浅析青光眼患者的临床护理体会

老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼科疾病，该病病情严重，给患者的生活带来很大的困扰。

手术是治疗该病的最有效方法之一。

在护理该病患者的手术过程中，我深刻地体会到了一位护士在手术中的重要作用，以下是我对该手术护理的体会。

手术前的准备工作十分重要。

在手术前，我们要仔细查看病人的诊断结果，了解病人的基本情况，包括病史、家族史以及其他并发症等。

我们要了解病人的心理状况，以便在后续的护理工作中提供更准确的护理。

在手术前，我们还要进行一系列的常规检查，包括血常规、尿常规以及心电图等，以确保手术的顺利进行。

手术中的护理要注重团队合作。

在手术中，医生和护士是一体的，相互配合并高效地完成手术工作。

作为护士，我们要时刻关注眼科医生对手术器械和耗材的需求，及时准确地递给医生所需的物品。

我们要随时提醒医生注意手术过程中的安全问题，确保手术的顺利进行。

而在手术过程中，我们还要做好病床的调整，以保证病人的舒适度。

手术后要及时进行护理观察。

手术后，我们要对病人的生命体征进行监测，包括血压、心率以及呼吸等，以确保病人的稳定。

我们还要观察病人的瞳孔大小、眼部红肿以及分泌物等，以便及时发现并处理可能的并发症。

在手术后，我们还要向病人和家属进行详细的术后护理宣教，包括饮食、休息以及眼部护理等，以保证病人的术后恢复。

与病人建立良好的沟通和护理关系是非常重要的。

通过与病人的交流和关心，我们可以了解病人的需求和状况，并及时提供相应的帮助和护理。

在手术过程中，我们要给予病人足够的关爱和安慰，以减轻病人的焦虑和恐惧。

而在术后，我们还要定期回访病人，了解他们的术后康复情况，并给予相应的指导和支持。

青光眼手术患者整体护理体会青光眼是病理性眼压升高伴视力视野、视神经损害的眼病［1］。

青光眼手术是治疗青光眼的一个主要方法，青光眼急性发作时，临床表现为头痛、眼痛、头昏、视蒙、虹视，并伴有恶心、呕吐、寒战、发热等。

严重病例出现视力急剧下降，当患者眼压持续升高，导致视乳头血流灌注不良，合并严重视功能障碍时会导致失明。

往往患者突然受到严重精神创伤，情绪异常激动，过度的疲劳，在暗处停留过久是引起眼压升高的诱因。

急性发作时主要的治疗措施是降低眼压，缓解患者的症状，针对患者的不同心理，正确指导患者和家属掌握相关知识，配合治疗和护理。

2010年1～8月收治青光眼手术患者50例(50眼)，采取个性化护理措施，取得满意的效果。

现将护理体会报告如下。

临床资料2010年1～8月收治青光眼手术患者50例(50眼)，其中10例(10眼)行周边虹膜切除术，40例行抗青光眼小梁切除术,。

男18例，女32例；年龄49～84岁，平均64岁。

其中急性闭角型青光眼18例，男4例，女14例，慢性闭角型青光眼28例，开角型青光眼4例，手术采取抗青光眼小梁切除术和周边虹膜切除术。

手术均在局部麻醉及心电监护下进行，手术后随访时间6～8个月。

护理入院前心理护理和术前准备：被确诊为青光眼的患者入院后，护士要主动热情地接待，安排病室要注意保持室内安静，病房环境干净整洁，通风空气清新，让患者得到良好的休息治疗环境。

大部分老年患者有紧张畏惧心理，害怕手术及术后效果不好。

护士要耐心地为患者解释，取得患者的充分信任，嘱患者保持乐观情绪，注重加强患者个性化心理护理，使患者不要急躁和担心，树立起战胜疾病的信心。

避免情绪激动，导致眼内压升高加重病情，饮食结构合理，保持大便通畅，尤其是老年人易便秘，避免便秘时用力排便导致眼内压升高。

应多吃粗纤维食物如蔬菜、水果等，以促进肠蠕动，保证充足的睡眠。

避免长时间低头，以免因头部充血后导致眼压升高。

用药前同患者解释清楚，做到配合治疗，患者入院后给予1%毛果芸香碱眼水点眼，根据瞳孔大小决定点眼次数，20%甘露醇250ml静脉滴注，甘露醇有脱水作用，静脉滴注后部分患者感到口渴而急于喝水，影响治疗效果。

青光眼患者治疗中的护理体会摘要】总结了50例青光眼患者的护理实践与体会，发现高质量的术前及术后护理对稳定患者情绪，防止眼压波动，减少术后并发症，延缓视野缺损及眼盲，有着非常重要的作用。

【关键词】青光眼术前术后护理体会青光眼是一组以视神经损害和特征性视野缺损为共同特征的疾病，眼压增高是其主要危险的因素。

眼的内部压力取决于房水的生长和房水外流的阻力；眼睛的房水是由睫状体的睫状突上皮细胞生成，储存在眼球前半部，主要功能是供给眼前部无血管组织养分及排泄物。

房水如不能顺利排出，则眼压升高。

当眼压超过了眼部组织（尤其是视神经）所能承受的限度，则引起视神经损害，造成视野缺损，甚至视神经萎缩，形成青光眼。

正常眼压在一日之内是有波动的，不能仅凭少数几次测量来确定患者的眼压状况，应测量24小时眼压情况；即眼压日曲线。

大多数正常人早晨眼压最高，以后逐渐下降，夜间眼压最低，午后又逐渐升高，也有早晨眼压最低而下午眼压升高者。

本科自建科以来，收治眼科病人很多，以青光眼和白内障多见，本人从事眼科护理工作十几年，现就青光眼病种谈一谈良好的术前、术后护理对患者病情的重要性。

1 临床资料我国以闭角性青光眼多见，50例患者，男性30例，女性20例，原发性开角性青光眼：男性：5例，女性：2例，原发性闭角性青光眼：男性：19例，女性：15例；继发性青光眼：男性：5例，女性2例，先天性青光眼男女各1例。

2 护理2.1术前护理：青光眼通常双眼发病，以老年人多见，可以首先在一侧眼睛表现出来，多数患者无任何不适或疼痛症状，少数患者症状较重，如视力模糊、头疼或眼痛，恶心或呕吐，灯光周围的彩虹晕及突然失去视力。

常出现头痛及胃肠道反应而误认为是感冒等内科疾病，造成病情延误。

①心理支持：针对患者性格、年龄、家庭、职业、经济、文化背景及对疾病与预后的担心而产生的忧郁、悲观、绝望情绪，有计划的进行宣教，向患者介绍手术的方式及医护人员的水平，使其对手术有一定的认识与理解。

青光眼术后浅前房的观察及临床护理干预分析引言青光眼是一种常见的眼科疾病，是一种以眼压升高和视神经损害为特征的眼部疾病。

青光眼手术是一种常见的治疗方法，但手术后患者的浅前房情况需要进行密切观察和临床护理干预。

本文将对青光眼术后浅前房的观察及临床护理干预进行分析探讨。

一、青光眼手术后浅前房的观察1. 术后眼压监测术后的患者需要进行眼压监测，以确保手术的效果和患者的眼压稳定。

一般来说，手术后的浅前房会有一定的水肿和炎症，这些都可能影响眼压的变化。

需要密切关注患者术后眼压的变化情况，及时发现并处理高眼压的情况。

2. 角膜形态和厚度监测青光眼手术后，患者的角膜可能会有变形和水肿的情况，需要进行定期的角膜形态和厚度监测。

特别是对于患者是否使用角膜相关治疗，需要更加密切地观察角膜情况，以便及时进行调整。

3. 前房深度和虹膜位置监测手术后的浅前房可能会导致前房深度变浅和虹膜位置改变的情况，需要及时观察并进行记录。

特别是对于患者是否存在虹膜粘连或者巩膜瘢痕情况，需要及时发现并进行处理。

二、青光眼手术后浅前房的临床护理干预1. 术后眼部护理术后的患者需要进行眼部护理，特别是对于术后浅前房的患者更需要进行细致的眼部护理。

需要对患者进行定期的眼部清洁和消炎治疗，保持眼部清洁和舒适。

2. 术后润滑治疗术后的浅前房可能会导致眼部干涩和不适的情况，需要进行润滑治疗。

可以选择人工泪液或者其他眼部润滑剂进行治疗，保持眼部湿润和舒适。

3. 术后眼压调节手术后的患者可能会出现眼压波动的情况，需要进行眼压调节。

可以选择眼压调节药物进行治疗，以保持眼压的稳定。

对于需要长期使用药物进行眼压调节的患者，还需要进行定期的眼部检查，以确保药物治疗的效果和安全性。

结论青光眼手术后浅前房的观察及临床护理干预对于手术后患者的康复和治疗效果具有重要的意义。

通过对术后眼压、角膜和前房状况的密切观察和临床护理干预，可以及时发现并处理患者眼部相关的问题，保证手术效果和患者的舒适度。

急性闭角型青光眼的护理体会【关键词】青光眼；护理体会急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并相应症状和眼前段组织改变为特征的闭角型青光眼，是一种发病急、致盲率高、伴有全身症状的常见眼病。

临床表现为剧烈眼痛、偏头痛、视蒙、虹视，严重时出现视力急剧下降仅留眼前指数或光感，常伴有恶心、呕吐、发热等。

采取快速降眼压、早日行小梁切除术，是减轻眼损害，促使视力恢复的最佳治疗方法。

现将我院18例闭角型青光眼患者的护理体会总结如下。

1临床资料本组18例，男5例，女13例，年龄50～83岁，平均61岁；单眼15例，双眼3例；平均住院7天，18例患者均治愈出院。

2术前护理2.1心理护理：闭角型青光眼为身心疾病，发作诱因与精神、情绪有密切关系，当过度疲劳，情绪紧张，如悲伤、激动、愤怒、精神刺激等诱因作用下易突然发病，症状严重，加之患者缺乏相应医疗护理知识，极易产生恐惧、害怕、焦虑等不良的心理因素，可加重病情，使晶体虹膜隔向前移位，促使晶体虹膜相贴，导致后房压力升高，房水进入前房时，阻力大而引起眼压升高。

另一方面，情绪激动紧张，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压中枢障碍，血管神经运动紊乱，使色素膜充血、水肿、交感神经兴奋，使瞳孔散大、房角阻塞、加重眼压升高。

因此护理人员应针对每个人不同的性格特点，与患者交流，克服恐惧心理，保持心理平衡，并将发病原因、治疗及护理知识，手术前、后的注意事项详细向患者介绍，稳定患者情绪，避免或解除导致其发病的社会心理刺激，使患者主动配合及护理。

2.2术前准备2.2.1术前一般检查：术前根据患者的身体情况进行必要的检查，了解患者有无其他疾病，并做好术前常规检查，包括血常规、血生化、凝血功能、x线胸片、心电图等。

如有心血管及内分泌疾病，术前应治疗，使心肺功能、血压、血糖控制在适宜手术的状态下。

如有炎症给予抗感染治疗。

习惯性便秘给予缓泻剂，保持大便通畅，防止因便秘而导致高眼压影响手术进行。

2.2.2术前用药的观察护理：青光眼主要症状是眼压急剧升高，降眼压是术前治疗的重要措施。

老年白内障合并青光眼的手术护理体会手术是治疗老年白内障合并青光眼的最有效方法之一，而作为手术护士，我有幸参与了许多这样的手术，并积累了一些宝贵的经验。

在这篇文章中，我将与大家分享一些我在手术护理中的体会。

对于老年白内障合并青光眼手术的患者来说，他们通常年龄较大，身体状况相对较弱，术前的准备工作尤为重要。

在术前，我们需要收集患者的详细病史，了解他们的基本情况，包括过去的疾病史、用药史等。

我们需要协助患者进行一系列的检查，如眼压测量、角膜地形图、眼底检查等，以确保患者手术前的身体状况良好，手术顺利进行。

在手术准备中，我们需要向患者充分解释手术过程和风险，增加他们对手术的理解和信心，以减轻他们的紧张和担忧。

我们还需要告诉他们手术后的护理要点，如禁食时间、用药时间、休息时间等，以确保他们能够正确执行，并减少术后并发症的发生。

手术当天，我们需要确保手术器械和设备的消毒和准备工作完成，并为患者准备好手术所需的药物，如抗生素、止痛药等。

在手术过程中，我们需要密切观察患者的生命体征变化，如血压、心率等，及时发现和处理异常情况。

我们需要协助医生完成手术操作，如给予正确的器械、清除手术场内的血液和组织碎片等。

手术后，我们需要将患者转移到恢复室，继续监测他们的生命体征，确保他们的生命体征稳定。

我们需要观察患者是否出现手术并发症，如出血、感染等，并采取相应的护理措施进行处理。

关键是，我们需要向患者和家属详细说明术后注意事项，如用药时间和方法、饮食要求、眼部用药说明等，并提前安排好患者的复诊和随访计划。

老年白内障合并青光眼的手术护理需要我们在术前、术中和术后全面关注患者的身体状况和手术情况，并提供适当的护理措施，以确保手术的顺利进行和患者的安全。

这不仅需要我们有扎实的专业知识和技能，还需要我们具备良好的沟通能力和耐心，以与患者和家属进行有效的沟通和交流。

通过这些努力，我们可以为患者提供更好的护理，促进他们的康复和健康。

青光眼患者的护理体会【摘要】青光眼是致盲性眼病，它是一组以眼压异常开高，视力功能障碍（视野缺损，视力减退及适应机能低），视神经凹陷性萎缩。

早发现，早诊断，早治疗是预防视力功能损害的唯一途径。

如不能积极治疗，可导致不可逆的失明。

因此正确的术前、术后护理及健康教育能够有效的帮助青光眼患者更好保护视功能，提高青光眼治愈率。

提高生活质量。

【关键词】青光眼护理体会1术前的护理1.1用药的护理：（1）向患者介绍碳酸酶抑制剂的注意事项。

如使用醋甲胺片时应与碳酸氢钠片和氯化钾缓释片在饭后同时服用，并嘱患者多次少量饮水，加强药物的排泄，可避免尿路结石的行成和低血钾的发生。

如出现口唇和脚趾麻木等应向患者解释清楚并，嘱患者停药多次少量饮水。

如果尿中出现磺胺结晶，立即停药，避免发生血尿及肾绞痛，因此如果肾功能不全者应慎用或禁用。

（2）使用脱水剂如20%甘露醇注射液快速静脉滴入时应专人看护，观察进针处局部组织有无红肿、疼痛及药物外渗的发生，并告知患者用药后应平卧一小时，不宜下床活动，因该药在降眼压时会使颅内压降低引起头晕、头疼及体位性低血压甚至脑疝的发生。

（3）局部应用降眼压的药如美开朗时应教会患者正确按压泪囊3分钟，防药液入鼻腔产生毒性反应。

同时应观察心率的变化，当小于55次/分应停药，对心传到阻滞，哮喘，支气管患者禁用。

1.2心理护理：青光眼患者存在着解剖基础，当情绪波动、劳累，长时间暗环境工作时，交感神经兴奋，使瞳孔开大肌收缩，导致瞳孔扩大，巩膜向周边堆积，使房角关闭，房水排泄障碍，眼压开高，诱发青光眼发作。

发病后情绪不稳定易影响药物收缩瞳孔和降眼压的效果[1]。

因此患者入院时，由专人接待，介绍医院及医院环境，缓解患者紧张焦虑等不良情绪，建立良好的护患关系，与患者及其家属进行沟通与交流，必要时给予心理疏导和安慰，积极开展与疾病相关的健康宣教，并帮助患者认识疾病的性质与治疗方法，使患者感到医院不仅是一种医患关系，还存在着浓厚的亲情关系。

第1篇作为一名眼科医生，我有幸参加了为期一周的青光眼课程，通过这次学习，我对青光眼有了更加深入的了解，对临床诊断和治疗有了新的认识。

以下是我对这次课程的几点心得体会。

一、青光眼的危害与重要性青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压力持续升高，导致视神经损伤和视野缺损。

如果不及时治疗，青光眼会导致失明。

因此，青光眼对患者的危害极大，对眼科医生而言，提高青光眼的诊断和治疗水平至关重要。

通过这次课程，我深刻认识到青光眼的重要性。

首先，青光眼是一种严重的致盲性疾病，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。

其次，青光眼的发病率较高，据统计，全球约有7000万人患有青光眼，我国约有1000万患者。

因此，提高青光眼的诊疗水平，对降低我国青光眼致盲率具有重要意义。

二、青光眼的诊断与鉴别诊断在青光眼的诊断过程中，准确判断患者是否患有青光眼以及青光眼的类型至关重要。

课程中，专家详细讲解了青光眼的诊断方法，包括：1. 压力测量：通过眼压测量仪测量眼内压力，正常眼压范围为10-21mmHg。

眼压升高是青光眼的主要诊断依据之一。

2. 视野检查：利用视野检查仪检查患者视野，观察是否存在青光眼性视野缺损。

3. 视神经检查：通过眼底镜观察视神经盘形态、颜色和边界，判断是否存在青光眼性视神经损伤。

4. 其他检查：如前房角检查、光学相干断层扫描（OCT）等，有助于明确青光眼的类型和病情。

此外，课程还强调了青光眼的鉴别诊断，如正常眼压性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼等。

正确鉴别青光眼类型对于制定合理的治疗方案至关重要。

三、青光眼的治疗方法青光眼的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

课程中，专家详细介绍了各种治疗方法的特点和适用范围。

1. 药物治疗：通过药物降低眼内压力，缓解青光眼病情。

常用的药物包括拟交感神经药、抗胆碱能药、前列腺素衍生物等。

2. 激光治疗：利用激光技术改变房角结构，降低眼内压力。

常用的激光治疗方法包括激光小梁成形术、激光光凝术等。

青光眼手术病人的护理体会青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。

作为主要致盲眼病之一，有一定遗传倾向。

病理性眼压升高，是其主要危险因素之一。

糖尿病、心血管疾病、血液流变学异常也都可能是青光眼的危险因素。

根据前房角形态（开角或闭角）、病因机制（明确或不明确），以及发病年龄三个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

青光眼的治疗因病因不同而各有侧重点。

但通过手术降低眼压，使眼压降低至不引起视神经继续损害的安全水平，是原发性青光眼治疗手段中重要的一项。

作为一个基层医院，青光眼手术是我们常做的手术之一。

其护理工作，也是我们眼科疗区一项重要的内容。

现将我在工作中的一些体会报告如下：1 临床资料2003年9月至2008年6月，共收治300名原发性青光眼的手术病人，女性病人共206名，男性病人共94名；132名病人为双眼，168名病人为单眼，其中右眼是231只，左眼是201只；年龄49—71岁。

平均住院8天，手术效果良好，未发生感染及其它并发症。

2 护理措施2.1术前护理2.1.1 术前检查详细了解病史，做好各项检查。

2.1.2生活护理保持病房肃静、洁净，根据天气情况，保持室内适当的温度及湿度，适当通风，保持室内的空气清新，使病人感到舒适，让病人有一个良好的休息环境，保证充足的睡眠。

饮食方面，宜进食清淡易消化食物，多吃水果及蔬菜，保持大便通畅，忌烟酒、浓茶，少吃辛辣刺激性食物，口渴应少量饮水，住院期间，注意休息，不要随意离开疗区。

在穿着方面不宜穿紧领衣服，腰带不宜过紧。

2.1.3心理护理护士必须具备良好的心理素质及完备的专业知识，对病人进行有针对性的心理护理。

2.1.4术前用药术前必须把眼压降下来，作为眼科的护士应了解常用降眼压药及其使用时的注意事项。

高渗剂中50%甘油和20%甘露醇是我们的常用药，这类药物可在短期内提高血浆渗透压，使眼组织——特别是玻璃体中的水份进入血液，从而减少眼内容量，降低眼压。

浅谈对青光眼患者的心理护理体会青光眼是以眼压增高为主的眼病，并伴有典型的视功能减退和眼组织损害。

主要症状：剧烈眼胀痛，同侧头痛，恶心，呕吐，视功能高度减退以致失明。

过去我们只注意药物、手术治疗，而忽视了对患者的心理护理。

我经过几年临床护理实践，深感做好患者的心理护理可以帮助青光眼患者早日康复，对青光眼患者进行心理护理的体会。

一、分析患者的不良心理状态临床上多见于继发性青光眼，且患者95%年龄在40岁以上。

患者对青光眼疾病原因不甚了解，故青光眼患者易出现四种不良心理状态。

1、就医心理：青光眼患者由于眼睛胀痛难受，迫切要求尽快减轻症状，对持续的胀痛，显示出急躁和不安，及求医心切的内心世界。

2、恐惧心理：青光眼病变一般都比较突然，其特点是眼睛胀痛，头痛，并伴有恶心呕吐、视功能高度减退等症状，病人事先毫无思想准备，于是心中避免不了恐慌、疑虑、担忧，有一种惊恐失措之感。

3、审视心理：患者对青光眼病变的突然性、严重性毫无预见，促使患者对青光眼病变的原因探究和预后的关注。

4、顾虑心理：青光眼患者多为老年人，尤其是来自农村患者，其经济来源不同，患者在不同程度上产生了顾虑心理，影响病人的治疗效果和康复时间。

二、青光眼患者的心理护理1.患者在大脑中反映的第一个信息是求医心理。

在配合医生进行治疗中，在与患者接触的时间里，应与患者建立信任感情，循序渐进地给患者讲述引起患者头、眼剧烈疼、痛的主要原因的发生、发展及转归，使患者对疾病有一个正确的认识，同时诱导出患者提供更多的有供治疗的根据，以便制定出更符合患者身心护理的措施，并给患者进行精神上的安慰和鼓励，鼓励他们面对现实，树立信心，放松精神，注意休息的决心。

2.出现恐惧心理这是青光眼患者就医确诊后在大脑中产生的第二信息。

作为我们护理人员——白衣天使来说，在做好基础护理的同时，做好心理护理对消除患者的恐惧心理状态很有必要。

在配合医疗过程中，我们除了给患者作语言安慰外，还可在特定的环境下，因势利导地给患者讲解有关疾病原因，介绍医院的自然条件，以及医护技术水平，以稳定患者的情绪，消除患者的恐惧心理。