患者体位舒适满意度。方法 选取本院妇科门诊行截石位阴式治疗清醒患者100例，随机分为实验组和对照组各50例，对照组采用传统的托腿架摆放肢体；实验组用本院自行设计的屏风式支脚架与海绵垫托腿架组合用具摆放肢体。结果 观察组并发症发生率低于对照组，体位舒适满意度优于对照组，经比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用屏风式支脚架与海绵垫托腿架组合摆放截石体位，能有效地避免传统截石位托腿架发生的并发症，提高患者体位舒适满意度。【关键词】截石位；肢体摆放；体位舒适度【中图分类号】R71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.16.20.02
截石位是普外科、妇产科和泌尿科有些手术需要放
置的体位，截石位具有充分暴，也是是妇科门诊患者宫
颈检查和治疗的必需体位。传统截石位其着力点正好压
迫胭窝，膝关节长时间外旋、外展使神经损伤或局部受
压是导致腓总神经损伤的主要原因。截石位摆放不当致
腓总神经损伤屡有报道[1。2]。妇科门诊截石位阴式治疗
清醒患者，仍在使用传统截石位托腿架摆放肢体，对肢
体生理功能及其舒适度的问题仍被忽视。为了探讨一种
适合妇科门诊阴式治疗患者截石体位的摆放方法，我院
设计了一款屏风式支脚架与海绵垫托腿架组合的辅助用
具，用于妇科门诊截石位阴式治疗清醒患者中，良好效
果，现报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
抽取我院妇科门诊2016年9月~2017年3月行截石位
