介绍一种简便的医源性肋骨骨折的内固定法

多根多处肋骨骨折内固定治疗临床体会发表时间：2016-04-11T16:08:22.970Z 来源：《健康世界》2015年29期供稿作者：冯文星黄志武陈一鹏[导读] 漳州市漳浦县医院胸外肿瘤科探讨和分析内固定的方法治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效及优缺点。

漳州市漳浦县医院胸外肿瘤科福建漳浦 363200摘要：目的探讨和分析内固定的方法治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效及优缺点。

方法对本院收治的多根多处肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性总结与分析。

2009年1月～2014年3月，我科共收治约113例肋骨骨折患者，其中有25例患者采用爪型钛钢板内固定治疗多根多处肋骨骨折。

结果经过内固定术后患者的呼吸困难、胸部疼痛等症状明显缓解，对患者进行随访3个月～2年发现所有病例骨折均愈合，并且没有出现并发症和后遗症。

结论肋骨爪型钢板内固定治疗多根多处肋骨骨折的效果是显著的，简单易行，疗效可靠。

关键词：多根；多处；肋骨骨折；内固定肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤，在胸部闭合性损伤中占85%，其中第4～7肋骨最常见。

多根多处肋骨骨折指三根及以上的肋骨同时出现两处或两处以上的骨折，这种创伤可因胸壁失去支撑而产生呼吸、循环功能障碍，严重时甚至引起呼吸、循环衰竭，危及患者生命，有些文章报道其病死率高达20%～50%。

其实内固定治疗多根、多处肋骨骨折已经有很长的发展历史了，最先使用的是钢丝，接着是髓内针、多孔钢板螺丝，以及今天要谈的爪型钛钢板。

1.资料与方法1.1一般资料本组资料均来自我科自2009年1月～2014年3月所收治有行手术治疗病例。

其中男性22例，女性3例；交通伤15例，高处坠落6例，撞击伤4例，2例双侧肋骨骨折，其余均为单侧肋骨骨折，8例合并血气胸，4例合并锁骨骨折及四肢骨折。

25例均用爪型钢板内固定。

1.2术前处理在临床上治疗多根多处肋骨骨折的关键之处和重要步骤是了解有无其他较致命的合并伤，并进行胸部创伤常规处理，这是保证其他后续治疗的基础。

一、概述肋骨骨折是指肋骨因外力作用而发生的断裂，是常见的胸部损伤之一。

肋骨骨折的治疗原则是减轻疼痛、促进愈合、防止并发症。

本文将针对肋骨骨折住院治疗方案进行详细阐述。

二、治疗方案1. 住院期间的一般治疗（1）卧床休息：患者应保持卧床休息，避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加胸廓压力的动作，以免加重疼痛和骨折。

（2）疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物等。

必要时，可采用局部麻醉或神经阻滞技术减轻疼痛。

（3）营养支持：给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，促进骨折愈合。

（4）呼吸功能锻炼：指导患者进行深呼吸、咳嗽、腹式呼吸等锻炼，预防肺部感染和肺不张。

2. 针对肋骨骨折的治疗（1）固定治疗：对于多根多处肋骨骨折、浮动胸壁，可给予外固定器或胸腔闭式引流术进行治疗。

1）外固定器：适用于胸壁浮动范围较大、疼痛明显、呼吸困难的患者。

通过固定器固定骨折的肋骨，恢复胸壁的稳定性。

2）胸腔闭式引流术：适用于伴有气胸、血胸的患者。

通过引流管将胸腔内的气体、血液排出，减轻胸膜腔压力，改善呼吸功能。

（2）手术治疗：对于肋骨骨折伴有内脏损伤、肋骨错位严重、胸壁浮动范围大等严重病例，可考虑手术治疗。

1）肋骨内固定术：适用于多根多处肋骨骨折、肋骨错位严重、胸壁浮动范围大的患者。

通过肋骨钢板、肋骨螺钉等内固定材料，固定骨折的肋骨，恢复胸壁的稳定性。

2）胸壁成形术：适用于胸壁浮动范围大、疼痛明显、呼吸困难的患者。

通过切除部分肋骨，形成胸壁支架，恢复胸壁的稳定性。

3. 康复治疗（1）物理治疗：在骨折愈合期间，可进行适当的物理治疗，如超短波、红外线等，促进骨折愈合。

（2）功能锻炼：在骨折愈合后，指导患者进行适当的胸壁功能锻炼，如深呼吸、咳嗽、肩关节活动等，恢复胸壁功能。

（3）心理支持：针对患者的心理状态，给予心理疏导和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

三、注意事项1. 住院期间，患者应密切配合医护人员，遵循医嘱，按时服药、休息、锻炼。

骨折的固定方法骨骼因受到直接或间接暴力作用而发生折断，叫骨折。

骨折通常伴有周围软组织的损伤、出血，所以有剧烈的疼痛。

但在救护现场经过适当的暂时固定，可减轻疼痛，并保持患肢于功能位。

一般情况下，夹板固定是最为简单易行的。

(1)肋骨骨折固定法：没有刺伤胸膜和肺脏的肋骨骨折可用多头带固定。

在患者深呼气结束时，用多头带缠绕断骨处的胸部，以减少呼吸运动。

另一种方法是先在骨折部位垫上棉花，让患者用力呼气，然后用3厘米宽的橡皮膏贴在伤处，呈叠瓦状。

胶布只需稍稍超过前胸及后背中线即可，以免妨碍健侧呼吸。

(2)肱骨骨折固定法：先把伤臂从肘关节弯曲90°，上臂内侧放一夹板，上端顶住腋窝，下端到肘部，上臂外侧放一夹板，上端伸过肩头，下端伸过肘外，然后用绷带缠绕固定，并用三角巾或布带吊起上肢。

如找不到夹板，可以把伤肢屈肘，紧贴胸部腋侧，用绷带把伤肢固定在胸部上。

(3)前臂骨折固定法：在前臂内侧及外侧各放一块小夹板，然后用绷带缠绕固定，并用三角巾或布带吊起。

(4)大腿骨折固定法：先使伤腿伸直并轻轻向外牵拉伤肢，另一人按住患者骨盆，在大腿内、外侧各放一块夹板。

内侧夹板短些，上端至大腿根部，下端过脚跟，外侧夹板稍长，上至腋窝，下过脚跟，关节处垫好棉花纱布，用三角巾或绷带缠绕固定。

无夹板时，可把伤腿与健侧腿平直并起，用带子或三角巾固定起来。

(5)小腿骨折固定法：用一块狭长形的木板条，一面垫上棉花或衣服，外裹绷带，贴着伤腿的外方或下方，夹板的一头到大腿上部，另一头到脚跟。

用4条三角巾，在大腿、膝盖上下和足跟上方，分别连腿带夹板，一齐扎紧。

(6)利用简易材料进行固定：在一时找不到夹板的情况下，用厚纸、期刊杂志、坐垫甚至滑雪板等也可代替夹板进行固定。

(7)注意事项：现场固定不是整复，而仅仅是为了限制伤肢活动，便于医生以后的诊治，故非专业人员不要企图使断骨复位。

固定时，应在夹板与骨突起及关节处放些棉花及纱布，以免长时间压迫组织引起坏死。

肋骨骨折外固定带的使用方法肋骨骨折了可咋办？别慌！咱有肋骨骨折外固定带呀！这外固定带就像给受伤的肋骨穿上了一件“保护铠甲”。

先说说使用方法吧！把外固定带平整地放在身体前面，找准位置，就像给宝贝找个合适的小窝一样。

然后慢慢地绕到身体后面，调整好松紧度。

哎呀，这松紧度可得把握好，不能太紧，不然会勒得难受，就像被绳子紧紧捆住的粽子；也不能太松，松了就起不到固定的作用，那可不行！固定好后，检查一下是不是服服帖帖的。

这外固定带安全不？那必须安全呀！它能稳稳地托住受伤的肋骨，就像一双温柔的大手在保护着。

稳定性也是杠杠的，只要正确使用，就不用担心肋骨会再次受伤。

那啥时候用这外固定带呢？比如说不小心摔了一跤，或者被啥东西撞了一下，感觉肋骨疼得厉害，去医院一检查，肋骨骨折了，这时候外固定带就派上用场啦！它的优势可不少呢，方便又实用，不像有些治疗方法那么复杂。

而且还能让你在恢复的过程中舒服一些，不至于一动就疼得哇哇叫。

给你讲个实际案例哈。

有个大叔不小心摔了一跤，肋骨骨折了。

医生
给他用上了外固定带，没过多久，大叔就感觉好多了。

他开心地说：“这外固定带可真是个好东西呀！”
总之，肋骨骨折外固定带是个好帮手，能让你在受伤的时候得到有效的保护，加快恢复的速度。

相信它，没错的！。

肋骨骨折固定方法
肋骨骨折的固定方法包括以下几种：
1. 保守治疗：对于无明显移位的肋骨骨折，可以采用保守治疗方法。

患者通常需要休息，避免剧烈活动，以减轻肋骨区域的压力，促进骨折愈合。

镇痛药物可用于减轻疼痛。

2. 胸带固定：胸带可以用于固定一侧或多侧肋骨骨折。

胸带的目的是限制胸腔的扩张和收缩，从而减少骨折处的运动和疼痛。

胸带一般需要紧贴患者的皮肤，并适当调节以保持合适的固定程度。

3. 夹板固定：对于部分肋骨骨折，夹板固定也是一种常见的固定方法。

夹板可以通过在患侧和另一侧间固定，从而限制肋骨区域的运动。

夹板通常由硬质材料制成，如木板、聚乙烯板等。

4. 外固定：外固定是严重肋骨骨折的治疗方法，适用于骨折移位或开放性骨折。

外固定通过将金属杆或棒插入肋骨骨折两侧并固定在外部支架上，从而固定骨折处。

这种方法需要手术，并通常使用于较严重的骨折情况。

需要注意的是，肋骨骨折固定的具体方法应根据骨折的类型、位置和严重程度来确定，最终需要咨询医生进行个性化的治疗方案。

肋骨骨折，有哪些常用治疗方法肋骨骨折是临床胸部创伤中较为常见的一种外伤性疾病，主要是因为各种直接或间接的外力作用损伤所致，例如高处坠落、直接暴力、交通事故以及间接挤压等。

随着社会的高速发展，肋骨骨折的发生率也在不断提升。

对于肋骨骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗，一般情况下，大多数肋骨骨折患者通过保守治疗便可以达到痊愈的效果，如一旦发生多处骨折，不及时采取措施诊治，则很有可能导致患者出现终身性残疾，所以对于多根多处肋骨骨折且伴有呼吸功能异常者需要实施急救。

由于肋骨骨折在生活中较为常见，那么对于该疾病应当如何治疗相比大家内心还存在困惑，为此，本文就肋骨骨折常见治疗方法进行简单叙述，希望能够对肋骨骨折患者有所帮助。

一、镇痛肋骨骨折患者通常都会有剧烈疼痛感，而疼痛会加大患者肺部感染几率，从而严重影响呼吸系统正常运转，延长骨折恢复时间，尤其针对严重的闭合性胸部损伤而导致多根多处肋骨骨折患者而言更甚。

通常情况下，对于肋骨骨折患者均会实施镇痛处理，充分镇痛不仅可以缓解患者生理上的疼痛感，同时还能避免并发症，利于改善预后。

常用的镇痛方法有肋间神经组织、口服镇痛剂、持续硬膜外镇痛以及静脉维持镇痛等。

相关研究报道，还可以将胸膜外镇痛应用于多发肋间骨折治疗中，现目前，我国各大医疗单位已将持续硬膜外镇痛作为多发肋骨骨折患者治疗过程中肿的常规镇痛方法。

近些年来，随着医疗技术的不断发展，持续胸椎旁组织镇痛以及皮下电刺激镇痛也开始逐渐应用于临床中，其中皮下电刺激镇痛主要是针对轻微肋骨骨折患者。

二、胸痹外固定胸壁外固定术主要常应用于多发性肋骨骨折患者的治疗中，治疗方法可以缓解疼痛，调节患者因骨折而导致的异常呼吸状态，在实施外固定术治疗后患者呼吸功能会有明显改善，且在病情治愈后其胸壁不会有明显的畸形。

而胸壁外固定术又分为外牵引固定术及胸壁简单外固定两种，胸壁简单外固定传统方法包括多头胸带包扎固定法、宽胶带拉和固定法、以及沙袋加压包扎法等，这种治疗方法可以将软化区胸壁内陷，从而对肺造成强力压迫，患者易发生肺炎、肺不张等并发症，另外肋骨骨折断端极易对肺部组织、肋间血管造成严重损伤，所以胸壁简单外固定只适用于骨折症状轻微患者或者是临床应急处理而实施固定。

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肋骨骨折的治疗方法
导语：肋骨骨折的治疗方法有很多，我们一般都会采取后敷料固定包扎法，但是到底为什么会让我们的肋骨骨折呢？其实也是有很多的原因，骨折断的话，
肋骨骨折的治疗方法有很多，我们一般都会采取后敷料固定包扎法，但是到底为什么会让我们的肋骨骨折呢？其实也是有很多的原因，骨折断的话，都会让我们肋间产生疼痛，如果我们深呼吸或者咳嗽还是身体转动，都会让这种疼痛剧增，它无形会对我们的生活，工作或者学习造成了严重的影响。

疼痛使伤侧呼吸活动度受限，咳嗽无力，易使呼吸道分泌物潴留，易造成肺不张、肺部感染等并发症。

骨折断端向内移位可刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生气胸、血胸、皮下气肿或咯血等，则有相应的症状和体征。

胸壁伤处局部可能有肿胀或局部血肿，骨折移位时可见局部变形。

连枷胸病人可见软化胸壁与正常胸壁在呼吸时呈反常运动，病人可有呼吸困难、发绀，甚至休克。

体格检查可有骨折部位明显压痛，伴有骨擦音。

1.单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。

固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。

2.连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。

固定胸廓方法有：
①厚敷料固定包扎：适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。

方法是用棉垫数块或沙袋压迫覆盖于胸壁软化区，并固定包扎。

注意压力适中，不宜过紧，以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔内，发生气胸、
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肋骨骨折的治疗方法
肋骨骨折是一种常见的外伤，通常是由于直接外力作用于胸部
而引起的。

肋骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

下面将介绍肋骨
骨折的治疗方法及注意事项。

1. 保守治疗。

保守治疗是肋骨骨折的常规治疗方法，适用于大多数患者。

具
体措施包括：
休息，患者需要充分休息，避免剧烈活动，以减少肋骨的移动
和压力。

疼痛管理，通过药物治疗来缓解疼痛，如止痛药和消炎药。

呼吸锻炼，进行适当的呼吸锻炼，帮助预防肺部感染和肺不张。

2. 手术治疗。

对于严重的肋骨骨折，特别是伴有肺部和心脏等重要器官受累
的情况，可能需要进行手术治疗。

手术的方式包括内固定和外固定
两种，可以通过手术将骨折的肋骨复位并固定，以促进愈合。

3. 注意事项。

在进行肋骨骨折的治疗过程中，患者需要注意以下事项：
定期复查，定期到医院复查，了解肋骨愈合情况，及时调整治
疗方案。

饮食调理，注意饮食营养，增加高蛋白质、高维生素的食物，
有助于骨折的愈合。

避免咳嗽，尽量避免剧烈咳嗽，以减少对肋骨的压力。

总之，肋骨骨折的治疗方法应根据患者的具体情况来确定，保
守治疗和手术治疗都有其适应症和禁忌症。

在治疗过程中，患者需
要密切配合医生的指导，注意休息和饮食调理，以促进肋骨的愈合。

希望本文能为患者及家属提供一些帮助，祝愿患者早日康复。

肋骨骨折治疗方法及注意事项一、肋骨骨折的定义和病因肋骨骨折是指肋骨发生断裂或裂纹，是胸部最常见的骨折类型之一。

常见的病因包括车祸、跌倒、运动伤害等。

二、肋骨骨折的分类1. 单纯性肋骨骨折：只有一根或多根肋骨受到损伤，周围组织未受影响。

2. 复合型肋骨骨折：除了肋骨外，还涉及到其他部位的损伤，如肺部、脾脏等。

3. 粉碎性肋骨骨折：指肋骨断裂成多个碎片。

三、治疗方法1. 保守治疗：适用于轻度或中度单纯性肋骨骨折。

主要控制疼痛和支持呼吸功能。

具体方法包括：（1）止痛药物：可以缓解疼痛，如非甾体类消炎药物、阿司匹林等。

（2）呼吸锻炼：通过深呼吸、咳嗽等方法，促进肺部通气和痰液排出。

（3）贴胶布：可以减轻疼痛和固定肋骨，但要避免过度紧缚。

2. 手术治疗：适用于严重的肋骨骨折或合并有其他器官损伤的复合型肋骨骨折。

手术主要目的是恢复胸部稳定和呼吸功能。

具体方法包括：（1）内固定术：通过钢板、螺钉等材料将断裂处固定，使其恢复正常位置。

（2）开胸手术：适用于严重的多发性肋骨骨折或合并有其他器官损伤的情况。

手术过程中可以清除血块、修复受损组织等。

四、注意事项1. 保持休息：在治疗期间应尽量避免剧烈运动和劳累，保持充足的休息。

2. 控制疼痛：及时服用止痛药物，并遵医嘱使用局部贴敷止痛贴片等方法缓解疼痛。

3. 呼吸锻炼：通过深呼吸、咳嗽等方法，促进肺部通气和痰液排出。

4. 饮食调理：多吃富含蛋白质、维生素和钙质的食物，避免过度饮酒和抽烟。

5. 定期复查：在医生指导下定期进行X线检查，以便及时发现并处理并发症。

6. 注意安全：预防再次受伤，避免剧烈运动和高空作业等危险行为。

严重的肋骨骨折可能会影响呼吸功能，甚至导致胸部内脏损伤。

因此，在治疗期间应及时就医，并严格按照医生的建议进行治疗和康复。

上肢骨折固定方法上肢骨折是指上肢（包括肩、上臂、肘、前臂、腕、手指）骨骼的断裂，通常是由于外力直接作用或间接作用导致的。

上肢骨折固定的目的是复位和固定骨折骨片，以促进骨折愈合并恢复肢体功能。

下面是几种常见的上肢骨折固定方法：1. 简易固定简易固定通常用于暂时固定骨折骨片，以减轻疼痛并防止进一步的骨折移位。

这种方法适用于不严重的骨折，如肋骨骨折等。

可使用软包扎、夹板固定等方法。

2. 石膏固定石膏固定是最常见的固定方法之一，适用于不开放性骨折。

石膏固定主要通过将石膏包裹在患肢周围，使其固定在正确的位置上。

在骨折处设置适当的松紧度，以便允许肿胀和渗出物的流动，同时保持骨折稳定。

石膏固定需要经验丰富的医生进行，以确保正确的固定位置和角度。

3. 钢板与钢钉内固定内固定是通过手术将金属器械如钢板、钢钉等插入骨折两侧的骨骼中，将骨折两端稳定在一起，促进愈合。

这种方法适用于复杂的骨折，如骨折分段较多、关节紧贴等。

内固定手术需要在全麻下进行，并由专业的骨科医生操作。

4. 外固定外固定是通过将金属支架固定在骨折骨片上来固定骨折。

这种方法适用于严重的骨折，如开放性骨折或多发性骨折等。

外固定可以在手术室内进行，也可以在骨折发生后进行应急处理。

外固定的支架通常包括横梁和固定悬吊装置，通过各种螺钉和钩子将其固定在骨折处。

总之，固定骨折的方法取决于骨折的类型、位置和复杂程度。

对于较简单的骨折，简易固定或石膏固定可能足够。

对于复杂的骨折，可能需要进行内固定或外固定手术。

骨折固定的目标是确保骨折处稳定，促进骨折愈合，并最大限度地恢复肢体功能。

在进行任何骨折固定之前，应该先进行全面的检查评估，以确定最佳的治疗方案，并由专业的医生进行操作。

骨折的固定方法骨折是指骨骼部分或整体的连续完整性被打破，出现骨的折裂和破碎的现象。

解决骨折问题的一个基本方法就是通过固定的方式加以救治，从而达到恢复骨折部位正常形态和功能的目的。

下面就让我们来了解一下骨折的固定方法。

1. 手术固定法手术固定法一般适用于骨折处于位不稳定且需要手术修复的情况。

手术通常会通过小切口或者使用内窥镜进入患者体内，采取骨钉、骨板、螺钉等器械将骨折部位固定在一起。

手术固定法的好处是能够恢复骨折部位的稳定性，在手术治疗后的康复期也相对较快和短暂。

2. 矫正固定法矫正固定法是指通过手法对骨折部位进行复位，再用外部固定器材来固定，保持骨折部位正常的解剖位置。

通常情况下，这种方法常常适用于导致骨折的原因是意外、运动伤害，但是骨折的程度并不是很严重的情况下使用。

这种方法的优点是便于操作，痛苦程度相对较小，但是在治疗过程中要随时注意骨折部位的稳定性。

3. 外科固定法外科固定法是指使用外部的固定器材来保护和固定骨折部位。

这种方法通常适用于骨折较为严重的情况下，骨折部位容易变位的情况下使用。

比如使用夹板、张带、吊石、骨外装等固定器材，来固定骨折部位，使其恢复正常的位置和形态。

在固定骨折部位之前，最好先进行骨折复位，使之恢复正常位置，之后再进行固定，从而确保骨折能够快速恢复。

总的来说，无论是手术固定法、矫正固定法还是外科固定法，都需要在医生的指导下进行。

前提是在对患者有充分的了解和明确的诊断之后方可进行，只有合理的治疗方式才能更好地恢复骨折部位的功能。

因此，在遇到骨折的情况下，一定要及时的寻求专业的医疗治疗，以避免引起更多的并发症和不必要的损失。

骨折固定的基本步骤
哎呀，咱今儿就来说说骨折固定的基本步骤哈！你想想，要是不小
心骨折了，那可得赶紧正确处理呀，不然得多遭罪呀！
首先呢，得观察一下伤处，看看骨折的情况到底咋样。

就好像你要
去了解一个新朋友，得先看看他啥样儿，对吧？然后呢，可别乱动伤处，别雪上加霜啦！
接下来就是找些合适的东西来固定啦！可以是木板呀、树枝呀，反
正能起到支撑作用的就行。

这就好比给受伤的骨头找个依靠，让它能
安安稳稳的。

把这些东西放在伤处的旁边，要放好位置哦，可别歪了
斜了的。

然后呢，用绷带或者布条啥的，把伤处和固定的东西紧紧绑在一起。

这可得绑紧点，但也别太紧啦，不然血液不流通可不行。

就像系鞋带
一样，不能太松也不能太紧，得刚刚好。

在固定的时候，你还得注意角度哦，别弄得奇奇怪怪的，不然恢复
起来也麻烦。

这就像搭积木，得搭得稳稳当当的。

固定好了之后，可别觉得就万事大吉啦！还得时刻留意伤处的情况呀，看看有没有肿得更厉害呀，或者有啥不舒服的感觉。

要是有问题，得赶紧想办法呀！
你说这骨折固定是不是很重要呀？要是没做好，那后果可能不堪设想呢！就好像建房子，基础没打好，那房子能结实吗？所以呀，大家都得好好记住这些步骤，万一遇到情况了，也能不慌不忙地处理好。

咱可别小瞧了这些步骤，每一步都关系到伤者的恢复呢！这可不是开玩笑的事儿呀。

想象一下，如果没固定好，伤者得多疼呀，恢复起来得多难呀！所以呀，大家一定要重视起来，别不当回事儿。

总之呢，骨折固定可马虎不得，每一个细节都要做到位。

这样才能让伤者少受点罪，早点恢复健康。

大家都记住了吗？。

肋骨骨折的治疗方法单纯肋骨骨折，因有肋间肌固定，很少有移位，不予处理亦能自行愈合，即使对位不良畸形愈合，亦不影响呼吸。

但骨折引起的各种并发症要及时处理，否则会造成严重后果。

因此在处理时首先要注意并发症的预防和治疗，骨折则为次要的。

少数肋骨一处骨折：可采用胶布固定法，即用胶布固定胸壁，限制胸壁的呼吸运动，减少骨折端活动，可达到止痛的目的。

方法是每条胶布宽7厘米，长度比病人胸廓半周长约10厘米，病人坐位，两臂外展或上举，当呼气之末，即胸围最小时，先在前后侧超过中线5厘米处贴紧胶布，由后绕向前方跨越前正中线5厘米。

第一条贴在骨折部，而后以迭瓦状（重叠1厘米）向上、向下各增加2～3条。

固定时间约3周～4周。

该方法手法简便，取材容易，粘得正确，可以减轻骨端摩擦及疼痛，但其缺点为固定不牢，妨碍呼吸，不利咳嗽、咯痰，应用不当可反促成骨折移位。

因此对多根肋骨骨折、老年及肥胖病人不宜使用本法。

多根肋骨一处骨折：当胸部外伤时，迷走神经、膈神经、血管壁的交感神经和肋间神经是传导疼痛的主要途径。

因此对于多根肋骨骨折合并胸内损伤时，可采用颈部及交感神经封闭法来阻止疼痛对机体的不良刺激，使病情好转，有利于对合并症的治疗。

若多发肋骨骨折合并胸内严重操作者，常使气体交换不良，分泌物不能排除而产生呼吸困难、紫绀等，可使用气管切开术进行吸痰及给氧，改善气体交换，提高呼吸效能。

多发肋骨双折：除一般疼痛，因有反常呼吸导致呼吸效能减低，全身缺氧，阻碍静脉回流，严重影响循环，上述方法不能解决反常呼吸，则可采用肋骨牵引术或钢丝内固定术，目的是消除胸壁浮动，纠正胸廓内陷。

肋骨牵引术是在浮动胸壁的中央选择1条～2条可以吃力的肋骨，在局麻下用钳夹住内陷的肋骨，通过滑动牵引来消除胸壁浮动，重量为0.5公斤～1公斤，时间为1周～2周。

合并气胸者可采用排气法，即在第二肋间胸前锁中线处插入一针头将气体放出。

对于非进行性血胸者可在腋后线6～7肋间抽吸积血，如积血较多者可分次吸出，每日一次，量不超过1000毫升，每次抽吸后可注入抗菌素，预防感染。

肋骨固定带的正确使用方法
肋骨固定带是一种常见的医疗器械，用于治疗肋骨骨折或其他胸部损伤。

正确
使用肋骨固定带对于患者的康复非常重要。

下面将介绍肋骨固定带的正确使用方法，希望能帮助您更好地使用这一医疗器械。

首先，使用肋骨固定带之前，需要确保患者处于舒适的姿势。

患者应该坐直或
躺下，避免过度扭动身体。

然后，将肋骨固定带轻轻地放置在患者的胸部，确保它紧贴在肋骨周围，并且不会对患者造成不适或疼痛。

接下来，正确调整肋骨固定带的松紧度也非常重要。

固定带应该紧贴在患者的
胸部，但又不能过紧，以免影响患者的呼吸。

在调整松紧度时，需要特别注意不要用力过猛，以免造成患者的不适感。

在使用肋骨固定带的过程中，患者应该注意保持良好的姿势，避免过度活动。

特别是在起床、行走或进行日常活动时，患者需要格外小心，以免固定带松动或不当使用造成伤害。

此外，患者在使用肋骨固定带期间，应该遵循医生的建议进行定期的复查和调整。

医生会根据患者的康复情况，调整固定带的松紧度或者更换新的固定带，以确保患者能够得到最好的康复效果。

总之，正确使用肋骨固定带对于患者的康复非常重要。

患者和照顾者需要严格
遵循医生的建议，正确使用和调整肋骨固定带，以确保患者能够尽快康复。

希望以上介绍的肋骨固定带的正确使用方法能够帮助您更好地应对肋骨骨折或其他胸部损伤，祝您早日康复！。