剖宫产25个常见问题解答1，剖宫产后再生育会有哪些风险呢？所谓剖宫产后，跟没有做剖宫产的妇女最大的区别是子宫下段前壁有一个切口，做剖宫产时把切口缝上以后，刀口愈合以后会形成一个瘢痕，剖宫产有了一道疤，实际上就是这个区别。
这样的妇女再次怀孕的时候，面临的最大风险，就是再次怀孕的胚胎种到疤上，所谓的剖宫产瘢痕妊娠，这就是她面临的最大风险。
2，剖宫产的瘢痕妊娠会有什么样的危害吗？是这样的，胚胎种到剖宫产这个疤上以后，会继续向深处生长，胚胎肯定是要长大的，在长大的过程中，会引起出血，会引起子宫破裂，会引起孕产妇大出血，甚至面临生命的危险。
3，建议剖宫产后多久可以再次怀孕？剖宫产后再怀孕的时间，是根据瘢痕愈合的情况。
如果是剖宫产后特别近的时间就怀孕，我们见过有的半年，可能就怀孕了，瘢痕还没有长得非常好。
这样即使胚胎着床的位置很正常，种在宫腔里面了，但因为疤这个地方没有长特别好，可能会造成继续怀孕的时候，子宫这个疤自发的就会破裂。
如果是剖宫产后很近期就怀孕了，也会对胎儿有一些影响，可能胎儿发生早产或者宫内生长不好的情况会更多一些。
大数据分析下来就是，剖宫产以后两年再怀孕，这样是比较好的时间。
当然你说三年行不行？五年行不行？两年以后再怀孕就都没有问题了。
不是说剖宫产后隔得时间越长越好，其实两年以上就没有什么问题，没什么区别？对，两年以上就没有什么问题，前提是这个胚胎是种在正常的位置。
如果说胚胎没有种到正常的位置，种在瘢痕这个地方，就是只要你有剖宫产史，不管过多少年，再次怀孕的时候都会面临胚胎种在瘢痕上这么一种风险。
剖宫产瘢痕妊娠，跟剖宫产后多长时间怀孕是没有关系的，可能两年怀孕也会发生，20年怀孕也会发生，所以有剖宫产史的妇女,再次怀孕以后,面临的最大的风险就是剖宫产瘢痕妊娠，要时刻警惕这件事情。
4，如果女性在剖宫产后一年就怀孕了，那这个宝宝还能要吗？一年就怀孕了，时间确实是比较短。
在临床看到就是最短最短的时间，觉得影响不是特别大的情况，是两个孩子的出生时间,间隔两年，也就是可能刚做完剖宫产一年多一点时间就怀上孕了。
5，如果说剖宫产以后一年或者半年就怀孕，这个孩子能不能要？当然如果这孩子非常宝贝，或者说你本来就非常希望要这个孩子，就要加强监测，各方面的预防措施都要做得非常好，要严格的围产保健，时刻警惕着子宫下段会不会变得特别薄，会不会自发破裂。
所以如果时间特别短就怀上的妇女,一定要跟医生密切联系，好好的做围产保健。
6，有没有哪些办法可以预防剖宫产后瘢痕妊娠？北京协和医院报的瘢痕妊娠是全国首例报的，那个时候是1994年，第一次发现瘢痕妊娠，剖宫产瘢痕妊娠从北京协和医院报道中国第一例以来，已经是20多年都过去了，在这个过程中努力的去找，什么方法可以预防剖宫产瘢痕妊娠？但是没有找到。
所以现在唯一可以做的第一件事情就是，如果我有剖宫产史，后面不想再怀孕，或者要间隔一段时间怀孕，要做的第一件事就是要严格的避孕，认真的避孕。
等想怀孕的时候要做的第一件事就是，一旦发现怀孕了，赶紧到医院去做B超，看胚胎种在什么地方。
如果种在宫底非常好的地方，继续怀孕没有问题，如果是种在瘢痕上面或者离的瘢痕很近的情况下，一定要赶紧找大夫去评估。
真正的预防办法比方吃什么药，或者用什么办法就可以预防，目前还没有发现，以后或许会发现，那将是广大患者的福音。
7，如果剖宫产的女性发生了剖宫产憩室，会不会影响再怀孕？剖宫产憩室是这样的，因为子宫前壁不是切了一个口子嘛，切完以后咱们把它缝上，缝上以后，愈合以后，那个地方就会有一点凹陷，就和正常原来的形态不一样。
凹陷如果小，没有什么问题，有的愈合特别差，当然是跟孕产妇本身的体质有关系，个体差异非常大。
有的会形成一个比较大的凹陷，管凹陷叫剖宫产瘢痕憩室。
只要做过剖宫产的人，或多或少都会有剖宫产瘢痕憩室。
有的特别小就可以忽略，基本上是平的；有的比较大，甚至有的整个是一个非常大的裂口，那种叫剖宫产瘢痕憩室。
剖宫产瘢痕憩室对妇女造成的影响最大的是，来完月经以后血老不干净，有点沥沥拉拉的不干净，因为有些血是存在憩室里面的，流出来的比较慢。
真正说再次怀孕的时候，剖宫产瘢痕憩室有什么影响，其实影响不是特别大。
关键问题还是胚胎种在什么地方，只要没种在这个疤这，有一个剖宫产瘢痕憩室，或者有人甚至两个地方有憩室，大点小点问题都不是特别大。
但是那种瘢痕憩室特别大，几乎整个基层全层都几乎裂开，只有一点点连着的那一种，再次怀孕的时候，要警惕（子宫）下段再怀孕，到晚期会不会破裂。
所以在做围产保健的时候，医生会提醒她什么时候去做B超看一看，前壁是不是变得非常薄了。
所以这种情况要注意，一般的情况下，剖宫产瘢痕憩室是不影响再次怀孕的。
8，如果是比较严重比较大的憩室，能不能说先把它修复完了，再怀孕呢？是这样的，因为这个疤长的形态，是个体差异非常大。
有些人可能是因为第一次剖宫产，比方急诊剖宫产或者伤口有些感染，长了一个非常大的疤，这种情况下如果有月经沥沥拉拉不干净，要改善这个症状，可以去修复这个憩室。
第二次给她再把边缘修一修，再缝合上。
但是缝合以后或许瘢痕会长得比以前好，或许还不如以前，因为毕竟是第二次的切口，所以修憩室主要是为了减少月经的症状，不是为了预防瘢痕妊娠，也预防不了瘢痕妊娠。
有些人做了憩室修补以后非常好，月经血不这么沥沥拉拉不干净了，那是非常好的结果。
有些人修完以后，憩室还没有上次长的好的情况也是有的。
所以修憩室的手术指征不是为了预防瘢痕妊娠，再次强调不是为了预防瘢痕妊娠，是为了减少在日常生活当中的一些症状。
9，瘢痕憩室不会影响她再怀孕，是不是也是跟剖宫产一样，两年之后就可以怀孕了？做过剖宫产的人都会有憩室，所以肯定不可能每个人都去修这个憩室。
而且憩室修得再好，也不能预防瘢痕妊娠。
从这个角度来说，有瘢痕憩室也不用特别的担心。
最需要关心的下次怀孕的时候，胚胎种在什么地方？是你需要关心的事情。
10，剖宫产后再生育，在孕前需要做哪些准备呢？是这样的，剖宫产以后，比方过了两年了有生育要求，首先和所有的孕前妇女一样去做一个孕前的体检，这个大家都知道。
如果是剖宫产史的妇女，做B超的时候要跟B超大夫提示一下，做过剖宫产，看一下瘢痕愈合的情况。
如果愈合的特别差，在怀孕的时候就要给予高度的重视，看会不会在怀孕的中晚期，发生自发的破裂，其他的就没有什么太特殊的。
不是说我做过剖宫产，在孕前检查就要多做很多化验什么的，不用的，11，剖宫产后的女性如果再怀孕了，在孕期当中需要注意些什么呢？唯一的还是要反复强调，怀孕以后早早的去看胚胎种在什么地方，这是最重要的。
12，建议怀孕一般多久之后就做个B超，看看种在什么地方？一般如果月经周期规律，比方说三十天来一次的这些妇女，在停经以后，大概过个五六天，也就是停经三十五六天的时候，做阴道B超就能看到胚胎种到什么地方。
如果说做腹部B超，大概四十一二天应该也能看到胚胎种在什么地方，所以我建议大家，在六周左右就要尽早的到医院去做B超，当然所有的妇女停经以后都要尽早的做B超，因为不光要警惕剖宫产瘢痕妊娠，还要警惕宫外孕，输卵管妊娠。
有剖宫产史的妇女，再次怀孕以后，都要时刻警惕胎盘的位置，因为随着孕周增加，胎盘有可能变成一个前置胎盘，也可能盖过瘢痕的地方，在瘢痕的地方又会发生新的植入，所以这些情况都要给予警惕。
当然做围产保健的医生，现在在这方面的知识也是越来越多，也都会关注这个情况。
13，剖宫产后再怀孕的女性，是不是要比普通的孕妇更频繁的去医院做检查？那是当然的，剖宫产史的妇女再怀孕，是属于高危孕妇里面的，高危的孕妇做围产保健的时间是比普通孕妇多的。
所以在刚刚一怀孕建档的时候，医生就把你归到高危孕妇里了。
所以除了你自己比较关心这件事情，医生也会非常关心。
怀孕早期看好了胚胎种的位置是好的，就进到围产保健，到中期，到晚期，每次做B 超，超声大夫都会关注你胎盘的位置。
你自己要关注就是在整个怀孕过程中，有没有突然的下腹部疼痛？就是在耻骨联合上面，原来剖宫产瘢痕的地方有没有疼痛，如果觉得有疼痛或者手压上去有疼痛，要尽早的到医院去或许就提示是不是瘢痕那个地方太薄了，是不是有先兆破裂的情况。
14，围产保健一般建议多长时间做一次B超？围产保健正常的情况，就是所有的孕产妇在怀孕早期做一个B超，然后12周有B超，20周左右有B超，28周、37周都是常规的B超。
大概整个孕期是有4次的B超。
但是对有剖宫产史的妇女，如果情况需要，或者医生有什么觉得需要警惕的地方，她的超声次数，会比一般的没有剖宫产史的孕妇要多。
15，剖宫产后再怀孕的女性，在怀孕期间有没有什么办法可以避免子宫瘢痕破裂？没有办法，剖宫产史是有一个历史的渊源，大家知道，最开始做剖宫产时，口是竖着切的，就是子宫上的口是竖着切的，把孩子拿出来再缝上。
后来大家发现这么竖着切的口，再次怀孕的时候，子宫破裂的机会比较多，所以大家就改成一个下段横切口，就选择了一个子宫肌层最薄的地方，膀胱腹膜反折下面一点点，在那个地方做切口。
后来大家发现这个切口再次怀孕的时候，自发破裂的几率非常低，所以全世界都选用子宫下段横切口，这就是标准的剖宫产的这个术式。
自从改成下段横切口以后，再次怀孕自发破裂的人确实很少，而且几率非常低。
怎么来预防破裂？现在其实没有办法，从上一次做剖宫产选切口的时候，选了下段横切口已经是一个预防措施了。
再次怀孕的时候，当然建议最好不要怀双胞胎，少怀双胞胎，因为双胞胎对子宫的弹性要求非常高。
再一个最好别让孩子长得特别大，所以怀孕期间控制一下你的体重，别让孩子长成一个超重儿，这样子宫的负担也会重，下段瘢痕拉长的程度也会非常大，当然破裂机会就多。
还有就是如果你有宫缩了，如果怀孕到孕晚期，开始有宫缩了，就赶紧到医院去，因为有剖宫产史的妇女，在宫缩的时候，如果宫口开得不是特别好，压力全在子宫下段那个地方，所以也增加了瘢痕破裂的机会。
当然这样说，可能怀孕的孕产妇特别紧张，其实也不用。
因为在你每次做围产保健的时候，医生都会告诉你出现什么情况怎么办？这种自发破裂的情况，尤其在没有宫缩的情况下，自发破裂的情况非常少，所以大家不用特别担心。
但一旦到临产期，有宫缩的情况下，就时刻要警惕是不是有瘢痕破裂。
宫腔大家可以把它想象成一个口袋，宫颈就是口袋的出口。
在正常怀孕情况下，这出口是系死的，所以孩子在里面长多大，也不会从出口这个地方出来。
但是一旦临产以后，子宫要收缩，子宫收缩，口袋的出口会慢慢变得越来越松，最后出口完全打开，孩子就出来了。
这种情况大家可以想象，如果再有宫缩的情况下，宫缩很紧，宫口没有张开，这个时候子宫壁要承受很大的压力。
如果说宫口开的不好，宫缩又非常强，这个压力就会传导到子宫肌壁的每个部分。
子宫下段因为切过一道口，长了一个瘢痕，这个地方的强度应该是弱的，所以就会往子宫壁上比较弱的这个地方去，压力都会压到那个地方。
