腹腔镜在普外科的应用

浅谈腹腔镜在普外科手术中的应用【摘要】目的观察电子腹腔镜技术在普外科手术中的临床应用。

方法选取我院2008年2月至2010年2月的148例急腹症患者在普外科手术中运用腹腔镜的临床资料,男患88例,女患60例,平均年龄为33.5±18.6岁。

分为观察组100例(手术中使用腹腔镜)和对照组48例(常规治疗)。

结果观察组中显效143例,总有效率为96.6%;对照组中显效5例。

两组比较差异显著(p 0.05), not statistically significant. conclusion: laparoscopy in acute abdomen has unique advantages, both the diagnosis but also treatment at the same time, the treatment effect is reliable, is worthy of further promotion.【keywords】laparoscopic; lacteal peaceful ;acute腹腔镜具备组织伤害小、恢复期短、术后并发症较少等显著特点,因此在普外科急腹症的治疗中有广泛的应用[1]。

随着科学技术的不断创新,医疗技术日新月异的发展,腹腔镜手术也得到了全面的使用,该技术已成为普外科处理临床问题的重要手段之一,并在临床应用中取得良好的治疗效果。

1资料与方法1.1基本资料选取我院2008年2月至2010年2月的148例急腹症患者在普外科手术中运用腹腔镜的临床资料,男病患88例,女病患60例,平均年龄为33.5±18.6岁。

其中57例结石性胆囊炎,38例属于胆囊颈部结石;57例急性阑尾炎,27例普通阑尾炎,17例化脓性阑尾炎,3例坏疽性阑尾炎;10例胃窦炎,15例十二指肠溃疡穿孔;12例不明原因胃肠破裂及肠粘连;7例外伤性肝破裂。

1.2方法常规术前做好准备及适度麻醉,腹腔镜的具体操作方法为:体位:仰卧体位,需将视手术需要头部或者脚部垫高10-l5°,并且两侧倾斜10-15°,以脐下边缘部位作为手术操作孔,建立co2的人工气腹,维持其压力在1.3-2.2kpa之间。

腹腔镜技术在普外科的广泛应用腹腔镜技术在普外科的广泛应用(以下从网络上复制而来)微创是现代科技发展和外科创新相结合而形成的一种新的医学理念，其目的是以最小的侵袭或损伤达到最佳的外科治疗效果。

微创的诞生使传统外科治疗模式受到了冲击，外科传统手术理念被打破，微创外科已成为21世纪发展的重要趋势。

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的渐进和转换，人们对健康和美容提出了更高的要求，而医学和相关学科如材料、信息、医学工程学等的相互融合和飞速发展，尤其是内镜、腔镜和介入治疗等新技术的出现，更是推动了微创技术的广泛应用和不断进步，并逐渐形成了微创外科的新理念。

腹腔镜外科可以堪称是微创外科应用的典范。

腹腔镜手术是指应用当代先进的电子、电热、光学设备和技术，以腹腔镜的摄像系统代替肉眼直视、以细小的专用腹腔镜器械代替手指，医师通过电视屏幕完成手术，力求在最小的切口路径、最少的组织损伤，对机体干扰最轻的情况下，完成对体内病灶的探查、诊断、病灶切除、重建及其它治疗。

1987年法国Mouret医生成功地施行了世界上首例腹腔镜胆囊切除术，开创了微创外科的先河。

随着外科医生腹腔镜临床经验的不断积累，技术的不断提高，器械和仪器的不断改进充实，其应用范围日益得到拓展，已在普外、胸外、妇产科和泌尿外科等各个学科领域迅猛发展，部分传统手术已经被腹腔镜手术所取代，为医学界带来诊断与治疗上的巨大革命。

所有的微创技术均因其具有创伤小、痛苦轻、全身反应小、脏器功能恢复快、住院时间短、后遗症少和较美观等特点而受到青睐。

微创外科是继麻醉、无菌、临床营养治疗学、器官移植之后外科发展史中又一个伟大里程碑。

一、腹腔镜手术的优越性1.体壁神经和肌肉免遭切断:腹部外科传统的开放手术切口多数不可避免地要伤及体壁神经、撕开或离断腹壁肌肉。

腹腔镜手术腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕影响运动功能，也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

医院进修报告普外科中的腹腔镜技术与术后护理医院进修报告 - 普外科中的腹腔镜技术与术后护理1. 引言腹腔镜技术是一种通过小切口在腹腔内进行手术的微创技术。

随着医学技术的不断进步，腹腔镜技术在普外科中的应用越来越广泛。

本报告旨在探讨腹腔镜技术在普外科手术中的应用及术后护理的重要性。

2. 腹腔镜技术的应用腹腔镜技术在普外科手术中有多种应用，包括但不限于腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肠道手术等。

相比传统的开放手术，腹腔镜技术具有创伤小、恢复快、疼痛少等优势。

在腹腔镜技术的指导下，医生可以通过视觉放大器件及特殊的手术工具完成手术，减少了手术的切口大小，提高了手术的精确性。

3. 腹腔镜技术的操作步骤腹腔镜技术的操作步骤主要包括患者准备、麻醉、切口设置、气腹、镜头插入、手术操作及内腔检查等。

在进行腹腔镜手术前，医生需要对患者进行全面评估和准备工作，确保手术可行性和患者的安全。

在手术过程中，医生需熟练操作腹腔镜器械，保持操作区域的清洁和可视性。

手术操作完成后，还需进行内腔检查，确保手术区域无异常。

4. 腹腔镜技术的优势与风险腹腔镜技术相比传统的开放手术有许多优势，比如创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等。

然而，腹腔镜技术也存在一定的风险和并发症，如器械损伤、出血不止、感染等。

因此，在进行腹腔镜手术前，医生必须全面评估患者的病情和手术适应症，并告知患者可能出现的风险和并发症。

5. 腹腔镜手术的术后护理腹腔镜手术的术后护理至关重要，可以帮助患者顺利康复。

术后护理包括伤口护理、引流管理、疼痛控制、病情观察等。

在术后的第一时间内，医生和护理人员需对患者的伤口进行规范的换药和清洁，防止感染的发生。

同时，正确管理引流管的排液情况，及时发现和处理异常。

疼痛控制也是术后护理中的重要环节，可以采用药物治疗、理疗等方式来缓解患者的疼痛。

此外，医生还需密切观察患者的病情变化，及时发现并处理术后并发症。

6. 结论腹腔镜技术在普外科中的应用越来越广泛，为患者带来了许多好处。

腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用分析（贵州省惠水县中医院外科贵州惠水 550600）【摘要】目的：探讨应用腹腔镜技术在普外科急腹症中进行诊断治疗的临床应用价值方法：回顾分析54例施行腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料。

结果：54 例患者术中均明确诊断, 其中行腹腔镜手术成功51例（ 94.4% ） ,中转开腹3例（ 5.6% ），术后有4例出现腹腔积液，经处理均痊愈出院。

结论：腹腔镜应用于普外科急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,，尤其在鉴别诊断中具有很高的价值，值得临床进一步推广与应用。

【关键词】腹腔镜外科; 微创手术; 急腹症; 普外科手术【中图分类号】r656.1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-6455（2011）06-0342-01急腹症是以急性腹痛为出表现并需要紧急处理的腹部疾病, 具有发病急、进展快、病情重等特点. 虽然通过各种辅助检查手段使急腹症在术前诊断率得到提高, 但仍有部分患者因临床症状.征不体典型等各种原因无法确诊, 造成不必要的剖腹探查或治疗时机延误。

腹腔镜因微创、术后恢复期短和术后并发症少的特点被越来越多应用于普外科急腹症的诊断和治疗。

我科从2010年5月～ 2011年4月间对 54 例急腹症患者采取腹腔镜手术, 取得令人满意效果, 现报告如下：1 资料与方法1.1临床资料:本组急腹症患者54例, 男35 例, 女 19例, 年龄 18～ 72 岁, 平均 48. 5 岁。

入院前腹痛发病时间1. 5～ 72h,平均 8. 6h。

其中急性胆囊炎、胆囊结石 15例, 重症急性胰腺炎2例, 肠梗阻3例, 胃十二指肠溃疡穿孔8例, 急性阑尾炎20例, 闭合性腹部损伤6例。

所有病例均以急腹症入院, 伴有不同程度局限性或弥散性腹膜炎体征, 并符合手术探查指征。

1.2 治疗方法:手术方法行连续硬麻或气管插管全麻, 仰卧位, 根据术中需要调整体位, 于脐上或脐下缘穿刺建立 co2气腹, 维持压力于10～14 mmhg., 置入套管以腹腔镜由近至远的顺序全面探查腹腔, 处理腹腔内积血、积脓或渗液, 明确病灶位置并选择合适的操作孔（ 2～ 3 个）。

腔镜手术在普外科的应用与发展趋势摘要：近年来，随着社会科技的不断发展，人们对生活水平的质量要求越来越高。

同时也正是因为这样微创理念，在人们的心中占据着重要的位置，微创技术同时也日益成熟起来。

在微创外科技术中，最典型也最受关注的就是腔镜技术。

之所以最受到人们的关注，是因为微创腔镜手术的创口非常小，并且可以根据人们不同的需求设计在较为隐蔽的地方。

如此一来，便满足了人们对美观上的一定要求。

并且腔镜技术还有利于伤口的复合，尽最大的可能让患者在最短的时间内得以恢复。

总得来说，腔镜手术不仅具有传统手术中的高超技术，还更有美容效果，技术含量也得到了明显的提升。

故此腔镜手术在普外科得到了很好的应用与发展。

关键词：腔镜手术；普外科；应用；发展趋势普外科中腔镜手术由于受到人们极大的关注，已经在阑尾切除手术等多种手术中得到了较为广泛的运用。

并且以现如今的医学技术而言，腔镜技术不仅仅可以运用到体腔中，还可以运用到人体的颈部等一些封闭的部位。

就比如说常规的乳腺外科手术会对病人的乳房美观性造成较大的影响，但腔镜手术的出现，会尽最大成都的将美观影响减到最小。

这不仅仅是腔镜手术最好的证明，更代表着当下乳腺手术最先进的技术。

本文根据近年来人们对腔镜手术的呼声，以及腔镜手术自身的发展做出了分析。

如有不妥，欢迎指正。

一、我国腔镜手术的发展历程腔镜技术在我国医学界发展的历程大致有三个阶段。

分别是1990年初、1990年中后期和，1990年后期至2000年初期。

这三个阶段将腔镜手术的发展历程、变化特征都呈现的非常明显。

在第一阶段时期，我国医学界开始利用腔镜手术来进行部分切除胆囊病变器官，这也是腔镜手术在我国发展的最初状态；后来到了第二阶段，医学界便开始将腔镜手术应用到消化道中，这也是腔镜技术在我国医学界发展的一大实质性的进步；再后来我国科技及经济也在不断地发展，腔镜手术发展也得到了一定的突破，并且也是在这个时期，我国医学界开始进入了微创时代，人们对腔镜手术有了更大的了解和认识。

腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床分析发布时间：2021-06-16T12:18:27.667Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：杨振涛[导读] 观察腹腔镜技术在普外科常见急腹症诊疗中的应用效果杨振涛牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江 157000摘要：目的：观察腹腔镜技术在普外科常见急腹症诊疗中的应用效果。

方法：选取收治的急腹症手术患者60例。

将患者平均分成两组，探究组采用腹腔镜手术，对照组采用传统开腹手术。

分析两组患者的临床效果，以及手术情况。

结果：通过对两组患者的治疗有效率进行统计分析，探究组患者的治疗有效率整体高于对照组患者（P<0.05）；探究组患者手术时间、住院时间、以及排气时间均明显少于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：腹腔镜技术应用于普外科常见急腹症诊治疗效较好，手术时间短、创伤小、疼痛较轻、术后恢复快、切口并发症少、患者易于接受，利于患者尽快康复。

关键词：腹腔镜技术；普外科急腹症；效果在现代临床医学中，急腹症属于常见病症，指的是腹腔及盆腔内脏器、组织出现病变性变化。

急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、腹部闭合性损伤、急性肠梗阻、嵌顿疝、急性胆道感染或胆石症等常见病都属于急腹症。

其特点为不仅发病周期短，而且病理复杂，病情危重，死亡率高，给临床诊疗带来一定困难。

因此，如何快速明确诊断及选择最优的手术方案对于急腹症患者来说显得尤为重要，伴随现代腹腔镜技术的飞速发展，腹腔镜技术在普外科急腹症中得到了更广泛应用，且取得良好效果，但是，部分患者的预后不良又使我们产生了对普外科腔镜手术的一些思考。

1资料与方法1.1一般资料随机选择我院普外科急腹症患者60例作为临床观察对象，将患者平均分成两组，本次研究中，探究组30例患者，男性16例，女性14例，患者年龄19~49岁，平均年龄（39.6±2.6）岁，对照组30例患者，男性15例，女性15例，患者年龄18~18岁，平均年龄（39.2±2.5）岁。

腹腔镜手术发展史腹腔镜手术，又称为微创手术，是一种通过腹壁上的小孔进入腹腔进行手术的方法。

它的发展史可以追溯到20世纪90年代初，至今已经成为许多普通外科手术的首选。

20世纪90年代初，腹腔镜手术开始在临床上应用。

当时，腹腔镜手术主要用于诊断性腹腔操作，如腹腔镜探查、腹腔镜活检等。

这种手术方法具有微创、损伤小、恢复快等优点，受到医生和患者的欢迎。

随着技术的进步和经验的积累，腹腔镜手术开始在不同领域得到广泛应用。

1991年，法国医生Mouret首次成功地进行了腹腔镜胆囊切除术，标志着腹腔镜手术进入了一个新的阶段。

之后，腹腔镜手术在胆囊疾病、阑尾炎、胃肠道疾病等领域得到了广泛应用。

随着技术的不断改进，腹腔镜手术的应用范围越来越广泛。

1992年，比利时医生Cuschieri成功地进行了腹腔镜胃肠吻合术，这是腹腔镜手术在胃肠道领域的重要突破。

之后，腹腔镜手术在胃肠道肿瘤、肝胆疾病、肾脏手术等领域得到了广泛应用。

到了21世纪初，腹腔镜手术已经成为普通外科手术的常规操作。

越来越多的医生接受了腹腔镜技术的培训，掌握了腹腔镜手术的技巧。

腹腔镜手术的应用范围不断扩大，技术水平也不断提高。

除了传统的腹腔镜手术，还有一些新的腹腔镜手术技术逐渐发展起来。

例如，单孔腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术。

单孔腹腔镜手术是指通过一个小孔进行手术，减少了创伤和术后疼痛，更加美容。

机器人辅助腹腔镜手术则是将机器人技术应用于腹腔镜手术，提高了手术精确度和操作灵活性。

腹腔镜手术的发展离不开技术的进步和经验的积累。

随着医学技术的不断提高，相信腹腔镜手术会在未来得到进一步的发展和应用。

我们期待着腹腔镜手术在更多领域的应用，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

普外急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床效果分析摘要：目的对普外急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床效果展开探讨。

方法选取某医院于2022年1月至12月期间接受腹腔镜治疗的80例患者作为研究对象，根据治疗方法的不同将这些研究对象平均分为对照组和观察组各 40 例。

首先，对两组研究对象均进行常规治疗。

在此基础上，对照组使用传统开腹手术治疗方法，而观察组则接受腹腔镜手术治疗。

基于两组研究对象的不同治疗方法，对比两组研究对象的围术期指标、术后不良反应发生率以及治疗效果。

结果观察组患者的手术时间、术中出血量，术后 VAS 评分等各项指标均优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。

同时，通过对两组研究对象出院后对 3 个月的WHO-QOL-100 评分进行对比，发现对照组低于观察组（P<0.05）。

结论普外急腹症患者应用腹腔镜治疗，治疗方法安全性高，而且疗效良好。

关键词：普外科；急腹症；腹腔镜；治疗效果；临床分析1.资料与方法1.1一般资料选取某医院于2022年1月至12月期间接受腹腔镜治疗的80例患者作为研究对象，根据治疗方法的不同将这些研究对象平均分为对照组和观察组各 40 例。

在40例对照组患者中，男性患者比女性患者多，男性患者人数为24例，患者年龄最大者为71岁，最小者为18岁，平均年龄约为（47.62±7.31）岁；在40例观察组患者中，同样是男性患者比女性患者多，男性患者有23 例，所有患者中，年龄最大者为73岁，最小者为19岁，换着平均年龄为 19~73 岁。

通过对所有研究对象的患病类型进行整理发现，这些患者患有急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胃肠道梗阻、胃肠道溃疡、急性胆管炎、肾结石、腹外伤、机械性肠梗阻等疾病，患者患病期间表现为腹痛、血压下降并伴随恶心呕吐等症状，通过对两组研究对象的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

此次研究征得了患者及其家属的同意，并通过了本院医学伦理委员会审批。

普外科手术术式普外科手术是外科学中的一个重要分支，涉及到多种手术术式，用于治疗和修复各种外科疾病和损伤。

本文将介绍几种常见的普外科手术术式。

一、腹腔镜手术腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔，插入腹腔镜和其他外科工具进行操作的微创手术。

它具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，适用于腹腔内各种疾病的治疗，如胆囊疾病、肾脏疾病、肠道疾病等。

二、开放手术开放手术是指通过较大的切口来进行手术操作的传统外科手术术式。

它适用于复杂和严重的疾病，如消化道肿瘤切除、心脏手术等。

开放手术可以提供更好的操作视野和控制，但术后恢复时间较长。

三、胸腔镜手术胸腔镜手术是一种通过胸壁小孔，插入胸腔镜和其他外科工具进行操作的微创手术。

它适用于胸腔内各种疾病的治疗，如肺部疾病、纵隔肿瘤等。

胸腔镜手术可以减少胸壁的创伤，术后疼痛轻，恢复快。

四、神经外科手术神经外科手术是一种用于治疗神经系统疾病和损伤的手术术式。

它涉及到大脑、脊髓、周围神经等重要结构的操作。

神经外科手术需要精细的解剖知识和技术，用于治疗脑瘤、脑血管疾病、颅脑外伤等。

五、乳腺外科手术乳腺外科手术是一种用于治疗乳腺疾病的手术术式。

它包括乳腺肿瘤切除、乳腺重建等操作。

乳腺外科手术需要结合乳腺影像学和病理学等多学科知识，用于治疗乳腺癌、乳腺增生等疾病。

六、骨科手术骨科手术是一种用于治疗骨骼系统疾病和损伤的手术术式。

它涉及到骨折固定、关节置换、脊柱手术等多种操作。

骨科手术需要熟悉骨骼解剖学和生物力学等知识，用于治疗骨折、关节炎、脊柱畸形等疾病。

七、泌尿外科手术泌尿外科手术是一种用于治疗泌尿系统疾病和损伤的手术术式。

它涉及到肾脏、膀胱、前列腺等器官的操作。

泌尿外科手术需要熟悉泌尿系统解剖学和生理学等知识，用于治疗泌尿结石、肾肿瘤、前列腺增生等疾病。

八、血管外科手术血管外科手术是一种用于治疗血管系统疾病和损伤的手术术式。

它涉及到动脉、静脉等血管的操作。

血管外科手术需要熟悉血管解剖学和血流动力学等知识，用于治疗动脉瘤、血栓等疾病。

腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用分析【摘要】目的：分析腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用。

方法：选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的诊断为急腹症的86例患者，对其治疗资料进行回顾性分析，且根据诊治方式分为观察组和对照组，观察组的50例患者使用腹腔镜辅助诊治，对照组的36例患者则施行剖腹探查。

对两组的探查结果、手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗效果进行比较分析。

结果：观察组的确诊率明显高于对照组，而且观察组的术中出血量及手术后的住院时间也明显比对照组少。

结论：在普外科使用腹腔镜辅助急腹症的诊治是安全可行的，和传统剖腹探查相比，有非常明显的优势，值得在临床上进行推广。

【关键词】腹腔镜；急腹症；普外科；剖腹探查中图分类号 r656.1 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）13-0115-01急腹症的主要症状是急性腹痛，是一种需要进行紧急处理的腹部疾病，主要特点为病情重、进展快、发病急。

近几年，急腹症的诊断率通过各种辅助手段有所提高，但是由于有些患者的临床症状以及体征不明显等各种因素的影响仍然难以及时诊断，导致治疗延误。

应用腹腔镜协助诊治，具有手术恢复期短、术后并发症少等多种优势。

选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的诊断为急腹症的86例患者，其中50例患者使用腹腔镜辅助诊治，对患者的治疗资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的诊断为急腹症的86例患者，对其治疗资料进行回顾性分析。

根据诊治方式分为观察组（n=50）和对照组（n=36），观察组男32例，女18例，年龄20～56岁，平均（34.26±4.18）岁。

对照组男21例，女15例，年龄18～57岁，平均（31.59±3.31）岁。

两组一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。