医务社工小组案例
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生物-心理-社会医学模式下,病人不仅需要生理方面的治疗,更需要在心理、社会方面得到人性化的关怀,如残障患者出院后如何获得生活独立、适应新的生活等。
2006年中央文件提出建设规模宏大的社会工作人才队伍,并将医务社会工作正式纳入公立医院职业目录,2009年深化医改意见提出,要开展医务社会工作,增进医患沟通,这是我国医务社会工作发展的重要标志。
1医务社工的概念医务社会工作理念已逐渐进入我国的医疗卫生领域,并与“志愿者”理念结合衍生出各种不同的医务社工模式。
医务社会工作是秉承助人自助的理念,以患者及其家属为案主,以个案、小组、社区、病房探访、公益慈善等手段,提供包括心理情绪疏导、认知行为偏差矫正、社会功能恢复、家庭关系调适、社会资源链接和个人能力提升等在内的一系列服务。
医务社工则指运用社会工作价值理念和专业方法协助病人解决其有关的社会、经济、家庭、职业、心理等问题,以帮助医护人员提高医疗效果的专业工作人员。
医务社工已成为构建和谐医患关系、完善人文关怀、改善医疗服务质量的有效途径,他们正以其独特的身份和专业的服务发挥着重要的作用,成为连接医院和患者之间的桥梁和医学人文建设的重要角色。
2国内医务社工的现状我国的医务社会工作整体上处于一个起步阶段,开展的主流医务社工服务模式有两种:一类是政府或医院购买社会工作服务;另一类是医疗机构设立社会工作部门或岗位,直接聘用社工开展服务。
这两种模式各有优缺点,虽取得一定的成果,同时也面临很多的问题和困境[1]。
倪敏一等[2]采取“医务社工+志愿者”服务模式,将社会工作的专业化与志愿服务的大众化充分结合,保证医务社会工作的可持续发展。
薛莲等[3]从医务社工的具体服务内容出发,依据政府相关文件要求,提出医务社会工作者应参与具体医疗服务工作中。
高晓喆[4]则归纳总结目前我国医务社会工作存在的问题,如相关法律法规欠缺,政府重视程度不够,政策保障缺乏,医院认可度较低,推广效果欠佳。
SOCIAL DEVELOPMENT 社工发展50社会与公益·SOCIETY AND PUBLIC WELFARE 打破常规模式,拓展医务社工教育小组小组工作又叫团体工作,其常见类型有教育小组、成长小组、支持小组等。
在医务社会工作的范畴中,教育小组被广泛应用。
其目标通过帮助小组组员学习新知识、新方法,或补充相关知识的不足,促使成员改变其原来对于自己问题的不正确看法及解决方式,从而实现小组组员的发展目标。
目前,我国医务社工开展的教育小组,大多采取邀请院内医护人员,面向患者开展医疗保健知识的形式。
然而,患者在住院过程中,对知识的需求是否仅限于医疗保健知识?能够向患者提供教育知识的人,是否仅限于临床医护人员?医院各部门、各科室与患者之间,能否构架一条拓展自身工作与患者需求之间的桥梁?对此,我院社工部打破常规教育小组开展的模式,与院内各科室合作,拓展出一条教育小组活动实施的新思路。
医务社会工作者的服务对象,不仅是患者,还有医院的工作人员。
在拓展教育小组新模式的过程中,我部结合患者满意度调查问卷、医疗护理新技术的开展、部门工作的特点,与相关科室负责人进行沟通,共同商讨教育小组的活动内容。
结合满意度调查,通过教育小组化解误会以我院ICU为例,ICU承担着心脏外科手术后患者的医疗护理工作,为防止交叉感染,科室为全封闭状态,不提供探视服务。
患者家属无法进入ICU进行探视,对患者的精神状态、医护人员的照护缺乏直观的认识,对其状况的了解,仅仅依赖于每天下午一次的病情沟通时间。
而心脏外科术后,护理的要求极高,对患者饮水的控制、肺部体疗等有着严格的要求,但患者自身不一定都能配合;加上麻醉、环境等因素的影响,部分患者出现谵妄、幻觉,让患者对护士的工作极易产生误解,家属从患者的口述中,让误解扩大。
这样的误解让患者和家属不满,也让ICU的护士们感到十分“冤枉”,觉得“出力不讨好”。
2015年,我部根据患者的满意度调差问卷,发现ICU护理为不满意项目的“灾互动学习,了解ICU文_武汉亚洲心脏病医院社工部 任军目前,我国医务社工开展的教育小组,大多采取邀请院内医护人员,面向患者开展医疗保健知识的形式。
医务社工工作个案案例一、案主基本情况。
案主李大爷,65岁,被诊断为肺癌晚期。
他是一个性格比较要强的老人,之前身体一直很硬朗,家里的大事小事都由他操心。
生病后,整个人变得沉默寡言,对治疗也比较消极。
李大爷的子女都很孝顺,在外地工作但只要有时间就会回来照顾他,老伴儿身体也不太好,但一直守在医院陪伴他。
二、接案原因。
我在医院做日常巡视的时候,注意到李大爷总是一个人呆呆地望着窗外,和他交流时,他也只是简单应付几句。
他的主治医生告诉我,李大爷的病情虽然严重,但如果积极配合治疗,还是可以延长生命、提高生活质量的。
而且从心理状态来看,他急需有人来开导,于是我主动提出为李大爷提供医务社工服务。
三、问题预估。
# (一)心理层面。
1. 得知自己患癌且是晚期后,李大爷陷入了深深的绝望之中。
他觉得自己的生命即将走到尽头,对未来没有了任何期待,这种消极的心态严重影响他配合治疗的意愿。
2. 要强的性格使他难以接受自己从一个家庭的顶梁柱突然变成需要被照顾的病人,他内心存在着巨大的落差感。
# (二)家庭关系层面。
1. 子女虽然孝顺,但因为工作在外地,不能时刻陪伴在身边,李大爷有时候会觉得孤独。
而且他也担心自己的病会给子女带来沉重的经济负担和心理压力。
2. 老伴儿身体不好还在医院照顾他,他一方面觉得愧疚,另一方面又担心老伴儿过于劳累。
四、服务计划。
# (一)目标。
1. 短期目标。
改善李大爷的消极情绪,让他能够积极面对疾病,愿意配合医生的治疗方案。
缓解李大爷与家人之间的担忧和愧疚情绪,加强家庭内部的沟通与支持。
2. 长期目标。
帮助李大爷在有限的生命里找到生活的意义和乐趣,提高他的生活质量。
# (二)介入策略。
1. 开展一对一的心理咨询辅导,通过倾听、共情等方式,让李大爷把内心的痛苦、担忧和恐惧都宣泄出来。
2. 组织家庭会议,促进家庭成员之间坦诚地交流各自的想法和感受,让子女表达对父亲的爱和支持,同时也让李大爷说出自己的顾虑。
3. 联系志愿者团队,为李大爷安排一些适合他身体状况的娱乐活动,如听音乐、读书等,丰富他的住院生活。
医务社工经典案例医务社工经典案例:1. 案例一:小明是一名患有自闭症的孩子,他的父母非常困惑如何帮助他融入社会。
医务社工通过与小明的家长和学校沟通,制定了一份个性化的教育计划,并安排专业的辅导师为他提供支持。
经过一段时间的努力,小明的社交能力得到了显著提升,他能够更好地适应学校生活。
2. 案例二:李阿姨是一位年迈的糖尿病患者,她的家庭条件有限,无法购买昂贵的药物。
医务社工为她提供了糖尿病管理方面的知识培训,并联系到了慈善机构,帮助李阿姨获得了药物补助。
通过医务社工的帮助,李阿姨的糖尿病得到了有效控制。
3. 案例三:王先生是一名癌症患者,他的治疗费用非常高昂,无法负担。
医务社工通过与社会资源的对接,帮助王先生申请到了医疗救助,并协助他解决了就医过程中的各种困难。
在医务社工的帮助下,王先生成功完成了治疗。
4. 案例四:张小姐是一名精神疾病患者,她的病情导致了工作和人际关系的问题。
医务社工通过与她的家庭成员进行家庭治疗,帮助他们了解和应对张小姐的疾病。
同时,医务社工还联系到了康复中心,为张小姐提供心理辅导和职业培训,帮助她重新融入社会。
5. 案例五:刘先生是一名长期酗酒的患者,他的酗酒问题已经影响到了他的身体健康和家庭关系。
医务社工通过与刘先生进行心理咨询和康复规划,帮助他意识到酒精对他的危害,并引导他寻求戒酒治疗。
医务社工还联系到了社区戒酒组织,为刘先生提供戒酒支持和康复服务。
6. 案例六:王阿姨是一名老年人,她的丈夫不幸去世后,她感到孤单和失落。
医务社工通过与王阿姨的交流,了解到她的需求,并为她提供情感支持和社区活动的信息。
通过参与社区活动,王阿姨逐渐恢复了生活的乐趣,重新建立了社交网络。
7. 案例七:李先生是一名艾滋病患者,他面临着就业和社会歧视的问题。
医务社工通过与李先生的沟通,了解到他的技能和兴趣,并帮助他制定了就业计划。
同时,医务社工还联系到了相关的职业培训机构,为李先生提供技能培训和就业机会,帮助他重新融入社会。
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社会工作朋辈小组案例案例一:青少年心理健康教育在社会工作朋辈小组中,一位年轻社工与一位资深社工合作,共同开展青少年心理健康教育项目。
他们通过组织讲座、座谈会和互动活动等形式,向青少年传授心理健康知识和技能,帮助他们建立积极的心态和应对压力的能力。
案例二:老年人社交支持朋辈小组中的一位年轻社工与一位老年社工合作,共同开展老年人社交支持项目。
他们通过组织老年人聚会、社区活动和志愿服务等方式,为老年人提供社交支持和心理关怀,帮助他们建立社交网络和增进生活质量。
案例三:儿童保护与支持在朋辈小组中,一位年轻社工与一位经验丰富的社工合作,共同开展儿童保护与支持项目。
他们通过家访、儿童活动和家庭支持等方式,为弱势儿童提供保护和支持,帮助他们建立健康成长的环境和良好的人际关系。
案例四:家庭暴力干预与治疗朋辈小组中的一位年轻社工与一位资深社工合作,共同开展家庭暴力干预与治疗项目。
他们通过提供安全庇护、心理咨询和法律援助等服务,帮助受暴力影响的家庭重建健康的关系和平和的生活环境。
案例五:残障人士康复与融入在朋辈小组中,一位年轻社工与一位老年社工合作,共同开展残障人士康复与融入项目。
他们通过提供康复训练、职业培训和社交活动等支持,帮助残障人士提升自我能力和社会融入度,促进他们的全面发展。
案例六:流动儿童教育保障朋辈小组中的一位年轻社工与一位资深社工合作,共同开展流动儿童教育保障项目。
他们通过建设临时学校、提供学习资源和开展教育培训等方式,为流动儿童提供稳定的学习环境和优质的教育资源,帮助他们获得平等的教育机会。
案例七:社区康复服务在朋辈小组中,一位年轻社工与一位老年社工合作,共同开展社区康复服务项目。
他们通过提供康复咨询、康复训练和康复辅助设备等支持,帮助残障人士在社区中获得全面的康复服务,提高他们的生活品质和社会参与度。
案例八:女性权益保护与支持朋辈小组中的一位年轻社工与一位资深社工合作,共同开展女性权益保护与支持项目。
社会工作案例分析题(一)第一题(20分)小安,男,26岁,大学三年级时因精神疾病退学。
退学后,小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。
小安的母亲提前退休后全身心地照顾他,但是小安的某些社会机能仍在慢慢退化。
朋友和同学开始疏远他,有些居民也因偏见而对他指指点点,这让原本就内向的小安备受情绪困扰,更加沉默寡言,越来越没有自信,整天不想出门。
小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药。
社区也没有相应的康复机构。
没多久,小安的精神疾病再次发作。
小安在3年内多次出人精神卫生中心,无奈之下,父母将其送人精神病院。
1年后,小安的病情稳定,经诊断可以出院。
他想回家,想接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单的工作。
父母为了让他更好地康复,准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。
自从小安患病以来,父母一直觉得压力很大、很焦虑,对照料好小安既没有信心也不懂技巧,非常希望有专业人士提供帮助。
医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务,并联络了社区中的社会工作者。
问题:1.从社会支持来源看,小安康复的哪些支持存在不足?2.小安的需要及家人的需要分别是什么?3.整合小安及家人的需要,基于医务社会工作的思路,写出“出院计划"的内容。
第一题答题要点:1.从社会支持来源看,小安康复支持的不足有:(1)康复治疗的支持。
首先,小安的母亲虽然提前退休全身心照顾小安,可其父母对照料好小安没有信心,也不懂技巧;其次,小安家的社区内没有相应的康复机构,并不能为其提供更好的治疗。
(2)社会交往的支持。
小安的朋友和同学开始疏远他;社区居民也因偏见而对他指指点点。
2.(1)小安的需要有:治疗康复需要;接受教育需要;职业发展需要;家庭生活需要;社会交往需要;价值实现需要;恋爱婚姻需要。
(2)小安家人的需要有:接受社区照顾,社区为小安家人提供训练课程和有关照顾精神病人的技巧。
3.出院计划:(1)协助病人回家或转到社区服务机构;(2)给病人和家人进行辅导,包括照顾技巧上和心理上的辅导。
精神卫生中心社会工作案例精神卫生中心是一个帮助精神疾病患者恢复身心健康的机构。
而社会工作则是通过专业手段进行社会服务,帮助患者融入社会并获得更好的生活质量。
下面将以一个精神卫生中心社会工作案例为例,分步骤阐述社会工作的具体实践。
第一步:收集信息社会工作者需要了解患者的基本情况、病史以及社会关系等方面,以便为他们提供更加贴心的服务。
通过与患者及家属的交流,社工可以收集到以下信息:a.患者姓名、性别、年龄、籍贯等人口学信息。
b.患者病史和相关医疗记录。
c.患者目前的生活状态和困难。
d.患者的家庭和社会关系等方面信息。
第二步:制订计划在了解了以上信息之后,社工需要制定具体的工作计划,包括如何帮助患者主动融入社会、如何与他们建立信任关系以及如何帮助患者解决生活困难等方面。
例如,一名社工可以帮助一名患有重度抑郁症的患者制定以下计划:a.建立信任关系。
社工需要与患者建立起信任关系,以便更好地进行工作。
可以通过聆听和鼓励患者,为其提供支持和帮助。
b.帮助减轻压力。
患者常常因为疾病而感到失落和沮丧。
社工可以利用艺术治疗、游戏治疗等方法来缓解患者的压力。
c.提供心理咨询。
社工可以为患者提供专业的心理咨询服务,以便更好地了解其心理状况。
第三步:实施工作社工需要实施具体的工作计划,例如为患者提供心理咨询、疏导情绪、陪伴患者参加社交活动等等,以帮助患者尽快恢复身心健康。
例如,在上述抑郁症患者的工作计划中,社工可以采取以下具体措施:a.与患者进行心理咨询,了解患者的病史和目前的状态,并与其交流聆听,为其解决心理上的困扰。
b.结合患者的兴趣和爱好,为其定制个性化的活动方案。
例如,带着患者参加书法课、合唱团、健康散步等等,帮助患者找到自信和乐趣。
c.鼓励患者参加社交活动,积极与他人交往,逐步恢复社会适应能力。
第四步:评估效果最后,社工需要对所提供的服务进行评估,以便更好地了解其效果和不足之处,并做出必要的改进。
例如,社工可以采用以下方式进行评估:a.利用量化和质性的研究方法收集相关数据,例如问卷调查、访谈、观察等等,以便了解服务的效果。
社工优秀小组案例
社会工作优秀小组案例可能包括以下一些:
1. 针对老年人开展的小组工作:例如,针对老年人的心理健康、社交需求、生活技能等方面开展的小组活动,帮助老年人提高生活质量,增强社交能力,缓解孤独感等。
2. 针对青少年开展的小组工作:例如,针对青少年的学习压力、人际关系、自我认知等方面开展的小组活动,帮助青少年提高自我认知,增强自信心,缓解学习压力等。
3. 针对残障人士开展的小组工作:例如,针对残障人士的康复训练、生活技能、心理支持等方面开展的小组活动,帮助残障人士提高生活技能,增强自信心,促进康复等。
4. 针对贫困家庭开展的小组工作:例如,针对贫困家庭的生活需求、就业指导、教育支持等方面开展的小组活动,帮助贫困家庭提高生活水平,增强就业能力,改善教育状况等。
这些案例都是社会工作优秀小组的代表,他们通过小组工作的方式,为服务对象提供全面的支持和帮助,促进服务对象的个人发展和社会融入。
医务社工小组案例
医务社工小组的重要性在现代社会中日益凸显。
一方面,世界人口日益老龄化,疾病和健康问题日益复杂,需要更全面、更个性化、更长期的医疗治疗和健康教育;另一方面,社会不平等、自然灾害、战争、颠覆性技术的发展和不断出现的新传染病等都会给人的身心带来极大的困扰,使得社工人员的职责和思维方式也发生了变化。
医务社工小组因此应运而生,为病患、家属、医护人员等多方提供了全面的解决方案。
以下是一个医务社工小组的案例:
第一节:病患信息采集
王先生今年62岁,是一名肝癌患者。
他已经在医院进行了初步治疗,但由于家庭困难和身体状况等原因,他需要更多的社会和心理支持。
医务社工小组接到通知后,便前往王先生家中了解情况。
通过与他及家人的交流,社工了解到他的家庭经济状况并不好,他有两个成年子女但因为工作原因无法照顾他。
此外,面对治疗过程中的痛苦和不确定性,王先生和家人倍感焦虑和不安。
第二节:制定支持计划
针对王先生和家人面临的问题,医务社工小组制定了以下支持计划:
1. 资金援助:向王先生提供适当的经济援助,帮助其解决日常生活中
遇到的困难。
2. 治疗和保健服务:为王先生提供必要的治疗服务,以及心理健康支
持和教育。
确保他能够获得综合的护理和关注。
3. 健康教育:为王先生和家人提供有关疾病、治疗、饮食和保健的教育。
确保王先生和家人在疾病治疗和日常生活中有一定的基础知识。
第三节:执行支持计划
医务社工小组开始实施这个支持计划。
他们与王先生和家人保持联系,向他们提供必要的支持和帮助。
在经济援助方面,小组通过向王先生
提供额外捐款和资金援助来缓解他们面临的经济压力。
在治疗和保健
服务方面,提供必要的医疗服务,帮助王先生和家人缓解痛苦。
并按
照王先生和家人的要求为他们提供心理健康支持和教育。
在健康教育
方面,小组为王先生和家人提供了大量的有关疾病、治疗和饮食的信息。
第四节:总结和反思
通过对王先生和家人的支持,医务社工小组帮助他们应对了疾病和不
确定性的压力。
通过这个案例,我们可以看到医务社工小组与病患和
家属之间的紧密联系和重要性。
他们为病人提供了综合性的治疗和支持,而这种支持也是治疗过程中不可或缺的一部分。
值得一提的是,医务社工小组还需要关注病患的文化和社会背景,考虑到家庭基础、教育水平、宗教信仰等因素,因此需要有专业人员的支持。
我们可以看到,在许多情况下,社工人员与病患和家属的关系不能仅仅局限在治疗方面,而需要更多的关注和护理。
这也正是医务社工小组存在的意义所在。