《健康评估》简答题
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健康评估的简答题健康评估是一种系统性的方法,用来评估一个人的健康状况和潜在的健康风险。
它可以帮助个人或医疗专业人士了解一个人的整体健康状况,从而更好地制定个性化的健康管理计划。
下面将通过简答方式介绍健康评估的相关内容。
1. 健康评估的目的是什么?健康评估的目的是测量和评估一个人的健康水平,以便提供全面、个性化的健康建议和指导。
通过评估个人的生理状况、生活方式、社会环境和心理健康等方面的因素,可以发现潜在的健康问题和风险因素,并制定相应的健康管理计划。
2. 健康评估的内容包括哪些方面?健康评估的内容包括个人的身体健康状况、生活方式、饮食习惯、运动水平、心理健康、社交支持、社会环境、生活质量等方面的指标。
其中,常见的评估指标包括身高、体重、血压、血糖、血脂、肺功能、心脏功能、骨密度等,以及个人的生活习惯和健康行为。
3. 健康评估的方法有哪些?健康评估可以采用多种方法进行,包括问卷调查、面谈、体检、实验室检查和医学影像等。
问卷调查可以收集个人的基本信息、健康史、生活方式、心理健康等方面的数据。
面谈可以深入了解个人的生活习惯、饮食情况、运动水平等方面的信息。
体检可以通过测量身高、体重、血压等指标来评估个人的身体健康状况。
实验室检查可以测量血糖、血脂等生理指标,以评估个人的生理健康状况。
医学影像可以通过X光、CT、MRI等技术来评估个人的器官结构和功能。
4. 健康评估的意义和价值是什么?健康评估的意义和价值在于提供个人健康管理的基础和指导。
通过评估个人的健康状况和潜在的健康风险,可以制定相应的健康管理计划,包括合理的饮食计划、适量的运动方案、心理健康的维护等。
健康评估还可以发现早期的健康问题和潜在的慢性疾病,提前进行干预和治疗,以避免疾病的进一步发展和恶化。
总之,健康评估是一种系统性的方法,可以评估个人的健康状况和潜在的健康风险。
通过评估个人的生理状况、生活方式、社会环境和心理健康等因素,可以提供个性化的健康建议和指导,帮助个人或医疗专业人士更好地管理和改善健康。
健康评估简答题。
健康评估简答题引言概述:健康评估是一种评估个体身体状况和健康风险的方法。
通过对身体各方面的评估,可以帮助人们了解自己的健康状况,并采取相应的预防和干预措施。
本文将介绍健康评估的五个主要部分,包括生活方式评估、体格检查、实验室检查、心理评估和健康风险评估。
一、生活方式评估:1.1 饮食习惯:评估个体的饮食结构和均衡性,包括摄入的营养素种类和比例。
1.2 运动状况:评估个体的运动频率、强度和时间,以及是否有长时间久坐的习惯。
1.3 吸烟和饮酒:评估个体的吸烟和饮酒情况,包括吸烟和饮酒的频率和数量。
二、体格检查:2.1 身高和体重:测量个体的身高和体重,计算身体质量指数(BMI)。
2.2 血压:测量个体的血压,评估血压是否正常。
2.3 心肺功能:通过测量个体的心率和呼吸频率,评估个体的心肺功能。
三、实验室检查:3.1 血液检查:检测个体的血常规、血脂、血糖等指标,评估个体的血液状况。
3.2 尿液检查:检测个体的尿常规、尿蛋白等指标,评估个体的肾功能和泌尿系统健康。
3.3 生化指标:检测个体的肝功能、肾功能、血液凝血功能等指标,评估个体的器官功能。
四、心理评估:4.1 抑郁和焦虑:通过问卷调查或面谈等方式,评估个体的抑郁和焦虑水平。
4.2 压力水平:评估个体的压力水平,包括工作压力、家庭压力等。
4.3 睡眠质量:评估个体的睡眠质量和睡眠时间,判断是否存在睡眠问题。
五、健康风险评估:5.1 遗传风险:评估个体的家族病史,判断是否存在遗传性疾病的风险。
5.2 环境风险:评估个体所处环境的健康风险,包括工作环境、居住环境等。
5.3 心理风险:评估个体的心理健康状况,判断是否存在心理健康问题的风险。
结论:健康评估是一种全面了解个体健康状况的方法,可以帮助人们及早发现健康问题并采取相应的干预措施。
通过生活方式评估、体格检查、实验室检查、心理评估和健康风险评估等五个部分的综合评估,可以提供个体健康状况的全面信息,为制定个体化的健康管理方案提供依据。
1、掌握体格检查基本方法:视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊2、掌握触诊方法(看看),触诊注意事项浅部触诊法:内容:体表、浅在病变(动脉及搏动、腹壁紧张度、淋巴结肿大等)。
方法:右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动触诊。
注意:指甲平整;手指并拢;手指和掌面处同一水平面;避免肩、肘参与;每次下压不超过1cm;按一定的顺序进行。
深部触诊法(4种):内容:主要用于诊察腹内脏器大小和腹部异常包块等。
方法:被检查者仰卧屈膝、放松腹肌平静呼吸(交谈),检查者运用一手或双手在被检查部位逐渐加压向深层触摸,借以了解被检查部位深部组织及脏器状况。
注意:体位;由浅入深;每次下压应在2—3cm左右。
1.深部滑行触诊法:检查者以并拢的食、中、无名指的指端逐渐触向腹腔的脏器或包块,并对触及的脏器或肿块应做上下左右滑动触摸了解其形态、大小及硬度等。
此法常用于检查胃肠病变及腹部包块。
2.双手(对应)触诊法:用左手置于被检查部位的背面,并推向右手方向,右手置于腹部进行触摸。
可用于检查肝、脾、肾、腹腔深部包块的触诊。
3.深压触诊法:以拇指或并拢的2-3个手指逐渐用力深压被检查部位,以了解有无腹腔深部局限病变或确定有无压痛(胆囊炎)及反跳痛(阑尾炎)。
4.冲击(浮沉)触诊法:用3-4个并拢指端取70-90°,稍用力急促地向下冲击被检查部位,通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。
此法仅用于大量腹水肝、脾的触诊。
注意冲击力度,冲击后停留片刻。
(1)触诊前:医护(环境、手、告知);被评估者(被告知、心理)。
(2)触诊时:医护(态度、动作、观察、思考);被评估者(体位)。
(3)触诊后:分析、书写。
3、掌握叩诊方法、叩诊音及其临床表现直接叩诊法:评估者右手微握拳或用并拢右手掌面直接拍击检查部位。
常用于胸、腹部面积较广泛的病变。
如大量胸腔积液、积气、大片肺实变、腹水。
间接叩诊法(重点):又称指指叩诊,最常用1.评估者左手中指第二指节紧贴叩诊部位,余四指微抬,右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨前端。
健康评估简答题。
健康评估简答题引言概述:健康评估是一种系统的方法,用于评估个体的健康状况和潜在风险,并提供相关建议和干预措施。
通过对不同方面的评估,可以帮助人们更好地了解自己的健康状况,及时发现问题并采取相应的措施。
本文将从五个大点分别阐述健康评估的内容和方法。
正文内容:1. 健康史评估1.1 个人健康史个人健康史包括个人疾病史、手术史、过敏史等。
了解个人的健康史可以帮助医生了解个体的疾病风险和潜在问题,从而制定相应的预防和治疗方案。
1.2 家族健康史家族健康史是指个体家族成员的疾病史和遗传状况。
了解家族健康史可以帮助个体了解自身患某些疾病的风险,及时采取预防措施。
2. 生活方式评估2.1 饮食评估饮食评估包括个体的饮食习惯、摄入营养素的种类和量。
通过饮食评估可以了解个体的营养状况,及时调整饮食结构,预防营养不良和相关疾病的发生。
2.2 运动评估运动评估包括个体的运动习惯、运动频率和运动强度。
通过运动评估可以了解个体的运动水平,制定合理的运动计划,促进身体健康和心理健康。
2.3 吸烟和饮酒评估吸烟和饮酒评估包括个体的吸烟和饮酒习惯及频率。
了解个体的吸烟和饮酒情况可以帮助医生评估患疾病的风险,提供相应的戒烟和戒酒建议。
3. 身体测量评估3.1 体重评估体重评估包括个体的体重和身高测量,计算体重指数(BMI)。
通过体重评估可以了解个体的体重状况,判断是否存在超重或肥胖问题。
3.2 血压评估血压评估包括个体的血压测量。
通过血压评估可以了解个体的血压水平,及时发现高血压等问题,并采取相应的干预措施。
3.3 血糖评估血糖评估包括个体的血糖测量。
通过血糖评估可以了解个体的血糖水平,及时发现糖尿病等问题,并采取相应的治疗和管理措施。
4. 心理评估4.1 压力评估压力评估包括个体的压力源、压力水平和应对方式。
通过压力评估可以了解个体的压力状况,提供相应的心理支持和应对策略。
4.2 睡眠评估睡眠评估包括个体的睡眠质量和睡眠时间。
1、简述呼气性呼吸困难的常见原因及临床特点答:由于肺组织弹性减弱或细支气管痉挛,狭窄所致。
特点:呼吸费力,呼气时明显延长或缓慢,常伴有哮鸣音。
2、简述血压变动的临床意义答:①高血压:采取用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到标准,即可认为有高血压。
高血压绝大多数是原发性高血压,<5%为继发性高血压。
②低血压:凡血压低于90/60-50mmHg时称低血压。
见于休克、心肌梗塞、急性心脏压塞等。
③双侧上肢血压差别显著:双上肢血压差别超过10mmHg以上。
见于多发性大动脉炎或先天性动脉畸形等。
④上下肢血压差异常:正常下肢血压高于上肢血压达20-40mmHg,如下肢血压低于上肢见于主动脉缩窄,胸腹主动脉型大动脉炎等。
⑤脉压改变:当脉压>40mmHg,为脉压增大。
见于甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等。
若脉压<30mmHg,则为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄,心包积液及严重衰竭病人。
3、简述腹部视诊的主要内容有哪些?4.常见深浅反射有哪些?答:(1)腹部外形、脐、腹壁静脉、呼吸运动、胃肠外形和蠕动波、腹部皮肤。
(2)浅反射:角膜反射、腹壁反射、提睾反射深反射:肱二头肌反射、肱三头肌反射、肌腱反射、跟腱反射。
4、简述咯血的概念及分度。
答:是指喉咙以下呼吸道部位出血并经口排出者,包括大量咯血,血痰和痰中带血。
分为大量咯血、中等咯血和少量咯血:大量咯血——指每日咳血量达到500ml以上,或一次性咯血300~500ml;中等咯血——每日咯血量100~500ml;少量咯血——科表现为痰中带血,每日咯血量在100ml以内。
5、简述吸气性呼吸困难的病因与临床特点答:吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:①喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;②气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。
其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。
健康评估简答题1、问诊的重要性?答:1.问诊是建立良好护患关系的桥梁 2.问诊是获得诊断依据的重要手段 3.问诊是了解病情的主要方法 4.问诊可为进一步评估提供线索2、问诊的注意事项?答:1.选择合适的时间 2.选择良好的谈话环境 3.选择适宜的人际沟通方式 4.注意非语言沟通 5.不要有不良的刺激3、发热的临床过程一般分为哪3个阶段?答:1.体温上升期(发热期) 2.高热期(极期) 3.体温下降期(退热期)4、简述护理诊断和医疗诊断的区别?答:1.侧重点不同 2.诊断的数量不同 3.决策者不同 4.职责范围不同 5.研究对象不同5、发热的护理评估要点?答:1.发热的特点 2.伴随症状 3.发热对病人的影响 4.诊断治疗与护理经过6、简述咯血病人的症状和体征?答:1.小量咯血(小于100ml/d),多无症状。
2.中等量以上略咯血(100~500ml/d),咯血前病人可有胸闷、喉痒、咳嗽等先照症状; 3.大咯血(大于500ml/d或一次咯血100-500ml)时常表现为咯出满口血液或短时间内咯血不止,常伴咳嗽、脉搏加快、出冷汗、呼吸急促等。
7、水肿发生的主要因素?答:1.钠水潴留 2.毛细血管滤过压升高 3.毛细血管渗透压升高 4.血浆胶体渗透压降3.淋巴回流受阻8、简述左心衰病人呼吸困难时的特点?答:夜间阵发性、劳力性呼吸困难,端坐呼吸缓解、平卧加重。
9、如何简单评估呕血患者的出血量?答:1. 出血量达容血量的10%~15%,除头晕、胃寒外,多无血压,脉搏的变化。
2.出血量达容血量的20%时,可有冷汗、四肢湿冷,心悸,脉搏增快等急性失血症状。
3.出血量达到血容量30%以上时,则可出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、休克等。
10、简述扁桃体的分类?答:1.不超过咽腭弓者为1度 2.超过咽腭弓者为2度 3.达到或超过咽后壁为3度11、湿罗音的听诊特点?答:1.呼吸音以外的附加音 2. 断续而短暂 3.一次场连续多个 4.于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期 5.部位较恒定 6.性质不易变7.中湿啰音,细湿啰音,可用时存在8. 咳嗽后可减轻或消失12、粪便检查的主要目的包括哪些?答:1.了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等 2.根据粪便的性状和组成,间接的判断消化系统器官的功能状况。
扁桃体增大的分度?I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓; II度:超过咽腭弓; III度:肿大达咽后壁中线。
低蛋白血症的原因有哪些?1蛋白质摄入不足,如营养不良、长期饥饿、消化吸收不良等2蛋白合成障碍,如各种肝炎、肝硬化引起的肝细胞损伤3蛋白质丢失过多,如严重烧伤、肾病综合征、急性大出血、蛋白丢失性肠病等4蛋白质消耗增加,如恶性肿瘤、甲亢、重症结核、高热等慢性消耗疾病5其他,如拿水潴留、腹水、胸水等。
发热的相关护理诊断?体温过高:与病原体感染有关;与体温调节中枢功能障碍有关。
b.体液不足:与体温下降期出汗过多和液体摄入量不足有关。
c.营养失调:低于机体需要与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有光。
d.口腔黏膜改变:与发热所致的口腔黏膜干燥有关。
e.潜在并发症:惊厥。
f.潜在并发症:意识障碍。
腹部体检常用的分区法有哪二种?这两种方法各如何分区?这二种方法各如何分区?A、四分区法,通过脐作水平线和垂直线,两条线相交后将腹部分为四区。
B、九分区支,两肋弓下缘的连线、两髂前上棘的连线与左右髂前上棘到腹中线连线中点的垂直线相交后,交腹部分为九区。
粪便隐血试验有何临床价值?凡消化道由出血的疾病,如消化性溃疡活动期、药物致胃肠黏膜损伤、肠息肉、钩虫病、消化道恶性肿瘤等,隐血试验常呈阳性反应;也用于消化道出血性疾病的鉴别,如消化道恶性肿瘤多呈持续阳性,良性病变多为间歇阳性;隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,连续检测可对早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。
高血压和低血压的诊断标准?在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg或舒张压达到90mmHg 即可认为有高血压,如果仅收缩压达到标准则称为收缩期高血压。
凡血压90/60mmHg时称低血压。
红细胞及血红蛋白增多有何临床意义?(1)相对增多:见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、尿崩症、出汗过多等。
(2)绝对增多:即红细胞增多症。
健康评估简答题.如何鉴别心包摩擦和胸膜摩擦①心包摩擦:(当心包发生炎症,心包表面变粗糙,心脏跳动时,两层心包膜相互摩擦,在心前区触及一种连续性震动感。
在胸骨左缘第四肋间最易触及,前倾坐位和呼气末明显。
)性质粗糙,前心跳一致,与呼吸无关,屏气时仍存在。
②胸膜摩擦:是急性胸膜炎症时,渗出纤维蛋白沉积于脏、壁层胸膜,使其变得粗糙,呼吸时两层胸膜摩擦,深呼吸时,能在其胸壁上能触及如皮革摩擦的感觉。
一般在胸廓的下前侧部触及,通常呼、吸两相均可触及,有时只能在吸气相末触及,屏气时消失。
2.如何检查移动性浊音,有何意义:①检查方法:自患者腹中部脐水平向左侧叩诊至浊音时,扳指固定不动,让病人右侧卧,再次叩诊,如呈鼓音,提示浊音移动。
同样方法向右侧叩诊。
②意义:确定腹腔内有无游离积液。
3.扁桃体肿大的分级:①I度扁桃体肿大:不超过咽腭弓②n度扁桃体肿大:超过咽腭弓③in度扁桃体肿大:达到或超过咽后壁中线4.内生肌酎清除率的定义、采集方法及注意事项①内生肌好清除率:反应肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位数量②采集方法:a.低蛋白饮食三天,禁肉类,避免剧烈运动b.收集血尿标本:第4日晨8时排尽余尿,收集后记录此后24h 尿量,加入甲苯3-5ml防腐,同时任何时间采集抗凝血2-3ml,与24h尿液一起送检③注意事项:a.充分饮水,使尿量>2ml/minb.禁用含高肌酊的药物:促肾上腺素皮质激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素c.糖尿病人应在病情控制较好情况下测d.完全、准确收集和测量尿液e.避免粪便污染5.水肿的定义,全身性水肿有哪些举5例①定义:是指人体组织间隙有过多液体积聚而致组织肿胀②全身性水肿:肾性水肿、心性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿6.转氨酶在各种肝脏疾病中的活性(ALTAST)①急性病毒性肝炎:ALT升高更明显,ALT/AST>1.急性重症肝炎时,AST升高更明显,表示肝细胞严重损伤②慢性病毒性肝炎,血清转氨酶正常或轻度增高,ALT/AST>1.③非病毒性肝炎,转氨酶正常或轻度增高ALT/AST<1④肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞坏死和肝纤维化程度⑤胆汁淤积:转氨酶正常或轻度增高⑥急性心肌梗死:发病6-12h,AST开始增高,24-48高峰,3-5天后可恢复正常。
《健康评估》试题及答案健康评估试题及答案健康评估是评估个体身体健康状况的一种方法。
通过健康评估,我们可以了解自己的身体状况,及早发现潜在的健康问题,采取相应的预防和治疗措施,促进健康和预防疾病的发生。
下面是一份健康评估试题及答案,供大家参考。
一、选择题1. 下面哪种食物属于富含纤维的食物?A. 白面包B. 米饭C. 红豆D. 糖果答案:C. 红豆2. 哪项指标可以用来衡量一个人的肥胖程度?A. 体质指数(BMI)B. 血压C. 胆固醇水平D. 血糖水平答案:A. 体质指数(BMI)3. 下面哪个是心血管疾病的主要危险因素?A. 健康饮食B. 规律锻炼C. 吸烟D. 充足睡眠答案:C. 吸烟4. 哪个指标可以反映人体的肌肉量?A. 体重B. 腰围C. 体脂肪率D. 骨骼肌率答案:D. 骨骼肌率5. 下面哪个指标可以评估一个人的心肺功能?A. 血红蛋白水平B. 肺活量C. 血压D. 血糖水平答案:B. 肺活量二、填空题1. 请写出两种常见的心血管疾病。
高血压、冠心病2. 请写出两种能够改善睡眠质量的方法。
保持规律的作息时间、避免饮食过饱3. 请写出两种可以改善肌肉力量的锻炼方式。
举重、俯卧撑4. 请写出两种可以降低胆固醇水平的食物。
鱼类、坚果5. 请写出两种常见的慢性病。
糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)三、简答题1. 什么是慢性病?请举例说明。
答:慢性病是指病程较长、发展缓慢的一类疾病。
例如,高血压、糖尿病等都属于慢性病,这些疾病通常需要长期治疗和管理。
2. 为什么合理饮食对健康很重要?答:合理饮食可以提供身体所需的营养物质,维持机体的正常功能。
通过摄入适量的碳水化合物、蛋白质、脂肪以及维生素和矿物质,可以保持健康的体重和新陈代谢,降低患慢性疾病的风险。
3. 请简要介绍一下心血管疾病的预防措施。
答:预防心血管疾病的方法包括保持健康的生活方式,包括均衡饮食、规律锻炼、不吸烟、限制酒精摄入以及管理并控制高血压和高血脂等慢性病。
健康评估的考试题及答案是什么一、单项选择题1. 健康评估中,关于“健康”的定义,以下哪项描述是不正确的?A. 身体健康B. 心理健康C. 社会适应良好D. 道德完美答案:D2. 在进行健康评估时,以下哪项不是评估的基本步骤?A. 收集健康史B. 进行体格检查C. 进行实验室检查D. 患者自我评估答案:D3. 健康评估中,以下哪项不是评估心理状态的常用方法?A. 观察B. 访谈C. 心理测试D. 血液检查答案:D二、多项选择题1. 健康评估中,评估患者的生活环境包括哪些方面?A. 居住条件B. 社会支持系统C. 经济状况D. 工作环境答案:A、B、C、D2. 在健康评估中,以下哪些因素可能影响患者的健康?A. 遗传因素B. 生活方式C. 环境因素D. 医疗保健服务答案:A、B、C、D三、判断题1. 健康评估只关注患者的生理健康,不包括心理健康和社会适应能力。
答案:错误2. 健康评估是一个持续的过程,需要定期更新患者的健康信息。
答案:正确3. 健康评估的目的仅仅是为了诊断疾病。
答案:错误四、简答题1. 描述健康评估中,评估患者的营养状况通常包括哪些内容?答:评估患者的营养状况通常包括食物摄入情况、体重变化、身体质量指数(BMI)、皮肤和毛发状况、肌肉量和功能等。
2. 简述健康评估中,如何评估患者的疼痛状况?答:评估患者的疼痛状况通常包括疼痛的部位、性质、强度、持续时间、诱发因素、缓解因素以及疼痛对日常生活的影响等。
五、案例分析题患者,女性,45岁,主诉近期经常感到疲劳、失眠,且情绪低落。
请根据健康评估的流程,描述你将如何进行评估。
答:首先,我会收集患者的健康史,包括既往病史、家族病史、药物使用史等。
接着,我会进行体格检查,重点关注患者的生理指标,如血压、心率等。
然后,我会通过访谈了解患者的心理状态,包括情绪、压力源等。
最后,根据需要,可能会建议患者进行一些实验室检查,如血液检查,以排除生理疾病的可能性。
健康评估1-10章精选简答名解题第一章、绪论一、名解1.健康评估:动态地收集和分析病人的健康资料,以发现病人对自身健康问题在生理、心理、社会和精神等诸方面的反应,确定其护理需求,从而作出护理诊断的过程。
1.稽留热:体温持续在39-40℃以上达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。
2.弛张热:是指体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。
3.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平;无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
4.高渗性脱水:失水多于失钠,血清钠浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mOsm/L.5.低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。
6.呼吸困难:是指病人自觉空气不足,呼吸费力;客观表现为呼吸运动用力,可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
7.咯血:是指喉部及喉部以下呼吸道任何部位出血并经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰中带血。
8.意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力障碍的精神状态。
简答题2呼气困难的严重程度及对病人日常生活活动的影响临床上常以完成日常生活活动情况评定呼吸困难的程度。
轻度:可在平地上行走,登高及上楼时气急,中度或重度活动后呼吸困难。
中度:平地慢步行走需中途休息,轻体力活动时出现呼吸困难。
完成日常生活活动需要他人帮助。
重度:洗脸、穿衣甚至休息时也出现呼吸困难,日常生活活动完全需要他人帮助。
1.咯血与呕血的鉴别。
2.昏迷的概念及各阶段的基本表现。
答:概念:是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力发生障碍的一种最严重的意识障碍。
按程度可以分为3个阶段:(1)轻度昏迷:意识大部分丧失,但对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。
(2)中度昏迷:意识大部分或基本丧失,对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激可有防御反应。
(3)深度昏迷:意识完全丧失,岁各种刺激均无反应。
第三章、体格检查1.周围血管征:枪击音、Duroziez双重音、毛细血管搏动征及水冲脉统称为周围血管征。
2.移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象,称移动性浊音。
3.反跳痛:护士的手指在触诊压痛处稍停片刻,待压痛感觉趋于稳定后,迅速抬起手指,若病人感觉疼痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。
4.Murphy征:在吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气,称为Murphy征。
5.潮式呼吸:表现为呼吸由浅慢逐渐变深快,再由深快转至浅慢,随之出现一段呼吸暂停,一般为数秒,有时达5-30s如此周而复始。
6.脉搏短绌:脉率少于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌。
1.Murphy征阳性的检查方法及临床意义。
答:方法:(1)将左手掌平放在病人的右肋缘处,拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处;(2)嘱病人缓慢深吸气;(3)如病人感到头痛或因剧痛而中止呼吸,则称为Murphy征阳性;(4)见于胆囊炎或急性胆囊炎。
2.甲状腺肿大的分度及其临床意义。
答:分为Ⅲ度:不能看出但能触及者为Ⅰ度;既能看出又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。
临床意义:对甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺瘤和甲状旁腺腺瘤临床诊断具有重要意义。
3.震颤的分类及临床意义是什么?答:(1)静止性震颤:常见于帕金森病(2)姿势性震颤:包括应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进症、焦虑状态所致的震颤和扑翼样震颤。
(3)动作性震颤:见于小脑疾病4.心房颤动的听诊特点:答:心室律绝对不规则;第一心音强弱不等;脉搏短绌5.肌力分级答:0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级:仅见肌肉轻微收缩,无肢体运动。
2级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面。
3级:肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力。
4级:能拮抗阻力动作,但肌力有不同程度减弱。
5级:正常肌力。
第4章、心理评估1.应激反应:指应激源引起的机体非特异性适应反应,包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应,通常称为应激的心理反应。
2.心理评估:采用心理学的理论和方法,对人的心理及行为及精神价值观进行评估的过程。
3.4.应激源:凡能够引起个体产生应激的各种因素均可视为应激源。
5.认知障碍:认知过程异常,包括感知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、语言障碍、定向力障碍和智能障碍。
6.应激:是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象,所引起的反应可以是适应或适应不良。
第5章、社会评估一、名解1.病人角色:当一个人患病后以病人的行为来表现自己被称为病人角色2.文化休克:指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精髓紧张综合征。
3.家庭危机:指当家庭压力超过家庭资源,导致家庭功能失衡的状态。
4.角色冲突:指角色期望与角色表现间差距太大,使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。
5.病人角色冲突:指病人在适应角色过程中与其常态下的各种角色发生心理冲突和角色矛盾。
二、简答1.病人角色的特征。
答:(1)有减轻或免除相应的责任和义务;(2)患病无责,有权受助;(3)有权寻求治疗和恢复健康的义务;(4)有配合医疗和护理的义务。
2.病人角色适应不良的类型与主要表现。
答:角色适应不良的类型分为角色冲突、角色模糊、角色匹配不当和角色负荷过重表现:角色适应不良可给个体带来生理和心理的不良反应。
生理反应可有头痛、头晕、乏力、睡眠障碍、心率及心律异常等。
心理反应可产生紧张、伤感、焦虑、抑郁或绝望等不良情绪3.文化休克的分期及表现。
答:分期:兴奋期、意识期、转变期、适应期。
表现:焦虑、恐惧、沮丧、绝望。
4.社会评估的注意事项。
答:(1)提供适应的环境,环境尽量安静、无干扰,注意保护病人的隐私。
(2)安排充分的时间,根据病人具体情况分次进行评估,让病人有充足时间回忆过去发生的事件。
(3)选择适合的方法,根据评估要求选择合适的方法。
(4)运用人际沟通技巧。
5.病人角色的特征。
答:(1)脱离或减轻日常生活中的其他角色,减轻或解除相应的角色义务和责任。
(2)病人对于其陷入的疾病状态没有责任,有权利接受帮助。
(3)病人有寻求治疗和恢复健康的义务,有享受健康服务、知情同意、寻求健康保健信息和要求保密的权利。
(4)病人有配合医疗和护理的义务。
6.文化休克的原因。
答:缘于不同文化背景对沟通内容的误解;适应新文化环境和文化模式过程受挫;异域文化所致孤独与无助;适应新习俗的困惑;不同文化价值观的冲突。
第6章、实验室检查1.核左移:指外周血中杆状核细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞等2.贫血:贫血指外周血中红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容低于参考范围的下限3.出血时间:在一定条件下,人为刺破皮肤毛细血管后,从血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间4.巨幼细胞贫血(MA):是指叶酸和(或)维生素B12缺乏导致脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一类贫血。
5.再生障碍性贫血(AA):是指骨髓造血功能障碍导致周围血红细胞、粒细胞和血小板减少而引起的贫血。
6.溶血性贫血:是由于各种原因使红细胞生存时间缩短,破坏增多或加速,而骨髓的代偿性造血功能不足以补偿其消耗时所发生的一类贫血。
7.内生肌酐清除率测定(Ccr):成人正常值为:80-120ml/min,是临床上检测肾小球滤过功能最常用的试验。
8.蛋白尿:24小时尿蛋白定量达150mg时称为蛋白尿。
9.蛋白尿:是指尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h(或100mg/L)的尿。
10.口服葡萄糖耐量试验:口服或注射一定量葡萄糖后间隔一定时间测定血糖浓度称为口服葡萄糖耐量试验,为葡萄糖代谢功能试验,主要用于诊断疑似糖尿病者11.自身免疫性疾病:是指由于某些原因造成免疫系统对自身成分的免疫耐受减低或破坏,致使自身抗体或致敏淋巴细胞损伤自身器官组织而引起的疾病,表现为相应组织器官的功能障碍12.肿瘤标志物:是指存在肿瘤细胞内或肿瘤细胞表达及脱落的物质,或是宿主对体内肿瘤反应而产生的物质,可存在于细胞物质、细胞核中或细胞表面,也可见于血液、组织或体液中。
二、简答题1.实验室检查的主要内容有哪些?答:临床一般检查、临床血液检查、临床生物学检查、临床免疫学检查、临床微生物学检查和临床遗传学检查2.常用的真空采集管帽颜色所对应的主要用途答:红色、黄色:生成血清,用于大多生化和免疫学检查绿色:生成血浆,用于大多生化和免疫学检查紫色:血细胞计数蓝色:凝血试验黑色:血沉测定灰色:葡萄糖、血糖测定3.静脉血液标本的种类,并为其各举出1种检测项目。
答:种类及举例:①全血:如细胞内外成分(红、白细胞计数等)检测;②血浆:如凝血因子、纤维蛋白原或游离血红蛋白等的测定等;③血清:如大部分临床生化(血清肌酐、血清胆红素等)的检测。
4.试述科学的静脉血液标本采集时间的类别,并各举1例加以说明。
答:(1)空腹采血:如甘油三酯,因进食后可使其增高。
(或其他举例)(2)定时采血:如口服葡萄糖耐量试验,因其一是进食后可使其增高,其二是要定时观察其动态变化规律。
(或其他举例)(3)随时或急诊采血:时间不受或无法限制,主要用于体内代谢较稳定或受体内干扰较少的项目,如血液的一般检查。
(或其他举例)5.中性粒细胞病理性增高的临床意义。
答:(1)急性感染,尤其是急性化脓性感染;(2)严重的组织损伤或大量白细胞破坏;(3)急性大出血;(4)急性中毒;(5)恶性肿瘤,尤其是急性或慢性粒细胞白血病;6.简述骨髓检查的适应症答:(1)诊断造血系统疾病:周围血各系细胞异常,如各种贫血、白细胞异常增高、白细胞异常减少、血小板减少和形态异常(2)鉴别诊断原因不明的症状和体征:如发热、淋巴结或肝脾大、体重减轻、骨质破坏和骨痛、血沉明显增高等(3)诊断感染性疾病:如疟疾、弓形体病、黑热病等(4)诊断恶性疾病骨髓转移:如肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、淋巴癌、骨髓瘤、恶性组织细胞病等(5)诊断类脂质疾病:如戈谢病、尼曼-匹克病等(6)化疗和放疗监测:观察骨髓对治疗的反应等7.简述脑脊液检查的适应症答:有脑膜刺激症状;疑有颅内出血;有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者;疑有脑膜白血病;中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前进行腰麻、造影等8.实验室检查主要反映心肌损伤的心肌蛋白项目及其对心脏的临床意义。
答:主要项目及临床意义有:(1)心肌肌钙蛋白T和I:诊断心肌梗死(AMI)、急性冠状动脉综合征、心肌炎等;指导治疗,如溶栓、危险分类、估计病情等。
(2)肌红蛋白:有助于诊断或排除急性心肌梗死的诊断;指导治疗,如溶栓。