观察静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 麻醉是应用药物或其他方法，使患者全身或局部暂时失去感觉，以达到手术顺利进行的目的。

麻醉效果的好坏直接影响手术的成败，甚至危及生命，大型手术对麻醉的要求十分严格。

脊柱手术比较复杂，神经血管较为丰富。

近年来，我们采用持续硬膜外麻醉联合静吸复合麻醉取得了较好的效果，现报告如下。

资料与方法2016年2月-2017年3月收治脊柱疾病患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。

观察组男30例，女20例；年龄19～77岁，平均(44.4±5.4)岁；体重45～70kg，平均(53.6±5.1)kg。

对照组男29例，女21例；年龄20～79岁，平均(44.7±5.3)岁；体重44～73kg，平均(53.8±5.3)kg。

所有患者无严重心、肝、肺、肾等疾患，均能耐受手术。

两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P ＞0.05)，有可比性。

方法：两组患者均于术前0.5h 肌内注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g。

对照组采取静吸复合麻醉[1]，即一次性静注顺苯磺酸阿曲库胺0.35mg/kg，丙泊酚2～4mg/kg，舒芬太尼0.5μg/kg，咪唑胺定0.051mg/kg；麻醉维持时吸入2%七氟醚，持续泵注芬太尼、丙泊酚，根据患者麻醉效果，酌情间断静注顺苯磺酸阿曲库胺。

术毕前停止吸入七氟醚，停止泵注舒芬太尼、丙泊酚，给予硬膜外腔推注吗啡2mg，氧流量3L/min，患者自主呼吸、意识及呛咳、吞咽等反射恢复后，吸空气5min，SpO 2≥95%时拔除气管导管[2]。

观察组于术前0.5h肌内注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g；入室后置入硬膜外导管，注入2%利多卡因3mL，观察有无中毒反应，若无中毒反应则再次注入0.5%罗哌卡因4mL；若效果不佳，可追加1次，手术过程可追加罗哌卡因1次/2h，然后采取静吸复合麻醉(方法同对照组)。

静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉在腹股沟疝病人采用腹腔镜手术治疗中的对比探讨【摘要】目的：探析腹股沟疝腹腔镜手术治疗中静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉的应用价值。

方法：选取2018年7月-2020年6月期间80例腹股沟疝患者作为研究对象，所有患者都接受腹腔镜手术治疗，采用随机综合平衡法，将研究对象划分成对照组（n=40，静吸复合全身麻醉）和观察组（n=40，腰硬联合麻醉），比较两组麻醉时间指标（起效时间、清醒时间）；统计并且记录两组患者不良反应发生情况，以头晕、恶心、嗜睡。

呕吐为分析指标，评价患者麻醉效果。

结果：观察组患者麻醉起效时间和清醒时间低于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症出现情况更少，和对照组有着明显差异（P<0.05）；观察组麻醉效果中Ramsay 评分更高（P<0.05）。

结论：腹股沟疝病人在腹腔镜手术实施期间，采用腰硬联合麻醉有助于改善麻醉效果，缩短清醒和起效时间，降低并发症发生，具有临床推广应用价值。

关键词：腰硬联合；静吸复合全身；腹股沟疝；腹腔镜；麻醉效果腹股沟疝即疝气，作为常见于中老年男性的外科疾病，主要是指脏器经腹股沟部突出形成体外疝，症状较轻时能够自动回纳，一旦症状严重，就有可能引起肠管水肿穿孔甚至坏死，直接影响到生命安全[1]。

目前随着腹腔镜技术的进步，针对该病临床常采取修补术，在手术过程中麻醉方式选择对治疗效果如何尤为关键，此次研究以腹股沟疝患者为研究对象，探析腰硬联合麻醉的应用效果。

1资料和方法1.1一般资料选取2018年7月-2020年6月期间80例腹股沟疝患者。

按照随机综合平衡法，划分对照组40例和观察组40例。

对照组男32例，女8例；年龄51-79岁，平均（63.47±3.81）岁；观察组男31例，女9例；年龄51-78岁，平均（63.54±3.27）岁。

两组患者的性别、年龄等基础病历信息差异不显著（P>0.05），可比较。

分析外科手术患者接受静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉措施的临床应用效果发布时间：2021-06-03T06:11:17.663Z 来源：《健康世界》2021年5期作者：姚春雷[导读] 目的探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉在外科手术中的应用效果。

方法随机选取本院74例外科手术患者，时间选自2019年1月-2020年5月，随机分组，每组37例；对照组实施静息复合麻醉，观察组展开静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉，对两组麻醉效果进行对比。

结果麻醉清醒时间、麻醉苏醒时间和呼吸恢复时间方面，观察组更少，与对照组存在明显差异（P<0.05）。

结论静息复合麻醉与硬膜外麻醉结合在外科手术中有助于患者呼吸功能及早恢复，加快其术后苏醒速度。

姚春雷望奎县人民医院 152100摘要：目的探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉在外科手术中的应用效果。

方法随机选取本院74例外科手术患者，时间选自2019年1月-2020年5月，随机分组，每组37例；对照组实施静息复合麻醉，观察组展开静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉，对两组麻醉效果进行对比。

结果麻醉清醒时间、麻醉苏醒时间和呼吸恢复时间方面，观察组更少，与对照组存在明显差异（P<0.05）。

结论静息复合麻醉与硬膜外麻醉结合在外科手术中有助于患者呼吸功能及早恢复，加快其术后苏醒速度。

关键词：硬膜外麻醉；静息复合麻醉；外科手术 [Abstract] Objective To investigate the effect of combined intravenous and epidural anesthesia in surgery.Methods 74 cases of surgical patients in our hospital were randomly selected from January 2019 to may 2020，and randomly divided into two groups，37 cases in each group；the control group was given rest combined anesthesia，and the observation group was given intravenous inhalation combined with epidural anesthesia.Results the anesthesia awake time，anesthesia recovery time and respiratory recovery time in the observation group were less than those in the control group（P < 0.05）.Conclusion the combination of resting compound anesthesia and epidural anesthesia is helpful for patients to recover their respiratory function as soon as possible and speed up their recovery after surgery. [Key words] epidural anesthesia；resting compound anesthesia；surgery手术是当前用于治疗各种各样疾病常用的一种方法，手术治疗方法具有一定的创伤性，导致应激反应的发生，同时也提高了术后并发症发生率，延缓了术后康复，对患者身心健康造成了影响【1】。

64生国塞旦医型!Q!!生!旦筮i!鲞筮!翅￡垡坠!竺』壁坚塑!堡塑些堕坚!丛盟堑i望!』婴：!Q!Q：∑!!：!!：№：!静吸复合麻醉加硬膜外阻滞用于责门癌切除术季雪兰临床实践【摘要】目的比较静吸复合麻醉加硬膜外阻滞与单纯静吸复合麻醉用于贲门癌切除术的效果。

方法将30例拟行贲门癌切除术患者随机分为静吸复合麻醉加硬膜外阻滞麻醉(全硬组，n=15)和单纯静吸复合麻醉(对照组，，l=15)。

分别观察两组患者血流动力学、血浆儿茶酚胺、皮质醇浓度及动脉血气的变化。

结果全硬组气管插管后及术中平均动脉压(M A P)、心率波动小，与对照组比较差异有统计学意义(P<0．01)。

全硬组气管插管后5m i n血浆儿茶酚胺总量和去甲肾上腺浓度与麻醉前相比有所降低，对照组却显著升高。

全硬组儿茶酚胺浓度降低与M A P有显著相关性。

两组动脉pH、剩余碱(BE)术毕与麻醉前相比均降低(P<0．05)，但对照组降低更显著(P<0．05)。

结论静吸复合麻醉加硬膜外阻滞麻醉可减少麻醉药用量，明显减轻应激反应，是贲门癌切除术较理想的麻醉方法。

【关键词】麻醉；应激反应；贲门癌；切除术静吸复合麻醉加硬膜外阻滞麻醉行婴幼儿腹部手术已获得满意的麻醉效果…。

本组对静吸复合麻醉加硬膜外阻滞麻醉(全硬组)和单纯静吸复合麻醉(对照组)用于贲门癌切除术进行比较，以探索对应激反应的影响，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料：30例均行贲门癌切除术，随机分为静吸复合麻醉加硬膜外阻滞(全硬组)和单纯静吸复合麻醉(对照组)两组，每组15例。

全硬组中男12例，女3例，年龄46～53岁，体重50～62kg；对照组中男11例，女4例，年龄48～55岁，体重49—60kg。

两组性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义。

每组各有1例术中改胸腹联合切口。

1．2方法：两组患者术前均肌肉注射安定10m g，东莨菪碱0．3m g。

全硬组选第5～6胸椎棘突间隙穿刺硬膜外腔置管后。

丙泊酚静吸复合麻醉用于不停跳冠状动脉搭桥术的麻醉效果欧阳文博;刘东辉;蔡翠怡;黄小娟【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2009(007)013【摘要】目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在非体外循环下冠状动脉搭桥手术(OPCABG)的麻醉效果及其对血流动力学的影响.方法拟行OPCABG手术患者38例,麻醉诱导成功后,采用丙泊酚5～Smg/(kg h)联合瑞芬太尼10～15μg(kg h)作麻醉维持,同时间断吸入异氟醚.注射维库溴铵调控麻醉深度.经桡动脉,右颈内静脉穿刺测压,监测围术期各时段HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP的变化.结果麻醉诱导及麻醉维持血流动力学稳定,在搭桥再血管化时,术者垂直搬动心脏,暴露心脏后侧壁、下壁,置心外固定器时血流动力学紊乱比较明显.结论丙泊酚联合瑞芬太尼平衡麻醉应用于OPCABG手术,血流动力学平稳,麻醉效果确切.【总页数】2页(P13-14)【作者】欧阳文博;刘东辉;蔡翠怡;黄小娟【作者单位】广东肇庆市第一人民医院麻醉科,526021;广东肇庆市第一人民医院麻醉科,526021;广东肇庆市第一人民医院麻醉科,526021;广东肇庆市第一人民医院麻醉科,526021【正文语种】中文【中图分类】R971.2【相关文献】1.静吸复合麻醉联合硬膜外阻滞与静吸复合麻醉应用于上腹部手术麻醉效果比较[J], 罗晓琴2.静吸复合麻醉联合硬膜外阻滞与静吸复合麻醉应用于上腹部手术麻醉效果的比较[J], 唐丛林;吴裕超3.丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术老年患者麻醉效果及认知功能的影响 [J], 杨建彬4.静吸复合麻醉联合硬膜外阻滞与静吸复合麻醉应用于上腹部手术麻醉效果比较[J], 罗晓琴5.静吸复合麻醉联合硬膜外阻滞与静吸复合麻醉应用于上腹部手术麻醉效果分析比较 [J], 董小波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

全身麻醉联合硬膜外麻醉对胃癌术后疼痛镇痛的应用效果及V AS评分评价发表时间：2018-08-31T13:48:23.600Z 来源：《航空军医》2018年13期作者：雷迅[导读] 目的研究分析全身麻醉联合硬膜外麻醉对胃癌术后疼痛镇痛的应用效果及V AS评分。

（益阳市中心医院湖南益阳 413000）摘要：目的研究分析全身麻醉联合硬膜外麻醉对胃癌术后疼痛镇痛的应用效果及VAS评分。

方法选择特定研究时段（2016年6月至 2017年10月）内我院普外科接收的60例胃癌患者，分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组实施全身麻醉，观察组在对照组的基础上联合硬膜外麻醉；对比分析两种模式下患者手术指标和镇静疼痛评分。

结果观察组患者手术指标和镇静疼痛评分明显优于对照组。

结论全身麻醉联合硬膜外麻醉能显著改善患者相关手术指标，降低疼痛评分，值得推广和借鉴。

关键词：全身麻醉；硬膜外麻醉；胃癌；术后疼痛；镇痛效果；VAS评分胃癌是临床中最为常见的恶性肿瘤，主要起源于胃黏膜上皮，在恶性肿瘤中发病率居首位。

目前手术是治疗胃癌最有效的方式之一，但是术中的麻醉方式对患者也产生在巨大的影响，因此，寻找一种科学合理的麻醉方式对为胃癌手术患者来说至关重要。

基于此，本文选取特定时段内的60例患者展开研究，分组实施不同的麻醉方式，现将研究内容作如下报道：1 资料与方法1.1一般资料选取2016年6月至 2017年10月内接收的60例胃癌术后患者，按床位号奇偶数分为对照组和观察组，每组各30例，观察组：男13例，女17例，年龄52-78岁，平均（65.4±7.6）岁；病程5-22年，平均病程（9.1±2.3）年；对照组：男18例，女12例；年龄54-80岁，平均（64.7±7.3）岁，病程5-20年，平均病程（9.2±2.4）年；两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。

静吸复合全身麻醉与全凭静脉麻醉在腹腔镜下结直肠癌根治术中的麻醉效果观察戴海燕【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2016(044)008【摘要】目的：比较静吸复合全身麻醉与全凭静脉麻醉在腹腔镜下结直肠癌根治术中的麻醉效果。

方法选取结直肠癌患者90例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。

观察组采用全凭静脉全身麻醉方式，对照组采用静吸复合全身麻醉，比较两组血流动力学指标、术后恢复情况、不良反应等。

结果插管后即刻(T2)、插管后3分钟(T3)时，两组舒张压、收缩压、心率均明显低于麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)，观察组舒张压、收缩压、心率明显高于对照组(P<0.05)；观察组烦躁、恶心、呛咳、寒战、头痛等不良反应发生率(13.33%)明显低于对照组(31.11%)(P<0.05)。

结论全凭静脉麻醉有助于维持腹腔镜下行直肠癌根治术患者血流动力学的相对稳定，减少手术并发症，但应注意术后镇痛管理。

【总页数】3页(P76-78)【作者】戴海燕【作者单位】辽宁省朝阳市中心医院，辽宁朝阳122000【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.平衡麻醉与全凭静脉麻醉在腹腔镜下行子宫切除术中的比较 [J], 纪明阳2.静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在乳腺癌根治术中的苏醒质量比较研究 [J], 余日丽;汤媚妮3.优质护理在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用效果观察 [J], 佟帅4.脊椎硬膜外麻醉联合静吸复合全身麻醉在老年腹腔镜下全子宫切除术中的应用观察 [J], 廉海光;李建;吴红发;林声英5.全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果比较 [J], 罗亚娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。