《病理生理学》习题(人卫七版)

第八章简答题1.请叙述溃疡病的好发部位，肉眼及镜下病变特点，溃疡病病人经久不愈合和产生疼痛的原因分别是什么？答：溃疡病好发于胃的窦部和十二指肠。

肉眼观察，溃疡部位呈圆形或椭圆形。

直径多在2 厘米以内，溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦，结净，通常穿越粘膜下层深达肌层甚至浆膜层。

由于胃的蠕动，其贲门侧比幽门侧深，周围粘膜水肿，粘膜皱裂向周围放射状排列。

镜下，溃疡由底部向外分为四层，最表层由少量炎性渗出物(白细胞，纤维素等)覆盖，其下一层为坏死组织，再次为较新鲜的肉芽组织，最下层为肉芽组织移行为瘢痕组织，十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似。

瘢痕底部小动脉因受炎症刺激，常有增生性动脉内膜炎。

使小动脉壁增厚，管腔狭窄或有血栓形成，因而造成局部血供不足，妨碍组织再生，使溃疡不易愈合。

溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变形和断裂及小球状增生，可能导致患者疼痛。

此外，溃疡病人的周期性上腹部疼痛与胃酸刺激神经末梢有关，与胃壁平滑肌痉挛也有关。

十二指肠疼痛半夜发作，与迷走神经兴奋性增加，刺激胃酸分泌有关。

2.见论述题二3.为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。

答：我不懂！！！门静脉高压的临床表现：1).慢性与血性脾大2).腹水3).侧支循环形成4).胃肠淤血。

肝功能不全表现：1).蛋白质合成障2).出血倾向3).胆色素代谢障碍4).对激素的灭活作用减弱5).肝性脑病4.原发性肝癌是由什么组织发生的？分为哪几种组织学类型？分别叙述各组织学类型的特点？其发生于哪些因素有关？答：原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。

有以下三种组织学类型1)肝细胞癌：分化程度差异较大，分化较高者癌细胞类似于肝细胞，分泌胆汁，癌细胞排列成巢状，血管多，间质少，分化低者异型性明显，癌细胞大小不一，形态各异。

2)胆管细胞癌：癌细胞呈腺管状排列，可分泌粘液，癌组织间质较多。

3)混合细胞性肝癌：癌组织中有肝细胞癌及胆管细胞癌两种成分。

《病理生理学》复习题金川电脑数码科技整理出售地址：济宁医学院南门对面第一章绪论一、选择题１、病理生理学就是研究( ｃ）A、正常人体生命活动规律得科学B、正常人体形态结构得科学C、疾病发生发展规律与机制得科学D、疾病得临床表现与治疗得科学E、患病机体形态结构改变得科学２、疾病概论主要论述 (a ）A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律B、疾病得原因与条件C、疾病中具有普遍意义得机制D、疾病中各种临床表现得发生机制Ｅ、疾病得经过与结局(b )３、病理生理学研究疾病得最主要方法就是Ａ、临床观察B、动物实验C、疾病得流行病学研究D、疾病得分子与基因诊断E、形态学观察二、问答题１、病理生理学得主要任务就是什么？【答】病理生理学得任务就是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论与实验依据. ２、什么就是循证医学？【答】所谓循证医学主要就是指一切医学研究与决策均应以可靠得科学成果为依据,病理生理学得研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析与综合从社会群体水平与个体水平、器官系统水平、细胞水平与分子水平上获得得研究结果,为探讨人类疾病得发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

３、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床?【答】因为人与动物不仅在组织细胞得形态上与新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统得高度发达，具有与语言与思维相联系得第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上得区别。

人类得疾病不可能都在动物身上复制，就就是能够复制,在动物中所见得反应也比人类反应简单，因此动物实验得结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果与临床资料相互比较、分析与综合后,才能被临床医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病得病因、发病机制及防治提供依据。

第二章疾病概论一、选择题１.疾病得概念就是指 ( c)Ａ.在致病因子得作用下，躯体上、精神上及社会上得不良状态Ｂ。

第四章——炎症简答题3略（P59）4简述炎症的渗出改变的基本过程并简述其基本特点渗出的基本过程：致炎因子作用于血管内皮细胞→血管通透性↗→血管内液体成分、纤维素、炎症细胞出血管壁→进入组织、体腔，体表和黏膜表面渗出的主要特点：1）是炎症最具特征性的变化，暗示炎症的发生。

2）在局部发挥重要的防御作用。

5简述纤维素性炎？简述黏膜纤维素性炎的主要特征？纤维素性炎是以纤维素渗出为主，继而形成纤维蛋白的炎症。

黏膜性纤维素性炎的主要特点是形成由纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同组成伪膜，因此又称伪膜性炎。

6简述炎症的局部临床表现和全身反应局部临床表现：红、肿、热、痛并伴有功能障碍全身反应：发热、慢波睡眠；厌食，肌肉蛋白降解加速，末梢血白细胞数增多7简述炎症的结局？1）痊愈2）慢性持续性感染导致机体器官功能逐渐减退最终功能衰竭而死8简述急性炎症过程中的血流动力学的改变？1)细动脉短暂收缩2)血管扩张和血流加速3)血流速度减慢9一般慢性炎症病理变化的最主要特点有哪些？1）炎症灶内浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞、单核细胞，反应了机体损伤的持续反应2）主要由炎症细胞引起的组织破坏3）常出现较明显的纤维结缔组织、血管以及上皮细胞、腺体和实质细胞的增生，以代替和修复损伤的组织10简述急性炎症按照渗出成分的不同分为哪几种类型及其病变特点？1）浆液性炎——以浆液渗出为主要特点，常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织2）纤维素性炎——以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，易发生于黏膜、浆膜和肺组织3）化脓性炎——以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点，包括发生于黏膜和浆膜表面的表面化脓和织脓；溶血性链球菌引起的蜂窝织炎；金黄色葡萄球菌引起的局限性脓肿4）出血性炎——特点是血管损伤严重，渗出物中有大量红细胞。

论述题1何为化脓性炎？论述其常见类型特点并举例？常见类型：特点：表面化脓或织脓中性粒细胞向黏膜面渗出而深部组织浸润不明显主要发生于黏膜和浆膜蜂窝织炎常发生于皮肤、肌肉、阑尾，主要由链球菌感染引起，病灶弥散脓肿主要由金黄色葡萄球菌引起，可发生于皮下和内脏组织溶解坏死形成脓腔，病灶局限。

病理生理学练习题库（附参考答案）一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.不通过肾脏造成大量失水的情况是A、大面积烧伤B、中枢性尿崩症C、大量滴注甘露醇D、大量滴注高渗葡萄糖液E、肾性尿崩症正确答案：A2.属自身免疫性疾病是A、霍乱B、艾滋病C、红斑性狼疮D、血友病E、荨麻疹正确答案：C3.缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路、动-静脉短路B、真毛细血管C、真毛细血管、直捷通路.D、直捷通路E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案：A4.下列有关“不可逆”性休克描述的是A、休克发展到缺血性缺氧期B、休克发展到淤血性缺氧期C、休克发展到休克难治期D、休克发展到D.IC.期E、休克发展到器官功能衰竭期正确答案：C5.患者女，48岁，乙肝引起肝硬化12年，近几个月自觉全身乏力，恶心，呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿），体检发现腹部移动性浊音。

入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。

该患者最可能的诊断为A、肺性脑病B、酒精性肝病C、肝性脑病D、肝豆状核变性E、低钠综合征正确答案：C6.患者，女，年龄30岁。

血氧检查结果为: PA.O295mmHg,血氧容量12ml/D.l,动脉血氧饱和度97%，动静脉血氧含量差 2.4ml/D.l。

其缺氧类型为A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧+循环性缺氧正确答案：A7.下列哪一项是急性肺损伤最重要的病理生理基础A、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤B、肺内巨噬细胞大量激活C、白细胞大量激活D、急性肺水肿E、肺泡内皮细胞广泛受损正确答案：A8.下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒A、休克B、饥饿C、高热D、肾衰E、呕吐正确答案：E9.在肺的非弹性阻力中，最主要的是A、惯性阻力B、气道阻力C、胸廓弹性阻力D、肺弹性阻力E、黏滞阻力正确答案：B10.下列哪项不是引起DIC的直接原因A、血管内皮细胞受损B、组织因子入血C、血液高凝状态D、红细胞大量破坏E、异物颗粒入血正确答案：C11.神经源性休克的治疗可首选A、扩血管药B、缩血管药C、输液输血D、普萘洛尔.E、盐皮质激素正确答案：B12.下列哪项对死亡的描述最准确A、组织细胞代谢完全停止之时B、呼吸、心跳停止，反射消失C、大脑的功能丧失D、机体作为一个整体的功能永久停止E、包括濒死期至生物学死亡期的过程正确答案：D13.休克初期发生的肾功能衰竭属于A、肾前性肾衰竭B、非少尿型肾衰竭C、器质性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、肾后性肾衰竭正确答案：A14.下列哪项不是急性肺损伤时血氧变化的特征A、血氧容量降低B、动-静脉氧含量差减少C、动脉血氧饱和度降低D、动脉血氧分压降低E、动脉血氧含量降低正确答案：A15.儿茶酚胺A、气道平滑肌舒张，管径缩小B、气道平滑肌收缩，管径缩小C、气道平滑肌舒缩状态不改变，管径不变D、气道平滑肌舒张，管径增大E、气道平滑肌收缩，管径增大正确答案：D16.患儿，男，9个月，因“腹泻5天，尿少2天”入院。

第七章呼吸系统疾病一.简述题1.试述慢性支气管炎患者出现咳痰喘的病理学基础慢性支气管炎主要导致大支气管的病变,①呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性坏死脱落再生的上皮杯状细胞增多发现鳞状上皮化生②黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液性化生,导致分泌黏液增多.所以慢性支气管患者的痰液中含有分泌的黏液和坏死脱落的纤毛2.试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化⑴原有肺部疾病所表现的多种肺部病变⑵肺小动脉的变化:肺腺泡内小血管的构型重建包括无肌型细动脉机化及肌型小动脉终膜增生.肥厚内膜下出现纵行肌束⑶肺小动脉炎肺小动脉弹力纤维及胶原纤维增生,腔内血栓形成和机化以及肺泡间隔毛细血管减少3.简述肺癌的大体类型和主要特点⑴中央型,常发生于主支气管或叶支气管在肺门部形成肿块,此型最常见⑵周围型,起源于肺段或其远端支气管,在靠近肺膜的肺周边部形成孤立的结节状或球形癌结节与支气管关系不明显⑶弥漫型,癌组织起源于末梢的肺组织,沿肺泡管及肺泡弥漫性浸润生长,形成多数粟粒大小结节布满大叶的一部分或全肺叶,也可形成大小不等的多发性结节4.简述肺癌的扩散途径⑴直接蔓延①中央型肺癌常侵犯纵隔,心包及周围血管或沿支气管向同侧或对侧组织蔓延②周围型肺癌可直接侵犯胸膜并侵入胸壁(2)转移①淋巴道转移:常发生较早,且扩散速度较快②血道转移:常见于脑、肾上腺、骨等器官组织，也可转移至肝、肾、甲状腺和皮肤等处5.简述鼻咽癌的扩散途径⑴直接蔓延：癌组织呈侵袭性生长，向上破坏颅底骨质，侵入颅内，向外破坏耳咽管侵入中耳，向前蔓延至鼻腔甚至眼眶，向下由鼻腔破坏硬腭和软腭，向后破坏上段颈椎、脊髓⑵淋巴道转移：经咽后壁淋巴结转移至颈上深部淋巴结⑶血道转移：可转移至肝、肺、骨及肾、肾上腺和胰等器官组织6.用病理变化解释“为什么大叶性肺炎患者咳铁锈色痰”在大叶性肺炎的红色肝样变期，肺泡间隔内毛细血管处于扩张充血状态，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。

第十四章共同点是均属于中枢神经系统感染性疾病。

论述1.试述流行性乙型脑炎的基本病变（P310）答：病变以大脑皮质，基底核和视上核最为严重，小脑皮质，丘脑和桥脑次之，脊髓病变最轻。

肉眼：软脑膜充血水肿，脑回变宽，脑沟窄而浅。

切面脑组织充血水肿，严重者脑实质有散在点状出血，可见粟粒或针尖大小的半透明软化灶，境界清楚，弥散分布或聚集成群。

镜下：①血管改变和炎症反应：脑实质血管高度扩张充血，有时可见小灶性出血。

浸润的炎细胞以淋巴细胞，单核细胞核浆细胞为主。

炎细胞浸润多以变性坏死的神经元为中心或围绕血管周围间隙形成淋巴细胞套。

②神经细胞变性坏死：神经细胞肿胀尼氏体消失，胞质内出现空泡，核偏位等。

重者神经细胞可发生核固缩，核溶解。

可见卫星现象和嗜神经细胞现象。

③软化灶形成：严重时，可发生灶性神经组织的液化性坏死，形成质地疏松，染色较淡的镂空筛网状病灶。

④胶质细胞增生：形成小胶质细胞结节。

2.试述流行性脑脊髓膜炎的病理变化及分期（P308）答：①上呼吸道感染期：病变主要为粘膜充血水肿，少量中性粒细胞浸润和分泌物增多②败血症期：大部分病人的皮肤，黏膜出现瘀点，患者可有高热头痛呕吐及外周血中性粒细胞增高等表现。

③脑膜炎症期：特征性病变为脑脊髓膜的代脓性炎症肉眼：脑脊膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物。

并伴有不同程度的脑室扩张。

镜下：蛛网膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中见大量中性粒细胞，浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞单核细胞浸润，临近脑皮质可有轻度水肿。

以坏死为主的病变：在结合杆菌数量多，毒力强，集体抵抗力低或变态反应强时，出现以坏死为主的病变。

第十五章简答题：1肠伤寒与肠结核均有溃疡形成，两者病变有何不同？.①肠伤寒：肠伤寒时，坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。

溃疡边缘隆起，底部不平。

在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。

溃疡一般深及黏膜下层，坏死严重者可深达肌层及浆膜层，伸直穿孔②肠结核时的溃疡：结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。

第一章1．试述肝细胞变性的原因，发病机制，病理变化及后果？答；病理变化：肝脏体积增大，切缘钝，色淡黄，质较软，切面有油腻感觉。

镜下见干细胞体积增大，胞质内有圆形或卵圆形脂滴空泡，甚者可将核挤向一侧，肝窦扭曲，狭窄甚至闭塞后果：重度脂肪变的肝细胞可坏死，继发肝硬化机制：干细胞内脂肪酸增多，甘油三酯合成增多，脂蛋白或载脂蛋白合成减少原因：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积到肝细胞的胞质中2．简述坏死的过程及其基本病理变化答；活机体的局部组织，细胞死亡后出现的形态学改变称为坏死基本病变：1）.细胞核；呈核固缩，核碎裂，核溶解2）.胞浆红染，胞膜破裂，坏死细胞解体消失3）.间质崩解，液化，解聚，最后坏死组织成为一片模糊的无结构的颗粒状红染物质。

过程：细胞肿胀，细胞器裂解和蛋白质变性，坏死组织及周围渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶可促进坏死的进一步发生和局部实质细胞的溶解3．变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？答；变性：代谢障碍引起细胞内出现异常物质或正常物质异常增多引起的形态学改变包括细胞水肿，脂肪变性，玻璃样变性，淀粉样变性，粘液样变性，病理性色素沉积和病理性钙化坏死：在致病因素作用下导致活体内局部组织细胞的死亡，以酶溶解性变化为特点包括凝固性坏死，液化性坏死，纤维素样坏死，坏疽4；坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明答；1）.坏死细胞器官的重要性。

例如心，脑组织的坏死后果严重2）.坏死细胞的数量，如广泛的干细胞坏死可导致机体的死亡3）.坏死细胞周围同类细胞的再生情况。

如肝，表皮的细胞易于再生，神经细胞和心肌细胞坏死后无法再生4）.坏死器官的储备代偿能力，如肾，肺等成对器官，储备代偿能力较强五；坏死和凋亡在形态学上有何区别？坏死调往细胞数量多少不一单个或小团胞膜常破裂不破裂胞核固缩碎裂溶解固缩胞浆红染消散致密凋亡小体无有细胞自溶有无间质变化胶原膨胀，崩解，液化无明显变化基质解聚急性炎症反应有无6．坏死的结局有哪些？答；1）引起炎症反应2）溶解吸收3）分离排出4）机化包裹 5 ）钙化7．纤维素样变性的病变有何特点？常见于何种疾病？答；特点；病变部位形成细丝状，颗粒状，或小条块状无结构物质；见于某些变态反应性疾病如风湿病，新月体性肾小球肾炎，以及急进行性高血压，胃溃疡底部小血管等8．简述病理性钙化的常见类型及特点答；骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积称病理性钙化，分为营养不良性钙化和较移性钙化营养不良性钙化；钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中较移性钙化；全身钙磷代谢失调（高血钙）而导致钙盐沉积于正常组织内9．简述干性坏疽与湿性坏疽有哪些区别？答；干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流畅通的四肢末端，水分散失较多，坏疽区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻，无全身中毒症状，多为凝固性坏死；湿性坏疽常发生于于外界相通的内脏如肺，肠，子宫，阑尾，胆囊等，也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体，坏死水分较多，肿胀呈蓝紫色，于周围组织界限不清，有全身中毒症状10．简述玻璃样变性的病变特点，常见类型及对机体的影响答；细胞内或间膜中出现半透明状蛋白质蓄积则为玻璃样变性纤维结缔组织玻璃样变性和细动脉壁玻璃样变性1）细胞内玻璃样变；通常为均质红染的圆形小体，位于细胞质内2）纤维结缔组织玻璃样变；是胶原纤维老化的变现3）细动脉壁玻璃样变；血浆蛋白渗出和基底膜代谢沉积，使细动脉壁增厚，官腔狭窄，血压升高，受累脏器局部缺血，玻璃样变的细动脉壁弹性下降，脆性增加易继发扩张，破裂，出血。

1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因［答题要点］心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B】缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重, 包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉痿、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。

2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制［答题要点］①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Cf处理功能障碍、细胞外Ca?炳流障碍、肌钙蛋白与C/结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。

3•什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制［答题要点］心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。

其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网C/处理功能障碍，肌浆网C于释放量和胞外C/内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。

4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？［答题要点］心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。

心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。

5.试述心室舒张功能障碍的机制［答题要点］①钙离子复位延缓，即C屮不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。

病理生理学课程练习册答案第一章疾病绪论、概论一、选择题1.病理生理学的主要任务是:揭示疾病的机制与规律2.下列有关疾病条件的叙述中，哪项是错误的:条件因素即为疾病的诱因3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律：应激反应4.脑死亡是指：全脑功能不可逆性永久性停止5.脑死亡发生于:临床死亡期6.脑死亡判断标准中，下列哪项是错误的：脑干神经反射存在二、名词解释1．脑死亡全脑功能（包括大脑半球、间脑和脑干各部分）的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。

三、问答题1．脑死亡与植物人存在哪些方面的区别？参考答案：脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失，标志机体已经死亡。

植物状态指大脑因受损而功能停止，意识及脑电波消失，病人处于持续深昏迷状态，但植物人脑干功能尚存在，故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。

第二章水、电解质代谢紊乱一、选择题1.体液是指:体内的水及溶解在其中的物质2.正常成人体液总量约占体重的:60%3.细胞外液中的阳离子主要是:Na+4.细胞外液中的主要阴离子是:cl-5.血浆和组织间液渗透压的大小主要取决于：Na+、Cl-和HCO3-6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是:Na+7.血浆和组织间液所含溶质的主要区别在于:蛋白质8.机体正常的排水途径不包括:生殖道9.体液中各部分渗透压的关系是:细胞内、外液基本相等10.高钠血症是指血清钠浓度高于:150mmol/L11.低容量性低钠血症也称为:低渗性脱水12.低渗性脱水的特点不包括:细胞内液量增加13.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于:组织间液量减少14.昏迷病人最易出现的脱水类型是:高渗性脱水15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是错误的?肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少16.低渗性脱水时体液丢失的特点是:细胞内液无明显丢失，细胞外液明显丢失17.下列关于低容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的?细胞外液量减少，细胞内液量维持不变18.尿崩症患者易引起:高渗性脱水19.高渗性脱水时体液容量的变化为:细胞内液量JM细胞外液量J20.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是错误的?细胞外液量增加21.低渗性脱水对机体最严重的影响是:外周循环衰竭22.高热病人容易发生:高渗性脱水23.下列哪一类型水电解质代谢障碍更易发生休克?低渗性脱水24.患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度＞150mmol/L,其水电解质紊乱的类型是:高渗性脱水25.产生脱水热的主要原因是:散热减少26.有关等渗性脱水的描述，下面哪项错误？等渗液大量丢失只引发等渗性脱水27.等渗性脱水时体液容量的变化为：细胞内液量变化不大，细胞外液量I28.等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为:高渗性脱水29.高渗性脱水的补液原则是:补水为主，适当补钠30.低渗性脱水的补液原则是:补充等渗液31.等渗性脱水的补液原则是:补偏低渗（1/2或2/3张）液32.细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有:水中毒33.水中毒最常发生于:急性肾功能不全患者而又补液过多时34.下列有关水中毒的描述，哪项是错误的?低渗性液体主要在细胞外液潴留35.水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在:显性水肿36.水肿是指:组织间隙或体腔内液体过多37.下列有关血管内外液体交换失衡的发生机制中，哪项是错误的？球-管失衡38.下列哪项不会引起血浆胶体渗透压降低:低渗性脱水39.水肿时近曲小管重吸收钠水增多的主要机制是:肾小球滤过分数增大40.钠水潴留的发生机制中，下面哪项是错误的？肾血流重分布（较大量的血流转入皮质肾单位，而近髓肾单位血流量II）41.水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了:心性水肿42.区分漏出液和渗出液的主要依据是水肿液的:蛋白质含量43.下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降：肾小球囊内压下降44.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是错误的？细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性45.下述哪项不是高钾血症的原因:胰岛素过量使用46.高钾血症是指血清钾浓度高于:5.5mmol/L47.下列哪一项不是低钾血症的原因:代谢性酸中毒48.引起低钾血症最主要的原因是:钾丢失过多49.某手术患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖维持机体需要，此患者最易发生:低钾血症50.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是错误的？长时间使用速尿等利尿剂51.过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是:跨细胞转移，细胞摄钾增多52.低钾血症时，血清钾浓度低于:3.5mmol/L53.高钾血症对机体最危险的影响是:心室纤颤54.碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在:低钾血症55.急性轻度低钾血症对神经肌肉的影响是:兴奋性下降，肌肉松弛无力56.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性Kf；）T或I（严重缺钾）57.低钾血症对机体的影响，不包括:去极化阻滞58.引发高钾血症最重要的原因是:肾排钾障碍59.高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性C.轻症T,重症I；；；60.高钾血症患者尿液为:反常性碱性尿二、名词解释1.低渗性性脱水其特点是：失HO（失Na+；血清Na+浓度＜130mmol/L；血浆渗透压＜280mmol/L；细胞外液量减少，细胞内液量无明显1减少。

《病理生理学》基础联考练习题(B)1.休克的发生是由于A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.血量减少，回心血量不足，心输出量减少E.血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降(E)2.提示慢性肾衰竭病变更严重的指标是A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿(A)3.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭A.甲状腺功能亢进B.冠心病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.高血压病(C)4.下列哪项变化在急性心衰时不会发生A.心率加快B.肺水肿C.心肌肥大D.血压下降E.皮肤苍白(A)5.呼吸衰竭时指A.肺泡气与外界空气之间或者血液之间交换障碍的病理过程B.血液携带、释放、运输氧障碍的病理过程C.肺内不同部位肺泡之间气体交换障碍的病理过程D.细胞利用氧障碍的病理过程E.具有呼吸障碍困难症状的病理过程(C)6.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A.血液凝固性持续增高B.血液纤溶性明显增加C.血液先发生高凝后转为低凝D.血液先发生低凝后转为高凝E.血液高凝和低凝同时均衡发生(D)7.下列关于呼吸衰竭病理过程描述不正确的是A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，导致PaCO2低于正常或伴有PaCO2升高的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症和高碳酸血症型D.呼吸患者（未经治疗时），可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病理经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭(A)8.宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DICA.外源性凝血系统B.内源性凝血系统C.纤溶系统D.补体系统、E.激肽系统(D)9.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后点位C.干扰脑细胞膜的功能D.与正常递质竞争受体，但其效远较正常递质为弱(A)10.自由基导致细胞膜结构的损伤、流动性降低，通透性增加主要是由于A.引起膜脂质过氧化B,抑制蛋白质的功能C.破坏核酸及染色体D.减少ATP的生成E.使糖氧化增强(B)11.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A.肝颈静脉反流征阳性B.夜间阵发性呼吸困难C.下肢水肿D.肝大、压痛E.颈静脉怒张(E)12.右心衰时不会出现下列哪种表现A.皮下水肿B.颈静脉怒张C.肝大、压痛D.肝颈静脉反流征（+）E.肺水肿(C)13.休克I期的心脑血液灌流量变化情况是A.均明显增加B.均明显减少C.心灌流量增加，脑灌流量无明显变化D.闹灌流量增加，心灌流量无明显变化E.均先减少后增加(D)14.下列哪项因素不会诱发肝性脑病A.感染发热B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.引用利尿剂(D)15.急性肾小管坏死病人尿比重何渗透压降低的机制主要是由于A.GFR↓B.肾血流↓C.肾小球滤过膜通透性↑D.肾小球重吸功能障碍E.原尿流速减慢(C)16.失血性休克早期的治疗主要用A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔(B)17.下列病种中，最易发生离心性肥大的疾病时A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄(E)18.慢性肾衰竭时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍(A)19.严重肾功能衰竭时，患者易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒(C)20.慢性肾衰竭患者尿量变化的特点是A.早期多尿，晚期夜尿B.早期少尿，晚期多尿C.早期多尿、夜尿，晚期少尿D.早期夜尿、晚期多尿E.早期多尿、血尿，晚期少尿(A)21.DIC产生的贫血属于A.溶血性贫血B.镰刀型红细胞贫血C.中毒性品许爷D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血(D)22.肺换气功能障碍不包括A.弥散障碍B.肺泡通气血流比例失调C.解剖分流增加D.限制性通气不足E.功能性分流增加(A)23.肝性脑病的发病机制学说不包括A.矫枉失衡学说B.氨中毒学说C.假性神经递质学说D.γ-氨基丁酸学说E.血浆氨基酸失衡学说(C)24.急性肾衰竭少尿期，危及患者生命的首要原因是A.高钠血症B.尿量减少C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症(B)25.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是A.抑制磷酸化B.氧化巯基C.抑制蛋白质合成D.增加蛋白质分解E.促进蛋白质糖基化(D)26.在DIC晚期严重出血是由于A.凝血系统被抑制B.原发性纤溶亢进C.凝血系统被激活D.继发性纤溶亢进E.激肽系统被激活(B)27.左心衰竭患者新近出现右心衰时可表现为A.肺淤血加重，体循环淤血减轻B.肺淤血、水肿减轻C.肺淤血、体循环淤血均减轻D.肺淤血、体循环淤血均加重E.肺淤血、水肿加重(D)28.下列哪项不属于低血容量性休克的病因A.失血B.烧伤C.挤压伤D.干扰E.脱水(D)29.不属于休克I期临床表现的是A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉压增大E.外周阻力增高(C)30.下列哪项是急性左心衰的表现A.颈静脉怒张B.肝颈静脉反流征（+）C.肺水肿D.肝脏肿大E.臂肺循环时间延长(D)31.一般而言，弥散障碍而导致呼吸衰竭时，肺泡呼吸面积减少至少达到A.1/5以上B.1/4以上C.1/3以上D.1/2以上E.2/3以上(C)32.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括A.患者出现烦躁不安、谵妄B.患者出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿E,导致闹间质水肿(E)33.对通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，开始给氧时应给A.高浓度氧B.间断性高浓度氧C.纯氧D.高压氧E.低浓度、低流量氧(D)34.下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A.脸色苍白B.尿量减少C.,四肢冰凉D.神志昏迷E.脉搏细速(E)35.下列哪项不属于肺循环淤血的表现A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.心性哮喘D.肺水肿E.心源性休克(D)36.严重创伤引起DIC的主要机制是A.交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高B.大量RBC和血小板受损C.继发于创伤性休克D.组织因子大量入血(C)37.导致DIC发生的关键环节是A.FXII的季候B.FIII的大量入血C.凝血酶大量生成D.纤溶酶原激活物的生成E.FV的激活(B)38.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为A.O2-B.OH-D.LO-E.LOO-(E)39.在下列疾病中，引起DIC最常见的疾病是A.恶性肿瘤B.产科意外C.代谢性疾病D.大手术创伤E.感染性疾病(B)40.休克I期组织微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌多于流D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流。