血液透析管路预冲流程完整版

血液净化标准操作规程2013年版一、血液透析管路透析器预冲操作规程（一）目的1.正确操作血液透析机器;2.正确安装血液透析管路和透析器;3.使血液透析管路和透析器充满生理盐水并进行预冲和排气;4.执行无菌操作原则;5.为下一步的治疗做好准备;（二）准备1.护士：衣帽整洁,戴口罩、帽子;2.机器：有电源、水源,透析液供给接头清洁完好;3.环境：空气清洁、环境整洁,尽可能避免人员走动;4.物品：治疗车上层：基础治疗盘物品、生理盐水500ml,生理盐水500ml+肝素20mg;治疗车下层：输液网套、干燥清洁废水桶;碳酸氢盐A、B透析液桶（三）评估1.血液透析机器电源、水源正常;2.A、B透析液集中供液或A、B透析液桶配制正确,连接到位;3.一次性透析管路和透析器等耗材需标签清晰、无失效、无破损、无潮湿;（四）标准操作程序以东丽TR8000为例备注按STOP键↓按STAND-Y按键,机器开始进行自我测试,机器面板显示STAND-BY1↓将A、B透析液管路连接于集中供液A、B接头或插入A、B透析液桶内↓打开外包装袋,关闭动脉夹,动脉端预冲短管针头连接于生理盐水500ml上,安装血液透析血路管道,以自然引流或按priming键安装动脉端泵管于血泵内↓打开动脉夹,打开血泵,以Qb=100ml/min流量预冲动脉管路,排尽空气,关闭血泵↓连接透析器及静脉端管路,透析器动脉端向下,静脉端朝上,确认静脉除气壶已经放入空气探测器内↓静脉管路末端连接一次性废液袋,悬挂于输液架上↓打开血泵,以Qb=100ml/min的流量预冲全部血路管和透析器,排尽空气,液体收集进入废液袋中↓静脉管路必须放进空气检测器和管路夹中,调节静脉除气液面水平距离顶端1cm,连接静脉压感应器于工作状态↓按机器自动预冲键,并以肝素盐水500ml,Qb=100ml/min的流量预冲,预冲结束自动关闭血泵↓当STAND-BY灯光闪烁时,STAND-BY1OK,透析器连接旁路快速接头,按STAND-BY按键,进入STAND-BY2,进行透析器膜外冲洗若需要采样时,请按Sample Cond按键,开始取样时间约30s↓约2min后,STAND-BY灯闪烁,STAND-BY2OK,可以设置治疗参数,连接患者（五）质量标准1.透析机器必须通过自检后方可连接透析液至透析器旁路2.打开包装后不得污染管路和透析器;3.将管路放到血泵中,双手不得接触泵;4.静脉管路必须放进气泡检测器和管路夹内,并连接静脉压感应器;（六）参考文献1.东丽TR8000机器操作规范流程;2.上海市血液透析质量控制手册;3.中国台湾肾病护理学会透析护理技术标准4.血液净化标准操作规程2010版二、血液透析治疗内瘘穿刺操作规程（一）目的建立血管通路,有足够的血流量和良好的血管通路进行血液透析治疗（二）准备1.护士：洗手,衣帽整洁,戴口罩、帽子、面罩;2.患者：清洁内瘘侧肢体,了解治疗目的并做好自备药物和用物准备,嘱排尿或排便;3.环境：通风整洁,减少人群流动,操作环境无杂物;4.物品：一次性内瘘穿刺护理包一个弯盘、1块治疗巾、2块纱布、2个棉球、6根胶布、一包碘伏棉签、2块创口贴2根内瘘穿刺针、一副清洁手套、一根止血带、抗凝药物;三评估1.评估患者内瘘功能,用听诊器听内瘘杂音或触摸内瘘口、瘘口上方5cm处是否有震颤;2.观察动脉和静脉血管的走向,有无红肿热痛及感染,有无内瘘血管并发症;3.新内瘘血管评估;内瘘血管成熟时间为1~6个月,至少4周并进行血管B超检测,监测血管走向,确定血流量的大小,指导护士选择合适的穿刺点;四标准操作程序备注备齐用物至床旁,核对患者基本信息,嘱其取仰卧位↓打开内瘘穿刺护理包,铺治疗巾至于患者内瘘手臂下方↓打开内瘘穿刺针外包装,生理盐水注射器连接内瘘针并排气,放置于治疗巾上↓戴清洁手套↓选择合适的静脉,距穿刺点上方6cm处扎止血带碘伏棉签消毒穿刺部位皮肤三次,直径在5cm以上↓左手固定皮肤,右手持内瘘针,穿刺针的斜面向上与皮肤呈20°~30°进针嘱患者握拳,静脉穿刺的方向应向心脏方向↓左手固定针翼,右手握注射器抽取回血确认穿刺针在血管内,夹住内瘘穿刺针血管夹↓右手松止血带嘱患者松拳↓固定静脉穿刺针第一条胶布固定针翼,第二条无菌棉签覆盖针眼处胶布固定,第三条胶布固定在距针翼后5cm处;特殊情况增加固定的胶布↓静脉穿刺针连接抗凝药物注射器;个体化给予首剂量抗凝药物↓选择内瘘动脉血管内瘘搏动强的一般不用止血带↓碘伏棉签消毒内瘘动脉穿刺部位皮肤3次,直径在5cm以上↓左手固定皮肤,右手持内瘘针,穿刺针的斜面向上与皮肤呈20°~30°进针嘱患者握拳,内瘘动脉穿刺的方向应向内瘘血管吻合方向↓左手固定针翼,右手握注射器抽取回血确认穿刺针在血管内,夹住内瘘穿刺针血管夹↓固定动脉穿刺针同静脉穿刺针固定方法↓覆盖治疗巾,保持穿刺部位清洁无菌↓等待连接透析机器并执行血液透析上机操作SOP血液透析治疗结束,完成血液透析下机操作后↓打开静脉内瘘穿刺针眼,碘伏棉签消毒↓贴创口贴↓无菌纱布对折为4cmⅹ2cm纱布块,拔针后立即按压皮肤穿刺点和血管穿刺点↓弹力绑带加压固定↓同法护理动脉内瘘穿刺针眼↓2根内瘘穿刺针放入锐器盒内↓患者休息15~20min后,视个人情况放松弹力绑带的加压力度↓患者可以回家,护士交代：30min取下绑带,60min取下纱布,12h后取下创口贴,24h后进行内瘘家庭护理;五质量标准1.正确评估患者内瘘血管是否有感染、杂音减弱或闭塞,穿刺部位有无血肿若内瘘感染,遵医嘱选择其他穿刺点或改其他血管通路;2.根据患者的内瘘血管,选择动脉和静脉血管穿刺点,先穿刺静脉后穿刺动脉;3.严格无菌操作并且消毒到位,操作过程一人一针一管一根一巾一副手套;4.结束拔针时要压迫到位,力量适中压至不出血为宜,时间一般为15~20min,防止血肿发生;六参考文献1.王质刚主编血液净化学2.上海市血液透析质量控制手册;3.中国台湾肾病护理学会透析护理技术标准4.血液净化标准操作规程2010版六、无肝素血液透析操作规程一目的1.正确操作血液透析机器;2.正确安装血液透析管路和透析器;3.使血液透析管路和透析器充满生理盐水并进行预冲和排气;4.执行无菌操作原则;5.观察透析器的凝集度,指导超滤量的设定,尽可能减少医疗护理技术并发症,避免失血、凝管;6.根据患者心功能及脱水量,掌握生理盐水进入量,保证生命体征平稳;7.保证透析治疗质量并安全地结束治疗二准备护士：衣帽整洁,戴口罩、帽子;机器：有电源、水源,透析液供给接头清洁完好;环境：空气清洁、环境整洁,尽可能避免人员走动;物品：基础治疗盘物品、生理盐水1000ml,生理盐水1000ml+肝素50mg;绝对无肝素不用肝素预冲,无肝素透析警示牌、硫酸氢盐AB透析液桶;三评估1.血液透析机器电源、水源正常;、B透析液集中供液或A、B透析液桶配制正确,连接到位;3.一次性透析管路和透析器等耗材需标签清晰、无失效、无破损、无潮湿;4.生理盐水1000ml若干准备到位;四标准操作程序以东丽TR8000为例备注按STOP键↓按STAND-Y按键,机器开始进行自我测试,机器面板显示STAND-BY1↓将A、B透析液管路连接于集中供液A、B接头或插入A、B透析液桶内打开包装,关闭动脉夹,动脉端预冲短管针头连接于生理盐水500ml上,安装血液透析血路管道,以自然引流或按priming键安装↓打开动脉夹,打开血泵,以Qb=100ml/min流量预冲动脉管路,排尽空气,关闭血泵↓连接透析器及静脉端管路,透析器动脉端向下,静脉端朝上,确认静脉除气壶已经放入空气探测器内↓静脉管路末端连接一次性废液袋,悬挂于输液架上↓打开血泵,以Qb=100ml/min的流量预冲全部血路管和透析器,排尽空气,液体收集进入废液袋中↓静脉管路必须放进空气检测器和管路夹中,调节静脉除气液面水平距离顶端1cm,连接静脉压感应器于工作状态↓按机器自动预冲键,并以Qb=100ml/min的流量预冲肝素盐水500ml绝对无肝素不能使用肝素盐水,并自动关闭血泵↓静脉管路末端与废液袋分离,并与动脉端泵前输液管连接↓当STAND-BY灯光闪烁时,STAND-BY1OK,透析器连接旁路快速接头,按STAND-BY按键,进入STAND-BY2,进行透析器膜外冲洗↓开启血泵Qb=300ml/min的流量密闭循环15~20min↓约2min后,STAND-BY灯闪烁,STAND-BY2OK↓设置透析治疗参数Qb=250±30ml/min,uF=4h超滤量+生理盐水冲洗液量,温度36~°C,Qb=500ml/min,设置和确定机器每15~30分钟前稀释生理盐水冲洗量连接患者,实行上机治疗SOP预充液部分或全部给予患者↓按照预冲时间,执行生理盐水前稀释冲洗↓关闭动脉端管路夹,同时开启输液夹↓Qb保持原来流量及流速一次前稀释生理盐水冲洗量不能过大,建议每小时3~4次,每次150ml左右,总量控制在500ml/h↓生理盐水给予量按照设定执行,拍动及旋转透析器,观察透析器动脉顶端及血路管道动脉除气壶是否存在凝血现象↓开启动脉端管路夹,同时关闭输液夹↓仍然拍动及旋转透析器,观察透析器静脉端及血路管道静脉除气壶是否存在凝血迹象↓评估透析器凝集度及血路管道凝血情况↓观察机器跨膜压及静脉压的高低↓观察生命体征,计算测评容量负荷,对下个治疗段参数进行调整透析器、血路管道更换↓每小时执行生理盐水前稀释冲洗2~4次↓执行下机操作SOP↓书写患者透析治疗过程病情变化、容量负荷、机器运转情况交班记录五质量标准1.正确操作血液透析机器,能根据医嘱设定机器参数,掌握各型血液透析机器特点;2.透析机器必须通过自检后方可连接透析液旁路3.静脉管路必须放进气泡检测器和管路夹内,连接静脉压感应器;4.治疗过程中注意观察患者的生命体征及有无不适,如有异常及时报告医师进行处理;5.无肝素透析预冲、上机、下机等操作准确熟练,无操作失误,无环节遗漏;6.透析机器各监测系统功能良好,能够正确设定每一次治疗时间;7.患者治疗安全,无空气栓塞、血压下降等并发症,无管道扭曲,尽可能减少凝血、凝管等技术并发症;8.正确设置并计算容量变化,血液透析结束时患者达到单次透析治疗目的;9.掌握透析器回血技巧,并进行透析器凝血程度分级;六参考文献1.东丽TR8000机器操作规范流程;2.上海市血液透析质量控制手册;3.中国台湾肾病护理学会透析护理技术标准。

血液透析操作流程一、用物透析器、血路管、0.9%氯化钠 1000ml、肝素盐水 500ml 选用（4 ㎎/100ml）、输液盘、弯盘、手套、透析用品治疗车。

二、操作1、核对床号，姓名，评估病人病情及血管通路情况。

2、洗手，戴口罩，携用物至床旁，开机自检。

3、检查透析器，打开包装，将透析器放于透析器夹中，蓝色静脉端朝上。

4、检查血管路打开包装，按照血流方向安装管路，先安装动脉管路，再安装静脉管路，连接废液袋。

5、先用生理盐水 1000ml 预冲血管路、透析器，流量 100ml/min。

轻拍透析器，排尽透析器膜内气体。

预充盐水收集在废液袋，准备接机。

6、根据医嘱建立血管通路。

根据医嘱设置机器参数（透析时间、温度、电导、透析方式），引血上机，固定好各管道。

7、再次核对病人，机器参数，检查管路固定情况，整理床单位。

8、脱手套，洗手，透析治疗单签名。

9、透析中密切观察病人病情变化、生命体征、透析机运行情况、出现不良反应及时处理。

10、血液透析治疗结束，回血下机。

11、按院感要求，整理用物。

机器消毒，透析单元终末处理。

三、注意事项1、严格无菌操作。

2、各管道连接紧密防止空气进入透析器。

评估病人安装透析器和血路管开机自检根据医嘱准备用物，携至床旁预冲血路管和透析器核对患者建立体外循环开始血液透析核对，记录并签名病情观察透析结束回血终末处理标题血液透析操作流程修订部门：护理质量管理委 员会 生效日期： 修订人： 审核人：批准人：页 码：第 2 页，共 2 页【流程】。

创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*一、血液透析预冲、上机操作流程一、治疗前准备1、用物准备：透析器、血路管、浓缩液、预冲盐水、穿刺针、注射器（导管用）、透析上机包、抗凝剂、手套等。

2、操作者准备：着装整洁，洗手、戴帽子、口罩、手套。

3、环境准备：清洁整齐，减少人员流动。

二、操作程序（一）一次性使用透析器（干膜）预冲程序1、打开设备开关，按照操作程序连接浓缩液进行机器自检。

2、透析机自检通过，检查血液透析器及血路管外包装是否完好有无破损，查看有效日期、型号。

无误后打开透析器外包装，静脉端朝上放在支架上。

3、打开血路管外包装，检查血路管并夹闭各个侧枝小管夹子。

4、按血液运行顺序依次安装血路管，动脉血路管患者连接端固定于透析器支架上。

打开泵门，按透析机要求安装泵管，透析器端连接于透析器动脉端，动脉壶反向安装在支架上，连接动脉压力感应器。

静脉血路管连接于透析器静脉端，静脉壶从前面放入空气探测器内，静脉管路放入气泡夹内，连接静脉压力感应器，集液袋正向挂在输液架上。

（血路管与透析器连接一端打开透析器血路一端的盖帽）5、连接生理盐水在血路管动脉端，打开血泵开关以≤100ml/min的血泵流速进行预冲，当动脉壶充满液体后正向安装，打开肝素小管夹子冲洗小管。

6、当生理盐水充满透析器时，关闭血泵，将透析液管路正确连接到透析器上，透析器动脉端朝上，排出透析器膜外气体。

7、翻转透析器，静脉端向上，开启血泵，调整血泵流速至200ml/min，并用手不断摇动透析器以排尽透析器膜内气体。

8、整个管路充满液体后，调节动静脉壶液面在2/3 处。

预冲液体量按照不同透析器说明书的要求去做，如无特殊要求，不应少于500ml 生理盐水。

9、调整血泵流量至≤100ml/min，根据医嘱设置治疗参数。

10、建立患者的血管通路，并给予抗凝药物起始量。

11、将患者血管通路的动脉端与血路管的动脉端连接，开血泵引血，当血路管静脉壶下2/3血路管颜色变粉色时，关闭血泵及静脉血路管夹子，，将血路管的静脉端与患者血管通路的静脉端连接，打开静脉血路管夹子并启动血泵，妥善固定血路管。

透析器及管路的预冲
（一）使用新透析器前先要检查包装是否完整
透析器有无破损。

此外，使用新型透析器前摇详细阅读说明书，了解消
毒方法、膜材料、预冲血量、超滤率、最大耐受压力、小分子及中分子
物质清除率、残余血量以及重复使用性能等。

（二）连接透析器及管路
首先把透析器和血路管连接好，并安装在透析机上，不管使用何种透析
器，使其一端（有的透析器能标明动、静脉端）与动脉管路相连，另一
端与静脉管路相连。

透析器动脉端朝下，静脉端朝上。

透析液管道分别
与透析器的透析液室出入口相连，使透析液与血液流动方向相反。

然后
把动脉侧泵管安装在血泵上，将动静脉壶固定在架子上，静脉压传感器
与相应接口连接。

动脉管路与生理盐水连接，静脉管路与盐水收集袋连
接。

最后将静脉管路安装在空气报警器内。

（三）生理盐水预冲
彻底排除透析器内空气，否则易造成透析器凝血。

用手轻轻拍打透析器，以排净透析器纤维丝内气泡，切不可用锐器敲击，必要时用止血钳轻轻
间断夹住静脉管路，使透析器内压力增大，有助于排除气体。

最后用肝
素盐水（100ml含4mg肝素）500ml冲洗透析器和管道，根据透析器使用
说明，有些透析器需要闭式循环冲洗20分钟，准备与患者连接。

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血液透析管路预冲流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】血液透析管路预冲操作流程一. 预冲前准备1开机2选择自检，进入HD/HDF 自检模式，机器将会进行机器硬件、定标数据和血液管路系统的自检，以确保治疗安全。

3按机器指令操作，显示屏会显示操作指令，按指令执行相关操作如连接浓缩透析液等。

4 准备透析器预冲二 .透析器和管路安装1 检查透析器和管路及包装有无破损。

2查看有效期、型号。

3按照无菌原则进行操作4将透析器静脉端朝上置于透析器支架上，管路按顺序依体外循环的血流方向依次连接于机器和透析器上。

5泵前输液器连接三. 密闭式预冲1开启血泵以80－100ml/min泵速流动，流向为动脉壶透析器静脉壶静脉管从静脉端单向排放－500ml2串联动、静脉管路，增加血泵流速至300ml/min，轻拍透析器排净残余空气。

3连接透析液接头显示屏出现“将透析液快速接头连接到透析器上”对话框，连接相应接头并按回车键确认，动脉端朝上排除透析器膜外空气后，再将透析器静脉端朝上。

四. 血路系统自检1确认显示屏“透析器是否注满生理盐水”，机器进入透析管路自检→静脉安全夹关闭（SAKV）→血泵转动→ PV上升>400mmHg → PV压保持>150mmHg 。

2 显示屏右上角出现消毒阀自检，则血路系统自检已通过3 置换液准备好后屏幕提示：“将透析液快速接头连接到透析器”以及“进行 On-line 置换液预充，将置换液泵管上游端（短管一端）连接到机器置换液出口（白色接口），血路管静脉端连接到机器置换液入口（蓝色接口）”按照提示进行操作。

4按“确认”开始膜内预冲五 .设置治疗参数。

血液透析管路安装及预冲流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!血液透析管路安装及预冲流程：①环境准备：确保治疗区域清洁、消毒，工作人员手卫生，穿戴无菌手套和口罩。

②核对检查：仔细核对患者信息与透析管路包装标签，检查管路有效期、无破损、已灭菌。

③管路展开：将血液透析管路轻轻展开，避免强力拉扯，保持管路自然状态，检查各连接部件是否完好。

④连接透析器：将动脉端与透析器相连，确认连接紧密，无泄漏。

⑤预冲准备：配置预冲液，一般为生理盐水，根据需要可加入抗凝剂，确保液体清洁无菌。

⑥开放静脉端：打开管路静脉端夹子，连接预冲液袋，开始预冲，观察液体流动顺畅，排除气泡。

⑦排气操作：逐段抬高管路，利用重力作用排除其中的空气，确保透析过程中无气栓风险。

⑧监测流量：调节预冲液流量，通常按照透析机要求或医嘱进行，观察压力表，确保在安全范围内。

⑨关闭静脉夹：预冲完成后，关闭静脉端夹子，保持管路内充满液体，准备连接患者。

⑩最终检查：再次检查管路内外有无气泡、泄露，确认所有连接正确无误，准备就绪后通知医生进行穿刺连接。

一次性透析器预冲程序（一）物品准备：血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管（补液装置）、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。

（二）开机冲洗自检1、检查透析机电源线连接是否正常。

2、打开机器电源总开关。

3、按照要求进行机器自检。

（三）血液透析滤过器和管路的安装1、检查血液透析滤过器及管路有无破损，外包装是否完好。

2、查看有效日期、型号。

3、按照无菌原则进行操作。

4、安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。

5、置换液连接管安装按照置换液流向顺序安装。

（四）预冲操作步骤1、开机；2、按cleaning键冲洗16分钟；3、将A、B吸管放于A、B液中，按Test键自检；4、将透析器固定在支架上，V端向上；5、预冲A端管路（重力冲泵前血路管，开泵冲泵后血路管）；6、将A、V血路管连接到透析器上（注意不要将空气引入空心纤维和血路管）；7、开泵，用1000ml生理盐水以80—100ml/min速度冲洗空心纤维和血路管，排尽透析器中空气；生理盐水流向为动脉端一透析器一静脉端，不得逆向预冲。

8、接旁路，透析液以500ml/min速度排净透析器膜外气体，冲洗约5 分钟；9、调节静脉壶液面，接静脉测压管，夹血线；10、将A、V端相连，用肝素水密闭式循环15分钟；11、选择透析模式，设置参数，（超滤量、透析时间、肝素量和时间、透析液流速、透析液温度）等待上机。

内瘘HD上机操作程序1、备齐用物至床边，并查对（姓名、参数、透析方式、治疗用品）；2、解释透析目的、注意事项，评估患者病情及内屡（有无红肿，渗血，硬结；并摸清血管走向和搏动）3、选择静脉穿刺点，消毒穿刺部位，扎止血带；4、穿刺静脉，见回血再顺静脉进针少许，松开止血带，用2根胶布固定针柄，穿刺点覆盖无菌纱布；5、选择动脉穿刺点，消毒穿刺部位，沿离心或者近心行穿刺，用2 根胶布固定针柄，穿刺点覆盖无菌纱布；6、再次查对透析各参数，核对姓名;7、降低血流量、关泵、关泵前补液夹子，连接动脉端管路；8、打开动脉端2个夹子，开泵引血；9、血引至肝素小管时注入首剂肝素量；（使用低分子肝素作为抗凝剂时，应根据医嘱在上机前静脉一次性注射）10、遵医嘱用上维持肝素量，并设置好各参数；11、血引至静脉血路管时关静脉端夹子、关泵，连接静脉穿刺针；12、打开静脉端端2个夹子，开泵；13、①打开静脉压监测夹子、肝素夹子；②调节血流量；③按Start 键、打开UF开关；④夹血线；⑤固定管道、将A端向上并用无菌巾覆盖穿刺部位；⑥开始肝素推注，按肝素模块中的Start/Stop键、⑦ 检查各连接处是否紧密并核对各参数。

一、血液透析预冲、上机操作流程一、治疗前准备1、用物准备：透析器、血路管、浓缩液、预冲盐水、穿刺针、注射器（导管用）、透析上机包、抗凝剂、手套等。

2、操作者准备：着装整洁，洗手、戴帽子、口罩、手套。

3、环境准备：清洁整齐，减少人员流动。

二、操作程序（一）一次性使用透析器（干膜）预冲程序1、打开设备开关，按照操作程序连接浓缩液进行机器自检。

2、透析机自检通过，检查血液透析器及血路管外包装是否完好有无破损，查看有效日期、型号。

无误后打开透析器外包装，静脉端朝上放在支架上。

3、打开血路管外包装，检查血路管并夹闭各个侧枝小管夹子。

4、按血液运行顺序依次安装血路管，动脉血路管患者连接端固定于透析器支架上。

打开泵门，按透析机要求安装泵管，透析器端连接于透析器动脉端，动脉壶反向安装在支架上，连接动脉压力感应器。

静脉血路管连接于透析器静脉端，静脉壶从前面放入空气探测器内，静脉管路放入气泡夹内，连接静脉压力感应器，集液袋正向挂在输液架上。

（血路管与透析器连接一端打开透析器血路一端的盖帽）5、连接生理盐水在血路管动脉端，打开血泵开关以≤100ml/min的血泵流速进行预冲，当动脉壶充满液体后正向安装，打开肝素小管夹子冲洗小管。

6、当生理盐水充满透析器时，关闭血泵，将透析液管路正确连接到透析器上，透析器动脉端朝上，排出透析器膜外气体。

7、翻转透析器，静脉端向上，开启血泵，调整血泵流速至200ml/min，并用手不断摇动透析器以排尽透析器膜内气体。

8、整个管路充满液体后，调节动静脉壶液面在2/3 处。

预冲液体量按照不同透析器说明书的要求去做，如无特殊要求，不应少于500ml 生理盐水。

9、调整血泵流量至≤100ml/min，根据医嘱设置治疗参数。

10、建立患者的血管通路，并给予抗凝药物起始量。

11、将患者血管通路的动脉端与血路管的动脉端连接，开血泵引血，当血路管静脉壶下2/3血路管颜色变粉色时，关闭血泵及静脉血路管夹子，，将血路管的静脉端与患者血管通路的静脉端连接，打开静脉血路管夹子并启动血泵，妥善固定血路管。