头面部烧伤病人的分析

头、面、颈部烧伤的临床护理1.1 头颈部烧伤较其它部位发生脑水肿的机会多，应尽可能地限制水分的摄入。

但深度烧伤者，多伴有全身的严重烧伤，为力求平稳度过休克期，应尽快补足所失的血容量。

二者稍有偏差，即可出现：(1)因补液量不够，造成血容量不足，发生休克。

(2)输液量过多、过快，或短时间内输人或口服大量水分，造成水电解质平衡紊乱，均可引起脑水肿的发生。

护理时以既不出现休克，又不致输液过多为原则。

要严格正确地执行医嘱.根据病情计划输液，切忌忽快忽慢，保持相对衡定。

要注意的是：胶晶体应交替输入；5％葡萄糖液的输入不能连续超过24小时；对入院前因口揭口服开水者，应先输入胶体。

补渡过程中，酌情给予溶质利尿剂脱水治疗时，应减低输液量，成人以每小时尿量不超过20～30ml为宜，儿童每小时尿量不超过5～10ml为宜。

1.2 严密观察病情，注意神志、脉搏、体温、血压、瞳孔的变化。

反复呕吐，应警惕脑水肿的发生。

禁食48小时，留置胃管，防止发生急性胃扩张。

小儿头颅烧伤，要注意有无高热及抽搐的发生。

1.3 浅度烧伤有感染时，及时清除痂皮。

因痂皮与头发紧密粘牢，清除时病人疼痛，操作时注意勿勉强撕除，应在痂下逐步剪断头发，或用局部浸泡方法软化痂皮后清除。

用适当的抗菌素等药物控制感染，保持创面清洁。

深Ⅱ度创面，注意有无痂下感染。

1.4 深度烧伤创面均需行植皮术封闭创面，植皮后多用帽式或绷带法包扎固定，护理时注意勿使其滑脱。

睡翻身床翻身时头部前后用适当厚度枕垫，防止滑动，侧卧位时枕垫高低与肩平为适度。

早期头部两侧放置砂袋，减少头颈活动，以免皮片移动。

术后还应注意有无颅内感染和脑膜刺激症状。

1.5 焦痂已自溶或受压部位潮湿未成痂者，每日需用生理盐水或1：2000洗必泰溶液清洗，以减少脓液，不使结成脓痂。

头皮愈合后，仍需经常剪除头发，保持清洁。

否则，残存于毛囊汗腺中的细菌引起感染，将造成创面的再次糜烂。

2面、颈部烧伤的护理2.1 面、颈部烧伤，面部须毛及头发均应剃去，行暴露疗法。

头面部烧伤护理措施1.引言1.1 概述头面部烧伤是一种严重的伤害，对患者的生理和心理产生了巨大的冲击。

在这种情况下，护理措施的正确应用起着至关重要的作用。

本篇文章旨在介绍头面部烧伤的护理措施，包括烧伤部位的清洁和消毒、伤口的覆盖和保护、疼痛管理以及水分和营养管理。

通过正确地执行这些护理措施，可以最大限度地减轻患者的痛苦，并促进伤口的愈合和患者的康复。

在护理头面部烧伤时，首先需要对烧伤部位进行彻底的清洁和消毒。

清洁可以去除伤口表面的杂质和死亡组织，预防细菌感染的发生。

清洁伤口时应使用无菌溶液或生理盐水，并避免使用强力清洁剂。

之后，应对伤口进行适当的覆盖和保护，以防止外界的细菌侵入和进一步的损伤。

常见的覆盖材料包括无菌敷料和透明薄膜，这些材料可以提供良好的保护同时又有助于伤口的愈合。

疼痛是头面部烧伤患者常见的症状之一，有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量至关重要。

其中，药物疼痛缓解是一种常见的方法。

镇痛药物如非处方的酒石酸吗啡等可以减轻疼痛并提高患者的舒适度。

此外，非药物疼痛管理方法也非常重要，例如使用冷敷或热敷来缓解疼痛，或采用放松和呼吸练习等技术来缓解身体及心理上的紧张。

水分和营养管理是头面部烧伤患者的另一重要方面。

头面部烧伤会导致水分丢失和营养不良，因此需要维持水分平衡和提供适当的营养支持，以促进组织修复和保持身体功能的正常运作。

在水分管理方面，护理人员可以通过静脉输液或口服水分来满足患者的水分需求。

对于营养支持，则需要根据病情和个体需要提供适当的营养补充，包括蛋白质、维生素和矿物质等。

总之，头面部烧伤的护理措施是一个复杂而细致的过程。

通过正确地清洁和消毒烧伤部位、适当地覆盖和保护伤口、有效地管理疼痛以及维持水分平衡和提供适当的营养支持，可以帮助患者尽快康复并减轻痛苦。

对于患者而言，正确的护理措施不仅可以促进伤口愈合，还可以提高其生活质量和心理健康。

因此，护理人员在头面部烧伤的护理工作中应始终关注患者的需求和安全，并与医疗团队合作，共同为患者的康复努力。

烧伤外科学(医学高级)-案例分析题1、患者男性，28岁，因“火焰烧伤后１小时”来诊。

患者感口渴，舌干，无尿，恶心。

查体：体重60kg，心率120次/分，血压140/100mmHg （1mmHg=0.133kPa）。

烧伤总面积60%，其中Ⅲ度烧伤30%。

该患者水、电解质失衡，诊断为（）A.轻度高渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度高渗性脱水D.低渗性脱水E.中度等渗性脱水2、患者男性，28岁，因“火焰烧伤后１小时”来诊。

患者感口渴，舌干，无尿，恶心。

查体：体重60kg，心率120次/分，血压140/100mmHg （1mmHg=0.133kPa）。

烧伤总面积60%，其中Ⅲ度烧伤30%。

伤后第1天补充液体的方法是（）A.补充葡萄糖溶液500mlB.补充晶体液+胶体液+水分500mlC.补充晶体液+胶体液+水分1000mlD.补充晶体液+胶体液+水分3000mlE.补充晶体液+胶体液+水分5000ml肢炭化”来诊。

患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。

查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。

实验室检查：血红蛋白80g/L。

心电图：T波增高，QRS波增宽。

患者水、电解质失衡的诊断是（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低氯血症D.高钾血症E.低钠血症4、患者男性，50岁，因“被10000V电压损伤四肢后６小时，双下肢炭化”来诊。

患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。

查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。

实验室检查：血红蛋白80g/L。

心电图：T波增高，QRS波增宽。

为了明确诊断，应做的检查有（）A.血气分析B.血钙C.血钠D.血钾E.胸部CT肢炭化”来诊。

患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。

查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。

实验室检查：血红蛋白80g/L。

头面部烧伤54例的临床护理分析摘要：目的：探讨头面部烧伤的临床护理措施，总结经验以提高护理水平。

方法：对2010年2月-2012年11月我科收入的54例头面部烧伤患者给予相关临床护理，记录并作回顾性分析。

结果：经过积极护理，本组54例患者中一期愈合41例，二期愈合13例；头面部色素沉着者4例，无死亡患者。

结论：加强头面部烧伤患者的临床护理可显著提高患者预后。

关键词：头面部烧伤创面护理心理护理五官护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）12-0106-01头面部为机体暴露部位，因部位特殊，烧伤时很容易受到侵犯，导致吸入性损伤及组织毁损，创面愈合后常遗有不同程度的面容畸形与面部器官功能障碍，严重影响患者身心健康尤其是心理健康[1]。

因此，头面部临床护理是烧伤后工作的重要一关。

现将我科对于头面部烧伤的临床护理情况报告如下：1临床资料1.1一般资料。

本科54例患者中男性37例，女性17例；年龄5-68岁；按烧伤深度分浅ⅱ°27例，深ⅱ°21例，ⅲ°6例；烧伤原因中火焰伤19例，热液伤16例，爆炸伤9例，酸碱伤7例，电火花伤3例。

1.2治疗方法。

保护患者的烧伤区，尽量清除或防止外源性污染；积极治疗低血容量与休克；治疗并控制局部及全身感染；彻底清创并促进创面早期愈合，尽可能地减轻瘢痕所致面部畸形与功能障碍；防治多器官功能衰竭[2]。

2临床护理2.1观察病情。

与其他部位相比较，同样深度或同样面积烧伤位于头面部较严重；因头面部的血管分布较多，烧伤时常有眼、鼻、耳、口及上呼吸道损害，烧伤后患者水肿、渗出较严重；一旦发生感染，则易吸收中毒而导致脓毒症及疤痕形成，使面部后期整形难度增加[3]。

因此，烧伤后护理人员应严密注意患者的生命体征，一旦出现呕吐、高热、急性胃扩张、呼吸困难及脑水肿等并发症时，应及时上报医生并积极协助处理；高热先进行物理降温，效差时再药物降温；呕吐者使其头向一侧偏以防止误吸、窒息，并及时将患者口腔内分泌物或呕吐物清除；烧伤后两天内要严格禁食。

观察头面部烧伤患者的护理体会摘要：目的：分析头面部烧伤患者的护理对策。

方法：选取2019年1月到2019年12月在我院进行头面部烧伤治疗的患者70例作为研究对象。

随机分成实验组和对照组（n=35），实验组进行护理干预，对照组应用常规护理的方法进行护理，观察并比较两组患者的护理结果。

结果：实验组内出现烧伤并发症患者及投诉患者均少于对照组，对实验组护理方法表示满意的患者多于对照组，差异均具备统计学意义(P<0.05)。

结论：护理干预头面部烧伤中的应用，可以降低患者的并发症发生率，提升患者的护理满意度，综合应用价值显著。

关键词：头面部烧伤；护理烧伤一般是指由于热力所引起的皮肤内组织损伤，被烧伤的部位可能会出现疼痛、结痂、红肿、皮肤破烂等临床表现。

严重者会引起皮肤表现出焦黑色，形成结痂；更甚者呼吸不顺畅，甚至暂时性休克、丧失意识[1]。

烧伤治理不力可能会引起烧伤并发症，严重影响到治疗效果，做好治疗期间的护理工作尤为重要。

现对护理干预在头面部烧伤中的应用价值进行探讨，结果如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月到2019年12月在我院进行头面部烧伤治疗的患者70位作为研究对象。

将患者随机分为实验组和对照组（n=35），其中实验组患者中：男20例，女15例，年龄为28-43岁，平均年龄为（35.14±2.32）岁；对照组患者中：男18例，女17例，年龄为32-50岁，平均年龄为（41.31±3.42）岁，组间差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对抽取的70例患者分组并应用不同的护理方法。

选取具有丰富的护理经验且专业技能扎实的护理人员参与此次研究，对抽取的患者进行护理治疗。

对照组采用常规的护理方法，实验组进行护理干预。

在进行护理时应该注意以下的措施：（1）组建护理干预小组负责头面部烧伤患者的临床护理，护理干预小组内部每周进行一次会议，由小组成员对这周的护理情况进行汇报总结，对护理过程中的不足之处要及时改进，并且不断学习新的护理知识。

98例头面部烧伤的综合护理方法及效果分析目的：探讨头面部烧伤患者应用综合护理的方法及效果。

方法：选取本院98例头面部烧伤患者，对其予以综合护理并定为观察组，选取同期收治的50例烧伤患者，予以常规护理并定为对比组，观察并比较各组护理效果。

结果：观察组色素沉着率（4.1.0%）及不同程度瘢痕增生率（1.0%）均显著低于对比组（P ＜0.05），观察组疼痛评分、创面愈合时间及14d后创面愈合率均优于对比组（P ＜0.05）。

结论：头面部烧伤的综合护理包括了心理护理及五官护理等，经实施综合护理可明显降低患者并发症发生率，促使患者创面愈合，具有重要意义。

标签：头面部烧伤；综合护理；效果烧伤主要是指由于热液、电能及火焰等所导致的皮肤及粘膜等组织的损害，其中皮肤热力烧伤具有较高发生率[1]。

对于头面部烧伤患者而言，由于头面部皮下组织相对较为松弛，其神经血管也较为丰富，因此，在发生烧伤之后，大部分可出现毛细血管通透性增加及水肿等情况，严重者可导致呼吸道梗阻及休克等情况，亦会对患者身心健康造成严重影响。

为进一步提高患者疗效，本文对98例头面部烧伤患者采用了综合护理干预，获得满意效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本院将收治于2012年6月至2013年7月的98例头面部烧伤患者定为观察组，选取同期收治的50例头面部烧伤患者定为对比组。

其中，男性患者86例，女性患者62例，年龄为3.5至60岁，平均为（29.5±7.6）岁。

患者烧伤深度中，35例为浅Ⅱ度，67例为深Ⅱ度，46例为Ⅲ度。

患者烧伤原因中，4例为化学烧伤，8例为爆炸伤，20例为电弧烧伤，49例为火焰烧伤，67例为热液烧伤。

患者烧伤面积为4%至60%，有67例为单纯头面部烧伤，81例合并多处皮肤烧伤。

比较各组资料P＜0.05差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法对比组予以常规护理，清创之后将患者置于清洁病房内，适当控制温度与湿度，减少探视次数及时间。

严重颜面部烧伤的近期并发症及生存质量间的相关因素分析陈守万【摘要】Objective To analyze the relevant factors of the early complications and quality of life for severe facial burns.Methods 237 cases of facial burn patients were involved in a retrospective study from March 2008 to March 2014.Patient and Observer Scar As-sessment Scale( POSAS) , Rosenberg Self-Esteem Scale and the Hospital Anxiety and Depression Scale,and structural equation model were used to assess depressive symptoms,and the relationship between selff-esteem and scars severity.Results T1 selff-esteem,facial scar,and T2 depressive symptoms were not significantly correlated.In contrast,T1 facial scar and T0 depression present a significant re-lationship(P<0.001).The correlation between depressive symptoms and selff-esteem has statistically significance.The significant re-lationship between early symptoms of depression and self-esteem indicated that,patients,with a history of depression or suffering from severe depression burnt after three weeks(T0)had low selff-esteem scores during T1(P<0.001).Conclusions There are no correla-tion among selff-esteem,depression and facial scars severity.But facial scars can be rated by early depressive symptoms.%目的：分析严重颜面部烧伤的近期并发症及生存质量间的相关因素。