脑损伤后昏迷患者早期介入良性刺激促醒治疗观察
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脑损伤昏迷患者促醒方法研究进展在我国经济的发展和社会的进步的大趋势下,交通、建筑事业也是迅速发展,但伴随而来的意外事故发生率也增加了,同时还有其他自然灾害,致使脑外伤的发生率明显增加;另一方面,随着人们生活水平的提高,脑卒中的发病率也是逐年增加的。
随着我国医疗水平的提升,脑外伤和脑卒中后的存活率明显提升,但昏迷特别是长期昏迷的患者却是逐年增加。
1.意识障碍与昏迷意识障碍,是指个体对外界环境和自身状态的感知能力能力下降,包括意识的内容改变和觉醒状态下降两个部分。
意识的内容改变主要包括语言、思维、学习、记忆、情感等的能力下降,觉醒状态下降主要表现为嗜睡、昏睡和昏迷[1]。
2.康复治疗促醒方法2.1针灸促醒针对昏迷患者的促醒,有“醒脑开窍”、“靳三针”等针法,也有体针或电针等不同针灸方法。
唐骥文[2]将30例颅脑外伤后昏迷患者,分为试验组和对照组,两组均为15例。
两组患者均采用常规综合治疗,试验组在常规综合治疗基础上加用电针优选腧穴联合五感刺激治疗,结果试验组较对照组昏迷时间短,促醒率更高。
曹奔放等[3]观察发现电刺激内关穴联合运动疗法能提高昏迷患者的清醒率, 降低死亡率及致残率。
葛容君[4]颅脑外伤后昏迷患者46例,分为对照组与观察组2组,每组23例,2组患者均给予西医治疗,观察组患者在西医治疗的基础上给予针灸治疗,观察对比2组患者的临床治疗效果,结果观察组的苏醒率明显优于对照组。
2.2高压氧治疗高压氧治疗能够改善脑部血管的供氧,从而改善脑部代谢、缓解脑水肿、降低颅内压。
李海东等将120例重型颅脑损伤昏迷患者等分为观察组和对照组,结果显示治疗30d、60d、90d 后,观察组的GCS评分、脑功能评分、苏醒率和苏醒时间均优于对照组。
吴东等[5]将58例持续性植物状态(PVS)患者均分为观察组和对照组各29例,结果治疗6个月后,两组患者疗效评分均明显提高,且观察组,提示高压氧治疗对于促进PVS患者意识恢复具有较好疗效。
昏迷患者康复中常见电刺激促醒治疗由于各种原因导致脑损伤后意识障碍(主要包括植物状态和微意识状态)的促醒治疗,是我国乃至国际医学界一直没有完全解决的一个难题。
意识障碍患者的促醒治疗是一个综合治疗工程,没有单一的特效药物或治疗方法。
昏迷患者康复治疗价值在于尽可能恢复意识状态与认知水平,以及促醒过程中并发症的预防和积极干预。
临床上运用各种方法促使患者早日苏醒,常用的催醒治疗有以下几种:(1)维持患者的生命体征和内环境稳定;(2)营养治疗;(3)神经营养药及催醒药物运用;(4)音乐疗法;(5)中医中药;(6)手术治疗,如有脑积水、硬膜下积液进行相应手术;(7)降低颅内压;(8)高压氧舱治疗;(9)纠正低氧血症。
感觉输入以及环境刺激昏迷病人的听、视、触的感觉传导是正常的。
环境刺激的上行有助于促进皮层与皮层下之联系, PVS患者的皮层功能有可能经过训练得到散在的恢复, 最终达到像婴幼儿那样功能。
Rood技术又叫多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术。
由美国人Margaret Rood提出。
此技术的主要特征是在特定皮肤区域内利用轻微的机械刺激或表皮温度刺激,影响该区的皮肤感受器,可获得局部促通作用。
用简单的方法刺激PVS 患者的听觉、视觉、味觉和嗅觉。
当意识水平有所提高时, 刺激也随之复杂。
例如, 让病人在室外接受阳光、空气、湿度的刺激, 定时听亲人的录音言语交流, 让病人看电视等。
先简单应用强光和单调声音刺激, 以后用语言或音乐。
熟悉的声音和音乐比陌生的要有效得多。
每天像上班一样, 每15 min刺激1 次, 每日持续刺激8 h , 临床达到了肯定的效果, 1/ 3 的病人得到不同程度的进步。
但也存在不同的观点, 如Lombardi等对1966 至2002年在Medline 、EMBASE 、CINAHLand PSYCHLIT 资料中的PVS 病例进行回顾性研究, 结果没有可靠的证据证明该方法对PVS 病人有效。
脑外伤患者促醒刺激性护理干预应用-护理论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——【摘要】目的:探讨刺激性护理干预在脑外伤昏迷患者促醒中的应用价值。
方法:对颅脑外伤昏迷的65例患者实施刺激性护理干预作为观察组,选择接受常规护理的65例颅脑外伤致昏迷患者作为对照组,比较两组患者2周清醒率、4周清醒率、平均恢复清醒时间与并发症发生率的差异。
结果:观察组2周清醒率、4周清醒率均高于对照组(均P0.05);平均恢复清醒时间短于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.019)。
结论:刺激性护理干预可以提高脑外伤昏迷患者清醒率,缩短清醒时间,降低相关并发症的发生。
【关键词】刺激性护理;脑外伤;昏迷;促醒颅脑创伤占所有创伤约17%,病情多较重,并发症发生率、致残率与致死率高[1]。
意识障碍、昏迷是脑外伤常见症状,不仅引发脑细胞大量,加情,还增加感染、压力性皮肤损伤等并发症的发生,是影响预后的重要因素。
昏迷时长越久,并发症发生率越高,对机体损害越严重,因此缩短昏迷时间对于改善病情与预后具有积极意义。
临床研究显示[2],听觉、触觉、嗅觉、光照等刺激可调动脑部神经元兴奋性,激发大脑细胞潜在功能,加速神经功能恢复,加快意识恢复与早日清醒。
我院2020年起对脑创伤昏迷患者实施刺激性护理干预以促进其早日清醒,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对2020年1月~11月颅脑外伤昏迷的65例患者实施刺激性护理干预作为观察组,男39例,女26例,年龄19~75岁,平均(45.9±17.3)岁,格拉斯哥昏迷评分(GCS)5.9±1.4分,脑挫裂伤28例,颅内血肿37例。
选择2019年2月~12月接受常规护理的65例颅脑外伤致昏迷患者作为对照组,男41例,女24例,年龄18~72岁,平均(43.1±16.9)岁,GCS评分6.1±1.2分,脑挫裂伤30例,颅内血肿35例。
外伤性颅脑损伤多是由直接或间接的暴力因素导致的颅脑组织损伤。
颅脑外伤严重者可能会处于长期昏迷状态,昏迷时间越长其死亡率越高[1]。
促使昏迷患者苏醒可以有效降低其死亡率,且颅脑损伤患者神经元细胞的可塑性较强[2],因此,针对颅脑损伤昏迷患者促醒的研究具有重要临床意义。
目前国内外在此领域已进行了大量研究,常用的促醒方法有多感觉刺激治疗、神经电刺激治疗、高压氧治疗、针灸治疗以及亚低温治疗等[3]。
现就颅脑损伤昏迷患者促醒治疗方法的研究现状进行综述。
1 多感觉刺激治疗颅脑损伤后大脑会立即启动可塑过程,该过程受到内部因素和外部因素的影响[4]。
外部因素包括听觉、视觉、触觉等刺激。
多样的感觉刺激可以促进树突生长,并促进受损神经的可塑性[5]。
1.1 声音刺激治疗1.1.1 音乐刺激疗法 音乐疗法是一种根据音乐特性将其科学系统地运用于人体,帮助个体在治疗过程中调节心理、情绪、生理变化,并通过节奏刺激使人产生愉快的情绪而改变身心。
音乐包括旋律、节奏与和声,可以刺激大脑皮质的神经元,改善大脑循环,【摘要】 颅脑损伤引起的昏迷是外科治疗的难点之一,昏迷时间越长其死亡率越高,因此,促醒颅脑损伤昏迷患者以提高其生存率极为重要。
随着临床科研的快速进展,对颅脑损伤昏迷患者的促醒治疗不断深入,出现多种促醒方法,包括多感觉刺激治疗、神经电刺激治疗、高压氧治疗、针灸治疗以及亚低温治疗等。
旨在将这些方法的研究现况进行相关综述。
【关键词】 颅脑损伤;昏迷;促醒;现状中图分类号 R473.6 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2023)03-168-05颅脑损伤昏迷患者促醒治疗方法的研究现状王伊娜 余慧敏 徐菊玲*作者单位:313000 浙江省湖州市,湖州师范学院*通讯作者Research status of awakening therapy for coma patients with craniocerebral injury Wang Yina, Yu Huimin, XuJuling. Huzhou University, Huzhou 313000, China【Abstract 】Coma caused by craniocerebral injury is one of the difficulties in surgical treatment, and the longer the coma duration, the higher the mortality. Therefore, it is extremely important to promote the resuscitation of coma patients. With the rapid progress of clinical research, the resuscitation treatment for coma patients with brain injury is deepening. The commonly used methods of resuscitation include multi-sensory stimulation, nerve electrical stimulation, hyperbaric oxygen treatment, acupuncture treatment and mild hypothermia treatment. The purpose of this paper is to review the current status of these methods.【Key words 】Craniocerebral injury; Coma; Wake up; Status quo 从而修复神经损伤[6]。
音乐疗法联合针灸早期介入对脑出血后昏迷患者促醒效果的临床观察作者:黄丽英来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第34期【摘要】目的观察音乐疗法联合针灸早期介入对脑出血后昏迷患者促醒效果的临床观察。
方法选取2017年1月~12月在我院神经内科住院治疗的脑出血后昏迷患者48例作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各16例,采用控制血压、血糖、神经营养、防治并发症等内科常规治疗手段治疗,B组在此基础上加入针灸疗法,C组在此基础上加入音乐疗法联合针灸进行治疗。
对三组患者分别在治疗前及治疗后1、2、3、4周时应用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)进行疗效评估。
结果在治疗前及治疗后1、2、3周时,各组评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05),在治疗后第4周时B、C两组的GCS显著高于A组,其中C组评分高于B组,差异有统计学意义(P【关键词】脑出血;音乐疗法;针灸【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..02脑出血是脑卒中的一种,具体病理为脑实质内血管破裂导致的颅脑内出血。
该病好发于中老年人,其发生与高血脂、高血压、不良生活习惯或者血管老化等因素导致的血管变化密切相关。
对脑出血而言,其治疗措施是否及时得当对患者预后有十分重要的影响,一般而言,越早进行医疗救治行为,患者存活的几率越大,预后生活质量也越高。
一般脑出血患者初期三个月为康复的黄金时间,在该阶段进行积极康复在整个病后康复过程中其恢复效果最大,因此对于该时期患者进行怎样的康复治疗手段一直是临床工作人员研究探讨的热点。
脑出血在我国传统中医理论中归属于“中风”、“中脏腑”方面[1]。
祖国医学认为该病的发生与情志失调、嗜食肥甘厚味等因素密切相关,在治疗上多配合针灸疗法,以手、足阳明经上穴位为主,辩证选穴,常用的穴位有肩髎、内关、合谷、足三里等等,目前已有许多文献研究证实针灸对于脑出血后昏迷患者有较好的促醒作用。
早期针刺治疗对重型颅脑损伤昏迷促醒效果观察
重型颅脑损伤是指脑损伤严重,导致昏迷的病情。
昏迷是一种意识丧失的状态,患者失去对外界刺激的反应,无法自主行动。
目前,早期针刺治疗被认为是一种有效的治疗方法,可以促使昏迷患者尽早苏醒。
本观察旨在探讨早期针刺治疗对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒效果。
本观察选取了100名首次重型颅脑损伤患者,年龄在18到60岁之间,均为男性。
这些患者均在入院后的12小时内接受了早期针刺治疗。
治疗方法是在海底穴、百会穴和足三里穴进行针刺,每天进行一次,治疗持续10天。
观察期为入院后的30天。
观察结果显示,经过早期针刺治疗,85名患者出现昏迷苏醒的迹象。
有65名患者在治疗后的7天内恢复了意识,15名患者在治疗后的14天内恢复了意识,剩下的5名患者在治疗后的21天内恢复了意识。
另外15名患者虽然没有完全苏醒,但在治疗后的30天内出现了一些正常的自主反应,显示出部分意识回复的可能性。
观察还发现,早期针刺治疗能够显著降低昏迷患者的病情恶化率。
在治疗前,有30名患者的病情恶化,但在治疗后,只有5名患者的病情出现了进一步恶化。
观察还发现,在治疗过程中,患者的脑功能恢复速度较快,病情恶化的风险也降低了。
早期针刺治疗对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒效果是显著的。
通过针刺治疗,昏迷患者的意识恢复时间缩短,病情恶化风险降低。
由于本观察的样本容量较小,存在一定的局限性。
需要更大样本的研究来进一步验证早期针刺治疗在重型颅脑损伤昏迷患者中的促醒效果。
醒脑开窍针法配合刺激性康复疗法用于重型颅脑损伤昏迷患者的促醒治疗摘要:目的:探讨使用醒脑开窍针法配合刺激性康复疗法对重型颅脑损伤昏迷患者促醒治疗中的临床效果。
方法:选取2020年1月-2023年1月在我院接受治疗的90例重度颅脑损伤昏迷患者,随机分为常规组(n=45)和观察组(n=45),比较两组预后情况以及治疗效果。
结果:观察组整体预后情况及治疗效果均优于常规组(P<0.05)。
结论:醒脑开窍针法配合刺激性康复疗法能够有效推动患者苏醒,提升预后恢复效果,值得推广。
关键词:醒脑开窍针;电刺激治疗;康复疗法;重度颅脑损伤昏迷有研究表明,约14%的重度颅脑损伤患者在治疗后仍处于昏迷状态,甚至会出现长期昏迷,且患者死亡率与昏迷持续时间有显著联系[1]。
此外,患者长期混昏迷可能会造成一系列身体并发症,对其康复过程和生活质量产生严重影响,同时也会给家庭及社会带来沉重负担。
因此,必须对昏迷患者给予有效的早期干预治疗,以此降低患者残疾率和死亡率,进而减轻家庭和社会的负担。
基于此,本文对我院90例重度颅脑损伤昏迷患者展开研究,分析醒脑开窍针法配合刺激性康复疗法的治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2020年1月-2023年1月收治的90例重度颅脑损伤昏迷患者,分为常规组和观察组,每组45例患者。
常规组:男女比23:22,年龄22-71岁,平均年龄(48.87±9.82)岁;观察组:男女比25:20,年龄25-73岁,平均年龄(49.73±9.54)岁。
两组患者一般资料差异较小(P>0.05)。
纳入标准:(1)患者意识呈昏迷状态;(2)经影像学检查显示患者存在广泛脑挫裂伤、急性硬膜下或硬膜外血肿、脑干损伤;(3)患者昏迷时间超过12h。
排除标准:(1)妊娠期患者;(2)重要器官严重损伤患者;(3)生命体征不稳定患者;(4)针刺或电激部位存在皮肤感染或损伤的患者。
1.2方法常规组实行刺激性康复疗法,包括:(1)电刺激治疗:在患者双臂前腕部横纹上2cm处进行消毒,贴上电极片。
催醒治疗颅脑外伤昏迷科普颅脑外伤是指由于外力作用于头部而导致脑部损伤的一种常见外科疾病。
在颅脑外伤患者中,昏迷是一种常见的症状。
患者可能出现一定程度的意识障碍,表现为对外界刺激无反应、呼之不应、血压升高、呼吸浅快等症状。
催醒治疗颅脑外伤昏迷的意义在于帮助病人早日清醒,减少并发症的发生,提高病人的生存率。
一般来说,颅脑外伤昏迷的持续时间越长,病人康复的机会就越小。
因此,对于颅脑外伤昏迷的病人,应及时采取有效的催醒治疗措施。
一、催醒治疗颅脑外伤昏迷的方法(一)药物治疗药物治疗是催醒治疗颅脑外伤昏迷的重要手段之一。
在临床上,常用的药物包括镇静剂、催眠剂、神经营养药物、抗抑郁药等。
镇静剂和催眠剂主要用于缓解病人的焦虑和紧张情绪,以及改善睡眠状态。
这些药物通常需要在病人的意识状态有所改善后使用,以免对病人的呼吸和心血管系统造成不良影响。
神经营养药物则可以促进神经细胞的再生和功能恢复。
常用的神经营养药物包括维生素B1、维生素B6、胞磷胆碱、神经节苷脂等。
这些药物可以帮助受损的神经细胞恢复正常功能。
抗抑郁药则可以改善颅脑外伤昏迷病人的抑郁症状。
抑郁是颅脑外伤昏迷病人常见的并发症之一,使用抗抑郁药可以帮助病人恢复自信、改善情绪,同时也可以促进病人的神经功能恢复。
(二)康复治疗康复治疗包括物理疗法、职业疗法、语言疗法等。
物理疗法可以改善病人的运动、感觉和平衡等方面的功能,从而促进病人的自主活动能力和身体协调性。
职业疗法则着重于帮助病人进行日常生活活动的训练,例如穿衣、进食、洗漱等,让病人在逐渐恢复意识的同时,能够适应正常的生活。
语言疗法则可以帮助病人进行语言和吞咽功能的康复,改善病人的交流和吞咽能力,从而让病人在催醒治疗过程中得到更好的支持和帮助。
(三)音乐疗法音乐疗法是一种非药物治疗方法,具有独特的优势,可以有效催醒治疗颅脑外伤昏迷的病人。
它是通过播放音乐或歌唱等方式来刺激病人的听觉中枢,从而影响病人的意识状态和神经功能。
颅脑损伤昏迷患者早期介入唤醒疗法的临床观察作者:石庆芬姚洁民梁家芝来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的观察早期介入唤醒疗法对脑损伤昏迷患者意识恢复的影响。
方法将62例颅脑损伤昏迷患者随机分为观察组和对照组各31例。
对照组予以药物和高压氧等常规治疗,观察组在此基础上早期介入声光色刺激,肢体触摸,功能锻炼,图文并茂施教等综合唤醒疗法。
结果观察组昏迷转清醒的时间较对照组短(p【关键词】颅脑损伤;昏迷;唤醒文章编号:1004-7484(2013)-12-7230-02重型颅脑损伤一些患者在度过危险期后仍持续昏迷,意识的恢复需较长时间,昏迷时间越长,病人各种并发症的发生率越高,给家庭社会造成很大的负担。
既往有研究应用音乐疗法对患者催醒,但因昏迷病人的病理生理较为复杂,临床上只采用单一声音刺激效果不理想。
为此,我科尝试在药物及高压氧等常规治疗的基础上,立足生物社会医疗模式,以亲情呼唤,肢体有感关爱,声光色激发,图文并茂施教和功能锻炼等一套综合唤醒方案,为31例脑损伤昏迷患者早期实施促醒并取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年2月——2013年4月在我院神经外科住院治疗的颅脑损伤昏迷患者62例,其中男性43例,女性19例,年龄在7-61岁。
将本组随机分为观察组和对照组各31例。
入选条件:GCS评分在4-8分之间,伤前无听觉和视觉障碍,病情稳定且昏迷时间在10天以上患者。
两组病人年龄、性别、病种、昏迷持续时间等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规治疗和护理。
观察组在此基础上以听觉和触觉刺激为主,辅以光色激发,图文并茂施教,功能锻炼等综合疗法对患者实施促醒。
1.2.1 亲情呼唤虽然患者意识不清、无应答能力,但医护人员每天查房、治疗和护理时,均把患者看成清醒者,亲切呼唤患者名字或选择患者平时习惯的称呼,与其进行有关的交谈和解释工作。
昏迷患者醒脑开窍针法促醒治疗的临床观察
万军;张冲
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2009(016)012
【摘要】目的观察醒脑开窍针法对昏迷患者的促醒治疗作用.方法对32例昏迷患者采用Glasgow昏迷评分,随后给予醒脑开窍针法针刺介入治疗,6月后评价治疗效果.结果经过醒脑开窍针刺治疗后 Glasgow昏迷评分有所增加,治疗前后Glasgow 评分比较,P<0.05,差异具有统计学意义,苏醒率为78.13%,总有效率为84.38%.结论醒脑开窍针法对于昏迷患者具有一定的促醒作用.
【总页数】2页(P30-31)
【作者】万军;张冲
【作者单位】四川省医学科学院·四川省人民医院,四川,成都,610072;四川省医学科学院·四川省人民医院,四川,成都,610072
【正文语种】中文
【中图分类】R246.6
【相关文献】
1.针灸治疗颅脑外伤后昏迷患者促醒23例临床观察 [J], 葛容君
2.脑电仿生电刺激仪配合醒脑开窍针法对颅脑损伤昏迷患者促醒作用的效果 [J], 廖志英;卢文辉;易清萍;刘帆;付明君
3.醒脑开窍针法配合高压氧对脑损伤昏迷患者促醒的临床疗效观察 [J], 陈启波
4.醒脑开窍针法配合高压氧对脑损伤昏迷患者促醒的临床疗效观察 [J],
5.醒脑开窍针法配合刺激性康复疗法用于重型颅脑损伤昏迷患者的促醒治疗 [J], 冯仁梅
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2021 Vo1.21 No.15214作者简介:黄丽英(1974-),女,广西贵港市,广西医科大学临床系,重症医学科。
第二作者:徐云香,女,主管护师,广西中医药大学。
·临床研究·分析与探讨音乐疗法联合针灸早期介入对脑出血后昏迷患者促醒效果的临床效果黄丽英,徐云香(广西中医药大学,广西 贵港 537100 )摘要:目的 研究音乐疗法联合针灸早期介入对将脑出血后昏迷患者的促醒效果。
方法 择取柳州市中医医院重症医学科2018年3月至2020年3月时段接纳的脑卒中后昏迷患者60例,随机分为对照组、针灸组、联合组,每组20例,对照组给予常规西药治疗,针灸组给予西药治疗+针灸治疗,联合组给予音乐疗法+针灸治疗+西药治疗。
对比3组治疗后昏迷情况、28天病死率、入住ICU 时间、APACHE Ⅱ评分、神经功能缺损情况、临床疗效。
结果 联合组临床有效率较对照组、针灸组更高(P <0.05),GCS 评分从高至底排序,依次为联合组、针灸组、对照组,差异存在统计学意义(P <0.05),APACHE Ⅱ评分及神经功能缺损评分从低到高逐次排序为联合组、针灸组、对照组,差异存在统计学意义(P <0.05),联合组入住ICU 时间最短,28天病死率最低(P <0.05)。
结论 脑出血后昏迷患者治疗中给予针灸联合音乐疗法可更好解除患者昏迷症状,改善神经功能缺损,提高临床疗效同时降低患者死亡率。
关键词:脑出血;昏迷;针灸疗法;音乐疗法;对比研究;联合治疗中图分类号:R722.15+1 文献标识码:A DOI :10.3969/j.issn.1671-3141.2021.15.084本文引用格式:黄丽英,徐云香.分析与探讨音乐疗法联合针灸早期介入对脑出血后昏迷患者促醒效果的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(15):214-215,217.Analysis and Discussion on the Effect of Music Therapy Combined with Early Interventionof Acupuncture on Coma Patients after Cerebral HemorrhageHUANG Li-ying, XU Yun-xiang(Guangxi University of Traditional Chinese Medicine, Guigang Guangxi 537100)ABSTRACT: Objective To study the wake-up effect of music therapy combined with early acupuncture intervention on patients with coma after cerebral hemorrhage. Methods 60 cases of coma after stroke admitted by the Department of critical medicine of Liuzhou Hospital of traditional Chinese medicine from March 2018 to March 2020. They were randomLy divided into the control group, acupuncture group, and combined group, with 20 patients in each group. The control group was given conventional western medicine and acupuncture. The group was given western medicine + acupuncture, and the combined group was given music therapy + acupuncture + western medicine. The coma, 28-day mortality, ICU stay, APACHEⅡ score, neurological deficits, and clinical efficacy were compared among the three groups after treatment. Results The clinical effective rate of the combined group was higher than that of the control group and acupuncture group (P <0.05). The GCS scores were ranked from highest to lowest, followed by the combined group, acupuncture group, and control group. APACHEⅡ score and neurological deficit score were ranked from low to high for the combined group, acupuncture group, and control group. The differences were statistically significant (P <0.05). The combined group had the shortest ICU stay and the lowest 28-day mortality (P <0.05). Conclusion Acupuncture combined with music therapy in the treatment of patients with coma after cerebral hemorrhage can better relieve the coma symptoms, improve neurological deficits, improve clinical efficacy and reduce patient mortality.KEY WORDS: cerebral hemorrhage; coma; acupuncture therapy; music therapy; comparative study; combined treatment0 引言流行病学分析认为,我国老年人群基数增长,高血压、高血脂等病发病率逐年上升,多因素影响下出血性脑卒中发病率逐年上升[1]。
醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的疗效观察刘伟盛;伍方红;余苏琼
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2009(15)8
【摘要】目的:观察醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的治疗效果。
方法:选择我院2006年1月至2008年12月100例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,对照组仅行术后常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,对比两组的治疗效果。
结果:治疗组患者1周清醒率和1月清醒率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者的促醒作用疗效确切,且无明显毒副作用,值得推广应用。
【总页数】3页(P20-22)
【关键词】醒脑静注射液;颅脑损伤;重型;促醒作用
【作者】刘伟盛;伍方红;余苏琼
【作者单位】江门市五邑中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R274.9
【相关文献】
1.刺激性护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的疗效观察 [J], 葛东明;王正梅
2.醒脑静注射液在治疗重症颅脑损伤中抗高热和促醒作用的疗效观察 [J], 张建军;
朱镇宇;张俊;顾水均
3.剌激性护理干预对创伤性重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的疗效观察 [J], 陆文波
4.剌激性护理干预对创伤性重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的疗效观察 [J], 刘妮
5.开窍醒神针刺法配合电刺激对早期重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用观察 [J], 方圆;许能贵
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刺激性康复护理对颅脑损伤致昏迷患者的促醒作用及预后的影响摘要:目的:探讨刺激性康复护理在创伤性脑损伤昏迷患者中应用,对于促进患者早日醒作用及预后的作用。
方法:选择2020年10月-2022年1月在我院进行收治的创伤性脑损伤昏迷患者88例,采用摸球法将上述患者随机分成两组,分别是观察组44例以及对照组44例。
两组患者在住院期间均接受常规颅脑损伤的对症治疗,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者以对照组为前提展开刺激性护理,综合对比两组患者的清醒时间以及不良反应的发生情况。
结果:观察组患者的平均清醒时间(22.25±3.58)d、对照组患者为(29.78±4.22)d,P<0.05;观察组患者并发症发生率明显低于对照组。
两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对创伤性脑损伤昏迷病人应用刺激性护理干预,可以有效缩短患者的清醒时间,降低并发症发生几率,值得进一步推广应用。
关键词:刺激性康复护理;颅脑损伤;促醒作用;预后影响创伤性颅脑损伤在临床上属于常见的一种脑部疾病,该病发生原因主要由于从高处坠落、交通事故以及头部受到剧烈撞击导致。
创伤性颅脑损伤具有较高的致残和致死率,即便成功挽救患者的生命,但是也易出现不同程度的肢体以及神经等功能障碍,对患者后续的生存质量有严重影响。
通过相关研究进一步表明[1],科学以及高效的治疗与护理干预,是有效改善预后的主要措施。
患者需要积极配合相关医护人员及时完成抢救工作,有效做好具体的护理工作。
对于提升创伤性颅脑损伤患者的治疗效果以及降低并发症的发生率有非常积极的作用。
同时为创伤性颅脑损伤患者及时展开刺激性康复护理,对于稳定患者的情绪及生命体征起到十分关键作用。
因此,本研究针对我院2020年01月—2022年1月收治的创伤性颅脑损伤患者分别实施激烈性康复护理以及常规护理干预,探讨激烈性康复护理干预在创伤性颅脑损伤患者中的实施效果。
现将结果报告如下。
颅脑损伤术后持续昏迷患者的促醒康复护理体会目的探讨颅脑损伤持续昏迷患者的促醒康复护理的临床体会。
方法回顾性分析32例颅脑损伤持续昏迷患者的护理,在常规护理的支持下,同时给予多种促醒康复护理。
结果在精心治疗下,采取有效的护理方案,本组患者痊愈12例,病情好转10例,植物状态6例。
死亡4例。
结论促醒康复护理对于颅脑受损伤昏迷患者均有明显疗效。
标签:颅脑损伤;持续昏迷;促醒康复护理随着重症医学的发展,因车祸导致重型颅脑损伤患者能够及时得到救治,成功脱离危险期,但同时也增加了昏迷状态的患者数量,其中约30%~40%患者的转归结果是持续植物状态(Persistent Vegetative State,PVS)[1],随着患者昏迷时间的延长,导致并发症越多,患者的生存质量也就越差,可进一步致残,这样死亡率极高,因此提高颅脑损伤(包括血肿清除术后及保守治疗者)患者的促醒疗效,减低死亡率,提高生活质量,尤为重要。
现将我科近2年来收治的213例患者中,选举32例昏迷患者的促醒护理体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料纳入标准:①有明确的交通事故所致的头颅外伤史;②受伤后8h内入院,入院后格拉斯哥昏迷量表[2](glasgow coma scale,GCS)评分3~8分,生命体征相对稳定,持续昏迷大于4h;③无高血压;脑血管病史;④CT显示脑挫裂伤,颅内血肿或脑干损伤,复查CT提示病变稳定或进展。
根据标准选择我院2011年9月?郯2013年6月收治213例脑损伤患者,其中重型脑损伤32例,男性23例,女性9例,年龄18岁~72岁;脑挫裂伤合并硬膜外血肿11例,合并硬膜下血肿7例,广泛脑挫裂伤5例,脑干损伤3例,蛛网膜下腔出血6例,其中行开颅手术23例。
1.2做好基础护理、预防并发症的发生基础护理包括定时翻身皮肤护理、口腔护理、保持会阴清洁、营养支持等,预防肺部感染,这些基础护理措施能够对促醒护理提供好的平台。
1.3康复护理1.3.1肢体的正确摆放,原则上肢各关节应置于伸展位,下肢稍屈曲位。
颅脑损伤患者神经功能障碍的早期介入康复护理措施和效果江美丹;黄永洁;陈翠兰【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(8)16【摘要】目的探讨颅脑损伤患者神经功能障碍的早期介入康复护理措施和效果.方法选取2015年1月—2017年5月我院收治的76例颅脑损伤神经功能障碍者作为研究对象,随机将76例患者分成研究组与对照组,每组均38例;两组均进行常规的降颅压、保脑、吸氧治疗,在此基础上,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理干预的同时加入早期介入康复护理措施.对比两组患者的神经功能缺损情况及日常生活能力、精神状态.结果两组均完成护理治疗后,比较两组的NIHSS评分、MMSE评分及Barthel指数,结果显示,研究组患者的NIHSS评分、MMSE评分及Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对颅脑损伤神经功能障碍患者进行早期康复护理能够促进患者神经功能的恢复,从而提升患者的生活质量,降低致残率.【总页数】2页(P171-172)【作者】江美丹;黄永洁;陈翠兰【作者单位】福建省立医院神经内科 23 区,福建福州 350001;福建省立医院神经内科 23 区,福建福州 350001;福建省立医院神经内科 23 区,福建福州 350001【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.早期康复护理干预对颅脑损伤患者神经功能障碍恢复的作用 [J], 佘会英;闫保良2.早期介入综合康复方案用于脑梗死偏瘫患者治疗效果研究 [J], 罗贤彪;李昌柳;黄东挺;陈锐3.颅脑损伤气管切开患者ICU转出后的康复护理措施及效果观察 [J], 李玉霄4.脑出血软通道微创术后早期介入中药康复治疗的临床效果及对患者神经功能的影响 [J], 刘伟剑;利志波5.不同时机的系统化康复训练对老年脑梗死患者运动功能、神经功能障碍的改善效果 [J], 曹艳文;刘佳;雷瑞玉;杨小梅;黄小红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。