培训资料--数字乳腺三维摄影技术
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山东医药2023 年第 63 卷第 14 期乳腺数字三维断层摄影技术与MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用徐红芳,崔青,曹倩,宋莹莹,王珺燕江汉大学附属医院武汉市第六医院放射科,武汉430015摘要:目的 探讨乳腺数字三维断层摄影技术(DBT)和乳腺MRI在良恶性乳腺结构扭曲性病变诊断中的应用。
方法 收集116例经数字化乳腺X线摄影诊断为结构扭曲性病变乳腺疾病患者,经病理检查确诊为恶性58例、良性58例。
入院后均行DBT和MRI检查,采用受试者工作特征曲线(ROC)比较DBT、MRI单独及二者联合对良恶性病变的诊断效能。
结果 116例患者中,单独DBT检查诊断为恶性59例、良性57例,单独MRI诊断为恶性72例、良性44例,DBT+MRI诊断为恶性64例、良性52例。
MRI、DBT+MRI诊断良恶性乳腺结构扭曲性病变的敏感度最高,均为100%;DBT、DBT+MRI的特异度均高于MRI;DBT+MRI的阳性预测值和准确度均高于DBT、MRI。
ROC曲线显示,DBT、MRI、DBT+MRI诊断良恶性病变的曲线下面积分别为0.854、0.903、0.953,DBT+MRI高于DBT(P<0.05),与MRI无统计学差异(P>0.05)。
结论 乳腺DBT联合MRI检查对良恶性病变的诊断效能优于单独DBT检查,与单独乳腺MRI检查的诊断效能相近,但特异度有所提高。
关键词:乳腺断层摄影技术;磁共振成像;乳腺结构扭曲doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.14.012中图分类号:R737.9 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)14-0055-03乳腺结构扭曲性病变是指乳腺实质的扭曲,无明确肿块,其病因分为恶性和良性。
如果没有外伤或手术史,出现结构扭曲者高度怀疑乳腺癌可能,必要时应进行组织病理学检查。
目前乳腺病变的常规检查手段为数字化乳腺X线摄影(DM),该方法也是检测乳腺结构扭曲性病变最基本的检查方法。
数字乳腺三维断层摄影技术的临床应用数字乳腺三维断层摄影技术(Digital Breast Tomosynthesis, DBT)是一种三维成像技术,可以在短暂的扫描过程中,在不同角度获得乳房的影像。
然后将这些独立的影像重建成一系列高分辨率的断层影像,单独显示或以连续播放的形式动态显示。
相对于传统的二维乳腺摄影技术,重建后的三维断层影像减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响,可有效地提高诊断和筛查的精确性,降低召回率和减少不必要的活检。
该项技术在全球不同国家和地区的临床研究以及应用中,取得了预期中的积极结论,医生对于这项技术充满信心,相信其将成为乳腺影像技术的重大变革。
目前,美国食品和药品监督管理局(FDA)已经批准了首台数字乳腺三维断层摄影系统Selenia® Dimensions®,将该技术应用于乳腺癌筛查和疾病诊断。
如下为不同国家和地区的几家医院在数字乳腺三维断层摄影技术的临床研究和应用中的经验和体会。
美国宾夕法尼亚匹兹堡大学医学中心(UPMC)玛吉妇女医院(Magee Women’s Hospital)宾夕法尼亚匹兹堡大学医学中心(UPMC)玛吉妇女医院(Magee Women’s Hospital) 拥有8家乳腺中心,为女性提供全面的乳腺癌筛查和诊断服务。
在这里有18位专门从事乳腺影像的放射诊断医生,每年完成175,000人次的乳腺检查。
2000年成为美国首批应用数字乳腺摄影技术的医院;2006年,医院实现了全数字化的检查流程,成为美国最大的数字乳腺摄影中心。
玛吉妇女医院一直坚持对新影像技术的研究。
2005年,医院同HOLOGIC公司合作,基于开发中的样机开始开展数字乳腺三维断层摄影技术的临床研究。
2009年,医院安装了Selenia®Dimensions®系统,进一步完善和发展了针对该技术的临床应用研究。
到目前为止,玛吉女子医院已经完成1500多例数字乳腺三维断层摄影检查。
乳腺摄影新技术新项目近年来,随着医疗科技的不断发展,乳腺癌的筛查和诊断技术也得到了革新。
乳腺摄影作为乳腺癌筛查的重要手段之一,其新技术和新项目的出现,为乳腺癌的早期发现和治疗提供了更为准确和可靠的方法。
一、乳腺摄影新技术1.数字乳腺摄影技术数字乳腺摄影技术是近年来乳腺癌筛查中的重要突破之一。
相较于传统的胶片乳腺摄影技术,数字乳腺摄影技术具有更高的分辨率和对比度,能够更清晰地显示乳腺组织的微小病变,提高乳腺癌的早期诊断率。
2.三维立体摄影技术三维立体摄影技术是一种新型的乳腺摄影技术。
它通过拍摄一系列的乳腺图像,再通过计算机软件将这些图像组合成立体图像,从而提供更全面、更准确的乳腺结构信息。
这项技术能够减少假阳性结果,降低对患者的辐射暴露,提高乳腺癌的筛查准确性。
二、乳腺摄影新项目1.乳腺磁共振成像乳腺磁共振成像是一种非侵入性的乳腺筛查技术。
它利用磁场和无线电波来获取乳腺组织的图像,能够提供更为详细和准确的乳腺结构信息,特别适用于乳腺密度高的患者。
乳腺磁共振成像可以检测到更小的肿瘤,对早期乳腺癌的诊断非常有帮助。
2.乳腺超声检查乳腺超声检查是一种无痛、无辐射的乳腺筛查技术。
它利用超声波来观察乳腺组织的内部结构,可以帮助医生判断肿块的性质,是乳腺癌筛查的重要手段之一。
近年来,乳腺超声检查技术不断改进,已经能够提供更清晰、更准确的乳腺图像,对于早期乳腺癌的发现起到了关键作用。
三、乳腺摄影新技术新项目的优势1.提高早期诊断率乳腺摄影新技术和新项目的出现,使得乳腺癌的早期诊断率得到了显著提高。
这些技术和项目能够更准确地检测到乳腺组织的微小病变,帮助医生更早地发现潜在的乳腺癌病变,提高治疗效果。
2.减少假阳性结果传统的乳腺摄影技术存在一定的假阳性结果。
而乳腺摄影新技术和新项目的出现,能够减少假阳性结果的发生,降低对患者的心理负担,提高乳腺癌筛查的准确性。
3.减少辐射暴露乳腺摄影新技术和新项目在筛查和诊断乳腺癌过程中,能够减少对患者的辐射暴露。
乳腺上岗线摄影技术基础乳腺上岗线摄影技术是一种非常关键的医学摄影技术,主要用于检测和诊断乳腺癌。
在乳腺癌筛查和诊断中,乳腺上岗线摄影技术已成为一种重要的手段。
本文将从以下三个方面对乳腺上岗线摄影技术的基础知识进行讲解。
一、乳腺上岗线摄影技术概述乳腺上岗线是指两侧乳房最高的点相连所形成的一条水平线。
乳腺上岗线摄影技术就是将乳房按照上岗线的位置进行摆放,然后从不同角度进行摄影,用于检查乳房的结构和组织是否正常。
这种冠状位摄影技术最早是由Mammotome公司开发的,主要用于乳腺活检和诊断,后来衍生出了更为广泛的应用。
乳腺上岗线摄影技术包括两种不同的方法,即数字化乳腺X线摄影和数字化乳腺摄影。
数字化乳腺X线摄影主要采用数字化技术,将X光照射到乳腺上,然后将成像参数数字化传输到计算机上。
数字化乳腺摄影则是采用数字摄影技术,将摄像机对准乳房,然后将图像数字化传输到计算机上。
两种方法的特点不同,但都可以用于检测乳腺肿块和异常。
二、乳腺上岗线摄影技术原理乳腺上岗线摄影技术的原理基于人体乳腺的解剖特点和X 光成像原理。
乳腺一般分为3层,分别是皮下脂肪层、乳腺组织层和结缔组织层。
乳腺上岗线是最高点相连的水平线,因此可以将乳腺的结构和组织分成上下两个部分,分别进行X光成像。
X光成像利用的是X光束的穿透能力不同,不同的组织对X光束的穿透能力不同。
乳腺组织密度较高,对X光的吸收能力较大,而脂肪组织比较稀疏,对X光的吸收能力较小。
因此,X光能够有效地显示出乳腺组织的结构和组成,如钙化灶、结节、包块等。
三、乳腺上岗线摄影技术操作流程乳腺上岗线摄影技术的操作流程如下:1、患者穿脱衣服,站到钢板上,将乳房按照上岗线位置摆放。
2、摄影师根据需要选择X光设备或数字摄影设备。
3、摄影师依次对乳房进行拍摄。
4、拍摄完成后,医生进行影像检查和诊断。
操作流程可以概括为:准备工作、采集影像、影像评估和诊断。
总之,乳腺上岗线摄影技术是一种非常重要的医学摄影技术,可以在乳腺癌筛查和诊断中发挥重要作用。
乳腺培训的资料乳腺培训是指为了提高医护人员对乳腺疾病的认识和诊治能力而进行的专业培训。
乳腺疾病是女性常见的一类疾病,其中乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺培训的目的是通过系统学习乳腺疾病的相关知识和技能,提高医护人员的专业水平和治疗效果,保障患者的健康。
乳腺培训的资料主要包括以下几个方面的内容:一、乳腺解剖学知识乳腺解剖学是乳腺培训的基础。
乳腺是女性乳房内的脂肪和腺体组织,由乳腺小叶、导管和脂肪组织组成。
乳腺的结构和功能对于乳腺疾病的诊治至关重要,医护人员需要深入了解乳腺的解剖结构,包括乳腺的分段、乳头、乳晕等细节,以提高对乳腺疾病的认识和理解。
二、乳腺疾病的分类和诊断标准乳腺疾病包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等。
乳腺癌是其中最为严重的一种疾病。
乳腺培训的资料需要包括各类乳腺疾病的分类、病理特点和诊断标准。
通过学习这些内容,医护人员可以更准确地判断乳腺疾病的类型和程度,为患者提供更精准的治疗方案。
三、乳腺疾病的临床表现和病程乳腺疾病的临床表现和病程对于诊治乳腺疾病具有重要的参考价值。
对于不同类型的乳腺疾病,其临床表现和病程可能存在差异。
通过学习乳腺疾病的临床表现和病程,医护人员可以更加准确地判断疾病的阶段和发展趋势,有助于制定针对性的治疗方案和预后评估。
四、乳腺疾病的诊断方法和技术乳腺疾病的诊断主要依靠临床检查和辅助检查。
乳腺培训的资料需要包括不同乳腺疾病的诊断方法和技术。
常见的乳腺疾病诊断技术包括乳腺超声、乳腺钼靶摄影、乳腺磁共振等。
医护人员需要学习这些技术的操作方法和注意事项,提高乳腺疾病的准确诊断率。
五、乳腺疾病的治疗方法和原则乳腺疾病的治疗方法和原则是乳腺培训资料的重要内容。
不同类型的乳腺疾病需要采用不同的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。
乳腺疾病的治疗原则包括早期发现、早期治疗、个体化治疗等。
通过学习乳腺疾病的治疗方法和原则,医护人员可以为患者提供最适合的治疗方案,提高治疗效果。