4 . 小脑出血（ 10% ）
发病突然 ， 眩晕和共济失调明显 ，可伴频繁呕 吐和枕部疼痛 。
四 、临床表现---不同部位出血的表现
5. 脑室出血（3%～5%）
出血量较少时 ，仅表现为头痛 、呕吐 、脑膜刺激征 阳性 ， 出血量大时 ，很快进入昏迷或昏迷逐渐加深
6. 脑叶出血（5%～10%）
常由脑动静脉畸形 、高血压 、血液病等所致 。出血 以顶叶最为常见 ，其次为颞叶 、枕叶及额叶
4 、体位：遵医嘱予绝对卧床休息 ，床头太高30 ° , 以利于颅内静脉回流 ， 降低 颅内压。
5 、保持大便通畅。
护理目标： 患者住院期间病情变化能及时被发现并处理。
◆ 自理能力缺陷： 与长期卧床（医源性限制） 有关
护理目标： 患者的基本生活能够得到保障 护理措施：
1 、患者自理能力评分41分。 2 、保持床单元清洁干燥 ， 定期为患者更换床单 、被套。 3 、每天为患者更换衣物 ， 协助患者擦身 ， 保持皮肤清洁。
七 、治疗要点
治疗原则
脱水降颅压 、调整血压 、防止继续出血、 减轻血肿所致继发性损害 、促进神经功能恢复、 加强护理防治并发症。
护理诊断与措施
◆ 疼痛： 头痛与颅内高压 、血液刺激脑膜有关
护理目标： 患者住院期间头痛缓解。
护理措施：
1 、密切观察患者意识 、瞳孔 、生命体征的变化 ，避免头痛的部位 、性质 、持续的时间及缓解因素 ， 耐心倾心病人的主诉。
护理评价： 10-20患者住院期间未发生压疮 、坠积性肺炎 、下肢深静脉 血栓
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, 予甘油果糖250ml静滴； 19:30头痛 ， 予尼美舒利分散片0. 1g口服。 ◆ 10-167:30头痛 ， 予地佐辛5mg肌注； 18:00头痛 ，予地佐辛5mg肌注 ◆ 10- 1717:30头痛 ， 予复方氨林巴比妥3ml肌注 ◆ 18- 183:45头痛 ， 予复方氨林巴比妥3ml肌注； 8:00头痛 ， 予20%甘露醇150ml静滴 ◆ 10- 192:56头痛 ， 予双氯芬栓钠栓50mg肛门注入
