膀胱刺激征的常见病因

膀胱刺激征名词解释医学
膀胱刺激征是一种医学术语，用于描述膀胱出现过度敏感性导致
疼痛、尿频、尿急、夜尿增多等症状的病理状态。

它通常是由于膀胱
黏膜受到刺激或损伤导致的。

膀胱刺激征可以有多种原因，如膀胱感染、膀胱结石或结石刺激、膀胱过度充盈、膀胱癌等。

此外，神经相关的病理也可能引发膀胱刺
激征，如神经源性膀胱、脊髓损伤、多发性硬化等。

除了主要的症状外，膀胱刺激征还可能伴随其他症状，如尿痛、
尿血、尿失禁等。

这些症状对患者的生活质量产生了显著负面影响。

在诊断膀胱刺激征时，医生通常会进行详细的病史询问和体格检查，并可能还会采用相关的实验室检查和影像学检查来排除其他可能
的病因。

对于膀胱刺激征的治疗，首先需要识别和处理潜在的病因。

控制
症状是治疗的重要目标，包括通过改变饮食习惯（避免食用辛辣食物、咖啡因和酒精等刺激性物质）、使用药物（如抗炎药、镇痛药和抗抑
郁药）来缓解疼痛和尿频等症状。

在某些情况下，膀胱刺激征可能需要进一步的治疗，如经膀胱途径给药（如局部麻醉剂）、膀胱扩张术、神经调控治疗等。

对于患有严重膀胱刺激征的患者，可能需要采用综合治疗方案，包括生活方式改变、物理治疗、心理辅导和药物治疗。

需要注意的是，膀胱刺激征的治疗并不是一劳永逸的，可能需要长期的管理和调整。

因此，及时就诊并与医生密切配合非常重要，以获得最佳的治疗效果。

实用临床护理三基练习题（附参考答案）一、单选题（共54题，每题1分，共54分）1.病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备，在经过短暂的应激状态后表现为异常的平静与冷漠，少言寡语，对各种治疗处置反应平淡。

这属于下列哪种心理反应：()A、无效性否认B、ICU综合征C、愤怒与敌对D、情绪休克正确答案：D2.乙型肝炎的传播途径，正确的是：()A、饮用污染的水B、体液、血液传播C、呼吸道传播D、进食污染的食物正确答案：B3.PEEP是指：()A、持续气道正压B、呼气末正压C、压力支持通气D、双水平气道正压正确答案：B4.下列哪一项不是鼻出血的病因：()A、卡他性中耳炎B、鼻中隔病变C、鼻腔和鼻窦炎症D、肿瘤正确答案：A5.在心电监护下拔牙的病人术后应嘱病人休息多长时间，无不适后方可离开：()A、60分钟B、30分钟C、45分钟D、15分钟正确答案：B6.护理程序的步骤为：()A、评估、整理、诊断、计划、实施、评价B、评估、计划、实施、评价C、评估、诊断、计划、实施、评价D、评估、计划、实施正确答案：C7.下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是：()A、患肢绷带包扎B、局部热敷以促进血液循环C、患肢抬高，略高于心脏平面D、早期主动活动踝关节和脚趾正确答案：B8.药物在治疗量时，机体出现的与防治疾病无关的不适反应称为：()A、毒性反应B、继发反应C、特异质反应D、副作用正确答案：D9.护患交谈中护士的语言应除外：()A、简明B、运用医学术语C、易懂D、通俗正确答案：B10.人口老龄化是指：()A、社区团体中老年人增加B、老年人年龄划分新标准。

C、老年人口数占总人口数的10%以上D、社会人口结构中老年人口占总人口的比重不断增加的过程正确答案：D11.全身麻醉是指病人的：()A、意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱B、意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C、意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D、意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强正确答案：A12.如人工流产术中出现子宫穿孔，下列哪项处理措施是错误的：()A、减小负压继续完成手术B、立即停止操作C、观察生命体征、腹痛及有无出血情况D、给予宫缩剂及抗生素正确答案：A13.下列有关糖化血红蛋白A1(GHbAl)的叙述，错误的是：()A、是血红蛋白与葡萄糖非酶化结合而成的B、其量与血浆葡萄糖浓度呈正相关，为可逆反应C、有a、b、c三种，以GHbA1c为主，常写为HbA1cD、可反映取血前4～12周血浆葡萄糖的总水平，是糖尿病控制情况的监测指标之一正确答案：B14.下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状：()A、氯磷定B、解磷定C、阿托品D、纳络酮正确答案：C15.手术前呼吸道准备戒烟时间应选择：()A、3日以上B、1周以上C、2周以上D、3周以上正确答案：C16.以下哪类病人需处于被迫卧位：()A、支气管哮喘急性发作病人B、瘫痪病人C、极度衰弱病人D、昏迷病人正确答案：A17.输血过程中最严重的反应是：()A、溶血反应B、过敏反应C、肺水肿反应D、发热反应正确答案：A18.正确采集痰标本的时间是：()A、清晨B、输液前C、痰液较多时D、临睡前正确答案：A19.关于冠状动脉搭桥术叙述，错误的是：()A、冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉B、冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥C、冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥D、冠状动脉搭桥术可改善心肌缺血、缺氧正确答案：C20.有关麻疹黏膜斑的特点，错误的是：()A、出疹1～2天后逐渐消失，消失后留有暗红色小点B、为0.5～1.0mm大小灰白色小点C、于发疹前48～72小时出现D、麻疹黏膜斑位于下磨牙相对应的颊黏膜上正确答案：C21.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：()A、4小时内B、12小时内C、6小时内D、2小时内正确答案：C22.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：()A、控制饮食B、应用肠道抑菌剂C、口服甘露醇D、清洁肠道正确答案：C23.低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为：()A、＜1.0g/kgB、＜1.5g/kgC、＜1.2g/kgD、＜0.5g/kg正确答案：D24.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为：()A、＜1.5g/dB、＞;2.5g/dC、＞;3.5g/dD、150mg/d正确答案：C25.病室内温度一般控制在：()A、26～28℃B、23～25℃C、18～22℃D、12～16℃正确答案：C26.特殊治疗膳食不包括：()A、血液病膳食B、糖尿病膳食C、溃疡病膳食D、低脂肪膳食正确答案：D27.烧伤病人感染创面的处理，错误的一项是：()A、局部浸泡B、湿敷C、完全暴露D、全身浸泡正确答案：C28.泌尿系统外科疾病中排尿改变不包括：()A、遗尿B、血尿C、尿痛D、尿频正确答案：B29.小儿补液常用的溶液，错误的是：()A、10%葡萄糖溶液B、10%氯化钠、10%氯化钾C、口服补盐液D、3：1等张含钠液正确答案：D30.EMSS是下列哪项的缩写：()A、急诊服务B、医疗服务体系C、急诊体系D、急诊医疗服务体系正确答案：D31.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml。

膀胱刺激症名词解释膀胱刺激症，又称膀胱过度活跃症（OAB），是一种常见的慢性炎症性膀胱疾病，可能会引起不舒适以及社会、经济和心理上的影响。

膀胱刺激症是因其他各种膀胱功能失调引起的，其中最常见的是下尿路梗阻，泌尿系结石，膀胱炎甚至神经损伤。

一般来说，膀胱刺激症的主要症状包括频繁排尿和夜尿，腹部疼痛和低热，尿流增多或减少，尿液变淡，尿失禁等等。

其他相关症状还包括膀胱灼热感，困难控制排尿，大量尿失禁，伴有尿急，以及无法控制尿液滴漏等情况。

膀胱刺激症主要是由于膀胱不可控制的功能失调导致的，这种功能失调不仅可以影响神经肌肉的运动，而且可以影响膀胱的调节。

通常发病的原因是膀胱神经系统紊乱或神经活动机制失调所致，以及由于炎症、神经损伤或其他疾病的影响所致，也可能是遗传因素。

膀胱刺激症的诊断主要基于患者的临床表现和各种检查结果。

包括：尿检，膀胱扫描，膀胱内抽血，肾脏彩超，CT和MRI扫描等。

根据检查结果，医生可以排除其他可能引起膀胱刺激症的疾病，比如泌尿系结石，膀胱积尿，膀胱炎以及膀胱瘘等。

膀胱刺激症的治疗方法包括：服用抗生素治疗炎症；使用抗菌药物治疗感染；应用抗痉挛药物降低排尿频繁烦恼；使用B-3促进神经肌肉调节；使用抗炎药物减少炎症；采取膀胱扩张治疗可以改善尿失禁；采用血管活性化疗程改善血管通畅；采用激素治疗改善分泌减少；采取综合治疗来加强膀胱内抗感染；采取膀胱训练以促进神经肌肉调节；采取有氧运动提升膀胱排尿功能；采取补充抗氧化剂可以改善炎症；采取汤药治疗改善膀胱组织功能。

另外，还可以采取改变生活方式等非药物治疗，比如改善饮食习惯，减少咖啡因、酒精和烟草的摄入，多喝水，增加钙、镁和钾的摄入，减少盐、糖和动物脂肪的摄入，减少过度压力，定期进行体育锻炼，尽量避免晚上睡眠前饮食过量，等等。

总之，膀胱刺激症是一种常见的炎症性膀胱疾病，可能会引起不舒适以及社会、经济和心理上的影响。

临床上应根据患者的症状，做出得当的诊断和治疗方案，采取正确的疗法，有效的改善患者的症状，并尽量避免并发症的发生。

常见疾病的主要体征医学教育网特别整理如下：1.膀胱刺激征①尿频；②尿急；③尿痛。

2.腹膜刺激征①压痛；②反跳痛；③腹肌紧张。

3.脑膜刺激征①颈强直；②凯尔尼格征(kerning征)；③布鲁津斯基征(Brudzinski 征)。

4.溶血三联征①贫血；②黄疸；③脾大。

5.夏科氏三联征(Charcot三联征)①腹痛；②寒战高热；③黄疸。

6.胆道出血三联征①绞痛；②黄疸；③出血。

7.阿司匹林三联征①哮喘；②鼻窦炎；③阿司匹林类过敏。

8.血脂异常三联征①血清TG升高；②血清VLDL浓度升高；③HDL浓度下降。

9.主动脉瓣狭窄三联征①呼吸困难；②心绞痛；③晕厥。

10.肺栓塞三联征①胸痛；②咯血；③呼吸困难。

11.贝克三联征(beck'third)①心音遥远，心搏减弱；②静脉压升高；③动脉压降低，脉压减小。

12.肝肺综合征三联征①基础肝脏病；②肺内血管扩张；③动脉血氧合功能障碍。

13.痢疾后综合症三联征①结膜炎；②尿道炎；③关节炎。

14.植物神经功能障碍典型三联征①潮红；②出汗；③头晕。

15.腹主动脉瘤破裂三联征①剧烈腹痛或腰背部疼痛；②低血压或休克；③腹部搏动性肿大。

16.白塞病三联征①复发性口腔溃疡；②阴部溃疡；③眼色素膜炎。

17.急性闭角青光眼发作后三联征①角膜后色素KP；②虹膜阶段萎缩；③青光眼斑。

18.肾癌的三联征①血尿；②疼痛；③肿块。

19.21-三体综合征①特殊面容；②智能低下；③体格发育迟缓，伴畸形。

20.法洛四联征①肺动脉狭窄；②心室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心房肥大。

21.雷诺五联征①腹痛；②寒战高热；③黄疸；④休克；⑤精神神经系统症状。

22.慢性胰腺炎的四联征①腹痛；②体重下降；③糖尿病；④脂肪泻。

23.肺出血肾炎综合征①肺出血；②急性肾小球肾炎；③血清抗肾小球基膜抗体阳性。

24.Wiskott-Aldrich综合征(维-奥综合征)①湿疹；②血小板减少；③反复感染。

25.妊娠高血压综合征①高血压；②蛋白尿；③水肿。

护理膀胱刺激征的名词解释膀胱刺激征是指一系列的症状和体征，包括尿频、尿急、尿痛或膀胱不适感。

这些症状可能由多种原因引起，例如感染、神经性膀胱或其他尿路疾病。

而护理膀胱刺激征则是指通过各种护理措施来缓解和管理膀胱刺激征的一种综合性护理方法。

第一部分：膀胱刺激征的病因与表现在深入了解护理膀胱刺激征之前，我们首先需要了解膀胱刺激征的病因和表现。

膀胱刺激征可能由尿路感染引起，这是最常见的原因之一。

此外，膀胱结石、膀胱炎症或损伤、尿道狭窄以及神经性膀胱等疾病也可能导致膀胱刺激征的发生。

典型的膀胱刺激征症状包括频繁地排尿，即尿频；突发的尿意，即尿急，以至于控制不住；尿道灼热或刺痛感，即尿痛；以及膀胱区域的不适感。

这些症状与正常尿液排泄过程有所不同，给患者带来了身体和心理方面的困扰。

第二部分：护理膀胱刺激征的方法护理膀胱刺激征的方法主要分为非药物疗法和药物疗法两种。

非药物疗法包括生活方式改变、膀胱训练等措施，而药物疗法则包括使用止痛药、抗菌药等药物来缓解症状。

生活方式改变对于膀胱刺激征的管理至关重要。

患者可以尝试限制摄入刺激性食物和饮料，例如咖啡、碳酸饮料和辛辣食物。

此外，控制液体摄入量，避免饮水过多也可以减轻症状。

膀胱训练是一种非药物治疗方法，通过控制排尿时间和间隔来减轻尿急和尿频等症状。

药物治疗是膀胱刺激征管理的重要组成部分。

止痛药，例如非甾体抗炎药，可以减轻尿痛和膀胱不适感。

而抗菌药则可以治疗由尿路感染引起的膀胱刺激征。

对于神经性膀胱造成的症状，使用抗胆碱药物可以缓解尿急和尿频。

第三部分：护理膀胱刺激征的饮食与心理护理除了非药物和药物治疗外，饮食和心理护理也是护理膀胱刺激征的重要方面。

在饮食方面，患者可以适度摄入含高纤维的食物，例如水果、蔬菜和全麦。

高纤维饮食有助于促进肠道蠕动，减少便秘对膀胱的刺激。

此外，在饮水方面，患者应注意分散液体摄入，而不是突然饮用大量液体，以减少尿频和尿急。

心理护理在缓解膀胱刺激征方面起着重要作用。

内分泌肾内科四月份：泌尿系统疾病相关知识您的姓名： [填空题] *_________________________________您的层级： [填空题]_________________________________1.膀胱刺激征的主要症状有 [单选题] *A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛(正确答案)D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛答案解析：膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛2.尿路结石的主要症状是 [单选题] *A.与活动有关的疼痛(正确答案)B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿答案解析：根据结石对黏膜损伤程度的不同,可表现为肉眼或显微镜下血尿,以后者为多见。

其特点是先有疼痛而后有血尿,体力活动后血尿可加重,有时活动后镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。

膀胱结石的血尿多出现于排尿的终末。

患者在活动后可见镜下血尿,一般可诊断为上尿路结石。

3.尿道球部外伤的受伤类型是 [单选题] *A.会阴刺伤B.会阴撕裂伤C.碾挫伤D.骑跨伤(正确答案)E.击打伤答案解析：骑跨伤可引起尿道球部外伤,是最多见的尿道损伤。

4.婴幼儿少尿是指24小时尿量少于 [单选题] *A.30 mLB.50mLC .100mLD. 150mLE. 200mL(正确答案)答案解析：学龄儿童每日正常尿量少于400mL,学龄前儿童少于300mL,要幼儿少于200mL,即为少尿。

每日尿量少于50mL为无尿.5.急性肾衰竭少尿期一般持续 [单选题] *A.5~7天B.6~9天C.7~14天(正确答案)D.14~20天E.20~28天答案解析：急性肾衰竭少尿期一般持续1-2周,每日尿量持续少于400mL为少尿,少于100mL为无尿。

6.慢性肾衰竭最早的表现是 [单选题] *A.尿量减少B.疲乏无力C.食欲减退(正确答案)D.贫血E.血压升高答案解析：慢性肾衰胃肠道表现是最早、最常见症状,表现为厌食(食欲不振最早),恶心、呕吐、腹胀,舌、口腔溃疡,口腔有氨臭味,上消化道出血等。

悦读大家·诊疗-102 - Family life guide李世秀文（四川省隆昌市人民医院）膀胱过度刺激综合征，又叫作膀胱过度活动症，是一种症候群的总称，是急性膀胱炎的症状之一。

目前，膀胱过度刺激综合征发病越来越高，女性发病率较男性高。

本病虽不严重，但会影如响到人们的正常生活和工作，所以求得治愈是很多患者的共同心原。

今天，我们一起来了解一下膀胱刺激综合征的相关知识。

膀胱刺激综合征的发病原因本病与尿路感染、下尿路的局部病变有所不同，主要是因为逼尿肌过度活动等原因造成尿道-膀胱功能障碍所致。

目前多认为可能与以下这些部3位功能异常有关:（1）逼尿肌:多在储尿期出现逼尿肌异常收缩。

（2）膀胱:膀胱中的尿量可刺激膀胱神经，使膀胱对尿量的刺激敏感性增高而出现排尿欲。

（3）相关肌肉组织:常见尿道及盆底肌功能异常。

除此之外，膀胱刺激症与精神心理因素、机械性刺激等也有较大的关系。

膀胱炎也是膀胱刺激症的重要原因， 主要的致病细菌为大肠埃希菌。

膀胱感染常常由尿道感染上行至膀胱所导致。

女性尿道接近肛门，比男性尿道要短，很容易受大肠埃希菌侵入，所以，女性要比男性更容易患膀胱炎。

膀胱刺激综合征的主要症状膀胱刺激征患者主要表现为尿频（日间排尿次数可以达到8次，夜间至少2次）、尿急（出现尿意后，需立即排尿的感觉）、尿痛（排尿时膀胱区或尿道口产生烧灼样疼痛或刺痛）等症状。

排尿初期疼痛较明显，合并排尿困难的患者，其病变多发于尿道，常见于急性尿道炎。

排尿终末期疼痛，合并尿频、尿急的患者，其病变多发于膀胱，常见于急性膀胱炎。

排尿末期疼痛明显，排尿后仍感到疼痛或不排尿时仍感到疼痛的患者，其病变均位于尿道或膀胱三角区、前列腺等邻近器官。

膀胱刺激综合征的相关检查和诊断实验室检查：膀胱刺激综合征病人的检查主要有血常规、尿常规以及尿液细菌培养检查。

X 线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，应该作X 线检查。

器械检查：出血明显时，需要作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行，以免加重感染。

全身麻醉恢复期尿管相关膀胱刺激征的危险因素分析及防治刘欣;张苓;马小蓓【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2024(22)10【摘要】目的:筛选全身麻醉后留置尿管对病人尿道刺激的相关因素,探讨影响全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征的主要危险因素,帮助高风险病人进行早期预防,尽可能减少全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征的发生。

方法:本研究采用病例对照设计由果及因的研究方法,对所有术中留置导尿管、术后返回恢复室的病人进行分析,将可能影响全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征发生的相关临床指标纳入研究。

结果:研究共纳入符合要求的病例223例,术后发生全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征68例(30.5%)。

分析发现影响全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征发生的因素包括病人的性别、手术时间、导尿时是否使用奥布卡因凝胶。

结论:全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征发生率较高,与众多因素有关。

本研究认为病人的性别、手术时间(留置尿管时间)、预防性使用局部麻醉药物润滑剂润滑导尿管是引起全身麻醉恢复期尿管相关膀胱刺激征的影响因素,应引起临床医生、护士的重视。

【总页数】3页(P1965-1967)【作者】刘欣;张苓;马小蓓【作者单位】清华大学附属北京清华长庚医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.全身麻醉恢复期尿管相关膀胱刺激征干预措施的研究进展2.间苯三酚复合达克罗宁胶浆防治全麻患者麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征的效果3.不同剂量羟考酮对全身麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征的影响4.全身麻醉男性患者苏醒期发生尿管相关膀胱刺激症影响因素分析5.全麻恢复期导尿管相关膀胱刺激征的研究进展因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

第二章症状学习题一．选择题【A1型题】1．引起发热的原因不包括A年老体弱B感染 C 无菌性坏死物质的吸收D内分泌与代谢障碍E颅脑损伤2．头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A高血压病B脑供血不足C偏头痛D三叉神经痛E肌紧张性头痛3、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：A颅脑肿瘤B偏头痛C舌咽神经痛D肌紧张性头痛E流行性脑脊髓膜炎4．咳铁锈色痰最常见的疾病是A慢性支气管炎B支气管哮喘C大叶性肺炎D肺脓肿E慢性咽炎5．咳大量脓臭痰最常见的疾病是A慢性支气管炎B支气管哮喘C大叶性肺炎D肺脓肿E肺结核*6．咯血在临床上最常见于A肺结核B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C肺脓肿D肺癌E支气管扩张**7．循环系统疾病引起咯血的常见原因是A右心衰竭B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C肺梗塞D房隔缺损E心包炎**8．库斯莫尔大呼吸最常见于：A肺源性呼吸困难B心源性呼吸困难C血源性呼吸困难D糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难E神经官能症引起的呼吸困难9．呼吸困难病人出现“三凹征”，提示A气管、大支气管阻塞B小支气管阻塞C肺部炎症D胸膜炎E肺结核10．以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：A肺癌B左心衰竭C喉头水肿D气胸E胸骨骨折11．皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过A 10g/LB 20 g/LC 30 g/LD 40 g/LE 50 g/L**12．紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于A混合性紫绀B心性紫绀C肺性紫绀D硫化血红蛋白血症E高铁血红蛋白血症13．出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A心包炎B肋间神经痛C急性心肌梗死D食管炎E自发性气胸**14．胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是A急性心肌梗死B急性心包炎C心绞痛D心脏神经官能症E胸膜炎**15．胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是A急性心包炎B急性胸膜炎C心绞痛D纵膈疾病E食管炎16．腹痛位于左下腹部伴腹泻、脓血便，提示A阿米巴痢疾B胃癌C急性胰腺炎D病毒性肝炎E细菌性痢疾17．腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示A胆囊炎B胃炎C肠炎D阿米巴痢疾E胰腺炎**18．突然发生的刀割样腹痛最可能的诊断是A急性胃炎B胆道结石C输尿管结石D胃或十二指肠溃疡穿孔E幽门梗阻19．突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B胆道蛔虫症C肠蛔虫症D胆囊炎E胆石症*20．出现转移性右下腹痛伴发热最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性胃炎E急性膀胱炎21．反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示A胃溃疡B十二指肠溃疡C胆囊炎D胰腺炎E食道炎22．反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示A胃溃疡B十二指肠溃疡C胆囊炎D胰腺炎E肝炎**23．侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是A胆石症B胰腺炎C肾及输尿管结石D阑尾炎E病毒性肝炎24．女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到A脾破裂B肝破裂C异位妊娠破裂D急性膀胱炎E急性肾盂肾炎*25．慢性腹泻最常见的病因是A肠源性腹泻B胃源性腹泻C胰源性腹泻D肝源性腹泻E胆源性腹泻*26．粪便呈米泔样最可能的诊断是A细菌性食物中毒B霍乱或副霍乱C阿米巴痢疾D胰腺炎E病毒性肠炎27．粪便呈脓血样伴发热，最可能的诊断是A食物中毒B阿米巴痢疾C病毒性肠炎D急性胰腺炎E急性细菌性痢疾*28．出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是A＞1.7μmol/L B＞17.1μmol/L C＞34.2μmol/L D＞68μmol/L E ＞136μmol/L 29．下列哪项是肾性少尿或无尿的原因A休克B前列腺肥大C重度失水D急性肾炎E肾动脉血栓形成**30．因肾小管浓缩稀释功能不全而出现多尿的疾病是A尿崩症B慢性肾炎C急性肾炎D原发性醛固酮增多症E糖尿病31．多尿伴多饮、多食、体重减轻，首先应考虑A糖尿病B尿崩症C原发性醛固酮增多症D泌尿系结石E膀胱癌**32．膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑A慢性肾炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E尿毒症33．心源性水肿最常见的病因是A右心衰竭B左心衰竭C缩窄性心包炎D渗出性心包炎E心绞痛**34．营养不良性水肿主要的发病机理是A钠和水潴留B毛细血管内滤过压升高C毛细血管壁通透性增加D血浆胶体渗透压降低E淋巴回流受阻*35．出现急性的下行性水肿，首先应考虑A急性左心衰竭B急性肝炎C急性心包炎D粘液性水肿E急性肾炎**36．表现为非凹陷性水肿的疾病是A右心衰竭B甲状腺功能减退症C急性肾炎D经前期紧张综合征E肾病综合征**37．哪项不是局部水肿产生的原因A局部炎症B局部静脉回流受阻C局部淋巴回流受阻D血管神经性水肿E妊娠高血压综合征**38．下列辅助检查项目中对颅内血肿有决定性诊断价值的是A脑电图B心电图C头颅电子计算机断层扫描（CT）D B型超声检查E查血糖、血酮体【A2型题】39．女30岁，15年来反复出现左半侧或右半侧头痛，多呈搏动性跳痛，易于月经期发作，最可能是A癫痫型头痛B偏头痛C脑供血不足D肌紧张性头痛E三叉神经痛**40．5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A气管异物B急性喉炎C支气管哮喘D急性支气管炎E急性左心衰竭*41．男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是A大叶性肺炎B急性胆囊炎C急性肾盂肾炎D急性支气管炎E伤寒42．女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咯粘液痰、气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于A肺源性呼吸困难B神经精神性呼吸困难C中毒性呼吸困难D血源性呼吸困难E心源性呼吸困难43．某患者持续胸部钝痛半月，于胸骨左侧胸壁有固定压痛，该病变属于A肺脏疾病B纵隔疾病C食管疾病D胸壁疾病E心脏疾病**44．女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是A心绞痛B胸膜炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E反流性食管炎45．男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。