数字乳腺三维断层摄影系统论证报告

数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值马华;努尔也木·麦麦提;孙悦;姚娟【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2024(8)2【摘要】目的:初步探讨致密型乳腺疾病应用数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺X线摄影(FFDM)诊断的价值。

方法:收集2021年7月—2023年6月在新疆医科大学第一附属医院行DBT和FFDM检查并有病理诊断结果的108例乳腺疾病患者(病灶115个),分析DBT、FFDM和FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值。

结果:病理学检查结果显示:良性病变93处(80.87%),恶性病变22处(19.13%)。

DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。

FFDM、DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05);FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、准确度均高于FFDM和DBT单一检查(P<0.05)。

FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值较单一检查高,且与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.813)。

结论:FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性的诊断准确率优于FFDM和DBT诊断,FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性病变的诊断效能较单一诊断高。

【总页数】3页(P94-96)【作者】马华;努尔也木·麦麦提;孙悦;姚娟【作者单位】新疆医科大学第一附属医院影像中心【正文语种】中文【中图分类】R445.4【相关文献】1.全视野数字化乳腺摄影结合数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺疾病的诊断价值2.全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺内病变3.数字化乳腺断层摄影联合全数字化乳腺摄影与单纯全数字化乳腺摄影对乳腺疾病诊断效能的比较研究4.对比数字乳腺断层合成摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺内非钙化肿块的诊断价值5.数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

数字化X线影像系统可行性论证报告资料
1.市场需求分析：分析数字化X线影像系统在医学领域中的市场需求
情况。

包括当前医疗机构的影像诊断需求、数字化技术在医疗领域中的发
展趋势、数字化X线影像系统的市场竞争情况等。

2.技术可行性分析：评估数字化X线影像系统的技术可行性。

包括现
有数字化X线影像系统的技术水平、系统的稳定性和可靠性、系统对辐射
安全的保护等。

3.经济可行性分析：进行数字化X线影像系统的经济可行性分析。

包
括系统的投资成本、维护和运营成本、系统的使用寿命和回报周期等。

4.社会影响分析：分析数字化X线影像系统的社会影响。

包括数字化
X线影像系统对医疗服务质量的提升、对患者诊断和治疗效果的改善、对
医疗机构运营效率的提升等方面的影响。

5.风险评估和控制措施：评估数字化X线影像系统的风险，并提出相
应的风险控制措施。

包括系统故障风险、数据安全风险、法律合规风险等。

6.可行性结论：根据市场需求、技术可行性、经济可行性、社会影响
和风险评估等方面的分析结果，得出数字化X线影像系统的可行性结论，
并提出进一步推进该系统的建议。

以上是数字化X线影像系统（DR）可行性论证报告资料的一般要求，
具体内容可根据实际情况进行调整。

山东医药2023 年第 63 卷第 14 期乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用徐红芳，崔青，曹倩，宋莹莹，王珺燕江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科，武汉430015摘要：目的　探讨乳腺数字三维断层摄影技术（DBT）和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。

方法　收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者，经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。

入院后均行DBT和MRI检查，采用受试者工作特征曲线（ROC）比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。

结果　116例患者中，单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例，单独MRI诊断为恶性72例、良性44例，DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。

MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高，均为100%；DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI；DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。

ROC曲线显示，DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953，DBT+MRI高于DBT（P<0.05），与MRI无统计学差异（P>0.05）。

结论　乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查，与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近，但特异度有所提高。

关键词：乳腺断层摄影技术；磁共振成像；乳腺结构扭曲doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012中图分类号：R737.9 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）14-0055-03乳腺结构扭曲性病变是指乳腺实质的扭曲，无明确肿块，其病因分为恶性和良性。

如果没有外伤或手术史，出现结构扭曲者高度怀疑乳腺癌可能，必要时应进行组织病理学检查。

目前乳腺病变的常规检查手段为数字化乳腺Ｘ线摄影（DM），该方法也是检测乳腺结构扭曲性病变最基本的检查方法。

ct可行性论证报告CT 可行性论证报告一、引言CT（Computed Tomography），即计算机断层扫描技术，在医疗诊断领域发挥着至关重要的作用。

为了评估引进 CT 设备的可行性，特撰写此报告，从多个方面进行综合分析。

二、需求分析（一）医疗需求随着人口老龄化和疾病谱的变化，对于精准诊断的需求日益增长。

CT 能够提供清晰的断层图像，对于肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等的诊断具有重要价值。

（二）患者流量对本医疗机构的患者流量进行了统计和分析，发现近年来就诊人数持续上升，尤其是对于影像学检查的需求不断增加。

（三）现有设备状况目前的影像学设备相对陈旧，功能有限，无法满足日益增长的诊断需求。

三、技术可行性（一）设备性能对市场上主流的CT 设备进行了调研，了解其技术参数、成像质量、扫描速度等方面的性能。

新一代 CT 设备在分辨率、低剂量扫描、多模态成像等方面有了显著提升。

（二）操作与维护设备的操作界面应简洁易懂，便于医务人员快速掌握。

同时，供应商应提供良好的售后维护服务，确保设备的正常运行。

（三）兼容性考虑与医院现有信息系统的兼容性，以实现数据的无缝传输和共享。

四、经济可行性（一）投资成本包括设备采购费用、安装调试费用、培训费用等。

不同品牌和型号的 CT 设备价格差异较大，需要综合评估性价比。

（二）运营成本主要包括设备折旧、耗材费用、维护保养费用、电力消耗等。

（三）预期收益通过提高诊断准确性，有望减少误诊和漏诊，从而降低医疗风险和成本。

同时，能够吸引更多患者前来就诊，增加医疗收入。

（四）投资回收期根据预期收益和成本，对投资回收期进行了预测，评估项目的经济可行性。

五、人员可行性（一）医务人员培训安排相关医务人员参加 CT 操作和诊断的培训课程，确保其具备相应的技能和知识。

（二）人才引进如有需要，引进具有丰富 CT 诊断经验的专业人才，提升医疗团队的实力。

六、风险评估（一）技术风险新技术可能存在不稳定因素，需要密切关注设备的运行情况，及时解决出现的问题。

数字乳腺三维断层摄影系统采购论证报告尊敬的院领导：就我院日前的数字乳腺三维断层摄影系统采购项目，放射科对于相关的技术和产品进行了考察和了解，如下为相关内容，请领导审核评估。

1．数字乳腺三维断层摄影技术的原理和较之前的二维数字乳腺摄影技术的进步和优势。

乳腺 X 线摄影技术，自上世纪 60年代问世以来，一直在乳腺癌筛查和诊断中发挥着重要的作用。

在 1980 年后，美国和欧洲各国陆续使用乳腺 X 线摄影技术进行乳腺癌筛查后，通过有效的早期发现，乳腺癌的死亡率降低了 30%左右。

随着技术发展，在 2000 年，乳腺 X 线摄影技术进入了数字化的时代。

数字乳腺 X 线摄影技术凭借优质的影像、更低的辐射剂量和高效的工作流程逐渐取代了屏片技术，成为乳腺影像的发展趋势。

但是，二维影像仍有所局限，在传统乳腺摄影中，立体的乳房组织投照在二维平面内，病变的显示将受到组织重叠的影响：病变周围的正常组织会使得病变显示不清，表现隐匿，导致假阴性而降低检查的敏感性；相反地，重叠的正常组织投影到二维影像也可能会接近于病变组织，导致假阳性，降低特异性。

数字乳腺三维断层摄影技术（Digital Breast Tomosynthesis, DBT）是一种三维成像技术，可以在短暂的扫描过程中，在不同角度获得乳房的影像。

然后将这些独立的影像重建成一系列高分辨率的断层影像，单独显示或以连续播放的形式动态显示。

相对于传统的二维乳腺摄影技术，重建后的三维断层影像减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响。

今年 2 月美国 FDA 正式批准了 HOLOGIC 制造的 Selenia Dimensions 系统，将数字乳腺三维断层摄影技术应用于乳腺癌筛查和疾病诊断。

通过数字乳腺三维断层影像，可更好的发现一些隐匿的微小病变。

通过断层影像非常容易在正常乳腺组织中区分出之前在二维影像中不易发现的病变，减少假阴性。

同时正常组织重叠造成的假阳性对于三维影像来讲也不再是问题。

数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值缪慧敏;徐玲燕【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2022(31)5【摘要】目的:探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)对致密性乳腺内乳腺癌诊断的应用价值。

方法:选择2020.06-2020.12阶段来本院诊治的致密性乳腺内乳腺癌患者60例,对所有患者进行DBT与FFDM诊断,以病理诊断为金标准,对比两种诊断方式的检出率与病灶特征,分析两种诊断方式的价值。

结果:DBT检出率为88.33%,明显高于FFDM检出率73.33%,有显著差异(P<0.05);DBT的毛刺征、血管穿入征检出率26.67%、48.33%高于FFDM检出率8.33%、23.33%,有显著差异(均P<0.05);DBT检测下乳腺内病灶肿块的边界清晰占比59.18%高于FFDM的37.14%,边界不清晰占比10.20%低于FFDM的28.57%,有显著差异(均P<0.05)。

结论:致密性乳腺内乳腺癌诊断中,DBT检测的检出率更高,病灶特征显示更明显,在致病性乳腺内乳腺癌诊断中具有较高临床价值。

【总页数】4页(P868-871)【作者】缪慧敏;徐玲燕【作者单位】常州市妇幼保健院放射科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.全视野数字化乳腺摄影及数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺内病变2.全屏数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影对致密性乳腺内乳腺癌诊断及乳腺钙化比较研究3.超声下数字乳腺三维断层摄影技术联合全视野数字化乳腺摄影与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值对比4.对比数字乳腺断层合成摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺内非钙化肿块的诊断价值5.数字乳腺断层摄影(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺病变诊断效能的对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ct可行性论证报告CT（计算机断层摄影，简称CT）是一种医学影像技术，通过X射线对人体进行断层扫描，能够提供准确的解剖结构图像。

本文将对CT技术的可行性进行论证，从技术、经济和医疗等角度进行探讨，以全面评估CT技术的应用前景。

1.技术可行性CT技术基于X射线原理，通过对人体进行多次扫描，收集大量数据，并利用计算机进行图像重建和处理。

目前，CT技术在医疗诊断和治疗中已得到广泛应用，其可行性主要表现在以下几个方面：首先，CT技术能够提供高分辨率的图像。

相比传统的X射线平片，CT图像的清晰度更高，能够显示更多的解剖结构，有利于医生准确判断病灶位置、大小和形态等信息。

其次，CT技术具有较快的成像速度。

传统的X射线检查需要较长的暴露时间，而CT技术能够在几秒钟之内完成一次扫描，节约了患者和医生的时间，提高了工作效率。

最后，CT技术还能够进行三维成像和功能评估。

通过对多层次图像的叠加和重建，可以得到更加全面的解剖结构图像，有利于医生对病灶进行全面评估和分析。

2.经济可行性CT设备的价格相对较高，同时还需要专业人员进行操作和维护。

因此，在进行CT设备的可行性论证时，需要综合考虑其投资回报率和使用成本等因素。

首先，随着医疗技术的不断发展，CT设备的价格逐渐下降。

而且，许多医疗机构会选择购买二手的CT设备，以降低初期投资成本。

其次，CT技术的广泛应用可以为医疗机构带来更多的收入。

通过提供高质量的医疗服务，吸引更多的患者，从而增加了医疗机构的盈利能力。

最后，高质量的CT图像可以帮助医生做出准确的诊断和治疗决策，减少了误诊的可能性，节约了医疗资源的浪费，有助于降低整体的医疗成本。

3.医疗可行性CT技术在医疗领域有着广泛的应用，可以用于检查和诊断多种疾病，如癌症、心脏病、中风等。

其可行性主要表现在以下几个方面：首先，CT技术能够提供高质量的图像，有利于医生准确诊断疾病。

对一些疑难病例来说，CT图像可以提供更多的解剖信息，有助于医生制定合理的诊疗方案。

乳腺癌在女性中的发生率较高，并且发病趋于年轻化，研究发现我国乳腺癌患者5年存活率在70%以上，因此疾病的早期诊断非常重要，通过早期疾病诊断，可以及时对疾病进行控制，全面提升患者的存活率。

目前对于该病的诊断中，乳腺X 线检查是进行该病诊断较为重要的方式，但是该检查方法存在一定的误诊率，可造成疾病治疗的延误，为了更好地对该疾病进行诊断，需要将诊断方法改进，采用数字化乳腺断层摄像技术，提升检测准确率，为疾病的诊断创造更加理想的条件[1]。

本文研究主要围绕数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值分析，结果报告如下。

资料与方法2017年12月-2018年12月诊断乳腺癌患者40例，其中Ⅰ期23例，Ⅱ期17例；年龄35～66岁，平均(43.21±6.67)岁。

患者在实验检查后均排除其他系统性疾病以及先天不足，并签署知情同意书。

方法：所有患者均进行数字乳腺三维断层摄影检查，摄像技术：患者先使用常规FFDM 检查，自头尾位和内外斜位进行投照，对患者进行检查，确定为疑似患者后，即在同一压迫条件下使用设备自动进行DBT 检查扫描，扫描的区域包括患侧乳腺的头尾位和内外斜位，在进行检查的过程中首先需要保证患者乳腺处于制动状态，在压迫方式于常规方式下均进行检查，使用X 线球管先以0度为中心进行预曝光，确定乳腺检查中正确的曝光参数，之后围绕乳房±25°范围内进行扫描，一般旋转2°进行1次自动曝光，在不同的采集过程中，通过不同方向发射多束X 线。

因为采集方向的不同，二射线中包含了三维图像，获得一些数字影像，通过数字成像技术进行三维断层成像，之后使用计算机进行图像的重建，通过曝光获得图像。

扫描过程中，需要及时与患者进行交流沟通，将检查的方法、目的、步骤进行详细地告知，对于疾病的检查轨迹进行判断，及时消除患者在检查过程中的焦虑和抑郁情绪，积极配合完成检查，并且在检查的过程中注意转臂移动时患者的安全[2]。

数字乳腺断层合成摄影和全视野数字化乳腺摄影在乳房肿块型病变中的诊断价值黄新玲，胡汉金作者单位：安徽医科大学附属安庆医院放射科，安徽安庆246003通信作者：胡汉金，男，主任医师，硕士生导师，研究方向为影像诊断，Email：139****************摘要：目的探讨数字乳腺断层合成摄影技术（DBT）和全视野数字化乳腺摄影（FFDM）及DBT联合FFDM在乳房肿块型病变中的诊断价值。

方法收集2018年5月至2019年8月在安徽医科大学附属安庆医院就诊的乳房肿块型疾病病人101例，分别使用FFDM、DBT及DBT+FFDM进行独立诊断，以病理结果为金标准，参照2013版BI-RADS标准对病灶进行分类、评估，采用受试者工作特征（ROC）曲线对FFDM、DBT及DBT+FFDM三种检查方法的诊断效能进行比较。

结果101例病人中发现54例良性病灶和47例恶性病灶。

FFDM、DBT及DBT+FFDM的ROC曲线下面积（AUC）分别为（0.719±0.045）、（0.942±0.023）、（0.963±0.018），DBT或DBT+FFDM的AUC均高于FFDM，差异有统计学意义（P<0.05）。

在乳腺密度不均匀致密型、极度致密型、年龄小于50岁及绝经前的病人中，DBT或DBT+FFDM的AUC均高于单独FFDM，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论DBT或DBT联合FFDM与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳房良、恶性肿块型病变的准确性，增加了诊断的灵敏度和特异度。

关键词：乳腺疾病；乳腺肿瘤；数字乳腺断层合成摄影；全视野数字化乳腺摄影Applied study on the diagnostic value of digital breast tomosynthesis and full-field digitalmammography in breast mass-like lesionsHUANG Xinlin,HU HanjinAuthor Affiliation:Department of Radiology,Anqing Hospital Affiliated to Anhui Meidical University,Anqing,Anhui 246003,ChinaAbstract:Objective To explore the diagnostic value of digital breast tomography(DBT),full-field digital mammographyg(FFDM) and DBT combined with FFDM in breast mass-like lesions.Methods To collect101patients with breast mass-like lesions admitted to Anqing Hospital affiliated to Anhui Medical University from May2018to August2019,using DBT,FFDM and DBT combined FFDM to diagnosis breast mass-like lesions independently.The pathological results were taken as the gold standard.The lesions were classified and evaluated according to the version of BI-RADS in2013,Receiver operating characteristic(ROC)curve was used to compare the di‑agnostic efficacy of FFDM,DBT and DBT+FFDM in breast mass-like lesions.Results There were54benign lesions and47malignant lesions in101patients.The AUC of FFDM,DBT and DBT+FFDM were(0.719±0.045),(0.942±0.023),(0.963±0.0180)respectively,the re‑sults showed that the AUC of DBT or DBT+FFDM was higher than FFDM alone,with significant difference(P<0.05).In breast density ACR c-d,age<50years and premenopausal patients,the AUC of DBT or DBT+FFDM was both higher than that of FFDM alone,with significant difference(P<0.05).Conclusion Compared with FFDM alone,DBT or DBT combined with FFDM can improve the accura‑cy of diagnosis of benign and malignant breast mass lesions,and increase the sensitivity and specificity of diagnosis.Key words:Breast diseases;Breast neoplasms;Digital breast tomosynthesis;Full-field digital mammography乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率及死亡率逐年上升，且逐渐年轻化，严重危及女性健康［1-2］，因此，早期正确诊断并及时恰当治疗乳腺癌非常重要［3］。