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微创术并脑室引流术治疗脑出血破入脑室60例疗效观察
李小进;许转正;杨盼勇
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(16)35
【摘要】目的探讨微创手术方法在治疗高血压脑出血破入脑室中的临床应用价值。
方法60例高血压脑出血破入脑室患者在局麻下行脑内血肿微创清除术及脑室微创穿刺引流术,跟踪随访3个月,对其临床疗效进行观察。
结果60例高血压脑出血破
入脑室患者经微创手术治疗后3个月日常生活活动能力(ADL)分级：Ⅰ级7例,Ⅱ
级12例,Ⅲ级18例,Ⅳ级10例,Ⅴ级4例,死亡9例。
结论微创脑内血肿清除术结
合脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室具有创伤小、疗效显著等特点,值得临床
推广应用。
【总页数】2页(P4674-4675)
【作者】李小进;许转正;杨盼勇
【作者单位】芮城县人民医院,山西芮城 044600;芮城县人民医院,山西芮城044600;芮城县人民医院,山西芮城 044600
【正文语种】中文
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微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究进展高血压脑出血是指由于原发性或继发性高血压引起的脑内动脉破裂出血的疾病，是脑血管疾病中的一种常见类型，具有病情严重、病死率高的特点。
随着微创手术技术的发展，微创血肿清除术逐渐成为治疗高血压脑出血的一种重要方法。
本文旨在综述微创血肿清除术在高血压脑出血的治疗中的临床研究进展。
微创血肿清除术是一种局部减压和降低颅内压的手术方法，通过钻孔或切口进入颅腔，将血肿内的积血逐渐清除，减轻颅内压力，并排除血肿对周围脑组织的压迫。
与传统开颅手术相比，微创血肿清除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
近年来的研究表明，微创血肿清除术在治疗高血压脑出血方面取得了显著的进展。
研究结果显示，微创血肿清除术能够有效地清除血肿，减少颅腔内压力，改善脑灌注，缓解颅内压过高的局部和全身症状。
一项针对282例高血压脑出血患者的临床研究显示，微创血肿清除术组的手术时间、住院时间和术后并发症发生率明显低于传统开颅手术组，且恢复期疾病评分也较好，表明微创手术是一种安全有效的治疗方法。
微创血肿清除术还可以应用于高龄、合并症患者以及急性期患者。
一项针对高龄高血压脑出血患者的研究表明，与传统开颅手术相比，微创血肿清除术能够降低手术创伤，减少术后并发症的发生，并提高患者的生活质量。
微创血肿清除术还可以配合药物治疗，如纠正血压异常、抗凝治疗和维持水电解质平衡等，以促进患者的康复。
微创血肿清除术在治疗高血压脑出血方面还存在一些问题和挑战。
术中操作技巧对手术效果起着重要作用，需要经验丰富的手术医生来进行操作。
血肿清除的彻底性需要根据患者的具体情况和血肿的大小、位置等来决定，术前明确手术指征十分重要。
微创手术后的康复治疗也是一个长期、系统的过程，需要患者和医护人员共同努力。
高血压脑出血破入脑室的临床分析的开题报告
1.选题的背景和意义
高血压脑出血是指因患者患有高血压引起的脑组织内血管破裂引起的脑血管病变，是引起脑死亡、致残、死亡的主要原因之一。
高血压脑出血虽然以其高的发病率、高
的致残率和高的病死率而著名，但是尚未获得充分的认识和控制，治疗成本高，病情
反复，给患者带来了沉重的负担。
然而，高血压脑出血破入脑室这一疾病的研究还相
对较少，其研究意义和临床应用价值也需要进一步的深入探索。
2.研究目的
本研究旨在通过对高血压脑出血破入脑室的临床分析，探究其临床表现特点，病理生理机制及治疗方法，为临床医师提供更为准确的诊断和治疗方案。
3.研究内容
本研究计划对高血压脑出血破入脑室的临床资料进行回顾性分析和病例对照研究，包括以下内容：
（1）患者基本信息和临床表现特点；
（2）相应的影像学检查结果；
（3）治疗方案和疗效评估；
（4）病理生理机制的探讨及相关分子生物学检测结果的分析。
4.研究方法
本研究采用回顾性病例对照研究方式，收集2008年至2020年期间确诊为高血
压脑出血破入脑室的患者，按照患者年龄、性别、病情严重程度等因素进行对照分析，获取前瞻性数据和知识。
5.研究预期成果
通过对高血压脑出血破入脑室的临床资料进行回顾性分析和病例对照研究，本研究预期能够发现该疾病的症状、临床表现和影像特点，明确它的病理生理机制，并针
对研究结果提出最佳的治疗策略，为临床医生提供更准确、更有效的诊断和治疗方法，从而为高血压脑出血破入脑室的临床防治提供参考依据。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析目的对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果进行分析。
方法方便选取该院2013年5月—2015年5月间收治的84例高血压脑出血患者作为临床研究对象，随机分为观察组42例及对照组42例。
观察组采取微创颅内血肿清除术进行治疗，对照组采取开颅血肿清除术进行治疗，对比两组患者治疗效果。
结果观察组总有效率为97.62%，对照组总有效率为88.10%，观察组总有效率要高于对照组（P＜0.05）；观察组手术时间要短于对照组，且术中出血量要少于对照组（P＜0.05）；观察组共出现并发症3例（7.14%），对照组共出现并发症9例（21.43%），观察组并发症发生率要低于对照组（P＜0.05）。
结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果较好，出血量少，术后并发症少。
[Abstract] Objective To investigate the effect ofthe minimally invasive intracranial hematoma removal technique in treatment ofhypertensive cerebral hemorrhage.Methods Convenient selection 84 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients in our hospital were selected from May 2013 to May 2015 and randomly divided into 42 cases of observational group and 42 cases of control group. The observational group was treated with minimally invasive intracranial hematoma removal technique，and the control group was treated with hematoma by craniotomy，compared the curative effect of the two groups of patients. Results The total effective rate of observational group was 97.62%，the total effective rate of control group was 88.10%，the total effective rate of observational group was higher than that of control group （P＜0.05）；The operation time of the observational group was shorter than that of the control group，and the amount of bleeding during the operation was less than that of the control group （P＜0.05）；There were 3 cases of complications in the observational group，and 9cases of complications in the control group，the complication rate of observational group was lower than the control group （P 0.05），具有可比性。
高血压脑出血论文微创引流术论文：高血压脑出血微创引流术60例临床疗效评价【摘要】目的研究微创引流手术治疗高血压脑出血的临床疗效。
方法选择2010年6月到2010 年9月60例高血压脑出血病人用微创引流术治疗，先对病人局部麻醉后再用直径3 mm 的微创针穿刺到血肿内抽出血肿的一半, 使病人颅内压很快降低,剩下的血肿再用尿激酶溶解进行液化引流。
结果 10例病人因治疗无效死亡，6 例病人治疗没有效果， 44例病人治疗有效。
结论微创引流术具备快捷，实用，效果良好等优点, 治疗高血压脑出血效果良好，临床上值得推荐。
【关键词】高血压脑出血微创引流术临床上高血压脑出血的复发率，致残率，死亡率，发病率都极高，是一种严重危害人类身心健康的疾病。
本组选择2010年6月到2010 年9月60例高血压脑出血病人用微创引流术治疗，临床效果良好。
1 临床资料和治疗方法1.1 一般资料本组 60例, 其中女28例，男32例。
年龄三十六到八十七岁，平均五十六岁。
病人从发病到手术的时间资料:六小时以内的12 例,六小时到四十八小时之间的23例,四十八小时以后的25例。
病人意识障碍程度资料：9例中度昏迷，22例浅昏迷, 29例嗜睡。
出血部位情况：16 例原发性脑室出血，6例脑实质出血破入脑室，21例丘脑出血, 8例基底节出血，9例脑叶出血。
1.2 治疗方法1. 钻孔引流。
在手术区进行常规消毒并铺巾，对病人局部麻醉, 在患者穿刺点的头皮上切开一个小口, 把穿刺针直接穿刺到血肿区域的中心部位并且固定好，先抽出血肿液的50% 到60%,，使颅内压迅速降低, 最后把引流管连接好。
2. 定位穿刺点。
依据ct 片所拍摄选出血肿区域最厚最大的部分，定好最佳穿刺点位置。
穿刺点依据血肿的位置, 可随横线向前面，向中间或者向后面自由移动。
3. 血肿液化剂的注入。
经穿刺针用约5 ml的生理盐水把血肿切割冲洗干净,直到冲洗液变清为止。
冲洗干净后把尿激酶注入到血肿内，进行开放引流八个小时,手术完毕后进行复查ct。
