猫抓病的原因

“猫友当心“猫抓病猫爪病早期症状认识“猫抓病”顾名思义，所谓“猫抓病”是指被猫抓伤后引起的一种传染性疾病。

其病原体是汉森巴儿通体――一种革兰阴性小棒状杆菌。

“猫抓病”在全球每年都有流行，以青少年和儿童居多，男女发病率无差别，温暖季节较多见。

当人被猫抓伤后，在被抓伤的皮肤周围可出现红斑、丘疹、疱疹、脓疱或小溃疡，并可伴有局部淋巴管炎。

3～4周后，抓伤部位附近可出现淋巴结肿大，肿大的淋巴结直径一般在1～5厘米。

肿大淋巴结最常见的部位依次是颈部、腋窝、腹股沟、大腿和锁骨处。

病变淋巴结呈肉芽肿样炎性改变，中心可有脓液形成。

部分患者可同时出现发热、厌食和乏力等不适。

部分患者可合并神经系统病变，如急性脑炎、脑膜炎等，偶可出现眼部并发症，严重者可导致失明。

此外，“猫抓病”还可出现非典型腹痛综合征，常表现为腹痛、肝脾肿大等。

确诊该病依靠淋巴结活检，当病理检查发现“坏死性肉芽肿性炎症改变”，即可确诊。

无特效药，但预后良好目前，“猫抓病”无特效治疗药物。

部分专家指出，早期使用抗生素可缩短炎症病程。

有报道指出，效果较好的口服药物是利福平，环丙沙星和复方新诺明。

较有效的静脉用药是庆大霉素。

若淋巴结明显肿大、疼痛、化脓，可进行手术切开引流。

本病属良性、自限性疾病，绝大多数患者预后良好，病程1个月左右。

感染后，患者可获得终身免疫。

养宠物，先懂得自我保护“猫抓病”一般不在人与人之间传播。

人通常是在被猫抓伤、咬伤或与猫密切接触后被感染。

要预防“猫抓病”，最重要的是不要与陌生的猫密切接触，避免被猫抓破皮肤。

家养的宠物猫应定期进行体检、修剪趾甲和接种疫苗。

接触宠物猫后，应及时洗手。

孕妇、儿童和哮喘病患者，最好不要养猫。

若不慎被猫抓伤。

应用肥皂和清水彻底清洗伤处。

一旦发现抓伤部位附近出现淋巴结肿大，应警惕“猫抓病”可能，尽早去医院就诊。

猫抓病的诊断与治疗研究猫抓病（Cat Scratch Disease）是一种由于被感染的猫抓伤或咬伤而引起的疾病。

它是由一种称为猫抓疮杆菌（Bartonella henselae）的细菌引起的，在全球范围内都较为常见。

虽然猫抓病通常是一种自限性的疾病，但在一些情况下，它也可能引发严重的并发症。

因此，对猫抓病的及时诊断和治疗研究具有重要意义。

猫抓病的临床表现通常在感染后1-2周内出现。

最常见的症状是猫抓或咬伤的局部肿胀、红斑和疼痛。

部分患者还可能出现发热、乏力、头痛、淋巴结肿大等全身症状。

然而，这些症状并非特异性，可能与其他感染性疾病相似，因此，对于猫抓病的诊断需要综合鉴别。

目前，猫抓病的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。

临床上，医生会询问患者是否与猫有接触史，并通过观察猫抓伤或咬伤部位的症状来推测可能的诊断。

此外，实验室检查也是确诊猫抓病的重要手段。

通过抽取感染猫抓疮杆菌的鲜活组织或体液，例如猫抓伤部位的皮肤活检、局部分泌物或淋巴结穿刺液的细菌培养，可以明确诊断猫抓病。

对于猫抓病的治疗，目前尚无特效药物。

通常情况下，病情较轻的患者无需特殊治疗，其症状会在几周内自行缓解。

然而，在病情较重或出现并发症的情况下，需要积极干预。

通常采用的治疗方法包括抗生素治疗和对症治疗。

抗生素治疗是猫抓病的主要方式之一。

通常选择的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等，可以通过口服或静脉输液给予。

抗生素的作用机制是杀灭或抑制猫抓疮杆菌的生长，从而减轻病情和预防并发症的发生。

除了抗生素治疗外，对症治疗也是猫抓病的重要措施。

例如，对于局部肿胀、红肿和疼痛等症状，可以采用冷敷或局部消炎药物来缓解症状。

此外，对于并发症的处理也不可忽视。

例如，对于出现淋巴结脓肿的患者，可能需要进行外科引流术。

过去几年，猫抓病的研究取得了一些进展。

研究人员发现，猫抓疮杆菌可能与一些神经系统疾病有关，例如脑血管病、脑膜炎等，这为深入探究猫抓病的发病机制提供了线索。

什么是猫抓病呢？猫抓病（Cat Scratch Disease，CSD）又称猫抓热，也称变应性淋巴网状细胞增多症，是一种人畜共患性疾病，其致病菌为巴尔通体，汉赛巴尔通体为引起CDS的主要病原体。

流行病学该病散发，多数为2～14岁的儿童，男性略多于女性，温暖季节较寒冷季节多见。

病例呈家庭集中分布，猫特别是1岁以内的小猫为该病的主要传染源。

传播媒介主要是跳蚤，虽然猫本身并无症状但可长期地保持菌血症，带菌猫咬伤或抓伤皮肤，或者舔人的伤口，就有可能将病原传染给人。

跳蚤叮咬是否会直接传播给人则尚未得到证实，但理论上有这种可能性，这也可能是少数CSD 患者没有动物接触史的原因。

临床表现1.典型猫抓病典型猫抓病又称猫抓性淋巴结炎，临床表现为患者被猫抓、咬、舔后3～10天，20％～50％的患者在皮损部位可出现红斑、丘疹。

大约2周后皮损同侧肢体淋巴引流区出现亚急性区域性的淋巴结肿大。

常见淋巴结受累区有颈部、腋窝、肱骨内上髁、腹股沟等。

受累淋巴结的直径约1～10cm。

患者除了常常伴随有淋巴结红、肿、热、痛的局部症状外，还可出现发热、不适、疲乏、厌食、肝脾肿大等全身症状。

整个病程具有自限性，持续6～9周（肿大期2～3周，维持期2～3周，消散期2～3周），少有病程超过6个月。

2.非典型猫抓病依据淋巴结外受累的病变部位，非典型猫抓病主要有以下临床类型：（1）眼病型猫抓病包括帕里诺眼腺综合征、视网膜视神经炎、视网膜脱落等。

这些眼部病变往往是单眼受累，感染途径可能主要是手-眼接触感染。

（2）中枢型猫抓病脑炎是最常见的表现形式。

（3）肝脾猫抓病患者常常伴有不明原因的发热和腹痛，可有肝、脾、浅表和腹腔淋巴结的肿大。

（4）肌肉骨骼猫抓病偶有患者出现肌痛、关节痛、关节炎等症状。

（5）乳腺猫抓病常出现乳腺尾部的孤立性肿块，往往伴随同侧腋窝淋巴结肿大。

（6）全身性猫抓病怎样诊断猫抓病？相关的临床表现+自述接触猫或跳蚤+汉塞巴尔通体血清学检查阳性。