病理大体标本

1-G-1 肾肾压迫性萎缩atrophy of kidnal parenchyma病变：肾体积增大，切面见肾盂、肾盏高度扩张，肾实质见皮质与髓质分界不清，明显变薄。

1-G-2 肾脂肪变fatty change of kidney病变：肾体积增大，切面变黄，包膜紧张，有叩击痛。

1-G-3 肝肝脂肪变fatty change of liver病变：肝表面、切面土黄色，有油腻感，质软而轻。

由感染、中毒、缺氧引起。

1-G-4 脾脾血肿大呈玻璃样变hyaline degeneration of spleen capsule病变：脾因淤血肿大，切面紫红色，中间是纤维结缔组织，包膜增厚且呈灰白色，半透明状，质地均一。

缺氧1-G-5 脾脾凝固性坏死coagulation necrosis of spleen病变：体积增大、包膜紧张光滑，一处略隆起呈不规则灰白色。

质地干燥，与周围分界清楚，在交界处有的呈暗红色。

2-G-1 肝肝淤血congestion of liver病变：体积增大、边缘圆钝，包膜紧张，表面油腻，切面黄黑相间似槟榔，故称槟榔肝（nutmeg liver）。

缺氧2-G-2 肾肾出血hemorrahge病变：黑色，体积变大2-G-3 大脑高血压病hypertension症状：瘫痪、昏迷、偏瘫2-G-4 脾脾梗死infarction of spleen病变：切面被膜下见三角形梗死区，尖端朝向脾门，底部朝向表面，梗死区呈灰白色，质地与周围正常组织界限分明。

2-G-5 小肠小肠梗死infaction of small intestine病变：小肠变黑，肠壁增厚，与正常的界限清楚。

2-G-6 肾贫血性坏死2-G-8 脾肿大淤血肝硬化——门静脉高压——脾淤血3-G-1 大脑化脓性脑炎suppurative encephalitis病变：大脑表面血管扩张充血，蛛网膜下腔充满血脓性分泌物，使其结构不清。

3-G-3 阑尾阑尾炎appendicitis病变：急性单纯性阑尾炎：不同程度肿胀，浆膜充血，失去光泽。

病理大体标本描述(个人总结)一、病理大体标本描述(个人总结)病理学是研究疾病发生、发展规律及其原因的科学，而病理大体标本描述则是病理学研究的基础。

通过对大体标本的观察和描述，我们可以了解到疾病的形态特征、组织结构、病变程度等方面的信息，从而为临床诊断和治疗提供依据。

在这篇文章中，我将结合自己的实践经验，对病理大体标本描述进行详细的阐述，以期对广大病理学工作者有所启发。

我们需要了解什么是病理大体标本。

简单来说，病理大体标本就是通过手术切除或穿刺取得的病变组织的实物样本。

这些样本经过固定、切片、染色等处理后，形成我们所看到的显微镜下的图像。

因此，对大体标本的描述，实际上就是对我们所看到的图像进行解读。

二、病理大体标本描述的基本步骤1. 观察整体形态在开始对病理大体标本进行描述之前，我们需要先观察整个标本的形态。

这包括病变的大小、形状、位置等方面。

例如，一个肿瘤可能呈现出椭圆形、圆形或其他不规则形状；它可能位于器官的一角，也可能占据整个器官。

通过对整体形态的观察，我们可以初步了解病变的基本特征。

2. 观察组织结构接下来，我们需要观察病变所在的组织结构。

这包括细胞的排列、大小、形态等方面。

例如，一个炎症可能导致细胞的浸润和肿胀；而肿瘤则可能改变细胞的排列方式，形成异型性。

通过对组织结构的观察，我们可以进一步了解病变的发展程度和性质。

3. 观察病变程度在观察了整体形态和组织结构之后，我们需要对病变的程度进行评估。

这包括病变的范围、深度、密度等方面。

例如，一个炎症可能导致病变区域的水肿、红肿；而肿瘤则可能穿透正常组织，形成转移灶。

通过对病变程度的评估，我们可以更准确地判断病变的严重程度和预后。

4. 结合临床表现进行综合分析我们需要将观察到的大体标本描述与患者的临床表现相结合，进行综合分析。

这包括分析病变与患者的病史、症状、体征等方面的关系。

例如，一个肺癌患者可能出现咳嗽、咳痰等症状；而一个肝硬化患者可能出现腹水、黄疸等症状。

1、慢性纤维素空洞性肺结核（开放性肺结核）病变机理详见教材P344此标本为肺的切面、观察可见肺上叶有大小不等不规则的两个直径约为1.5cm 的空洞、洞壁较厚为肉芽组织增生表面覆盖干酪样坏死物、观察标本胸膜明显增厚、并有透明变性。

2、肺粟粒性结核病变机理详见教材P 347此标本为肺的切面、观察可见在肺的表面和切面弥漫分布粟粒大小的灰白色结节、与正常组织界限清楚。

3、肠伤寒病变机理详见教材P 350此标本为一段切开的肠管、可见肠壁有一大小约为3x4cm大小隆起的病变区、此为淋巴组织肿胀隆起于黏膜表面质地软、其长轴与肠的长轴平行。

3、细菌性痢疾病变机理详见教材P351此为一段剖开的肠管、观察可见肠的粘膜皱襞出现大量糠皮样假膜（假膜由纤维素、坏死组织、炎细胞、红细胞、细菌组成）假膜脱落后形成大小不等的溃疡。

5、脊柱结核病变机理详见教材P 348此标本为一段脊柱、白色为椎间盘、灰色部分为椎体、观察可见、标本上部分两块椎间盘相互靠近融合、第二块椎间盘可见孔洞、是因为结核菌侵入椎体使其发生干酪样坏死、以后破坏相邻椎间盘椎体形成窦道、由于病变椎体不能承重而发生塌陷。

6、肺结核球病变机理详见教材P345此标本为切开的肺、观察可见肺上叶有一纤维包裹的孤立的界限分明的直径约为3-4cm的干酪样坏死灶。

7、肺的原发综合征（原发性肺结核）病变机理详见教材P 344此标本为带有气管和舌的部分肺组织、可见靠近被膜处有一原发病灶、约花生米大小、淡黄色中间有凹陷、肺门淋巴腺肿大、中间有连接的淋巴管炎病变共同构成了肺的原发综合征。

8、肠结核病变机理详见教材P 347此为一段剖开的肠壁、观察可见大小约为2x4一溃疡、其长轴与肠壁纵轴垂直、溃疡边缘不整齐、稍有突起有干酪样坏死物。

9、淋巴结结核病变机理详见教材P348此标本为剖开的肿大坏死的淋巴结、可见淋巴结体积变大、有干酪样坏死、颜色白、质地软。

10、肾的干酪样坏死病变机理详见教材P20此标本为剖开的肾、可见肾的体积明显变大、肾的正常组织结构完全消失、此为感染肺结核的肾的干酪样坏死、坏死组织流走剩下的空腔、空腔表面粗糙。

1. 浆液性乳头状囊腺瘤：单个或者多个纤维分隔的囊腔组成，囊内含有清亮液体偶混有粘液，良性瘤囊内壁光滑，一般无囊壁的上皮性增厚和乳头状突起，交界线囊腺瘤可见较多的乳头。

2..畸胎瘤：肿瘤多为囊性，表面光滑，呈圆形或椭圆形。

切面多为单房，囊内含有油脂、毛发、骨、牙齿等。

囊壁厚薄不均。

3.栗粒性脾结核：脾表面和切面可见多数分布均匀，大小一致，境界清楚，灰白带黄，圆形的粟粒性大小的结节病灶。

4.大叶性肺炎：肺叶肿大，颜色灰白，饱满，表面可见少量纤维素性渗出物，切片见肺叶内有大片的实变区，粗糙，灰白色，病灶边缘暗红色。

5.子宫平滑肌瘤：在子宫肌层黏膜下或浆膜下，可见圆形或卵圆形结节，肿瘤质硬，边界清楚，切面隆起，灰白或淡粉红色，肌纤维束纵横交错，排列紊乱6.小叶性肺炎：肺内散在直径1CM左右的病灶，多发性，以下叶和背侧较重，灰白色货灰黄色，不分病灶融合，明显实质，病灶中心可见扩张的细小支气管，病灶之间肺泡扩张。

7.肺结核球：有纤维包裹的孤立的境界分明的球形病灶，多为单个，常位于肺上叶。

.肺结核病为相对静止的病变，可保持多年而无进展，亦可无恶化溃破，经支气管播散。

8.中央型肺癌：肺门部可见一个灰白色肿块，质地松脆，无包膜，切面灰白色，粗糙。

支气管壁被肿瘤组织侵蚀破坏，部分区域肿瘤组织向腔内突出，使管腔狭窄或者堵塞。

9.高血压性心脏病：左心室壁增厚，可达1.5-2.0厘米。

心脏体积明显增大，重量增加，左心室基层明显增厚，乳头肌及肉柱均增粗，心腔不扩张，相对缩小。

10.乳腺癌：表面皮肤呈橘皮样，乳头凹陷，乳房肿块切面呈灰白色与皮肤粘连，边界不清并浸润周围组织11.慢性胃溃疡：胃黏膜表面有一卵圆形溃疡病灶，直径小于2cm，溃疡边缘光滑整齐，底部平坦干净，周围黏膜萎缩变薄，有时可见黏膜集中现象12.脾贫血性梗死：脾脏一侧切面见一梗死灶，灰白色，地质较实，界限清楚，其尖端指向脾门，底部朝向脾表面，周围有暗红色出血带。

色。

可见灰白色病灶，扩张的细小支气管，病灶小，肺泡扩张。

3中央型肺癌：肺门部可见一灰白色肿块，无包膜，粗糙，支气管被肿瘤组织破坏。

4高血压心脏病：左心室壁增厚，可达1.5——2.0厘米。

乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张。

.5.动脉粥样硬化：动脉内膜上斑块溃破形成粥样溃疡或钙盐沉着。

疡向四周呈放射状排列。

（多发于胃，溃疡病灶比溃疡大，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮。

）7溃疡型胃癌：粘膜面见一大的溃疡，边缘隆起，周边不整，凹凸不平，类似火山口。

8亚急性重型肝炎：肝体积缩小，包膜轻度皱缩，切面呈黄绿色，可见灰白色结节。

9.粟粒性肺结核：肺的切面出现粟粒状大小的灰黄色病灶，严重处有干酪样坏死灶。

充满富于糖蛋白的粘稠液体，较少形成乳头。

11卵巢浆液性囊腺瘤：肿瘤呈圆形或椭圆形，有包膜，囊腔内充满淡黄色半透明浆液。

12.颗粒性固缩肾：肾脏体积缩小及表面细颗粒状，质地变硬。

无包膜。

14乳腺癌：肿块较大，球形，界清，质软，切面呈灰白色。

（乳腺癌绝大多数呈浸润性生长，边界欠清。

有的可呈扁平状，表面不光滑，有结节感。

而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻，呈膨胀性生长，表现为光滑、活动、边界清楚，与良性肿瘤不易区别。

）15. 畸胎瘤：肿瘤多为囊性，表面光滑，呈圆形或椭圆形。

囊内含有黄色油脂、毛发、骨、牙齿等。

囊壁厚薄不均。

16葡萄胎：子宫腔扩张，充满大小不等的透明水泡，水泡间有纤维条索相连，状似葡萄。

.17. 肺结核球：有纤维包裹的孤立的境界分明的灰白色球形病灶，多为单个，常位于肺上叶。

18. 肠伤寒：有椭圆形伤寒肉芽肿，淋巴组织略肿胀，隆起于黏膜表面，有溃疡生成，表面高低不平，形似脑回。

19. 慢性纤维性空洞性肺结核：肺上叶有大小不一、不规则的空洞，有纤维性增生。

20门脉性肝硬化：肝体积缩小，表面见大小一致的黄褐色结节，直径小于0.5厘米，。

.21. 肺碳末性沉着症又名矽肺：肺切面可见灰白色小结节病灶，肺门淋巴结肿大。

22.肺气肿：肺叶膨大，边缘变钝，质地松软，肺组织弹性减弱，切面呈蜂窝状。