健康评估绪论最新版本

最新《健康评估》考试重点笔记第一章绪论一、名词解释1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。

2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。

3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。

4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。

二、简答题1．阐述健康评估的具体内容。

答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。

2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。

3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。

5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。

二、单项选择题1.收集资料最重要的是：（C ）A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指：（ A）A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ）A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者：（A）A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是：（A）A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可6.下列属于现病史的内容是：（ B）A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型：（ D）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症：心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（D ）A.通过与家属交谈获得患者某些信息；B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C.通过与患者交谈获得其健康资料；D.通过医生病历获得可靠的体查资料。

教案
教师学年第 4 学期时间节次
课程名称健康评估授课专业及层次普通本科授课内容绪论学时数 1
教学目的1.掌握健康评估的定义
2.熟悉健康评估的内容
3.了解健康评估的学习方法
重点
难点
自学内容无
使用教具
相关学科知识
教学法
讲授内容纲要、要求及时间分配
宣布上课，自我介绍初步认识学生并查学生出勤，强调上课纪律
联系已学护理程序的概念及步骤导出什么是健康评估及学习健康评估的重要性。

第一章绪论
健康评估概念★（护理评估――健康评估）
是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，护理专业的重要课程之一，是学习临床护理课程的基础。

一.健康评估的内容（见详案）
（一）问诊（五）影像学检查
（二）体格检查（六）功能健康型态评估
（三）实验室检查（七）护理诊断与思维
（四）心电图检查（八）健康评估记录
二.健康评估的学习方法和要求
教学方法：课堂讲授＋实验室进行各种临床技能训练。

注意临床技能的训练，理论联系实践，能规范化进行系统，全面，重点，有序的评估。

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课程名称：健康评估授课班级：护理专业XX班授课教师：[教师姓名]授课时间：[具体日期]课时：2课时一、教学目标1. 知识目标：（1）了解健康评估的概念、意义和发展历程。

（2）掌握健康评估的基本原则和程序。

（3）熟悉健康评估的常用方法和技巧。

2. 能力目标：（1）能够运用健康评估的知识，对患者的健康状况进行初步评估。

（2）提高观察、分析和判断能力，为护理诊断提供依据。

3. 情感态度价值观目标：（1）培养学生关注患者健康、关爱生命的意识。

（2）激发学生的学习兴趣，树立正确的职业观念。

二、教学内容1. 健康评估的概念和意义2. 健康评估的基本原则和程序3. 常用健康评估方法三、教学重点与难点1. 教学重点：（1）健康评估的概念和意义（2）健康评估的基本原则和程序（3）常用健康评估方法2. 教学难点：（1）如何将理论知识与实践相结合，进行健康评估（2）如何提高观察、分析和判断能力，为护理诊断提供依据四、教学方法1. 讲授法：讲解健康评估的基本概念、意义、原则和程序。

2. 案例分析法：通过分析实际案例，让学生了解健康评估在临床护理中的应用。

3. 小组讨论法：分组讨论，让学生发表观点，提高学生参与度。

4. 角色扮演法：模拟临床情境，让学生体验健康评估的过程。

五、教学过程1. 导入新课（1）简要介绍健康评估的概念和意义。

（2）提出问题，激发学生学习兴趣。

2. 讲授健康评估的基本原则和程序（1）讲解健康评估的基本原则：全面性、客观性、科学性、实用性。

（2）介绍健康评估的程序：病史采集、体格检查、辅助检查、综合分析。

3. 讲解常用健康评估方法（1）病史采集：询问病史、家族史、过敏史等。

（2）体格检查：观察、触诊、叩诊、听诊等。

（3）辅助检查：实验室检查、影像学检查等。

4. 案例分析（1）分析实际案例，让学生了解健康评估在临床护理中的应用。

（2）引导学生分析案例，总结经验。

5. 小组讨论（1）分组讨论，让学生发表观点，提高学生参与度。

课时：2课时教学目标：1. 了解健康评估的概念、目的和意义。

2. 掌握健康评估的基本步骤和方法。

3. 培养学生运用健康评估知识进行临床实践的能力。

教学重点：1. 健康评估的概念和目的。

2. 健康评估的基本步骤和方法。

教学难点：1. 健康评估的实践操作。

教学准备：1. 教学PPT或黑板。

2. 教学案例。

3. 健康评估相关教材。

教学过程：第一课时一、导入1. 提问：同学们，你们知道什么是健康评估吗？2. 学生自由发言，教师总结并引入课题。

二、讲授新课1. 健康评估的概念- 定义：健康评估是指通过观察、询问、体检等方法，对个体的健康状况进行全面的、系统的、动态的评估。

- 目的：了解个体的健康状况，发现健康问题，制定合理的健康干预措施。

2. 健康评估的目的- 了解个体的健康状况。

- 发现健康问题。

- 制定合理的健康干预措施。

3. 健康评估的基本步骤- 收集资料：包括病史、体格检查、实验室检查等。

- 分析资料：对收集到的资料进行整理、归纳、分析。

- 评估结果：根据分析结果，对个体的健康状况进行评估。

4. 健康评估的方法- 询问法：通过与个体进行交谈，了解其健康状况。

- 观察法：通过观察个体的行为、体征等，了解其健康状况。

- 体检法：通过体格检查，了解个体的健康状况。

- 实验室检查法：通过实验室检查，了解个体的健康状况。

三、案例分析1. 教师提出案例，引导学生分析。

2. 学生分组讨论，教师总结。

四、课堂小结1. 教师总结本节课的重点内容。

2. 学生提问，教师解答。

第二课时一、复习导入1. 回顾上一节课的健康评估基本步骤和方法。

2. 引入本节课内容。

二、讲授新课1. 健康评估的实践操作- 教师演示健康评估的基本步骤和方法。

- 学生跟随教师进行实践操作。

2. 健康评估的注意事项- 注意个体隐私保护。

- 保持良好的沟通技巧。

- 严格遵守操作规范。

三、实践操作1. 学生分组进行健康评估实践操作。

2. 教师巡回指导，解答学生疑问。