乳腺不典型增生原因

乳腺不典型增生的诊疗规范进展当采用乳腺超声或乳腺触诊发现患者乳房肿物时，临床通常会采用乳腺肿物活检的方法来评估肿物的性质，当然，大多数最终都被证实为良性。

每年在美国范围内超过 100 万的乳腺活检最终为良性肿物。

根据肿物的组织类型，可以将活检病理为良性的女性根据其可能发展为乳腺癌的风险进行不同的分层。

其中，不典型增生是一种高危的良性疾病，大概 10% 的良性结节都伴有此种病理特征。

Karthik Ghosh 教授发表在NEJM 上的一篇文章，题为“Atypical Hyperplasia of the Breast — Risk Assessment and Management Options”，系统地对此领域进行了介绍。

我们之所以检测这种病变，是因为它们在预测乳腺癌发生中有着重要的意义。

目前发现存在两种类型的不典型增生，这是根据显微镜下所见来区分的，分别为不典型导管增生和不典型小叶增生。

这两种不典型增生发生的频率是相似的，并且有着相同的发展成为乳腺癌的风险（表 1）。

于是，通过这篇文章，我们将两种统称为“不典型增生”。

表1. 不典型增生女性乳腺癌风险在不典型增生当中，存在的是异常的增生，单一的上皮细胞团，其中包括一些克隆亚群。

在乳腺癌的模型当中，不典型增生占据着从良性到恶性疾病当中的转变区域，由于它包含着一部分肿瘤细胞必备的特点，于是被认为是一种癌前病变。

在有着长期随访的研究当中，不典型增生表现出发展为乳腺癌的潜力。

尽管这些风险相关的统计几十年来都是被公认的，但只有最近才有研究表明不典型增生发展为癌症风险的确切比例，即从不典型增生开始随访，经过25 年之后，它发展为癌的风险为30%。

当然这种风险的具体数值却并没有被广泛地认可，于是，有着不典型增生的患者并未被纳入一些高风险的指南当中。

例如，采用磁共振技术进行的乳腺癌筛查对于这类女性并不常规推荐。

除此之外，虽然随机对照试验发现有着不典型增生的女性可以通过预防性化疗获益，但这部分女性中只有很少一部分采用过这种治疗方式。

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乳腺非典型增生原因
导语：说到了乳腺非典型增生，大家可能非常的陌生，这就是因为乳腺出现了一定问题而造成的，那么接下来的这篇文章就介绍到了，关于乳腺非典型增生
说到了乳腺非典型增生，大家可能非常的陌生，这就是因为乳腺出现了一定问题而造成的，那么接下来的这篇文章就介绍到了，关于乳腺非典型增生的一个主要的治疗方法都有哪些？正处于乳腺非典型增生，困扰着女性朋友们一起来了解一下。

一般认为，从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个这样的过程，即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌，而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”。

非典型性增生是癌前病变的形态学改变。

增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。

非典型性增生的治疗取决于病变的程度。

对于轻度病变，一般不需要治疗，但应定期进行随访。

但是，对于中、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相应的治疗。

临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类：物理疗法和手术切除。

物理治疗：包括激光治疗和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织
手术切除：通过手术将异常组织切除。

切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。

日常生活中，大家要防范乳腺非典型增生的发生，可以多给自己的乳房进行按摩，来防治乳房出现的疼痛和红肿一旦发生了，这些症状就要及时到医院进行检查，以免造成乳腺出现的各种严重的病情。

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四种乳腺增生要留神增生时间长、结节多，一定要注意一看、二摸、三挤压，月月要做乳房自查卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已经成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一。

在过去的30年中，上升比例高达96%。

它除了袭击40多岁的中年女性外，也在逼进90后的年轻女性。

可悲的是，几乎所有的乳腺癌患者在发病初期都不知道自己的乳房有问题。

为了唤醒大家对乳房的关爱和重视，专家提醒大家重视乳腺增生，尽早进行干预治疗，“少部分乳腺增生长期迁延不愈，会发生乳腺良性肿瘤或恶变。

1.不重视乳腺增生治疗或是乳腺癌高发原因，有四种情况一定要治疗调查显示69.23%曾患乳腺增生病人，66.67%认为不需要就医。

在很多人眼里，乳腺增生不是癌，没必要治疗，却不知道增生如得不到重视，有一部分在多年后会转化为癌。

随着生活节奏及压力加大，这个进程还在加速。

乳腺增生是个三部曲，首先是单纯性增生，然后是非典型增生，最后部分人会发展为癌。

强调的是乳腺囊性增生病渐进发生癌变是乳腺癌发生的重要的原因之一。

癌变过程是个逐渐演变的过程，非典型增生细胞是从良性向恶性过渡的中间细胞。

非典型增生程度越重，细胞超微结构越接近癌细胞。

一旦出现以下四种情况，须到正规医院检查治疗：一是出现乳腺增生时间较长且久治不愈；二是乳房的结节摸上去很多、很明显；三是年龄在30-40岁和60-70岁之间这两个乳腺癌高发期货四是有各种癌症家族史。

2.月经干净一周内做乳腺自查，一看、二摸、三挤压早期乳腺癌98%以上是可以治愈的，意味着一定要早。

每个月做一次乳腺自我检查，方法很简单：一看、二摸、三挤压。

一看。

对着镜子，两手叉腰，或双手慢慢上举过头，看乳头是否内陷，皮肤上有无酒窝，橘皮样变或溃疡。

二摸。

躺着更准确。

食、中、无名指的指腹检查每一侧乳房各部分，有无肿块、硬结，不痛的包块或结节要格外注意。

特别要注意腋窝有无小疙瘩，隐匿性乳腺癌，乳房未出现，它就出现了。

三挤压。

用大拇指、食指轻轻挤捏乳头，是否有溢液或溢血。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢乳房非典型增生是怎么了导语：乳房，对于每一位女性来说都是非常重要的，而日常生活中便是有不少女性朋友总是不注意乳房的保护的，所以总是导致乳房生病了。

而乳房非典型乳房，对于每一位女性来说都是非常重要的，而日常生活中便是有不少女性朋友总是不注意乳房的保护的，所以总是导致乳房生病了。

而乳房非典型增生也是常见的问题。

现在下面将为大家介绍关于乳房非典型增生的一些基本信息，希望大家可以认真阅读一下。

非典型乳腺增生，还不是癌，是癌前病变。

其发病原因不够确切，可能与内分泌失常关系密切。

如果不经治疗，可能转变为癌症。

不知道你所说的手术，是对病灶全切？还是针吸活检？目前建议：1.如果还没有病灶全切，就予以手术切除。

这样干脆利落，还可对全部病灶进行检查，防止有癌症细胞“漏网”。

如果病变范围小，基本上可以保乳。

手术以后，建议过来中医药治疗。

为什么要中医治疗？因为手术治标，难以确保以后不再另外长出新的增非典型生，所以需要以中药调理，既预防再增生，又促进术后愈合。

2.如果不愿进行手术，那就进一步观察，发现异常即使手术。

观察过程中使用中药治疗，一是口服中药，二是外敷中药，有可能逐渐将增生消除。

乳腺腺瘤样增生是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期.常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块.肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感.乳房纤维腺瘤虽属良性，不必过于担心，如果肿瘤较小，可保守治疗。

非典型增生的病人约占全部增生病人的19% ，高度非典型增生的病人更少。

所发绝大多数的乳腺增生症都是一般良性疾病，乳腺增生症一生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。

认识乳腺癌的癌前病变作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2017年第12期乳腺癌的发展模式通常是由增生、不典型增生、原位癌到癌症。

但是只有少数女性会从增生发展到不典型增生和原位癌；而且一旦发展到不典型增生，进而发展到癌的风险急剧加大。

因此，临床上把不典型增生和乳腺囊性增生定义为乳腺癌的癌前病变。

目前普遍认为，根据乳腺增生的变化形式，乳腺增生可以分为乳腺组织增生、乳腺腺病和乳腺囊性增生病等。

其中乳腺囊性增生病亦称乳腺病，也叫乳腺小叶增生症、乳腺结构不良症、纤维囊性病等，虽然也属于癌前病变，但仅有较低的癌变概率。

当乳腺增生发展至不典型增生后，癌变的概率增大；如果是重度不典型增生，几乎都可以发展成乳腺癌。

乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

最常见的良性肿瘤是乳腺纤维腺瘤（纤维瘤），几乎不会癌变。

而乳腺原位癌已经是早期癌症了，只不过还不具备浸润性，但如果继续发展，就可以演变成恶性程度更高的浸润性癌。

需要强调的是，上述这些概念都是病理学概念，仅凭肉眼观察、医生查体或仪器检查无法确认。

通常，需要病理医生在显微镜下对乳腺病变进行观察，才能做出鉴别诊断。

很多女性在体检时常常发现有不同程度的乳腺增生，也有一些女性经常在月经前感觉到乳房胀痛和摸到乳房肿块。

这让她们感到困惑和害怕：乳腺增生会变成乳腺癌吗？其实大可不必惊慌。

作为育龄期妇女最常见的疾病之一，乳腺增生既不是炎症也不是肿瘤，只不过是一种良性疾病而已。

乳腺增生的病因一般认为是卵巢内分泌失调导致性激素分泌不平衡，主要是黄体酮分泌减少而雌激素增多，刺激乳腺组织增生过多所致。

在女性的一生中，乳房就像一棵树，青春期开始旺盛生长，经过了妊娠期才算得上“枝繁叶茂”。

在此过程中，雌激素刺激乳房发育，孕激素则起到保护作用。

因此，每个女性一生中都不可避免地会发生短暂的乳腺增生，如经期增生和孕期增生。

乳腺增生的临床表现主要为周期性发作的乳房胀痛和肿块。

经期增生通常与月经明显相关，导致的症状通常在月经前比较厉害，周期结束后缓解或消失。

乳腺不典型增生乳癌发生率高5倍很多女性对乳腺癌非常恐惧，即便换上乳腺良性病变，也担心是否会恶化，因而你常能听到或者看到“乳腺增生会不会癌变”诸如此类的问询。

那么乳腺良性病变恶化的可能性有多大，哪些乳腺良性疾病容易发生恶变？乳腺不典型增生患者乳癌发生率高5倍据乳腺专家介绍，不管是哪一种乳腺良性病变，一旦出现了不典型增生，那么，患者发生乳腺癌的风险就比普通人（包括普通的增生或者没有增生的）高出大概5倍。

也就是说，如果没有增生的普通人，在5年内发生乳腺癌的几率是1%的话，那么，有不典型增生的人发生乳腺癌的几率大约是5%；即如果你在5年前查出了不典型增生，那么以后5年得癌的机会大概有5%；如果还有家族史，那么可能几率会再高出10倍，甚至更高。

何为不典型增生。

所谓不典型增生，通常表现为导管或者小叶增生层比较厚，细胞也有一些异常，但又没达到癌的标准。

一般靠临床表现是看不到的，需要通过病理检查才能发现。

一般来说，出现不典型增生机会比较高的是乳腺疾病是硬化性腺病、囊性增生病变和导管内乳头状瘤。

看到这里，患者也不恐慌，因为出现不典型增生的机会比较高，并不等于都会出现；出现不典型增生的机会小，也不意味着不会出现。

因此，不管是哪一种病变，只要出现不典型增生，那么这个患者就属于乳腺癌的高危人群；相反，只要没有不典型增生，那她就是普通人群，日后按照一般人群来体检筛查即可。

出现不典型增生别慌3件事别忘做第一，改善自己的饮食习惯。

如果以前喜欢吃高脂、高蛋白食物，精神压力非常大，那么这种生活习惯或者生活状态要改，少生气、少熬夜、少吃海鲜。

第二，定期检查。

如果过去你一年才检查一次，那么现在要改为半年检查一次。

一般做X线检查就可以了，两年做一次核磁共振，看有没有发展。

第三，如果风险更高或者有家族史，可以吃药预防，三苯氧胺和芳香化酶抑制剂有预防乳腺癌的作用。

当然，如果不典型增生病变太广泛，自己心理压力很大，可以做全乳切除、假体重建，这种方法在国外用得比较多。

乳腺增生和乳腺的BI-RADS分类巫敏（名山区人民医院；四川雅安625100）乳腺的良性增生性疾病是临床上常见的一种乳腺疾病，既不是肿瘤，也不属于炎症，从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，由于乳腺细胞以及间质细胞增生而引起的乳腺正常结构紊乱造成的一种形态复杂多样的病理状况。

而乳腺的非典型增生具有恶变趋势，病变早期为良性病变，随着疾病的发展而逐渐演变为恶性病变。

可能与内分泌密切相关。

主要好发于30～50岁女性。

在临床中，一般70%～80%的女性均有不同程度的乳腺增生情况，所以准确判定患者乳腺增生情况，对患者的病情具有重要的意义。

是什么引起的乳腺增生？有研究表明，乳腺增生症的发生与雌孕激素比例有关，当雌孕激素比例失调时，就会出现乳腺实质增生的情况。

而且此病的发生也与乳腺性激素受体有一定的关系，当催乳素升高时，也会影响乳腺的生长、发育和泌乳功能，并且，由于乳腺也受下丘脑-垂体-性腺轴功能的调控，所以当下丘脑以及垂体出现异常时，也会造成乳腺增生的活跃或者消怠。

乳腺增生症的表现有哪些？（1）乳房胀痛。

通常患者以乳房胀痛为主要就诊因素，轻者为胀痛、隐痛，可向上臂、腋窝、肩背部放射，严重者可有剧烈的疼痛，衣服摩擦、行走都可使疼痛加剧，影响工作和生活。

疼痛的最大特点是具有周期性，即在月经前期疼痛加重，或疼痛始于月经前期，月经后疼痛明显减轻。

而其他非周期性疼痛的则是要考虑其他病因引起的乳腺增生，例如神经源性因素引起的疼痛。

（2）乳房肿块。

在对患者进行触诊时，可以感觉到乳腺结节或者肿块，一般临床上多见乳腺外上象限结节、局限性或者弥漫性腺体增厚，结节通常为多个，肿块边界不明显，质地中等偏硬，与周围组织无粘连，活动度较好，可累及双侧的乳腺组织，肿块的大小不等，形状也不一致。

（3）少数患者也会主诉乳头出现异常溢液，多为淡黄色、乳白色浆液。

（4）部分患者也会出现月经的紊乱以及焦虑、烦躁等负面情绪。

用检查有助于判定乳腺增生的情况？目前临床上，通常采用影像学进行检查（1）B超检查：B超可作为乳腺疾病首选的影像学检查，不仅无创、快捷、重复性强，价格低廉，而且对乳腺的BI-RADS分类具有重要的意义，通过提高超声的分辨率，可以发现乳腺内的微小病灶，对囊性和实性病变的鉴别具有重要的作用。

别拿乳腺增生不当回事乳腺增生是女性常见的疾病，约占所有乳腺疾病的75%以上。

乳腺增生是体内激素变化所致，在月经前后出现是正常的生理现象。

大多数早期乳腺增生患者对此不必过于担心。

但如果据此不把乳腺增生当回事，也是错误的。

女性之所以会得乳腺增生，根源还是在于体内雌激素与孕激素平衡失调，孕激素分泌减少，雌激素量相对增多，致使雌激素长期刺激乳腺组织所致。

压力过大、含激素的化妆品使用过多、年龄较大而未婚、没生过孩子或没有哺乳史、肥胖、爱吃高热量高脂肪食物等，都是诱因。

而且这些诱因同时也是乳腺癌的诱发因素。

乳腺增生时间越久，尤其是不典型的乳腺增生，发生癌变概率较高。

因此，对于大多数乳腺增生患者来说，虽然不需要药物治疗，但生活起居还要格外注意。

女性在饮食方面要加以控制，少进食高脂肪食物，多吃新鲜水果蔬菜，增强体育锻炼；要少饮酒，少喝咖啡等刺激性饮料，尽量避免接触电离辐射，避免接触放射源；有乳腺癌家族史的女性，要定期到医院检查乳腺。

要早期发现乳腺癌，最基本的方法还是学会乳房自我检查。

注意乳房的大小是否对称，是否有小结节，乳房的皮肤、乳房的位置有无变化。

发现有可疑变化时及时去医院专科检查。

还可以自己对着镜子查看，双臂举过头顶，转动身体，观察乳房的外形、乳头及乳房是否有凹陷、红肿或皮肤损害。

需要注意的是，一侧乳房比另一侧稍大并非不正常现象，但如果双侧乳房明显不对称，则要提高警惕，及时就医。

触摸主要分为立位（或坐位）检查和卧位检查，三指并拢后，从乳房上方12 点方向（将乳房比作一个时钟）开始，用手指指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩检查，每检查完一圈，下移 2 厘米做第二圈检查，以此类推，检查整个乳房直至乳头。

乳房检查的正确范围是，上到锁骨下，下至第六肋，外侧达腋前线，内侧近胸骨旁。

不少人在乳房自检的触摸环节上有误区，正确的方式是摸，即指压循环按摩法，手指不能脱离皮肤，用力均匀，力度为以能触压到肋骨为宜。

由于坐位或立位时乳房下垂，体型较胖的女性容易漏检乳房下半部的肿块，所以卧位检查同样十分必要。

非典型性增生的名词解释病理学非典型性增生是指在病理学领域中，出现一些与正常生理或病理过程不符合的异常增生现象。

这些异常的增生可以出现在各种组织和器官中，常常导致临床上的一些疾病。

非典型性增生的产生通常涉及到多种因素，包括遗传、环境、感染和免疫等因素。

在病理学中，非典型性增生被认为是病变的早期阶段，如果不加以干预和治疗，很可能会发展成为更为严重的疾病。

举例来说，在乳腺组织中，非典型性增生是乳腺癌发生的主要前兆之一。

正常情况下，乳腺组织会随着女性的周期性变化而有一定程度的增生和萎缩，这是正常的生理过程。

但是在某些情况下，这种增生过程会失去控制，乳腺组织中的细胞开始异常增生，并且在形态上和功能上与正常细胞有很大的区别，这就是非典型性增生。

非典型性增生可以通过组织活检和细胞学检查来进行诊断。

在乳腺组织中，医生通常会通过乳腺穿刺活检的方式获取组织样本，然后在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定是否存在非典型性增生。

此外，还会进行免疫组织化学染色等进一步的检查。

非典型性增生的病理特征主要包括以下几个方面。

首先，在形态学上，非典型性增生细胞通常具有不规则的形状和大小，细胞核也显示出异型性，即核的形态和大小变异明显。

其次，在组织结构上，非典型性增生细胞可能会表现出不正常的排列方式，形成团块或小结构。

最后，在功能上，非典型性增生细胞常常失去了正常细胞的功能，例如失去了分化的能力，导致细胞功能异常。

在临床上，非典型性增生的发现通常需要进一步的评估和处理。

医生会综合患者的病史、临床症状和检查结果来确定是否需要进行进一步的治疗。

在乳腺组织中，如果发现非典型性增生，医生通常会建议患者进行密切随访和观察，以监测细胞的变化情况。

有些患者可能需要进行手术切除或其他治疗措施，以减少进一步发展成癌症的风险。

非典型性增生在病理学中扮演着重要的角色，它不仅是疾病发展的早期标志，也为医生提供了早期干预和治疗的机会。

通过对非典型性增生的深入研究，可以更好地理解疾病的发生和发展机制，并且有助于指导临床实践，提高疾病的预后。