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采血方法
1.消毒： 采血者用速干乙醇消毒液洗手。
75%的乙醇消毒培养瓶的橡胶塞，待干60秒。 2.两个部位采血时间接近（小于5分钟） 3.每瓶采血10ml，尽量保证两套血培养采血
达40ml，提高阳性检出率。 4.采血后，血培养瓶应尽快送至微生物实验
室。采血后的血培养瓶室温放置不能超过2小 时。
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2.临床诊断：具备下述任1项，提示导管极有可能为感染的来 源:（1）具有严重感染的临床表现，并导管头或导管节段的定 量或半定量培养阳性，但血培养阴性，除了导管无其他感染来 源可寻，并在拔除导管48 h内未用新的抗生素治疗，症状好转； （2）菌血症或真菌血症患者，有发热、寒颤和/或低血压等临 床表现且至少两个血培养阳性（其中一个来源于外周血）其结 果为同一株皮肤共生菌（例如类白喉菌、芽孢杆菌、丙酸菌、 凝固酶阴性的葡萄球菌、微小球菌和念珠菌等），但导管节段 培养阴性,且没有其他可引起血行感染的来源可寻。
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导管相关血流感染定义
导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内 导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热 （>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其 他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养 细菌或真菌阳性；或者从导管端和外周血培养出相同种类、相 同药敏结果的致病菌。
呼吸机使用率 中心静脉导管使用率
泌尿道插管使用率
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7.01‰ 1.57 ‰
3.46‰ 581‰ 721‰ 852‰
7
6000美元
