病理生理学试题库-15肾功能衰竭-韩敏

病理生理学练习题及答案（可编辑修改word版）第一章绪论一．名词解释1.病理生理学（p a t h op h y s i o l og y）：答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。

在医学教育中，它是一门医学基础理论课。

它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。

2.基本病理过程（p a t h o l og i c a l p r o c e ss）：答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。

如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。

二．单项选择题1.病理生理学是一门A.观察疾病的发生、发展过程的学科。

B．探明疾病的发生机制与规律的学科。

C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。

D．描述疾病的经过与转归的学科。

答案:(B)．2.病理生理学的最根本任务是A.观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。

B．研究各种疾病是如何发生发展的。

C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。

D．描述疾病的表现。

答案:(C)．三．多项选择题1.病理生理学是一门A.理论性和实践性都很强的学科。

B.沟通基础医学与临床医学的学科。

C.研究疾病的发生机制与规律的学科。

D.医学基础理论学科。

答案:（A、B、C、D）2.基本病理过程是A.可以出现在不同疾病中的相同反应。

B．指疾病发生发展的过程。

C．可以在某一疾病中出现多种。

D．指疾病发生发展的共同规律。

答案:（A、C）四．判断题1.病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。

答案：（×）2.基本病理过程是指疾病发生发展的过程。

答案：（×）五．问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。

基础学科的发展促进了病理生理学的发展。

病理生理学题库习题含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭，其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案：D2、能够促进疾病发生发展的因素称为（）A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案：B3、下列对疾病条件的叙述，错误的是：A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案：B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是：A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案：A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案：A6、高钾血症时可出现：A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案：C7、低渗性脱水的突出特点是：A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案：C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案：D9、输尿管结石引起急性肾衰竭，其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案：C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案：C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案：B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案：B13、关于心肌肥大的概念，下列哪项是错误的（）A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案：D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案：C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案：C16、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案：C18、小儿最常见的失钾原因是：A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案：E19、患儿，男，8岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈.背.腰部有明显损伤，大量出血，送至医院时已发生休克，问可能属何种类型（）A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案：D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时，下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案：D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度（）A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案：B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于（）A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案：D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案：E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值＜0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案：B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案：C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低：A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案：B27、发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑B、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑E、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓正确答案：A28、决定血氧饱和度最主要的因素是（）A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案：C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的（）A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案：C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案：C31、少尿是指尿量A、＜1500ml/dB、＜200ml/dC、＜400ml/dD、＜100ml/dE、＜750ml/d正确答案：C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案：B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案：B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案：A35、DIC时产生的贫血属于（）A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案：D36、DIC与休克两者的关系是（）A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案：C37、最常见的外致热原是：A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案：B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为（）A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案：B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进，脏器出血C、凝血因子减少，脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案：A40、休克早期，交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案：C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案：E42、CRI 时，尿比重固定于 1.008～1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案：C43、HCO3 -重吸收的主要部位是：A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案：A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因（）A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案：B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快，心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋，代谢率增高正确答案：D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案：B47、在酸碱平衡调节中，肾近曲小管泌 H＋的主要方式是：A、H＋ -Na＋交换B、H＋ -K＋交换C、NH4＋ -Na＋交换D、H＋ -K＋ ATP 酶E、H＋ -ATP 酶正确答案：A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案：A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案：D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案：C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案：A52、缺氧是指（）A、对组织氧供应不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案：A53、发热时可有的改变是：A、体温调定点上移，被动性体温升高B、体温调定点下移，调节性体温升高C、体温调定点上移，调节性体温升高D、体温调定点不变，调节性体温升高E、体温调定点下移，被动性体温升高正确答案：C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流，灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案：D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案：A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是：A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案：E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案：E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E59、分子病的原因是：A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案：C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加正确答案：B61、出汗过多又无水喝，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E62、体温上升期热代谢特点（）A、散热减少，产热增加，体温升高B、散热减少，产热增加，体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡，体温保持高水平D、产热减少，散热增加，体温升高正确答案：A63、肾衰竭时，必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案：B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案：D65、有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）正确答案：D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因：A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案：B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用（）A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能，干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案：B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案：C69、大失血可引起的缺氧类型是：A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案：B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案：C71、炎性水肿的主要发生机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案：E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案：A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHgB、PaO2＜80mmHg；PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞60mmHgD、PaO2＜80mmHgE、PaCO2＞60mmHg正确答案：A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案：C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案：A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案：B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案：B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加，这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度＞O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案：B80、肝性脑病最常见的诱因是（）A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案：C二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案：BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的（）A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案：ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括（）A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案：ABC4、以下哪些改变可能会引起休克（）A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案：BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括（）A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案：ABE6、发热时心率加快的主要机制是（）A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案：AB7、肾性高血压的发病机制是（）A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案：ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案：ABCE9、脑死亡的判断标准包括（）A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案：ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因（）A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1、贫血时，动脉血血氧含量下降，但动脉血血氧饱和度正常。

病理生理学考试题+答案一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.急性心力衰竭时，机体不可能发生的代偿反应是A、血流重新分布B、心率加快C、心肌收缩性增强D、心脏紧张源性扩张E、心肌肥大正确答案：E2.下列哪种情况可引起组织性缺氧：A、河豚毒中毒B、亚硝酸盐中毒C、CO2增多D、鱼藤酮中毒E、库存血输入过多正确答案：D3.心功能不全时，神经-体液调节机制激活的代偿反应中最重要的是A、醛固酮水平升高B、儿茶酚胺释放增多C、交感神经系统兴奋D、心房钠尿肽合成增加E、交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活正确答案：E4.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、氨的清除不足B、肠道产氨增多C、肌肉产氨增多D、肾小管向血液弥散氨增多E、血中NH4+向NH3转化增多正确答案：A5.分子病的原因是：A、营养过多B、免疫因素C、生物因素D、理化因素E、遗传物质或基因的变异正确答案：E6.低渗性脱水对机体最主要的影响是：A、循环衰竭B、神经系统功能障碍C、脑出血D、酸中毒E、氮质血症正确答案：A7.丝虫病引起水肿的主要机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、钠水潴留C、淋巴回流受阻D、微血管壁通透性增加E、毛细血管流体静压增高正确答案：C8.糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭，其共同的发病环节是A、肾小管阻塞B、肾小管间质水肿C、肾血管阻塞D、肾单位广泛破坏E、肾缺血正确答案：D9.下列物质属于发热激活物的是：A、睫状神经营养因子B、内毒素C、巨噬细胞炎症蛋白-1D、白细胞介素-8E、肿瘤坏死因子正确答案：B10.休克Ⅰ期的“自身输液”作用与下列有关的是A、肝脾储血库收缩，回心血量增加B、动-静脉吻合支开放，回心血量增加C、抗利尿激素增多，水重吸收增加D、毛细血管内压降低，组织液回流增加E、醛固酮增多，钠水重吸收增加正确答案：D11.扩血管药物不宜用于A、过敏性休克B、失血性休克C、烧伤性休克D、创伤性休克E、心源性休克正确答案：A12.解剖分流增加可见于A、肺动脉炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺不张E、支气管扩张正确答案：E13.DIC的基本病理变化是（）A、出血B、休克C、器官功能衰竭D、微血栓形成正确答案：D14.休克Ⅰ期引起微循环变化的主要因子是A、缓激肽B、儿茶酚胺C、心肌抑制因子D、腺苷E、PGI2正确答案：B15.对大面积烧伤患者只补5%葡萄糖液，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低镁血症B、高钾血症C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：D16.能增加毛细血管壁通透性的体液因子是A、心肌抑制因子B、组胺C、儿茶酚胺D、血栓素A2E、血管加压素正确答案：B17.肾后性ARF的原因可能是A、药物中毒B、挤压伤C、前列腺肥大D、血红蛋白性肾病E、高胆红素血症正确答案：C18.多数发热的发病学第一环节是：A、发热激活物的作用B、内生致热原的作用C、体温调定点上移D、骨骼肌紧张寒战E、皮肤血管收缩正确答案：A19.下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾移植急性排异反应B、肾中毒C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾缺血正确答案：E20.心室顺应性降低的主要原因是A、心室舒张活动不协调B、室壁厚度和室壁组成成分改变C、心肌细胞缺血.缺氧D、心脏容量负荷过重E、心脏压力负荷过重正确答案：B21.肝性脑病是指A、肝功能衰竭所致的神经精神综合征B、昏迷合并颅内压增高C、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病D、肝功能衰竭合并脑水肿E、神经精神综合征合并肝病正确答案：A22.血液中挥发酸的缓冲主要靠：A、血浆HCO3－B、红细胞HCO3－C、HbO2及HbD、磷酸盐E、血浆蛋白正确答案：C23.下列哪项是引起DIC晚期出血的主要原因A、纤维蛋白原减少B、凝血酶减少C、血管通透性增加D、血小板减少E、继发性纤溶功能亢进正确答案：E24.失血性休克引起急性肾功能不全的主要发病机制是A、原尿回漏B、前列腺素增多C、肾小管阻塞D、肾血流量减少，和肾内血流分布异常E、白细胞流变特性改变正确答案：D25.慢性肺气肿引起的缺氧属于A、等张性缺氧B、低血流性缺氧C、低张性缺氧D、血液性缺氧E、组织中毒性缺氧正确答案：C26.慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、血小板功能异常B、血小板数量减少C、红细胞脆性增加D、铁的再利用障碍E、促红素生成减少正确答案：A27.可以导致左心室后负荷过重的疾病是A、严重贫血B、高血压C、房间隔缺损D、肺动脉高压E、心肌炎正确答案：B28.慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案：C29.少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、少尿期B、多尿早期C、多尿后期D、恢复早期E、恢复后期正确答案：A30.下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、高铁血红蛋白血症B、严重贫血C、煤气中毒D、支气管痉挛正确答案：D31.急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、氮质血症C、低钾血症D、少尿或无尿正确答案：C32.低钾血症的叙述中，下列哪项不符合（）A、消化液大量丧失是低钾血症的主要原因B、血清钾浓度低于3.5mmol/LC、低钾血症时骨骼肌表现软弱无力二.多选题D、低钾血症即表明体内总钾量减少正确答案：D33.下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起PaO2降低正确答案：C34.下列疾病患者主要表现为呼气性呼吸困难的有A、肺纤维化B、支气管异物C、声带麻痹D、白喉E、气胸正确答案：B35.休克微循环淤血期时，微循环的灌流特点是A、灌而多流，灌多于流B、少灌少流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌少于流E、少灌多流，灌少于流正确答案：C36.下列哪项不是缺氧时氧解离曲线右移的原因：A、血液H+浓度升高B、血浆CO2分压升高C、血液温度升高D、血红蛋白与氧的亲和力增加E、红细胞内2,3-DPG增加正确答案：D37.哪项不是急性肾功能衰竭多尿期多尿的机制（）A、肾血流量逐渐增加B、肾小管浓缩功能未完全恢复C、抗利尿激素合成分泌减少D、肾小管阻塞解除正确答案：C38.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是（）A、尿路梗阻B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎正确答案：C39.缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于：A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案：A40.慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E41.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切（）A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加正确答案：C42.心力衰竭时血流量减少最显著的器官是（）A、肝脏B、脑C、皮肤D、肾脏正确答案：D43.肺泡缺氧和二氧化碳潴留时，下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、肾血管收缩B、脑血管收缩C、肺小动脉收缩D、皮肤血管收缩E、外周血管收缩正确答案：C44.发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑B、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓C、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑D、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑E、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓正确答案：D45.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血性休克B、脑内羟苯乙醇胺增多C、血脑屏障被破坏D、脑组织缺血缺氧E、肠内细菌分解血液中蛋白质产氨增多正确答案：E46.肝性脑病的假性神经递质有A、苯乙胺和乙酸等B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、苯乙醇胺.羟乙醇胺和5-羟色胺D、苯乙胺.酪胺和GABAE、苯乙胺.酪胺和5-羟色胺正确答案：B47.判断慢性肾衰竭程度最可靠的指标是A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌酐清除率正确答案：E48.低渗性脱水时体内出现：A、细胞内液明显减少，细胞外液明显减少B、细胞内液减少，细胞外液明显减少C、细胞内液明显减少，细胞外液减少D、细胞内液增多，细胞外液明显减少E、细胞内液明显减少，细胞外液变化不大正确答案：D49.患儿，男，8岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈.背.腰部有明显损伤，大量出血，送至医院时已发生休克，问可能属何种类型（）A、感染性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、神经源性休克正确答案：C50.氰化物中毒时血氧变化的特征是：A、血氧容量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动-静脉血氧含量差降低D、动脉血氧含量降低E、动脉血氧分压降低正确答案：C51.导致青霉素过敏的致病因素属于（）A、生物性因素B、免疫性因素C、营养性因素D、理化性因素正确答案：B52.氨对脑的毒性作用不包括A、使脑内抑制性递质产生增多B、使脑内兴奋性递质产生减少C、使脑的敏感性增高D、抑制脑细胞膜的功能E、干扰脑的能量代谢正确答案：C53.下列哪种血氧指标的变化不符合严重贫血所致的血液性缺氧（）A、动脉血氧含量降低B、血氧容量降低C、动脉血氧分压降低D、静脉血氧含量降低正确答案：C54.有关健康的正确说法是（）A、健康是指精神上的完全良好状态B、健康是指社会适应能力的完全良好状态C、健康是指没有疾病或病痛，躯体上.精神上和社会上的完全良好状态D、健康指体格健全正确答案：C55.高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是：A、K+向细胞外转移，H+向细胞内转移B、K+向细胞内转移，H+向细胞内转移C、K+向细胞内转移，H+向细胞外转移D、K+向细胞外转移，H+向细胞外转移E、肾K+-Na+交换下降，泌H+减少正确答案：C56.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有：A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：B57.某患者，男，38岁，外伤引起失血性休克，患者除血压下降外，还出现尿量持续减少.酸中毒.高钾血症.氮质血症等。

病理生理学复习题及答案一、单选题1、慢性肾功能衰竭患者常出现BA ．血磷升高，血钙升高B ．血磷升高，血钙降低C ．血磷降低，血钙升高D ．血磷降低，血钙降低E ．血磷正常，血钙升高2、在全身适应综合征的抵抗期主要作用的激素是D A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 胰岛素 D 糖皮质激素 E 醛固酮3全脑功能的永久性停止称为 CA ．植物人状态B ．濒死状态C ．脑死亡D ．生物学死亡E ．临床死亡4、代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关DA 脑内谷氨酸增多B 脑内乙酰胆碱增多C 脑内多巴胺增多D 脑内γ-氨基丁酸增多E 脑内谷氨酰胺减少5、急性重症水中毒对机体的主要危害是B A 急性血容量增多，血管破裂 B 脑水肿、颅内高压 C 肾脏负担过重 D 急性肺水肿 E 低钾血症6、外致热原的作用部位是 AA ．产EP 细胞B ．下丘脑体温调节中枢C ．骨骼肌D ．皮肤血管E ．汗腺 7、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B A 细胞外液渗透压升高刺激口渴中枢 B 细胞外液渗透压升高刺激抗利尿激素分泌 C 肾血流量明显减少 D 细胞内液减少 E 醛固酮分泌增多 8、无复流现象产生的病理生理学基础是A A 中性粒细胞激活 B 氧自由基产生 C 钙超载形成D 侧支循环未建立 E 微循环血流减慢 9、判断不同类型脱水的分型依据是 CA ．体液丢失的总量B ．细胞外液丢失的总量C ．细胞外液渗透压的变化D ．血浆胶体渗透压的变化E ．细胞内液渗透压的变化 10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是E A 对抗乙酰胆碱 B 阻碍三羧酸循环 C 抑制糖酵解 D 降低谷氨酸 E 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能11急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是 AA 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒12、下列哪种细胞因子与胰岛素抵抗的发生无关B A 瘦素 B 干扰素 C 脂联素 D 抵抗素 E 肿瘤坏死因子-α13、充血性心力衰竭是指 EA ．心泵功能衰竭B ．急性心力衰竭C ．以心肌肥大为特征的心力衰竭D ．以心脏扩张为主要特征的心力衰竭E ．以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭14、右心衰竭不可能出现下列哪项变化 E A ．心性水肿 B ．肝肿大 C ．颈静脉怒张 D ．胃肠道淤血 E ．心源性哮喘15、对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，给氧治疗可EA ．持续给高浓度氧B ．间断性给高浓度氧C ．给纯氧D ．给高压氧E ．持续给低浓度低流量氧 16、休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是 AA 、 儿茶酚胺B 、血管升压素C 、血栓素A 2D 、内皮素E 、血管紧张素Ⅱ17、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 EA ．心脏B ．肝C ．脾D ．肺E ．肾 18、高热持续期热代谢特点是 DA ．散热减少，产热增加，体温升高B ．产热减少，散热增加，体温升高C ．散热正常，产热增加，体温保持高水平D ．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E ．产热减少，散热增加，体温降低19、休克是 CA 、剧烈的震荡或打击引起的病理过程B 、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C 、组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程D 、外周血管紧张性降低引起的病理过程E 、机体应激反应能力降低引起的病理过程 20、下列何种情况可引起高钾血症 DA 急性肾功能衰竭多尿期B 醛固酮分泌增多C 大量应用速尿D 酸中毒E 大量应用胰岛素21、下述哪项属于基本病理过程 C A 肝炎 B 心功能不全 C 酸中毒 D 呼吸衰竭 E 尿毒症22、有关健康的正确定义是 EA ．不生病就是健康B ．健康是指体格健全C ．健康是指精神上的完全良好状态D ．健康是指社会适应能力的完全良好状态E ．健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 23、下列哪一项因素不会引起功能性分流D A 阻塞性肺气泡 B 支气管哮喘C 肺水肿D 肺动脉栓塞E 慢性支气管炎24、下列哪项不宜作为脑死亡的判断标准 A A 心跳停止 B 自主呼吸停止 C 颅神经反射消失D 瞳孔散大或固定 E 脑电波消失 25、休克期微循环灌流的特点是AA ．多灌少流B ．不灌不流C ．少灌少流D ．少灌多流E ．多灌多流26、引起弥散性血管内凝血最常见的病因是A A 感染性疾病 B 胎盘早剥C 大面积烧伤 D 恶性肿瘤 E 羊水栓塞27、损害胎儿生长发育的致病因素属于 C A 生物性因素 B 遗传性因素C 先天性因素D 营养性因素E 免疫性因素28、下述哪种情况的体温升高属于发热 E A ．妇女月经前期 B ．应激 C ．剧烈运动后 D ．中暑 E ．伤寒29、碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是 D A ．血钠降低 B ．血钾降低 C ．血镁降低 D ．血钙降低 E ．血磷降低 30、血液性缺氧时CA 血氧容量正常，血氧含量降低B 血氧容量降低，血氧含量正常C 血氧容量和血氧含量均降低D 血氧容量和血氧含量均正常E 血氧容量增加，血氧含量降低31．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显D A ． 心血管系统 B ． 血液系统 C ． 泌尿系统 D ． 中枢神经系统 E ．消化系统32．代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是CA ．K +摄入量减少B ．细胞外液量增多使血钾稀释C ．细胞内H +与细胞外K +交换增加 D ．消化道排K + 增多E. 肾滤过K + 增多33．可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是B A ．服用含氯酸性药物过多 B ．酮症酸中毒 C ．应用碳酸酐酶抑制剂 D ．消化道丢失HCO 3- E ．肾小管泌H +功能障碍 34．氰化物中毒可引起AA ．组织性缺氧B ．低张性缺氧C ．血液性缺氧D ．缺血性缺氧E ．淤血性缺氧35．下述哪项原因可引起AG 正常型代谢性酸中毒C A ．糖尿病 B ．休克C ．消化道丢失HCO 3-D ．严重饥饿E ．过量服用水杨酸类药物二、名词1、血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，约等于血氧含量和血氧容量的百分比值。

病理生理学试题库（含答案解析）第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。

2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。

但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。

3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查D.推理判断B.动物实验研究E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。

4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态D.病理障碍B.病理过程E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。

5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学D.疾病病理学B.细胞病理学E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。

6.病理生理学作为一个独立的学科出现在世纪前叶世纪前叶世纪中叶世纪中叶世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。

7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于世纪20年代世纪50年代世纪30年代世纪60年代世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。

肾功能衰竭一.选择题A型题1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是：A.滤过面积下降B.出球小动脉痉挛C.人球小动脉舒张D.血浆胶体渗透压升高E.肾血流量下降[答案] E2.肾近曲小管功能障碍时会出现：A.等渗尿B.低渗尿C.肾性糖尿D.肾性尿崩症E.多尿[答案] C3.肾脏髓袢功能障碍时会出现：A.肾小管性酸中毒B.肾性糖尿C.肾性氨基酸尿D.蛋白尿E.低渗尿[答案] E4.肾远曲小管功能障碍时会出现：A.肾性糖尿B.肾性氨基酸尿C.高渗尿D.肾小管性酸中毒E.蛋白尿[答案] D5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是：A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉[答案] C6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是：A.汞中毒B.急性肾炎C.肾内血栓形成D.尿路梗阻E.休克早期[答案] E7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是：A.肾小球滤过功能障碍B.原尿漏回间质C.肾小管阻塞D.肾组织细胞肿胀E.肾内广泛微血栓形成[答案] A8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是：A.血钠下降B.肺水肿C.血钙下降D.血钾下降E.血钾升高[答案] E9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是：A.肾脏血液循环障碍B.肾小球病变C.肾间质纤维化D.肾小管坏死E.肾小管阻塞[答案] D10.判断少尿的标准是尿量低于：。

／24h／24h／24h／24h／24h .[答案] B11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现A.肾血流量明显下降B.入球小动脉收缩C.肾髓质血流量明显下降D.肾小管可逆性坏死下降[答案] C12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的A.肾内血液灌注量下降B.常见于休克早期C.肾脏没有器质性改变D.尿量下降E.尿钠升高[答案] E13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化A.少尿B.高钾血症C.氮质血症D.等渗尿E.低渗尿[答案] C14.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现A.肾脏泌尿功能下降B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒[答案] D15.下列哪项不是急性肾衰少尿期的表现A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性碱中毒[答案] E16.少尿型肾功能衰竭最危险阶段是：A.少尿期B.多尿早期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期[答案] A17.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制A.渗透性利尿B.肾小球滤过功能逐渐恢复C.肾小管阻塞解除D.肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差分泌下降[答案] E18.下列哪项变化提示急性肾衰患者病情危重A.持续少尿B.头痛头晕C.恶心呕吐D.嗜睡乏力E.呼吸深快[答案] A19.急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生：A水肿B.高钾血症C.尿钠含量降低D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] C20.急性肾衰最严重的并发症是：A.水肿B.高钾血症C.低钠血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] B21.功能性急性肾功能衰竭时：尿比重尿钠量A. 低高B. 高高C. 低低D. 高低E. 高不变[答案] D22.急性功能性肾功能衰竭发病的主要环节是：A.肾脏血液灌流量减少B.急性肾小管坏死C.肾小球弥漫性炎症D.急性肾中毒E.尿路梗阻[答案] A23.原尿反流回间质的病理生理学基础是：A.尿量下降B.肾间质水肿C.肾小管阻塞D.原尿流动速度缓慢E.肾小管上皮细胞坏死脱落[答案] E24.持续性肾缺血与肾毒素作用引起肾功能衰竭，其肾脏损害突出的表现为：A.肾脏血液灌流量减少B.肾内血液重新分布C.肾小球弥漫性炎症D.肾间质病变E.肾小管坏死[答案] E25.对于功能性与器质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断，下列哪项最有价值A.尿量B.尿比重C.血钾量D.尿钾量E.血BUN[答案] B26.下列那种情况不会导致肾小管功能障碍A.急性肾盂肾炎中毒C. HgCl2中毒D.严重挤压伤E.急性肾脏血液灌流量减少[答案] E27.功能性急性肾功能衰竭时：尿量尿钠尿比重A. ↑正常↓B. ↓↑正常C. ↓↓↑D. ↑↓↑E. ↓正常↓[答案] C28.急性肾小管坏死时：血BUN 尿钠尿比重A. ↑↓↑B. ↓↑↓C. ↓↓↑D. ↑↑↓E. ↑↑↑[答案] D29.输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降是因为：A.肾小球滤过面积下降B.肾小球毛细血管血压下降C.囊内压升高D.原尿反流E.肾小管阻塞[答案] C30.急性肾功能衰竭的少尿期不会发生：A.少尿B.代谢性酸中毒C.高血钾D.低钠血症E.夜尿[答案] E31.以下哪种情况可导致夜间尿量和白天尿量相近，甚至超过白天尿量A.尿崩症B.糖尿病C.汞中毒性肾病D.慢性严重肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎[答案] D32.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是：A.结核B.糖尿病性肾小球硬化症C.尿路梗阻D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎[答案] E33.尿比重固定在左右主要反映：A.肾小球滤过能力下降B.肾脏浓缩能力下降C.肾脏稀释能力下降D.肾脏浓缩稀释能力下降E.抗利尿激素分泌异常[答案] D34.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是：A.血钾浓度B.血压高低C.贫血程度D.血液pH值E.内生肌酐清除率[答案] E35.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是：A.少尿B.多尿C.夜尿D.高血钾E.尿毒症[答案] C36.慢性肾功能衰竭晚期，钙、磷代谢表现为：血磷血钙A. ↓↑B. 正常↑C. ↑正常D. ↑↓E. ↓↓[答案] D37.慢性肾功能衰竭时，下列哪种物质血中含量明显下降A.肾素B.前列腺素C.[Na+]D.[H+]E.[K+][答案] B38.严重慢性肾功能衰竭时血中：BUN 促红素 PG PTHA. ↑↑↓↓B. ↓↓↑↑C. ↑↑↑↓D. ↑↓↓↑E. ↑↓↓↓[答案] D39.有关慢性肾功能衰竭，下面哪项的叙述是不全面的A.常见于慢性肾脏疾病B.肾实质受到严重破坏C.发生内环境紊乱D.常伴有某些内分泌功能紊乱E.都是由急性肾功能衰竭发展而来[答案] E40.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是·A.凝血因子消耗过多B.继发性纤溶亢进C.血小板数量减少D.血小板功能发生改变的抗凝血作用[答案] D41.慢性肾功能衰竭患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是：A.低血磷B.低血钙C.高血钙D.高血钾E.低血钾[答案] B42.严重慢性肾衰患者下列检查哪项最能反映肾功能状态A.尿比重低而固定B.尿蛋白含量C.尿中红细胞计数D.尿中自细胞计数E.尿中管型[答案] A43.尿毒症患者发生口臭是由于：A.细菌分解唾液中的尿素形成氨呼出B.血氨↑C.呼出气中有胍类物质D.呼出气中有硫醇E.呼出气中有吲哚[答案] A44.尿毒症性脑病的发病原因是：A.水、电解质平衡失调B.代谢性酸中毒C.血液中尿毒症毒素蓄积D.脑血液循环和脑代谢障碍E.以上多种因素共同作用[答案] E45.尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的A.钙磷代谢障碍B.钾代谢紊乱C.肾脏促红素分泌下降D.继发性甲状旁腺功能下降E.活性维生素D下降[答案] D46.尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：A.甲状旁腺激素B.甲基胍C.胍基琥珀酸D.尿素E.胍乙酸[答案] B47.尿毒症患者继发发生骨营养不良最直接原因是：A.尿钙排出升高B.尿磷排出升高C.维生素D缺乏D.慢性营养不良E.继发性甲状旁腺功能亢进[答案] E48.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻[答案] D49.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于A.肾小管阻塞B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降[答案] C50.慢性肾功能衰竭不易出现A.夜尿和多尿B.高钾血症C.低渗尿或等渗尿D.低钙和高磷E.低钠血症或高钠血症[答案] B51.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病A.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心脏骤停[答案] E52.原尿回漏可造成下列现象，除外：A.肾小管阻塞B.肾间质水肿C.肾小球滤过率下降D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢[答案] D53.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是C.电解质紊乱情况D.代谢性酸中毒E.肌酐清除率[答案] E54.下述哪一项不是慢性肾功能衰竭的特点A.肾脏泌尿功能急剧降低B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.高钾血症E.代谢性碱中毒[答案] D55.尿毒病时最早出现和最突出的症状是A.神经系统症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.循环系统症状E.造血系统症状[答案] B56.慢性肾衰进行性发展的最主要原因A.原始病因持续存在B.肾小管重吸收负荷过重致肾小管损伤C.健存肾单位进行性减少进行性降低E.肾血流量进行性减少[答案] C57.肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒[答案] E58.慢性肾衰时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍[答案] E59.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素A.尿素B.肌酐D.甲状腺激素E.中分子物质[答案] D60.有关急性肾功能衰竭的描述，下列哪一项是错误的A.功能性肾功能衰竭尿钠含量显著少于肾小管坏死肾功能衰竭的含量B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C.高血钾是急性肾功能衰竭最危险的并发症D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E.非少尿型急性肾功能衰竭以肾小管浓缩功能障碍为主[答案] D61.肾功能衰竭是指A.发生氮质血症的各种疾病B.尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C.持续少尿、无尿的病理过程D.肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程E.各种肾实质疾病引起的病理过程[答案] D62.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现A.氮质血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.高钙血症E.少尿[答案] D63.肾小管中尿液pH值增高时，可使:A.肾小管排出NH4+减少，NH3重吸收增多B.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收增多C.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收减少D.肾小管NH4+排出减少，NH3重吸收减少E.肾小管清除氨不受影响[答案] A64.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A.严重休克B.汞中毒C.严重挤压伤D.免疫复合物E.严重溶血[答案] D65.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误A.尿量超400ml／24hB.氮质血症和高钾血症立即被纠正C.可产生低钾血症D.可有脱水甚至休克E.病人抵抗力低下,易继发感染[答案] B66.慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是A.低钙血症B.骨营养不良一(OH)2一D3生成↓D.肠吸收钙↓E.高磷血症[答案] A67.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿[答案] E68.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A.晚期大量肾单位破坏B.肾单位中原尿过多C.呕吐腹泻D.长期用排钾利尿剂E.代谢性碱中毒[答案] AB型题A.尿比重固定在B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是1.等渗尿[答案] A2.<100m1／24h尿量：[答案] C3.>2000ml／24h尿量[答案] B4.夜间尿量和白天尿量相近 [答案] DA.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是5.休克早期[答案] A6.休克后期[答案] B7.肌肉注射HgCI2[答案] B8.前列腺肥大，尿路梗阻 [答案] C9.严重肾盂肾炎[答案] DA.高钾血症B.低钾血症C.高血磷，低血钙D.汞中毒E.以上都不是10.急性肾功能衰竭多见于[答案] D11.慢性骨营养不良多见于[答案] C12.心跳骤停多见于[答案] A低渗尿的尿比重一般低于[答案] D14.等渗尿的尿比重一般固定于[答案] BA.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞一(OH) 一VD3的生成部位是[答案] A,25一(OH)2一VD3的生成部位是[答案] EA.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤17.以肾小管损害为主的疾病是 [答案] B18.以肾小球损害为主的疾病是 [答案] A19.以肾间质损害为主的疾病是 [答案] C20.以肾血管损害为主的疾病是[答案] DC型题A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无1.急性肾衰少尿期有[答案] A2.急性肾衰多尿期有[答案] C3.慢性肾衰可出现[答案] CA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无4.心力衰竭可致[答案] A5.汞中毒[答案] B6.挤压综合征可致[答案] CA.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无7.慢性肾盂肾炎[答案] B8.休克[答案] A9.肾结核[答案] B10.尿路结石：[答案] CA.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无11.急性肾衰[答案] A12.慢性肾衰[答案] CA.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无13.急性肾衰，水中毒[答案] A14.肾性尿崩症[答案] BA.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无15.感染或创伤性休克可引起[答案] C16.肾上腺皮质激素使用过多可引起[答案] A17.生长激素可引起[答案] D二.填空题1.肾脏的生理功能包括_____、_____和_____。

肾功能衰竭一.选择题A型题1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是：A.滤过面积下降B.出球小动脉痉挛C.人球小动脉舒张D.血浆胶体渗透压升高E.肾血流量下降[答案] E2.肾近曲小管功能障碍时会出现：A.等渗尿B.低渗尿C.肾性糖尿D.肾性尿崩症E.多尿[答案] C3.肾脏髓袢功能障碍时会出现：A.肾小管性酸中毒B.肾性糖尿C.肾性氨基酸尿D.蛋白尿E.低渗尿[答案] E4.肾远曲小管功能障碍时会出现：A.肾性糖尿B.肾性氨基酸尿C.高渗尿D.肾小管性酸中毒E.蛋白尿[答案] D5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是：A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉[答案] C6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是：A.汞中毒B.急性肾炎C.肾内血栓形成D.尿路梗阻E.休克早期[答案] E7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是：A.肾小球滤过功能障碍B.原尿漏回间质C.肾小管阻塞D.肾组织细胞肿胀E.肾内广泛微血栓形成[答案] A8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是：A.血钠下降B.肺水肿C.血钙下降D.血钾下降E.血钾升高[答案] E9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是：A.肾脏血液循环障碍B.肾小球病变C.肾间质纤维化D.肾小管坏死E.肾小管阻塞[答案] D10.判断少尿的标准是尿量低于：。

A.100ml／24hB.400ml／24hC.500ml／24hD.1000ml／24hE.1500ml／24h .[答案] B11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现?A.肾血流量明显下降B.入球小动脉收缩C.肾髓质血流量明显下降D.肾小管可逆性坏死E.GFR下降[答案] C12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的?A.肾内血液灌注量下降B.常见于休克早期C.肾脏没有器质性改变D.尿量下降E.尿钠升高[答案] E13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化?A.少尿B.高钾血症C.氮质血症D.等渗尿E.低渗尿[答案] C14.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现?A.肾脏泌尿功能下降B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒[答案] D15.下列哪项不是急性肾衰少尿期的表现?A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性碱中毒[答案] E16.少尿型肾功能衰竭最危险阶段是：A.少尿期B.多尿早期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期[答案] A17.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制?A.渗透性利尿B.肾小球滤过功能逐渐恢复C.肾小管阻塞解除D.肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差E.ADH分泌下降[答案] E18.下列哪项变化提示急性肾衰患者病情危重?A.持续少尿B.头痛头晕C.恶心呕吐D.嗜睡乏力E.呼吸深快[答案] A19.急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生：A水肿B.高钾血症C.尿钠含量降低D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] C20.急性肾衰最严重的并发症是：A.水肿B.高钾血症C.低钠血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] B21.功能性急性肾功能衰竭时：尿比重尿钠量A. 低高B. 高高C. 低低D. 高低E. 高不变[答案] D22.急性功能性肾功能衰竭发病的主要环节是：A.肾脏血液灌流量减少B.急性肾小管坏死C.肾小球弥漫性炎症D.急性肾中毒E.尿路梗阻[答案] A23.原尿反流回间质的病理生理学基础是：A.尿量下降B.肾间质水肿C.肾小管阻塞D.原尿流动速度缓慢E.肾小管上皮细胞坏死脱落[答案] E24.持续性肾缺血与肾毒素作用引起肾功能衰竭，其肾脏损害突出的表现为：A.肾脏血液灌流量减少B.肾内血液重新分布C.肾小球弥漫性炎症D.肾间质病变E.肾小管坏死[答案] E25.对于功能性与器质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断，下列哪项最有价值?A.尿量B.尿比重C.血钾量D.尿钾量E.血BUN[答案] B26.下列那种情况不会导致肾小管功能障碍?A.急性肾盂肾炎l4中毒C. HgCl2中毒D.严重挤压伤E.急性肾脏血液灌流量减少[答案] E27.功能性急性肾功能衰竭时：尿量尿钠尿比重A. ↑正常↓B. ↓↑正常C. ↓↓↑D. ↑↓↑E. ↓正常↓[答案] C28.急性肾小管坏死时：血BUN 尿钠尿比重A. ↑↓↑B. ↓↑↓C. ↓↓↑D. ↑↑↓E. ↑↑↑[答案] D29.输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降是因为：A.肾小球滤过面积下降B.肾小球毛细血管血压下降C.囊内压升高D.原尿反流E.肾小管阻塞[答案] C30.急性肾功能衰竭的少尿期不会发生：A.少尿B.代谢性酸中毒C.高血钾D.低钠血症E.夜尿[答案] E31.以下哪种情况可导致夜间尿量和白天尿量相近，甚至超过白天尿量?A.尿崩症B.糖尿病C.汞中毒性肾病D.慢性严重肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎[答案] D32.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是：A.结核B.糖尿病性肾小球硬化症C.尿路梗阻D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎[答案] E33.尿比重固定在1.010左右主要反映：A.肾小球滤过能力下降B.肾脏浓缩能力下降C.肾脏稀释能力下降D.肾脏浓缩稀释能力下降E.抗利尿激素分泌异常[答案] D34.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是：A.血钾浓度B.血压高低C.贫血程度D.血液pH值E.内生肌酐清除率[答案] E35.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是：A.少尿B.多尿C.夜尿D.高血钾E.尿毒症[答案] C36.慢性肾功能衰竭晚期，钙、磷代谢表现为：血磷血钙A. ↓↑B. 正常↑C. ↑正常D. ↑↓E. ↓↓[答案] D37.慢性肾功能衰竭时，下列哪种物质血中含量明显下降?A.肾素B.前列腺素C.[Na+]D.[H+]E.[K+][答案] B38.严重慢性肾功能衰竭时血中：BUN 促红素 PG PTHA. ↑↑↓↓B. ↓↓↑↑C. ↑↑↑↓D. ↑↓↓↑E. ↑↓↓↓[答案] D39.有关慢性肾功能衰竭，下面哪项的叙述是不全面的?A.常见于慢性肾脏疾病B.肾实质受到严重破坏C.发生内环境紊乱D.常伴有某些内分泌功能紊乱E.都是由急性肾功能衰竭发展而来[答案] E40.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是·A.凝血因子消耗过多B.继发性纤溶亢进C.血小板数量减少D.血小板功能发生改变E.FDP的抗凝血作用[答案] D41.慢性肾功能衰竭患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是：A.低血磷B.低血钙C.高血钙D.高血钾E.低血钾[答案] B42.严重慢性肾衰患者下列检查哪项最能反映肾功能状态?A.尿比重低而固定(1.010)B.尿蛋白含量C.尿中红细胞计数D.尿中自细胞计数E.尿中管型[答案] A43.尿毒症患者发生口臭是由于：A.细菌分解唾液中的尿素形成氨呼出B.血氨↑C.呼出气中有胍类物质D.呼出气中有硫醇E.呼出气中有吲哚[答案] A44.尿毒症性脑病的发病原因是：A.水、电解质平衡失调B.代谢性酸中毒C.血液中尿毒症毒素蓄积D.脑血液循环和脑代谢障碍E.以上多种因素共同作用[答案] E45.尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的?A.钙磷代谢障碍B.钾代谢紊乱C.肾脏促红素分泌下降D.继发性甲状旁腺功能下降E.活性维生素D下降[答案] D46.尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：A.甲状旁腺激素B.甲基胍C.胍基琥珀酸D.尿素E.胍乙酸[答案] B47.尿毒症患者继发发生骨营养不良最直接原因是：A.尿钙排出升高B.尿磷排出升高C.维生素D缺乏D.慢性营养不良E.继发性甲状旁腺功能亢进[答案] E48.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻[答案] D49.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于A.肾小管阻塞B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降[答案] C50.慢性肾功能衰竭不易出现A.夜尿和多尿B.高钾血症C.低渗尿或等渗尿D.低钙和高磷E.低钠血症或高钠血症[答案] B51.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病A.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心脏骤停[答案] E52.原尿回漏可造成下列现象，除外：A.肾小管阻塞B.肾间质水肿C.肾小球滤过率下降D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢[答案] D53.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是A.NPNB.BUNC.电解质紊乱情况D.代谢性酸中毒E.肌酐清除率[答案] E54.下述哪一项不是慢性肾功能衰竭的特点A.肾脏泌尿功能急剧降低B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.高钾血症E.代谢性碱中毒[答案] D55.尿毒病时最早出现和最突出的症状是A.神经系统症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.循环系统症状E.造血系统症状[答案] B56.慢性肾衰进行性发展的最主要原因A.原始病因持续存在B.肾小管重吸收负荷过重致肾小管损伤C.健存肾单位进行性减少D.GFR进行性降低E.肾血流量进行性减少[答案] C57.肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒[答案] E58.慢性肾衰时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍[答案] E59.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素A.尿素B.肌酐C.PTHD.甲状腺激素E.中分子物质[答案] D60.有关急性肾功能衰竭的描述，下列哪一项是错误的?A.功能性肾功能衰竭尿钠含量显著少于肾小管坏死肾功能衰竭的含量B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C.高血钾是急性肾功能衰竭最危险的并发症D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E.非少尿型急性肾功能衰竭以肾小管浓缩功能障碍为主[答案] D61.肾功能衰竭是指A.发生氮质血症的各种疾病B.尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C.持续少尿、无尿的病理过程D.肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程E.各种肾实质疾病引起的病理过程[答案] D62.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现A.氮质血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.高钙血症E.少尿[答案] D63.肾小管中尿液pH值增高时，可使:A.肾小管排出NH4+减少，NH3重吸收增多B.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收增多C.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收减少D.肾小管NH4+排出减少，NH3重吸收减少E.肾小管清除氨不受影响[答案] A64.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A.严重休克B.汞中毒C.严重挤压伤D.免疫复合物E.严重溶血[答案] D65.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误A.尿量超400ml／24hB.氮质血症和高钾血症立即被纠正C.可产生低钾血症D.可有脱水甚至休克E.病人抵抗力低下,易继发感染[答案] B66.慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是A.低钙血症B.骨营养不良C.1.25一(OH)2一D3生成↓D.肠吸收钙↓E.高磷血症[答案] A67.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿[答案] E68.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A.晚期大量肾单位破坏B.肾单位中原尿过多C.呕吐腹泻D.长期用排钾利尿剂E.代谢性碱中毒[答案] AB型题A.尿比重固定在1.010B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是1.等渗尿[答案] A2.<100m1／24h尿量：[答案] C3.>2000ml／24h尿量[答案] B4.夜间尿量和白天尿量相近 [答案] DA.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是5.休克早期[答案] A6.休克后期[答案] B7.肌肉注射HgCI2[答案] B8.前列腺肥大，尿路梗阻[答案] C9.严重肾盂肾炎[答案] DA.高钾血症B.低钾血症C.高血磷，低血钙D.汞中毒E.以上都不是10.急性肾功能衰竭多见于[答案] D11.慢性骨营养不良多见于[答案] C12.心跳骤停多见于[答案] AA.1.005B.1.010C.1.015D.1.020E.1.02513.低渗尿的尿比重一般低于[答案] D14.等渗尿的尿比重一般固定于[答案] BA.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞15.25一(OH)一VD3的生成部位是[答案] A16.1,25一(OH)2一VD3的生成部位是 [答案] EA.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤17.以肾小管损害为主的疾病是[答案] B18.以肾小球损害为主的疾病是[答案] A19.以肾间质损害为主的疾病是[答案] C20.以肾血管损害为主的疾病是[答案] DC型题A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无1.急性肾衰少尿期有[答案] A2.急性肾衰多尿期有[答案] C3.慢性肾衰可出现[答案] CA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无4.心力衰竭可致[答案] A5.汞中毒[答案] B6.挤压综合征可致[答案] CA.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无7.慢性肾盂肾炎[答案] B8.休克[答案] A9.肾结核[答案] B10.尿路结石：[答案] CA.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无11.急性肾衰[答案] A12.慢性肾衰[答案] CA.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无13.急性肾衰，水中毒[答案] A14.肾性尿崩症[答案] BA.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无15.感染或创伤性休克可引起[答案] C16.肾上腺皮质激素使用过多可引起[答案] A17.生长激素可引起[答案] D二.填空题1.肾脏的生理功能包括_____、_____和_____。

病理生理学（单选+判断）题库含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、肾炎性水肿发生的主要机制是A、毛细血管血压增高B、血浆胶体渗透压下降C、淋巴回流受阻D、肾小球滤过率降低E、微血管通透性增高正确答案：D2、心脏紧张源性扩张的特点是A、心肌拉长不伴有收缩力增强B、是一种失代偿后出现的扩张C、容量增大并伴有收缩力增强D、肌节长度达到3.65µmE、容量减小并伴有收缩力增强正确答案：C3、某肝性脑病患者，血气分析结果：pH 7.5，PaCO2 13mmHg，HCO3- 11mmol/L，可诊断为A、急性呼吸性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C4、等渗性脱水如末经处理可转变为A、低钾血症B、水中毒C、低钠血症D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E5、大面积心肌梗塞导致心力衰竭的主要机制是A、心肌兴奋-收缩耦联障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌细胞不平衡生长D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白减少正确答案：E6、有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力B、正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dlC、血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数D、动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低E、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关正确答案：D7、慢性呼吸性碱中毒主要靠A、胃肠道代偿B、骨代偿C、血液代偿D、肾代偿E、肺代偿正确答案：D8、休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是A、少灌少流，灌少于流B、多灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、少灌多流，灌少于流E、多灌多流，灌多于流正确答案：C9、急性呼吸窘迫综合征时A、PaO2下降，PaCO2升高，两者呈比例B、PaO2下降，PaCO2升高，两者不呈比例C、PaO2下降，PaCO2改变不大D、PaO2下降，PaCO2降低E、PaO2下降，PaCO2明显下降正确答案：D10、少尿型急性肾功能衰竭少尿期患者最危险的变化是A、代谢性酸中毒B、少尿C、水中毒D、高钾血症E、氮质血症正确答案：D11、休克晚期可出现A、慢性肾衰竭B、肾前性急性肾衰竭C、肾功能正常D、肾后性急性肾衰竭E、肾性急性肾衰竭正确答案：E12、休克缺血性缺氧期的心脑灌流量A、明显减少B、先增加后减少C、先减少后增加D、明显增加E、无明显改变正确答案：E13、休克时最常出现的酸碱失衡是A、AG升高性代谢性酸中毒B、混合性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、AG正常性代谢性酸中毒正确答案：A14、休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点A、少灌少流，灌多于流B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌少流，灌多于流正确答案：C15、系统病理生理学研究A、疾病发生发展的普遍性规律B、多种疾病中共有的成套的病理变化C、疾病状态下出现的共同的功能改变及机制D、疾病状态下机体代谢功能变化和特点E、疾病的诊断和治疗正确答案：C16、肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是A、芳香族脂肪酸增加B、血硫醇含量增多C、血氨浓度增加D、血支链氨基酸减少E、血脑屏障破坏正确答案：D17、AG增高型代谢性酸中毒常见于A、使用乙酰唑胺利尿B、糖尿病C、肾小管性酸中毒D、慢性肾衰竭早期E、腹泻正确答案：B18、造成阻塞性通气不足的原因是A、弥散障碍B、胸廓顺应性降低C、肺顺应性降低D、气道阻力增加E、呼吸肌活动障碍正确答案：D19、肝性脑病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使A、真性神经递质增多B、假性神经递质增多C、ATP减少D、支链氨基酸浓度减少E、支链氨基酸浓度增加正确答案：B20、氨对神经细胞膜离子转运的影响是造成A、细胞内钙增多B、细胞内钠增多C、细胞内钾缺乏D、细胞内钙减少E、细胞内钾增多正确答案：C21、失血性休克早期A、低张性缺氧合并组织性缺氧B、血液性缺氧合并循环性缺氧C、循环性缺氧合并低张性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、低张性缺氧合并血液性缺氧正确答案：B22、休克晚期发生A、毛细血管前阻力增大B、两者均无C、毛细血管后阻力增大D、两者均有正确答案：B23、全身体循环静脉压增高最主要的原因是A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、纵隔肿瘤E、淋巴回流受阻正确答案：A24、大量呕吐未加处理短期内常发生A、全身性水肿B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、低容量性高钠血症E、高容量性低钠血症正确答案：C25、低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、静脉氧分压降低B、毛细血管血量减少C、毛细血管平均氧分压降低D、血氧容量降低E、静脉血液氧饱和度降低正确答案：C26、肾功能不全严重障碍时首先表现为A、泌尿功能障碍B、尿量变化C、尿成分变化D、肾内分泌功能障碍E、代谢紊乱正确答案：A27、大汗者大量饮水易出现A、低容量性高钠血症B、全身性水肿C、高容量性低钠血症D、低容量性低钠血症E、等渗性脱水正确答案：D28、细胞内外离子交换A、缓冲能力弱B、缓冲速度慢但持久C、缓冲速度快但只能调节血浆HCO3-D、缓冲能力较强但易影响血钾浓度E、缓冲速度最快正确答案：D29、3P试验是检查A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、FDP含量D、纤溶系统E、血液凝固调控系统正确答案：C30、呼吸衰竭时，引起机体各系统机能改变的根本原因是A、持续低浓度低流量给氧B、通气/血流比值小于0.8C、在单位压力变化下所引起的肺泡容量变化D、低氧血症和高碳酸血症E、PaO2↓，PaCO2↓正确答案：D31、促进肾小管重吸收水的是A、血管紧张素B、醛固酮C、抗利尿激素D、肾素E、心房钛正确答案：C32、引起急性功能性肾功能衰竭的关键因素是A、肾血管收缩B、肾小球滤过面积减小C、有效循环血量减少D、肾血液灌流不足E、心输出量异常正确答案：D33、失血性休克血压下降早期主要与A、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关B、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关D、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关E、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关正确答案：D34、慢性呼吸衰竭最常见的原因是A、阻塞性肺病B、肺部炎症C、过量麻醉药、镇静药使用D、气胸E、胸腔积液正确答案：A35、尿液酸化障碍是由于A、近曲小管功能障碍B、肾小球滤过功能障碍C、髓袢功能障碍D、集合管功能障碍E、远曲小管功能障碍正确答案：E36、下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？A、微血管壁通透性B、血浆晶体渗透压C、毛细血管流体静压D、淋巴回流E、血浆胶体渗透压正确答案：B37、休克中期发生A、两者均有B、两者均无C、毛细血管后阻力增大D、毛细血管前阻力增大正确答案：C38、高渗性脱水早期A、尿量不少，尿钠含量降低B、尿量减少，尿钠含量增加C、尿量增多，尿钠含量降低D、尿量增多，尿钠含量增加E、尿量减少，尿钠含量降低正确答案：B39、代谢性碱中毒时A、血浆钠离子升高B、脑血管扩张C、神经-肌肉应激性升高D、二氧化碳麻醉E、心肌收缩力降低正确答案：C40、缺钾对肾功能损害主要表现为A、肾小球滤过率减少B、集合管对ADH的反应增高C、髓袢升支粗段重吸收NaCl障碍D、尿浓缩功能障碍E、蛋白尿、管型尿正确答案：D41、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、血清钾升高E、慢性水中毒正确答案：A42、慢性肾功能衰竭A、尿量1000～2000 ml, 尿钠含量较低B、夜尿，尿比重>1.020C、尿量<400 ml/d，尿钠含量>40 mmol/LD、夜尿，尿比重<1.015E、尿量<400 ml/d，尿钠含量<20 mmol/L 正确答案：D43、乳腺癌根治术后上肢水肿是由于A、肾小球滤过率降低B、毛细血管血压增高C、淋巴回流受阻D、微血管通透性增高E、血浆胶体渗透压下降正确答案：C44、调节钾跨细胞转移的基本机制是A、钾离子电压门控通道B、泵-漏机制C、细胞膜上钠-钾泵D、各种钾的通道E、钾离子化学门控通道正确答案：B45、宫内死胎主要是通过A、大量组织因子入血引起DICB、血小板聚集和释放引起DICC、其它促凝物质入血引起DICD、激活凝血因子Ⅻ引起DICE、红细胞大量破坏引起DIC正确答案：A46、正常真毛细血管血流的调节主要与A、全身体液因素有关B、局部体液因素有关C、交感神经的支配有关D、毛细血管内皮细胞收缩有关E、毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关正确答案：B47、血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是A、HPO42-/H2PO4-B、有机磷酸盐C、Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2D、HCO3-/H2CO3E、Pr-/HPr正确答案：C48、某患者2天前从内地到拉萨旅游，感头痛、胸闷，伴有咳嗽、咳痰。

病理生理学肾功能衰竭章节习题（带答案）选择题A型题1.肾功能衰竭是指A. 持续少尿或无尿的病理过程B. 引起氮质血症的各种疾病C. 尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程D. 各种肾实质疾病引起的病理过程E. 因肾功能障碍导致代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾内分泌功能紊乱的综合征2.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现A.高钠血症B.水潴留C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒3.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.急性肾炎B.肾血栓形成C.休克D.汞中毒E.尿路梗阻4.以肾小球损害为主的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.肾肿瘤E.肾结石5.以肾小管损害为主的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎 E.肾结核6.引起肾后性肾功能衰竭的病因是A.急性肾小球肾炎B.汞中毒C.急性间质性肾炎D.输尿管结石E.肾结核7.失血性休克引起急性肾功能衰竭的最主要发病机制是A.肾血流量减少和肾内血流分布异常B.儿茶酚氨增多C.白细胞流变特性改变D.肾小管阻塞E.原尿回漏8.急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是A.肾皮质外层B.肾皮质内层C.肾髓质D.肾间质E.肾盂9. 挤压综合征引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是A.肾内血流分布异常B.白细胞变形能力降低C.肾小管阻塞D.原尿回漏E.肾合成前列腺素减少10.判定少尿的标准是尿量低于A．1500ml/24h B．1000ml/24h C．800ml/24h D．400ml/24h E.100ml/24h11. 急性肾功能衰竭少尿期，水平衡紊乱的主要表现是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒12.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症13.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14.下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标A.肾小球滤过率B.肾小管稀释功能C.尿比重D.尿钾含量E.氮质血症15.下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A.肾血流量减少B.肾小管上皮细胞对水重吸收增加C.肾小管上皮细胞对钠重吸收减少D.血尿素氮含量增高E.血钾增高16.下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制A.肾小球滤过功能逐渐恢复B.肾小管阻塞解除C.抗利尿激素分泌减少D.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E.渗透性利尿17.急性肾功能衰竭恢复期，肾功能恢复最慢的是A.近曲小管对钠的重吸收B.肾小管的浓缩功能C.肾小管的稀释功能D.远曲小管对钾的分泌E.肾小管泌H+的功能18.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A.尿量在400-1000/24hB.低比重尿C.尿钠含量减少D.氮质血症E.高钾血症19.慢性肾功能衰竭最常见的致病因素是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.高血压性肾小动脉硬化E.尿路结石20.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A.少尿B.夜尿C.高钾血症D.尿毒症E.肾性骨营养不良21.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着A.健存肾单位极度减少B.肾血流量明显降低C.肾小管重吸收钠减少D.肾小管泌钾减少E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失22.慢性肾功能衰竭患者常出现A.血磷升高，血钙升高B.血磷升高，血钙降低C.血磷降低，血钙升高D.血磷降低，血钙降低E.血磷正常，血钙升高23.下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关A.高磷血症和低钙血症B.继发性甲状旁腺机能亢进C.1,25-二羟维生素D3生成减少D.酸中毒使骨质脱钙E.内源性毒性物质使溶骨活性增加24.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A.促红细胞生成素生成减少B.内源性毒性物质抑制骨髓造血C.消化道铁吸收增多D.出血E.毒性物质使红细胞破坏增加25.慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是A.毛细血管壁通透性增加B.血小板功能异常C.血小板数量减少D.凝血物质消耗增多E.纤溶系统功能亢进26.慢性肾功能衰竭患者不易出现下列哪项并发症A.贫血B.出血C.心跳骤停D.高血压E.骨质疏松27.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是A.低血磷B.低血钙C.低血钾D.低血镁E.低血钠28.慢性肾功能衰竭时，肾调节酸碱平衡的能力降低，其首先出现的功能障碍是A.近曲小管对HCO3-重吸收减少B.肾小管泌H+、泌NH3能力减低C.远曲小管Na+-K+交换增强D.远曲小管H+-Na+交换增强E.肾小球滤过磷酸根、硫酸根及有机酸根减少29.严重肾功能衰竭时，病人易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增大性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒30.下述哪项表现与尿毒症时大量尿素潴留无关A.胃肠道粘膜炎症B.充血性心力衰竭C.纤维素性心包炎D.纤维素性胸膜炎E.尿素霜31.尿毒症患者最早出现和最突出的症状是A.尿毒症心包炎B.外周神经感觉异常C.消化道症状D.心力衰竭E.尿毒症肺炎32.尿毒症患者发生口臭是由于A.细菌在口腔及咽部繁殖B.随唾液排出的尿素被分解成氨C.胃排空减弱D.大量硫出醇排出E.丙酮排出增多B型题A.肾前性肾功能衰竭B.肾性肾功能衰竭C.肾后性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭 E.尿崩症1.输尿管结石可引起2.失血性休克早期可引起3.失血性休克晚期可引起4.大量使用磺胺类药物可引起5.严重溶血可引起A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症6.急性肾功能衰竭少尿期易发生7.急性肾功能衰竭多尿期易发生A.尿钠减少，尿比重升高B.尿钠减少，尿比重降低C.尿钠增多，尿比重升高D.尿钠增多，尿比重降低E.尿钠正常，尿比重降低8.功能性急性肾功能衰竭时可出现9.急性肾小管坏死时可出现10.非少尿型急性肾功能衰竭时可出现11.慢性肾功能衰竭时可出现A.肾小球B.肾小管C.肾间质D.肾血管E.肾血流量12.急性肾小球肾炎主要损伤部位是13.红斑狼疮性肾炎主要损伤部位是14.四氯化碳等有机化合物中毒主要损伤部位15.急性肾盂肾炎主要损伤部位是16.铅等重金属中毒主要损伤部位是参考答案：A型题：1-5.EACAB 6-10.DAACD 11-15.EBACC 16-20.CBEBB 21-25.EBECB 26-30.CBEAB 31-32.CBB型题： 1-5.CABBB 6-7.BC 8-11.ADBD 12-16.AABCB填空题1．肾的主要生理功能是_____________、_______________和_____________。

《病理生理学》题库：肾功能不全肾功能不全肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于CA、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降下列哪项不是因原尿回漏所引起的DA、少尿B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢判断肾功能不全程度的最可靠的指标是EA、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌配清除率下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现AA、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因AA、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是E A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH )2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 EA、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是CA、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症下列哪一项不是肾性高血压的发生机制BA、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾素-血管紧张素系统活性增加D、肾脏分泌PGE2减少E、肾脏分泌PGA2减少无尿的概念是指24小时的尿量小于DA、500m1B、400m1C、200m1D、100m1E、50ml引起肾后性肾功能不全的病因是DA、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是CA、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是AA、尿比重高，尿钠含量低B、尿比重高，尿钠含量高C、尿比重低，尿钠含量低D、尿比重低，尿钠含量高E、尿比重正常，尿钠含量低急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢DA、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着EA、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是CA、周围神经炎B、心律失常C、胃肠道症状D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素DA、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是CA、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是BA、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于DA、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害，钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是EA、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、肾性高血压促进血管破裂E、血小板功能障碍目前认为影响尿素毒性的主要因素是AA、血中氰酸盐浓度B、血尿素浓度C、血氨浓度D、血液H+浓度E、血液Mg2+浓度尿毒症脑病的发病原因是EA、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的DA、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因D A、慢性肾小球肾炎和慢性肾孟肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括CA、ATP合成减少和离子泵失灵B、自由基增多C、还原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、细胞骨架结构改变下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点BA、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变累及肾小管各段D、病变呈异质性E、可见于肾中毒和肾持续缺血根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看做是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子AA、醛固酮B、糖皮质激素C、TNFD、上皮生长因子E、SODA、近曲小管B、髓袢升支细段C、髓袢升支粗段D、外髓集合管E、内髓集合管1. Na+和水重吸收的主要部位是A2.葡萄糖的重吸收部位是A3.对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是E4.主动重吸收C1 的部位是CA、等渗尿B、少尿C、无尿D、夜尿E、多尿1.尿比重固定在1.010称为A2.尿量<100m1/24h称为C3.尿量＞2000m1/24h称为E4.夜间尿量和白天尿量相近称为DA、肾前性急性肾功能衰竭B、肾性急性肾功能衰竭C、肾后性急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症1.休克早期易引起A2.休克后期易引起B3.卡那霉素中毒可引起B4.前列腺肥大可引起C5.严重慢性肾孟肾炎可引起D6.功能性急性肾功能衰竭又称为AA、以肾小管损害为主B、以肾小球损害为主C、以肾间质损害为主D、以肾血管损害为主E、以肾包膜损害为主1.急性肾小球肾炎B2.重金属中毒A3.肾盂肾炎C4.肾动脉粥样硬化D慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关ABDA、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制有ACDA、肾内肾素-血管紧张素增多B、肾内前列腺素（特别是PGE2）合成增加C、肾内微血栓形成D、肾血管内皮细胞肿胀尿毒症时心脏可出现ABCDA、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为ACA、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低能引起急性肾小管坏死的肾毒物有ABCDA、重金属B、庆大霉素C、四氯化碳D、蛇毒慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有ACDA、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素系统活性增强D、肾脏产生的前列腺素减少尿毒症时皮肤可出现ABCDA、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是ACDA、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为BCA、少尿B、多尿C、夜尿D、等渗尿慢性肾功能衰竭时反映肾浓缩和稀释功能障碍的指标为CDA、夜尿B、蛋白尿C、等渗尿D、低渗尿肾脏作为内分泌和代谢器官，可灭活BDA、肾素B、胃泌素C、前列腺素D、甲状旁腺激素肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有BDA、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻甲状旁腺激素作为主要尿毒症毒素可引起ABCDA、肾性骨营养不良B、血脑屏障破坏C、皮肤痰痒D、胃泌素分泌增加肾性骨营养不良包括ABCDA、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病肾性骨营养不良的发生机制包括ACBDA、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多近曲小管重吸收钠增加的机制是ACA、肾小球滤过分数增多B、ADH增多C、利钠激素分泌减少D、醛固酮增多急性肾小管坏死时肾小管重吸收功能丧失，但病人反而出现少尿的机制是ACA、GFR降低B、大量肾单位破坏C、肾小管堵塞、原尿回漏D、肾小球血栓形成急性肾功能衰竭时内皮细胞受损的特征主要有ABCDA、内皮细胞肿胀B、内皮细胞受损C、肾小球内皮细胞窗变大D、释放舒血管因子减少acute tubular necrosis急性肾小管坏死：是引起肾性急性肾功能不全的最常见、最重要的原因。

病理生理学测试题含参考答案1、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、白喉B、气管异物C、支气管炎D、胸腔积液E、支气管哮喘答案：D2、急性肾衰竭少尿期，对患者威胁最大的并发症是A、氮质血症B、低钠血症C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、水中毒答案：C3、肾小管各段对缺血缺氧最敏感的部位是A、髓袢升支粗段B、近曲小管远端C、髓袢降支D、远曲小管远端与集合管E、远曲小管近端答案：B4、慢性呼吸性酸中毒时，机体代偿的主要方式是（）A、呼吸代偿B、细胞外液缓冲C、肾脏代偿D、细胞内代偿答案：C5、下列不是 DIC 时休克发生机制的是A、回心血量减少B、血管床容量增加C、儿茶酚胺增多D、出血E、FDP 形成答案：C6、全脑机能的永久停止称为：A、濒死状态B、临床死亡C、生物学死亡D、植物人状态E、脑死亡答案：E7、DIC与休克两者的关系是（）A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关答案：C8、下列对死腔样通气的描述正确的是A、肺动-静脉短路开放是原因之一B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值＜0.05E、全肺 PaO2明显升高答案：B9、引起左心室前负荷过重的疾病是A、甲状腺功能亢进B、心肌梗死C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、心肌炎答案：C10、下列疾病患者主要表现为呼气性呼吸困难的有A、肺纤维化B、声带麻痹C、白喉D、气胸E、支气管异物答案：E11、对失血.失液.烧伤和创伤等导致的休克，仅大量使用升压药治疗反而可能使休克加重的原因是A、机体对升压药物耐受性增强B、升压药使微循环障碍加重C、血管平滑肌对升压药物失去反应D、机体交感神经系统已处于衰竭E、机体丧失对应激反应的能力答案：B12、休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是A、心功能不全B、外周血管紧张度降低C、血中儿茶酚胺降低D、交感神经过度兴奋后衰竭E、微循环障碍回心血量不足答案：E13、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、先增强后减弱B、减弱C、增强D、不变E、先减弱后增强答案：B14、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是（）A、O2与脱氧Hb结合速度变慢B、HbO2解离速度减慢C、HbCO无携O2能力D、CO使红细胞内2,3-DPG减少答案：C15、下列不是肾性高血压的发生机制的是A、肾脏分泌 PGA2减少B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、钠水潴留D、肾脏分泌 PGE2减少E、RAA 系统活性增加答案：B16、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、心率加快，心肌耗氧增加B、感染毒素损伤心肌C、血容量过多D、呼吸道感染加重右心负荷E、发热时交感神经兴奋，代谢率增高答案：C17、关于交感神经兴奋引起心肌收缩能力增强的机制，不正确的是A、激活蛋白激酶B、细胞内 cGMP 浓度升高C、细胞内钙离子浓度增加D、激活腺苷酸环化酶E、激动心肌细胞β受体答案：B18、下列哪项伴有左心室压力负荷过度（）A、高血压病B、肺动脉高压C、心室间隔缺损D、心肌病答案：A19、AG 增高型代谢性酸中毒可见于：A、腹泻B、糖尿病C、乙酰唑胺利尿D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期答案：B20、血气参数为 AB 增高伴 AB＞SB，可能见于：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：A21、肝素抗凝的主要机制为A、与 AT-Ⅲ结合，阻断凝血酶，防止微血栓的形成B、抑制血小板黏附.聚集C、提高抗凝物质的浓度D、提高纤溶酶活性，促进微血栓溶解E、促进纤维蛋白原的降解答案：A22、炎性水肿的主要发生机制是：A、淋巴回流受阻B、毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、组织分解引起的组织胶体渗透压升高E、小动脉扩张导致毛细血管压升高答案：B23、挤压综合征引起肾衰竭的机制是A、系膜细胞收缩B、肾小管上皮细胞凋亡C、肾小管阻塞D、肾小球滤过膜损伤E、肾脏缺血答案：C24、引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是（）A、休克B、尿路阻塞C、汞中毒D、肾动脉血栓形成答案：A25、与限制性通气相关的因素是A、肺泡扩张受限B、肺泡膜面积减小和厚度增加C、肺泡通气/血流比例失调D、外周气道阻塞E、中央气道阻塞答案：A26、纠正呼吸性酸中毒的关键是（）A、改善通气B、输入生理盐水C、吸烟D、输入碳酸氢钠答案：A27、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭，其肾脏损害的突出表现是A、肾小管坏死B、肾间质纤维化C、肾小管阻塞D、肾小球病变E、肾脏循环障碍答案：A28、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是A、代谢性酸中毒B、少尿C、水中毒D、氮质血症E、高钾血症答案：E29、CRI 时，尿比重固定于 1.008～1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍答案：C30、诊断脑死亡的首要指标：A、自主呼吸停止B、脑干神经反射消失C、不可逆性深昏迷D、瞳孔散大或固定E、脑电波消失，呈平直线答案：A31、凝血因子和血小板生成超过消耗的情况可见于A、轻度 DICB、急性 DICC、DIC 早期D、慢性 DICE、DIC 晚期答案：D32、下列哪项因素不会诱发肝性脑病A、便秘B、酸中毒C、感染D、电解质紊乱E、消化道出血答案：B33、水中毒时对机体影响的突出表现为：A、脑水肿B、肺水肿C、心包积液D、皮肤水肿E、腹水答案：A34、下列哪种疾病引起原发性心肌舒缩功能障碍（）A、高血压病B、心室间隔缺损C、肺动脉高压D、心肌炎答案：D35、下列哪一疾病会出现高输出量性心力衰竭（）A、肺动脉高压B、严重贫血C、高血压性心脏病D、心肌病答案：B36、能引起高排出量性心力衰竭的疾病是A、心肌炎B、冠心病C、高血压病D、二尖瓣狭窄E、甲状腺功能亢进答案：E37、HCO3 -重吸收的主要部位是：A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管答案：A38、循环性缺氧时，血氧指标最有特征性的变化为：A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量正常C、动-静脉血氧含量差增大D、动脉血氧饱和度正常E、血氧容量正常答案：C39、慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、促红素生成减少B、血小板数量减少C、铁的再利用障碍D、血小板功能异常E、红细胞脆性增加答案：D40、心肌兴奋-收缩耦联障碍的主要机制是A、钙离子内流减少B、钾离子外流减少E.氯离子内流减少C、钠离子内流减少D、钙离子外流减少答案：A41、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、限制性通气不足E、肺泡表面活性物质受破坏答案：D42、高温持续期的热代谢特点是：A、产热超过散热B、产热与散热在高水平上相对平衡C、出汗明显减少D、散热超过产热E、对流热明显减少答案：B43、DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切（）A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加答案：C44、临床诊断非少尿型 ARF 的标准是A、高钾血症B、酸中毒C、血肌酐增高D、尿素氮增高E、低钠血症答案：C45、机体对钾平衡的调节主要依靠：A、肾脏的调节和皮肤的调节B、肾脏的调节和肠的调节C、皮肤的调节和钾的跨细胞转移D、肾脏的调节和钾的跨细胞转移E、肠的调节和钾的跨细胞转移答案：D46、低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、血液B、组织液C、淋巴液D、细胞内液E、体腔答案：D47、乳果糖治疗肝性脑病的机制是A、引起酸透析作用B、促进鸟氨酸循环C、促进肾脏排氨D、促进三羧酸循环E、直接向机体提供 ATP答案：A48、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶B、抑制脑细胞呼吸C、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶D、增强胰岛素活性E、抑制肝细胞线粒体呼吸答案：C49、慢性阻塞性肺气肿患者发生呼吸衰竭时，正确的氧疗方法是A、将患者送入高压氧舱B、吸入室内空气C、吸入 95%氧加 5%二氧化碳D、先吸入 30%左右的氧E、吸入纯氧答案：D50、肝性脑病患者芳香族氨基酸入脑增多的机制是A、血浆白蛋白浓度↑B、血中芳香族氨基酸浓度↑C、血-脑屏障破坏D、血氨浓度↑E、血浆短链脂肪酸浓度↑答案：B51、慢性肾衰竭患者常出现A、血磷升高，血钙降低B、血磷升高，血钙升高C、血磷降低，血钙升高D、血磷降低，血钙降低E、血磷正常，血钙升高答案：A52、引起代谢性碱中毒常见的病因是：A、正常人摄入 NaHCO31000mmol/dB、严重呕吐C、高血钾D、严重腹泻E、使用螺内酯等利尿剂答案：B53、在一定范围内，随着肌节长度增加，心肌收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过A、2.5μmB、3.6μmC、1.5μmD、2.2μmE、1.0μm答案：D54、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、离心性心肌肥大时室壁不增厚答案：E55、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是A、心肌能量利用障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量储存障碍D、心肌兴奋-收缩偶联障碍E、心肌结构破坏答案：B56、酮症酸中毒时下列哪项不存在：A、PaCO2下降B、血 K +升高C、AG 升高D、BE 负值增大E、Cl -增高答案：E57、下列哪项不是肾脏的内分泌功能A、激肽酶分泌B、肾素分泌C、前列腺素分泌D、维生素 D3合成E、促红素分泌答案：D58、病人 PaO2降低不会引起：A、血氧容量降低B、PvO2降低C、P50降低D、CaO2降低E、SaO2降低答案：A59、发热时患者较易出现：A、呼吸加深加快B、脂肪合成增加C、食欲增加D、多尿E、蛋白合成增加答案：A60、急性心力衰竭时，快速的心外代偿主要表现在A、细胞线粒体数量增多B、细胞色素氧化酶活性增强C、红细胞生成增加D、血流重分布，保证心.脑的血供E、回心血量增加，增加后负荷答案：D61、慢性肾衰竭的共同发病环节是A、肾血管梗死B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾小球滤过率下降答案：C62、关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高答案：A63、休克时组织灌流量减少与下列哪个机制无关A、微循环动静脉短路开放B、儿茶酚胺收缩小血管C、抗利尿激素增加D、肾素-血管紧张素系统激活E、前列环素增加答案：E64、低钾血症的叙述中，下列哪项不符合（）A、血清钾浓度低于3.5mmol/LB、低钾血症时骨骼肌表现软弱无力二.多选题C、低钾血症即表明体内总钾量减少D、消化液大量丧失是低钾血症的主要原因答案：C65、内源性肝性脑病是指（）A、晚期血吸虫病引起的脑病B、门脉性肝硬化引起的脑病C、肝细胞广泛坏死引起的脑病D、肝胆疾病引起的脑病答案：C66、休克微循环淤血期时，微循环的灌流特点是A、多灌多流，灌少于流B、少灌少流，灌少于流C、少灌多流，灌少于流D、灌而少流，灌多于流E、灌而多流，灌多于流答案：D67、与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、白细胞贴壁B、红细胞聚集C、NO 产生减少D、血流变慢E、血小板黏附聚集答案：C68、下列哪项最符合心力衰竭的概念（）A、心脏每搏输出量降低B、心脏射血分数降低C、心排出量不能满足机体代谢的需要D、心脏每分输出量降低答案：C69、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、三羟酸循环障碍B、谷氨酸合成障碍C、谷氨酰胺合成障碍D、鸟氨酸循环障碍E、肾小管分泌氨减少答案：D70、动脉血氧含量（CaO2）取决于：A、PaO2和血氧容量（CO2max）B、PaO2（肺泡气氧分压）和肺换气功能C、血中 Hb 的质和量D、PaO2和 Hb 的质E、CaO2和血流量答案：A71、休克晚期发生DIC的机制中不包括以下哪项（）A、回心血量减少，心输出量减少B、儿茶酚胺释放增加C、缺氧D、组织损伤答案：B72、下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因：A、脑外伤刺激呼吸中枢B、癔症C、发热D、长期处在密闭小室内E、吸入气中氧分压过低答案：D73、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼吸频率增快答案：D74、CO2导致二氧化碳麻醉，一般认为 PaCO2至少要达到A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg答案：A75、下列指标中哪项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标（）A、BEB、PHC、SBD、PaCO2答案：D76、失血性休克早期时，不易出现功能紊乱的器官是A、肝B、脑C、胃肠道D、肺E、肾答案：B77、关于肥大心肌转向衰竭的机制，描述错误的是A、心肌磷酸肌酸含量增加B、肌球蛋白 ATP 酶活性降低C、心肌内去甲肾上腺素含量降低D、β受体密度相对减少E、毛细血管数量相对减少答案：A78、过敏性休克治疗首选A、血管收缩药B、盐皮质激素C、血管扩张药D、心得安E、输液.输血答案：A79、心肌缺氧的主要代偿方式是A、释放贮备氧B、增加耗氧量C、心率加快D、增加冠脉血流量E、降低耗氧量答案：D80、疾病发生必不可少的因素是：A、疾病的外因B、疾病的条件C、疾病的诱因D、疾病的原因E、疾病的危险因素答案：D81、输液反应出现发热的原因多数是：A、真菌污染B、外毒素污染C、药物毒性反应D、病毒污染E、内毒素污染答案：E82、失血性休克引起急性肾功能不全的主要发病机制是A、肾血流量减少，和肾内血流分布异常B、原尿回漏C、前列腺素增多D、白细胞流变特性改变E、肾小管阻塞答案：A83、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，这主要是由于（）A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高答案：B84、扩血管药物不宜用于A、心源性休克B、烧伤性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克答案：D85、发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓B、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑E、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑答案：C86、死亡的标志是（）A、瞳孔散大.固定B、脑死亡C、心跳停止D、自主呼吸停止答案：B87、有关低钾血症的病因，下列哪项是错误的：A、大汗B、肾脏疾病C、腹泻.呕吐D、利尿药用量过多E、醛固酮分泌减少答案：E88、肾衰竭时，必定有下列哪项变化A、等渗尿B、高血钾C、高血磷D、氮质血症E、少尿答案：D89、急性呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是A、各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚B、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生C、肺间质水肿，肺泡水肿D、肺纤维化形成E、肺泡腔和肺泡管内液体机化答案：C90、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高，Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等答案：C91、急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒答案：E92、组胺主要来源于A、肥大细胞B、红细胞C、巨噬细胞D、内皮细胞E、血小板答案：A93、下列关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的描述，错误的是A、由急性肺泡-毛细血管膜损伤引起的呼吸衰竭B、常导致Ⅰ型呼吸衰竭C、可由肺直接损伤（如注射油酸）或全身性病理过程（如休克）引起D、是发展很快.病情严重的病理过程E、只发生于成人，不发生于儿童答案：E94、下列水.电解质紊乱易出现脱水热的是：A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低钠血症D、低钾血症E、低渗性脱水答案：B95、关于休克微循环缺血期的临床表现，描述错误的是A、神志淡漠B、血压变化不大C、少尿D、面色苍白E、四肢湿冷答案：A96、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、肺动脉栓塞D、感染E、发热答案：B97、有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、静脉血氧分压可反映内呼吸状况B、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlC、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量D、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）答案：D98、标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有：A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒答案：B99、判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是A、血液 pH 值B、贫血程度C、内生肌酐清除率D、血钾浓度E、血压高低答案：C100、代谢性酸中毒时呼吸代偿的极限是：A、使 PaCO2下降 10mmHgB、使 PaCO2下降到 20mmHgC、使 PaCO2下降到 30mmHgD、使 PaCO2下降到 10mmHgE、使 PaCO2下降 20mmHg答案：D101、肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是A、支链氨基酸经肾脏排出B、支链氨基酸进入中枢组织C、支链氨基酸合成蛋白质D、支链氨基酸经肠道排出E、肌肉等组织摄取.分解.利用支链氨基酸增加答案：BE102、下列哪几项是水中毒时机体的变化（）A、细胞内液增多B、细胞内液低渗C、细胞外液增多D、体重迅速增加E、细胞外液高渗103、呼吸性碱中毒可见于（）A、大气氧分压过低B、慢性阻塞性肺气肿C、革兰氏阴性杆菌败血症D、人工呼吸时过度通气E、癔病发作答案：ACDE104、心力衰竭常见的诱因有（）A、妊娠分娩B、感染C、心律失常D、过多过快输液E、酸中毒答案：ABCDE105、引起循环性缺氧的常见原因是( )A、动脉栓塞B、静脉血分流入动脉C、休克D、右心衰竭E、严重贫血答案：ACD106、缺氧时血液系统的代偿反应有( )A、氧离曲线右移B、血红蛋白结合氧增加C、血液重分布（循环系统）D、红细胞生成增多，血红蛋白含量增加E、2,3-DPG生成增多答案：ADE107、急性肾功能衰竭的肾前性病因有（）A、急性心力衰竭B、铅中毒C、前列腺肿瘤D、急性肾小球肾炎E、失血性休克108、呼吸衰竭的发生机制包括（）A、限制性通气不足B、解剖分流增加C、肺泡弥散障碍D、肺泡通气/血流比例失调E、阻塞性通气不足答案：ABCDE109、哪些是肝性脑病的常见诱因（）A、输液过快B、抽吸腹水过多过快C、酗酒D、镇静药使用不当E、上消化道大出血答案：ABCDE110、下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、长期使用利钠激素B、严重腹泻只补水C、严重烧伤只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水答案：BCE111、全身水肿的分布特点是：心性水肿常首先出现于身体部眼睑，肾性水肿首先出现于下垂部，肝性水肿常有腹水存在。

病理生理学试题库酸碱平衡紊乱韩敏酸碱平衡紊乱一.选择题A型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸[答案] C2.挥发酸是指：A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸[答案] D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对 [答案] B6.血浆pH 主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比? A.HCO 3-／H 2CO 3 B.HP042-／H 2P04-C.Pr -／HPrD.Hb -／HHbE.Hb02-／HHb02 [答案] A7.正常人动脉血pH 为： .25 [答案] C8.正常人SB与AB相等，平均为：A.20 mmol／LB.22 mmol／LC.24 mmol／I，D.26 mmol／LE.28 mmol／L[答案] C9.下列哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍[答案] B10.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血[答案] C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项最重要的?A.红细胞内H2C03释放入血B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中K+向细胞内转移D.主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出E.主要由铵盐排出增强，增加H+排出[答案] E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A.K+_Na+交换减少 H+释出B.K+_Na+交换增强 H+释出C.K+_Na+交换减少 H+内移D.K+_Na+交换增强 H+内移E.H+_Na+交换减少 H+内移[答案] C13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血K+浓度升高B.血Cl-浓度升高C.AG增大D.SB降低E.BE负值加大[答案] B14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG增大B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低D.AB降低E.PaC0降低2[答案] C15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO升高2B.BE正值加大C.AG正常D.血C1-浓度正常E.尿H+浓度增高[答案] C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D.血Cl-浓度增高E.尿H+浓度降低[答案] C17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内ATP生成减少E.脑内γ-氨基丁酸生成减少[答案] D18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?A.γ-氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低[答案] B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷[答案] B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症[答案] E21.大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌H+增加增加E.肾泌NH3[答案] B22.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节[答案] E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血pH正常B.BB升高C.BE正值加大D.AB>SBE.血Cl-浓度升高[答案] D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍[答案] E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：ATP生成γ-氨基丁酸生成脑血流量A. ↓↓↓B. ↓↑↓C. ↓↑↑D. ↓↓↑E. ↑↑↑[答案] C26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB升高B.BE正值加大C.SB升高D.AB<sb< p="">E.血pH降低[答案] D27.呼吸性酸中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑血管扩张E.脑内γ-氨基丁酸减少[答案] D28.下列哪项是代谢性碱中毒的原因?A.严重腹泻B.频繁呕吐C.酒精中毒D.严重饥饿E.严重贫血[答案] B29.下列哪项不是代谢性碱中毒的原因?A.大量输入库存血B.大量输入生理盐水C.频繁呕吐D.肾上腺皮质肿瘤E.机体缺钾[答案] B30.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的?- 进入红细胞与Cl- 交换A.血浆HCO3B.血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C.肺的代偿作用很强D.细胞内K+外移E.肾泌H+、泌氨减少[答案] E31.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒时，机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A. K+-Na+交换减少 K+内移B. H+-Na+交换减少 K+内移C. H+-Na+交换增强 K+内移D. H+-Na+交换减少 K+释出E. H+-Na+交换增强 K+释出[答案] B32.代谢性碱中毒时可发生下列哪项变化?A.血K+浓度升高B.尿H+浓度升高C.BE正值加大降低D.PaC02E血pH降低[答案] C33.下列哪项不是缺钾性碱中毒时的变化?A.血H+浓度降低B.尿H+浓度降低C.PaC0升高2D.SB升高E.BB升高[答案] B34.缺钾性碱中毒时可出现下述哪项变化?-血H+尿H+血HC03A. ↑↓↓B. ↑↑↑C. ↑↓↑D. ↓↑↑E. ↓↑↓[答案] C35.代谢性碱中毒时各种酶活性的变化，下列哪项是正确的?A.肾内碳酸酐酶活性增高B.肾内谷氨酰胺酶活性增高C.脑内谷氨酸脱羧酶活性增高D.脑内γ-氨基丁酸转氨酶活性增高E.生物氧化酶类活性增高[答案] D36.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.血Ca2+浓度增高B.血K+浓度增高C.脑内γ-氨基丁酸含量增高D.神经肌肉应激性增高E.血红蛋白氧离曲线右移[答案] D37.代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是：A.血Ca2+浓度降低B.血Mg2+浓度降低C.血Cl-浓度降低D.血Na+浓度降低E.血K+浓度降低[答案] A38.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒，下列哪项是正确的?A.脑内γ-氨基丁酸含量增高B.神经肌肉应激性降低C.血红蛋白和氧的亲和力降低D.肾内H+一Na+交换增强E.用生理盐水治疗有效[答案] E39.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒?A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症[答案] A40.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲系统的作用B.细胞内外H+_K+交换-_Cl-交换C.红细胞内外HCO3D.肺的调节E.肾的调节[答案] E41.急性呼吸性碱中毒时可发生哪项变化?A.血pH降低B.BB降低C.BE负值加大D.AB降低E.血Cl-浓度降低[答案] D42.急性呼吸性碱中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.脑血流量减少B.血Cl- 浓度降低C.血总钙量降低D.神经肌肉兴奋性降低E.血红蛋白和氧的亲和力降低[答案] A43.急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：γ-氨基丁酸生成γ-氨基丁酸分解脑血流量A. ↑↓↑B. ↑↑↑C. ↓↑↑D. ↓↑↓E. ↑↓↓</sb<>。

病理生理学试题库及答案大全病理生理学是研究疾病发生、发展规律的科学，它涉及到细胞、组织、器官和整个生物体的病理变化。

以下是一些病理生理学的试题及答案，供学习和参考使用。

一、选择题1. 病理生理学研究的主要内容是什么？A. 疾病的预防B. 疾病的治疗C. 疾病的发生、发展规律D. 疾病的诊断答案：C2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别是什么？A. 细胞凋亡是病理性的B. 细胞坏死是生理性的C. 细胞凋亡是生理性的程序性死亡，细胞坏死是非生理性的意外死亡D. 细胞凋亡和细胞坏死都是生理性的答案：C3. 炎症反应中，哪种细胞是主要的效应细胞？A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案：B二、填空题4. 病理生理学中的“炎症”是指______、______、______和功能障碍。

答案：局部血管反应、细胞浸润、组织损伤5. 肿瘤的恶性程度通常用______来表示。

答案：分级三、简答题6. 简述病理生理学中的“缺血-再灌注损伤”机制。

答案：缺血-再灌注损伤是指组织在经历一段时间的缺血后，重新获得血液供应时，由于氧自由基的大量产生和钙离子的异常内流，导致细胞膜的损伤和细胞死亡，这种损伤往往比单纯的缺血更为严重。

7. 描述细胞凋亡的生物学意义。

答案：细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程，它在生物体的发育、维持组织稳态和免疫调节中发挥重要作用。

通过清除损伤或老化的细胞，细胞凋亡有助于防止疾病的发展，如肿瘤的形成。

四、论述题8. 论述肿瘤发生的多步骤过程及其影响因素。

答案：肿瘤的发生是一个多步骤的过程，通常包括启动、促进和进展三个阶段。

启动阶段涉及原癌基因的突变，促进阶段则是肿瘤促进因子的作用，导致细胞克隆性增生。

进展阶段涉及到肿瘤细胞的进一步基因突变和表型改变，使其具有侵袭和转移的能力。

影响因素包括遗传因素、环境因素、生活方式等。

结束语：通过以上试题及答案的学习和理解，可以加深对病理生理学基本概念、重要机制和疾病过程的认识。

第十六章肾功能衰竭一、A型题1．少尿是指24h尿量（）A.〈100mlB.〈300mlC.〈500mlD. 100---200mlE〈400ml答案[C]2．无尿是指24h尿量（）A〈300mlB〈200mlC〈100mlD〈400mlE〈500ml答案[ C ]3．急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关（）A肾血管收缩B肾血管内凝血C肾小管阻塞D肾小球超滤系数升高E肾小管原尿返流答案[ D ]4．急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（）A水中毒B 氮质血症C高钾血症D代谢性酸中毒E稀释性低钠血症答案[ C ]5．下列哪项不是ARF时内皮细胞受损的特征表现（）A内皮细胞肿胀，管腔变窄B内皮细胞窗变小变少C内皮细胞释放舒血管因子减少D内皮细胞释放缩血管物质减少E 激活血小板聚积答案[ D ]6．急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有（）A自由基产生增多B. ATP减少C.还原型谷胱甘肽增多D .Na+- K+- ATP酶活性降低E 磷脂酶活性增高答案[ C ]7．慢性肾功能衰竭的常见病因为（）A慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C 肾小动脉硬化D 全身性红斑性狼疮E 尿路结石答案[ B ]8．在肾功能衰竭期下列哪项是错误的（）A轻/中度氮质血症B 内生肌酐清除率下降至正常值的20%~~25%C 酸中毒D多尿、夜尿E 有轻度贫血答案[ B ]9．慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的（）A尿蛋白增高B 血浆尿素氮增高C 碳酸氢钠重吸收增多D 代谢性酸中毒E 血磷增高答案[ C ]10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因（）A毒性物质抑制红细胞生成B促红素生成减少C 毒性物质使红细胞破坏增加D出血E 消化道铁吸收增多答案[ E ]11.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是（）A血小板功能异常B 毛细血管壁通透性增加C凝血物质消耗增多D血小板数量减少E 纤溶系统功能亢进答案[ A ]12．昼夜尿比重固定在1.010时标志着（）A.肾稀释功能障碍B. 肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损答案[ C ]13.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为（）A.肾小球毛细血管血压下降B .原尿回漏C.肾小球滤过面积减少D.囊内压升高E.以上均不对答案[ D ]14.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是（）A．肾血栓形成B．休克C．汞中毒D．挤压综合征E．泌尿道结石答案[ B ]15引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是（）A．急性肾小球肾炎B．全身性红斑狼疮C．泌尿道结石D．汞中毒E．异型输血答案[ C ]16.急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是（）A．髓质肾单位B．皮质肾单位C．肾间质D．肾盂E．肾小管答案[ B ]17.肾血流自身调节的范围（）A．8.0 —10.7KPa（60 —80mmHg）B．8.0 —17.3KPa（60 —130mmHg）C．10.7 —21.3KPa（80 —160mmHg）D．17.3 —21.3KPa（130 —160mmHg）E．5.3 —10.7KPa（40 —80mmHg）答案[ C ]18. 引起肾性急性肾功能衰竭的原因是（）A．急性肾缺血B．急性肾小球肾炎C．异型输血D．全身性红斑狼疮E．以上都是答案[ E ]19.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（）A．少尿B．无尿C．等渗尿D．管型尿E．尿钠浓度降低答案[ E ]20.急性肾功能衰竭时肾素—血管紧张素系统活性增高的机制是（）A．近曲小管[Na＋]升高B．远曲小管[Na+]升高C．近曲小管[K+]升高D．远曲小管[K+]升高E．远曲小管[Ca2+]升高答案[ B ]21.原尿返流是由于（）A．肾小管阻塞B．肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C．尿量减少D．原尿流速减慢E．肾间质水肿答案[ B ]22.非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确（）A．尿量不减少B．GFR下降不严重C．尿钠较高D．肾小管部分功能还存在E．肾小管尿浓缩功能障碍答案[ C ]23.防治肾前性ARF的病理生理基础是（）A．尽早进行透析治疗B．治疗原发病C．维持足够的有效循环血量D．纠正酸中毒E．控制氮质血症答案[ C ]24.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的（）A．GFR早期仍可低于正常B．肾小管上皮细胞功能不完善C．早期应补充KClD．血中NPN可逐渐恢复正常E．仍可排低比重尿答案[ C ]25.急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是（）A．肾小球滤过功能B．肾血流量C．肾小管分泌功能D．肾小管浓缩功能E．集合管分泌功能答案[ D ]26.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（）A．少尿B．夜尿C．严重贫血D．肾性骨营养不良E．高钾血症答案[ B ]27.下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率（）A．血清NPN浓度B．血浆尿酸氮C．血浆肌酐D．内生肌酐清除率E．尿蛋白答案[ D ]28. 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于（）A．结合钙减少B．游离钙减少C．促进血磷升高D．抑制肠道吸收钙E．抑制骨骼脱钙答案[ B ]29. 慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为（）A．血磷升高，血钙升高B．血磷降低，血钙降低C．血磷升高，血钙降低D．血磷降低，血钙升高E．血磷升高，血钙正常答案[ C ]30.尿毒症病人发生口臭的原因是（）A．酮体产生增多B．口腔细菌繁殖增多C．硫醇增多D．尿素经唾液酶分解产生氨E．胃酸分泌增多答案[ D ]二、B型题A肾前性肾功能衰竭 B 肾性肾功能衰竭 C 肾后性肾功能衰竭 D 慢性肾功能衰竭 E 尿崩症1．输尿管结石可引起（）2．失血性休克早期可引起（）3．失血性休克晚期可引起（）4．大量使用磺胺类药物可引起（）5．严重溶血可引起（）[答案]CABBBA高钠血症B高钾血症 C 低钾血症D高钙血症E低镁血症6．急性肾功能衰竭少尿期易发生（）7．急性肾功能衰竭多尿期易发生（）[答案]BCA尿钠减少，尿比重升高 B 尿钠减少，尿比重降低 C 尿钠增多，尿比重升高D 尿钠增多，尿比重降低 E 尿钠正常，尿比重降低8．急性肾小管坏死时可出现（）9．非少尿型急性肾功能衰竭时可出现（）10．慢性肾功能衰竭时可出现（）[答案]DBDA.肾性胃溃疡B.肾性高血压C.肾性贫血D.肾性出血E.肾性骨营养不良11.与血小板第Ⅲ因子含量减少有关的是12.胃泌素增加可致13.肾素—血管紧张素系统激活可致14.PTH增多可致15.促红素减少可致[答案]DABEC三、C型题A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管上皮细胞受损重吸收减少C.两者都有D.两者都无1.蛋白尿形成是由于（）2.血尿形成是由于（）[答案]CAA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无3.休克可致（）4.挤压综合征可致（）5.汞中毒可致（）[答案]ACBA.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无6.急性肾功能衰竭少尿期可发生（）7.急性肾功能衰竭多尿期可发生（）8.慢性肾功能衰竭可发生（）[答案]ACC四、X型题1．急性肾功能衰竭少尿期可出现（）A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.氮质血症D.高钙血症E.水中毒[答案]ABCE2．急性肾功能衰竭的多尿期可能会出现（）A低钠血症B高钾血症C低钾血症D脱水E休克[答案]ACDE3．引起急性肾功能衰竭的肾前因素有（）A.休克B.严重伤烧C.感染D.低钾血症E.挤压伤[答案]ABCE4．急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有（）A.体内分解代谢增强，内生水增多B.抗利尿激素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.肾排水减少E.高钠血症[答案]ABCD5．肾血管收缩与哪些体液因素有关（）A.儿茶酚胺增多B.肾素--血管紧张素系统激活C.PGE2合成增多D.肾激肽释放酶—激肽系统活性增强E.ET合成增加[答案]ABE6．关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点，下列说法正确的有（）A.尿量正常或增多B.氮质血症C.尿钠增多D.代谢性酸中毒E.严重的并发症少，预后好[答案]ABDE7.急性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有( )A.排钾减少B.酸中毒C.组织分解代谢增强D.醛固酮分泌增多E.低血钠[答案]ABCE8.肾性贫血的发生机制正确的有( )A.血液中毒性物质抑制红细胞生成B.红细胞破坏增多C.出血D.铁的再利用障碍E.促红素生成减少[答案]ABCDE9.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有（）A.血磷升高B.1、25—（OH）2D3减少C.降钙素分泌增多D.肠粘膜受损，钙重吸收减少E.酸中毒[答案]ABCD10.肾性高血压的发病机制是（）A.钠水潴留B.肾素—血管紧张素系统激活C.高钾血症D.酸中毒E.肾产生降压物质减少[答案]ABE11.慢性肾功能衰竭发生低钠血症的机制是（）A.近曲小管重吸收Na+障碍B.远曲小管重吸收Na+障碍C.渗透性利尿D.髓袢降支重吸收Na+障碍E.钠摄取减少[答案]ABCE12．ARF时，肾小管上皮细胞损伤的机制有（）A.ATP产生减少B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽减少D.磷脂酶活性增强E.Na+—K+—ATP酶活性下降[答案]ABCDE13.急性肾功能衰竭的多尿期引起多尿的机制是（）A.肾小球滤过功能开始恢复B.肾小管浓缩功能较低C.溶质的渗透性利尿D.肾小管阻塞解除E.肾小球滤过率增加[答案]ABCDE14.慢性肾功能衰竭患者的代谢性酸中毒主要由于（）A.肾小管上皮细胞合成氨障碍B.肾脏泌H+泌NH3减少C.呕吐丢失大量碱性物质D.硫酸根、磷酸根蓄积E.酸性代谢产物的蓄积[答案]ABE15.急性肾功能衰竭多尿期可发生（）A.低钠血症B.脱水C.休克D.低钾血症E.氮质血症[答案]ABCD16.对急性肾功能衰竭处理正确的是（）A.严格控制水钠的摄入B.处理高钾血症C.纠正代谢性酸中毒D.控制氮质血症E.预防和治疗并发感染[答案]ABCDE五．名词解释1、急性肾功能衰竭（ARF）：[答案]由于GFR急剧减少，或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。

第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。

2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。

但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。

3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。

4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。

5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。

6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。

7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。

酸碱平衡紊乱一.选择题A型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸[答案] C2.挥发酸是指：A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸[答案] D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] B6.血浆pH 主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比?A.HCO 3-／H 2CO 3B.HP042-／H 2P04-C.Pr -／HPrD.Hb -／HHbE.Hb02-／HHb02[答案] A7.正常人动脉血pH 为：.25[答案] C8.正常人SB与AB相等，平均为：A.20 mmol／LB.22 mmol／LC.24 mmol／I，D.26 mmol／LE.28 mmol／L[答案] C9.下列哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍[答案] B10.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血[答案] C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项最重要的?A.红细胞内H2C03释放入血B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中K+向细胞内转移D.主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出E.主要由铵盐排出增强，增加H+排出[答案] E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A.K+_Na+交换减少 H+释出B.K+_Na+交换增强 H+释出C.K+_Na+交换减少 H+内移D.K+_Na+交换增强 H+内移E.H+_Na+交换减少 H+内移[答案] C13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血K+浓度升高B.血Cl-浓度升高C.AG增大D.SB降低E.BE负值加大[答案] B14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG增大B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低D.AB降低E.PaC0降低2[答案] C15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO升高2B.BE正值加大C.AG正常D.血C1-浓度正常E.尿H+浓度增高[答案] C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D.血Cl-浓度增高E.尿H+浓度降低[答案] C17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内ATP生成减少E.脑内γ-氨基丁酸生成减少[答案] D18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?A.γ-氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低[答案] B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷[答案] B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症[答案] E21.大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌H+增加增加E.肾泌NH3[答案] B22.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节[答案] E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血pH正常B.BB升高C.BE正值加大D.AB>SBE.血Cl-浓度升高[答案] D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍[答案] E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：ATP生成γ-氨基丁酸生成脑血流量A. ↓↓↓B. ↓↑↓C. ↓↑↑D. ↓↓↑E. ↑↑↑[答案] C26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB升高B.BE正值加大C.SB升高D.AB<SBE.血pH降低[答案] D27.呼吸性酸中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑血管扩张E.脑内γ-氨基丁酸减少[答案] D28.下列哪项是代谢性碱中毒的原因?A.严重腹泻B.频繁呕吐C.酒精中毒D.严重饥饿E.严重贫血[答案] B29.下列哪项不是代谢性碱中毒的原因?A.大量输入库存血B.大量输入生理盐水C.频繁呕吐D.肾上腺皮质肿瘤E.机体缺钾[答案] B30.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的?- 进入红细胞与Cl- 交换A.血浆HCO3B.血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C.肺的代偿作用很强D.细胞内K+外移E.肾泌H+、泌氨减少[答案] E31.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒时，机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A. K+-Na+交换减少 K+内移B. H+-Na+交换减少 K+内移C. H+-Na+交换增强 K+内移D. H+-Na+交换减少 K+释出E. H+-Na+交换增强 K+释出[答案] B32.代谢性碱中毒时可发生下列哪项变化?A.血K+浓度升高B.尿H+浓度升高C.BE正值加大降低D.PaC02E血pH降低[答案] C33.下列哪项不是缺钾性碱中毒时的变化?A.血H+浓度降低B.尿H+浓度降低C.PaC0升高2D.SB升高E.BB升高[答案] B34.缺钾性碱中毒时可出现下述哪项变化?-血H+尿H+血HC03A. ↑↓↓B. ↑↑↑C. ↑↓↑D. ↓↑↑E. ↓↑↓[答案] C35.代谢性碱中毒时各种酶活性的变化，下列哪项是正确的?A.肾内碳酸酐酶活性增高B.肾内谷氨酰胺酶活性增高C.脑内谷氨酸脱羧酶活性增高D.脑内γ-氨基丁酸转氨酶活性增高E.生物氧化酶类活性增高[答案] D36.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.血Ca2+浓度增高B.血K+浓度增高C.脑内γ-氨基丁酸含量增高D.神经肌肉应激性增高E.血红蛋白氧离曲线右移[答案] D37.代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是：A.血Ca2+浓度降低B.血Mg2+浓度降低C.血Cl-浓度降低D.血Na+浓度降低E.血K+浓度降低[答案] A38.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒，下列哪项是正确的?A.脑内γ-氨基丁酸含量增高B.神经肌肉应激性降低C.血红蛋白和氧的亲和力降低D.肾内H+一Na+交换增强E.用生理盐水治疗有效[答案] E39.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒?A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症[答案] A40.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲系统的作用B.细胞内外H+_K+交换-_Cl-交换C.红细胞内外HCO3D.肺的调节E.肾的调节[答案] E41.急性呼吸性碱中毒时可发生哪项变化?A.血pH降低B.BB降低C.BE负值加大D.AB降低E.血Cl-浓度降低[答案] D42.急性呼吸性碱中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.脑血流量减少B.血Cl- 浓度降低C.血总钙量降低D.神经肌肉兴奋性降低E.血红蛋白和氧的亲和力降低[答案] A43.急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：γ-氨基丁酸生成γ-氨基丁酸分解脑血流量A. ↑↓↑B. ↑↑↑C. ↓↑↑D. ↓↑↓E. ↑↓↓[答案] D44.血气检测结果为AB升高，AB>SB，提示有：A.原发性AG增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒[答案] C45.血气检测结果为AB降低，AB<SB，提示有：A.原发性AG增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒[答案] E46.血气检测结果为HCO3-升高，PaCO2降低，提示有：B.呼吸性酸中毒c.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是[答案] E47.血气检测结果为HCO3-降低，PaCO2升高，提示有：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案] E48.某糖尿病患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaC02降低，提示有：A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增大型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B降低，提示有： 49.某小肠瘘管患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaCO2A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增大型代谢性酸中毒[答案] D增高，SB正常，提示有：50.某溺水患者血气检测结果为pH降低，PaCO2A.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] C增高，SB增高，提示有： 51.某支气管哮喘患者血气检测结果为pH正常，PaCO2A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增大型代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] D升高，提示有： 52.某频繁呕吐患者血气检测结果为pH升高，SB升高，PaCO2A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增大型代谢性酸中毒[答案] C53.某癔症患者血气检测结果为pH升高，SB正常，PaCO降低，提示有：2A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.AG正常型代谢性酸中毒[答案] B降低，提示有：54.某脑瘤患者血气检测结果为pH正常，SB降低，PaCO2A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒[答案] B55.血浆中pH值主要取决于：A.PaCO2B.CO2CPC.血浆中[HCO3-]D.血浆中[H2C03]E.血浆中[HCO3-]与[H2C03]的比值[答案] E56. SB >AB表明可能有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸伴代碱E.代酸伴代碱[答案] B57.SB<AB表明可能有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代酸伴呼碱E.呼酸伴呼碱[答案] A58.能反映呼吸性酸碱紊乱最佳的指标是：，A.ABB.PaCO2C.SBD.AGE.BE[答案] B59.呼吸性酸中毒的治疗关键是：A.及时用碱性药物纠酸B.改善肺通气C.吸氧D.输入葡萄糖E.降低高血钾[答案] B60.碱中毒患者尿液呈酸性，往往提示有严重的：A.缺钠B.缺钙c.缺镁D.缺氯E.缺钾[答案] E61.代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有；A.严重低钠血症B.严重高钠血症C.严重低钾血症D.严重高钾血症E.严重高钙血症[答案] D62.碱中毒时出现神经肌肉应激亢进，手足搐搦的主要原因：A.血钾减少B.血氯减少C.血钙减少D.血钠减少E.血镁减少[答案] C63.酸中毒时血钾变化的规律是：A.升高B.不变C.降低D.先升后降E.先降后升[答案] A64.所谓“阴离子间隙”是指：A.血清中阳离子减去阴离子B.血清中未测定的阴离子减去未测定的阳离子的差值C.血清中阴离子减去阳离子D.血清中未测定的阳离子减去未测定的阴离子的差值-]之和E.血清中[Cl-]和[HCO3[答案] B65.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代酸合并呼酸[答案] A66.下列哪项描述是错误的?A.酸中毒引起血液高凝状态B.酸中毒直接损伤微血管内皮细胞C.酸中毒时肝素活性增强D.酸中毒时凝血因子的活性增强E.酸中毒时血小板聚集性加强[答案] C67.肾小管酸中毒时；A.阴离子间隙增高B.血氯水平增高C.血钾水平增高D.血钠水平增高E.以上都不是[答案] B68.急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是：A.组织外液缓冲B.呼吸代偿C.组织内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿[答案] B69.代偿性呼吸性酸中毒时，机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是：A.血液缓冲B.肺的代偿D.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲[答案] D70.酸中毒或碱中毒是指：A.酸或碱的积聚或丧失B.血pH值改变超过正常值C.血中钠或钾的增加或减少D.血糖过高或过低E.碱贮备过多[答案] A71.反常性酸性尿的出现见于：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.高钾血症E.高钠血症[答案] C-]继发性升高见于；72.[ HCO3A.急性呼吸性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B高于正常时说明有： 73.血pH明显下降，BB降低，BE负值增大，PaCO2A.混合性酸中毒B.混合性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒[答案] A74.酸中毒时心血管系统的变化，下述哪项是错误的?A.静脉回流减少B.心收缩力降低C.外周阻力升高D.易出现心律失常E.可加重微循环障碍[答案] C75.低氯血症可引起：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不对[答案] B76.严重的急性碱中毒时：A.血Ca2+ 浓度升高B.血K+ 升高C.神经肌肉的应激性升高D.易发生抽搐E.C+D[答案] E77.乳酸性酸中毒时：A. HCO3-原发性增多B. HCO3-原发性减少C. H2C03原发性增多D. H2C03原发性减少E. HCO3-／H2C03原发性升高[答案] B78.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因?A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾功能衰竭[答案] D79.AG正常型代谢性酸中毒发生于：A.乳酸酸中毒B.严重的急性肾功能衰竭C.酮症酸中毒D.轻度或中度肾功能衰竭E.水杨酸中毒[答案] D80.能反映代谢性酸中毒的指标是：A.AB = SBB.AB↑>SB↑C.AB↓< SB↓D.AB>SBE.AB<SB[答案] C81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是：A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒[答案] D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：A.呼吸加深加快，CO呼出过多2-重吸收减少B.肾脏H+- Na+交换减少，NaHCO3C.肾脏排酸保碱功能增强-缓冲D.血浆中[H+]增高，被血浆中HCO3E.血浆中[H+]进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲[答案] B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A.血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换[答案] C84.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况?A.休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症[答案] A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲[答案] A86.对代谢性H+的缓冲主要依靠：-缓冲体系A. HCO3B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系缓冲体系E. HbO2[答案] A87.酸中毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变[答案] C88.某肾病患者，测血气为：pH 7.30，PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg)，HC03- 15 mmoll／L，血Na+ 140mmol／L，CI- 104 mmol/L，应诊断为：A.正常AG代谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B89.某患者血气指标为HCO3- 32 mmol／L，pH为7.2，应诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱[答案] C90.某糖尿病患者，血气分折结果为pH 7.30、HCO3-19 mmol／L、PaC024.5kPa(34 mmHg)、血Na+140 mmol／L、血CI-104 mmol／L，诊断为：A.AG正常性代谢性酸中毒B.AG增高性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒[答案] C91.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH 7.15，PaCO210.64 kPa(80mmHg)，HCO3- 27mmol／L，应该诊断为：A.代谢性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱[答案] C92.某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH 7.18，BE为_12 mmol／L，AG 20 mmol／L，分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱?A. 呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E. AG正常型代谢性酸中毒[答案] D8.91 kPa(67 mmHg)，93. 某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH 7.32，PaCO2- 35 mmol／L，该病人应诊断为：HCO3A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH 7.49，PaCO26.4 kPa(48mmHg)，HC03-36 mmol／L，应该诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒[答案] B95.某肺心病患者，因受凉肺部感染一周而住院，血气分析如下：pH 7.34，PaCO2 9.13 kPa(70mmHg)，HCO3- 36 mmol／L，AG 10mmal／L应诊断为：·A.常AG代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案] C96.某肾衰患者，血气测定：pH 7.32，PaCO2 4.0 kPa (30mmHg)，HCO3-15 mm01／L，该病人应诊断为：A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒[答案] EB型题A.AGB.PaC02C.pHD.SBE.BB1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是[答案] C2.反映血浆H2CO3含量的指标是[答案] B3.反映血浆HCO3-含量的指标是[答案] D4.反映血液缓冲碱总量的指标是[答案] E5.反映血浆固定酸含量的指标是[答案] AA.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生[答案] A7.严重气胸患者可发生[答案] C8.频繁呕吐患者可发生[答案] D9.严重腹泻患者可发生[答案] B10.癔症患者可发生[答案] EA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒-浓度原发性降低可见于11.血浆HCO3[答案] C-浓度继发性降低可见于12.血浆HCO3[答案] BA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒并发代谢性酸中毒-浓度原发性升高可见于13.血浆HCO3[答案] A-浓度继发性升高可见于14.血浆HCO3[答案] DA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒原发性升高可见于15.PaCO2[答案] A继发性升高可见于16.PaCO2[答案] DA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒原发性降低可见于17.PaCO2[答案] D18. PaCO继发性降低可见于2[答案] A血pH 血浆HCO3-浓度 PaCO2A. ↑↓↓B. ↓↓↓C. ↓↑↑D. ↑↑↑E. ↑↑↓19.代谢性酸中毒[答案] B20.呼吸性酸中毒[答案] C21.代谢性碱中毒[答案] D22.呼吸性碱中毒[答案] AA.脑血管收缩B.脑血流量增加C.尿比重增高D.外周阻力血管收缩E.骨质软化23.慢性肾病引起的代谢性酸中毒时可发生[答案] E24.呼吸性酸中毒时可有[答案] B25.呼吸性碱中毒时可有[答案] AA.原发性HCO3-增加，pH增高B.原发性H2CO3增加，pH降低C.原发性H2CO3减少，pH增加D.原发性HCO3-减少，pH降低E.原发性HCO3-减少，原发性H2CO3增加，pH降低26.代谢性酸中毒[答案] D27.呼吸性酸中毒[答案] B28.代谢性碱中毒[答案] A29.呼吸性碱中毒[答案] C30.混合性酸中毒[答案] EA.缓冲能力最有效而持久B.缓冲能力强，但有一定限制C.缓冲作用发生最快D.调节能力最强E.缓冲能力最小31.血液的缓冲系统[答案] C32.肺的调节作用。

病理生理学复习题及答案一、单选题1、慢性肾功能衰竭患者常出现BA ．血磷升高，血钙升高B ．血磷升高，血钙降低C ．血磷降低，血钙升高D ．血磷降低，血钙降低E ．血磷正常，血钙升高2、在全身适应综合征的抵抗期主要作用的激素是D A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 胰岛素 D 糖皮质激素 E 醛固酮3全脑功能的永久性停止称为 CA ．植物人状态B ．濒死状态C ．脑死亡D ．生物学死亡E ．临床死亡4、代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关DA 脑内谷氨酸增多B 脑内乙酰胆碱增多C 脑内多巴胺增多D 脑内γ-氨基丁酸增多E 脑内谷氨酰胺减少5、急性重症水中毒对机体的主要危害是B A 急性血容量增多，血管破裂 B 脑水肿、颅内高压C 肾脏负担过重 D 急性肺水肿 E 低钾血症6、外致热原的作用部位是 AA ．产EP 细胞B ．下丘脑体温调节中枢C ．骨骼肌D ．皮肤血管E ．汗腺 7、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B A 细胞外液渗透压升高刺激口渴中枢 B 细胞外液渗透压升高刺激抗利尿激素分泌 C 肾血流量明显减少 D 细胞内液减少 E 醛固酮分泌增多 8、无复流现象产生的病理生理学基础是A A 中性粒细胞激活 B 氧自由基产生 C 钙超载形成D 侧支循环未建立 E 微循环血流减慢 9、判断不同类型脱水的分型依据是 CA ．体液丢失的总量B ．细胞外液丢失的总量C ．细胞外液渗透压的变化D ．血浆胶体渗透压的变化E ．细胞内液渗透压的变化 10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是E A 对抗乙酰胆碱 B 阻碍三羧酸循环 C 抑制糖酵解 D 降低谷氨酸 E 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能11急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是 AA 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒12、下列哪种细胞因子与胰岛素抵抗的发生无关B A 瘦素 B 干扰素 C 脂联素 D 抵抗素 E 肿瘤坏死因子-α13、充血性心力衰竭是指 EA ．心泵功能衰竭B ．急性心力衰竭C ．以心肌肥大为特征的心力衰竭D ．以心脏扩张为主要特征的心力衰竭E ．以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭14、右心衰竭不可能出现下列哪项变化 E A ．心性水肿 B ．肝肿大 C ．颈静脉怒张 D ．胃肠道淤血 E ．心源性哮喘15、对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，给氧治疗可EA ．持续给高浓度氧B ．间断性给高浓度氧C ．给纯氧D ．给高压氧E ．持续给低浓度低流量氧 16、休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是 AA 、 儿茶酚胺B 、血管升压素C 、血栓素A 2D 、内皮素E 、血管紧张素Ⅱ17、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 EA ．心脏B ．肝C ．脾D ．肺E ．肾 18、高热持续期热代谢特点是 DA ．散热减少，产热增加，体温升高B ．产热减少，散热增加，体温升高C ．散热正常，产热增加，体温保持高水平D ．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E ．产热减少，散热增加，体温降低19、休克是 CA 、剧烈的震荡或打击引起的病理过程B 、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C 、组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程D 、外周血管紧张性降低引起的病理过程E 、机体应激反应能力降低引起的病理过程20、下列何种情况可引起高钾血症 D A 急性肾功能衰竭多尿期 B 醛固酮分泌增多 C 大量应用速尿 D 酸中毒 E 大量应用胰岛素21、下述哪项属于基本病理过程 CA 肝炎B 心功能不全C 酸中毒D 呼吸衰竭E 尿毒症22、有关健康的正确定义是 EA ．不生病就是健康B ．健康是指体格健全C ．健康是指精神上的完全良好状态D ．健康是指社会适应能力的完全良好状态E ．健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 23、下列哪一项因素不会引起功能性分流D A 阻塞性肺气泡 B 支气管哮喘C 肺水肿D 肺动脉栓塞E 慢性支气管炎24、下列哪项不宜作为脑死亡的判断标准 A A 心跳停止 B 自主呼吸停止 C 颅神经反射消失D 瞳孔散大或固定 E 脑电波消失 25、休克期微循环灌流的特点是AA ．多灌少流B ．不灌不流C ．少灌少流D ．少灌多流E ．多灌多流26、引起弥散性血管内凝血最常见的病因是A A 感染性疾病 B 胎盘早剥C 大面积烧伤 D 恶性肿瘤 E 羊水栓塞27、损害胎儿生长发育的致病因素属于 C A 生物性因素 B 遗传性因素C 先天性因素D 营养性因素E 免疫性因素28、下述哪种情况的体温升高属于发热 E A ．妇女月经前期 B ．应激 C ．剧烈运动后 D ．中暑 E ．伤寒29、碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是 D A ．血钠降低 B ．血钾降低 C ．血镁降低 D ．血钙降低 E ．血磷降低 30、血液性缺氧时CA 血氧容量正常，血氧含量降低B 血氧容量降低，血氧含量正常C 血氧容量和血氧含量均降低D 血氧容量和血氧含量均正常E 血氧容量增加，血氧含量降低31．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显D A ． 心血管系统 B ． 血液系统 C ． 泌尿系统 D ． 中枢神经系统 E ．消化系统32．代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是CA ．K + 摄入量减少B ．细胞外液量增多使血钾稀释C ．细胞内H + 与细胞外K + 交换增加D ．消化道排K + 增多E. 肾滤过K + 增多33．可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是B A ．服用含氯酸性药物过多 B ．酮症酸中毒C ．应用碳酸酐酶抑制剂D ．消化道丢失HCO 3-E ．肾小管泌H + 功能障碍 34．氰化物中毒可引起AA．组织性缺氧B．低张性缺氧C．血液性缺氧D．缺血性缺氧E．淤血性缺氧35．下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒CA．糖尿病B．休克C．消化道丢失HCO3-D．严重饥饿E．过量服用水杨酸类药物二、名词1、血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，约等于血氧含量和血氧容量的百分比值。

病理生理学测试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下述疾病中哪一种不是由于心脏容量负荷过度而导致心力衰竭( )A、高动力循环状态B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E2、下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多A、抗利尿激素分泌增多B、肾上腺素减少C、肾素分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房钠尿肽分泌减少正确答案：E3、ARDS的基本发病环节是A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案：D4、急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A、肺B、胃肠道C、肾脏D、胰腺E、肝脏正确答案：C5、小儿失钾最主要的原因是A、某些肾脏疾病B、肾上腺皮质流激素过多C、经皮肤失钾D、利尿剂用量过多E、严重腹泻呕吐正确答案：E6、下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的A、急性肾衰竭B、急性呼吸衰竭C、心源性休克D、席汉综合征E、再生障碍性贫血正确答案：E7、慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是( )A、低血钙B、低血磷C、氮质血症D、尿毒症毒素E、高血钾正确答案：A8、肾性水肿首先出现的部位是( )A、腹腔B、上肢C、下垂部位D、下肢E、眼睑正确答案：E9、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为( )A、γ-氨基丁酸减少B、氨对脑组织的毒性作用C、乙酰胆碱减少D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、假性神经递质取代多巴胺正确答案：E10、各系统病理生理学主要研究的是( )A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案：E11、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、γ-氨基丁酸转氨酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、碳酸酐酶活性+E、谷氨酸脱羧酶活性+正确答案：A12、下列哪种发问不会引起AG增高型代谢性酸中毒( )A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、肾衰竭D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：D13、下述各项均出现于高钾血症,除了( )A、碱中毒B、骨骼肌麻痹C、心电图T波高尖D、心室纤颤E、排碱性尿正确答案：A14、DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案：C15、阻塞性通气不足是由于( )A、肺顺应性降低B、呼吸道阻力增加C、胸廓顺应性降低D、呼吸肌活动障碍E、弥散障碍正确答案：B16、下列哪种发问不会引起AG增高型代谢性酸中毒A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、肾衰竭D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：D17、疾病的概念A、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、疾病英文原意为“不舒服”C、在致病因素作用下,躯体上的不良状态D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案：A18、动静脉血氧含量差大于正常见于( )A、一氧化碳中毒B、低输出量性心力衰竭C、氰化物中毒D、亚硝酸盐中毒E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：B19、病理生理学是研究( )A、疾病的概念B、疾病发生的原因和条件C、疾病的诊断D、疾病发生发展的规律和机制E、疾病的症状和体征正确答案：D20、导致DIC发病的关键环节是( )A、因子Ⅻ激活B、组织凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血因子Ⅴ的激活正确答案：C21、限制性通气不足产生的原因之一为A、支气管哮喘B、气管异物C、肺泡水肿D、多发性肋骨骨折E、白喉正确答案：D22、高钾血症对机体的最大危害是( )A、心肌收缩性减弱B、低血糖C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停跳正确答案：E23、急性肾功能不全最危险的并发症为( )A、代谢性酸中毒B、高镁血症C、充血性心力衰竭D、高磷血症E、高钾血症正确答案：E24、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当( )A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、指心脏收缩时所遇到的负荷C、决定心肌收缩的初长度D、又称压力负荷E、高血压可导致左室后负荷增加正确答案：C25、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、阻塞性通气不足B、弥散障碍C、限制性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案：C26、单核-吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC的直接原因为A、消除病毒减少B、消除细菌减少C、消除坏死物质减少D、消除血液中纤溶物质减少E、消除血液中促凝物质减少正确答案：E27、死腔样通气见于A、正常人肺下部B、部分小气道阻塞C、胸廓畸形D、部分肺小动脉栓塞E、支气管扩张正确答案：D28、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是( )A、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩B、刺激肝脏使红细胞生成素原生成增加C、抑制脾和肝对红细胞的破坏D、刺激肾脏球旁细胞促进红细胞生成素的形成和释放E、增强红细胞生成素对骨髓的生理效应正确答案：D29、下述哪一种情况可导致肺循环短路的发生( )A、广泛肺气肿B、某肺区肺栓塞C、肺肿瘤D、一侧肺叶切除E、某肺区肺泡萎缩正确答案：E30、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是( )A、血液代偿B、骨骼代偿C、肾脏代偿D、心脏代偿E、呼吸代偿正确答案：C31、能致左心室前负荷增加的是( )A、主动脉瓣关闭不全B、心肌炎C、高血压D、肥厚性心肌病E、心肌梗死正确答案：A32、AG增高一般意味着体内发生了A、高血氯性代谢性酸中毒B、正常血氯性代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：B33、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱( )A、心肌能量代谢紊乱B、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏C、心肌兴奋-收缩耦联障碍D、急性低钾血症E、心肌肥大的不平衡生长正确答案：D34、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为( )A、心率加快B、心肌肥大C、心肌收缩力增强D、全身血流重分布E、心脏肌源性扩张正确答案：E35、AG增高型代谢性酸中毒常见于A、腹泻B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期正确答案：C36、死腔样通气见于( )A、部分肺小动脉栓塞B、胸廓畸形C、正常人肺下部D、支气管扩张E、部分小气道阻塞正确答案：A37、治疗肝性脑病患者可用( )A、去甲肾上腺素和多巴胺B、偏酸性的生理溶液C、含有高浓度酪氨酸的营养液D、含有低浓度蛋氨酸的混合溶液E、含有高浓度支链氨基酸的营养液正确答案：E38、下述疾病中最容易发生离心性肥大的疾病为A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、原发性高血压E、二尖瓣狭窄正确答案：A39、急性胰腺炎时诱发DIC的机制与下列哪项有关A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案：A40、成人失钾的最主要原因为( )A、经肾失钾B、经结肠失钾C、经小肠失钾D、经皮肤失钾E、经胃失钾正确答案：A41、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关( )A、谷氨酰胺酶活性+B、γ-氨基丁酸转氨酶活性+C、谷氨酸脱羧酶活性+D、丙酮酸脱氢酶活性+E、碳酸酐酶活性+正确答案：B42、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为( )A、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础B、是推动疾病发展的基本动力C、两者间相互联系、相互斗争、相互转化D、是病因学的重要内容E、决定了疾病的发展方向和转归正确答案：D43、肝硬化病人血氨增高的常见诱因是( )A、肠道内细菌活动减弱B、脂肪摄入减少C、糖类摄入增多D、胃肠运动增强E、胃肠道出血正确答案：E44、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化( )A、心源性哮喘B、少尿C、下肢水肿D、肝肿大E、食欲不振,恶心呕吐正确答案：A45、休克时最常出现的酸碱失衡为( )A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、AG正常型代谢性酸中毒正确答案：C46、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显C、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢D、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著正确答案：E47、造成限制性通气不足的原因是( )A、肺泡壁厚度增加B、呼吸肌活动障碍C、呼吸道阻力增高D、肺通气血流比例失调E、肺泡面积减少正确答案：B48、真性分流是指A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡血流不足C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡完全无血流但仍有通气E、肺泡完全不通气但仍有血流正确答案：E49、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克( )A、30%B、40%C、15%D、50%E、20%正确答案：E50、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为A、肺的调节B、细胞内缓冲C、细胞外液的缓冲作用D、骨骼缓冲E、肾的调节正确答案：A51、长期大量使用血管收缩剂治疗休克可加重休克的原因为A、机体交感神经已处于衰竭B、缩血管药使微循环障碍加重C、机体对缩血管药物耐受性增强D、血管平滑肌对缩血管药失去反应E、机体丧失对应激反应的能力正确答案：B52、微血管壁受损引起水肿的主要机制是( )A、血管口径增大B、静脉端液体静压下降C、淋巴回流不足以清除过多的组织液D、毛细血管液体静压升高E、组织间隙的胶体渗透压增高正确答案：E53、肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是( )A、支链氨基酸经肾脏排出B、支链氨基酸进入中枢神经系统C、支链氨基酸经肠道排出D、支链氨基酸合成蛋白质E、肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多正确答案：E54、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见( )A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案：E55、低钾血症时补钾时应遵守( )A、一般口服,严重病人必要时可静脉推注B、血清钾4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量500ml以上时才允许滴注补钾E、补钾3天应停止,以免发生高钾血症正确答案：D56、哪一种类型的水、电解质失衡最容易发生休克( )A、低钾血症B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案：D57、目前认为休克的淤血性缺氧期,引起毛细血管后阻力增加的下述因素中,最主要因素为( )A、白细胞黏附贴壁B、血浆黏度增大C、血流缓慢D、微静脉持续收缩E、血液浓缩正确答案：A58、反常性碱性尿见于( )A、剧烈呕吐B、高钾血症C、低钾血症D、应用利尿剂E、盐皮质激素过多正确答案：B59、病理生理学是研究A、疾病的诊断B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的概念D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案：B60、休克肺最基本的病理改变为( )A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内DIC形成正确答案：D61、休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素A、血中儿茶酚胺深度过高B、血液黏滞浓缩C、血液高凝D、严重的酸中毒E、内皮激活受损、外凝、内凝系统激活正确答案：A62、暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为( )A、内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死B、脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管C、发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死D、肾上腺血管内皮细胞损伤E、以上都不是正确答案：C63、ARI的中心环节是( )A、肾小管原尿返流B、肾小管阻塞C、肾毛细血管内凝血D、GFR降低E、肾小管上皮细胞坏死正确答案：D64、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、是病因学的重要内容C、决定了疾病的发展方向和转归D、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础E、两者间相互联系、相互斗争、相互转化正确答案：B65、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌肥大的不平衡生长B、心肌能量代谢紊乱C、心肌兴奋-收缩耦联障碍D、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏E、急性低钾血症正确答案：E66、肝功能障碍不包括( )A、胆汁分泌、排泄障碍B、代谢和生化转化障碍C、凝血障碍D、促胃液素灭活障碍E、免疫功能障碍正确答案：D67、DIC时血液凝固失常表现的一般规律是( )A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案：C68、假性神经递质的作用部位在( )A、间脑B、大脑皮质C、脑干网状结构D、小脑E、丘脑正确答案：C69、心衰时出现红细胞增多的原因是A、红细胞脆性降低B、骨髓造血功能亢进C、肝细胞合成红细胞生成素原增多D、红细胞寿命延长E、肾合成红细胞生成素增多正确答案：E70、下列项目不是代谢性酸中毒的原因( )A、高热B、肾衰C、饥饿D、呕吐E、休克正确答案：D71、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为( )A、心肌能量利用障碍B、心肌收缩蛋白破坏C、心肌能量生成障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌能量储存障碍正确答案：C72、阻塞性通气不足是由于A、肺顺应性降低B、弥散障碍C、呼吸道阻力增加D、胸廓顺应性降低E、呼吸肌活动障碍正确答案：C73、休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素( )A、血中儿茶酚胺深度过高B、血液黏滞浓缩C、血液高凝D、严重的酸中毒E、内皮激活受损、外凝、内凝系统激活正确答案：A74、DIC出血与下列哪一项无关( )A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案：D75、AG增高型代谢性酸中毒常见于( )A、腹泻B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期正确答案：C76、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的A、心排血量增加B、心室壁静息张力增加C、容易发生心室过度扩张D、心肌耗氧量增加E、心室舒张末期压力增加正确答案：A77、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为( )A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案：B78、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因A、烧伤B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、感染正确答案：E79、胸内中央气道阻塞可发生( )A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案：A80、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制为( )A、肺淤血、肺水肿B、低血压C、体循环淤血,回心血量减少D、支气管平滑肌敏感性增高E、心肌缺血缺氧正确答案：A81、基因突变是指A、染色体数量与结构的改变B、免疫功能的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、基因的化学结构改变E、易患某种疾病的素质正确答案：D82、长期大量使用血管收缩剂治疗休克可加重休克的原因为( )A、血管平滑肌对缩血管药失去反应B、机体丧失对应激反应的能力C、机体交感神经已处于衰竭D、缩血管药使微循环障碍加重E、机体对缩血管药物耐受性增强正确答案：D83、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是( )A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、夜间周围血管紧张性增高D、神经反射的敏感性增高E、平卧时水肿液吸收入血减少正确答案：A84、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A、血液代偿B、呼吸代偿C、骨骼代偿D、肾脏代偿E、心脏代偿正确答案：D85、暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为A、内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死B、脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管C、发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死D、肾上腺血管内皮细胞损伤E、以上都不是正确答案：C86、下述各项均出现于低钾血症,除了A、心律失常B、心肌收缩力减弱C、心电图T波平坦D、血清钾低于3mmol/LE、心肌兴奋性降低正确答案：E87、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案：B88、在导致Ⅱ型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内γ-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案：D89、引起肾后性急性肾功能不全的病因为( )A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、休克D、急性间质性肾炎E、肾结核正确答案：A90、微血管壁受损引起水肿的主要机制是A、血管口径增大B、淋巴回流不足以清除过多的组织液C、静脉端液体静压下降D、毛细血管液体静压升高E、组织间隙的胶体渗透压增高正确答案：E91、急性DIC过程中各种凝血因子显著减少,其中减少最为突出的是A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、钙离子D、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅶ正确答案：A92、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸道阻塞B、呼吸中枢受抑C、呼吸肌麻痹D、严重气胸E、肺泡弥散障碍正确答案：E93、低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服,严重病人必要时可静脉推注B、血清钾 4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量 500ml以上时才允许滴注补钾E、补钾3天应停止,以免发生高钾血症正确答案：D94、对于一氧化碳中毒的说法,下述何项不合理( )A、CO和Hb结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力B、CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移C、吸入气中CO深度为0.1%时,血液中的血红蛋白可能有50%为HbCOD、中毒使呼吸加深变快,肺通气量增加E、中毒者皮肤、黏膜呈樱桃红色正确答案：D95、肝性脑病时血浆氨基酸失衡是( )A、指支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值减少B、指氨基酸类兴奋性递质与抑制性递质之间失衡C、肌肉不能利用苯丙氨酸、亮氨酸、酪氨酸D、利用缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸减少引起E、以上都不是正确答案：A96、低输出性心力衰竭时,下述哪一种变化不可能发生( )A、心肌收缩性减弱B、休息时心率加快C、循环时间延长D、外周血管阻力降低E、心肌残余血量增多正确答案：D97、对于疾病发生的体液机理说法不恰当的为A、病因引起细胞因子活化造成的内环境紊乱,导致疾病发生B、是指致病因素引起体液质和量的变化C、体液机理与神经机理常同时发生,共同参与疾病的发生发展D、常由各种体液性因子数量或活性变化引起E、是体液调节障碍造成内环境紊乱以致疾病发生正确答案：A98、导致DIC发病的关键环节是A、因子Ⅻ激活B、组织凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血因子Ⅴ的激活正确答案：C99、严重肝脏疾病时下列哪一种激素灭活不受影响( )A、甲状腺激素B、胰岛素C、雌激素D、醛固酮E、抗利尿激素正确答案：A100、目前认为休克的淤血性缺氧期,引起毛细血管后阻力增加的下述因素中,最主要因素为A、血浆黏度增大B、白细胞黏附贴壁C、血流缓慢D、微静脉持续收缩E、血液浓缩正确答案：B。

０１水，电解质代谢紊乱1．高热患者易发生 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症　Ｃ.等渗性脱水 D．高容量性低钠血症　Ｅ.细胞外液明显丢失2.低容量性低钠血症对机体最重要的影响是 (　) A．酸中毒 B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E．神经系统功效障碍　3.下列哪一类水电解质失衡最轻易发生休克 ( )Ａ.低容量性低钠血症Ｂ.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症 E．低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是（ )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液　C.细胞内液丢失，细胞外液无丢失 D．血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5．高容量性低钠血症的特性是 ( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加　C．细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留，导致细胞内液和细胞外液均增多　Ｅ．过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的重要部位是　（）A.体腔B.细胞间液Ｃ．血液 D.细胞内液 E.淋巴液.7．水肿首先出现于身体低垂部,也许是 ( )　　A．肾炎性水肿 B.肾病性水肿　C．心性水肿 D.肝性水肿　Ｅ.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是　（　)A.肺心病B.肺梗塞　C.肺气肿 Ｄ.二尖瓣狭窄E．三尖瓣狭窄９．辨别渗出液和漏出液的最重要依据是 (　)A．晶体成份 B．细胞数目C.蛋白含量D.酸硷度E.比重１０．水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降　Ｃ．淋巴回流张障碍 D．毛细血管壁通透性升高　Ｅ.肾小球-肾小管失平衡１1．细胞外液渗透压最少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH）释放 ( )A.1%~2％B.３％～4%　Ｃ．5％~６% D.7％～8％E．9%~１0％１２．临床上对伴有低容量性的低钠血症标准上予以 ( )A．高渗氯化钠溶液Ｂ.10％葡萄糖液 C.低渗氯化钠溶液　Ｄ．50%葡萄糖液E．等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现　(　)A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症　Ｃ.等渗性脱水 Ｄ．高容量性低钠血症E．低钠血症14．盛暑行军时大量出汗可发生 ( ) A.等渗性脱水 B．低容量性低钠血症　 C.低容量性高钠血症 Ｄ.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理标准是补充（ ) A．5%葡萄糖液液 B．　0.9％NaＣl C.先3%ＮaCl液,后5%葡萄糖液Ｄ.　先5%葡萄糖液,后0.９%NaCｌ液　E.先5０%葡萄糖液后0.9％NaCｌ液.1６．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )　A.白蛋白 Ｂ.球蛋白　Ｃ.纤维蛋白原 D.凝血酶原　E.珠蛋白17．影响血管内外液体互换的原因中下列哪一原因不存在( )A．毛细血管流体静压 Ｂ. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E．淋巴回流18．微血管壁受损引起水肿的重要机制是 (　)A. 毛细血管流体静压升高B.　淋巴回流障碍Ｃ. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 Ｅ. 血液浓缩19．低蛋白血症引起水肿的机制是 ( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C.　组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降 E. 毛细血管壁通透性升高20．充血性心力衰竭时肾小球滤过度数增加重要是因为　（ )A.肾小球滤过率升高B.　肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高 E.　肾小管周围毛细血管中流体静压升高２1．血清钾浓度的正常范围是　( )A．１30～１50　mmol／ＬB.140~1６０ mmｏl／LC.3.5~5.5 mmｏl／L　Ｄ．0.75~1.25 mmｏl/LE．2．２５～２.7５ mmoｌ/L２2．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响　( ） Ａ．肌无力　Ｂ.肌麻痹 C.超极化阻滞Ｄ．静息电位负值减小E．兴奋性减少２3．重度高钾血症时,心肌的 ( ） A．兴奋性↑传导性↑　自律性↑　B．兴奋性↑　传导性↑自律性↓ C．兴奋性↑　传导性↓　自律性↑Ｄ．兴奋性↓传导性↓　自律性↓ E．兴奋性↓传导性↑　自律性↑２4．重度低钾血症或缺钾的病人常有　(　) A.神经-肌肉的兴奋性升高　B．心律不齐C.胃肠道运动功效亢进D．代谢性酸中毒E．少尿25.“去极化阻滞”是指 (　）　A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓　Ｂ.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑　E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑２6．影响体内外钾平衡调整的重要激素是 ( ） A.胰岛素 B．胰高血糖素Ｃ.肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E.甲状腺素2７.影响细胞内外钾平衡调整的重要激素是 ( ） A.胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素　Ｄ.醛固酮　E．甲状腺素28．“超极化阻滞”是指 (　）　A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑　Ｅ.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 ( )A．低钾血症常引起代谢性酸中毒B.高钾血症常引起代谢性碱中毒 C．代谢性碱中毒常引起高钾血症 D．代谢性酸中毒常引起低钾血症E.混合性酸中毒常引起高钾血症30.高钾血症对机体的重要危害在于 (　) Ａ.引起肌肉瘫痪B.引起严重的肾功效损害C.引起血压减少 D.引起严重的心律紊乱 E．引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是（　）Ａ.Na＋ B.Ｋ+ C．H+ D．Mg2＋　E．Ｃa2+3２. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( )A.静息电位负值变小B.阈电位减少Ｃ.γ－氨基丁酸释放增多　 Ｄ.乙酰胆碱释放增多 E.AＴＰ生成增多　3３．不易由低镁血症引起的症状是 ( )A.四肢肌肉震颤 Ｂ.癫痫发作 C.血压减少Ｄ．心律失常 E．低钙血症和低钾血症3４. 对神经、骨骼肌和心肌来说，均是抑制性阳离子的是　( ）　　A．Na+ B．K＋　C.Ca2＋　Ｄ.Mg2+ E．ＨCO3-35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症　Ｄ.低钾血症 E.酸中毒36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其重要机制为 ( )　A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用Ｂ．钙能减少镁在肠道的吸取　Ｃ．钙能促进镁的排出 D.钙能使静息电位负值变小Ｅ．钙能促进镁进入细胞内3７．急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )　Ａ.静脉输注葡萄糖 B．静脉输注碳酸氢钠　C.静脉输注葡萄糖酸钙　D.静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38. 下述哪种情况可引起低镁血症　( ）A．肾功效衰竭少尿期 B.甲状腺功效减退 C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水39.　引起高镁血症最重要的原因是　（ ) Ａ.口服镁盐过多 B．糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗　C．严重烧伤Ｄ.肾脏排镁减少 E.长期禁食4０. 下述有关血磷的描述哪项不正确 (　) A．正常血磷浓度波动于0.８~1.3mｍoｌ／ＬＢ．甲状腺素是调整磷代谢的重要激素C．磷重要由小肠吸取,由肾排出 D．肾功效衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的重要发病原因４1. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是（ )A. 静息电位负值变大B. 静息电位负值变小C. 阈电位负值变大 D ．　阈电位负值变小 E. 对膜电位无影响 4２.　高钙血症对机体的影响不包括 ( ） Ａ.肾小管损伤 B ．异位钙化 Ｃ.神经肌肉兴奋性减少 D.心肌传导性减少 Ｅ.心肌兴奋性升高1．A 2.C ３.Ａ ４．B 5．D ６.D ７.C ８.D 9.C 10.E1１.Ａ 12．E 13．A １4.B 15.D 1６.A 17.B 18.D 19.Ｂ ２0.C ２1.Ｃ 22.Ｄ 2３．D 24．B 25．Ｂ ２6.Ｄ ２7.A 2８.A 29．E 30.D31.D 32.D ３3.C 34.D 35.B ３6．D 3７．C 38.D 39．Ｄ 40.Ｂ４１.D 42.Ｅ０2酸碱平衡和酸碱平衡紊乱1.机体的正常代谢必须处在 ( ） A.弱酸性的体液环境中 B ．弱碱性的体液环境中 C.较强的酸性体液环境中 D.较强的碱性体液环境中 E.中性的体液环境中2.正常体液中的Ｈ＋重要来自　( ） Ａ．食物中摄入的H ＋ Ｂ.碳酸释出的H+Ｃ．硫酸释出的H+D ．脂肪代谢产生的H+ Ｅ．糖酵解过程中生成的Ｈ＋３．碱性物的起源有　（ ) A.氨基酸脱氨基产生的氨 B ．肾小管细胞分泌的氨Ｃ.蔬菜中含有的有机酸盐 D ．水果中含有的有机酸盐Ｅ．以上都是4．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 （ ) Ａ.碳酸 B ．硫酸 C.乳酸D.三羧酸E ．乙酰乙酸5.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( ) Ａ.P ｒ－／H Ｐr Ｂ．Hb-/ＨHb　C.ＨC Ｏ3ˉ/Ｈ２CO3D.HbO2-／HH ｂＯ2E.H ＰO ４2-/Ｈ2ＰO4-６.血液中挥发酸的缓冲重要靠　( ） A.血浆HCO ３ˉ Ｂ．红细胞H ＣO3ˉ C.ＨbO2及Ｈｂ D.磷酸盐 Ｅ.血浆蛋白7.产氨的重要场所是 ( ) A.远端小管上皮细胞 Ｂ.集合管上皮细胞 C.管周毛细血管 D.基侧膜 E.近曲小管上皮细胞８.血液pH 值重要取决于血浆中　( ) Ａ．[Pr ˉ］/[HPr ˉ］ Ｂ.[HCO3ˉ]/［H2CO3] Ｃ.［Hb ˉ]／[HHb] Ｄ．[HbO ２ˉ]／［ＨHbCO2］ E.［ＨＰO42ˉ]/[Ｈ２ＰＯ4ˉ]9.能直接反应血液中一切具备缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 （ ） A.ＰａCO2 B.实际碳酸氢盐（A Ｂ）　 C ．标准碳酸氢盐（SB) Ｄ.缓冲碱（B Ｂ) E.碱剩余（BE)1０．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB ＜ＡＢ）也许有　( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 Ｃ.呼吸性碱中毒　D.混合性碱中毒 E ．高阴离子间隙代谢性酸中毒１1.阴离子间隙增高时反应体内发生了 ( ) Ａ.正常血氯性代谢性酸中毒 B.高血氯性代谢性酸中毒　C ．低血氯性呼吸性酸中毒 D ．正常血氯性呼吸性酸中毒 E ．高血氯性呼吸性酸中毒１2．阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于 （ )A.严重腹泻　B.轻度肾功效衰竭 C.肾小管酸中毒Ｄ．使用碳酸酐酶抑制剂 Ｅ.以上都是13．下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 ( ) Ａ.高热 B.休克 C.呕吐 D.腹泻 E ．高钾血症1４．急性代谢性酸中毒机体最重要的代偿方式是 ( ) A.细胞外液缓冲 Ｂ．细胞内液缓冲 C.呼吸代偿 Ｄ.肾脏代偿 E ．骨骼代偿１5．一肾功效衰竭患者血气分析可见:p Ｈ　7.28，Pa ＣO2 3．７kPa(28ｍmHg),HC Ｏ3ˉ 1７mm ｏl/Ｌ，最也许的酸 碱平衡紊乱类型是 ( ） A ．代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是１６．一休克患者，血气测定成果如下：p Ｈ ７.31,P ａC Ｏ2 4.6 ｋPa （35m ｍＨg),ＨCO3ˉ １７mm ｏl/Ｌ，N ａ+ 140mm ｏｌ/L ，Ｃl － 104mm ｏｌ/Ｌ,K+ 4．5mmo ｌ/L ，最也许的酸碱平衡紊乱类型是 (　)　A.ＡG 正常型代谢性酸中毒 Ｂ.AG 增高型代谢性酸中毒　Ｃ．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 Ｅ.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒１7．治疗代谢性酸中毒的首选药物是 （　） A.乳酸钠 B.三羟基氨基甲烷 C ．柠檬酸钠 D ．磷酸氢二钠 E.碳酸氢钠１8．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因 ( ) Ａ.呼吸中枢抑制 Ｂ.肺泡弥散障碍 C ．通风不良 D.呼吸道阻塞 Ｅ．胸廓病变19.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力减少的机制 ( ) Ａ.代谢酶活性抑制 B ．低钙C.Ｈ＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合 D.H+影响钙内流　E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙２０．急性呼吸性酸中毒的代偿调整重要靠 ( ）A．血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统　Ｃ.非碳酸氢盐缓冲系统 D．磷酸盐缓冲系统　Ｅ.其他缓冲系统21．慢性呼吸性酸中毒的代偿调整重要靠 ( )A．呼吸代偿 B.脏代偿 C．血液系统代偿D.肾脏代偿Ｅ.骨骼代偿22．某溺水窒息患者,经抢救后血气分析成果为：pＨ7.18，PaCO2 9.9 kPa （75ｍmHg)，HCO３ˉ2８ｍmol/L，最也许的酸碱平衡紊乱类型是（ )A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒23.某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院，血气分析为:pH　7.3２,PaCＯ2 9.4 kPa　（７１mmHｇ),HＣO３ˉ 37ｍｍol/L，最也许的酸碱平衡紊乱类型是 (　)A.代谢性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒 E.代谢性碱中毒2４.呼吸衰竭时合并哪一个酸碱失衡时易发生肺性脑病（　)　A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒25.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的　(　) A.清除呼吸道梗阻 Ｂ．使用呼吸中枢兴奋剂 C.使用呼吸中枢抑制剂D．控制感染E.使用碱性药物26.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因　( ) A．严重腹泻B.激烈呕吐C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)Ｄ．盐皮质激素过多 E．低钾血症27．某幽门梗阻患者发生重复呕吐，血气分析成果为:pH７．5，PａCO2 6.6　kPa （50mmHg),ＨCＯ３ˉ　36mmol/L，最也许的酸碱平衡紊乱类型是 ( ）　A.代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒　Ｄ．呼吸性碱中毒Ｅ．混合性碱中毒2８．如血气分析成果为ＰａCO２升高,同时HＣO3-减少，最也许的诊疗是　(　)Ａ.呼吸性酸中毒 Ｂ.代谢性酸中毒Ｃ.呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒 E．以上都不是　29.因为激烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是　( ) Ａ.静注0.9%生理盐水　Ｂ.予以噻嗪类利尿剂 C．予以抗醛固酮药物 D．予以碳酸酐酶抑制剂Ｅ.？予以三羟基氨基甲烷3０．下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因（ ) A.吸入气中氧分压过低B.癔病　Ｃ.发热　D.长期处在密闭小室内E.脑外伤刺激呼吸中枢31．某肝性脑病患者，血气测定成果为：pH　7．4８，PaＣO2 3.４ｋＰａ (22.6mmHg）,HCO３ˉ１9mmol/L,最也许的酸碱平衡紊乱类型是 (　) A.代谢性酸中毒 Ｂ．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒Ｄ．呼吸性碱中毒E．混合型碱中毒3２.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是 ( ）　Ａ.血清K+减少 B.血清Cl-减少 Ｃ.血清Ca２+减少 D．血清Na+减少 E.血清Mg２+减少33.酮症酸中毒时下列哪项不存在 (　） A.血K+升高　Ｂ．AG升高 C.PaCO２下降 D.BE负值增大 E.Cl-增高34．肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒,下列哪项不存在　( )A．血Ｋ+升高　Ｂ.AＧ升高 Ｃ.PａCＯ２下降Ｄ.BE负值增大 E.Cl-增高3５.休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现 (　）　A．细胞内K+释出，肾内H+-Nａ＋互换减少　B.细胞内K＋释出，肾内H+-Na+互换升高　Ｃ.细胞外K+内移，肾内H＋-Nａ+互换升高D．细胞外K＋内移,肾内H＋-Na+互换减少 E.细胞外K+内移，肾内K+-Nａ+互换升高3６．下列哪一项双重性酸碱失衡不也许出现 (　)　 A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒３7．代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的(　) A.碳酸酐酶活性减少B．谷氨酸脱羧酶活性升高C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高 D.谷氨酰胺酶活性减少 E．丙酮酸脱羧酶活性升高1．B 2.　B 3.E 4.A 5.C ６.C 7.E　８.B 9.D 10.B 11.Ａ 12.E 13．C 14.C 15.A 16．B 1７．Ｅ 18．Ｂ 1９.B 2０.C 2１.D 22．B 2３．C 24.C 2５.C 26.A　２７.Ｂ 2８.Ｅ　29.A 30.D ３１.D　３2.C ３3．E ３4.B 35.Ｂ 36.E 37.B03缺氧１.影响动脉血氧分压高低的重要原因是 ( )A.血红蛋白的含量 Ｂ.组织供血C.血红蛋白与氧的亲和力　D.肺呼吸功效　E．线粒体氧化磷酸化酶活性2.影响动脉血氧含量的重要原因是 ( )　Ａ.细胞摄氧的能力　 B.血红蛋白含量C.动脉血CＯ2分压D．动脉血氧分压　Ｅ.红细胞内2,3-DPＧ含量3．P５0升高见于下列哪种情况 (　)A．氧离曲线左移　Ｂ.血温减少　 Ｃ.血液H＋浓度升高　D．血Ｋ＋升高　　Ｅ．红细胞内２,3－DPG 含量减少４.检查动-静脉血氧含量差重要反应的是 ( ) A.吸入气氧分压Ｂ.肺的通气功效　C．肺的换气功效 D．血红蛋白与氧的亲和力　　Ｅ.组织摄取和利用氧的能力5．室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最重要特性是 ( )A.血氧容量减少B．Ｐ５0减少C．动脉血氧分压减少 D.动脉血氧饱和度减少E．动-静脉血氧含量差减小６．某患者血氧检查成果是:ＰaO27．0kＰａ(53mmHg）, 血氧容量20ml/ｄl,动脉血氧含量14ｍl/dl,动-静脉血氧含量差4ml/ｄl,其缺氧类型为　（　)　Ａ.低张性缺氧　B.血液性缺氧 C.缺血性缺氧　D.组织性缺氧E．淤血性缺氧7．易引起血液性缺氧的原因是（）A．氰化物中毒　　Ｂ.亚硝酸盐中毒 C.硫化物中毒　 D．砒霜中毒　Ｅ．甲醇中毒8．红细胞内２，3-DPG 增多可引起（）A．动脉血氧饱和度增加 B．血红蛋白与氧的亲和力增加 C.血液携带氧的能力增加D.红细胞向组织释放氧增多 E．细胞利用氧的能力增加９．某患者血氧检查为：PaＯ213.０kＰa(98 ｍmHｇ）,血氧容量12 mｌ／dl,动脉血氧含量１１．5 ml/dl,动-静脉血氧含量差4 mｌ/dl,患下列哪种疾病的也许性最大 (　） Ａ.哮喘 B．肺气肿　C．慢性贫血 D.慢性充血性心力衰竭Ｅ.严重维生素缺乏10.引起循环性缺氧的疾病有 (　)A．肺气肿　B.贫血　 C．动脉痉挛D．一氧化碳中毒E.维生素B１缺乏11.砒霜中毒导致缺氧的机制是（ ) A.丙酮酸脱氢酶合成减少　Ｂ.线粒体损伤　C．形成高铁血红蛋白 D．抑制细胞色素氧化酶Ｅ.血红蛋白与氧亲和力增高12.氰化物中毒时血氧变化的特性是（） A.血氧容量减少B.动脉血氧含量减少C.动脉血氧分压减少　Ｄ.动脉血氧饱和度减少 E．动-静脉血氧含量差减少13.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于 ( ）A.心力衰竭　　Ｂ.呼吸衰竭 C.室间隔缺损　Ｄ.氰化物中毒E.慢性贫血1４．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快 ( )　A．1０.0ｋPa（7５mｍHg） B.8.0ｋＰa (６０mmHｇ)C.6.7ｋPａ（5０ｍmHg) D.５.32kＰa　（４０mmＨg)　Ｅ．４.0kＰａ (30mmHg)15．高原肺水肿的发病机制重要是　（ ) A．吸入气氧分压减少　B.肺血管扩张C．肺小动脉不均一性收缩 D.外周化学感受器受抑制E．肺循环血量增加1６.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应　（　）A.心率加快 B．心肌收缩力加强 C.心、脑、肺血管扩张 D.静脉回流量增加E．毛细血管增生　17．决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的重要钾通道是　( ) A.电压依赖性钾通道 B.Ca2＋激活型钾通道　 C.ATP敏感性钾通道　D．受体敏感性钾通道　Ｅ.Ｍg2+激活型钾通道18.下列哪项不是肺源性心脏病的原因（ )A.肺血管收缩引起的肺动脉高压Ｂ.心肌缺氧所致的心肌舒缩功效减少C.心律失常D.肺血管重塑　E．回心血量减少19．慢性缺氧时红细胞增多的机制是（ ) Ａ.腹腔内脏血管收缩　B．肝脾储血释放 C.红细胞破坏减少D.肝脏促红细胞生成素增多　 E．骨髓造血加强20.缺氧时氧解离曲线右移的最重要原因是 ( ) A.血液H＋浓度升高　 Ｂ.血浆ＣO2分压升高C.血液温度升高 D．红细胞内2,３-ＤPG增加E．血红蛋白与氧的亲和力增加　21.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功效障碍的机制 ( ) A.ＡTP生成不足B．颅内压升高 C．脑微血管通透性增高 D.神经细胞膜电位减少 E.脑血管收缩　22．脑组织对缺氧最敏感的部位是 ( ) A.大脑灰质B．大脑白质　C.中脑 D．小脑E.延脑　2３.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化（　)　A．线粒体数量增加　 B.葡萄糖无氧酵解增强Ｃ．肌红蛋白含量增加　D.合成代谢减少　E.离子泵转运功效加强　24.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最佳 ( ) A.肺水肿Ｂ.失血性休克 Ｃ.严重贫血D．氰化物中毒 E．亚硝酸盐中毒　２5．高压氧治疗缺氧的重要机制是 (　） Ａ.提升吸入气氧分压　Ｂ．增加肺泡内氧弥散入血 Ｃ．增加血红蛋白结合氧 D．增加血液中溶解氧量　E.增加细胞利用氧1. D 2．B 3.Ｃ4．E 5.C 6.Ａ7．Ｂ8.B 9.C １0.C１1.D 12.E 13.A 14.B 1５.C　1６.C 17.A 18.Ｅ 19.E ２0．Ｄ 21.E 22．A 23．E 24．A ２5.D０4发热1.下列有关发热概念的论述哪一项是正确的　( )A.体温超出正常值0．6℃　B．产热过程超出散热过程　C．是临床上常见的疾病 D.由体温调整中枢调定点上移引起的体温升高E.由体温调整中枢调整功效障碍引起的体温升高2．人体最重要的散热途径是　(　）A．肺　Ｂ．皮肤Ｃ.尿 D．粪E.肌肉３．下述哪一个体温升高属于过热 ( ） A.妇女月经前期　Ｂ．妇女妊娠期　Ｃ.激烈运动后ｂr　/＞ D.先天性无汗腺 E.流行性脑膜炎4.体温调整中枢的高级部分是（ ) A.视前区-前下丘脑B.延脑 C.桥脑 D.中脑 E.脊髓5．炎热环境中皮肤散热的重要形式是　( ）Ａ.发汗B．对流 C．血流 D.传导E.辐射6.引起发热的最常见的病因是 ( ) A．淋巴因子　　Ｂ．恶性肿瘤　Ｃ.变态反应 D．细菌感染E．病毒感染7．输液反应出现的发热其产生原因多数是因为( ） A．变态反应B．药物的毒性反应C．外毒素污染 D．内毒素污染E．霉菌污染8.下述哪种物质属内生致热原　(　)A.革兰阳性细菌产生的外毒素　Ｂ．革兰阴性菌产生的内毒素Ｃ．体内的抗原抗体复合物　Ｄ．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E．单核细胞等被激活后释放的致热原9.近年来证明白细胞致热原（LＰ)与下述哪种物质相一致　( )　Ａ．肿瘤坏死因子 B．组织胺 Ｃ．淋巴因子　D.ＩＬ-1　Ｅ.IＬ-210．发热的发生机制中共同的中介步骤重要是通过 ( ）　A.外致热原 Ｂ.内生致热原C．前列腺素 D.5-羟色胺E.环磷酸腺苷11．下述哪一个细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 ( ）　A.中性粒细胞Ｂ.单核细胞C．嗜酸粒细胞 Ｄ．肝脏星形细胞 E．淋巴细胞12．茶碱增强发热反应的机制是 ( ）　A.增加前列腺素 B.增强磷酸二酯酶活性 Ｃ.抑制磷酸二酯酶活性 D.抑制前列腺素合成Ｅ．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13.内毒素是 ( ）A．革兰阳性菌的菌壁成份，其活性成份是脂多糖 B．革兰阴性菌的菌壁成份，其活性成份是脂多糖 C．革兰阳性菌的菌壁成份，其活性成份是核心多糖D.革兰阴性菌的菌壁成份,其活性成份是核心多糖 E．革兰阴性菌的菌壁成份，其活性成份是小分子蛋白质14.多数发热发病学的第一步骤是（） A.产热增多，散热减少B．发热激活物的作用　C.内生致热原的作用　Ｄ．中枢发热介质参加作用　Ｅ．体温调定点上移15.体温上升期的热代谢特点是（ ) A．产热和散热平衡B．散热不小于产热　C.产热不小于散热Ｄ．产热障碍　Ｅ.散热障碍16．发热病人最常出现（）A.代谢性酸中毒Ｂ.呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒　Ｄ．代谢性碱中毒Ｅ．混合性碱中毒17．退热期可导致（　)Ａ．Na+潴留 B.Cl-潴留C．水潴留D．脱水 E．出汗减少1８.下述对发热时机体物质代谢变化的论述中那项是错误的 (　）A.物质代谢率增高 B.糖原分解加强C．脂肪分解加强D.蛋白质代谢出现负氮平衡E．维生素消耗减少19．体温每升高１°C,心率平均每分钟约增加　(　）A．5次B.10次 C.１5次　Ｄ.1８次 E．2０次20.尼克酸使发热反应减弱的机制是 ( ）　Ａ．增强磷酸二脂酶活性　Ｂ．扩张血管 Ｃ．抑制前列腺素Ｅ合成 D．使肾上腺素能神经末梢释放介质　Ｅ.减少脑内5－羟色胺含量2１.外致热原引起发热重要是（　）Ａ．激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质 Ｂ.刺激局部的神经末梢,释放神经介质C．直接作用于下丘脑的体温调整中枢 Ｄ．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E.加速分解代谢,产热增加２2．发热激活物又称EＰ诱导物,包括　( ） A．ＩＬ-1和ＴNF　　Ｂ．CRＨ和NOSC.内生致热原和某些体外代谢产物Ｄ．前列腺素和其体内代谢产物E.外致热原和某些体内产物2３.革兰阳性菌的致热物质重要是（）　Ａ．全菌体和其代谢产物 B.脂多糖 C．肽聚糖　D.内毒素E.全菌体和内毒素24.革兰阴性细菌的致热物质重要是 ( ) A.外毒素 B.螺旋毒素C.溶血素 D．全菌体、肽聚糖和内毒素　Ｅ.细胞毒因子25．病毒的致热物质重要是 ( ）A.全菌体及植物凝集素B.全病毒体及血细胞凝集素　Ｃ．全病毒体及裂解素　Ｄ．胞壁肽及血细胞凝集素E.全病毒体及内毒素2６.疟原虫引起发热的物质重要是　（）A.潜隐子 B.潜隐子和代谢产物C.裂殖子和疟色素等 Ｄ．裂殖子和内毒素等 E.疟原虫体和外毒素２7．内生致热原是　( ） A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质 B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素　D.由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E.由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。

一、选择题：（每题1分，共30分）1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ）（A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐（D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ）（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg（D）低于80mmHg （E）低于90mmHg3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ）（A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症（D）高镁血症（E）高钾血症4．肝性脑病常见的诱因是（D ）（A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多（D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ）（A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多（C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱（E）干扰脑细胞的能量代谢6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ）（A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭（D）脑出血（E）神经系统功能障碍7．低钾血症时可出现（C ）（A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿（D）反常性碱性尿（E）中性尿8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ）（A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠（D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ）（A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多（B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少（C）细胞外钾向细胞内转移（D）钾摄入不足（E）腹泻导致失钾过多10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ）（A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降（C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高（E）肾小球－肾小管失平衡11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠（D）低血钠（E）低血钙12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ）（A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ）（A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复（E）心功能立即恢复14．休克早期微循环的变化哪一项是错误的（D ）（A）微动脉收缩（B）微静脉收缩（C）后微静脉收缩（D）动静脉吻合支收缩（E）毛细血管前括约肌收缩15．有关发热的概念下列哪项正确：（B ）（A）体温超过正常值（B）由体温调节中枢调定点上移引起（C）是临床常见疾病（D）由体温调节中枢功能障碍导致（E）发热和过热意思相同16．下列哪项因素参与了应激性溃疡的发病？（C ）（A）高容量性高钠血症（B）水中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）以上都对17．血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是（D ）（A）HCO3-/H2CO3 （B）Pr-/HPr （C）HPO42-/H2PO4-（D）Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2 （E）有机磷酸盐18．肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（B ）（A）细胞外液缓冲（B）呼吸代偿（C）细胞内液缓冲（D）肾脏代偿（E）骨骼代偿19．受体异常参与了下列那种疾病的发生？（B）（A）肢端肥大症（B）重症肌无力（C）霍乱（D）巨人症（E）假性甲状旁腺功能减退症20．某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，该病人酸碱失衡的类型是（B ）（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸性碱中毒（E）混合性碱中毒21．发生MODS时，机体最早受累的器官是（A ）（A）肺脏（B）肝脏（C）肾脏（D）心脏（E）脾脏22．在DIC的诊断中，关于D-二聚体的表述，哪一条是错误的：（C）（A）DIC诊断的重要指标（B）D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物（C）D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物（D）在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，但D-二聚体并不增高（E）在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高23. DIC最主要的病理生理学特征是：（E ）（A）大量微血栓形成（B）凝血物质大量被消耗（C）纤溶过程增加（D）溶血性贫血（E）凝血功能失常24．下列哪种基因的激活能抑制凋亡（B ）（A）野生型p53 （B）Bcl-2 （C）Fas （D）ICE （E）Bax25．心力衰竭最特征性的血流动力学变化是（C ）（A）肺动脉循环充血（B）动脉血压下降（C）心输出量降低（D）毛细血管前阻力增大（E）体循环静脉淤血26．下列哪种疾病可引起左室后负荷增大（E ）（A）甲亢（B）严重贫血（C）心肌炎（D）心肌梗塞（E）高血压病27．下列哪种疾病引起的心衰不属于低输出性心衰（D）（A）冠心病（B）心肌炎（C）二尖瓣狭窄（D）甲亢（E）主动脉瓣狭窄28．下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关（D ）（A）肌钙蛋白与Ca2+结合障碍（B）心肌细胞凋亡、坏死（C）胞外钙内流障碍（D）钙离子复位延缓（E）肌浆网Ca2+释放量下降29．呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是（B ）（A）缺氧直接损伤肾脏功能（B）反射性肾血管收缩（C）并发心功能不全（D）并发DIC（E）并发休克30．肺源性心脏病的主要发生机制是（C ）（A）用力呼气使胸内压升高，影响心脏舒张功能（B）用力吸气使胸内压降低，使心脏外负压增加，影响心脏收缩功能（C）缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩（D）血液黏度增加（E）肺毛细血管床大量破坏。