彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的诊断价值

子宫肌瘤和腺肌症是一种病吗简介：子宫肌瘤和腺肌症是女性常见的疾病，是在女性子宫内形成良性肿瘤。

子宫内肌瘤和腺肌症不同之处在于子宫肌瘤是由肌肉细胞本身增殖形成的肿瘤，而腺肌症则是由子宫内膜和肌肉层混合在一起组成的肿瘤。

两种肿瘤的症状都较为相似，比如疼痛、腹胀、月经不规律以及生育障碍等。

本文将会对子宫肌瘤和腺肌症的治疗方法以及注意事项进行详细的阐述。

一、治疗方法：1.手术治疗若患者病情较为严重，病灶较大，月经不调，并伴有高度疼痛和失血，甚至影响生育和生活质量等情况时，就需要进行手术治疗。

外科手术常常采用开腹、腹腔镜手术、宫腔镜手术以及子宫切除术等进行治疗。

其中宫腔镜手术的优点是能够缩小伤口的面积，并使恢复期缩短，而子宫切除术就是将子宫全部切除，但这对生育肯定会有不良的影响。

2.药物治疗药物治疗则是目前子宫肌瘤和腺肌症的主要保守治疗方法。

药物治疗将通过调节激素，控制病变的生长，缓解患者的症状，而使得患者在不进行手术治疗的情况下得以缓解。

目前常用的药物有孕激素，非甾体抗炎药，避孕药及口服抗生素等。

3.引产治疗对于患者怀孕且瘤体较小，没有严重的症状，有时候引产也是一种治疗的方法。

引产可以尽早终止妊娠，从而让子宫肌瘤或腺肌症得以恢复。

二、注意事项1.避免劳累子宫肌瘤和腺肌症患者平时应当注意不要过度劳累和做一些不能承受的重体力劳动，以避免加重病情。

2.正常生活作息要保持规律的生活作息，要注意好心情，感情不要过于波动，要保持平常心。

平常可以法常常进行体育锻炼来提升身体的健康，保持心境愉悦。

3.良好的饮食习惯患者平时应当注意饮食，尽量避免吃刺激性食物，如辣椒、香菜、生蒜等等。

而且应当平衡饮食，坚持吃一些新鲜的水果蔬菜，以保持身体的健康。

4.避免过度用药子宫肌瘤和腺肌症患者不要使用过度量的药物，以避免对身体产生不利的影响。

如果在用药出现副作用的情况下，应当立即停药并咨询医生的意见。

5.定期复查患者应当定期到医院进行复查，以了解病情的变化，及时调整治疗方案。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值分析发布时间：2021-09-14T01:22:00.915Z 来源：《医师在线》2021年22期作者：卢庆欣[导读] 研究分析经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症卢庆欣山西省运城市芮城县人民医院，山西运城 044600【摘要】目的：研究分析经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床价值。

方法：选取我院2019年～2021年入院的100例子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤患者作为研究对象，其中包括34例子宫肌瘤患者，33例子宫腺肌症患者，33例腺肌瘤患者，患者全部采用经阴道彩色多普勒超声诊断和腹部彩色多普勒超声检查，对患者诊断结果准确性进行对比。

结果：经阴道彩色多普勒超声诊断方法在子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤中的诊断正确率都明显较高，P＜0.05。

结论：在子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的疾病诊断中采用经阴道彩色多普勒超声检查比经腹部彩色多普勒超声检查有更高的准确度。

【关键词】彩色多普勒超声；子宫肌瘤；子宫腺肌症；腺肌瘤在当前的临床疾病诊断中，超声检查是普遍使用的一种方式，在子宫肌瘤、子宫腺肌症和腺肌瘤患者的诊断中最常用的方式是经腹部超声检查，但是诊断结果准确率并不能达到预期标准，通过经腹部超声检查只能获取病变组织的部分图像，并且在超声检查中还存在子宫肌瘤和子宫腺肌症图像重叠的问题，导致妇科临床诊断中的误诊率相对较高，近年来经阴道彩色多普勒超声检查逐渐得到了关注，由于不会受到盆腔和体型等因素的影响，误诊率也相对较低[1-2]。

本研究对经阴道彩色多普勒在子宫肌瘤、子宫腺肌症和腺肌瘤诊断中的临床下过进行分析，研究报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年～2021年收治的100例子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤患者作为研究对象，其中包括34例子宫肌瘤患者，33例子宫腺肌症患者，33例腺肌瘤患者，患者年龄在25岁～58岁，平均年龄（51.35±3.64）岁，有月经异常史患者41例，痛经史患者30例，腹部不适症状患者29例。

分析子宫腺肌症与子宫肌瘤（肌层内型）的MRI表现及鉴别诊断发布时间：2021-06-06T08:44:18.777Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：姚鑫[导读] 目的分析子宫腺肌症与子宫肌瘤（肌层内型）的MRI表现及鉴别诊断。

方法收集本院2019年11月-2020年12月病理证实子宫肌腺症及子宫肌瘤（肌层内型）患者50例纳入研究，患者均接受MRI检查，分析其影像资料及表现，判断其对疾病鉴别诊断价值。

姚鑫黑龙江省第三医院 164092【摘要】目的分析子宫腺肌症与子宫肌瘤（肌层内型）的MRI表现及鉴别诊断。

方法收集本院2019年11月-2020年12月病理证实子宫肌腺症及子宫肌瘤（肌层内型）患者50例纳入研究，患者均接受MRI检查，分析其影像资料及表现，判断其对疾病鉴别诊断价值。

结果 50例患者中子宫肌腺症19例，肌层内型子宫肌瘤31例，可明确判断子宫肌腺症局限和弥散类型及子宫肌瘤单发及多发情况。

结论 MRI检查结果提示，子宫肌腺症及子宫肌瘤（肌层内型）具有差异性的影像学表现，可作为疾病鉴别和判断依据，值得重视及借鉴。

【关键词】宫腺肌症；子宫肌瘤；肌层内型；MRIObjective to analyze the MRI features and differential diagnosis of adenomyosis and hysteromyoma.Methods 50 patients with pathologically confirmed adenomyosis and hysteromyoma（intramuscular type）in our hospital from November 2019 to December 2020 were included in the study.All patients received MRI examination，and their imaging data and manifestations were analyzed to determine their value in the differential diagnosis of diseases.Results there were 19 cases of adenomyosis and 31 cases of intramuscular hysteromyoma in the 50 patients.The limited and diffuse type of adenomyosis and the single and multiple cases of hysteromyoma could be clearly judged.Conclusion MRI examination results suggest that there are different imaging manifestations of adenomyosis and hysteromyoma（intramuscular type），which can be used as the basis for disease differentiation and judgment，and is worthy of attention and reference. [Key words] adenomyosis；hysteromyoma；intramuscular type；MRI子宫肌腺症及肌层内型子宫肌瘤均为女性多发病症，且二者临床表现较为类似，临床中准确分辨存在一定难度【1】。

子宫肌瘤影像诊断方法分析摘要】目的:探讨3种影像检查方法对子宫肌瘤的诊断价值。

近几年随着CT、MRI技术的进展，在临床上的逐渐普及，为疾病的诊断提供了更多的影像依据。

结论:(1)超声检查能发现大多数子宫肌瘤,但不能进行准确定位,也难识别小肌瘤,作为子宫肌瘤的筛查方法,应为首选检查方法。

(2)CT检查除钙化外,缺乏特征性表现。

一般不用于子宫肌瘤的检查。

(3)MRI能检出小至5mm的子宫肌瘤,易于分辨粘膜下、肌层内、浆膜下的子宫肌瘤。

是发现和诊断子宫肌瘤的最敏感方法。

【关键词】子宫肌瘤；影像表现【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）12-0028-02子宫肌瘤是女性生殖系统发病率最高的良性肿瘤，多见于30～50岁的育龄妇女，35岁以上妇女发病率高达40％[1，2]。

其又称为子宫平滑肌瘤。

由平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织。

肌瘤本身没有包膜，但肌瘤周围的子肌层受压形成假包膜。

血管由外穿入假包膜供给瘤体营养，常发生玻璃样变，囊性变，红色样变。

按其与子宫肌壁的关系分为：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。

其中以肌壁间肌瘤最常见，约60%～70%[3]。

1.子宫肌瘤的病因及病理子宫肌瘤确切病因尚不清楚，根据好发于育龄妇女，绝经后子宫肌瘤停止生长，甚至萎缩，提示子宫肌瘤的发生可能与雌激素有关[4]。

病理上子宫肌瘤是由致密的束状梭形平滑肌细胞和数量不等的纤维结缔组织构成，肌瘤外表有假包膜，直径几毫米至十几厘米，单发或多发。

肌瘤内可有玻璃样变、坏死、囊性变和钙化。

2.子宫肌瘤的影像表现2.1 超声表现2.1.1子宫大小与形态肌瘤小而少者，子宫大小形态可无明显变化；瘤体大而多时，子宫体积增大，表面凹凸不平，形态失常。

2.1.2子宫肌层回声肌层回声不均，厚薄不一，表面、壁间或宫腔内显示单个或多个大小不等的类圆形实质低回声结节，边缘清楚，内部回声多均质;较大者内可见斑片状更低或无回声，若有钙化时，可显示为强回声的斑点。

子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断临床对比研究【摘要】目的探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值。

方法回顾性分析我院影像科2011年1月——2013年3月临床确诊为子宫肌瘤患者120例和子宫腺肌症患者80例超声检查资料，比较超声检查两种疾病临床诊断符合率，病灶及周边血流阻力指数等。

结果超声检查子宫肌瘤和子宫腺肌症临床诊断符合率分别为908%，900%；超声检查子宫肌瘤和子宫腺肌症临床诊断符合率组间比较无统计学差异（p<005）；超声检查子宫肌瘤病灶血流阻力指数明显低于子宫腺肌症，组间比较差异有统计学意义（p<005）；同时超声检查子宫肌瘤病灶周边血流阻力指数明显高于子宫腺肌症，组间比较差异亦有统计学意义（p<005）。

结论超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床符合率高，可通过超声图像和子宫动脉血流阻力指数有效鉴别诊断，具有临床使用价值。

【关键词】超声；子宫肌瘤；子宫腺肌病；价值doi：103969/jissn1004-7484（s）201306072 文章编号：1004-7484（2013）-06-2872-02子宫肌瘤及子宫腺肌症作为妇科常见病与多发病之一，近年来流行病学研究显示[1-2]，我国人群发病率逐年增高且呈年轻化趋势。

两种疾病早期诊断主要依据影像学超声检查，但是因临床表现及b 超影像具有较强相似性[3]，故临床误诊漏诊率居高不下。

笔者回顾性分析我院影像科2011年1月——2013年3月临床确诊为子宫肌瘤患者120例和子宫腺肌症患者80例超声检查资料，比较超声检查两种疾病临床诊断符合率，病灶及周边血流阻力指数等，探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值。

1 资料与方法11 临床资料选取我院影像科2011年1月——2013年3月临床确诊为子宫肌瘤患者120例和子宫腺肌症患者80例，均经手术病理活检诊断。

其中子宫肌瘤患者年龄26-49岁，平均年龄（401±57）岁，子宫腺肌症患者年龄25-52岁，平均年龄（406±60）岁。

综上，在PCOS诊断中，经阴道三维容积超声能够通过对 卵巢结构的三维重，加 对 #、间质形态数量 ，结彩色多普勒示的血流学，进一步促进PC0S率的提升。

故此可将经阴道三维容积作为PC0S的临床 方法，并加以 用。

参考文献[1]铙洪杰，张露，柏艳红.经阴道三维容积超声在多囊卵巢综合的影像 [J].中国计划生 妇产科，2019, 11(6):13-16.[2] .经结合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床分析[J].航空航天医学杂志，2020, 31(5):37-39.[3]甘绛红.经阴道三维超声对宫腔粘连的诊断意义和临床应用价值探析[J].心理医生，2018, 24(14):97-98.[4] ，王一，林冲，等.经 维 ，三维超声容积成像能量多普勒 在宫腔粘连诊断中的联合应用[J].国临床医学影像杂志，2019, 30(5):342-345,367.[5] ，科，，等.经 维 定宫腔容积与血流变化在宫腔 患者诊断中的价值[J].医学 ，2020, 18(2)：63-65.[5] ，彩霞.经阴道三维超声诊断宫腔粘连的应用价值[J].中国继续医学教育，2019, 11(12):76-77.(收稿日期：2020-05-26)子宫腺肌症超声影像检查特征和超声诊断价值樊小凡子宫腺肌症是指子宫内膜腺体、间质侵人子宫肌层后所 造成的弥漫性或局限性病变，其常见临床症状为月经失调、痛 经、慢性盆腔痛等，且痛经等症状会对患者生活质量、正常生 活状态造成严重影响，病情严重者，其生殖能力还会受到一定 影响，因此子宫腺肌症患者 人院接受 [1，2]。

为患者 且 对性的，对其病情，以便于医师“对症下药”，因此可利用 方式，对患者病情 、，，其会有所不同，经 、经人 对 。

子宫腺肌症患者 受检查诊断后的影像 ，研究报告如下。

1资料与方法l.i一 料选择2018年3月至2020年12月收治的60例子宫腺肌 症患者作为 对，并分为 30 ，对 30 ;察组年龄25~60岁，（41.2±3.0)岁，病 2个月至5年，平均(2.3±0.4)年;对 30 例，年 26~60 岁，平均(41.3±2.9)，病程1个月5年，（2.3±0.4)年。

彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床效果【摘要】目的：分析在诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症时彩色多普勒超声检查的临床效果。

方法：抽取2025年5月-2023年5月期间我院收治的子宫肌瘤患者及子宫腺肌症患者共计85例，其中子宫肌瘤患者41例，为A组，子宫腺肌症患者44例，为B组，两组患者均接受了彩色多普勒超声检查，对比检查结果。

结果：（1）A组影像学特征：内部低回声为主，少见稍强回声的情况，肿瘤体积较大者肿瘤边界清晰且有声晕，整体呈螺旋样；B组影像学特征：子宫体积呈现轻微弥漫性增大的状态，有筛孔状小暗区及星点状血流信号；（2）A组患者子宫动脉阻力指数低于B组，血流量、搏指动指高于B组（P＜0.05）。

结论：利用彩色多普勒超声检查可有效鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌症，具有较高应用价值。

【关键词】彩色多普勒超声；子宫肌瘤；子宫腺肌症子宫肌瘤是一种良性肿瘤，发病率较高，中年女性是此病的高发年龄段，此病是因平滑肌细胞病理性增生所致[1]；子宫腺肌症同样好发于中年女性，是一种局限性/弥漫性病变，此病是因子宫内膜腺体对肌层造成侵袭所致[2]。

子宫肌瘤与子宫腺肌症在临床表现症状上有很多相似的地方，因此在鉴别时的难度较高。

本次研究同取子宫肌瘤患者41例，子宫腺肌症患者44例作为研究对象，目的在于分析临床鉴别上述两种疾病时应用彩色多普勒超声检查的应用价值。

1资料与方法1.1一般资料研究抽取2022年5月-2023年5月期间我院收治的经病理证实的子宫肌瘤和子宫腺肌症患者共计85例，其中子宫肌瘤患者41例，为A组，子宫腺肌症患者44例，为B组；A组患者年龄介于30-44岁之间，平均（37.12±3.32）岁，病程介于2-8年之间，平均（5.23±1.24）年，患者BMI指数介于23-26kg/m2之间，平均BIM指数为（24.61±0.53）kg/m2；B组患者年龄介于30-45岁之间，平均（37.69±3.41）岁，病程介于2-9年之间，平均（5.46±1.29）年，患者BMI指数介于23-27kg/m2之间，平均BIM指数为（24.97±0.49）kg/m2。

子宫肌瘤的超声诊断及误诊分析摘要】目的提高子宫肌瘤的超声诊断准确率。

方法对经手术证实的110例子宫肌瘤超声诊断图像和数据进行总结分析，查找误诊原因，并进行归纳，为提高超声诊断的准确率积累临床资料。

结论超声诊断对子宫肌瘤的诊断有着非常重要的诊断价值，但应与子宫腺肌症等疾病鉴别诊断。

【关键词】子宫肌瘤超声诊断误诊对已被手术病理证实的子宫肌瘤的声像图表现及误诊常见原因分析，提高对子宫肌瘤的声像图的认识，提高对该病鉴别诊断的能力，使诊断准确率得到提高，降低误诊率。

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤，多见于30—50岁妇女，大体为球形或不规则实性结节，可单个或多个生长于子宫任何部位。

一般为白色、质硬，切面为旋涡状结构。

肌瘤本身无包膜，单机流于子宫肌层分界清楚，容易剥离。

血管从外穿入假包膜内供给肌瘤营养。

1、资料与方法1.1一般资料本组病例共110例，均是我院2000年5月—2012年6月经手术后病理检查证实的病人，其中误诊5例。

该组病例年龄27—45岁。

临床症状：该组病例中经量增多，经期延长78例，肿瘤较大的患者，自觉腹部实性包块，活动度差者42例，有不规则阴道流血和恶臭脓包样液排出者21例，有尿频疼痛等症状者17例。

妇科检查发现均有子宫增大，表面有单个或多个不规则结节突起。

1.2一起与检查方法使用仪器为阿诺卡1400型超声诊断仪，探头为3.5MHZ。

方法：患者适度膀胱充盈，作纵、横、斜多切面、多方位探查，图像及数据摄像存盘。

2、结果110例病人中5例患者被误诊为子宫腺肌症，超声诊断的准确率为95.45%，误诊率为4.55%。

本组全部病例行超诊检查，全部兵力子宫均有不同程度的增大，声图特征分为三种类型：肌壁间肌瘤45例，子宫增大、变形、包膜不光滑，宫壁见低至高回声团块，较大肌瘤见内膜或偏移，肌瘤内部回声成旋涡状结构，后方衰减。

本组误诊的5例均为此种声像表现误诊为肌瘤，但经手术病理证实为子宫腺肌症。

浆膜下肌瘤36例，表现为瘤体薄膜突出，带蒂的瘤体似与子宫分开，突向阔韧带，子宫旁探及低回声团块。