2011年脑病科优势病种（脑出血）辩证施护一、辩证施护1.中经络。
(1)风火痰阻型①患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。
解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激②中药汤剂宜温服。
③饮食宜理气化痰，如玉米粉粥、蘑菇、萝卜、兔肉、藕、黑大豆、山楂、豆腐、紫菜等。
保持大便通畅,鼓励多吃粗纤维的食物,如蔬菜,水果。
④眩晕明显者，应缓慢改变体位,防止跌倒。
头痛可按医嘱针刺风池、百会、后溪、行间。
(2)阴虚风动型①病房温度适宜,不可过高,保持通风,避免冷风直接吹入,衣服盖被不可太厚。
②保持大便通畅,便秘者,遵医嘱可给予麻仁丸或番泻叶5g泡水饮服。
③中药汤剂宜温服。
④饮食宜清淡、甘寒为主。
如绿豆、芹菜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、橘、梨,适当进食平肝熄风之品,如菊花粥、决明子粥、天麻鱼头汤等。
忌羊肉、狗肉、韭菜、大蒜等辛香走窜之物。
(3)气虚血瘀型①病房宜温暖通风,随室温及天气变化及时增减衣被,汗多时及时擦干汗液。
②中药汤剂宜温服。
服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。
④食宜养阴生津清火,如绿豆米粥、莲子粥等。
忌食萝卜等理气食物。
④手足肿胀者可活动肢体,做主动活被动伸展运动,以疏通经络,消除肿胀。
2．中脏腑（1）痰湿蒙神。
①强痉的肢体,保持功能位置,可轻轻按摩,切忌强劲拉伸,以免损伤肌肉关节。
②中药汤剂宜凉服。
③噪扰不宁者必要时以约束带制动,如有频繁抽搐、呕血应做好详细记录并配合医生抢救。
④高热、神昏可用温水擦浴,并可按遵医嘱针刺人中、百会等穴,以泻热开窍。
（2）痰热内闭。
①病室宜温暖。
四肢不温，应注意保暖,忌用热水袋。
②中药汤剂宜热服。
服中药后避免受风寒，汗出后干毛巾擦干。
③痰涎雍盛者将头偏向一侧,注意及时吸痰,保持呼吸道通畅。
④对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。
（3）元气败脱。
①及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。
