截石位的摆放PPT课件
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---- 膀胱截石位摆放评价标准
工程质量标准 分
值 评分方法 扣分
原因 得
分
人员到位,着装符合要求。4一项不符合要求-2分。
准备
20 用物准备:腿架2个、布垫2块、约束带3条,小软
垫1个。 10缺一项-2分。
垫枕大小适宜、有保护套〔单〕,物品放于方便操作
6一项不符合要求-2分。 的位置。
患者仰卧,脱去病号裤,向下平移身体,臀部移近床
缘; 10臀部位置不对不得分,其它-3分/项。
安放腿架,调节高度及角度,固定;10一项不符合要求不得分。
体位 两腿屈髋、膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一布垫,
防止皮肤压伤,约束带固定; 10 两腿位置不适、贴合不好、髋关节外
展角度不对不得分,其它-3分/项。
摆放
取下或摇下手术床尾,根据手术要求,臀下垫一小软 50
6一项不符合要求-3分。
枕或手术床头后仰15°,利于手术操作;
一侧手臂置于身旁,夹单固定于床垫下,另一侧手臂
可固定于托手板上供静脉输液; 8 手受压或皮肤直接接触金属不得分,
其它-3分/项。
安置好麻醉架。6 未安置或安置不稳固不得分,其它-2
分/项。
妥善整理用物,完成时间3分钟。6用物不归位-2分/件,超时-1/分钟。
术后
精神饱满,爱伤观念强。4精神不饱满,动作粗鲁各-2。 整理
操作熟练,摆放有序。5动作生疏,不符合标准各-2。
20
注意保暖。5忽略保暖不得分。
适应X围:适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联
合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、膀胱镜检查、
经尿道前列腺电切术等。
考前须知:腿架要固定稳固,防止松动或滑脱造成意
外;两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高
提问
10 可压迫腘窝;两腿宽度为生理跨度45°,大于生理
跨度时,可引起大腿内收肌拉伤;将膝关节摆正,不 10答复不全-3分/项。
要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神损伤致足下垂;
手术完毕,下肢放回手术床时,应先放一侧,并轻拍
1 膀胱截石位摆放 评价标准
项目 质量标准 分
值 评分办法 扣分
原因 得分
准备
20 人员到位,着装符合要求。 4 一项不符合要求-2分。
用物准备:腿架2个、布垫2块、约束带3条,小软垫1个。 10 缺一项-2分。
垫枕大小合适、有保护套(单),物品放于方便操作的位置。 6 一项不符合要求-2分。
体位摆放50 患者仰卧,脱去病号裤,向下平移身体,臀部移近床缘; 10 臀部位置不对不得分,其它-3分/项。
安放腿架,调节高度及角度,固定; 10 一项不符合要求不得分。
两腿屈髋、膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一布垫,防止皮肤压伤,约束带固定; 10 两腿位置不适、贴合不好、髋关节外展角度不对不得分,其它-3分/项。
取下或摇下手术床尾,根据手术要求,臀下垫一小软枕或手术床头后仰15°,利于手术操作; 6 一项不符合要求-3分。
一侧手臂置于身旁,夹单固定于床垫下,另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液; 8 手受压或皮肤直接接触金属不得分,其它-3分/项。
安置好麻醉架。 6 未安置或安置不稳固不得分,其它-2分/项。
术后整理
20 妥善整理用物,完成时间3分钟。 6 用物不归位-2分/件,超时-1/分钟。
精神饱满,爱伤观念强。 4 精神不饱满,动作粗鲁各-2。
操作熟练,摆放有序。 5 动作生疏,不符合规范各-2。
注意保暖。 5 忽略保暖不得分。
2 提问
10 适应范围:适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等。
注意事项:腿架要固定稳固,避免松动或滑脱造成意外;两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高可压迫腘窝;两腿宽度为生理跨度45°,大于生理跨度时,可引起大腿内收肌拉伤;将膝关节摆正,不要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神损伤致足下垂;
膀胱截石位摆放 评价标准
项目 质量标准 分
值 评分办法 扣分
原因 得分
准备
20 人员到位,着装符合要求。 4 一项不符合要求-2分。
用物准备:腿架2个、布垫2块、约束带3条,小软垫1个。 10 缺一项-2分。
垫枕大小合适、有保护套(单),物品放于方便操作的位置。 6 一项不符合要求-2分。
体位摆放50 患者仰卧,脱去病号裤,向下平移身体,臀部移近床缘; 10 臀部位置不对不得分,其它-3分/项。
安放腿架,调节高度及角度,固定; 10 一项不符合要求不得分。
两腿屈髋、膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一布垫,防止皮肤压伤,约束带固定; 10 两腿位置不适、贴合不好、髋关节外展角度不对不得分,其它-3分/项。
取下或摇下手术床尾,根据手术要求,臀下垫一小软枕或手术床头后仰15°,利于手术操作; 6 一项不符合要求-3分。
一侧手臂置于身旁,夹单固定于床垫下,另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液; 8 手受压或皮肤直接接触金属不得分,其它-3分/项。
安置好麻醉架。 6 未安置或安置不稳固不得分,其它-2分/项。
术后整理
20 妥善整理用物,完成时间3分钟。 6 用物不归位-2分/件,超时-1/分钟。
精神饱满,爱伤观念强。 4 精神不饱满,动作粗鲁各-2。
操作熟练,摆放有序。 5 动作生疏,不符合规范各-2。
注意保暖。 5 忽略保暖不得分。
提问
10 适应范围:适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等。
注意事项:腿架要固定稳固,避免松动或滑脱造成意外;两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高可压迫腘窝;两腿宽度为生理跨度45°,大于生理跨度时,可引起大腿内收肌拉伤;将膝关节摆正,不要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神损伤致足下垂;
手术室专业护士临床技能考核标准
截石位摆放技术操作流程及评分标准(100分)
学员姓名 学员号 学员单位 得分
项
目
分值
扣 分 标 准
一、准备
1.着装整洁,内衣不外露,戴口罩帽子符合要求。
2.用物:托腿架、小软枕、长方垫、托手架、布单、约束带。
二、评估
1.评估患者皮肤情况是否完好。
2.评估患者肢体关节活动度是否良好。
3.评估手术床功能是否完好,配件是否完整。
二、操作步骤
1.正确放置托手架位置,其上覆盖布单。
2.正确放置托腿架位置,其上放置小软枕,并覆盖布单。
3.平移患者使臀部尽量移于手术台脚板下折床缘处。
4.调整患者两腿外展,使之夹角小于90度,放置于托腿架上,软垫保护腘窝处。
5.调整膝关节弯曲使之自然下垂,约束固定,松紧适宜。
6.臀部下垫一长方垫,长方垫外缘与脚板下折床缘处平齐。
7.调节托手架合适位置,外展输液侧手臂。双上肢约束固定。
8.取下或摇下手术脚板,据手术需要调整手术床角度。
9.进一步整理床单位,保证平整干燥,避免皮肤直接接触金属及橡胶部分。
10.操作中动作轻柔,避免过多暴露,注意保护患者隐私。
三、思考题
1.截石位摆放时对患者的评估内容。
2.截石位摆放时的注意事项。
10
4
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10
3
3
4
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5
10
5
10
10
5
10
5
5
10
5
一项不符合要求扣2分。
缺少一项扣1。
未评估全扣。
未评估全扣。
未评估每项扣2分。
一项不符合要求扣2分,未覆盖布单扣3分。
一项不符合要求扣2分,未覆盖布单扣3分。
未垫小软枕扣5分。
平移位置不符合要求扣3分。
一项不符合要求扣2分,双腿外展角度过大扣5分。
一项不符合要求扣2分,双膝过屈曲扣5分,未约束扣3分。
长方垫位置不合理扣3分,未放置全扣。