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人工气道的概念：人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立有效连接，用以纠正患者的缺氧状态，改善通气功能和有效的消除气道的分泌物。
常见的人工气道为：气管外人工气道，气管插管，气管切开。
建立人工气道的适应症：1）上呼吸道梗阻。
2）保护呼吸道的防误吸。
3）作为吸除呼吸道内积聚分泌物与痰液的通道。
4）呼吸功能不全或衰竭需要机械通气者。
5）创伤性脊髓高位截瘫。
人工气道的分类：上呼吸道人工气道分为口咽气道与鼻咽气道。
下呼吸道人工气道分为经口气管插管、经鼻气管插管与气管切开。
口咽气道的适应症：1）舌后坠导致的上呼吸道梗阻。
2）有癫痫大发作或阵发性抽搐者。
3）带有经口气管内插管者可于气管插管旁插入口咽气道，以防咬闭气管插管而发生部分梗阻。
气管插管的适应症：1）严重低氧或高碳酸血症。
2）呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。
3）上气道损伤狭窄，阻塞，气管食管瘘影响正常通气者。
4）因沙斯或需要在最短时间内需反复插入支气管镜者为减轻患者痛苦，操作方便，也可行气管插管人工气管的护理：1）气管插管的护理。
2）气管切开的护理。
3）气囊的护理4）气道的湿化。
5）分泌物的吸引。
1．气管插管的护理；气管插管的护理：1）口腔护理。
2）牙垫的护理。
3）导管的固定。
2．气管切开的护理：优点：1）明显减少解剖无效腔，因而能减少呼吸功能的消耗。
2）管腔短，口径大，便于吸除气道内分泌物便于插入支气管镜。
3）不影响吞咽功能，患者可自由进食，易被患者接受，可长期保留或终身带管。
护理分为：创面的护理、套管的护理、套管的固定、吸引与口腔护理。
气管切开的适应症：1）一般病人气管插管后使用呼吸机治疗一周以上患者病情严重，不能脱离呼吸机，呼吸机时需进行长期的人工辅助呼吸者。
2）因上呼吸道阻塞，狭窄，头部外伤等，不能行气管插管者。
3）对咽部作放射性治疗者，为避免喉以下呼吸道的放射性损伤而采取的预防措施。
护理要点：1）气管切开后用系带带妥善固定气管套管，尤其后48小时内严防套管滑脱或移位。
内科护理学历年试题与答案（打印版）内科护理学历年试题与答案(打印版)内科护理学(二)二、多项选择题。
16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是()A.疼痛部位位于心尖部B.疼痛常放射至腋下C.一般疼痛持续时间为3—5分钟D.体力过劳和情绪激动可以诱发E.多在晚间熟睡时发生17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是()A.高脂血症B.高血压病C.吸烟D.糖尿病E.遗传因素18.胰岛素的不良反应包括()A.低血糖反应B.胰岛素过敏反应C.注射部位表现脂肪营养不良D.胃肠道反应E.诱发乳酸性酸中毒19.气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是正确的?()A.定时抽吸食管、胃腔引流液B.做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布C.床头应放抢救物品D.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧E.气囊压迫时间一般为一周20.护士劝阻溃疡病病人戒烟是因为吸烟可能引起()A.胃肠粘膜屏障保护因子受损B.胃肠粘膜防御能力降低C.胃肠血管收缩D.抑制胰液分泌E.增加血胃酸、胃蛋白酶分泌21.肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具备的?()A.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿(3.5g/d以上)D.低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L)E.高血压22.慢性再生障碍性贫血使用雄激素治疗其作用机理是()A.对造血干细胞有直接刺激作用B.促进肾脏产生红细胞生成素C.巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子D.改善骨髓微循环E.抑制抗原抗体反应23.下列哪些抗结核药易引起肝损害?()A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素24.支气管哮喘的诱发因素常见的有()A.吸入变应原B.呼吸道感染C.药物，如：阿斯匹森D.精神因素E.气候改变25.急性脑血管疾病的饮食护理正确的是()A.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入B.急性昏迷病人在发病48小时内应予禁食C.如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食D.喂食时，病人应采取半坐位或坐位，进食后立即躺下E.食物以糊状或固体为佳全国2004年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（）A.迷走神经张力增高B.壁细胞总数增多C.壁细胞对刺激物敏感性增强D.胃酸反馈抑制机制发生缺陷E.胃粘膜慢性炎症17.甲状腺危象的诱发因素有（）A.感染B.严重精神创伤C.摄入含碘食物过多D.口服过量甲状腺激素E.放射性碘治疗早期18.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括（）A.脑血管疾病B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病足E.感染19.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？（）A.全身乏力B.食欲不振C.皮肤瘙痒D.厌油腻食物E.恶心、呕吐20.影响癫痫发作有关的环境因素是（）A.饥饿B.过饱C.疲劳D.饮酒E.女性月经期21.典型心绞痛的临床表现特点包括（）A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉C.持续时间一般为3~5分钟D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛22.一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗，其术后的护理应包括（）A.持续心电监护24小时B.协助病人每2小时翻身一次C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动D.无恶心、呕吐等症状，术后2小时即可进食E.立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时23.患者，女性，28岁，因慢性肾炎急性发作入院，现病情稳定，血压120/80mmHg，轻度水肿，尿蛋白（+），血肌酐198μmol/L,BUN20mmol/L。
气道护理试题及答案免费一、单选题（每题2分，共10分）1. 气道护理的首要目的是：A. 保持气道通畅B. 预防感染C. 减少病人的不适D. 促进病人的呼吸功能答案：A2. 在进行气道护理时，以下哪项措施是不正确的？A. 定期更换气道湿化器中的水B. 定期清洁气道设备C. 让病人长时间处于仰卧位D. 定期检查气道设备是否正常工作答案：C3. 气道护理中，湿化液的温度应保持在：A. 25-30℃B. 30-35℃C. 35-40℃D. 40-45℃答案：B4. 对于机械通气的患者，以下哪项是气道护理中需要特别注意的？A. 定期翻身B. 定期吸痰C. 定期更换床单D. 定期进行口腔护理答案：B5. 气道护理中，以下哪种情况需要立即通知医生？A. 气道湿化器缺水B. 气道设备发出异常声音C. 气道设备表面有污垢D. 病人出现轻微咳嗽答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 气道护理中，以下哪些措施是正确的？A. 定期更换气道湿化器中的水B. 定期清洁气道设备C. 让病人长时间处于仰卧位D. 定期检查气道设备是否正常工作答案：ABD2. 在进行气道护理时，以下哪些情况需要特别注意？A. 病人出现呼吸困难B. 气道设备发出异常声音C. 病人出现发热症状D. 病人出现咳嗽答案：ABC3. 对于机械通气的患者，以下哪些是气道护理中需要特别注意的？A. 定期吸痰B. 定期翻身C. 定期进行口腔护理D. 定期更换床单答案：ABC4. 气道护理中，以下哪些措施有助于预防感染？A. 定期更换气道湿化器中的水B. 定期清洁气道设备C. 定期更换床单D. 定期进行口腔护理答案：ABD5. 在气道护理中，以下哪些情况需要立即通知医生？A. 气道湿化器缺水B. 气道设备发出异常声音C. 气道设备表面有污垢D. 病人出现咳嗽答案：AB三、判断题（每题1分，共10分）1. 气道护理的首要目的是预防感染。
（错误）2. 在进行气道护理时，可以让病人长时间处于仰卧位。
机械通气患者气道管理护理新进展在危重患者的抢救过程中，机械通气患者人工气道的管理是预防肺部并发症的关键，近年来笔者对机械通气患者进行了研究和讨论提出了一些新的观点，现就应用机械通气患者人工气道的管理及护理进展内容进行概述。
,1 保持呼吸道的温湿度,1(1 气道湿化的方法,1(1(1 电热恒温湿化装置是以加温湿化空气，温度设置在32?~37?，气体相对湿度95%左右，以减少寒冷、干燥的气体对呼吸道黏膜的刺激，使气体进入呼吸道后温度逐渐升至体温水平，并可使相对湿度达到维持纤毛活动的生理要求，降低了呼吸机相关肺炎的发生率。
加温后的气体可在呼吸机管道产生凝结水，要经常清除，以免积水太多返流患者气道内发生气道感染。
另外，应注意加热器内随时添加灭菌注射用水，不得使用生理盐水和药物，以免烧干。
警惕恒温调节失灵，导致水温骤升，引起喉痉挛、呼吸道烫伤等。
,1(1(2 雾化吸入雾化吸入治疗是将药物或水分散成雾粒或微粒悬浮于气体中，雾滴一般低于5 μm，通过吸入进入呼吸道和肺部沉积，可保持气道湿润，稀化痰液，预防和减少呼吸道的继发感染。
杨晶等提出小雾量、短时间、间歇雾化法，2 h雾化吸入10 min，可增加黏膜用药浓度，达到局部预防、治疗感染的目的，避免了长时间雾化导致血氧分压下降现象的发生。
,1(1(3 气道内滴注湿化 ?间断湿化:临床上通常用一次性注射器抽取湿化液直接快速注入气管内，间隔时间视病情而定，一般为30~120 min，每次3~5 ml，每天注入总量不少于200 ml。
在吸气末给药，引起患者呛咳，及时吸出痰液及生理盐水，可预防并控制痰液附着管壁而形成痰痂，使患者呼吸道保持通畅。
但由于气管内间断给药法一次气道滴药量大，易引起刺激性咳嗽，憋闷，心率增快，SpO<sub>2</sub>下降，血压升高等并发症。
但目前临床上用的较多的还是此方法。
?持续湿化:对气道刺激小，不易引起咳嗽，使气道始终处于湿化状态，减少咳嗽次数及其对气道黏膜的损伤。
机械通气理论知识考核试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 机械通气时，吸入氧浓度（FiO2）与呼出氧浓度（FeO2）之间的关系是：A. FiO2 = FeO2B. FiO2 > FeO2C. FiO2 < FeO2D. FiO2 与 FeO2 无关答案：B2. 以下哪项不是机械通气时常见的并发症？A. 肺炎B. 呼吸机相关肺损伤C. 气胸D. 呼吸性酸中毒答案：D3. 下列关于潮气量的描述，哪项是错误的？A. 潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量B. 潮气量受呼吸频率和每次呼吸的深度影响C. 潮气量与患者的年龄、性别和体重无关D. 机械通气时，潮气量通常设定为8-10ml/kg答案：C4. 以下哪种情况下，应考虑进行机械通气？A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重B. 肺炎C. 心脏骤停D. 轻度呼吸困难答案：A5. 机械通气时，以下哪种模式不是常见的通气模式？A. 控制通气B. 辅助通气C. 持续正压通气D. 间歇正压通气答案：D二、填空题（每题5分，共25分）6. 机械通气时，_______是指呼吸机提供的气流速率，通常以每分钟升为单位表示。
答案：呼吸频率7. 机械通气时，_______是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量，通常以毫升为单位。
答案：潮气量8. 机械通气时，_______是指呼吸机提供的气流速率与患者自然呼吸频率的比值。
答案：呼吸机同步性9. 机械通气时，_______是指患者吸气时胸腔内压力与大气压之间的差值。
答案：吸气阻力10. 机械通气时，_______是指患者呼气时胸腔内压力与大气压之间的差值。
答案：呼气阻力三、简答题（每题10分，共30分）11. 请简述机械通气的主要目的。
答案：机械通气的主要目的是维持或改善患者的呼吸功能，纠正呼吸衰竭，提供充分的氧气和二氧化碳排出，以维持患者的生命体征和器官功能。
12. 请简述机械通气时常见的并发症及其预防措施。
答案：机械通气时常见的并发症包括肺炎、呼吸机相关肺损伤、气胸、呼吸性酸中毒等。
气道管理单选试题及答案1. 以下哪项不是气道管理的基本原则？A. 保持呼吸道通畅B. 提供充足的氧气C. 避免使用镇静药物D. 及时识别和处理气道问题答案：C2. 成人气道梗阻最常见的原因是什么？A. 异物吸入B. 喉头水肿C. 肿瘤压迫D. 神经系统疾病答案：A3. 在成人中，以下哪个解剖结构是气道梗阻最常见的部位？A. 喉部B. 气管C. 支气管D. 声门下区域答案：A4. 对于无意识的患者，以下哪种体位有助于保持呼吸道通畅？A. 仰卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 半坐位答案：C5. 在紧急情况下，以下哪种设备可用于开放气道？A. 口咽通气道B. 鼻咽通气道C. 气管插管D. 所有选项答案：D6. 在成人中，以下哪种情况是气管插管的绝对指征？A. 意识不清B. 呼吸暂停C. 严重头部创伤D. 所有选项答案：D7. 对于需要紧急气道管理的患者，以下哪种药物可用于快速诱导气管插管？A. 利多卡因B. 琥珀胆碱C. 芬太尼D. 丙泊酚答案：B8. 在成人中，以下哪种情况是使用口咽通气道的禁忌？A. 意识不清B. 头部创伤C. 已知困难气道D. 所有选项答案：C9. 在成人中，以下哪种情况是使用鼻咽通气道的禁忌？A. 鼻部畸形B. 基础鼻窦疾病C. 已知困难气道D. 所有选项答案：D10. 对于已知困难气道的患者，以下哪种设备可能有助于气管插管？A. 视频喉镜B. 光棒C. 喉罩D. 所有选项答案：D11. 在成人中，以下哪种情况是使用喉罩的适应症？A. 无法进行气管插管的患者B. 预计插管时间较长的患者C. 需要长时间机械通气的患者D. 所有选项答案：A12. 在成人中，以下哪种情况是使用喉罩的禁忌？A. 已知困难气道B. 胃内容物反流风险高的患者C. 已知食管疾病D. 所有选项答案：D13. 在成人中，以下哪种情况是使用环甲膜穿刺的适应症？A. 无法进行气管插管的患者B. 预计插管时间较长的患者C. 需要长时间机械通气的患者D. 所有选项答案：A14. 在成人中，以下哪种情况是使用环甲膜穿刺的禁忌？A. 已知甲状腺疾病B. 已知喉部肿瘤C. 已知气管损伤D. 所有选项答案：C15. 在成人中，以下哪种情况是使用气管切开的适应症？A. 需要长时间机械通气的患者B. 预计插管时间较长的患者C. 无法进行气管插管的患者D. 所有选项答案：D16. 在成人中，以下哪种情况是使用气管切开的禁忌？A. 已知颈部感染B. 已知颈部创伤C. 已知气管损伤D. 所有选项答案：C17. 在成人中，以下哪种情况是使用非侵入性正压通气（NIPPV）的适应症？A. 急性心力衰竭B. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重C. 神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭D. 所有选项答案：D18. 在成人中，以下哪种情况是使用非侵入性正压通气（NIPPV）的禁忌？A. 意识不清B. 无法保护气道C. 血流动力学不稳定D. 所有选项答案：D19. 在成人中，以下哪种情况是使用高流量鼻导管氧疗（HFNC）的适应症？A. 轻度低氧血症B. 需要无创通气的患者C. 需要有创通气的患者D. 所有选项答案：A20. 在成人中，以下哪种情况是使用高流量鼻导管氧疗（HFNC）的禁忌？A. 意识不清B. 需要无创通气的患者C. 需要有创通气的患者D. 所有选项答案：A。
2020年华医网继续教育答案-1721-机械通气患者人
工气道护理管理和技术进展
详见：医搜题
(一)机械通气的应用基础.
1、呼吸机呼吸参数的调节，呼吸频率通常会调节到（）次/分，COPD或ARDS的患者除外
A、5
B、18
C、12[正确答案]
D、20
2、呼吸机上机的原则不包括以下哪项（）
A、病人意识清楚[正确答案]
B、早上机
C、早脱机
D、防止呼吸机依赖
3、呼吸机容量控制模式的缺陷是（）
A、无法保证潮气量
B、容易出现气压伤[正确答案]
C、氧合不佳
D、触发灵敏度差
4、成人正常吸气流速为（）L/min
A、50-90
B、20-30
C、30-70[正确答案]
D、70-90
5、呼吸机呼吸参数的调节，对ARDS患者提倡小潮气量（）ml/kg，快频率（）bpm高PEEP的方法。
人工气道管理试题一、单项选择题1.口咽通气管适用于（）A.喉头水肿患者B.牙关紧闭患者C.癫痫发作患者D.口腔损伤患者2.建立人工气道的目的不包括（）A.解除其道梗阻B.方便气道内给药C.防止误吸D.及时清除气道内分泌物3.鼻咽通气管禁忌症不包括（）A.颅底骨折脑脊液鼻漏者B.鼻部畸形C.鼻部外伤D.牙关紧闭者4.有关喉罩的使用错误的是（）A.喉罩不适用于长期机械通气B.喉罩可以防止胃内容物返流C.使用喉罩前应禁食 D.拔出喉罩前尽量避免咽喉部刺激5.呼吸心搏骤停患者适用于（）A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.气管内插管D.气管切开6.临床中成年男性经口气管插管深度一般为（）A.17—18cmB.18—20cmC.20—22cmD.22—24cm7.以下哪类患者适宜行气管切开术（）A.严重出血性疾病B.颈部恶性肿瘤C.喉梗阻D.下呼吸道占位而致呼吸困难8.气道气囊固定的目的不包括（）A.妥善固定防止漏气B.防止误吸C.及时有效清除气道内分泌物D.保证患者舒适二、多项选择题1.人工气道是指（）A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.气管插管D.气管切开2.气道湿化措施包括（）A.气道内滴注B.加温加湿器C.热湿交换器D.雾化加湿3.气管插管禁忌症包括哪些（）A.喉头水肿B.急性喉炎C.颈椎骨折D.呼吸心跳骤停行心肺复苏者三、判断题1.患者男性，意识模糊，可见门齿松动，口鼻腔较多分泌物，此时应立即为患者置入大小适宜的口咽通气道。
（）2.在为患者置入喉罩前，应详细询问患者是否进食方可操作。
（）四、简答题1.什么是人工气道？2.气管内插管术的适应症有哪些？五、论述题患者，女性，35岁，突发抽搐就诊，既往癫痫病史，可见口腔内白色分泌物，监护示P:108次/分，Bp：142/88mmHg，SpO2:91%，护士应做何处置？。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 94 期2019 Vol.6 No.94188机械通气患者人工气道管理的研究进展周云霞，宋云华*（昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科，云南昆明 650032）【摘要】文章就机械通气患者人工气道管理的研究进展等做总结和分析，旨在更全面的认知我国在人工气道方面的研究成果。
【关键词】机械通气患者；人工气道；管理【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.94.188.01近年来，国内对机械通气人工气道的管理研究在持续性深入，取得了比较显著的成果，现将情况做一综述。
1 气管导管的固定一般而言，经鼻或经口进行的气管插管需要对导管插入的深度进行标记。
如果是从口中进行导管插入，需要记录到门齿的长度，如果是经过鼻做导管的插入需要记录到外鼻孔的长度。
如果在插管的过程中发现外露的导管比较长，此时需要对其进行修剪，这样可以减少通气无效腔量和对患者的刺激。
为了保证置管的有效性和合理性，需要做到班班交接，这样，交接人员对置管的深度会有准确的掌握。
2 气囊的管理在机械通气患者人工气道的管理实践中，气囊的管理占据着重要的地位，所以积极的分析和讨论气囊的管理实践现实意义显著。
就气囊的管理分析来看，主要有三方面的内容：其一是气囊的压力。
气囊必须要在一定的压力条件下才能够很好的发挥出其固定导管和密闭气道的作用，所以保证气囊的压力是十分必要的。
其二是气囊的充气。
就目前的分析来看，在临床上进行气囊充气的主要方法有最小漏气技术、最小闭合技术、气囊测压表以及触摸判断法。
其三是气囊的放气。
在目前的医疗实践中使用的气囊更具具体压力的不同可以分为三类，分别是低容高压气囊、高容低压气囊以及等压气囊。
在传统的护理中，每4～6小时需要进行一次放气，每次的放气持续5～10 min。
1、根据呼吸机对人体的干预程度，分为三种形式，其中不包括（B ）xieyannaA、控制通气B、容量控制C、辅助通气D、支持通气2、呼吸机呼吸参数的调节，是为了保证患者能够正常呼吸的吸氧浓度通常都不高于（D ）A、70%B、80%C、90%D、50%3、呼吸机容量控制模式的缺陷是（B ）A、无法保证潮气量B、容易出现气压伤C、氧合不佳D、触发灵敏度差4、正常呼吸下，（A ）时胸腔是负压，回心血量（A ）A、吸气，增加B、呼气，增加C、吸气和呼气，减少D、吸气和呼气，增加5、根据呼吸机上机原因的不同，可分为肺内因素和肺外因素两种，以下哪项属于肺外因素（A ）A、心衰B、重症感染C、肺纤维化D、肺水肿6、呼吸机呼吸参数的调节，对ARDS患者提倡小潮气量（C ）ml/kg，快频率（ C）bpm高PEEP的方法A、12-14；<34B、18-20；<32C、5-8；<30D、10-12；<327、以下对持续气道正压的呼吸机模式的认识，错误的是（D ）A、是指在患者整个呼吸过程中，持续给予正压，在正压水平上，患者可自主地呼吸，呼吸频率由患者自己决定B、患者通过持续正压气流或启动按需活瓣系统进行吸气，正压气流大于病人吸气气流C、可维持肺泡不塌陷，增加氧合，主要用于有自主呼吸的患者，起辅助呼吸的作用D、对吸入气流给予一定的阻力，使吸气期和呼气期的气道压均低于大气压8、如在患者有自主呼吸的情况下使用控制通气，最大的弊病是（B ）A、无法保证潮气量B、容易造成呼吸机抵抗C、氧合不佳D、触发灵敏度差9、成人正常吸气流速为（C ）L/minA、50-90B、20-30C、30-70D、70-9010、呼吸机呼吸参数的调节，呼吸频率通常会调节到（C ）次/分，COPD或ARDS的患者除外A、5B、18C、12D、20人工气道的建立与管理1、痰液黏稠度分三度，其中Ⅰ゜是指（B ）A、痰液较Ⅰ度黏稠，吸痰后有少量痰液滞留在玻璃头内壁，易被水冲洗干净B、痰液如米汤样或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留C、痰液外观明显黏稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗D、痰液外观明显黏稠，呈白色，易被水冲洗2、建立人工气道的目的不包括以下哪项（A ）A、恢复自主呼吸B、机械通气C、解除上呼吸道梗阻D、改善通气、纠正缺氧3、以下哪项不属于临床上需要建立紧急人工气道的常见危重症（D ）A、呼吸衰竭B、心跳骤停C、气道异物梗阻D、肱骨骨折4、人工气道的湿化效果分成三类，其中分泌物过分稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重，属于（D ）A、湿化满意B、湿化不足C、湿化适度D、湿化过度5、以下哪项属于错误的吸痰方法（C ）A、吸痰的动作要轻、稳、准、快B、吸痰的压力要适当，吸痰管一次性使用C、注意氧储备，操作前预给氧10-20分钟D、注意观察R、P、BP、SPO2的变化6、痰液黏稠度分三度，其中痰液外观明显黏稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗，属于（B ）A、Ⅰ゜B、Ⅲ゜C、Ⅱ゜D、0゜7、下呼吸道人工气道，口插管的缺点是（A ）A、病人不易耐受，口腔护理不易B、易引起鼻窦炎等并发症C、需要手术完成，创伤较大D、插管的管径常受到鼻腔的影响8、人工气道的湿化效果分成三类，其中湿化满意是指（C ）A、分泌物黏稠、有黏液块咯出，吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B、分泌物过分稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重C、气道通畅、分泌物稀释顺利通过吸痰管、导管内壁无结痂现象D、导管内壁有结痂9、以人工合成材料制作的为高容积低压气囊，压力大约在（D ） mmHgA、40-60B、60-80C、100-120D、10-3010、（D ）是机械通气病人合并下呼吸道感染最主要的感染源A、病人保持平卧位B、呼吸机管路的小贮水罐所收集的冷凝水未及时清除C、气道有出血D、口咽部寄殖菌人工气道非计划性拔管预防技术1、预防气管导管非计划性拔管的措施中，错误的是（C ）A、对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂B、对于神志清楚患者讲明插管的意义，防止患者自行拔管C、对于神志清楚患者，必须使用专用带固定气管插管D、给患者改变体位时，应注意调节好呼吸机管路，以防止拉出气管导管2、以下对气管切开的认识，错误的是（C ）A、用边带固定在颈部B、松紧以容纳一个手指为度C、打活结，以便发生紧急情况时可以快速打开D、注意不要打活结，以免套管固定不牢脱出3、以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的医护人员因素（B ）A、设备物资管理不善B、缺乏有效沟通和健康教育C、年龄过大、年龄偏小D、业务培训不到位4、临床护理中，管道安全三大焦点问题，不包括（B ）A、阻塞B、监护C、脱管D、感染5、临床护理中，非计划性拔管最重要是（C ）A、处理B、发现C、预防和评估D、选择6、气管插管非计划性拔管的发生率，国内为（D ）A、27%-35%B、12.27%-25.5%C、22%-45%D、2.27%-15.5%7、临床护理中，预防非计划性拔管的主要措施，不正确的是（D ）A、有效评估B、有效固定C、有效镇静D、节省费用8、经口气管插管先用胶布将（B ）与气管插管固定，再固定（B ）A、鞭带；胶布B、牙垫；气管插管C、胶布；牙垫D、鼻导管；胶布9、以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的病人自身因素（A ）A、气道分泌物刺激、体位不适B、设备物资管理不善C、人力配备不合理D、医疗护理技术不熟练10、进行肠内营养时护理首先要关注（D ）A、并发症的观察B、导管固定存在的问题C、有效沟通D、患者营养的评估，营养途径的选择人工气道湿化与气道分泌物清除1、出自《中国危重病急救医学》的研究，无论何种湿化都要求近端气道内的气体温度达到（），相对湿度（C ），以维持气道黏膜完整，纤毛正常运动及气道分泌物的排出A、38℃；90%B、36℃；50%C、37℃；100%D、35℃；60%2、吸痰管插入深度为气管套管末端长度再延长（D ）cm，此种吸痰深度对气管黏膜损伤较小，且效果好A、5-8B、4-5C、8-10D、1-23、正确的吸痰方法应注意氧储备，操作前预给氧（B ）分钟，防止低氧血症A、4-6B、2-3C、8-10D、6-84、注入湿化法引起的不良后果，不包括以下哪项（ A）A、缺氧B、刺激性咳嗽、憋闷C、呼吸道感染D、心率加快、血压升高5、选择吸痰管时，应比气管导管长（B ）cmA、5-8B、4-5C、1-2D、8-106、人工气道湿化目的，不正确的是（A ）A、恢复患者的自主呼吸B、改善通气湿度，湿润气道黏膜C、有效清除气道分泌物，保证气道通畅D、减少和防止相关并发症的发生7、痰液黏稠度为Ⅲ゜的临床表现，错误的是（D ）A、痰液外观明显黏稠，常呈黄色B、玻璃接头内壁上滞留大量痰液C、玻璃接头内壁上痰液不易被水冲洗D、痰液如米汤样或泡沫样8、吸痰管的外径大约为气管导管内径的（C ）为适宜A、1/5B、1/4C、1/3D、1/29、以下哪项不是人工气道湿化不足的表现（C ）A、吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B、分泌物黏稠、有黏液块咯出C、分泌物稀释顺利通过吸痰管D、导管内壁有结痂10、气道湿化不足引起的主要问题是（A ）A、阻塞和感染B、增加费用C、加重肺的负担D、心率加快呼吸机相关性肺炎的集束化预防策略1、呼吸机回路管理，不包括（D ）A、湿化C、清洁、冷凝水处理D、固定2、呼吸机相关性肺炎指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开并行机械通气治疗（A ）小时后或脱机拔管（A ）小时内新发生的肺实质性感染炎症A、48；48B、12；24C、24；12D、6；123、镇静唤醒策略中每日唤醒的具体方法，应在每天（D ）左右实施A、中午12-11点B、下午5-6点C、上午10-12点D、上午8-10点4、对于镇静唤醒的患者，一般Ramsay评分≥（C ）分，是临床需要深度，而且较长时间镇静的患者，中间一般不进行临时停药A、10B、9C、5D、85、呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，不包括（B ）A、病人自身相关危险因素B、医院物流流程相关的危险因素C、环境设备相关的危险因素D、医护人员相关危险因素6、声门下吸引，负压介于（C ） kPa，压力适中，既能保证吸出声门下分泌物，又不至于造成患者气道黏膜出血A、10-15B、30-50C、15-20D、20-307、国外在VAP预防相关指南综述中推荐使用持续声门下吸引时用（C ）mmHg的负压，间歇声门下吸引则使用（C ）mmHg的负压A、40-50；100-120B、50；80-100C、20；100-150D、50；120-1508、严格实施正确的洗手规则，可以减少（B ）的医院感染A、10%-20%B、20%-30%C、40%-50%D、60%-70%9、（A ）是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法A、洗手B、擦洗D、通风10、将床头摇高（B ）度可将胃内容物误吸降到最低限度A、10～20B、30～45C、20～25D、50～651、根据呼吸机对人体的干预程度，分为三种形式，其中不包括（B ）A 、控制通气B 、容量控制C 、辅助通气D 、支持通气2、呼吸机呼吸参数的调节，对ARDS 患者提倡小潮气量（C ）ml/kg，快频率（）bpm 高PEEP 的方法A 、12-14；<34B 、18-20；<32C 、5-8；<30D 、10-12；<323、呼吸机呼吸参数的调节，呼吸频率通常会调节到（C ）次/分，COPD 或ARDS 的患者除外A 、5B 、18C 、12D 、204、如在患者有自主呼吸的情况下使用控制通气，最大的弊病是（B ）A 、无法保证潮气量B 、容易造成呼吸机抵抗C 、氧合不佳D 、触发灵敏度差5、正常呼吸下，（A ）时胸腔是负压，回心血量（）A 、吸气，增加B 、呼气，增加C 、吸气和呼气，减少D 、吸气和呼气，增加6、以下对持续气道正压的呼吸机模式的认识，错误的是（D ）A 、是指在患者整个呼吸过程中，持续给予正压，在正压水平上，患者可自主地呼吸，呼吸频率由患者自己决定B 、患者通过持续正压气流或启动按需活瓣系统进行吸气，正压气流大于病人吸气气流C 、可维持肺泡不塌陷，增加氧合，主要用于有自主呼吸的患者，起辅助呼吸的作用D 、对吸入气流给予一定的阻力，使吸气期和呼气期的气道压均低于大气压7、成人正常吸气流速为（C ）L/minA 、50-90B 、20-30C 、30-70D 、70-90D8、呼吸机呼吸参数的调节，是为了保证患者能够正常呼吸的吸氧浓度通常都不高于（）A 、70%B 、80%C 、90%D 、50%9、根据呼吸机上机原因的不同，可分为肺内因素和肺外因素两种，以下哪项属于肺外因素（A ）A 、心衰B 、重症感染C 、肺纤维化D 、肺水肿10、呼吸机容量控制模式的缺陷是（B ）A 、无法保证潮气量B 、容易出现气压伤C 、氧合不佳D 、触发灵敏度差人工气道的建立与管理.1、人工气道的湿化效果分成三类，其中湿化满意是指（C ）A 、分泌物黏稠、有黏液块咯出，吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B 、分泌物过分稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重C 、气道通畅、分泌物稀释顺利通过吸痰管、导管内壁无结痂现象D 、导管内壁有结痂2、（D ）是机械通气病人合并下呼吸道感染最主要的感染源A 、病人保持平卧位B 、呼吸机管路的小贮水罐所收集的冷凝水未及时清除C 、气道有出血D 、口咽部寄殖菌3、以人工合成材料制作的为高容积低压气囊，压力大约在（D ） mmHgA 、40-60B 、60-80C 、100-120D 、10-304、人工气道的湿化效果分成三类，其中分泌物过分稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重，属于（D ）A 、湿化满意B 、湿化不足C 、湿化适度D 、湿化过度5、建立人工气道的目的不包括以下哪项（A ）A 、恢复自主呼吸B 、机械通气C 、解除上呼吸道梗阻D 、改善通气、纠正缺氧6、下呼吸道人工气道，口插管的缺点是（A ）A 、病人不易耐受，口腔护理不易B 、易引起鼻窦炎等并发症C 、需要手术完成，创伤较大D 、插管的管径常受到鼻腔的影响7、以下哪项属于错误的吸痰方法（C ）A 、吸痰的动作要轻、稳、准、快B 、吸痰的压力要适当，吸痰管一次性使用C 、注意氧储备，操作前预给氧10-20分钟D 、注意观察R 、P 、BP 、SPO2的变化8、痰液黏稠度分三度，其中Ⅰ゜是指（B ）A 、痰液较Ⅰ度黏稠，吸痰后有少量痰液滞留在玻璃头内壁，易被水冲洗干净B 、痰液如米汤样或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留C 、痰液外观明显黏稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗D 、痰液外观明显黏稠，呈白色，易被水冲洗9、以下哪项不属于临床上需要建立紧急人工气道的常见危重症（D ）A 、呼吸衰竭B 、心跳骤停C 、气道异物梗阻D 、肱骨骨折10、痰液黏稠度分三度，其中痰液外观明显黏稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗，属于（B ）A 、Ⅰ゜B 、Ⅲ゜C 、Ⅱ゜D 、0゜人工气道非计划性拔管预防技术1、进行肠内营养时护理首先要关注（D ）A 、并发症的观察B 、导管固定存在的问题C 、有效沟通D 、患者营养的评估，营养途径的选择2、临床护理中，管道安全三大焦点问题，不包括（B ）A 、阻塞B 、监护C 、脱管D 、感染3、以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的病人自身因素（A ）A 、气道分泌物刺激、体位不适B 、设备物资管理不善C 、人力配备不合理D 、医疗护理技术不熟练4、经口气管插管先用胶布将（B ）与气管插管固定，再固定（）A 、鞭带；胶布B 、牙垫；气管插管C 、胶布；牙垫D 、鼻导管；胶布5、预防气管导管非计划性拔管的措施中，错误的是（C ）A 、对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂B 、对于神志清楚患者讲明插管的意义，防止患者自行拔管C 、对于神志清楚患者，必须使用专用带固定气管插管D 、给患者改变体位时，应注意调节好呼吸机管路，以防止拉出气管导管6、气管插管非计划性拔管的发生率，国内为（D ）A 、27%-35%B 、12.27%-25.5%C 、22%-45%D 、2.27%-15.5%7、以下对气管切开的认识，错误的是（C ）A 、用边带固定在颈部B 、松紧以容纳一个手指为度C 、打活结，以便发生紧急情况时可以快速打开D 、注意不要打活结，以免套管固定不牢脱出8、以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的医护人员因素（B ）A 、设备物资管理不善B 、缺乏有效沟通和健康教育C 、年龄过大、年龄偏小D 、业务培训不到位9、临床护理中，预防非计划性拔管的主要措施，不正确的是（D ）A 、有效评估B 、有效固定C 、有效镇静D 、节省费用10、临床护理中，非计划性拔管最重要是（C ）A 、处理B 、发现C 、预防和评估D 、选择人工气道湿化与气道分泌物清除1、吸痰管插入深度为气管套管末端长度再延长（D ）cm ，此种吸痰深度对气管黏膜损伤较小，且效果好A 、5-8B 、4-5C 、8-10D 、1-22、人工气道湿化目的，不正确的是（A ）A 、恢复患者的自主呼吸B 、改善通气湿度，湿润气道黏膜C 、有效清除气道分泌物，保证气道通畅D 、减少和防止相关并发症的发生3、注入湿化法引起的不良后果，不包括以下哪项（A ）A 、缺氧B 、刺激性咳嗽、憋闷C 、呼吸道感染D 、心率加快、血压升高4、选择吸痰管时，应比气管导管长（B ）cmA 、5-8B 、4-5C 、1-2D 、8-105、气道湿化不足引起的主要问题是（A ）A 、阻塞和感染B 、增加费用C 、加重肺的负担D 、心率加快6、正确的吸痰方法应注意氧储备，操作前预给氧（B ）分钟，防止低氧血症A 、4-6B 、2-3C 、8-10D 、6-87、以下哪项不是人工气道湿化不足的表现（C ）A 、吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B 、分泌物黏稠、有黏液块咯出C 、分泌物稀释顺利通过吸痰管D 、导管内壁有结痂8、出自《中国危重病急救医学》的研究，无论何种湿化都要求近端气道内的气体温度达到（C ），相对湿度（），以维持气道黏膜完整，纤毛正常运动及气道分泌物的排出A 、38℃；90%B 、36℃；50%C 、37℃；100%D 、35℃；60%9、吸痰管的外径大约为气管导管内径的（C ）为适宜A 、1/5B 、1/4C 、1/3D 、1/210、痰液黏稠度为Ⅲ゜的临床表现，错误的是（D ）A 、痰液外观明显黏稠，常呈黄色B 、玻璃接头内壁上滞留大量痰液C 、玻璃接头内壁上痰液不易被水冲洗D 、痰液如米汤样或泡沫样呼吸机相关性肺炎的集束化预防策略.1、呼吸机回路管理，不包括（D ）A 、湿化B 、更换C 、清洁、冷凝水处理D 、固定2、国外在VAP 预防相关指南综述中推荐使用持续声门下吸引时用（C ）mmHg 的负压，间歇声门下吸引则使用（）mmHg 的负压A 、40-50；100-120B 、50；80-100C 、20；100-150D 、50；120-1503、呼吸机相关性肺炎指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开并行机械通气治疗（）小时后或脱机拔管（A ）小时内新发生的肺实质性感染炎症A 、48；48B 、12；24C 、24；12D 、6；124、声门下吸引，负压介于（C ）kPa ，压力适中，既能保证吸出声门下分泌物，又不至于造成患者气道黏膜出血A 、10-15B 、30-50C 、15-20D 、20-305、（A ）是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法A 、洗手B 、擦洗C 、消毒D 、通风6、将床头摇高（B ）度可将胃内容物误吸降到最低限度A 、10～20B 、30～45C 、20～25D 、50～657、镇静唤醒策略中每日唤醒的具体方法，应在每天（D ）左右实施A 、中午12-11点B 、下午5-6点C 、上午10-12点D 、上午8-10点8、呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，不包括（B ）A 、病人自身相关危险因素B 、医院物流流程相关的危险因素C 、环境设备相关的危险因素D 、医护人员相关危险因素9、严格实施正确的洗手规则，可以减少（B ）的医院感染A 、10%-20%B 、20%-30%C 、40%-50%D 、60%-70%10、对于镇静唤醒的患者，一般Ramsay 评分≥（C ）分，是临床需要深度，而且较长时间镇静的患者，中间一般不进行临时停药A 、10B 、9C 、5D 、8。
