骨科护理查房,骨牵引病人护理

新建_骨科牵引病人的护理骨科牵引是一种常见的治疗方法，用于修复骨骼损伤、帮助骨折愈合以及纠正骨骼畸形。

在骨科牵引治疗中，病人需要特殊的护理以确保牵引的有效性和安全性。

本文将介绍如何进行骨科牵引病人的护理。

首先，护士需要检查和评估病人的牵引装置。

牵引装置应处于正确的位置，没有松动或移位。

护士应检查牵引装置的稳定性，并确保其正确连接和固定。

如果发现有任何问题，护士应及时与医生沟通，以便进行修复或调整。

接下来，护士需要关注病人的疼痛管理。

骨科牵引病人通常会经历一定的不适和疼痛。

护士应定期询问病人的疼痛程度，并根据需要给予相应的止痛药物。

此外，护士还可以通过提供舒适的床垫和调整病人的姿势来减轻疼痛。

护士还需要定期观察病人的皮肤状况。

牵引装置可能会给皮肤造成压力和摩擦，导致皮肤破损和溃疡。

护士应检查病人的皮肤，特别是位于牵引点和固定点周围的皮肤，观察是否出现红肿、破损或溃疡。

如果观察到皮肤问题，护士应及时采取措施，如更换垫子、添加护垫或调整牵引装置位置。

除了皮肤状况的观察外，护士还应观察病人的周围征象。

牵引治疗可能导致感觉缺失、神经损伤、肢体浮肿等并发症。

护士应检查病人的肢体活动度、感觉反应和周围征象，并及时向医生报告任何异常。

骨科牵引病人药物管理也是护士的重要任务之一、牵引治疗可能需要使用镇静药物来缓解病人的痛苦和不适。

护士应按时给予镇静药物，并确保药物剂量和给药方式正确。

此外，护士还应监测病人的呼吸、血压和心率等生命体征，以确保病人在接受药物治疗时的安全。

最后，护士还需要提供必要的心理支持。

骨科牵引治疗可能给病人带来很大的生活限制和心理负担。

护士应与病人进行沟通，了解他们的困扰和担忧，并提供相关的支持和安慰。

护士还可以鼓励病人参与适当的康复活动和康复计划，以促进康复进程和提高生活质量。

总之，在骨科牵引病人的护理中，护士需要密切观察牵引装置的有效性和安全性，管理疼痛和药物，注意皮肤状况和并发症的观察，提供心理支持和积极参与康复计划。

骨牵引护理查房•骨牵引护理概述•骨牵引护理操作流程•骨牵引患者的日常护理•骨牵引护理的注意事项•骨牵引护理案例分享01痛的一种治疗方法。

骨牵引的定义者的正常生理功能。

骨牵引的目的骨牵引的定义与目的骨牵引的适应症与禁忌症适应症骨牵引的护理原则02患者情况了解身体状况检查术前评估牵引装置的准备与安装牵引装置的选择安装前的准备牵引护理操作要点牵引力调整根据患者的具体情况和医生的医嘱，调整牵引力的大小，以确保牵引效果。

观察与记录密切观察患者的反应和牵引效果，及时记录相关情况，如牵引力、牵引时间等。

牵引装置的维护与清洁日常维护清洁与消毒03对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。

疼痛评估药物管理物理治疗遵医嘱给予患者适当的止痛药，并观察其效果和副作用，及时调整用药方案。

采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法，缓解患者的疼痛症状。

030201疼痛管理预防感染预防压疮节僵硬。

预防肌肉萎缩预防并发症心理支持向患者介绍康复锻炼的方法和注意事项，指导他们进行适当的康复锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。

康复指导鼓励患者家属积极参与患者的护理和康复过程，为患者提供情感支持和日常生活的照顾。

家庭支持心理护理与康复指导04定期检查牵引装置定期检查牵引装置是否稳固注意牵引重锤的重量保持牵引装置清洁干燥1 2 3监测体温、血压和心率等指标注意患者的疼痛情况观察患者的精神状态注意患者的生命体征变化定期检查牵引部位骨牵引部位可能因为牵引装置的压迫导致皮肤受损，护理人员应定期检查牵引部位，发现异常及时处理。

保持皮肤清洁干燥骨牵引患者需要长期卧床，保持皮肤清洁干燥可以有效预防褥疮和感染。

护理人员应定期为患者擦拭皮肤，更换床单和衣物。

预防肺部感染长期卧床可能导致肺部感染的风险增加，护理人员应鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等动作，保持呼吸道通畅，同时定期为患者翻身、拍背，帮助排痰。

预防感染与褥疮05案例一：股骨骨折患者的骨牵引护理患者情况护理措施注意事项案例二：颈椎损伤患者的骨牵引护理患者情况01患者中年女性，因车祸致颈椎损伤，行颈椎牵引治疗。

.骨牵引的教学查房————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2骨牵引的教学查房查房内容：骨牵引的护理查房形式：护理教学查房查房地点：十六病区查房时间：2016-01-25主讲人：徐丽丽杨敏参加人员：徐丽丽邵小萍陈春红沈维玲谢香香徐海荣顾焱王烨徐秦孙星星罗蓉陆潘虹实习生徐丽丽：大家好，新的一年开始了，组织大家学习一下骨牵引的有关知识，正好病房有相关病例。

下面谁先来讲一下什么是牵引？徐海荣：牵引技术是骨科常用的治疗方法，利用牵引力和反牵引力作用于骨折部，以达到复位或维持复位固定的目的，同时也用于炎症肢体的制动和挛缩畸形肢体的矫正治疗。

包括有持续皮肤牵引、持续骨骼牵引、特殊牵引等。

持续皮肤牵引是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆于患肢皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑轮装置，在肢体远端施加持续引力。

重量一般不超过5kg.牵引带不能压迫腓骨头部，以免压迫腓总神经，导致麻痹。

骨牵引是在骨骼上穿过克氏针或斯氏针，安置好牵引弓后，通过牵引绳及滑轮连接秤砣而组成的牵引装置，3使牵引力医学教育网原创直接作用于骨骼上，用以对抗肢体肌的痉挛或收缩的力量，达到骨折复位或固定的目的。

跟骨骨牵引时，一般成人的牵引重量为4-6kg。

尺骨膺嘴骨牵引时，一般成人的牵引重量为2-4kg。

颅骨牵引时，一般成人的牵引重量为6-8kg。

特殊牵引包括颌枕带牵引和骨盆悬吊牵引。

颌枕带牵引分为卧床持续牵引（2.5-3kg）和坐位牵引（6-15kg），用于轻度的颈椎骨折或脱位、颈椎间盘突出症及根性颈椎病等。

骨盆悬吊牵引适用于骨盆骨折有明显分离移位者。

我们这个病人是用了骨牵引，现在由杨敏讲一下病人的情况。

杨敏：23床成今年堂，男性，60岁，因“车祸致左髋肿痛畸形、活动不利一天”于2015-1-23由门诊拟“左股骨粗隆间骨折”收住入院。

X线示左侧股骨粗隆间骨折。

骨牵引的护理查房今天，我们对牵引做一次护理查房，目的是组织大家共同学习牵引的有关知识，完善护理措施，提高护理质量，今天的查房也是根据护理部的每月组织一次以科室为单位的查房计划而如期举行，对于能够来参加我们外科的查房领导我们表示热烈的欢迎和衷心的感谢，下面请责任护士介绍病情；徐文国，男，53岁，于2014年3月15日，被他人开车压伤右小腿及右足，右踝部畸形，以右踝骨折入院，查体温，脉搏，呼吸，血压。

右踝关节正侧位片提示；右外踝，后踝粉碎性骨折，于月日行牵引术护士长；好，病人的基本病情我们了解了，谁来给大家介绍一下牵引根据时间分为哪几种?这个我来说一下牵引根据时间可分为短时牵引和持续牵引。

（一）短时牵引主要是手力牵引，通过短时间的牵引，使新鲜骨折和关节脱位复位。

（二）持续牵引：有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种护士长，对于骨牵引的病人，此时都有哪些心理变化病人因躯干肢体牵引活动明显受限，生活自理能力下降。

长期卧床牵引除引起不舒适以外，单调呆板的生活、各种治疗所带来的痛苦、对疾病预后的担忧等，易引起病人消极的情绪反应。

长期卧床还会造成各种并发症，影响疾病的顺利愈合。

护士长，针对可能出现心理问题我们的护理目标是什么？保证牵引效果，达到治疗目的。

加强生活护理，解除生活不便的困难。

使病人精神愉快纠正病态心理，保持心理健康。

防止发生各种并发症。

护士长；对于骨牵引的病人我们要做的一般护理有哪些1、对牵引病人，应进行交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况，维持牵引于正常状态。

病人活动不便，生活不能完全自理，因此应主动帮助病人解决日常生活中的实际问题。

如病情许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。

3.冬季应注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹，防止受凉。

4.指导病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，使病人清洁、舒适，也有利于血液循环。

5.主动与病人谈心，掌握其思想变化，对不良的心态反应及时疏导和帮助，使之愉快地配合治疗。