剖宫产术后常见护理问题的对策
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剖宫产手术作为一种常见的分娩方式,虽然能够减轻产妇的疼痛,但也给产妇带来了术后恢复的挑战。
正确的护理措施对于促进产妇身体恢复和预防并发症至关重要。
然而,一些错误的护理措施可能会对产妇的康复产生负面影响。
以下是几种常见的剖宫产术后错误护理措施:一、术后过早下床活动剖宫产术后,产妇的腹部伤口尚未完全愈合,过早下床活动可能会对伤口造成牵拉,导致伤口裂开或疼痛加剧。
正确的做法是在术后24小时后,在医生指导下逐渐增加活动量,如先进行床边活动,再逐步过渡到室内活动。
二、术后立即洗澡剖宫产术后,产妇的伤口需要保持干燥、清洁,避免感染。
过早洗澡,尤其是淋浴,可能会导致伤口感染。
正确的做法是在术后2-3天,待伤口基本愈合后,再进行洗澡。
三、术后禁食时间过长剖宫产术后,产妇需要补充营养以促进伤口愈合和恢复体力。
然而,有些产妇术后禁食时间过长,导致营养不良,影响恢复。
正确的做法是在术后6小时后,在医生指导下开始进食,先从流质食物开始,逐步过渡到半流质和普通饮食。
四、术后不重视伤口护理剖宫产术后,伤口护理非常重要。
有些产妇认为伤口愈合后就可以随意活动,不重视伤口护理,导致伤口感染或愈合不良。
正确的做法是保持伤口部位清洁干燥,定期观察伤口变化,如有异常情况及时就医。
五、术后过早同房剖宫产术后,子宫和阴道需要一段时间恢复。
过早同房可能会引起子宫感染、出血等并发症。
正确的做法是在术后6周内禁止同房,以免影响伤口愈合和身体健康。
六、术后过度依赖止痛药剖宫产术后,产妇可能会出现疼痛。
然而,过度依赖止痛药可能导致药物副作用,如恶心、呕吐、头晕等。
正确的做法是在医生指导下合理使用止痛药,并注意观察药物副作用。
七、术后忽视心理护理剖宫产术后,产妇可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
忽视心理护理可能导致情绪低落,影响康复。
正确的做法是关注产妇的心理变化,及时给予心理疏导和支持。
八、术后饮食不当剖宫产术后,产妇的饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣食物。
剖宫产手术术后健康教育
《剖宫产手术术后健康教育》
剖宫产手术是一种常见的分娩方式,但手术后需要特别注意术后康复和健康教育。
下面为您详细介绍剖宫产手术术后的健康教育内容:
1. 伤口护理:术后伤口会有一定的疼痛和不适感,需要保持伤口清洁并定期更换敷料。
避免大范围用力,以免引起伤口裂开,同时要保持伤口干燥,防止感染。
2. 饮食调理:术后的新妈妈需要多吃一些营养丰富的食物,特别是一些有利于伤口愈合和产奶的食物,如新鲜水果、蔬菜、豆类、坚果等。
同时还要注意多喝水,保持充足的水分。
3. 体力活动:术后可以适量进行一些轻微的体能活动,如慢走、慢跑或者乘凉运动,但是要避免过度用力。
尽量避免长时间站立或者坐着,定时休息和睡眠也是很重要的。
4. 预防产后抑郁:产后抑郁是一种常见的心理问题,术后新妈妈需要保持积极的心态,和家人朋友多沟通交流,寻求心理支持。
5. 健康检查:术后要定期到医院复诊,及时了解伤口愈合情况和宝宝的生长发育情况。
以上就是关于《剖宫产手术术后健康教育》的一些内容,希望
对每一位即将进行剖宫产手术的准妈妈有所帮助。
术后的康复需要持之以恒的努力,只有做好术后的保健措施,才能更好地保护自己的身体健康。
刨腹产护理问题及护理措施如下:
•麻醉后护理问题。
在剖腹产手术前,需要采用椎管内麻醉,术中需观察产妇的情况,如果出现呕吐,应及时将孕妇脸朝向一
侧,避免发生误吸。
•切口护理问题。
如果产妇腹壁脂肪比较厚,在切口时应避免皮肤过高,容易导致脂肪液化并引发感染。
•血压护理问题。
手术过程中可能会因为出血量多而导致低血压,如果引起低血压,需及时采取止血治疗并输血纠正。
•疼痛护理问题。
术后产妇可能会出现子宫收缩痛、切口痛等,可根据医嘱给予止痛药物,同时配合心理护理,帮助产妇顺利
渡过疼痛难关。
•寒战护理问题。
术后产妇可能会出现不同程度的寒战,大多由于外界因素引起,应采取加强保暖措施,如盖被严实、脚下放
置热水袋等。
剖宫产术后护理问题及措施1. 剖宫产后的现状好嘞,咱们今天来聊聊剖宫产之后那些烦人的护理问题。
哎呀,刚刚经历了生产的妈妈们,真是辛苦了!经历了这个“大场面”,身体肯定有点虚弱,再加上心情各种波动,护理工作可得特别重视啊。
1.1 身体恢复的挑战首先,术后恢复可不是一蹴而就的,得慢慢来。
剖宫产可是大手术,肚子上那几道线可不是小玩意儿,稍不留神就可能发炎。
所以,妈妈们要多注意,不要想着一出院就能跳舞,慢慢来,切忌急躁。
要知道,身体是革命的本钱,得好好珍惜。
1.2 情绪波动的小秘密再说说心情,刚当妈妈的姑娘们,情绪简直就像过山车,有时候高兴得像吃了蜜,有时候又低落得像掉了云。
这个时候,亲友的陪伴特别重要。
就算你不想说话,身边有人坐着,也能让你心里暖暖的。
而且,听听别人的故事,说不定能让你放松心情呢。
2. 日常护理措施说到护理措施,那可真是门大学问!这里面可有不少“秘籍”,咱们一个个来看。
2.1 饮食方面的安排首先,饮食一定要注意,俗话说“病从口入”,可别大意哦。
产后恢复需要营养,得吃得丰富些。
别以为吃啥都行,得多吃点新鲜的水果和蔬菜,补充维生素,肠道才不容易“堵车”。
当然,喝水也是相当重要,水喝得好,身体才会更快恢复。
2.2 适当的活动还有,适当活动也是关键。
可是别急着去跑步,先从简单的走动开始。
刚开始的时候,慢慢走,放松一下,不要给自己太大压力。
有人说“走路能治百病”,这话一点不假哦。
每天走一走,不仅能促进血液循环,还能帮你缓解焦虑,简直是两全其美!3. 心理支持的重要性最后,咱们聊聊心理支持。
这个可真不能忽视啊。
现代社会压力山大,很多新妈妈在剖宫产后都可能面临一些心理挑战。
比如,自己突然变成了妈妈,有时候会感到无所适从,这时候就需要找人聊聊。
3.1 亲友的支持朋友们、家人们,都是你们的坚强后盾。
有时候,亲友的一句鼓励,就能让你心里暖暖的。
还可以多参加一些新妈妈的交流群,互相交流,分享育儿经验,听听别人的故事,心里自然会觉得轻松不少。
一、概述剖宫产术作为产科手术的一种,在现代医学领域中被广泛应用。
它对于一些特殊情况下的分娩,如胎儿窘迫、产道异常、胎盘早剥等,起到了至关重要的作用。
然而,剖宫产术后护理也是保障产妇身体健康和促进产后恢复的关键环节。
以下是剖宫产术后护理的要点及措施。
二、剖宫产术后护理要点1. 休息与活动(1)术后6-8小时内,产妇应保持去枕平卧位休息,避免因麻醉后产生头疼症状。
(2)8小时后,鼓励产妇尽早下床活动,促进宫腔内淤血排出,预防血栓性疾病。
(3)在恢复期间,避免过度劳累,适当休息,保持足够的睡眠时间。
2. 饮食与营养(1)术后禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食。
(2)术后第二天过渡到半流质饮食,术后第三天逐步恢复正常饮食。
(3)给予高营养、易消化的饮食,确保产妇摄入足够的营养。
3. 伤口护理(1)术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
(2)每间隔2-3天进行伤口换药,观察伤口变化。
(3)保持伤口部位清洁干燥,预防切口感染。
4. 排尿与导尿管(1)术后24-48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉恢复排尿功能,此时可拔掉导尿管。
(2)拔管后,产妇应尽早排尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
5. 恶露观察(1)产后24小时,采取半卧位促进恶露排出。
(2)观察恶露颜色、质地、量,如有异常及时通知医生。
6. 心理护理(1)关心产妇心理状态,给予心理支持,缓解紧张、焦虑情绪。
(2)讲解产后康复知识,增强产妇信心。
三、剖宫产术后护理措施1. 术后观察(1)严密观察产妇生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
(2)观察子宫收缩情况,注意宫底高度、硬度和有无压痛。
(3)观察阴道流血量,如有异常及时通知医生。
2. 伤口护理(1)保持伤口部位清洁干燥,预防切口感染。
(2)按时换药,观察伤口变化。
3. 饮食护理(1)术后禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食。
(2)术后第二天过渡到半流质饮食,术后第三天逐步恢复正常饮食。
剖宫产手术病人护理措施摘要剖宫产手术是一种常见的生产方式,在剖宫产手术后,对病人的护理是十分重要的。
本文将介绍剖宫产手术病人护理的基本措施,包括术后血压监测、疼痛管理、伤口护理等内容,并针对可能出现的并发症给出相应的护理措施。
引言剖宫产手术是通过切开腹壁和子宫进行的一种生产方式,由于手术的创伤性和侵袭性,病人在术后需要得到有效的护理,以促进康复并避免可能的并发症。
1. 术后血压监测剖宫产手术病人术后,常出现血压波动的情况,因此需要进行血压监测。
护理措施包括: - 常规测量血压,掌握病人的血压变化趋势; - 注意观察血压波动的原因,例如活动过度、情绪激动等; - 如有必要,及时进行药物治疗以稳定血压。
2. 疼痛管理剖宫产手术术后,病人可能会出现术后疼痛,需要进行疼痛管理。
护理措施包括: - 定期询问病人的疼痛程度和疼痛部位; - 使用镇痛药物,如阿片类药物或非阿片类药物,根据病人的疼痛程度和医生的建议合理使用; - 定期评估镇痛效果,并根据需要进行调整。
3. 伤口护理剖宫产手术后,需要对伤口进行护理,以预防感染和促进愈合。
护理措施包括:- 定期观察伤口,注意伤口的红肿、渗液等情况; - 定期更换敷料,保持伤口干燥清洁; - 注意个人卫生,洗手后进行伤口护理; - 如发现伤口感染的症状,及时向医生汇报并进行相应的治疗。
4. 小康护理剖宫产术后,病人可能经历恶心、呕吐、头晕等不适感,需要进行相应的小康护理。
护理措施包括: - 保持室内空气流通,避免闷热; - 给予适当的清淡饮食,避免油腻食物; - 饮食定时定量,避免过饱或过饿; - 避免久坐久卧,适量活动以促进血液循环。
5. 并发症护理剖宫产手术可能会出现一些并发症,需要及时护理。
护理措施包括: - 注意观察病人的尿量和尿液颜色,如出现少尿、尿液颜色深黄等异常情况,及时向医生汇报; - 观察病人的呼吸情况,如出现呼吸困难、呼吸急促等异常情况,及时通知医生; - 重点关注病人的体温变化,如持续高热、寒战等情况,应立即通知医生。
剖宫产术后主要护理问题和措施剖宫产后,妈妈们的身体就像经历了一场硬仗,虽然宝宝平安降临,心里当然乐开了花,但身上的疼痛、疲劳感真的是比坐飞机还要让人“震撼”。
这时候,护理工作就变得特别重要。
毕竟,产妇的身体需要时间恢复,而这段时间的护理可不是小事,细心照顾好,妈妈们才能更快恢复元气,迎接宝宝的到来。
哎,说到这里,大家可能会想:“护理到底有哪些要点呢?”别急,咱一一细说。
产后妈妈的伤口是最不容忽视的,尤其是剖宫产那条伤口,可能有点让人看着心疼。
嗯,没错,剖宫产时医生会在肚皮上切开一条长长的伤口,虽然缝得再仔细,伤口处也容易感染。
为了避免感染,护理员需要每天帮助妈妈清洁伤口,保持伤口干燥。
要小心哦,伤口千万别碰到水,别乱摸,也别穿太紧的衣服,避免摩擦。
如果出现红肿、发热或者伤口渗液,那就要赶紧告诉医生。
别嫌麻烦,保持伤口的清洁和干燥,妈妈们的恢复速度会快很多。
产后的子宫收缩也是一个重要的护理点。
大家都知道,剖宫产毕竟是在肚皮上动了刀,所以子宫收缩的过程可能会更慢一些。
不过,这个过程是恢复的一部分,要是子宫收缩不及时,容易导致大出血。
为了帮助子宫更好地恢复,妈妈们可以采取一些方法,比如做一些轻微的活动,像是翻身、坐坐床边什么的。
也可以借助一些按摩来促进子宫收缩,这些都要在医生的指导下进行,别自己乱来。
接下来说说那令人头疼的腹部胀气问题。
大家知道,剖宫产时不仅仅是切开了肚皮,肠道也会被操作,这样一来,肠道的蠕动可能会暂时变慢。
产后几天,妈妈们常常会感到肚子胀得像个皮球,痛得不行。
这个时候,护理员要鼓励产妇多喝水,少食多餐,避免一下子吃太多油腻东西。
适当的走动、做一些轻微活动,也能帮助气体排出,缓解不适。
别忘了,肚子胀气也有可能是因为不良的饮食习惯或者肠道的反应,遇到这种情况,一定要及时和医生沟通。
除了这些,产后妈妈的心理状态也不能忽视。
说实话,经历了这么大的手术,很多妈妈可能会有一些焦虑、情绪低落。
特别是剖宫产后,妈妈们会感觉自己恢复得比顺产的慢,好像比别人弱了一些。
剖宫产术后的护理措施1.心理支持和安慰:剖宫产对女性来说是一种较大的手术,对她们来说可能是一种艰难的经历。
提供心理支持和安慰对于2.疼痛管理:剖宫产术后,妇女可能会感到剧烈的疼痛。
提供适当的疼痛管理是十分重要的。
通常情况下,医生会建议使用镇痛药物来减轻疼痛。
这些药物可以通过静脉注射或口服的方式给予。
3.导尿管护理:在剖宫产术后,医生通常会给予妇女留置导尿管,以便排尿。
护理人员需要保证导尿管通畅,时刻观察尿液的颜色和质量。
任何异常都需要及时报告给医生。
4.伤口护理:剖宫产术后,伤口需要定期清洁和更换敷料。
正确的伤口护理可以预防感染的发生。
护理人员需要确保伤口干燥、清洁,并使用适当的抗菌药物进行处理。
5.避免感染:剖宫产术后女性的免疫系统可能会较弱,容易感染。
护理人员需要保持良好的卫生习惯,如经常洗手、佩戴手套和口罩等,以减少感染的风险。
此外,控制访客数量和质量,避免与感染性疾病患者接触,对患者和访客进行教育以避免交叉感染也是非常重要的。
6.预防血栓形成:剖宫产术后,妇女因为长时间卧床休息,同样可能面临血栓形成的风险。
护理人员需要鼓励妇女进行适量的运动来促进血液循环,并根据医生的建议给予抗凝治疗,以预防血栓的形成。
7.喂养与婴儿照料:剖宫产术后,母亲通常会面临产后哺乳的困难。
护理人员需要提供适当的喂养指导,帮助妇女恢复乳汁分泌,保证婴儿的充分喂养。
同时,护理人员需要指导新妈妈如何正确地接触、抱起和照顾宝宝。
8.规律的观察和监测:剖宫产术后,护理人员需要定期观察和监测妇女的体温、心跳、血压、呼吸状况等生命体征,并评估伤口的愈合情况。
任何异常都需要及时报告给医生。
总结起来,剖宫产术后的护理措施需要包括心理支持和安慰、疼痛管理、导尿管护理、伤口护理、避免感染、预防血栓形成、喂养与婴儿照料以及规律的观察和监测。
这些护理措施能够提高术后女性的康复和恢复,降低并发症的发生。
护理人员在提供这些护理措施时需要密切配合医生并注意有关卫生和卫生规则的要求。
剖宫产术后护理问题及护理措施剖宫产是一种常见的妇科手术,它对患者的术后护理要求非常高。
在手术后,患者需要严格遵守医嘱,及时进行术后恢复和护理,以保证术后恢复的顺利进行。
下面将从饮食、活动、伤口护理等几个方面,分析剖宫产术后护理问题及护理措施。
饮食剖宫产术后要忌口一段时间,一般是在手术后6-8小时内禁食,以保证身体内的有关物质能够顺利被排除。
术后第二天可以用流质和半流质饮食,不要食用辛辣、刺激性食物。
在术后2-3天内应注意补充足够的水分和蛋白质,以帮助淋巴排毒功能得以恢复。
活动剖宫产术后需要注意活动,因为手术后床位休息时间过长会产生许多危害。
合适的活动可以促进身体恢复,避免发生血栓、肺炎等并发症。
患者可以缓步走,但避免大量行走,过度活动会加重切口疼痛。
在床上可以适度地进行手足运动,以保证手足协调性。
伤口护理伤口的护理非常重要,要在出院前和出院后继续进行。
术后48小时内,可以适当清洁伤口,但不要用力擦洗,以免伤口感染或刺激。
术后2天后,可以将伤口用肥皂水清洗,并涂上消毒液。
涂药时,要先以无菌纱布把伤口覆盖好,然后注入药液。
要将手心消毒清洗,手术后24小时后再进行。
其他注意事项剖宫产术后需要注意以下事项:保持切口的干燥,避免因水汽渗透而导致感染;按时服用医生开的药物;避免房事,以免切口感染;加强室内通风,维持清新空气;如果有不适症状,及时向医生咨询。
结语通过上述几个方面,我们可以看出剖宫产术后护理是非常重要的。
在术后应严格遵守医生的护理建议,加强饮食、活动等方面的护理,及时就医,才能保证身体复原,恢复到最佳状态。
摘要:剖宫产作为一种常见的分娩方式,在临床应用中取得了显著的效果。
然而,由于手术创伤较大,术后护理至关重要。
本文旨在探讨剖宫产术后的护理诊断及措施,以提高产妇术后康复质量。
一、剖宫产术后护理诊断1. 切口疼痛:术后切口疼痛是常见问题,主要与手术创伤和麻醉药物代谢有关。
2. 切口感染:手术创面大,与阴道相连,易导致细菌感染。
3. 子宫出血:剖宫产术中出血较多,术后需密切观察子宫出血情况。
4. 尿潴留:术后卧床休息,容易导致尿液潴留。
5. 肠道功能紊乱:术后肠道蠕动减慢,易导致便秘。
6. 淋巴液积聚:手术部位淋巴液循环受阻,易导致局部肿胀。
7. 压疮:术后长期卧床,易导致压疮。
8. 心理问题:部分产妇术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
二、剖宫产术后护理措施1. 切口护理(1)术后6小时内,密切观察切口有无渗血、红肿、疼痛等症状。
(2)术后第一天,进行切口换药,观察伤口愈合情况。
(3)术后3-5天,切口愈合良好,可拆线。
2. 疼痛管理(1)使用镇痛泵,缓解切口疼痛。
(2)指导产妇进行深呼吸、放松肌肉等自我缓解疼痛的方法。
3. 子宫出血观察(1)密切观察子宫收缩情况,如有异常,及时报告医生。
(2)按摩子宫,促进子宫收缩,减少出血。
4. 尿潴留预防(1)鼓励产妇尽早下床活动,促进尿液排出。
(2)指导产妇进行排尿训练,如坐位排尿、热敷等。
5. 肠道功能调理(1)术后早期进食易消化、低脂肪、高纤维的食物。
(2)适当活动,促进肠道蠕动。
6. 淋巴液积聚处理(1)术后观察切口处淋巴液引流情况,如有积聚,及时处理。
(2)局部按摩,促进淋巴液循环。
7. 压疮预防(1)定时翻身,避免局部受压过久。
(2)使用气垫床、防压疮床垫等辅助工具。
8. 心理护理(1)与产妇进行有效沟通,了解其心理需求。
(2)提供心理支持,帮助产妇树立信心。
9. 饮食指导(1)术后早期进食易消化、富含营养的食物。
(2)逐渐过渡到正常饮食,注意饮食卫生。
随着医疗技术的不断发展,剖宫产手术已成为解决难产、母婴健康问题的重要手段。
然而,剖宫产术后护理问题成为产妇和家属关注的焦点。
本文将从剖宫产术后护理措施和焦虑心理两方面进行探讨,并提出相应的应对策略。
一、剖宫产术后护理措施1. 饮食护理(1)术后禁食:由于麻醉影响,剖宫产术后需禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食。
(2)逐步恢复饮食:术后第二天过渡到半流质饮食,术后第三天逐步恢复正常饮食。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁:术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
每间隔2-3天进行伤口换药,观察伤口变化。
(2)预防感染:术后预防感染,促进子宫收缩。
3. 早期活动(1)鼓励患者尽快下床活动:预防血栓性疾病,如下肢静脉血栓形成。
(2)注意事项:避免剧烈运动,以防伤口裂开。
4. 排尿护理(1)术后24-48小时拔除导尿管:待麻醉药物影响消失,膀胱肌肉恢复排尿功能。
(2)注意排尿:一旦有尿意,就要努力自行解尿,降低尿路细菌感染的风险。
5. 心理护理(1)保持良好的心态:坦然面对手术和手术后的效果。
(2)与医生建立良好的信任关系:充分了解手术过程、效果、可能出现的情况及注意事项。
二、剖宫产术后焦虑心理的应对策略1. 提高自我认知(1)明确手术目的:根据自己的实际情况,明确手术的目的和预期效果。
(2)客观评价:根据自己的先天条件、生活工作环境和性质、受教育程度,对自己有一个客观的评价。
2. 加强沟通与信任(1)选择合适的医院和医生:挑选所信任的医生,并进行有效沟通。
(2)了解手术过程及注意事项:充分了解手术过程、效果、可能出现的情况及注意事项。
3. 术后心理调适(1)保持乐观心态:坦然面对术后恢复期的各种变化。
(2)关注心理需求:术后若出现外形异常和非正常感觉,要及时与手术医生沟通。
4. 家庭支持(1)家人关心:家人要给予产妇足够的关爱和支持,帮助其度过术后恢复期。
(2)心理疏导:家人要关注产妇的心理需求,及时进行心理疏导。
剖宫产术后护理中常见问题自2009年~2010年观察护理了162例剖宫产术后的病人,对出现的常见护理问题:疼痛、寒战、低血压、发热采取了相应的护理对策,减少了不必要的用药,提高了护理质量,收到了较好的护理效果,具体体会如下。
1 一般资料162例剖宫产术式扫局麻,纵式切口。
年龄25~35岁,第一胎102例,第二胎48例;年龄35岁以上的有12例,第一胎9例,第二胎3例;分娩过程中因异常情况急行剖宫产49例,择期剖宫产113例。
术后出现疼痛153例,寒战59例,低血压39例,发热52例。
2 护理中出现的问题及观察2.1 疼痛一般发生在术后24小时内,在麻醉作用消失后,有94.44%的产妇述说疼痛。
主要有以下几种情况。
2.1.1 子宫收缩疼痛;多见于无宫缩和第二胎剖宫产者。
此种疼痛常发生在静滴催产素加强子宫收缩时,疼痛呈阵发性,产妇常自述疼时下腹隆起一硬块并伴有阴道流血。
对这种疼痛的护理我们耐心做解释工作,说明疼痛是正常的子宫收缩引起,讲解必要的生理知识。
本组出现子宫收缩痛42例,只有1例对上述护理的处理无效,注射止痛药物。
2.1.2 切口痛:此种疼痛多为持续性,产妇多述切口疼痛难忍并伴有呻吟。
观察可见产妇鼻尖、额头出虚汗,呈极度痛苦貌,对这种疼痛我们一般遵医嘱给予注射止痛药物,对个别一次不能止疼者,间隔4~6h重复后使用,因这种疼痛多超过了产妇所能忍受的疼痛阈值。
在给止痛药物的蓟时我们还配合心理护理,分散产妇的注意力,将其注意力转移到婴儿身上来,增加其初为人母的喜悦,帮助产妇顺利度过疼痛关。
2.1.3 假疼痛:在护理工作中常观察到少数产妇,尤其是对生男婴期望值很高的家庭的产妇出现假疼痛。
有两种情况:一种生了男婴如愿以偿的,产妇让其家人忙得不亦乐乎;一种事与愿违,产妇因为怕丈夫及家人嫌弃女婴而故意夸大自己的痛苦。
这种疼痛的产妇表情自如,多述全身不适哪里都疼痛,说不清疼痛的性质和确切部位,有的甚至刚一出手术室,麻醉作用还未消失就叫喊疼痛,有的在常规注射抗生素后即说疼痛缓解(误以为止痛药)。
剖宫产术后护理常规1.观察产妇的生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等。
术后的产妇可能出现术后感染、出血、血压波动等情况,及时观察生命体征可以尽早发现并处理异常情况。
2.观察伤口情况:剖宫产术后会有一个切口,需要观察切口的愈合情况。
注意观察切口是否红肿、渗液,是否有异味等。
如果发现任何异常情况,应及时处理,避免感染的发生。
3.疼痛管理:剖宫产术后会出现一定程度的疼痛感。
可以通过给予合适的镇痛药物来缓解疼痛。
同时,可以提供热敷或冰敷等物理疗法来减轻疼痛感。
4.注意产后出血情况:剖宫产术后,产妇容易出现产后出血的情况。
可以通过观察血液的颜色和量来判断是否有出血的情况。
如果出血量较大或颜色异常,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
5.饮食管理:剖宫产术后,产妇会经历一定的胃肠功能恢复过程,因此需要注意饮食管理。
可以逐渐进食易消化的食物,避免进食刺激性食物。
在喂养期间,应给予充足的营养支持,同时饮食要清淡、易消化。
6.恶露管理:剖宫产术后,产妇会出现恶露的排出。
护理人员需要观察恶露的颜色、量和质地等,并及时更换产妇的卫生巾。
注意观察是否有异常的味道或恶露量过多,以评估产妇有无产后出血的情况。
7.行动能力恢复:剖宫产术后,产妇需要逐渐恢复行动能力。
护理人员可以鼓励产妇适量活动,如尽早床边活动、站立、行走等。
同时,还要提醒产妇注意切口的保护,避免剧烈运动。
8.心理护理:剖宫产术后,产妇可能会出现不同程度的焦虑、紧张、孤独等心理问题。
护理人员可以开展心理护理,与产妇沟通,提供支持和鼓励,并及时解答产妇的疑虑和担忧。
9.乳房护理:剖宫产术后,若产妇需要喂养宝宝,可以进行乳房的护理。
包括乳腺按摩、起奶、保持乳房清洁等,帮助产妇顺利进行乳汁排出和哺乳。
10.康复指导:剖宫产术后,护理人员可以向产妇提供一些康复指导,包括适量的运动、产褥期的注意事项、乳房护理和孕后管理等内容,帮助产妇更好地进行康复和健康管理。
总之,剖宫产术后的护理工作是非常重要的,可以帮助产妇顺利康复并预防并发症的发生。
剖宫产术后常见护理问题的对策
摘要:剖宫产是妇产科常见手术之一,在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率。
随着计划生育和优生优育政策的进一步深入,剖宫产率逐渐上升,我国一般医院为10%~24%,个别高达30%。
我科2005年1月2012年12月,行剖宫产5468例,剖宫产率为33.9%。
面对如此多的手术人数,我们对剖宫产术后病出现的常见问题,如疼痛、寒冷、低血压、发热等采取了相应的护理对策,减少了不必要的用药,提高了护理质量,收到了较好的护理效果。
关键词:剖宫产术后常见护理问题对策
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0200-01
剖宫产是妇产科常见手术之一,在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率。
随着计划生育和优生优育政策的进一步深入,剖宫产率逐渐上升,我国一般医院为10%~24%,个别高达30%。
我科2005年1月2012年12月,行剖宫产5468例,剖宫产率为33.9%。
面对如此多的手术人数,我们对剖宫产术后病出现的常见问题,如疼痛、寒冷、低血压、发热等采取了相应的护理对策,减少了不必要的用药,提高了护理质量,收到了较好的护理效果。
1临床资料
剖宫产术式全称为硬膜外麻醉腹膜外剖宫产。
年龄20~46岁;第一胎3880例,第二胎1588例,分娩过程中因异常产程急行宫产术1208例,择期剖宫产4260例。
术后出现疼痛840例,寒战168例,
低血压257例,发热64例。
2护理问题的原因分析及对策
2.1疼痛。
840例剖宫产术后产妇按vrs疼痛4点法评估,中重度疼痛(iv级疼痛)不可忍受,叫喊不安,出汗伴肢冷120例,中度疼痛(iii级疼痛)明显,不能合作出汗伴肢冷250例,轻度疼痛(ii级疼痛)可以忍受,可合作470例。
2.1.1腹部伤口。
这是引起术后疼痛的主要原因,当切口部位的感觉神经末梢接受到的刺激达到足以引起疼痛的强度时,就会产生疼痛,产妇术后回到病房最初2h,由于麻醉药物的作用,伤口不感到疼痛,术后3~4h感到疼痛的占70.9%,术后6h占15.7%,术后10h 占1
3.4%。
2.1.2子宫收缩。
这是引起术后疼痛的主要原因,术后病人常规静滴催产素以加强子宫收缩,减少产后出血,规律而强烈的子宫收缩常使产妇疼痛难忍,对催产素敏感的产妇尤为突出。
2.1.3情绪紧张。
有研究表明,焦虑情绪与痛觉之间关系密切,焦虑越重,机体痛阈越低,术后产妇总是担心自已的孩子是否健康,过重的忧虑使疼痛加重。
2.1.4文化素质。
经临床观察,文化素质较高,条件越好的产妇,对疼痛的敏感性越强,疼痛程度越高,而耐受性往往很低。
2.1.5周围环境。
初为人母是件高兴的事,然而有的丈夫一心守着刚出的婴儿,却忽略了母亲。
据询问,43%的产妇对此不满意,因此表现的疼痛往往比实际程度要强烈得多,27%的产妇认为丈夫不
在身边,她会变得更坚强。
对策:①术后2h由于麻醉药物的作用,暂时不感疼痛的产妇应充分休息,避免交谈,观察子宫收缩,按压宫底时动作轻柔;②静滴催产素前,告知药物作用,让产妇有充分的心理准备。
并根据产妇对药物的敏感度调节输液滴速。
对敏感性高的产妇宜分次输入,以缓解子宫收缩的强烈疼痛;③鼓励家属尤其是丈夫,在产妇感觉疼痛时,多谈高兴开心的事,放一些其喜欢的音乐,看看自己的小宝宝,分散其注意力;④室内保持安静,灯光柔和,墙壁上张贴一些有关喂养婴儿的图画,各种护理操作尽量集中完成,护士用一句善意的玩笑如“恭喜你当妈妈了,应该勇敢些”等帮助产妇放松,缓解疼痛;⑤倡导预防性用药,即在疼痛前给镇痛药,既比疼痛剧烈时用药少,又使产妇减轻痛苦,能起事半功倍的效果。
2.2寒战。
术后寒战发生的机理是:①麻醉致体温下降;②手术中暴露体表引起散热过多;③手术出血及大量输液与对手术紧张心理使血液重新分布,周围血管在痉挛收缩影响回心血量和微循环。
对策:我们应采取加强保暖措施,盖被尽量严实,臀下床单全部遮住油布养活冷刺激,减慢输液速度防止大量低温液体快速进入体内,脚下放置热水袋等,需要注意的是,寒战应与输液反应的发热反应区别开,一般单纯的寒战不伴有任何阳性体征,而发热反应则常伴有胸闷、呼吸脉搏增快,口周发绀、体温骤升等,本组出现的寒战经上述护理对策都在短时间内解除。
2.3低血压。
本组有257例发生低血压。
对回病房后首次测量血压,
特别注意切口有无渗血、阴道流血的顔色及性质、警惕内出血等情况,对有异常情况的,除立即通知大夫外,还要迅速再建一组静脉通道,备血、吸氧等。
对回病房测量血压偏低者,如没有内出血情况,则不机械执行测血压、脉搏1次/h的医嘱,而测1次10~30min 至正常,同时加快输液速度,调整所输液体的先后顺序,如先输代血浆类液体等,以迅速补充血容量。
在此过程要注意保暖,除脚下和输液处放置热水袋外,在频繁的测血压脉搏操作中及时对切口出血,阴道流血情况的观察时,尽量少暴露产妇,本组产妇在1~2h 内血压恢复至正常者149例,3~4h内恢复正常者58例。
2.4发热。
术后4h内有低热,一般不超过38℃,此系手术反应所致无需特殊处理。
对术后3d体温超过38.5℃者,注意观察切口、尿路、肺部有无感染及静脉炎等情况,测体温1次/4h。
据64例发热的观察,大多数与乳汁淤积有关,多由于产妇怕切口疼痛不及时哺乳引起,对乳汁淤积引起的发热,我们的体会是积极进行母乳喂养宣传,对因乳腺管不畅引起的胀奶用吸奶器帮助产妇排出乳汁,对乳头下陷婴儿吸吮困难者,将10ml注射器筒扣于产妇乳头上,在注射器乳头处接胶管,用20~50ml注射器抽吸,将下陷的乳头抽出,同时也促进了奶汁的排出。
据观察,及时哺乳者,乳汁淤积发生率减少,发热率也明显减少,发热经上述处理后,体温在4~8h内恢复正常。