骨科医疗护理查房骨牵引病人医疗护理培训课件
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骨牵引病人的护理PPT课件
骨牵引病人的病情变化需要密切观察，包括牵引的重量、方向、位置以及患肢的感觉、运动、血液循环等。如发现异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。
心理护理
病情观察
观察患肢的长度、周径和外观
骨牵引后，应定期测量患肢的长度、周径和外观，并与健侧进行比较，以评估牵引的效果和病情变化。
注意患肢的感觉和运动功能
骨牵引病人应关注患肢的感觉和运动功能，如出现异常应及时报告医生，以便及时处理。
适宜的食物包括高蛋白食物（如鱼、肉、蛋、奶制品等）、新鲜蔬菜和水果、富含钙和维生素D的食物（如海鱼、动物肝脏等）等。
饮食习惯
良好的饮食习惯有助于骨牵引病人的康复，应保持定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒。
04
骨牵引病人的健康教育
骨牵引的适应症
适用于骨折、脱位、关节挛缩、脊柱侧弯、肢体畸形等治疗，也可用于某些神经肌肉疾病的康复治疗。
皮肤破损的预防与处理
在骨牵引过程中，应定期检查并清洁皮肤，保持皮肤干燥清洁；避免过度压迫或摩擦皮肤，使用适当的支撑物或保护垫减轻皮肤受压；如发现皮肤破损或压疮等情况，应及时处理并加强护理措施。
并发症的预防与处理
03
骨牵引病人的康复指导
功能锻炼有助于促进血液循环、预防肌肉萎缩、防止关节僵硬等，对骨牵引病人的康复至关重要。
日常生活的调整
骨牵引病人可能会面临疼痛、焦虑和抑郁等问题，需要进行心理调适，如放松训练、积极心态培养等。
心理调适
日常生活指导
饮食指导
营养需求
骨牵引病人需要充足的营养支持，包括蛋白质、维生素和矿物质等，以促进骨骼生长和康复。
不适宜食物
不宜食用高脂肪、高糖和高盐的食物，避免影响骨骼生长和康复。
适宜食物
心理护理
病情观察
观察患肢的长度、周径和外观
骨牵引后，应定期测量患肢的长度、周径和外观，并与健侧进行比较，以评估牵引的效果和病情变化。
注意患肢的感觉和运动功能
骨牵引病人应关注患肢的感觉和运动功能，如出现异常应及时报告医生，以便及时处理。
适宜的食物包括高蛋白食物（如鱼、肉、蛋、奶制品等）、新鲜蔬菜和水果、富含钙和维生素D的食物（如海鱼、动物肝脏等）等。
饮食习惯
良好的饮食习惯有助于骨牵引病人的康复，应保持定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒。
04
骨牵引病人的健康教育
骨牵引的适应症
适用于骨折、脱位、关节挛缩、脊柱侧弯、肢体畸形等治疗，也可用于某些神经肌肉疾病的康复治疗。
皮肤破损的预防与处理
在骨牵引过程中，应定期检查并清洁皮肤，保持皮肤干燥清洁；避免过度压迫或摩擦皮肤，使用适当的支撑物或保护垫减轻皮肤受压；如发现皮肤破损或压疮等情况，应及时处理并加强护理措施。
并发症的预防与处理
03
骨牵引病人的康复指导
功能锻炼有助于促进血液循环、预防肌肉萎缩、防止关节僵硬等，对骨牵引病人的康复至关重要。
日常生活的调整
骨牵引病人可能会面临疼痛、焦虑和抑郁等问题，需要进行心理调适，如放松训练、积极心态培养等。
心理调适
日常生活指导
饮食指导
营养需求
骨牵引病人需要充足的营养支持，包括蛋白质、维生素和矿物质等，以促进骨骼生长和康复。
不适宜食物
不宜食用高脂肪、高糖和高盐的食物，避免影响骨骼生长和康复。
适宜食物
骨牵引病人的护理PPT课件
46
（四）、并发症的预防
8.坠积性肺炎
练习深呼吸，指导患者做 吹气球呼吸训练，用力咳 嗽，协助病人定期翻身、 拍背，促进痰液排出。嘱 多饮水。用拉手练习起坐。
47
（四）、并发症的预防
9.便秘 与长期卧床、肠蠕动减慢、水分摄入不足
有关。 保证液体摄入量，鼓励多饮水，多食膳食纤维，多吃蔬 菜和水果，每日进行腹部按摩以促进肠蠕动，先由右下 腹至右上腹，由左上腹向左下腹达耻骨联合上方。还可 适当变换体位，发生便秘可使用开塞露。番泻叶30克代 茶饮 。
9
牵拉关节或骨骼，使脱位 的关节或错位的骨折复位
保持关节置于功能
2
位，便于关节活动
4
矫正和预防关节屈曲、挛 缩畸形
牵引 目的
5 便于患肢伤口的观 察、冲洗和换药
肢体制动，减少局部刺激，
减轻局部炎症扩散
3
6 解除肌肉痉挛，改善静脉 血回流，消除肢体肿胀
10
牵引的种类
皮肤牵 引
兜带牵 引
骨牵引
11
12
节、股骨髁上、跟骨
16
17
18
19
骨牵引
1.股骨髁上牵引 2.胫骨结节牵引 3.颅骨牵引 4.跟骨牵引 5.尺骨鹰嘴牵引
20
胫骨结节牵引
【适应症】 有移位股骨及骨盆环骨折、髋关节中心脱位及陈旧性髋关节脱位 等。 穿刺部位：胫骨结节顶端下、后各2㎝
由外向内进针,防止伤及腓总神经。 牵引重量：体重的1/7 约7～8㎏, 维持量为3 ～ 5㎏。
有
37
（三）牵引的体位
• 为保持反牵引，下肢牵 引时床尾应抬高，骨牵 引抬高20-25cm，颅骨 牵引时要抬高床头。股 骨上端骨折时保持半卧 位尽量外展，以利于骨 折对位等。
（四）、并发症的预防
8.坠积性肺炎
练习深呼吸，指导患者做 吹气球呼吸训练，用力咳 嗽，协助病人定期翻身、 拍背，促进痰液排出。嘱 多饮水。用拉手练习起坐。
47
（四）、并发症的预防
9.便秘 与长期卧床、肠蠕动减慢、水分摄入不足
有关。 保证液体摄入量，鼓励多饮水，多食膳食纤维，多吃蔬 菜和水果，每日进行腹部按摩以促进肠蠕动，先由右下 腹至右上腹，由左上腹向左下腹达耻骨联合上方。还可 适当变换体位，发生便秘可使用开塞露。番泻叶30克代 茶饮 。
9
牵拉关节或骨骼，使脱位 的关节或错位的骨折复位
保持关节置于功能
2
位，便于关节活动
4
矫正和预防关节屈曲、挛 缩畸形
牵引 目的
5 便于患肢伤口的观 察、冲洗和换药
肢体制动，减少局部刺激，
减轻局部炎症扩散
3
6 解除肌肉痉挛，改善静脉 血回流，消除肢体肿胀
10
牵引的种类
皮肤牵 引
兜带牵 引
骨牵引
11
12
节、股骨髁上、跟骨
16
17
18
19
骨牵引
1.股骨髁上牵引 2.胫骨结节牵引 3.颅骨牵引 4.跟骨牵引 5.尺骨鹰嘴牵引
20
胫骨结节牵引
【适应症】 有移位股骨及骨盆环骨折、髋关节中心脱位及陈旧性髋关节脱位 等。 穿刺部位：胫骨结节顶端下、后各2㎝
由外向内进针,防止伤及腓总神经。 牵引重量：体重的1/7 约7～8㎏, 维持量为3 ～ 5㎏。
有
37
（三）牵引的体位
• 为保持反牵引，下肢牵 引时床尾应抬高，骨牵 引抬高20-25cm，颅骨 牵引时要抬高床头。股 骨上端骨折时保持半卧 位尽量外展，以利于骨 折对位等。
业务学习骨科牵引术的医疗护理培训课件
股骨髁上牵引
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2、护理措施：①严格无菌操作； ②观察针眼处渗出情况； ③保持针眼处清洁干燥,针眼处消毒:3次/日； ④牵引针出现松动、左右偏移时，不可随 手将针推回。
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二、常处见，请护联系理网问站或题本人及删除措。 施
（四）有足下垂的可能
1、相关因素：①踝关节未置于功能位； ②骨牵引时位置不当压迫腓总神经。
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二、常处见，请护联系理网问站或题本人及删除措。 施
（二）有血液循环障碍的可能
1、相关因素： ①牵引时体位不当，易损伤或压迫动脉； ②患肢过度肿胀，牵引致局部压力增高。
2、护理措施：①观察并记录患肢皮肤颜色、温度及远端 动脉搏动：1次/2h；
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2、护理措施： ①保证液体摄入量，鼓励多饮水，多食膳 食纤维，多吃蔬菜和水果， ②每日进行腹部按摩以促进肠蠕动，先由 右下腹至右上腹，由左上腹向左下腹达耻骨联合上方。 ③还可适当变换体位，发生便秘可遵医嘱 使用开塞露。 ④番泻叶30克代茶饮 。
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2、护理措施：①严格无菌操作； ②观察针眼处渗出情况； ③保持针眼处清洁干燥,针眼处消毒:3次/日； ④牵引针出现松动、左右偏移时，不可随 手将针推回。
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（四）有足下垂的可能
1、相关因素：①踝关节未置于功能位； ②骨牵引时位置不当压迫腓总神经。
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（二）有血液循环障碍的可能
1、相关因素： ①牵引时体位不当，易损伤或压迫动脉； ②患肢过度肿胀，牵引致局部压力增高。
2、护理措施：①观察并记录患肢皮肤颜色、温度及远端 动脉搏动：1次/2h；
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2、护理措施： ①保证液体摄入量，鼓励多饮水，多食膳 食纤维，多吃蔬菜和水果， ②每日进行腹部按摩以促进肠蠕动，先由 右下腹至右上腹，由左上腹向左下腹达耻骨联合上方。 ③还可适当变换体位，发生便秘可遵医嘱 使用开塞露。 ④番泻叶30克代茶饮 。
骨牵引病人护理PPT
控制饮食
对于肥胖病人，应控制饮食，减少高热量 、高脂肪食物的摄入。
忌口食物
避免食用辛辣、刺激性食物，以及烟酒等 不良嗜好。
康复训练
被动运动
功能训练
在医生的指导下，对病人进行被动运 动，以促进血液循环和关节活动。
根据病人的具体情况，进行有针对性 的功能训练，如步态训练、平衡训练 等，以促进康复。
主动运动
心理护理
心理疏导
对病人进行心理疏导，缓 解其紧张、焦虑的情绪， 增强其战胜疾病的信心。
沟通交流
与病人保持良好的沟通交 流，了解其需求和顾虑， 给予适当的支持和鼓励。
健康教育
向病人及家属介绍骨牵引 的相关知识，让其了解治 疗过程和注意事项，提高 其自我护理能力。
饮食护理
营养均衡
保证病人摄入足够的营养，多食用富含蛋 白质、维生素和矿物质的食物。
康复训练
在医生指导下进行适当的康复训练，如关节活动 、肌肉锻炼等。
心理支持
给予病人足够的心理支持，帮助他们克服焦虑、 抑郁等情绪问题。
05
骨牵引病人的护理案例分享
案例一：成功的骨牵引护理经验
病人情况
一位65岁的女性，因股骨颈骨折接受骨牵引治疗。
护理经验
保持牵引装置稳定，定期检查牵引位置和效果，预防并发症的发生 ，如肺炎、压疮等。
鼓励病人进行主动运动，如肌肉收缩 、关节屈伸等，以增强肌肉力量和关 节灵活性。
04
骨牵引病人的出院指导
出院后的注意事项
保持牵引有效性
确保牵引装置的稳定，避免过度 活动或外力碰撞，以免影响牵引
效果。
保持患肢清洁
定期为患肢清洗，保持皮肤清洁干 燥，以防感染。
注意观察患肢情况
对于肥胖病人，应控制饮食，减少高热量 、高脂肪食物的摄入。
忌口食物
避免食用辛辣、刺激性食物，以及烟酒等 不良嗜好。
康复训练
被动运动
功能训练
在医生的指导下，对病人进行被动运 动，以促进血液循环和关节活动。
根据病人的具体情况，进行有针对性 的功能训练，如步态训练、平衡训练 等，以促进康复。
主动运动
心理护理
心理疏导
对病人进行心理疏导，缓 解其紧张、焦虑的情绪， 增强其战胜疾病的信心。
沟通交流
与病人保持良好的沟通交 流，了解其需求和顾虑， 给予适当的支持和鼓励。
健康教育
向病人及家属介绍骨牵引 的相关知识，让其了解治 疗过程和注意事项，提高 其自我护理能力。
饮食护理
营养均衡
保证病人摄入足够的营养，多食用富含蛋 白质、维生素和矿物质的食物。
康复训练
在医生指导下进行适当的康复训练，如关节活动 、肌肉锻炼等。
心理支持
给予病人足够的心理支持，帮助他们克服焦虑、 抑郁等情绪问题。
05
骨牵引病人的护理案例分享
案例一：成功的骨牵引护理经验
病人情况
一位65岁的女性，因股骨颈骨折接受骨牵引治疗。
护理经验
保持牵引装置稳定，定期检查牵引位置和效果，预防并发症的发生 ，如肺炎、压疮等。
鼓励病人进行主动运动，如肌肉收缩 、关节屈伸等，以增强肌肉力量和关 节灵活性。
04
骨牵引病人的出院指导
出院后的注意事项
保持牵引有效性
确保牵引装置的稳定，避免过度 活动或外力碰撞，以免影响牵引
效果。
保持患肢清洁
定期为患肢清洗，保持皮肤清洁干 燥，以防感染。
注意观察患肢情况
骨牵引病人的护理ppt课件
骨牵患者进行复位和固定，保持骨折端稳定，减轻疼痛，便于护理，促进骨折愈合。
骨牵引适应症与禁忌症
适应症
股骨骨折、胫骨开放性骨折、骨盆骨折、颈椎骨折与 脱位等。
禁忌症
牵引禁用于牵引处有炎症或开放创伤污染的患者，牵 引后可能使感染扩散者；牵引可能撕破肿瘤组织，使 肿瘤扩散者；严重骨质疏松者等。
伤口观察
01
密切观察牵引针眼处皮肤有无红肿、疼痛、渗出等异常情况。
换药护理
02
保持针眼处皮肤清洁干燥，每日用75%酒精滴针眼2次，预防感
染；如有渗出、结痂等情况，及时通知医生处理。
感染预防
03
严格执行无菌操作原则，避免交叉感染；遵医嘱给予抗生素预
防感染；加强营养支持，提高病人抵抗力。
功能锻炼指导与康复支持
血液循环受阻。
牵引针眼感染
由于牵引针长时间穿过皮肤，若护 理不当易导致针眼感染，表现为红
肿、疼痛、流脓等症状。
关节僵硬
长期骨牵引可能导致关节活动度减 少，引发关节僵硬，影响后期功能 恢复。
坠积性肺炎
长期卧床导致呼吸道分泌物难以排 出，易引发肺部感染，表现为咳嗽 、咳痰、发热等症状。
监测方法和频率设置
采用物理疗法、康复锻炼等手段改善关节活动度。必要时 ，可辅助使用关节松动术或手术治疗等方法。
牵引针眼感染处理
加强针眼处皮肤护理，保持清洁干燥。轻度感染可采用局 部消毒、换药等措施；重度感染则需拆除牵引针，全身应 用抗生素治疗。
坠积性肺炎处理
加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅。给予抗生素、祛痰剂 等药物治疗，同时辅助使用雾化吸入、吸氧等措施改善症 状。
02
骨牵引前准备工作
评估患者状况与需求
骨科牵引技术的护理医学PPT课件
牵引重量
防寒保暖 防并发症
皮牵：神经、 血管、溃疡
骨牵：针眼 感染、体位
11
牵引护理常规
骨科疾病一般护理
做好牵引前的准备 (1)心理护理：牵引前与患者做好有效沟通，缓解患 者紧张恐惧心理。 (2)牵引前应检查患者有无其他并发症或损伤，如心 脑血管疾病、休克、血管或神经损伤等。 (3)做好相应部位的清洁准备工作，颅骨牵引应剔除。 (4)备好操作用物、牵引器材、牵引床等。 (5)注意保护被服，避免被血液污染；适当遮挡患者 及患者视线，尽量减少对患者的不良刺激，注意保 护患者隐私。
2、呼吸、泌尿、排泄系统并发症每日早晚深呼吸各10次，促进肺 部扩张；增加饮水量，促进
排泄；进食清淡易消化、富有营养和纤维素的饮食，促进肠蠕动，预防便秘。
17
牵引的定义？ 牵引的目的2
牵引护理常规
末梢血运知觉运动 （1）随时观察肢端血液循环：经常观察伤肢末端的皮肤色泽和温度、有无 肿胀、桡动脉或足背动脉搏动、知觉、运动有无障碍、指(趾)活动情 况以及患者的主诉。如发现末梢循环障碍，需及时告知医师。有时只、 需松开绷带，减压后再重新缠绕，便可解除压迫。应警惕由于血循环 障碍而发生缺血性挛缩，或发生骨筋膜室综合征。 （2）检查毛细血管充盈情况的方法：用力按压指(趾)甲，甲床出现苍白 区，松开后又很快转红润为血液循环正常。
16
牵引护理常规
预防并发症 1、过牵综合征 (1)、颅骨牵引牵引过度可导致血管、神经损伤，应密切观察是否 有 因为牵引过度导致血管、 神经损伤的症状和体征。容易受伤的神经、血管有舌下神经、臂丛神经、脊髓、肠系膜上动 脉等。舌下神经过牵表现为吞咽困难，伸舌时舌尖偏向患侧；臂丛神经过牵表现为一侧上肢 麻木。发现上述症状，及时通知医生，必要时去除牵引，症状会很快消失。 (2)、肢体过度牵引可导致骨折断端分离，引起骨折不愈合，故应遵从医生嘱咐，不可随意加减 牵引重量。
骨牵引病人的护理ppt课件
04
日常生活照顾与指导
卧床期间生活照顾要点
保持病人身体舒适
定期翻身，避免长时间压迫同一部位 ，防止褥疮发生。
协助病人进行日常活动
如洗漱、进食、排泄等，确保病人生 活需求得到满足。
保持床铺整洁干燥
定期更换床单、被罩等用品，保持干 净卫生。
预防并发症
密切观察病人病情，及时发现并处理 可能出现的并发症。
骨牵引操作流程规范
术前准备
完善相关检查，评估患者情况，确定牵引部位和重量，准备牵引设 备和药品等。
操作步骤
患者取合适体位，局部麻醉后，将牵引针穿入骨骼内部，连接牵引 绳和重锤，调整牵引重量和方向，保持肢体稳定并进行固定。
术后护理
密切观察患者生命体征和患肢情况，保持牵引有效和舒适，预防并发 症的发生，指导患者进行功能锻炼等。
02
病人评估与准备工作
病人基本情况评估
01
02
03
04
评估病人年龄、性别、职业等 基本信息。
了解病人病史、手术史及药物 评估病人骨折类型、部位、严 重程度及牵引方式。
心理护理需求分析
01
了解病人对骨牵引的认 知程度和心理预期。
02
评估病人焦虑、恐惧等 不良情绪的程度和原因 。
01
02
03
04
鼓励病人多喝水
增加水分摄入，软化粪便，预 防便秘。
提供高纤维食物
如燕麦、全麦面包等，增加粪 便体积，促进肠道蠕动。
使用缓泻剂
在医生建议下使用缓泻剂，帮 助病人顺利排便。
排便训练和指导
指导病人进行正确的排便姿势 和用力方法，避免用力过度导
致骨折部位疼痛或移位。
皮肤护理和清洁方法
保持皮肤清洁干燥
骨牵引病人的护理ppt课件模板
疼痛管理与评估
1.疼痛管理 骨牵引病人需定期评估疼痛程度，按WHO三阶梯止痛原则用药，确保疼痛得到有 效控制，提高患者舒适度。 2.牵引力度调整 根据X光复查结果和医嘱，每日检查并调整牵引力度，确保牵引效果，促进骨折愈 合。 3.感染预防 每日清洁牵引针孔，使用抗生素预防感染，定期监测体温和血常规，确保患者无感 染症状。
04
并发症的预防与处理
感染防控与伤口护理
1.基础护理要点 骨牵引病人需保持牵引部位清洁干燥，定期更换牵引装置，确保牵引力线与患肢轴线一 致，防止牵引针道感染，保证治疗效果。 2.并发症预防与处理 骨牵引病人易发生针道感染、牵引力失效等并发症。
应定期监测牵引力，及时处理针道感染，确保牵引效果。若出现牵引力失效，应及时调整或更换牵引装置。
骨牵引病人护理 的基础知识
Basic knowledge of nursing for patients with bone traction
演讲人：XXX 20XX/XX/XX
目录
Content
01 骨牵引病人的基础护理 02 营养与饮食指导 03 康复锻炼与心理支持 04 并发症的预防与处理 05 出院指导与随访计划
有效的心理干预可减轻患者焦虑、抑郁情绪，提升治疗配合度。据统计，得到心理支持的患者满意度提高 50%，康复进程也更为顺利。
心理支持的重要性
骨牵引病人的康复锻炼必要性
骨牵引后，病人需进行适度康复锻炼，以防肌肉 萎缩、关节僵硬。研究显示，早期锻炼可提高骨 折愈合质量，减少并发症风险。
心理支持在骨牵引病人护理中的重要性
02
营养与饮食指导
营养需求与饮食计划
1.骨牵引病人需高蛋白饮食 骨牵引病人康复期间，蛋白质需求增加，建议每日摄入1.2-1.6g/kg的蛋白质，以促进 伤口愈合和组织修复。 2.增加维生素D和钙摄入 骨牵引病人易缺钙和维生素D，影响骨骼愈合。建议每日摄入1000-1200mg钙和400800IU维生素D，可通过食物或补充剂获得。 3.适量补充微量元素 骨牵引病人需补充锌、铜、锰等微量元素，促进骨骼生长和代谢。建议每日摄入锌1015mg，铜1-2mg，锰2-5mg。
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护理诊断/问题:
1.有周围血管神经功能障碍的危险
2.躯体移动障碍
3.焦虑/恐惧
4.有皮肤完整性受损的危险
5.潜在并发症:感染,坠积性肺炎,关节僵硬, 足下垂,血栓性静脉炎
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• 股骨髁上牵引 • 尺骨鹰嘴牵引
骨牵引常见的类型： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 • 胫骨结节牵引 • 跟骨牵引
骨牵引常见的类型： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 • 颅骨牵引
骨牵引病人的护理 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 一、骨牵引的概述 • 二、牵引的目的 • 三、骨牵引的常见类型 • 四、常见的护理问题及护理措施
骨牵引的概述 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 3)病情许可时可练习全身性活动，如扩 胸、深呼吸、有效咳嗽、抬起上身等， 以改善呼吸功能。
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• 1、常见的骨牵引类型有哪些？
• 2、骨牵引的潜在并发症及怎样预防？
• 3、如何预防针道感染？
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• 5)血栓性静脉炎 生命体征平稳、麻醉 恢复后，指导患者进行有效的功能锻 炼，如股四头肌等长收缩活动。
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• 7.健康教育处及，请出联院系网指站或导本人删除。
• 1)向患者说明功能锻炼的重要性，以取 得配合。
• 2)预防并发症的发生 肌肉萎缩、关节 僵硬 、足下垂等。
骨牵引的目的 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 牵拉关节和骨骼，使脱位关节或错位 的骨折复位。并维持复位的位置。
• 牵拉及固定关节，以减轻关节面所承 受的压力，缓解疼痛， 使 局部休息， 常用于治疗关节炎等。
• 矫正和预防因肌肉痉挛所致的关节畸 形。
护理措施:处，请联系网站或本人删除。
•
• 1.严密观察患肢血液循环及肢体活动情 况,包括肢端皮肤颜色.温度.足背动脉搏 动.毛细血管充盈度.肿胀程度.指趾活动 情况及患者主诉，如有无疼痛.麻木的 感觉等，同时做好班班交接。
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• 骨牵引（skeletal traction）是在骨骼 上穿过克氏针或斯氏针，安置好牵引 弓后，通过牵引绳及滑轮连接秤砣而 组成的牵引装置，使牵引力直接作用 于骨骼上，用以对抗肢体肌的痉挛或 收缩的力量，达到骨折复位或固定的 目的。跟骨骨牵引时，一般成人的牵 引重量为4-6kg。尺骨膺嘴骨牵引时， 一般成人的牵引重量为2-4kg。颅骨牵 引时，一般成人的牵引重量为6-8kg。
• 4.加强生活护理，协助患者满足正常生 理需要，如洗头.擦浴.床上大小便等。
• 5.预防感染，骨牵引穿针处皮肤保持清 洁，以无菌敷料覆盖。每日用75％酒精 消毒穿刺处，以防感染。（一般遵医嘱 间隔4小时或者6小时消毒针道一次）
• 6.预防并发症
• 1)坠积性肺炎 指导患者练习深呼吸和 有效咳嗽，定时拍背，用拉手练习起坐 ，以利于肺扩张。
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• 2)压疮 保处持，请床联系铺网站干或燥本人清删除洁。 ，定时协助 更换体位，以防止发生压疮。
• 3)关节僵硬 指导进行未固定关节的主 动活动，辅以被动活动。
• 4)足下垂 下肢水平牵引时，应在膝外 侧垫棉垫，防止压迫腓总神经，并将 距小腿关节置于功能位。
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现病史：患者因3日前不慎被一吨重物 砸伤左小腿，即感左小腿疼痛肿胀畸 形，活动受限，伴流血未予特殊处理， 送入我院就诊，来时查片示左胫腓骨 粉碎骨折，予手术室清创缝合，并行 跟骨牵引。
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• 2.保持有效牵引（1）牵引期间始终保 持牵引方向与肢体长轴成直线，以达 到有效牵引（2）保持牵引锤悬空，牵 引不可随意放松，避免其他外力作用 （3）保持对抗牵引，颅骨牵引应抬高 床头，下肢牵引应抬高床尾10-20cm
• 3心理护理，对不良的心理反应及时疏 导和帮助，使之愉快的配合治疗。
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骨牵引的常见类型 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 股骨髁上牵引 • 尺骨鹰嘴牵引 • 胫骨结节牵引 • 跟骨牵引 • 颅骨牵引
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