外科各种引流管的护理

外科各种引流管的护理常规引流管是一种用于排除体内血液、气体、分泌物等的管道装置，广泛应用于外科手术中。

引流管护理的目的是确保引流的顺利进行，防止感染和其他并发症的发生。

下面将介绍几种常见引流管的护理常规。

1.外科引流管护理常规一般外科引流管包括胸管、腹腔引流管等。

护理常规如下：-术后立即观察引流管出血量和颜色，注意及时更换引流袋；-每班交接时记录引流量和颜色的变化，以便及时发现问题；-防止引流管被拉拽或扭曲，避免引起疼痛或引流管被堵塞；-引流管与患者的衣物或其他设备保持固定，防止脱落；-根据医嘱调整引流袋的高度，保证引流管畅通；-定期更换引流袋，避免细菌滋生和感染；-随时观察患者的引流液特征和量，及时报告异常情况。

2.胃引流管护理常规胃引流管是一种经口或经鼻插入胃腔内的管道，用于排除胃液、气体或其他物质。

护理常规如下：-定期检查胃引流管的位置是否正确，确保管道被正确插入胃腔；-每班观察并记录引流液的颜色和量，报告异常情况；-根据医嘱进行胃灌洗，保持胃引流管的通畅；-鼻饲患者的胃引流管应保持固定，避免引起不适；-定期清洗和更换引流袋，防止感染的发生；-随时注意患者的病情变化和不良反应，及时报告医生。

3.尿引流管护理常规尿引流管是一种用于排泄尿液的管道装置，常见于泌尿外科手术。

护理常规如下：-每班检查尿引流管是否固定，避免被拉拽；-定期观察尿引流管和尿袋是否有漏尿现象，及时更换引流袋；-检查尿引流管是否存在扭曲，保持通畅；-注意尿引流管的口径是否适当，避免尿液排出困难；-定期清洗和更换尿袋，防止感染；-每班检查尿液的颜色和量，及时报告异常情况；-观察患者尿量的变化和尿的性状，以及其他泌尿系统症状。

总之，针对不同类型的引流管，护理常规会有所不同。

目的是保持引流管的通畅，预防感染和其他并发症的发生。

在进行引流管护理时，需要密切观察引流液的颜色和量，留意患者的身体反应和相关症状，并及时报告医生以便进行处理。

外科各种引流管的护理常规胸腔闭式引流的护理常规【定义】胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，以重力引流为原理，使液体、血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流，重建胸膜腔正常的负压，预防纵隔移位，是治疗脓胸、血气胸的有效方法。

【观察要点】1.观察生命体征变化。

2.观察引流管是否通畅，引流液的颜色、量、性状及水柱波动情况。

3.观察引流管处伤口情况。

4.拔管后观察：有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。

【护理措施】1.术后病人通常为半卧位，若病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。

2. 维持引流系统的密闭，为避免空气进入胸膜腔，所有的接头应连接紧密。

水封瓶应置于病人胸部水平下60～2000px，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。

搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。

3. 严格无菌操作，保持胸腔引流口处的敷料清洁干燥，敷料渗出液较多时，及时通知医生更换。

引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换，避免造成胸腔感染。

4.定时挤压引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞5.妥善固定引流管，放止滑脱和移位。

6.密切观察引流量、颜色和性质：出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。

7.留置胸腔引流管期间，应鼓励病人咳嗽和深呼吸，以促进肺扩张和胸膜腔内气体和液体的排出。

8.当病人生命体征平稳时，可允许病人在床上或床下活动。

病人早期下床活动时，要妥善携带水封瓶，保持系统密闭，可不必夹管。

9.胸腔引流管的拔除及注意事项：拔管前：胸腔引流管安置48小时后，如查体及胸片证实肺已完全复张，24小时内引流少于50ml，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔出胸腔引流管。

拔管时病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸一口气后屏住，病人屏气时拔管，拔管后用无菌纱布覆盖伤口。

外科常见各种引流管护理引流管是由医生在手术或创伤处理过程中植入患者体内的管道，用于引流体液、气体或血液，以减少感染和促进伤口愈合。

外科常见的引流管有多种类型，每种类型的护理都有其特定的要求和注意事项。

以下是外科常见引流管的护理方法。

1.胃管护理胃管是一种通过鼻孔或口腔插入患者胃内，用于排出胃液、食物残渣或药物的管道。

胃管护理要点如下：-定期检查胃液的颜色、气味和量，以及引流管的通畅性。

-每次引流后用生理盐水或清水进行冲洗，以防止管道堵塞。

-定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。

-监测患者的体温和肠鸣音，以及胃液中的潜血。

2.导尿管护理导尿管是一种插入患者尿道，用于排尿的管道。

导尿管护理要点如下：-每天定时清洁外阴部和导尿管管口，以预防感染。

-监测尿液颜色、气味和量，及引流管的通畅性。

-定期更换导尿袋，并注意清洁导尿袋和导尿管，并避免拉扯导尿管。

-监测尿液中的潜血和质地。

引流管是一种直接插入伤口或手术切口，用于排出伤口分泌物或血液的管道。

引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。

-每天检查引流管周围的皮肤情况，保持患者伤口周围的干燥和清洁。

-根据医嘱定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。

胸腔引流管是一种通过胸壁插入胸腔，用于排出胸腔积液或气体的管道。

胸腔引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。

-检查引流管的负压设备，确保负压恰当且稳定。

-定期更换引流瓶，并注意清洁引流瓶和引流管，并避免拉扯引流管。

-监测患者的呼吸频率和呼吸音。

以上是外科常见引流管的护理方法，每种引流管的护理都需要根据医嘱和患者情况进行个体化的操作和监测。

护士应定期评估引流管的通畅性和引流液的性质，及时报告医生发现异常情况，以便及时处理。

在进行引流管护理时，护士应遵循无菌操作原则，确保操作过程的卫生和安全。

外科各种引流管的护理外科引流管的护理是指对患者体内或体外安置的不同类型引流管进行适当的护理，以保证引流管畅通，减少感染的发生，提高患者的治疗效果。

常见的外科引流管包括胸管、胃管、尿管、引流管和胰汁引流管等。

1.胸管护理：胸管是用于胸腔内液体、气体引流的管道。

护理步骤包括：-检查引流瓶液位，确保引流畅通。

-每6-8小时更换引流瓶，记录液体量和性质，并观察是否有渗血、脓液等异常。

-每4小时检查胸管连接口是否松动，保持连接牢固。

-定期检查胸管和连管带的固定情况，避免胸管脱落或外出。

-观察患者呼吸状况和氧饱和度，及时报告异常。

2.胃管护理：胃管是用于排空胃内液体的管道。

护理步骤包括：-每隔2小时检查胃液引流量，记录液体量和性质，观察有无恶心、呕吐等症状。

-每6小时抽出1-2毫升胃液送检验，以评估消化功能。

-每8小时擦洗胃管口，保持清洁，避免感染。

-每4小时检查胃管连接呼吸机或吸痰器的连接口是否松动，保持连接牢固。

-观察患者的腹胀情况及肠鸣音，及时报告异常。

3.尿管护理：尿管是用于排尿的管道。

护理步骤包括：-每隔2小时观察尿液颜色、量和性质，记录液体量和性质。

-每4-6小时检查尿管通畅与否，排除结石或尿管堵塞的可能。

-每8小时清洗尿管口，保持清洁，避免感染。

-观察患者排尿情况及尿液性状，及时报告异常。

4.引流管护理：引流管用于排除伤口渗出的液体。

护理步骤包括：-每2-4小时检查引流液量和性质，记录液体量和性质，并观察有无渗血、脓液等异常。

-每8小时更换引流瓶或抽尽液体，保持引流通畅。

-定期检查引流管与皮肤之间的固定情况，保持固定状态，避免脱落或外出。

-观察伤口渗液是否减少和伤口周围皮肤的情况，及时报告异常。

5.胰汁引流管护理：胰汁引流管是用于排除胰管分泌物的管道。

-每2-4小时检查引流液量和性质，记录液体量和性质，并观察有无渗血、脓液等异常。

-每8小时更换引流瓶或抽尽液体，保持引流通畅。

-定期检查引流管与皮肤之间的固定情况，保持固定状态，避免脱落或外出。

一、脑室引流的护理1.引流管安置：无菌操作，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。

2.控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋缓慢引流，每日引流量以不超过500ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快，导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。

但在抢救脑疝等危急情况下，可先加快引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。

3.观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉定。

本后1~2日为血性后逐渐转清。

若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。

4.严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点和引流袋每日更换，如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。

5.保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。

若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出，可能的原因有：①颅内压低于120~150mH.0（1.18~1.47女「2）可降低引流袋高度，观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角，可请医师对照X线片，将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定；③管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免将管内阻塞物冲至脑室系统，引起脑脊液循环受阻。

经上述处理后若仍无脑脊液流出，按需更换引流管。

6.及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。

拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。

如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状，病人脑脊液循环通畅，即可拨管。

常见外科术后引流管的护理外科手术后引流管的护理是一个重要的护理环节。

正确的护理能够预防并减少感染、减轻患者的疼痛和不适，促进伤口愈合。

下面将介绍常见的外科手术后引流管的护理，重点包括：1.观察引流管的颜色、形状和数量。

正常的引流液应该呈现清亮、无异味，而且颜色逐渐变淡。

如果引流液的颜色突然变深或有异常气味，需要立即报告医生。

2.检查引流管的连接是否紧密。

确保引流管连接处没有松动或渗漏，并及时修复。

定期检查引流管的各个连接部位，以防止感染的发生。

3.维持引流管通畅。

定期检查引流管是否被血块、凝血物或渗出物堵塞。

如果发现堵塞，及时清除。

清除引流管时要注意卫生，使用无菌盐水进行冲洗，以防感染。

4.记录引流液的输出量和质量。

每天记录引流液的总量，及时了解引流液的排出情况。

同时注意观察引流液是否悬浮有脓血、颗粒或异物。

5.保持引流口周围的皮肤清洁。

多次日常清洁引流口周围的皮肤，并及时更换引流口周围的敷料，以保持其干燥和清洁。

6.饮食护理。

根据患者的病情和术后恢复情况，提供合理的饮食。

避免食用刺激性食物和难以消化的食物，以减少对伤口愈合的影响。

7.防止引流管的脱出。

患者在活动时应注意避免拉扯引流管，保持引流管的位置固定。

如果引流管脱出或掉落，应立即通知医生并进行相应的处理。

8.监测患者的体温和疼痛。

外科手术后，患者常常伴有疼痛和发热。

护士应定期测量患者的体温，观察患者的疼痛程度，并及时给予相应的止痛措施。

9.监测患者的生命体征。

护士应监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

10.协助患者进行康复训练。

外科手术后，患者常需要进行康复训练，包括活动肢体、呼吸康复、步行训练等。

护士应根据医嘱和患者的情况，科学合理地指导和协助患者进行康复训练。

以上是常见外科手术后引流管的护理措施。

护士在护理过程中要与患者保持良好的沟通，并根据患者的需要进行个性化的护理。

同时，护士还应不断学习和提高自己的护理水平，提供更好的护理服务。