地佐辛与芬太尼在直肠癌患者术后镇痛作用的比较

比较地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食管癌根治术后镇痛镇静中的应用效果发表时间：2017-02-06T16:42:33.953Z 来源：《医药前沿》2016年12月第36期作者：禹建军杨红湘陈荣邵东波[导读] 食管癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，发病率和死亡率较高，致病因素包括化学病因、生物性病因、遗传因素等。

（盐城市第二人民医院麻醉科江苏盐城 224000）【摘要】目的：探讨地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食管癌根治术后镇痛镇静中的应用效果。

方法：80例患者均为本院2011年10月-2015年12月期间收治的食管癌病例，所有患者均行食管癌根治术治疗。

按照术后镇痛方式不同分为三组，分别使用单纯地佐辛、舒芬太尼镇痛和地佐辛联合舒芬太尼镇痛。

采用视觉疼痛模拟评分（VAS）表对三组患者治疗后疼痛情况进行评分，并就三组患者不良反应发生情况展开分析。

结果：联合用药组VAS评分显著优于单纯用药两组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

三组不良反应发生情况比较无明显差异（p＞0.05）。

结论：针对食管癌根治术患者可于术后给予地佐辛联合舒芬太尼镇痛，缓解患者疼痛的同时不会造成严重的不良反应，安全性较高，值得推广。

【关键词】舒芬太尼；地佐辛；食管癌根治术；镇痛效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0139-02食管癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，发病率和死亡率较高，致病因素包括化学病因、生物性病因、遗传因素等。

早期临床表现不明显，随着疾病的进展患者逐渐出现咽干、消瘦、脱水、物理的情况。

食管癌手术是目前临床上针对该病的有效治疗手段，但术后疼痛一直以来会导致患者焦虑、不配合治疗，影响手术效果。

因此，利用地佐辛、舒芬太尼等药物进行术后镇痛得到较多关注[1]。

本次研究以笔者收集的80例患者为例，探讨地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食管癌根治术后镇痛镇静中的应用效果，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料80例患者均为本院2011年10月-2015年12月期间收治的食管癌病例，所有患者均行食管癌根治术治疗。

地佐辛和瑞芬太尼应用于经腹直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果对比研究发布时间：2021-05-26T07:37:26.600Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：李文武[导读] 目的：对比并研究在经腹直肠癌根治术中分别应用地佐辛与瑞芬太尼具有的麻醉镇痛效果。

方法：选取来我院接受经腹直肠癌根治术治疗的患者共40例，按入院顺序分为观察组（20例）与对照组（20例），分别应用地佐辛与瑞芬太尼维持麻醉。

对两组的麻醉镇痛效果进行对比。

结果：观察组术后拔管时的HR与MAP水平显著低于对照组，数据对比P＜0.05，两组其他时期的HR与MAP差异不大，P＞0.05。

此外，观察组苏醒后即刻、苏醒后1h、2h的V AS评分，以及不良反应发生率，均显著低于对照组，P＜0.05。

李文武云南省腾冲市人民医院麻醉科 679100摘要：目的：对比并研究在经腹直肠癌根治术中分别应用地佐辛与瑞芬太尼具有的麻醉镇痛效果。

方法：选取来我院接受经腹直肠癌根治术治疗的患者共40例，按入院顺序分为观察组（20例）与对照组（20例），分别应用地佐辛与瑞芬太尼维持麻醉。

对两组的麻醉镇痛效果进行对比。

结果：观察组术后拔管时的HR与MAP水平显著低于对照组，数据对比P＜0.05，两组其他时期的HR与MAP差异不大，P＞0.05。

此外，观察组苏醒后即刻、苏醒后1h、2h的V AS评分，以及不良反应发生率，均显著低于对照组，P＜0.05。

结论：在经腹直肠癌根治手术中，通过向患者应用地佐辛，可获得优于瑞芬太尼的麻醉镇痛效果，且安全性更高。

关键词：经腹直肠癌根治术；地佐辛；瑞芬太尼直肠癌是临床上比较常见的一种消化道恶性肿瘤疾病，临床在治疗早期直肠癌患者时，通常采取根治手术的方法，可在一定程度上改善患者的症状。

但是，手术操作会对患者造成较大的创伤，其呼吸、免疫系统等功能还会在麻醉药物的影响下被抑制[1]。

因此，在经腹直肠癌根治术中，需选用恰当的麻醉药物，以增强麻醉镇痛效果。

地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较摘要：目的：探讨地佐辛术后静脉镇痛的临床效果。

方法：选择70例asa i～ⅱ择期行全麻手术患者，随机分为随机分为地佐辛组和芬太尼组，观察并记录患者的生命体征及术后3h、6h、12h、24h、48h疼痛评分（vas），镇静评分，舒适度评分（bcs）以及两组不良反应发生率。

结果：两组术后各观察时间点的vas、bcs 和ramsay评分比较无统计学差异（p>0.05）；两组不良反应对比，地佐辛组明显低于芬太尼组（p0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1麻醉：术前30min肌肉注射阿托品0.5 mg，地西泮10mg。

麻醉诱导：静脉注射咪唑安定0.05～0.1mg/kg，丙泊酚1～2mg/kg，芬太尼4～6μg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，气管插管后接麻醉机控制呼吸。

麻醉维持：静脉持续注射雷米芬太尼或吸入异氟醚维持麻醉深度，并静脉间断注射维库溴铵。

（2）术后镇痛：术毕10min，地佐辛组静脉注射负荷量地佐辛0.1mg/kg；芬太尼组静脉注射芬太尼1μg/kg。

患者清醒后拔除气管导管，接静脉镇痛泵。

地佐辛组镇痛泵配方：地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5mg+0.9%氯化钠注射液100ml；注射速度为2 ml/h。

芬太尼组镇痛药配方：芬太尼10μg/kg+氟哌利多5mg+0.9%氯化钠注射液至100ml，注射速度为2ml/h。

1.3观察指标：观察并记录患者3、6、12、24 及48 h的视觉模拟评分（vas）和体况评分（bcs）、镇静评分、舒适度评分。

vas疼痛评分标准：0为无痛，10为最剧烈痛。

bcs 评分标准：0级为持续疼痛，1级为安静时无痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重；2级为平卧安静时无痛，深呼吸或咳嗽及转动体位时轻微疼痛；3级为深呼吸也无痛；4 级为咳嗽时也无痛。

ramsay镇静评分标准：1分为不安静、烦躁；2分为安静合作；3分为嗜睡、听从指令；4分为睡眠状态能被唤醒；5分为呼唤反应迟钝；6分为深睡、呼唤不醒。

地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术后自控静脉镇痛的效果及护理鲁汉杰;张穗;李小亮;黄蓉;朱玉娇;王美芳【摘要】目的：探讨地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛的效果及护理方法。

方法将60例拟进行腹部手术患者随机分为地佐辛组（D 组）、舒芬太尼组（S 组）、地佐辛联合舒芬太尼组（DS 组），每组各20例。

比较3种药物对患者术后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h 的镇痛、镇静效果；记录患者有无恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应；评价3组患者对术后镇痛效果的满意度。

结果术后6h、12h、24h、48h 各时间点的 VAS 评分比较，DS 组和 S 组差异无统计学意义（P ＞0．05），但此2组均显著低于 D 组（P ＜0．05）。

DS 组镇痛满意度高于 D 组和 S 组（P ＜0．05）。

DS 组不良反应发生率低于 D 组和 S组（P ＜0．05）。

结论地佐辛和舒芬太尼联合用于腹部手术术后镇痛时，其镇痛效果优于各自单独用药，且副反应发生率更低；护理人员在术前、术后加强镇痛效果宣教，及时处理不良反应，可增加患者的满意度，提高患者的生活质量。

%Objective To explore effect and nursing of Dezocine and Sufentanil on self-controlled vein analgesia after laparotomy.Methods 60 patients undergoing abdominal surgery were randomly divided into Dezocine group (group D),Sufentanil group (group S),and Dezocine and Sufentani group (group DS).Analgesic,sedative effect of three drugs after 3 postoperative hours,6 h,12 h,24 h and 48 h were compared.Adverse reactions such as nausea,vomiting, dizziness,respiratory depression were recorded.Satisfaction of three groups of patients on the post-operative analgesia effect was evaluated.Results After 6 postoperative hours,12 h,24h and 48 h,the difference of VAS score of group DS was not statistically significant compared with the group S (P >0.05).And the score of group DS and group S were lower than that in the group D (P <0.05).Analgesia satisfaction of group DS was higher than that of group D and group S,and the difference was statistically significant (P <0.05).The incidence of adverse reactions of group DS was lower than that of group D and S ,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The analgesia and sedative effect of the Dezocine and Sufentanil after abdomi-nal surgery is better than drug usage alone,and adverse reactions decreases.Preoperative and post-operative education about analgesic effect,timely dealing with adverse reactions can increase pa-tients’satisfaction and improve the quality of life of the patients.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(000)012【总页数】4页(P45-47,60)【关键词】地佐辛;舒芬太尼;腹部手术;自控静脉镇痛;护理【作者】鲁汉杰;张穗;李小亮;黄蓉;朱玉娇;王美芳【作者单位】广州军区武汉总医院麻醉科，湖北武汉，430000;广州军区武汉总医院麻醉科，湖北武汉，430000;广州军区武汉总医院麻醉科，湖北武汉，430000;广州军区武汉总医院麻醉科，湖北武汉，430000;广州军区武汉总医院麻醉科，湖北武汉，430000;广州军区武汉总医院麻醉科，湖北武汉，430000【正文语种】中文【中图分类】R473.6腹部手术创伤大，术中胃肠牵拉和术后各种引流管的刺激，均会导致患者疼痛耐受力降低，改变其神经活动和内分泌，从而影响患者的术后恢复。

Chinese Journal of Medicinal Guide2012 Volume 14 No.12 (Serial No.110) 2134外科手术后的疼痛一直是麻醉学科的研究重点,术后的疼痛控制效果良好与否是衡量麻醉学发展的重要指标之一[1]。

目前外科手术后的镇痛方法使用最多的为静脉镇痛,其镇痛效果与选择的药物密切相关。

地佐辛及舒芬太尼均是临床使用较多的术后镇痛药物,地佐辛为混合型的阿片类受体激动-拮抗剂,舒芬太尼具有强效激动u受体作用,两者的镇痛效果及不良反应各不相同[2]。

本次研究主要分析地佐辛与舒芬太尼对术后静脉镇痛的效果,具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院外科于2010年3月~2012年3月间进行择期手术的患者108例作为研究对象,手术类型涵盖剖胸手术、上腹部手术、下腹部及盆腔手术,根据术后静脉镇痛药物的选择不同分为地佐辛组及舒芬太尼组各54例。

地佐辛组患者54例中,男性29例,女性25例,年龄(21~67)岁,平均(41.25±7.28)岁;舒芬太尼组患者54例中,男性26例,女性28例,年龄(20~68)岁,平均(41.48±6.73)岁。

两组患者的一般情况无统计学差异,P<0.05,具有可比性。

1.2 镇痛方法1.2.1 地佐辛组地佐辛(扬子江药业集团有限公司,生产批号10060921)0.8 mg/kg,盐酸昂丹司琼(济南永宁制药股份有限公司,生产批号09092701)0.2 mg/kg,用生理盐水稀释至100 ml 后置入镇痛泵中,泵速2ml/h,PCIA 0.5ml,锁定时间15 min。

1.2.2 舒芬太尼组舒芬太尼(宜昌人福药业有限公司,生产批号10070902)2.5 ug /kg,盐酸昂丹司琼(南永宁制药股份有限公司,生产批号09092701)0.2 mg/kg ,用生理盐水稀释至100 ml后置入镇痛泵中,泵速2ml/h,PCIA 0.5ml,锁定时间15 min。

地佐辛与芬太尼用于腹腔镜胃癌根治术后镇痛效果的比较长久以来,芬太尼在术后疼痛治疗领域一直占据着主导地位。

从理论上讲,芬太尼无镇痛作用的封顶效应,无论疼痛程度有多强,增加剂量都可得到有效控制。

但随着剂量增加,不良反应的发生率及程度也相应增加,轻者如恶心、呕吐,重者如严重呼吸抑制等甚至可能危及患者生命。

地佐辛是新型的阿片类药物,镇痛作用强于喷他佐辛,是κ受体激动剂,也是μ受体拮抗剂。

成瘾性小。

本研究通过观察在腹腔镜胃癌术后应用地佐辛或芬太尼的自控镇痛效果比较,以探讨两者的镇痛效果及副作用。

1 资料和方法1.1 临床资料选择ASA I~II级施行择期行腹腔镜下胃癌根治术的患者80例。

年龄37~59岁,无心、肺、肾及神经系统疾患;无长期服用镇痛药和镇静药史; 无阿片类药物过敏、滥用史。

围术期不用影响胃肠蠕动的药物;能正确理解V AS 评分标准,BCS评分标准,Ramsay评分标准及PCA泵的使用方法。

随机分为两组:A 组,地佐辛组;B组,芬太尼组。

1.2 麻醉方法所有患者全麻诱导均采用咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼3 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,异丙酚1~2 mg/kg,气管插管后行机控呼吸,持续吸入1%~3%异氟醚,静脉泵注瑞芬太尼0.1 μg/(kg·min),术中间断推注维库溴铵维持肌松。

1.3 镇痛方法A组,地佐辛组,40例,术毕前10 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,清醒拨管后接静脉镇痛泵,配方为地佐辛0.8 mg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%氯化钠注射液至100 ml,注射速度为2 ml/h。

B组,芬太尼组,40例,术毕前术毕前10 min 静脉注射芬太尼1 μg/kg,清醒拨管后接静脉镇痛泵,配方为芬太尼16 μg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%氯化钠注射液至100 ml,注射速度为2 ml/h。

1.4 观察指标分别记录术后第2、4、8、16、24、48 h的V AS、BCS、Ramsay 评分及不良反应的发生情况。

地佐辛与芬太尼患者自控静脉镇痛的比较王军;王志萍;黄东晓【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)024【摘要】目的比较地佐辛与芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法将120例胆囊切除术患者随机均分为A、B2组,每组60例.术后A组PCIA采用地佐辛1 mg/Kg、氟哌利多5mg,B组PCIA采用芬太尼18μg/Kg、氟哌利多5mg,分别于术后4、8、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)评定镇痛效果,并记录不良反应情况.结果 2组患者术后镇痛效果无显著性差异；2组均未见血压心率的波动及呼吸抑制等严重并发症发生；A组镇静评分为Ⅰ～Ⅳ级的比例显著低于B 组,其余不良反应发生率与B组均无统计学差异.结论地佐辛PCIA镇痛效果可靠,不失为一种比较好的PCIA方法.【总页数】3页(P113-114,124)【作者】王军;王志萍;黄东晓【作者单位】江苏省无锡市人民医院麻醉科,江苏无锡,214023;江苏省无锡市人民医院麻醉科,江苏无锡,214023;江苏省无锡市人民医院麻醉科,江苏无锡,214023【正文语种】中文【中图分类】R971【相关文献】1.地佐辛与芬太尼患者自控静脉镇痛的比较 [J], 王军;王志萍;黄东晓2.地佐辛与芬太尼不同剂量配伍腰椎手术后患者自控静脉镇痛对应激反应的影响[J], 左灵;吕艳霞;刘春盛;李晓鸿;李新巾3.地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响 [J], 孙亚林;李廷坤;吕帅国;汪蕾;卢锡华4.舒芬太尼复合不同剂量地佐辛在老年术后患者自控静脉镇痛中应用分析 [J], 朱莉娅5.舒芬太尼复合不同剂量地佐辛在腹部手术患者自控静脉镇痛中的应用比较 [J], 吴永伟;黄金勇;陈军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察目的探讨地佐辛复合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的效果。

方法选择全麻患者80例，随机分两组（n=40）S组：舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+NS至100ml；DS组：舒芬太尼100μg+地佐辛10mg+昂丹司琼8mg+NS至100ml，对比观察两组术后V AS评分，Ramsay评分以及不良反应发生。

结果DS组术后镇痛镇静效果优于S组，但无统计学意义，不良反应发生率DS组明显低于S组（P ＜0.05）有统计学意义。

结论地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛效果满意，不良反应发生率低。

标签：地佐辛；舒芬太尼；静脉镇痛1 资料与方法1.1一般资料选择妇产科，外科腹部，骨科下肢手术全麻患者80例。

ASA I～Ⅱ级，年龄20～65岁，体重45～80kg，均无麻醉药物滥用史及过敏史。

随机分两组（n=40）S组：舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+NS至100ml；DS组：舒芬太尼100μg+地佐辛10mg+昂丹司琼8mg +NS至100ml，两组在年龄、性别、体重上差异无统计学意义，临床具有可比性。

1.2方法术前30min肌注阿托品0.5mg、咪唑安定3mg。

快诱导下气管插管，术中以瑞芬太尼+丙泊酚静脉持续泵注及七氟烷吸入维持麻醉，间断注射苯磺酸顺阿曲库铵维持肌松。

术毕前30min给予地佐辛5mg，麻醉清醒拔管后给予3ml 负荷量接静脉镇痛泵，泵速2ml/h，PCIA剂量0.5ml/次，锁定时间为15min。

1.3评价指标于术后3、6、12、24、48h对患者进行视觉模拟（V AS）评分和镇静程度（Ramsay）评分，V AS范围0～10分，分数越高，疼痛越强烈，Ramsay 范围1～6分，分数越高，镇静效果越明显，对比观察两组不良反应。

1.4统计学方法采用SPSS 11.0软件进行数据统计处理，计量数据采用单因素方差分析，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料（率）的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较发表时间：2017-09-27T16:15:25.957Z 来源：《健康世界》2017年13期作者：丁学海1 逄坤芳2[导读] 与芬太尼相比，地佐辛对术后静脉镇痛效果较好，不良反应较低。

1.山东省青岛市海慈医疗集团麻醉科 266000；2.山东省青岛市海慈医疗集团麻醉科 266000摘要：目的探究地佐辛和芬太尼在术后静脉镇痛中的应用效果。

方法选取的64例ASA 1至2级择期进行全麻术患者，并随机分为2组，分别予以地佐辛和芬太尼进行术后静脉镇痛。

并对比术后镇痛效果与不良反应。

结果两组术后3h镇痛疼痛评分的对比差异显著（P<0.05）；两组术后48h镇痛疼痛评分的对比无明显差异（P>0.05）；地佐辛组不良反应比芬太尼组少（P<0.05）。

结论与芬太尼相比，地佐辛对术后静脉镇痛效果较好，不良反应较低。

关键词：地佐辛；芬太尼；术后静脉镇痛地佐辛的镇痛效应比较强，对呼吸抑制与药物依赖性较低，目前在临床麻醉后镇痛中广泛应用[1]。

本研究探究了地佐辛和芬太尼在术后静脉镇痛中的应用效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取的64例ASA1至2级择期进行全麻术患者，其中有男35例，女29例，年龄19~76岁，平均（45.5±3.5）岁；并随机将其分为2组，每组32例。

两组基本资料的对比都不明显差异（P>0.05），可以进行组间资料的比较。

1.2方法麻醉：术前半小时采用0.5mg的阿托品与10mg的地西泮予以肌肉注射；麻醉诱导：采用咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵分别为0.05~0.1mg/kg、1~2mg/kg、4~6mg/kg、0.1mg/kg进行静脉注射，气管插管以后与麻醉剂连接对呼吸予以控制。

麻醉维持：采用雷米芬太尼进行静脉持续注射或吸入异氟醚维持麻醉深度，并采用维库溴铵进行静脉间断注射。

术后镇痛：手术结束10分，地佐辛组采用负荷量地佐辛予以静脉注射，芬太尼组采用1μg/kg芬太尼予以静脉注射。

芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的效果对比分析孙骏1，丁祥林2（1.江苏苏州永鼎医院麻醉科，江苏苏州215200；2.江苏苏州永鼎医院消化内科，江苏苏州215200）摘要：目的探讨芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的临床效果。

方法选取2019年10月至2020年1月于本院就诊的94例行无痛结肠镜检查的门诊患者行前瞻性研究，根据随机数字表法分为研究组和对照组，各47例。

两组患者均行常规术前肠道准备和生命体征监护，对照组患者给予静脉诱导注射枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液治疗，研究组患者给予静脉诱导注射地佐辛注射液复合丙泊酚注射液治疗，随后通过丙泊酚静脉注射泵维持麻醉深度。

记录并比较两组患者麻醉前（T0）、麻醉后肠镜置入前（T1）以及肠镜退出后（T2）患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及血氧饱和度（SpO2）；比较两组患者术中丙泊酚总用量、麻醉起效时间以及苏醒时间；记录并比较两组患者术中不良反应发生情况。

结果T0期两组HR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义，T1、T2期研究组患者HR、MAP、SpO2均明显高于对照组（P＜0.05），研究组患者术中丙泊酚总用量低于对照组，麻醉起效时间和苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.05），研究组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中均有较好的麻醉效果，地佐辛复合丙泊酚的应用麻醉起效更快，对患者呼吸抑制作用更小，不良反应发生率更低，具有更好的临床应用价值。

关键词：无痛结肠镜；丙泊酚；芬太尼；地佐辛；麻醉效果结肠镜检查是诊断和治疗肠道疾病的重要手段，但常规状态下行结肠镜检会给患者带来不同程度的疼痛和心理不适，影响诊疗。

随着结肠镜设备的更新以及麻醉手段、技术手段的完善，越来越多的患者接受无痛结肠镜检查，提高了患者对手术的耐受程度及肠道疾病的诊治率[1]。

丙泊酚是常用的静脉镇静药物，起效和代谢均较快，但单独应用存在镇静镇痛效果不完善的弊端，且大剂量的应用可能导致患者血流动力学不稳定，因此，临床上常采取丙泊酚复合阿片类药物的麻醉方案。

地佐辛复合瑞芬太尼用于腹部手术后镇痛的效果作者：李朝晖来源：《医学信息》2014年第06期摘要：目的观察地佐辛复合瑞芬太尼用于腹部手术后镇痛的效果。

方法将择期行腹部手术患者75 例随机均分为A、B、C三组，手术结束前30 min 静脉给予芬太尼100 μg，术后48h 行患者静脉自控镇痛（ PCIA），记录术后五个时段VAS 、镇静评分及毒副反应，记录术后24 h PCIA按压次数。

结果三组患者术后各时点SBP、DBP、HR、SpO2镇静评分均无统计学意义。

结论地佐辛1加瑞芬太尼用于腹部手术后的镇痛效果好，毒副反应轻。

关键词：地佐辛；瑞芬太尼；术后镇痛阿片类药物一直是治疗术后疼痛的首选药物，地佐辛是一种新型的镇痛药物，主要通过激动κ、μ受体产生镇痛作用，镇痛效果强，对μ受体具有激动和拮抗双重作用，使呼吸抑制和成瘾的发生率降低，作者将地佐辛复合瑞芬太尼用于腹部手术后镇痛，评价其镇痛效果及安全性。

1资料与方法1.1一般资料选择进行择期腹部手术的患者75例，其中胃癌36 例，直肠癌20 例，结肠癌19 例；ASAⅠ或Ⅱ级；年龄18～70岁；体质量50～80 Kg，所有患者随机均分为A、B、C 三组。

三组患者性别、年龄、身高、体质量等比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。

1.2方法所有患者进入手术室后常规监测SBP、DBP、HR、SpO2，麻醉诱导采用咪唑安定、丙泊酚、顺式阿曲库铵、芬太尼，术中丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵持续泵注维持麻醉。

观察指标患者苏醒时按照镇痛方案进行镇痛，记作0 h，镇痛开始后1 h（T1）、4 h（T2）、8 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）记录SBP、DBP、HR、SpO2、镇痛评分、镇静评分及毒副反应。

疼痛程度评价采用视觉模拟评分（VAS）。

镇静评分采用Ramsay评分。

1.4统计学处理采用SPSS 13.0 对数据进行统计学分析，定量数据以（x±s）表示，三组比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用LSD-t检验，检验水准α=0.05。

分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛的比较【摘要】目的：分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛效果。

方法：选择2021年2月-12月我院接受的62例手术患者为研究对象，结合不同的药物分组，分别是对照组和研究组，前者给予的是枸橼酸芬太尼镇痛，后者给予的是地佐辛镇痛，对具体镇痛效果分析。

结果：分析和对比两组具体镇痛效果，研究组的镇痛总有效率高于对照组，分别是90.3%和74.2%，数据分析可知，研究组的优势显著，具备统计学意义（p＜0.05）。

研究组的VAS评分、清醒时间、拔管时间分别是1.56±0.89分、10.25±0.14min、16.59±0.14min，数据分析可知，研究组各项指标优于对照组。

结论：针对手术患者采取枸橼酸芬太尼与地佐辛均可达到镇痛效果，其地佐辛的优势更为明显，值得临床实施和借鉴。

关键词：枸橼酸芬太尼；地佐辛；术后镇痛临床上多数手术需要提前进行麻醉，近些年来随着麻醉医学的不断发展和进步，在手术中如何应用麻醉药物，麻醉药物剂量等都有明确的规定。

麻醉学指的是应用相关麻醉基础理论知识、临床操作经验和技术等帮助患者消除疼痛，从而减轻疾病产生的痛苦，确保患者自身安全。

现代临床医学麻醉涉及到的内容比较多，为了分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛效果，选择我院接受的62例手术患者为研究对象，结合不同的药物分组，分别是对照组和研究组，前者给予的是枸橼酸芬太尼镇痛，后者给予的是地佐辛镇痛，对具体镇痛效果分析。

数据分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院接受的62例手术患者为研究对象，结合不同的药物分组，分别是对照组和研究组，前者给予的是枸橼酸芬太尼镇痛，后者给予的是地佐辛镇痛，对具体镇痛效果分析。

两组分别是31例患者，对照组的男女分别是17例和14例，年龄是25-62岁，平均年龄是42.36±0.56岁。

研究组的男女分别是16例和15例，年龄是27-61岁，平均年龄是43.36±0.98岁，数据分析可知，无明显差异，可分析对比，1.2方法在本次研究中对照组的患者采取的是枸橼酸芬太尼进行麻醉，静脉注射1μg/kg，将芬太尼10μg/kg＋氟哌利多5mg加入0.9%氯化钠注射液中，按照每小时2ml的速度进行注射，等到患者清醒之后，将气管导管拔出，连接静脉镇痛泵[1]。

临床状况有所好转；无效：疾病发作次数、时间、症状、脑电图临床状况等都没有明显的好转，或好转十分轻微，甚至有恶化情况[2]。

总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

按照《癫痫中医症候调查表的专家问卷调查及临床预调查》制定的标准进行中医症候积分评估，分别对治疗前后，两组中医症候的风、闭、火、痰、瘀等做出评价。

1.4统计学方法：通过SPSS22.0统计学软件对研究数据进行分析处理，计量资料以t检验，表示为（x±s）格式；计数资料以χ2检验，表示为百分率格式，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果2.1两组的临床效果比较：观察组的治疗总有效率86.05%，明显优于对照组的67.44%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组的临床效果比较[n（%）]2.2两组的中医症候评分比较：两组治疗前的中医症候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的中医症候评分明显降低，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组中医症候评分比较（x±s）3讨论癫痫病是一种发作性、慢性、脑功能障碍性疾病，发病率仅次于脑病科中的中风病。

现代医学上的治疗主要是通过对脑部中枢神经异常放电的抑制来减轻癫痫的发作，而抗癫痫类药物的长期、大量使用会导致存在很大的依赖性，不良反应也会增多，导致出现程度不一的记忆力衰退、精神抑郁、反应迟钝等症状，耐药性也会增强，治疗效果明显下降，使得生活质量受到严重的影响[3]。

止痫方是我国中医张素英教授研究多年并结合临床实践经验不断完善的中药配方，天麻属于微寒归肝药物，对肝风内动、惊痫抽搐具有较好的治疗作用；当归与炙甘草具有补益肝脾、养血敛阴的作用；全蝎属于肝经，在本药方中与天麻共同使用，起到止痉的效用；胆南星也是肝经，具有清热祛痰止痉的作用，这些药物共同用于治疗癫痫病，起到祛风化痰、止痉的效果[4]。

地佐辛与瑞芬太尼对经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛效果比较王钦【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)25【摘要】目的比较地佐辛与瑞芬太尼在经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛中的应用效果。

方法将经腹直肠癌根治手术治疗的患者60例按照麻醉药种类将其分为地佐辛组和瑞芬太尼组各30例。

地佐辛组患者采用地佐辛进行麻醉,瑞芬太尼组患者采用瑞芬太尼进行麻醉。

观察2组患者的麻醉指标、苏醒时间、离开PACU时间及不良反应发生情况。

结果切皮时2组患者的平均动脉压与心率均高于麻醉前,Narcotrend镇静深度指数低于麻醉前(P<0.01);拔管时瑞芬太尼组平均动脉压、心率均高于麻醉前;拔管时地佐辛组平均动脉压、心率均低于瑞芬太尼组;拔管时地佐辛组患者的Narcotrend镇静深度指数低于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

地佐辛组苏醒时间和离开PACU时间均显著长于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。

地佐辛组患者术后48 h的呼吸抑制、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率,显著低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论经腹直肠癌根治手术患者采用地佐辛实施手术麻醉,不仅能获得与瑞芬太尼相当的麻醉效果,且安全性更高,对患者术后的影响更小。

【总页数】3页(P80-82)【作者】王钦【作者单位】福建省福清市医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R735.37【相关文献】1.地佐辛与瑞芬太尼用于经腹直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果观察2.地佐辛与瑞芬太尼对经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛效果的比较3.地佐辛与瑞芬太尼对经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛效果的比较4.地佐辛与瑞芬太尼对经腹直肠癌根治手术麻醉镇痛效果的比较5.地佐辛与瑞芬太尼用于经腹直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。