解密华西心得体会
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2024年华西村学习心得体会模板【____年华西村学习心得体会模板】
一、引言(500字)
1. 对华西村的初步印象和期待
2. 探索华西村的主要目的和意义
3. 本文的结构安排和主要内容概述
二、了解华西村(____字)
1. 华西村的地理位置和历史背景
2. 华西村的发展历程和重要成就
3. 华西村的特色和成功经验
三、参与华西村的学习活动(1500字)
1. 参观华西村的创业园和农业示范基地
2. 参与华西村的文化体验活动
3. 参与华西村的社区管理和环境保护工作
四、学习到的知识和技能(____字)
1. 关于创业和农业的知识和经验
2. 关于社区管理和环境保护的知识和技能
3. 关于团队合作和领导力的培养
五、华西村对自己的影响(1500字)
1. 改变对创业和农业的认识和态度
2. 增强了社区管理和环境保护的意识
3. 提高了自己的团队合作和领导力能力
六、将学到的知识与经验应用到实际中(1500字)
1. 在创业和农业领域的应用实践
2. 在社区管理和环境保护工作中的应用实践
3. 在团队合作和领导力培养中的应用实践
七、对未来的展望和规划(____字)
1. 对个人发展的启示和决心
2. 对中国社会发展的展望和贡献
3. 对华西村的未来发展的期待和建议
八、总结(500字)
1. 本文对华西村学习的综合评价
2. 本文的主要结论和观点回顾
3. 提出对读者的思考和建议
该模板仅供参考,具体内容可以根据个人经历和观察进行调整和添加。
同时,应注意合理安排篇幅,确保语言精炼明确,条理清晰,以提高读者的阅读体验。
参观华西村的感悟今天,去到了一直想去看看的华西村,参观完后有很多的感悟:一、真的假不了,假的真不了。
华西村的确名不虚传,一个村的年产值居然可以达到450亿人民币,享有“天下第一村”的美誉一点都不为过。
牛不是吹出来的,得要真才实料,干企业其实何尝不是如此呢,若仅是名声在外,没有足矣支撑的底料终究是不长的。
二、有念想很重要。
新农村建设的前景是个啥样子以前心里没谱,尽管现在还是不知道新农村的终极是怎样的,但至少知道新农村的阶段性建设至少得经历华西村这样的发展,要不然是不能称之为新农村。
当初华西村的人也不清楚新农村会是什么样,但是想过好日子的念想支持着他们走出了一条不能复制的金光大道。
因此,只要关注我们的念想,坚守我们的念想,我们也能走出一条属于自己的路。
三、信仰的力量可以转化为无限的生产力。
探究华西村的发展之路,可随处感受到信仰的力量。
吴仁宝先生(也许他更喜欢人们叫他书记,但我想叫他先生更确切些,因为这样可以淡化他的官方色彩,更能准确的去了解他。
)认为只有村民富裕了,他才能算是一个合格的村官,让人民富裕是他的职责。
正是这种责任感让他想尽办法为村里的经济谋发展,鼓起勇气克服重重困难办村企。
在华西村随处可以见到吴先生的巨幅照片,他在华西村的让所有人爱戴,大家都对他的话深信不疑,这也是信仰的力量。
古人说得好,上下同欲,莫之能胜。
华西村的发展更好的演绎了这句话的精髓。
若是一个企业也有信仰,并把这种灌输给所有的管理者,所有的工人,得到工人的认同,那这样的企业肯定是基业长青的。
四、紧跟时代脚步,勇于尝试。
华西村的成功不是偶然的,仔细看华西村得发展脉络,不然发现,吴先生带领的团队对政策的敏锐性帮助他们始终站在时代浪潮的前面,真是这种快人一步、步步快的发展思想让华西村铸就了今日的辉煌。
企业发展也要紧跟时代,顺应道的需求,只要顺应道,我想企业想不发展都难。
五、发展要有规划,敢于规划。
华西村的规划是也应该是值得称道的,正因为华西人重视规划,所以华西的发展才能有目标,有条理。
2024年华西村学习心得体会一、华西集团公司业绩概览及荣誉介绍华西集团公司年度业绩显著,人均纳税额超过既定标准,年度总税额亦超亿元大关。
在某一具体年份,华西集团公司成功完成销售总额数十亿元,实现利税总额高达数亿元,人均为国家贡献税收额达到数万元。
在“中国企业____强”榜单中,华西集团凭借其卓越表现,荣登第____位;在中国制造企业____强及综合类制造业排名中,亦分别位列前茅。
同年某月,福布斯中文版权威发布“中国顶尖企业”百强榜,华西集团以其卓越实力,荣获榜单第二位。
华西村经济发展迅猛,连续多年实现销售总额数十亿至超百亿元的增长,村民存款水平显著提升,最低存款额亦达数十万元至百万元区间。
五十年来,华西村屡创佳绩,成为全国首个电话村、彩电村、轿车村、空调村、手机村、电脑村及别墅村,是名副其实的小康示范村。
华西村还荣获多项国家级殊荣,包括“全国先进基层党组织”、“全国模范村民委员会”等,被社会各界誉为“天下第一村”。
二、赴华西培训学习的深刻体会1. 领导干部的思想解放是推动经济快速健康发展的关键。
华西村的实践表明,经济发展的速度与领导干部思想的解放程度紧密相关。
思想解放越早、程度越高的地区,经济发展往往越快。
2. 华西村的超常规发展,得益于其与时俱进、开拓创新的精神。
通过推进观念创新,为经济发展提供了强大动力。
华西村在所有制结构、收入分配方式及村企管理机制等方面进行了积极探索与改进,同时高度重视科技进步在经济增长中的作用,不断加大科技投入,推动科技创新,实现了经济增长方式的根本性转变。
3. 华西村坚持以公有制为主体,走共同富裕的道路,率先发展村办企业,实现了物质文明与精神文明的同步发展。
____年代起,华西村便已成为当地的富裕村,并持续保持领先地位。
华西村的发展历程,是从一个资产仅两万元的普通村庄,通过艰苦奋斗与创新实践,逐步发展成为拥有数十亿元资产的中国首富村。
三、对今后工作的改进启示本次赴华西培训学习,使我们乡领导干部的视野得到了拓宽,思想得到了解放。
华西村学习心得体会(1)华西村是近年来备受瞩目的中国最贫困地区之一,也是国家级贫困县之一,位于四川盆地南部,地势崎岖,交通不便。
作为一个新时代的学生,我们在暑假期间前往华西村进行了为期5天的社会实践,深入了解了贫困地区的实际情况,并进行了一系列的志愿服务活动。
在这次实践中,我深刻地意识到了贫困地区和城市之间的贫富差距,也学到了不少知识和体验。
本文将从以下几个方面进行介绍。
深刻认识贫困地区和城市之间的巨大差距我的第一印象是华西村非常落后,相对于城市来说,设备和资源都非常匮乏,人们生活水平很低。
这些问题与城市的环境相比是很大的差距。
例如,许多村庄都没有饮用水,农田面积和贫穷的周期性规律使人们很难获得持续的收入来源。
另一个问题是缺乏基础设施,比如道路、住房、医疗保健和教育等。
这些都导致华西村面临很大的挑战,如教育条件不良,人们缺乏基础医疗保健的支持和经济上的压力。
通过华西村这次实践,我意识到了人们在基础设施等方面存在的生存困境。
因此,我们可以为贫困地区的人们尽一份力,给予他们帮助,改善落后的生活条件。
关注环境保护,守护我们的家园在实践中,我们看到了华西村精益求精的精神,这个精神也体现在了环境保护方面。
因为华西村的天然生态资源得到了有效的保护,所以在这里,我们可以看到蓝天、白云和青山。
华西村始终坚持环境保护,努力提高生态质量。
我们也以为这样的行为势必需要我们更加关注环境保护。
加强教育改革,致富之路必须靠自己考虑到教育对于华西村的进步至关重要,我们通过与当地小学生联合活动的经验,认识到了效果显著的生动实践。
对于华西村的孩子们来说,建立稳定的学习环境和丰富的课外活动非常重要,以此来培养3-18岁孩子们的综合能力,为将来提供更好的生活保障。
我们应该积极关注教育问题,帮助孩子们更好地发展,为华西村的发展注入新的动力。
总结思考通过这次实践,我深刻体会到了贫穷和贫困的问题,了解到了贫穷的本质,认识到我们身处的城市与贫困地区之间的巨大差距。
赴华西村学习心得体会启东市东海镇云祥村黄刚怀揣着激动的心情,我踏上了华西村的土地。
一进村庄,充满现代而又传统气息的华西金塔迎面而来,一栋栋豪华中现深幽、整齐中现特色的村民别墅从车窗外飞快的向后倒去,远处广场上的华西大舞台还未褪下村民活动时的盛装......美丽、富裕、充实,是给我最深刻的印象,这些年为了发展村经济,我走南闯北也去过很多的城市和农村,但是没有一个地方能和华西村相比,比城市少一份喧嚣,比农村多一份繁华,由衷的感谢启东市委组织部,感谢你们的辛勤组织,让我的精神在这里得到洗礼,思想在这里得到升华。
拿起撰写心得的笔,感想如潮涌来。
一、华西的成功,建立在首先抓好加强领导村民建设和谐新农村落领导班子问题的基础上。
吴仁宝同志深知要彻底解决“三农”问题,减轻农民负担,增加农民收入,改变农村面貌,关键是要把农村的班子建设好。
华西领导班子建设的第一步,解决党员干部思想不够解放和领导群众致富能力不强的问题,不断地教育干部解放思想,更新观念,建立培养干部的教育机制,选派村干部进党校深造,系统学习理论,村务管理和实用技术等方面的知识。
通过学习深造,提高了领导成员的政治素质和理论水平。
第二步,改变传统的用人机制,采取组织推荐,群众推荐和个人自荐相结合的方式,选拔、录用村的“两委”干部,聘用了村党支部副书记、村委主任助理和村务工作人员等,这就使得有理想、有能力和有才华的人脱颖而出,为建设和谐新农村出力。
第三步,为了着眼于建设和谐新农村的持续发展,必须要培养村级领导班子的后备力量。
在后备力量建设中华西村党委采用了新的教育培养机制、新的党员活动载体、新的发展党员的渠道,这样才能不断的从建设和谐新农村的社会实践中,不断的使村委注入新鲜血液,加强村委的核心地位和领导力量。
为了能够提高村级政权领导成员的管理能力,华西村委制定起完整的工作制度,使职责明确,有章可循,便于更好的开展工作,同时便于村民的监督。
二、华西的发展轨迹,经历了由穷到富,由弱变强,由传统的农业发展到工业化、产业化和城镇化三化并举,但是建设富裕文明的社会主义新农村目标始终如一。
华西村学习心得体会华西村是中国浙江省宁波市的一个农村,凭借着其独特的发展模式和成功的经验而闻名于世。
我曾有幸参加了华西村的学习交流活动,并深入了解了他们的发展历程和经验。
在这篇文章中,我将分享我对华西村学习的心得和体会。
首先,华西村的成功得益于他们的创新精神和勇于尝试的态度。
他们敢于对传统的经济模式进行改革,以适应现代化的发展需求。
他们发展了一系列的乡村旅游项目,利用乡村的自然资源和文化底蕴,吸引了众多的游客和投资者。
通过这些项目,他们实现了经济的多元化,并带动了村民的收入增加和生活水平的提高。
其次,华西村的成功还得益于他们建设了良好的基础设施和公共服务。
他们注重改善村民的居住条件和生活环境,修建了美丽的村庄和舒适的居住房屋。
他们还提供了优质的教育和医疗服务,确保了村民的健康和教育资源。
这些基础设施和公共服务的完善,为村民的发展提供了良好的条件和支持。
此外,华西村的成功还得益于他们重视文化传承和创新。
他们保护和传承了乡村的传统文化和民俗习惯,开展了各种文化活动和节庆活动。
同时,他们也积极引入和创新现代文化元素,通过打造乡村文化品牌,吸引更多的游客和消费者。
这种文化传承与创新的相结合,为乡村的发展提供了独特的魅力和竞争力。
最后,华西村的成功还得益于他们的合作共赢和包容精神。
他们注重村民的参与和发展,通过建设村民合作社和农民专业合作社,促进了村民的自我发展和自我管理。
他们也与周边的企业和政府建立了紧密的合作关系,实现了资源共享和互利共赢。
这种合作共赢的精神,使得乡村的发展更加可持续和稳定。
总结起来,华西村的成功得益于他们的创新精神、良好的基础设施和公共服务、文化传承和创新以及合作共赢和包容精神。
这些成功经验对于其他乡村的发展也具有借鉴意义。
在未来的发展中,我们应该注重创新和创业精神,加强基础设施和公共服务建设,关注文化传承和创新,以及促进合作共赢和包容发展。
相信通过这些努力,我们也可以实现乡村的振兴和发展。
考察华西村心得体会体会一:贯彻落实科学发展观,必须解放思想,实事求是,开拓创新。
在华西考察,使我从中领略到了全新的发展理念,感受到苏南地区浓厚的经济发展氛围,华西村一直保持持续、健康、快速发展,他们的理念是:有条件不发展没道理,没有条件创造条件发展才是真道理。
他们在发展过程中的敢想、敢做、敢闯、敢试走出了发展的新路子,这一切敢于冲破旧模式和传统观念的束缚,敢想别人不敢想的事,敢做别人没有做的事,就是创新意识。
华西的经济发展速度和地域发展程度与其思想解放程度有着密切的关联,华西精神、华西模式也正是思想解放的成果,他们抓住发展农村经济这个硬道理,40多年来迈出了具有历史意义的四大步:“七十年代造田”,成为农业样板村;“八十年代造厂”,实现农村工业化;“九十年代造城”,实现农村城镇化;“二十一世纪腾飞”,实行“一分五统”,统一规划,科学发展,实现农村现代化。
而且在改革开放之初,全国轰轰烈烈推行家庭联产承包责任制,华西村根据中央“宜统则统、宜分则分”的精神,针对人多地少、工业发达、集体积累较多的实际,不仅没有搞分田到户,而是实行“集体承包”,富裕劳动力向企业转移,较早地完成了产业结构调整,为华西村经济发展和工业化、城市化、现代化奠定了坚实基矗我想我们与华西的差距根本在于我们的思想解放程度还不够,思维层次往往根据上面精神而跳不出自己的小框框,按部就班的传统工作思路显然已经无法适应现在的形势发展要求,我们必须解放思想,跳出传统的思维定势,以一种全新的理念,重新审视、检阅原来的经济工作思路和方式。
华西村的经验告诉我们,发展要有积极向上的精神状态,要有符合实际的发展思路,要有切实可行的目标规划。
发展要因地制宜、实事求是,宜工则工、宜农则农、宜商则商,量力而行、循序渐进。
我们学习先进地区,不是照搬其模式,由于起点不同,资源差异,发展方略肯定有区别,因而我们定海要发展也需要在大的发展环境下因地制宜、良性发展、快速发展。
2023年华西村学习心得体会模板标题:2023年华西村学习心得体会引言:作为大学生,我有幸参加了2023年华西村学习活动。
在这次活动中,我深入了解了华西村的发展历程和现状,并亲身参与了一些村民的日常工作。
通过这次学习,我深刻体会到了华西村改革发展的伟大成就,也对自己的未来有了更明确的追求。
在此,我想分享一下我的学习心得体会。
一、华西村的历史传承华西村是一个有着悠久历史的古村落,这里有着丰富的文化底蕴和独特的民俗风情。
通过参观村落的文化遗迹,我深入了解了华西村的发展历史,感受到了村民们对于传统文化的传承与热爱。
从中,我明白到传统文化对一个社区的意义和影响力。
作为传承者,我们要时刻牢记我们的根,保护好我们的文化遗产,并在现代社会中发扬光大。
二、农村的发展创新华西村作为农村的一个典型例子,展现了农村发展的巨大潜力和无限可能。
在参观了华西村的农业示范园和农户家中后,我深深地认识到农村是一个富饶的宝地,这里不仅有丰收的农田和充沛的农产品,还有创新的农业科技和先进的农业管理。
在未来,我希望能够将自己的专业知识和技能应用于农业领域,为推动农村的发展做出一份力量。
三、乡村旅游的发展华西村以其独特的自然风光和浓郁的人文氛围而吸引了很多游客前来观光。
在华西村学习活动中,我亲身体验了乡村旅游的魅力,并了解了华西村在乡村旅游方面的发展经验。
华西村通过打造独特的乡村旅游项目和提供高品质的服务,成功地吸引了大量游客,并为当地村民创造了丰厚的经济收益。
在将来,我也希望能够利用我所学的知识,为乡村旅游的发展贡献自己的力量。
四、社区治理的重要性华西村所展现的社区治理模式,让我深刻认识到健全的社区治理是一个社区健康发展的基石。
华西村通过建立村民自治组织和引入社区服务机构,有效地提高了社区居民的参与性和对社区事务的管理能力。
同时,社区治理也能够有效地解决矛盾和纠纷,为社区居民提供更好的生活环境。
在将来,我希望能够积极参与社区事务的管理,为社区的和谐发展做出贡献。
2023年医生华西进修心得范文华西医院是我国医学界的顶级学府之一,以其丰富的医疗资源和先进的医疗技术而闻名于世。
作为一名医生,我有幸在2023年得以赴华西医院进修,这是一段非常宝贵的经历。
在进修期间,我不仅学习到了专业知识和技术,还深刻感受到了华西医院在人文关怀和患者管理方面的独特之处。
以下是我对这次进修心得的总结。
首先,华西医院的学术氛围和医疗资源让我受益匪浅。
在进修期间,我得以参与到华西医院的各个科室的工作中,和国内优秀的医生们进行交流和学习。
无论是在会诊中心还是在手术室,我都感到自己处于一个知识和技术的宝库中。
华西医院拥有先进的医疗设备和技术,这在很大程度上提高了诊疗效果和患者满意度。
我在华西医院学习到了许多新的技术和治疗方案,对我日后的临床工作将有很大的帮助。
其次,华西医院在人文关怀和患者管理方面给我留下了深刻印象。
在华西医院,患者始终是最重要的,医生们对患者们充满关爱和耐心。
无论患者病情严重与否,医生们都能给予他们温暖的关怀和积极的治疗。
我在华西医院见证了许多医生与患者之间的温情瞬间,这让我明白了作为一名医生,除了掌握专业知识和技术,更重要的是要有良好的人文素质和患者沟通能力。
在与患者交流的过程中,我意识到提供良好的患者管理是非常重要的。
华西医院注重患者的全程管理,从就诊到康复的每一个环节都有专业的人员进行跟踪和指导。
例如,在化疗科病房,每个患者都有专门的责任护士负责他们的医疗护理,确保患者的治疗过程顺利进行,并及时解决患者的疑虑和需求。
我深刻认识到,良好的患者管理可以提高患者的治疗疗效和生活质量,也能够让医务人员更加全面地了解患者的病情和需求,因此在日后的临床工作中我也将更加重视患者管理的重要性。
此外,华西医院还注重医患关系的建立和维护。
在医患互动的过程中,医生们总是以平和、耐心和尊重的态度去对待每一个患者。
他们充分听取患者的意见和需求,在诊断和治疗方案上与患者进行充分的沟通和共识。
参观华西村的感想
我很幸运能够参观华西村,在那里我看到了中国乡村发展的美好前景。
当我第一次到达这个村庄时,我被周围的秀丽风景所吸引,这是一个有着悠久历史的村庄,也是中国著名的生态文明建设示范区。
华西村的发展经历了数十年的探索和创新,它建立了一整套乡村治理和发展的新模式。
我们看到的现代化的村庄,是由过去的传统乡村演化而来的。
在华西村,每个居民的房屋都是和谐,整洁,舒适的。
更重要的是,这个村庄的经济发展也是活力十足的,这得益于中国政府和华西村居民共同努力的结果。
我印象最深刻的是村里建设了许多公共设施,包括村级文化中心,活动场所和公共厕所等。
更有特色的是,他们根据游客和居民需要,还建设了一系列农家乐,制作了许多当地特色美食,这样大家就能在村里留下愉快的回忆。
除此之外,华西村还拥有丰富的自然资源,这些资源也被合理地开发利用,为村里的居民提供了更多的就业机会和收入来源。
我参观了他们的茶园和农田,看到那里的农作物和茶叶长得都非常茂盛,同时也了解到他们使用的生态农业技术,这对环境保护起到了积极的作用。
参观华西村的过程离开了我深刻的印象。
村里的居民热情友好,他们向我们介绍了村庄的历史和村民生活。
我们看到了
他们的学校和幼儿园,那里的孩子很可爱,更重要的是,我们看到华西村居民从事各种职业的勇气和决心,这使我深为感动。
总的来说,参观华西村是一次非常有意义的经历。
这个村庄为中国农村发展提供了一个非常好的示范,当你走过华西村的小巷和田野时,你就会发现它的美丽和乡土气息。
这是一个值得学习和借鉴的地方,我希望更多的人能够到这里来,体验华西村的文化,同时也了解中国乡村的发展新模式。
一、实习背景2023年,我有幸加入了华西证券股份有限公司,进行为期三个月的实习。
华西证券作为一家拥有丰富历史和深厚底蕴的证券公司,不仅在我国证券市场具有重要地位,而且为实习生提供了广阔的发展空间和丰富的实践机会。
此次实习,我主要在策略研究部门工作,亲身感受了证券市场的风云变幻,收获颇丰。
二、实习内容1. 策略报告撰写:在实习期间,我独立或协助分析师撰写了多份策略报告,包括宏观经济分析、行业分析、个股分析等。
通过这个过程,我学会了如何从海量数据中筛选出有价值的信息,并运用专业知识进行分析和解读。
2. 经济和行业数据搜集:我负责搜集整理宏观经济、行业及个股数据,为分析师提供数据支持。
在这个过程中,我熟悉了Wind等数据平台的使用,提高了数据搜集和处理能力。
3. 协助研究员完成其他工作:在实习期间,我还协助研究员完成会议纪要、周报、点评报告、深度报告撰写等工作。
这些工作让我对证券研究工作有了更深入的了解。
三、实习收获1. 提升专业能力:通过实习,我掌握了证券市场的基本分析方法和研究流程,提高了自己的专业素养。
2. 增强团队协作能力:在实习过程中,我与同事共同完成各项任务,学会了如何与他人沟通、协作,提高了团队协作能力。
3. 拓展人脉资源:在华西证券实习期间,我有机会与行业内专家、分析师进行交流,拓展了自己的人脉资源。
4. 增强职业规划意识:通过实习,我对证券行业有了更深入的了解,为今后的职业发展奠定了基础。
四、实习感悟1. 严谨的工作态度:在华西证券实习期间,我深刻体会到严谨的工作态度的重要性。
只有对待工作认真负责,才能在证券市场中立足。
2. 持续学习:证券市场瞬息万变,只有不断学习,才能跟上市场的步伐。
在实习期间,我养成了持续学习的习惯。
3. 适应能力:证券行业竞争激烈,实习生需要具备较强的适应能力。
在实习过程中,我努力适应新环境,不断提高自己的综合素质。
总之,在华西证券的实习经历让我受益匪浅。
我将珍惜这段宝贵的经历,继续努力,为今后的职业生涯打下坚实基础。
华西老年科进修心得体会医路走来,一直向往XX,因为XX是医学界的殿堂。
很幸运能够有机会来到XX医院老年医学科进修学习,很荣幸见证了XX医院的百年华诞,也很庆幸遇到了“天团”级别的老年医学专家团队。
在XX老年医学科,我第一次系统的完成了老年医学及安宁缓和医疗课程的学习,第一次参与到专业老年医学团队的工作模式(XX 老年科是GEMU模式),第一次领略了安宁缓和医疗的意义与魅力;第一次真切的感受到作为老年专科医生的价值,第一次发自内心的感慨原来在临床工作中我们真的可以做到细致入微:为了解决胃癌晚期留置三腔空肠营养管患者的烧心症状,XXX药师和XX教授在早交班带我们做起了药物溶解实验;XX代主治为了帮助患者控制好血糖,组织线上家庭会议,统一患者及家属的降糖观念;为了减少晕厥患者出院后跌倒致伤致残的风险,让患者家属拍摄家里的布局照片,结合照片帮助患者且提供适老化改造的建议……第一次意识到医生的每个动作、每句话都可能成为治疗疾病的一味良药:XXX教授的安宁缓和医疗门诊让我破防了,对待每一位病人都是一样的亲切、认真、耐心,亲自起身叫门外等候的病人,起身将病人送到门口,握手、拍背、拥抱、微笑一切都是那么的自然,那么的从容不迫。
无论是面对死亡已完全做好准备的患者、还是不堪疾病折磨、自杀未遂的患者、还是内心无助的像个小孩子一样奔波不停的患者家属,在她耐心的帮助下都流下了感激、释怀与坦然的泪水。
XXX 教授一句“用生命学习生命”让我对安宁缓和医疗有了别样的情感,因为它真的让我在成长。
被工作中的细节所感动,也被老师们的优秀品质所感染:愿意耐心聆听并鼓励不同的声音,真诚地一一给予回应;XX教授在早交到班肯定并鼓励第一次夜班遇到死亡患者的住院医生,这样的经历对于住院医生而言幸福温暖而难忘;在百忙之中为住院医师们准备小惊喜,让学习工作都充满了仪式感;周末的医生群里面还在讨论着专业知识点……从老年综合评估、老年综合征、内在能力、MDT团队、“5M”、老年科病历书写规范、老年人围手术期管理、XX内科大查房、适老化改造、连续医疗、共同决策、安宁缓和医疗这些关键知识点,串出了一个完整的理念:作为医疗机构,我们要通过适老的硬件环境和完善的评估干预体系,团队共同工作,尽可能维护老年人群的现存功能,减轻各种不适症状,注重多重用药、心理健康、认知功能,预防跌倒、谵妄、感染、压疮、DVT、再入院等不良事件,以保证老年人生活质量为首要目的,避免过度医疗,提供缓和医疗,实现连续医疗。
感 悟 华 西 邹城市田书文 去年的11 月6 日,带领全镇29 个村(居)党支部书记第一次走进天下第一村———华西参观学习,在一片赞叹、感慨声中,留下了些许问号。今年3月26日,随我市党政考察团再次踏上华西这方热土,全方位观摩华西变化,洗耳聆听老书记报告,在感叹华西取得巨大成就的同时,心中升腾起的问号更多了:几十年来,华西村为什么一直被誉为农村发展的样板?为什么能经久不衰,而且势头猛进,一直走在全国前列,闻名于海内外呢?华西村发展的深层次原因是什么?其动力和支撑点又在哪里?全国各地都参观学习华西,我们到底学华西的什么?我们又能学到什么?对做好基层工作,华西到底能给我们什么启示?带着这些疑问,将一路走来的感悟和思考进行了梳理,以求与广大读者交流。 感悟一:思想是先导,始终保持理念上的创新与超前是华西村走在时代发展前列的源动力。在华西参观学习,感受最深的不在于新农村的现代化建设规模,不在于人潮如流的参观者,而在于华西村党员干部有着一种发展观念上的超前性、敏锐性和创新性。这是几十年来,华西村能够一直保持我国农村发展引领者的内因所在。当一批批典型在“其兴也勃焉,其亡也忽焉”的兴衰周期律里苦苦挣扎时,华西村却强势发展、扩张发展、持久发展。由一个面积0.96平方公里、人口600 余人、人均53 元,住着茅草房、吃着麸皮糠的穷村,发展到面积超过35平方公里、人口超过5 万、年销售收入超过500 亿、老百姓人均收入超过8万元的大华西。应该说,这在很大程度上要归功于华西的党员干部有着创新超前的发展理念,有着对发展趋势异乎寻常的正确判断,有着对形势变化见微知著的敏锐觉察,能够紧紧把握住时代发展的脉搏,及时跟进,适时调整,使自身发展始终与时代发展相适应,与国家经济发展大趋势相协调。有两个例子可以看出华西村党员干部有着怎样的理念超前性和抢抓机遇的敏锐性。60 年代“农业学大寨”时,华西村就是全国闻名的样板大队。在全国上下一致的赞扬和学习声中,华西并没有迷失,对当时的发展有着清醒的认识,他们发现还有一种方式更适合于自身的发展。在高调学大寨的同时,1969 年(正是割资本主义尾巴如火如荼的时候)他们在村里偷偷办起了小五金厂。正是这些不受保护、偷偷摸摸的五金作坊,日后成了燎原中国的乡镇企业的胚胎。1992 年小平同志南方谈话,消息一传出,华西村党组织书记吴仁宝马上召开紧急会议,一直开到凌晨2时。通过分析形势,华西人敏锐地觉察到全国经济发展的步子要加快了,华西大发展的机遇来了。会一散,大家就分头筹措资金,购进原料,组织生产。三个月后,每吨6000 多元购进的铝锭涨到18000 多元。有人算过一笔经济帐,华西村的这一举动赚了1 个多亿。事实证明,这次会议成了华西村新一轮发展的起点。这种理念和思维上的超前,来源于对形势政策的正确把握,来源于平时的学习和思考。华西村党员干部养成了每天读书看报、看新闻的良好习惯,就是在读、看、思的过程中找到中央最新的政策、最新的发展思路,然后抓紧落实。所以,对时政信息的高度敏锐性,使华西总是在尽可能快的时间内获取最新政策和信息,然后根据信息判断形势,抢抓机遇,行动和落实总是要比其他地方快半拍,也就是这半拍,使华西抢占了发展的先机,也就具有了快速发展的优势。 感悟二:一把手是关键,高素质的当家人是一个地方保持跨越发展的必然要求必有非常之人,然后才有非常之事。提起华西村的大发展,吴仁宝这个名字不可回避。现在一些媒体曾有这样一个提法:“吴仁宝对于华西,犹如李光耀对于新加坡”。可见吴仁宝对于华西发展的巨大作用。华西自建村以来,吴仁宝担任村党组织书记四十多年。四十多年的时间里,在吴仁宝的带领下,华西村经历几次转型,每次都是在自我超越的基础上实现了跨越式的发展。从吴仁宝身上,我们看到了一个老支部书记的胸怀与头脑、坚持与守望、自信与激情,可以说,在华西,吴仁宝就是旗帜、方向。从吴仁宝身上,我感到一个好的当家人首先要有自己事业上的理想和追求,这种理想和追求需要“坚持”,也需要“舍弃”。在中国历史上,由“县官”到“村官”的现象并不多见。1980 年,吴仁宝任江阴县委书记兼华西村支部书记,在换届选举中从县委书记任上意外落选。组织上要安排他任苏州市农工部长,他却回村任支部书记,当一个地地道道的农民。这绝非常人之举,没有为官的平常心,没有强烈的事业心,没有敢作敢当、敢于抉择的气魄,断不会有此作为。正是由于这种事业心和对华西发展的责任感,吴仁宝才会一心扎在华西,把全部精力、智慧和心血投入到华西村的发展上来,才会使华西能有今日的辉煌和成就。一个好的当家人还应有独到的眼光和头脑,这种眼光和头脑是建立在与时俱进的品质之上的,是在不断总结和反思的基础上形成的。吴仁宝也承认自己有局限,有失误,他最常说的一句话“我一生都在纠正错误、缺点”,他能公开说出这一点,说明吴仁宝有着非同常人的眼光和头脑。也正由于他善于学习,敢于接受新事物,才使他能够顺应潮流发展,不断克服自身局限,始终保持着思想和观念上的先进。吴仁宝说过的另一句话,我感触很深,“只有脑子的年轻化,才是真正的年轻化”。现在我们干部年轻化的标准是什么?首先,应表现为一定程度上年龄上的年轻,这对于事业的承前启后、顺利发展有着至关重要的作用。但另一方面,年轻化还应更多的表现在思维观念上的年轻化。正是由于吴仁宝思维理念不断更新,才使吴仁宝本人从50 年代的“听”,到60 年代的“顶”,到70 年代的“拼”,再到80 年代的“醒”,才使得华西的发展在先进思想理念的指引下持久地焕发着勃勃生机。一个好的当家人还要有一种敢冒风险,敢于担当的气魄,这些当然也源于对党和人民事业的忠诚。正是基于建设好华西,发展好华西的强烈愿望和非凡胆识,吴仁宝才敢于在60年代那种特殊的环境里发展农村小作坊;敢于在别人不解的眼光下,辞去组织上的安排,到村工作;敢于在不同时期及时调整发展方向,带动华西沿着新方向发展。这种敢为人先,敢冒风险,敢于突破自我、敢于不断探索的精神,使吴仁宝感召和鼓动着一批更富有闯劲和干劲的人和他一道,共同为华西的事业奋斗,创造着奇迹。 感悟三:人才是基础,健康管用的选人育人用人机制是一个地方持续快速发展的组织保证事业的持续兴旺发展,不仅需要一个好的带头人,还需要有一大批适应形势发展、形成合力的干部队伍。华西不仅有一个吴仁宝,还因为有一个他带领出的坚强的领导集体和党员干部队伍。华西村经过多年的实践,探索出了一套简便易行的干部选拔使用标准。即“三正、三平、三力”:办事认真、处事公正、经营廉政,政策水平、管理水平、技术水平,组织能力、发展能力、控制能力。按照这套标准,吴仁宝使用、培养、教育了一大批优秀干部,为华西村持久发展提供了丰富的人力资源。选人用人上的多维化。打破身份、年龄、资历和地域的限制,更多的从能力和实绩的角度,从一线工作实践的角度,从最能够发挥人才特长的角度选人,使华西村的人力资源得到了充分发挥。现任集团公司副总经理朱兴度,当年对濒于倒闭的华西钢厂提出承包方案时只是一个28岁,仅有初中文化的铁匠,集团党委副书记孙海燕曾是华西村的打工仔,而另一个副书记程先敏则是到华西村的第一个大学教授。在华西村的整个党委班子中,47%的人来自“外乡”。从这个意义上讲华西村的用人方式比较灵活,比较包容。在华西,“人人是人才”、“人各尽其才”的用人思想得到了充分展现:有经济头脑、原则性强、有开拓精神的人搞管理工作;能工巧匠们负责华西的技术工作;种田能手承包土地;头脑灵活、擅长交际的跑销售;老人、伤残人也做些力所能及的事情。这种取其所长,避其所短的用人方式,极大提高了人才的利用率,创造了一个人才竞相迸发的良好局面。培育人才上的长效化。选人用人,还得后继有人。既重使用,又重培养。华西村在用人渠道上,一是从实践中选能人,如华西集团公司副总经理朱兴度;二是从外面引名人,如华西村党委副书记程先敏;三是抓紧时间培养“自己人”。这个“自己人”就是华西村本乡本土的后继人才。吴仁宝认为仅靠目前这一代人和外请人才,只能解决燃眉之急。要保证华西长期稳定而快速的发展,必须培养自己的人才。为了给人才培养创造条件,村里盖起了教学大楼,举办业余学校、工业大专班、外语强化班。从上世纪80 年代起,每年都有大批青年被送到外地甚至国外进行专业培训,另外还有多人在大学深造。为使许多人才在外学成之后回村能有用武之地,华西村畅通培养使用渠道,建立了“国内外回村人才创新、创优、创效„三创‟委员会”,引导各类人才在不同岗位上发挥才能。在这种人才培养使用机制的吸引下,目前,在华西村享受国务院政府特殊津贴的有6人,获得高级职称的55 人。本村还有20多位青年在美、日、韩等10 多个国家留学深造。华西村在人才的培养和使用上又站到了一个新的制高点。 感悟四:实事求是是境界,落实上级政策与当地实际相结合是推进事业科学发展的最高准则。“各级领导的话都要听”这是吴仁宝的常说的一句话,貌似唯上,但很有深意,为什么?“因为领导一般错的是不讲的,领导的要求不是对华西一个单位讲的,华西不好做,其他单位可以做的,所以还是领导讲的是对的”。这些话蕴含了三个道理:一是要服从组织,服从领导,自觉与上级和大局保持一致;二吃透“两头”,上头的精神是什么,下头的实际情况又是什么,自己要清醒;三是要唯实,要把上级精神与本地实际结合起来。实际上,把目标理想与现实结合起来,把服从领导与从本地实际出发结合起来,形成事业发展的上下内外合力,从而达到实现目标动力上的一致性,是华西大发展的一个诀窍,也是华西最亮的特色。而现实中,在工作落实过程中往往会碰到这样一些情况。一是认为上级文件精神与当地的实际不一致,落实起来会有困难;另一种则是完全照抄照搬上级文件,虽然能够完成工作,但并没有达到理想效果。而吴仁宝则克服了这些问题,解决问题的方法就是服从领导,结合实际。什么才是真正的服从领导?从吴仁宝的言语中,我们可以感觉到服从领导就是吃透上情,摸清下情。要找准“上”与“下”的结合点,既坚持领会上级意图,又坚持实事求是,一切从实际出发,正是华西村经验的精髓所在。无论什么时代,华西村党组织总能把握时代脉搏,把时代要求进行“本村化”转变,理性地寻找到适合本村发展的路子,敏锐地捕捉到适合本村发展的机遇。今天,华西的资产超过300亿元;产业转型升级取得明显成效,旅游休闲、物流储运、浮吊码头、飞机大楼、村镇银行、财务公司、投资担保等新兴产业亮点频现,后劲十足———华西的诸多神奇故事,无不深深打上了把“上”与“下”紧密结合的印记。 感悟五:精神是源泉,健康的精神追求和共同的价值取向是保持旺盛发展斗志的基础支撑吴仁宝在华西不仅打造了一个繁华的物质世界,同时也给人们展示了一个具有华西特色的精神家园。这种精神上的东西让华西人在享受改革发展成果的同时,心气更顺,士气更旺,发展势头更高涨。上世纪八十年代以来,华西村先后提炼形成了包括华西精神、村碑、村歌、村民誓言以及十富赞歌、十穷戒词等在内的一系列村规民约,并运用全国独一无二的精神文明开发公司、华西特色艺术团、华西之路展廊等宣传教育载体,广泛开展“六爱”、“三史”(个人成长史、家庭变迁史、村厂发展史)、“双思”(富而思源、富而思进)等特色教育活动,把村民的朴素情感引导到坚持社会主义信念上,引导到正确处理国家、集体、个人三者关系上,将思想教育的内容转化为全体村民共同的
《华西精神之我见》8月22日至8月29日,我有幸参加县委组织的赴华西考察学习团前往华西村,实地参观了华西村改革开放以来的巨大变化,听取了华西村原党委书记吴仁宝同志的报告。
我从内心里感慨华西“天翻地覆慨而康”,佩服华西人民敢为天下先的勇气。
其年上缴利税480个亿,村可支配收入30个亿的成效,更是让人刮目相看。
其飞速发展的程度与我县广大农村相比较,我们可能落后了30—40年。
同在一片蓝天下,同享党的富民政策,华西人,究竟靠什么精神催生了“天下第一村”。
一、党员的无私奉献精神是灵魂。
纵观华西村50多年来的发展历程,其发展史实际上是广大共产党员的奉献史。
老书记吴仁宝是一位传奇式的共产党员,他在任江阴县委书记时,即以实干苦干精神名扬江苏省。
为此江苏电影制片厂为其制作了新闻短片《县委书记当农民》,其后,他竟然在卸任县委书记后毅然回到华西大队担任支部书记,整日与农民同吃同住同劳动,带头大搞农业生产。
华西村逐渐富裕起来后,吴仁宝给自己约法三章:不拿村里最高的工资,不住村里最好的房,不座村里最好的车。
这是一个共产党员“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的真实写照,其严以律己的精神带动了村里的其他党员。
吴仁宝朴实的语言更是发人深省,催人奋进。
他说:“家有黄金数吨,每天也只能三顿;豪华房子独占头,夜里也只需一张床。
他把古人“广厦千间,夜眠八尺,良田千顷,日食一升”的理念形象化具体化,体现出共产党人淡薄名利,无私奉献的精神。
吴仁宝不只是说在嘴上,更是落实到行动上,村上铸天下第一钟,他带头捐款100万元,他还把中央及各级党委政府奖励给他的1.2亿元奖金一分不拿,全部用做村集体股份。
其合情合理合法的巨额收入用于集体发展,一般人是很难做到的,但吴仁宝做到了。
有了这样一批共产党人,天下其他村做不到的,华西村能做到,也就不难理解了。
二、勇于探索创新的精神是法宝。
华西村在50—60年代时和我们多数村一样,也是户无余粮,家无存款,村无积累。
参观华西证券投资者教育基地的心得体会20xx年6月2日,由xx省证券期货业协会、中证中小四川调解站联合举办的投顾公益课走进华西高升桥投资者教育基地。
30余名投资者参与本次投顾公益课活动,并参观投教基地。
在参观过程中,投教基地工作人员向投资者介绍了投教基地的性质、作用及举办的各项活动,并呼吁投资者们积极参与其中,学习新的投资知识,树立正确的投资理念。
在投顾公益课授课过程中,协会特邀讲师xx从“MSCI”入手,详细解释了“MSCI”及A股纳入“MSCI”的意义。
这是中国资本市场迈向国际化的重要一步,将进一步促进A股市场的稳定健康发展,为投资者带来更多的投资机会。
投教基地特约讲师代江平为投资者带来一场“宏观与股市”的经验分析,他通过各种数据图展现国家宏观调控对市场的影响。
本次投顾公益课在轻松、欢快的氛围中圆满结束,结束后投资者仍意犹未尽,跟两位授课老师积极讨论,分享学习心得,纷纷表示希望多举办此类活动,紧跟市场学习新的知识。
华西学习心得体会
在这金秋送爽、万物丰收的时节,我成为了贵州省赴江苏省华西村进行学习的一名学员,作为一名欠发达地区的基层干部,对华西从各方面知道的信息者是很不错,也知道华西村是中国第一村。
今天,来到华西村,让我更好地了解华西,几天的学习参观,听老书记和现在华西村吴恩书记的讲解下,华西村确实是一个实实际际的社会主义新农村,华西人对华西村的建设、发展作出了,我们来到华西,要把华西的精神学好带回去。
看华西的发展情况,整体上看华西村,错落有致,别墅区、工业区、公园区,所有区都根据自然现状进行规划,体现了农民安区乐业的特色庄园,又有城市雍容华贵的风格。
华西村农民人均收入达10万元,人人有事做,家家都和谐,村的自治管理上,让懒的人不懒,勤快的人更富裕。
听了老书记的讲话,不大好不小好,一年更比一年好,一句朴实简单的话,勾勒出了今天华西村蒸蒸日上的经济发展速度,这一句话也道出了老书记带领华西村是一步一个脚
印发展起来的。
作为一个村的带头人,不能急功近利,要根据村的实际情况进行产业结构调整,根据本区域的情况发展经济,实事求是的工作作风来带领群众致富。
通过几天的学习,作为欠发达地区的农村要发展,很难发展到华西村现在的状况,但只要把艰苦奋斗、团结群众、实事求是的华西精神带回去,建设一个具有自身特色的新农村。
解密华西读书体会 很是荣幸,在上班初期得到熊先利先生推荐的《解密华西》一书,研读之后收益良多,可以说是医疗体制改革的典范,石应康先生的趋势把握,创新思维、大胆求贤,应用根因法、品管圈等方法激活全员斗志开启多学科奔放,“维修、养护”并“拉动”了华西医院诸如基本建设、学科建设、科研、教学、以及产业的纵横、高速、可持续发展的“快车”。从“曙光初现”迈向“蓬勃发展”,她呈现了华西医院的由弱到强、从无到有、从有到精的变革历程,也铺陈了同期中国医药卫生体制改革跌宕起伏、风云变幻的脉络,以及众多医院管理者诸多运营管理的解题妙策。 一、摸底、调研、厘清事实 1、起航 “武侯祠谈话”铸就了自荐执掌华西帅印20年的石应康,也形成了中国医疗改革的精髓论调,“既然规则挡路,就要去改变规则”。他“崇高的精神寄托和梦想”造就了今天的华西医院。“学科建设是立院之本,如何以学科建设为轴,全盘激活医、教、研和后勤建设,“众星拱月”的新格局必定产生“学科建设拉动其他领域的发展,其他领域反过来促进学科发展”。“医疗服务要紧随社会需求变化而变革”。病床数量从1235张到4800余张,一度占据全球医院单体规模榜首,国内领域综合排名从六七十名跃至第二名,科研从“三无”走到“三有”——有国家重点学科、有国家重点实验室、有两院院士……从每逢同行哈腰自报家门到如今领域内无人不知、无人不晓的热情与耀眼。 2、改革首先转变观念 新旧观念碰撞和管理方式的落后,极大地考验新班子审时度势的眼光和改革勇气。转变员工观念才是推行改革的头号难题。石应康接手烫手山芋,了解到“人浮于事的二高、三多。出勤率高于出工率、出工率高于出活率。比吃比住比穿的多、扯闲篇看小报的多、无事找事挑刺儿的多。“多干活没钱,多上班有钱”,干多干少、工资照发,责任不清,奖罚不明,纪律松弛。这就是传统的行政化管理导致的弊端。 管理松散和人心涣散使得医院支出性浪费极为严重。“公亏私赢,倚靠政策淘金”。1989年有国家医改政策背景的华西医院冒出的“二病区”和“三病区”。好处是拓展院内狭窄的物理空间以及借此改善医生和医院的经济困境。弊端是:科室在医院主病区之外再建财务独立的病房,所获经济收入一部分缴纳给医院作为管理费,余下全部分帐。“借公家平台给自己赚更多的钱”。结果事与愿违,国家的这项改革反倒把华西医院推向更深的谷底。一头是院内缺乏“多劳多得、能者多酬”的分配机制,一头是院外遍布“自留地”,科室和医生的收入虽有所改观,医院却变得越来越穷。这种现象招致的恶果不光体现于医院经济每况愈下,同时导致一系列其他负数:医护人员积极性覆水难收、医疗质量管理失控、医疗风险陡增、费用合理性失守、学科发展停滞不前、品牌形象急剧下滑等。 3、面对挑战,开拓创新,盘活全局。 “生产方式变革”给华西医院带来的一切改变:创业精神、管理思想、创新机制、领导力、管理团队、医疗业绩、产业格局等。资源整合是基础,开拓创新是根本,文化弘扬是根基,基业长青领导力。 3.1国家改革浪潮赋予石应康锐意拼搏的空间:前人传递给他一个百年品牌的平台,以及2000多名员工和1235张病床等资源。 3.2那时任何有意改变现状者接管华西医院,都将面临错综复杂的若干矛盾:改革创新与因循守旧的矛盾;服务能力有限与社会需求巨大的矛盾;资金紧张与医院亟待建设的矛盾;学科建设落伍与人才严重短缺的矛盾;员工普遍偏安西南与医院亟待走向全国的矛盾;部分职员争相攫取短期利益与医院追求全局长远利益的矛盾…… 3.3石应康把创新当做“命根子”得益于改革开放的大环境,“创新成就卓越,苦干赢得尊重”,与时俱进、开拓创新的精神持续不断的改革提升,终于酿出科学发展的“好酒”。琳琅满目的创新可分两类:一是医院内部的管理和运营创新,二是超越医院管理的行业创新。博大胸怀、宽阔视野、超强胆识、精悍魄力以及“超越当下”的思维,开拓进取、由弱转强的梦想铸就非凡的成功。 3.4华西医院的真正魅力在于敢为天下先的管理创新:服务型管理、人力资源分层管理、科研和后勤上的集约化管理、区域协同医疗服务等。特别是契合内勤、统管外勤,引进“中央运输”和建造了不起的“中央厨房”。医院运行包含四大主要模块:医疗、教学、科研、后勤。管理的良莠体现于能否促使四大模块的有机结合、相辅相成,而不是“头痛医头、脚痛医脚”。 3.5一个集体管理思维的形成必经“靠领导发动”的时期、“靠中层和群众发动”的时期,“自上而下”、“自下而上”、纵横交错。车头的带动到车厢的惯性运动,这就是“火车头”效应。 二、如何开源?,根因分析。 “绝非现在的官难做,而是以前的官太好做”。石应康把这种行政化的管理特点概括为“命令式、惩罚式”。“华西医院的种种问题,根本原因在于管理模式不对。”这是他在武侯祠谈话时亮出的判断。 1、重定管理基调,传达施政纲领。 首先,所有管理层要从“行政化管理”转向“服务型管理”;其次,华西医院全员同心协力背水一战,绝处逢生,与医院一道从盆地走向海洋;再次,用新管理思维重塑凝聚力,凝聚所有冀望改革的正能量。 1.1理解前任,审视过去,展望未来。 1.2人是被逼出来的,机遇总是青睐有准备的人。明明没有钱,处在经济拮据时期的医院,只靠政府拨款600万,在好、快、省的宗旨下,蕴藏着诸多智慧的“变戏法”,建造了价值7000多万、盈利最快的外科楼。闪转腾挪,华西医院决策层觅到了一套惊世骇俗的“组合拳”,最终创造了“全球最大单体医院而无分文贷款”的神话。 2、开源节流,有效监督 收入未提升,支出要节约;改革形成共识,执行涉及利益。如何封堵管理漏洞衍生的各种舞弊和浪费、如何纲举目张、如何科学、规范,都是亟待解决的大问题。自1994年起的积攒资金修楼、建楼和招贤纳士,到1998年的“设备物资战略采购”的前瞻决策都为华西医院的腾飞打造夯实的基础。 2.1亲自督阵,走近基层;调查乱因,倾听对策。 “党政步调一致地推动,相互之间沟通得很好”。石应康反复强调管理中“高层保持一致”及“走动式管理”的重要性。“一定有比管理者懂内情”的人。管理过程控制的核心就是引导事情发生的方向,这也是根因法的应用。 2.1.1管理层级越多,改革难度越大。改革必然调整利益格局,必然遭遇层层阻力。石应康亲自挂帅上阵调研和管理后勤,始终保持走近一线捕捉管理智慧的习惯。决策者常患的错误:急于找到答案而不重视问题的真正所在。根因法可以纠正这个错误。 2.1.2走近一线调查乱象原因和倾听对策。费用支出缺乏监管,结构布置有失科学。“楚河与汉界”寸土必争,自己的职责漠不关心。“群众才是真英雄”。石应康认为,一线是获取改革智慧的重要源泉,“管理者听到员工反映的问题或提供的改革攻略,就应该立即开展相应的变革,否则日后再难听到基层的真知灼见”。摸清了“病因”所在,“处方”就是“阳光化”,物资购置具体措施就是“招标”;基建工程的措施就是引入第三方监管并采用多劳多得的激励方法。后勤服务必须与医院现代化建筑和设施相适应,必须与日益增长的医护和患者需求相适应,必须与未来的可持续发展相适应。这在20年前是创新十足的策略。倡导后勤“维修保养标准化”,开发出创全国医院之先的“华西医院后勤维保管理系统”,改变“修理救火队”为“维护、保养预防和预处理”更是高瞻远瞩的决策。 2.1.3管理领域的“破窗理论”一定程度上正是方式后勤保障系统封堵漏洞变革的好方法,也是形成规范化流程、建立科学管理制度的基础理论支持,呈现两大特色:自营部门优化增效、创新尝试社会化。主要有三个阶段:前期主要侧重查漏补缺、围堵漏洞,降低运行成本;中期重在调动员工积极性,建立一套操作性强的考核和分配制度;后期再增改革力度,探索后勤社会化和集体化。 2.1.4几乎所有新技术和新方法的实现都离不开医疗设备的支撑。如何科学化、前瞻性地采购和管理好医疗设备,成为国内医院决策者亟待思考的要题。首先,缺乏完善的采购绩效考核体系,无控制与激励的手段,造成了采购人员敷衍塞责,甚至损公利己与供货商沆瀣一气谋求私利的现象屡见不鲜,兢兢业业的采购者越来越少,“合理采购”只能寄托于职业道德和个人素养。其次,盲目采购。囿于医疗竞争,部分医疗机构为了提升诊疗和装备水平,以及某些牟利原因,购置大型医疗设备时忽视实际需要和购买能力,疯狂追求大、洋、全、高、精、尖。既造成医院大量负债,又导致设备资源闲置。决策性浪费是最大的浪费,严重地阻碍了卫生事业的发展。更甚者,医院的浪费最终会转嫁给患者,“羊毛出在羊身上”,这就是“大检查”的诱因。身处大环境,华西医院也不能独善其身,唯一不同就是石应康他们赶在行业观察者揭开这些弊端伤疤前就清醒地认识到并且主动寻求改革。 医疗设备物资的采购管理,也是医院降低成本和提高效益的重要阵地。但是,遇到困扰:采购员弄不清楚临床需要什么设备、为什么要添置这些设备、哪些设备有利于医院学科发展等,盲目的行动只能导致临床科室与设备采购部门经常发生争执。 “最好找个价值观正确、素质好、有医学背景又热衷管理的人负责设备物资采购。”要颠覆传统做法,必须认识到医工结合的价值。“此举开创了全国设备物资管理的新思路。” 无规矩不江湖。华西医院推出采购新举措。首先设定基于设备“战略采购”的“五标准”。目标、规划与需求、发展的辨证模式。打破采购“一言堂”的主观决策。评估小组成员来自设备管理部门、运营管理部、财务部、医务部等多部门联合,论证全院各科室年度医疗设备申购计划,结合科室现有设备使用情况、新购设备的人员配备、空间存放、学科业务发展、效益成本预估、成本回收等因素,确定是否收到的采购申请纳入医院年度采购计划。“好钢用在刀刃上”。“五标准”:结合临床科室的学科发展方向和国内地位;结合现有设备使用率;科室需清晰说明购买设备后,相关的医疗、教学或科研将实现怎样的目标(这是目标管理);具备新设备的使用条件;考量成本效益。依据需求而定,间接保证设备使用率的“自下而上”的管理思维与持续完善的制度才是公开透明的好制度。“优化增量”及“盘活存量”等“至简”为主题的设备物资管理改革就是华西医院肇始于“检验业务整合”。因为分散检查直接导致患者看病不便,病患满意度降低。同时,管理也出现杂乱无序的检查项目重叠,方法学、设备型号、使用试剂不一致很难做到质控统一。所以,为了“节约设备等采购经费”,华西医院还采用了:特殊医疗单元采购策略,譬如重症监护病房、手术室等部门;普通医疗单元的采购策略。根据不同设备需求制定了采购分级配置策略,既满足临床工作需要,也充分发挥设备的最佳效能,使医疗活动在得到有效性、安全性保障的同时又节约医院经费。也让设备物资部门扮演的角色发生改变:不是单纯的采购执行者,而要根据医院的战略和目标不断调整战略采购定位,深层次参与医院设备的引进、运营和使用管理。 2.2改善医院经济基础,主要依赖临床科室。途径有:提高服务价格、增加服务量、降低服务成本。收费标准由国家管控,只能想方设法收治更多病人和控制临床科室成本。 2.2.1鼓励临床科室增加服务量和降低服务成本,推行以科室收支结余为基础的“绩效酬金分配”改革。以人为本,同工同酬、按劳分配、多劳多得。 2.2.1.1确定科室收入项目。主要包括劳务性收入(门诊及住院收治病人的收入)、材料费收入等。 2.2.1.2确定科室成本项目。科室成本由变动成本、固定成本和混合成本三部分组成。其中变动成本包含卫生材料费、消毒费、洗浆费、维修材料费;固定成本是指人员工资福利费、固定资产折旧费、职工教育培训费、管理费等;混合成本包括低质耗材费、水电气费和其他材料费。 2.2.1.3综合考核。可以提高医疗工作效率和质量,防止科室只讲收入而漠视医疗质量。重点包括病人费用考核(单病人费用及药费构成比)、平均住院日考核、教学和科研业绩考核、缺陷管理考核等。 2.2.1.4绩效分配流程。科室实际收入-科室成本-科室病人欠费=科室结余。科室结余×院科分配比例×综合考核得分=科室分配额。绩效奖酬金+奖励-缺陷扣款-病人费用考核扣款(控制不合理收入)=科室实发额。其中,科室分配额用于:智力投资基金、科研教学基金、大科主任基金、绩效奖酬金。 科室发放给员工同样执行按劳分配、多劳多得的原则,参照的指标有工作数量、质量、经济效益、医德医风、缺陷管理等。 为体现绩效分配的公平合理,制定了相应的配套措施,如禁止“大处方”和“过度医疗”;坚持以社会效益为根本,把综合目标管理与科室成本核算相结合;职工分配实行综合监测,防止失控等。 2.2.2展开资源运营概念,擅用“钱刀”打破“大锅饭”。 廿年前,华西医院根本没有统计基础数据的意识。盆地视野以及几十年“大锅饭”催生的惰性,直接制约 三、开阔视野,乘势而上;提振科研,奠定地位。