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江苏华西村学习培训心得——探索加快发展的好制度好模式从到华西村的第一天开始，每一天思想都在接受洗礼，观念上都在感受碰撞，同时也给予了自己许多工作上的启示。
首先，华西村给人的是一种视觉上的震撼，从一进村，就见道路两边是修剪得平平坦坦的草地，一幢幢欧式小洋房，家家带车库，旁边是游泳池，乡间别墅群就这样出现在我们的视野里。
接着映入眼帘的是方便村民活动环境优美的农民公园，旁边还矗立着气势宏伟、即将封顶高达328米的“华西空中增地花园大楼”，再放眼望去，在九座挺拔伟岸的塔群宾馆的簇拥下，是一座象征着华西人民安居乐业的“幸福园”，随着参观的深入，一幕幕让人惊叹的画面不断的跳入眼眶，科学的规划设计，合理的建筑布局，让人不禁感叹这哪里是一座村庄，只用漂亮这样的辞藻我想已经不足以表达溢美之词，真正的社会主义新农村就应该是这样的吧。
接下来的几天，在学习之余，我们又参观了集生产、科普、观光于一体的现代农业生态园和万米长城，在那里看到了稀奇古怪的植物，在这里生长的植物都不是长在地上的，而是长在树上的。
还看到了许多来自异国的植物---木瓜、芭蕉等，都是平日里看不到的。
耳闻目睹的情景，使我们充分领略到华西村经济社会发展的理念之新、气魄之大、速度之快、活力之足，全体考察学习的同志倍感精神振奋、眼界大开。
细想华西村的发展历程，给我们感触最深的有两点；一是华西在经济建设上取得的卓越成就，二是拥有一支政治过硬、业务扎实、高尚情操的党员干部队伍。
三是要抓好新形势下的基层党建工作，发展是关键。
华西村在经济建设上取得的成就，与三项经济制度息息相关，它们起到了至关重要的作用，值得我们探讨和借鉴。
一、适宜的经济体制——一村两制。
华西村自改革开放以来一直坚持着公私合作的经营体制，倡导集体控股、个人参股分红。
灵活地解读了“宜统则统、宜分则分”的土地改革政策，因地制宜地解决了生产资料分配问题。
在以吴仁宝老书记为核心的党委领导班子，开拓进取、锐意创新，毫不动摇地巩固和发展集体所有制经济，毫不动摇地支持、鼓励、引导个体私营经济。
华西村学习心得体会2010年6月8日至12日，省委组织部在江苏省江阴市华西村举办了贵州省农村党员干部短期教育实践培训基地第二期培训班，在5天的学习参观中，通过看、学、问、思,收获颇丰。
高耸的塔群，规整的绿化，密集的别墅，畅达的交通，华西村，就以这样的方式呈现在我们面前。
而在几天的学习参观中，发达的经济、富裕的村民、良好的治安、敢闯的作风，无不深深的震撼着内心。
华西村取得如此巨大的成就，我们如何借鉴经验搞好新农村建设,我认为至少要做好以下几点：一、必须有一个好的领路人.新农村建设必须要有一个无私奉献、信念坚定、能领着乡亲们艰苦创业的好带头人。
就像吴仁宝老书记的儿子、现任华西村党委书记的吴协恩说的那样,华西村有个宝，这个宝就是吴仁宝。
华西村的成功、崛起、长盛不衰，最主要的原因是有一个思想解放政治强、勇于开拓作风正、实事求是想干事、脚踏实地不出事的村党委，有一个农民致富的带头人村书记吴仁宝。
在吴仁宝心里，老百姓的事就是天大的事，“让百姓幸福就是社会主义，让百姓幸福就必须大发展。
"几十年来吴仁宝遵循着这样一个“真理”，把一个普通的农村变成了农业工业化，农民知识化,农村城市化的“天下第一村”。
“有福民先享,有难官先当”是吴仁宝用来告诫自己和村干部的名言,也是这种甘于奉献、严于律己的华西精神为华西吸引来了更多的人才.现在在华西党委的班子里，既有本科生，也有研究生，既有本村的,也有外村的，正是拥有了这样一个高素质、多元化的领导班子，才使得华西村发展的速度越来越快。
二、必须坚持实事求是的思想路线。
千难万难，实事求是最难，只要坚持实事求是，就能大难化小难，小难变不难。
怎样找出一条符合村实际的发展道路,怎样又好又快发展农村经济，是各级党组织最迫切需要解决的问题。
华西村富就富在始终坚持实事求是的科学态度，富就富在他们走出了一条符合本村实际的科学发展道路。
贵州是欠发达欠开发的地区，在经济发展中有很大的后发优势。
解密华西心得读后感第一篇嗨呀，朋友们！我最近读了《解密华西》这本书，感受可多啦！刚翻开这本书的时候，我就被华西村的故事给吸引住了。
以前只知道华西村很厉害，但不知道到底厉害在哪。
读了之后才发现，华西能有今天的成就，那可不是偶然的。
华西村的人那叫一个有干劲！他们不怕吃苦，不怕累，一心想着怎么把村子发展好。
这种精神真的让我佩服得五体投地。
想想自己，有时候稍微遇到点困难就想退缩，和他们比起来，真是太惭愧啦！还有哦，华西村的发展思路也特别牛。
他们不盲目跟风，而是根据自己村子的特点，找到了适合自己的发展道路。
这让我明白了，做事情不能随大流，要有自己的想法和判断。
而且呀，华西村特别注重团结。
大家心往一处想，劲往一处使，这力量可就大了去了。
这也让我想到，我们在生活中也要学会和别人合作，团结就是力量嘛！读完这本书，我感觉自己充满了正能量，好像也有了使不完的劲。
我告诉自己，以后也要像华西村的人那样，勇敢地追求梦想，不怕困难，努力让自己的生活变得更加美好！第二篇亲爱的小伙伴们，今天我要和你们聊聊我读《解密华西》的心得。
你们知道吗？读这本书的过程就像一次超级精彩的冒险。
一开始，我就被华西村的传奇色彩给迷住了。
那里的人们仿佛有着神奇的魔力，能把一个普通的村子变得如此了不起。
华西人的智慧让我惊叹不已！他们能在各种复杂的情况中找到出路，就像在迷宫里总能找到出口的高手。
他们的眼光长远，不会只看眼前的一点点利益，而是想着未来的大发展。
这让我这个经常只看眼前的人恍然大悟，明白了要有大格局。
还有他们的勤劳，那真不是吹的。
每天都充满激情地干活，为了村子的繁荣努力拼搏。
我就在想，我平时学习要是也能有这份劲头，那成绩肯定杠杠的。
读完这本书，我就像被打了一针强心剂。
我决定以后也要像华西村的人一样，聪明、勤劳、有规划地去追求我的小目标。
说不定哪天，我也能创造出属于自己的“小华西”呢！哈哈，小伙伴们，咱们一起加油！。
2024年华西村学习心得体会一、华西集团公司业绩概览及荣誉介绍华西集团公司年度业绩显著，人均纳税额超过既定标准，年度总税额亦超亿元大关。
在某一具体年份，华西集团公司成功完成销售总额数十亿元，实现利税总额高达数亿元，人均为国家贡献税收额达到数万元。
在“中国企业____强”榜单中，华西集团凭借其卓越表现，荣登第____位；在中国制造企业____强及综合类制造业排名中，亦分别位列前茅。
同年某月，福布斯中文版权威发布“中国顶尖企业”百强榜，华西集团以其卓越实力，荣获榜单第二位。
华西村经济发展迅猛，连续多年实现销售总额数十亿至超百亿元的增长，村民存款水平显著提升，最低存款额亦达数十万元至百万元区间。
五十年来，华西村屡创佳绩，成为全国首个电话村、彩电村、轿车村、空调村、手机村、电脑村及别墅村，是名副其实的小康示范村。
华西村还荣获多项国家级殊荣，包括“全国先进基层党组织”、“全国模范村民委员会”等，被社会各界誉为“天下第一村”。
二、赴华西培训学习的深刻体会1. 领导干部的思想解放是推动经济快速健康发展的关键。
华西村的实践表明，经济发展的速度与领导干部思想的解放程度紧密相关。
思想解放越早、程度越高的地区，经济发展往往越快。
2. 华西村的超常规发展，得益于其与时俱进、开拓创新的精神。
通过推进观念创新，为经济发展提供了强大动力。
华西村在所有制结构、收入分配方式及村企管理机制等方面进行了积极探索与改进，同时高度重视科技进步在经济增长中的作用，不断加大科技投入，推动科技创新，实现了经济增长方式的根本性转变。
3. 华西村坚持以公有制为主体，走共同富裕的道路，率先发展村办企业，实现了物质文明与精神文明的同步发展。
____年代起，华西村便已成为当地的富裕村，并持续保持领先地位。
华西村的发展历程，是从一个资产仅两万元的普通村庄，通过艰苦奋斗与创新实践，逐步发展成为拥有数十亿元资产的中国首富村。
三、对今后工作的改进启示本次赴华西培训学习，使我们乡领导干部的视野得到了拓宽，思想得到了解放。
华西村学习心得体会(1)华西村是近年来备受瞩目的中国最贫困地区之一，也是国家级贫困县之一，位于四川盆地南部，地势崎岖，交通不便。
作为一个新时代的学生，我们在暑假期间前往华西村进行了为期5天的社会实践，深入了解了贫困地区的实际情况，并进行了一系列的志愿服务活动。
在这次实践中，我深刻地意识到了贫困地区和城市之间的贫富差距，也学到了不少知识和体验。
本文将从以下几个方面进行介绍。
深刻认识贫困地区和城市之间的巨大差距我的第一印象是华西村非常落后，相对于城市来说，设备和资源都非常匮乏，人们生活水平很低。
这些问题与城市的环境相比是很大的差距。
例如，许多村庄都没有饮用水，农田面积和贫穷的周期性规律使人们很难获得持续的收入来源。
另一个问题是缺乏基础设施，比如道路、住房、医疗保健和教育等。
这些都导致华西村面临很大的挑战，如教育条件不良，人们缺乏基础医疗保健的支持和经济上的压力。
通过华西村这次实践，我意识到了人们在基础设施等方面存在的生存困境。
因此，我们可以为贫困地区的人们尽一份力，给予他们帮助，改善落后的生活条件。
关注环境保护，守护我们的家园在实践中，我们看到了华西村精益求精的精神，这个精神也体现在了环境保护方面。
因为华西村的天然生态资源得到了有效的保护，所以在这里，我们可以看到蓝天、白云和青山。
华西村始终坚持环境保护，努力提高生态质量。
我们也以为这样的行为势必需要我们更加关注环境保护。
加强教育改革，致富之路必须靠自己考虑到教育对于华西村的进步至关重要，我们通过与当地小学生联合活动的经验，认识到了效果显著的生动实践。
对于华西村的孩子们来说，建立稳定的学习环境和丰富的课外活动非常重要，以此来培养3-18岁孩子们的综合能力，为将来提供更好的生活保障。
我们应该积极关注教育问题，帮助孩子们更好地发展，为华西村的发展注入新的动力。
总结思考通过这次实践，我深刻体会到了贫穷和贫困的问题，了解到了贫穷的本质，认识到我们身处的城市与贫困地区之间的巨大差距。
赴华西村学习心得体会启东市东海镇云祥村黄刚怀揣着激动的心情，我踏上了华西村的土地。
一进村庄，充满现代而又传统气息的华西金塔迎面而来，一栋栋豪华中现深幽、整齐中现特色的村民别墅从车窗外飞快的向后倒去，远处广场上的华西大舞台还未褪下村民活动时的盛装......美丽、富裕、充实，是给我最深刻的印象，这些年为了发展村经济，我走南闯北也去过很多的城市和农村，但是没有一个地方能和华西村相比，比城市少一份喧嚣，比农村多一份繁华，由衷的感谢启东市委组织部，感谢你们的辛勤组织，让我的精神在这里得到洗礼，思想在这里得到升华。
拿起撰写心得的笔，感想如潮涌来。
一、华西的成功，建立在首先抓好加强领导村民建设和谐新农村落领导班子问题的基础上。
吴仁宝同志深知要彻底解决“三农”问题，减轻农民负担，增加农民收入，改变农村面貌，关键是要把农村的班子建设好。
华西领导班子建设的第一步，解决党员干部思想不够解放和领导群众致富能力不强的问题，不断地教育干部解放思想，更新观念，建立培养干部的教育机制，选派村干部进党校深造，系统学习理论，村务管理和实用技术等方面的知识。
通过学习深造，提高了领导成员的政治素质和理论水平。
第二步，改变传统的用人机制，采取组织推荐，群众推荐和个人自荐相结合的方式，选拔、录用村的“两委”干部，聘用了村党支部副书记、村委主任助理和村务工作人员等，这就使得有理想、有能力和有才华的人脱颖而出，为建设和谐新农村出力。
第三步，为了着眼于建设和谐新农村的持续发展，必须要培养村级领导班子的后备力量。
在后备力量建设中华西村党委采用了新的教育培养机制、新的党员活动载体、新的发展党员的渠道，这样才能不断的从建设和谐新农村的社会实践中，不断的使村委注入新鲜血液，加强村委的核心地位和领导力量。
为了能够提高村级政权领导成员的管理能力，华西村委制定起完整的工作制度，使职责明确，有章可循，便于更好的开展工作，同时便于村民的监督。
二、华西的发展轨迹，经历了由穷到富，由弱变强，由传统的农业发展到工业化、产业化和城镇化三化并举，但是建设富裕文明的社会主义新农村目标始终如一。
医生华西进修心得在过去的几个月里，我有幸参加了华西医院的进修培训课程。
这是我职业生涯中难得的一次机会，我学到了许多知识和经验，也深深地感受到了作为一名医生的责任和使命。
在这____字的心得体会中，我将分享我在进修期间的学习收获和思考。
首先，进修课程的内容非常丰富多样。
我参加了关于内科、外科、儿科、妇科、神经科等各个专科的培训课程。
通过这些课程，我对各个学科的理论和实践有了更深入的了解，也提高了自己的临床技能。
在课堂上，我学习了最新的医学研究成果和治疗方法，了解了最前沿的医疗技术和设备。
课程中还有许多实践操作和病例讨论，让我们能够将理论知识应用到实际工作中。
同时，培训课程还安排了一些实地考察和交流活动，让我们有机会参观其他医疗机构，与其他医生和专家进行交流，拓宽我们的视野。
其次，进修期间的学习氛围非常浓厚。
华西医院作为国内一流的医疗机构，聚集了众多的专家和学者。
在这里，我们有机会与这些医学界的精英进行面对面的交流。
他们耐心地解答我们的问题，分享他们的临床经验和研究成果。
与此同时，我还认识了许多来自全国各地的医生同行，他们与我有着相同的目标和追求。
我们互相交流经验，共同探讨解决问题的方法。
这样的学习氛围让我感到非常激发和振奋。
此外，在进修期间，我还深刻地感受到了医生的责任和使命。
在华西医院的实习过程中，我亲眼目睹了许多病人的痛苦和痛苦。
他们带着希望和信任来到医院，期待着我们能够帮助他们摆脱疾病的困扰。
作为医生，我们必须以最大的责任心和专业精神对待每一个病人。
我们需要仔细倾听病人的诉说，细心检查病情，制定合理的治疗方案。
同时，我们还要向病人及其家属详细解释治疗的过程和风险，帮助他们做出明智的选择。
医生的责任不仅仅是治疗疾病，更是给予病人关怀和支持，帮助他们度过难关。
通过这次进修经历，我更加坚定了自己做医生的决心和信心。
此外，在进修期间，我还学到了很多管理和沟通技巧。
作为一名医生，除了具备医学知识和临床技能外，我们还需要具备良好的管理和沟通能力。
华西村学习心得体会华西村是中国浙江省宁波市的一个农村，凭借着其独特的发展模式和成功的经验而闻名于世。
我曾有幸参加了华西村的学习交流活动，并深入了解了他们的发展历程和经验。
在这篇文章中，我将分享我对华西村学习的心得和体会。
首先，华西村的成功得益于他们的创新精神和勇于尝试的态度。
他们敢于对传统的经济模式进行改革，以适应现代化的发展需求。
他们发展了一系列的乡村旅游项目，利用乡村的自然资源和文化底蕴，吸引了众多的游客和投资者。
通过这些项目，他们实现了经济的多元化，并带动了村民的收入增加和生活水平的提高。
其次，华西村的成功还得益于他们建设了良好的基础设施和公共服务。
他们注重改善村民的居住条件和生活环境，修建了美丽的村庄和舒适的居住房屋。
他们还提供了优质的教育和医疗服务，确保了村民的健康和教育资源。
这些基础设施和公共服务的完善，为村民的发展提供了良好的条件和支持。
此外，华西村的成功还得益于他们重视文化传承和创新。
他们保护和传承了乡村的传统文化和民俗习惯，开展了各种文化活动和节庆活动。
同时，他们也积极引入和创新现代文化元素，通过打造乡村文化品牌，吸引更多的游客和消费者。
这种文化传承与创新的相结合，为乡村的发展提供了独特的魅力和竞争力。
最后，华西村的成功还得益于他们的合作共赢和包容精神。
他们注重村民的参与和发展，通过建设村民合作社和农民专业合作社，促进了村民的自我发展和自我管理。
他们也与周边的企业和政府建立了紧密的合作关系，实现了资源共享和互利共赢。
这种合作共赢的精神，使得乡村的发展更加可持续和稳定。
总结起来，华西村的成功得益于他们的创新精神、良好的基础设施和公共服务、文化传承和创新以及合作共赢和包容精神。
这些成功经验对于其他乡村的发展也具有借鉴意义。
在未来的发展中，我们应该注重创新和创业精神，加强基础设施和公共服务建设，关注文化传承和创新，以及促进合作共赢和包容发展。
相信通过这些努力，我们也可以实现乡村的振兴和发展。
2024年医生华西进修心得范文尊敬的领导：我是一名医生，于2024年在华西医院进修学习了一段时间。
通过这段时间的学习和实践，我深刻地感受到了华西医院的良好学风和卓越医疗水平。
在这里，我不仅学到了专业知识和技能，也感受到了医生们对患者的真诚关怀和对工作的热情。
在这里，我也结识了很多优秀的同行，他们的专业素养和敬业精神让我受益匪浅。
接下来，我将以____字的篇幅，详细描述我在华西医院进修的心得和体会。
首先，我要对华西医院的医疗水平和专业能力给予高度评价。
华西医院作为国内一流的综合性医院，在医疗技术、设备和人才方面都具有强大的实力。
在进修期间，我参与了多个科室的工作，对华西医院医生们的专业素养和技术水平有了更深入的了解。
无论是手术技巧还是诊疗方案，都体现了医生们的严谨治学态度和卓越的实践能力。
在与医生们的交流中，我受到了很大的启发和鼓舞，也学到了很多宝贵的经验。
我相信，在这样的学习环境中，我能够不断提高自己的专业能力，为患者提供更好的医疗服务。
其次，我要强调华西医院对患者的关怀和病情管理的重视。
在进修期间，我参与了许多患者的治疗工作，亲眼目睹了医生们对患者的耐心和关怀。
无论是手术前的详细解释，还是术后的精心照料，医生们始终把患者的健康和利益放在首位。
在治疗过程中，医生们不仅注重技术，更注重与患者的良好沟通和情感交流。
他们尊重患者的意愿，充分听取患者的意见，为患者提供个性化的治疗方案。
这种关怀和尊重让患者感到安心和满意，也为我们树立了良好的专业形象。
我深刻地体会到，医生不仅是技术的执行者，更是患者身心健康的守护者。
再次，我要感谢华西医院为我们提供的良好学习环境和学术氛围。
在这里，我不仅参与了丰富的学术交流和研究活动，还与优秀的同行进行了深度的学术讨论。
华西医院注重学术研究和成果转化，不断推动医学发展和创新。
我参与的一些科研项目，不仅增加了我对相关领域的了解，还提升了我的科研能力和学术素养。
在进修期间，我还参加了多个学术会议和讲座，听取了众多专家的讲解和经验分享。
华西医院学习体会
首先，我非常感谢科室及护士长给予我这次学习的机会，通过这三个月的学习，让我认识到了自身的不足及差距，也受益非浅，感受颇深。
华西骨科共有五个科，近400张床位，分为背柱与肿瘤、关节、创伤以及上锦及郫县分院里的二个科，而我分到了脊柱和肿瘤科，学习了脊柱显微外科，创伤及骨肿瘤的护理常规以及专科技能操作及并发症的防治，对骨科护理新进展的相关知识如加速康复外科理念、疼痛管理新模式、现代伤口管理新概念有了一定的了解，现将学习中的所见所得总结如下：
华西医院作为全国综合排名第二的医院，吸引了中国西南各省份的病人，给我留下了深刻的印象。
这里不仅有高超的医术，也有医护人员对病人的优良服务态度，严谨的医疗作风，护士们严格落实床旁服务，主动巡视病房，关心体贴病人，每个工作细节如心电监护仪使用后都会自觉地用抹布把仪器和电源线擦干，捆绑在一起，治疗车使用后用消毒毛巾擦试干净后，再推回第一治疗等处处都体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的工作态度及修养，这是值得我学习的地方。
交接班：早上书面交班简洁，重点突出，交班报告书写表格化，口头报告时除了交病人总数、新入手术、出院人数外，对新入病人的病情只交待急诊入院的，手术病人只交夜
班回来的病人，以及的特殊病情需交待的病人，但对危重病人交待得很详细，包括了各种检验室的结果等。
床旁交接班是每班交接。
推行医护一体化的工作模式，促进整体医疗护理水平的提高，护士可参加医生的晨间交班，听取他们对疑难手术、出院病人的讨论，参加听取医生的查房，这样可以使医护人员对病人的信息相互反馈及时沟通，也可以使护理人员学到更多的专科知识。
学习了华西优质护理服务的落实，怎样将“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到平时的工作中，分病人管理，床旁护理有耐于华西完善的HIS系统软件以及人员的配备。
科内配有移动电脑可推到病房，各组执行自己的医嘱，记录、查对，书写护理记录，整理病例，查看病例、检查结果，了解自己所管的病人的病情，做到“八知道”。
这样有有更多的时间与病人沟通宣教，提高了病人的满意度。
对手术病人的护理，受加速康复外科治疗理念的影响，通过优化围手术期处理，以使机体更接近生理状态，降低手术引起的应激反应。
从而达到使患者快速康复的目的，降低术后并发症，缩短住院时间。
华西护理方面主要的工作内容：术前的宣教，术后更好的止痛，强化术后康复治疗包括早期下床活动及早期肠内营养。
术前宣教，术前就教会病人术后功能锻炼的动作，因病人术前没有伤口的疼痛对各种锻炼的
动作容易掌握，如股骨头坏死行关节置换的病人术前就教会病人屈膝、屈髋、髋外展的动作。
脊柱结核的病人教会病人抬头握拳、深呼吸、咳嗽、双下肢的直腿抬高的动作，术前准备中，术前输液是每个病人常规都要做的，以补充能量和血容量，减少术中出血。
第一台手术下夜6点开始补液500ml，接台手术如下午手术的病人至少要补1000-2000ml，总量不超过2500ml，一直输到上手术室，上手术时要输完医生所开液体的2/3至4/5，所剩液体不超过200ml，这就要有计划控制好补液速度，术前输液部位的选择一般选左上肢，颈椎选下肢。
但现在新的静脉治疗按理技术操作规范认为病人不宜选下肢静脉输液，因为下肢静脉瓣多，血流慢，特别是双下肢截瘫的病人易引起静脉炎和下肢静脉血栓。
对截瘫的病人输液要选择下肢时，要先了解有无下肢的静脉血栓。
术后早期的经肠进食，但是腰椎手术经前路的病人除外，全麻病人术后清醒无呕吐，就可用小勺子舀3－4ml喂病人5－10次，量少可湿润口腔，不发棉签给病人蘸水，也要告知病人及家属不可用吸管喝水，以免引起误吸。
若无不良反应，1－2小时后可喝水，再观察无呕吐，可进流质稀饭加咸菜。
因人一天钠的生理需要量为4.5g，咸菜可补充血钠。
术后除颈椎单开门的手术外，其他的手术可睡枕头。
床头摇高15度，以保持道的通畅。
在呼吸道管理方面，会特别注意教会病人深呼吸、咳嗽、吹气球的方法告知目的，使病人配合，特别是
有胸腔闭式引流的病人，可促进肺的复张，利于引流管的早期拔除。
对高位截瘫的病人，因呼吸肌和隔肌的瘫痪无力不容易咳痰，咳痰时可指导家属在病人吸气未用手放在病人肋攻的下缘向上向内推，挤压胸腔帮助排痰。
吸痰时，气管切开的病人，现有循证医学的观点认为在放管时要用负压，因为痰多的病人在放管的时候会把气管上段的痰、痰枷带到气管的下端，但是一定要把负压调节正确，否则易引起粘膜的损伤。
术后的早期下床活动，脊柱手术的病人术后2－3天引流管拔出后，经医生的允许，脊柱的稳定性好，就可带支具坐起或下床活动，这样就可少很多的并发症，而我们护理人员就要教会病人支具的配戴、注意事项、侧身起床的方法。
对保留导尿的病人，主张不夹管、不冲洗，鼓励病人多饮水，每日2000－3000ml。
对腰椎经前路手术后腹胀的病人护理，使用气管插管的管子作为肛管，下面连接胸腔引流瓶，行肛管排气，小茴香热敷按摩，使用胃肠宁药片行联合起声波治疗效果好。
对皮肤的管理，对病人的评估分为高危、难免，已患褥疮评估表，其中对营养情况的评估有轻、中、重度营养不良，是根据病人白蛋白的量来评估，正常为35-40g/L，30-35 g/L 为轻度营养不良，25-30 g/L为中度营养不良，低于25 g/L为重度营养不良，高危褥疮的病人每周要评估一次，并在护理记录中记录评估分值，处理措施。
对病人的翻身，认为侧卧
30-60度与90度比较，使用枕头或者是翻身垫支撑患者背部侧卧30-60度，两腿之间垫枕头，可增加患者的舒适度，能使患者避开身体骨突部位受压，使每个骨突处受力点的压力小于毛细血管的关闭压，降低褥疮发生的风险。
90度侧卧因一侧肢体受压，引起发麻及疼痛病人难以坚持长久，也可增加脊柱负重而易引起上关节突骨折。
疼痛管理的新模式：我以前受疼痛应对传统观念的影响，对疼痛的评估不重视，对疼痛的认识有误区，担心药物成瘾，有副作用，对疼痛只是按需给药。
通过疼痛管理的新模式的学习，对疼痛的管理有了新的认识，每个人都有消除疼痛的权利，疼痛是人体的第五大生命体征，要尽量将疼痛控制在微痛甚至是无痛的范围，使患者能安全舒适的接受相关的治疗和积极配合功能锻炼。
华西骨科是疼痛关爱病房，通过规范化的疼痛管理流程，完善的疼痛评估体系，为患者制定个性化的镇痛方案。
工作内容大致有：疼痛的评估，每天上下午两次评估疼痛，采用的是NRS评估法，并将疼痛评分记录在体温单上，大于3分报告医生处理，对病人进行健康宣教，给予病人超前、多模式的镇痛，按时给药，如髋关节置换的病人，术前使用塞来昔布加曲马多胶囊、安定口服降低病人的疼痛域值术后第一天PCA加特耐q12h肌注，睡前杜冷丁肌注可有效的缓解病人的疼痛，以便使病人在第二天引流管拨除后下床锻炼。
护理记录：心电监护q2h记录，病危q4h记录，对引流量每班进行记录量的多少（ml）是否倾倒。
对牵引、石膏不记录位置是否正常，描述为是否有效。
对脊柱病人四肢的肌力感觉每班观察记录。
规章制度的落实，在医院感染管理方面，医疗废物严格分类放置，每个治疗车下面分别放置一个黄色、白色、黑色口袋的垃圾箱，每个治疗车旁都挂有一个锐器盒，以便治疗时取下的针头及时处理，防止针刺伤。
手卫生的依从性高、意识强，每个治疗车、每张病床尾都挂有一瓶快速手消。
不管医生还是护士都严格落实二前三后的洗手指征，不用手套代替洗手，这样不仅是保护了自己，也保护了病人，并且医院感染科还会随时到科室进行现场跟踪检查。
查对制度合血与输血时严格二人到床边查对在执行操作，皮试时会把皮试抢救药带到病房治疗车上。
通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为病人服务，为医院的发展贡献一点微薄之力。
骨一科严小莲
2014年6月1号。
