【流行病学试题及答案】第十九章 恶性肿瘤

流行病学考试试题及答案一、名词解释（每题2分）1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。

2.病例对照研究：是选择一组有研究疾病的病人（病例组）与一组无此病的"正常人"（对照组），调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。

3.特异度或（真阴性率）：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。

特异度（%）＝d/（b+d）×100%4.预后：是指在疾病发生之后，对将来发展为各种不同结局（治愈、复发、恶化、并发症发生、伤残、死亡等）的预测或事先估计。

5.一级预防：又称为病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）所采取的措施。

6.流行过程：与传染过程完全不同，它是传染病在人群中发生、蔓延的过程。

7.传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感者机体前，在外环境中停留和转移所经历的全过程。

8.冠心病事件：指冠心病的急性发作形式，包括心肌梗塞和冠心病猝死。

一般以28天为界，超过28天记为另一事件。

9.罹患率：指短时间或小范围内，某一人群中某病新发病例出现的频率或强度。

10.外对照：一般用于职业流行病学研究，一个职业人群作为暴露组，以另一个人群作为对照组。

11.归因危险度（AR）：疾病的发病归因为暴露因素的程度，一般暴露组的发病率减去非暴露组的发病率二、填空（每空1分）1.流行病学研究的观点（或特点）：______、______、______、______、______.【答案】群体性；对比性；概率论和数理统计特征；预防医学的特征；社会医学的特征2.现况调查的种类包括______，______和______.【答案】普查；抽样调查；筛检3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项______，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行______，并对确诊病人采取必要的治疗措施。

临床流行病学题库及答案一、绪论（一）单选题1．流行病学研究方法的核心是（ B ）A．人群筛查 B．对比分析 C．普查 D．抽样调查2．流行病学研究是从：（ B ）A．个体水平研究疾病B．群体水平研究疾病C．分子水平研究疾病 D．细胞水平研究疾病3．流行病学研究范围哪项不对：（ D ）A．传染病 B．健康 C．精神性疾病 D．不包括车祸及意外伤害4．流行病学的研究范围包括：（ D ）A．疾病、健康 B．疾病 C．健康D．疾病、伤害、健康5．流行病学研究的对象是：（ B ）A．病人个体 B．全人群 C．病人群体 D．健康人群6．流行病学研究中所指的群体：（ C ）A．病人群体 B．非病人群体 C．一定范围内的群体D．全人类7．以下说法哪项是错误的：（ B ）A．流行病学是医学的一门方法学B．流行病学的前身是传染病学C．流行病学是一门应用学科 D．流行病学与临床医学密切相关8．以下哪项不包括在流行病学用途之中：（ C ）A．病因的探索 B．预防措施的效果评价C．临床观察 D．人群患病情况分析二、1、最能反映某地人群死亡实际情况的是：（ A ）A．死亡率 B．死亡比 C．病死率 D．标化死亡比2、某医生调查发现，甲县的死亡者中心血管病占的比例最大，占40％，而乙县死亡者中心血管病占第3位，仅占25％。

该医生认为甲县人死于心血管病的危险大于乙县人。

（ B ）A．此结论正确B．此结论不正确，因为这不是率的比较C．此结论不正确，因为没能设立对照组D．此结论不正确，因为它是描述性研究，不能下结论3、某市某区1999年总平均人口为20万，该区1998年结核病患者为1234人，其中治愈501例，死亡75例。

而在1999年底时结核病临床流行病学题库及答案患者为l742人．请问该区1999年结核病发病率为：（ C ）A．1742／10万 B．871／10万C．542／10万 1084/20万 D．1200／10万4、发病率与患病率既有相同之处，又有差异，因而常易混淆，下列哪种说法不正确?（ C ）A．两者均为测量疾病频率的指标B．计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者C．计算患病率时，其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例D．发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率5、描述疾病在一年中的流行规律，宜用哪个述语：（ C ）A．暴发 B．流行 C．季节性D．长期趋势6、分析暴发的流行过程中，病例的时间分布资料时，应选择：（ B）A．直条图B．直方图 C．多边图 D．算术尺度曲线7．各年龄组疾病多发无明显差别的主要原因：（ B ）A．病后有巩固免疫力 B．病后无免疫力或免疫力不巩固C．接触致病因子的机会较多 D．致病因子需积累到一定程度，且潜伏期又相当长9．下列哪项不是经间接接触传播引起传染病的流行特征：（ B ）A．流行强度多为散发 B．有严格的季节性C．个人卫生习惯不良者多发 D．无明显职业特征10．某医生对某院1990～2000年来院就诊乙型肝炎病人中丁型肝炎的感染情况进行调查，该研究属于：（ D ）A．横断面研究 B．病例对照研究 C．队列研究D．描述性研究11．流行病学描述疾病分布最常用的指标是：（ B ）A．发病率，死亡率，病死率B．发病率，死亡率，患病率C．发病率，死亡率，感染率 D．发病率，死亡率，罹患率12．在一次食物中毒中，共有200人用餐，其中有80人出现急性胃肠炎症状。

《流⾏病学》综合练习试题和答案解析《流⾏病学》综合练习题⼀、解释下列名词并说明⽤途流⾏病学Secondary attack rate Endemic Outbreak Sporadic Epidemic 患病率 Attack rate 长期变异描述流⾏病学⽣态学研究SMR Cohort study Exposure 发病密度 PAR AR Population attributable risk percent Biomarkers PYLL 抽样调查分层分析Nest case-control study Matching Overmatching Selection bias Confounding bias Bias Odds ratio confounding Screening validity Sensitivity 可靠性Youden’s index 信度阳性预测值流⾏病学数学模型 cause of disease p risk factor 流⾏病学实验⼲预实验流⾏病学效果评价保护率安慰剂盲法双盲⼆级预防 Risk factor 传播途径传染源疫源地国境卫⽣检疫计划免疫垂直传播 Surveillance of disease⼆、填空题1、病例对照研究对象选择得原则为与。

2、影响筛检试验可靠性得因素有、与。

3、混杂因素具备得条件就是、、。

4、消灭疫源地得条件有、、。

5、定群研究得特点就是、、与。

6、流⾏病学研究中得误差包括与。

7、常见偏倚得种类有、与。

8．疾病年龄分析得两种⽅法就是：与。

9．流⾏病学研究中常见得偏倚有、与三种。

10．定群（队列）研究得种类有、与三种。

11．病例对照研究得特点就是、、与。

12．垂直传播得⽅式有、与。

13．疫源地消灭得条件就是、与。

14．预防接种流⾏病学效果评价常⽤指标为与。

15．计划免疫接种及其效果评从、、四个⽅⾯进⾏。

16．影响⼈群易感性升⾼得主要因素、、。

《流行病学》试题及答案一、单选题（每题1 分，共50分）1.流行病学与临床医学的根本区别在于（）A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、提供诊断依据Ｄ、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是（）A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学，下列哪条是不正确的（）A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征（）A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是（）A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指（）A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是（）A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9．疾病监测的主要目的是（）A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10．一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况（）A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11．下列哪项是病因的最确切含义（）A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子D、心理因素12．在判断因果联系时必不可少的条件是（）A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序，先“因”后“果”13．在判断因果联系的标准中，存在剂量反应关系表明（）A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14．下列哪项不是形成病因假设的途径（）A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15．流行病学三角模式的三角是指（）A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17．为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是（）A、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18．现患研究主要分析指标是（）A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19．有关调查表设计的原则哪项是错误的（）A、措词要准确；通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20．在A、B两组人群中进行筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患病率为10％，B人群为1％，则下列哪个结论是正确的（）A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21．生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致（）A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D．混杂偏倚22．消毒措施是针对（）Ａ、消除传染源Ｂ、消除易感者Ｃ、消除传染源和易感者D、切断传播途径23．为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24．直接影响诊断试验阳性预测值的是（）A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25．在诊断试验中，并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行（）A、诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26．下列表达哪项是错误的（）A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行调查，结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27．关于筛检试验，下列哪项是不正确的（）A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（）A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29．在分析性流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义（）A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30．病例对照研究的病例组最好选择（）A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31. 在病例对照研究中，匹配是指（）A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法32．在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）A、提高统计效率，控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素D、便于研究对象回忆暴露因素33．在病例对照研究中，比值比(OR)的含义是指（）A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34．在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（）A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35．在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为（）A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36．评价远期疗效常用的指标是（）A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37．评价一个致病因子的公共卫生意义，选用（）A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成（）A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39．下列哪项不是队列研究的基本特征（）A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40．在队列研究中，不可避免的偏性是（）A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41．在临床试验中，避免主观偏倚的最主要方法是（）A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42．临床上的“双盲”研究是指（）A、研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43．临床试验与队列研究的主要区别是（）A、研究组与对照组大小相等B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素D、研究组与对照组具有可比44．有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童，结果有970名72小时内症状消失，因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是（）A、正确的B、不正确，因为不是率的比较C、不正确，因为没有进行统计学检验D、不正确，因为没有采取对照组45．下列哪项不是流行病学实验的特点（）A、观察方向是由“果”及“因”B、有严格的平行的对照组C、研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46．治疗效果评价的主要指标是（）A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47．天花能在全世界范围内被消灭，主要有利条件是（）A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48．下面对伤害和意外事故的阐述准确的有（）A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49．精神卫生研究的目的应除外（）A、预防与减少精神疾病的发生，降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50．下列不属于伤害的四项干预措施的是（）A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题（每题1分，共10 分）1、分子流行病学可以研究（）A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是（）A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化，如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3．冠心病的主要危险因素有（）A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4．在下列有关串联联合试验的陈述中，有哪几个说法是正确的（）A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5．下列哪些是第二级预防的措施（）A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6．下列哪些不是病例对照研究的优点（）A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小，省人力、物力，获得结果快D、偏倚少，结果可靠E、可计算发病率7．流行病学的特点有（）A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8．以下属于病因判断的常用标准的选项有（）A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量－反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9．下列属于一级预防措施的有（）A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10．诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响（）A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题（每题5 分，共20分）1、突发公共卫生事件的主要特点？2、病例对照研究的优点？3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则？4、混杂偏倚的控制方法有哪些？四、论述题（每小题10 分，共10 分）1、试述发病率与患病率的不同点？五、分析题（每题10 分，共10 分）1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10万人年。

【流行病学试题及答案】第十九章恶性肿瘤第十九章恶性肿瘤一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 全球癌症发病顺位依次为A. 胃癌、肺癌、乳腺癌及结直肠癌B. 乳腺癌、肺癌、结直肠癌及胃癌C. 结直肠癌、肺癌、乳腺癌及胃癌D. 结直肠癌、乳腺癌、肺癌及胃癌E. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌2. 全球癌症死亡顺位依次为A. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌B. 结直肠癌、肺癌、胃癌及肝癌C. 胃癌、肝癌、肺癌及结直肠癌D. 肺癌、胃癌、肝癌及结直肠癌E. 肺癌、结直肠癌、胃癌及肝癌3. 我国城市居民前五位恶性肿瘤死因依次为 A. 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌 B. 肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌 C. 肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌D. 胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌E. 肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌 4. 我国农村居民前五位恶性肿瘤死因依次为 A. 肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌 B. 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌 C. 胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌D. 肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌E. 肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌 5. 肺癌的地区分布规律是A. 农业区高于工业区B. 农村高于城市C. 工业不发达国家或地区高于工业发达国家或地区D. 工业发达国家或地区高于工业不发达国家或地区E. 以上均不对6. 我国肝癌的地理分布特点A. 沿海高于内地，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B. 内地高于沿海，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C. 内地高于沿海，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D. 沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E. 沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿7. 我国肝癌高发区共同的气候特点 A. 寒冷、干旱 B. 寒冷、潮湿 C. 温暖、干旱D. 温暖、潮湿、多雨E. 以上都不对8. 恶性肿瘤的主要危险因素A. 吸烟、环境污染、病毒感染B. 吸烟、糖尿病、高血压C. 吸烟、肥胖、高血压D. 吸烟、高血压、高血脂E. 不合理饮食、肥胖、高血压 9. 与鼻咽癌发病有关的生物因素是 A. 乙型肝炎病毒 B. EB病毒 C. 甲肝病毒D. 流感病毒E. 人免疫缺陷病毒?型10. 导致膀胱癌发病的生物因素是 A. 幽门螺杆菌 B. EB病毒 C. 乙型肝炎病毒D. 埃及血吸虫E. 人免疫缺陷病毒?型11. 氡及氡子体是哪一种肿瘤的致病原因 A. 肺癌 B. 皮肤癌 C. 胃癌D. 肝癌E. 宫颈癌12. 下面哪种不是致癌的生物因素 A. 乙型肝炎病毒 B. 甲型肝炎病毒 C. 幽门螺杆菌D. 埃及血吸虫E. 人乳头状瘤病毒16型13. 大肠癌的发病与哪个因素无关 A. 食物热能过高 B. 纤维素过少 C. 食品粗糙D. 体力活动过少E. 脂肪总摄入量过高14. 最常见的职业肿瘤是A. 肺癌和膀胱癌B. 口腔癌和大肠癌C. 胃癌和肝癌D. 宫颈癌和乳腺癌E. 前列腺癌和睾丸癌15. 食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，可使哪种癌发病率增加A. 乳腺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肺癌E. 膀胱癌16. 肿瘤的一级预防是指A. 要求对癌症病人提供规范化的诊疗方案和康复指导B. 应用遗传易感基因寻找生物标记物，计算个体危险度C. 用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变D. 根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识、结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机体防癌能力，防患于未然E. 提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量 17. 目前认为肿瘤一级预防的主要措施是 A. 提供高质量的卫生服务B. 基因治疗C. 改变人们的不良的生活行为方式D. 防止近亲结婚E. 肿瘤的姑息疗法18. 下列哪种是原发性肝癌的一级预防A. 新生儿接种乙型肝炎疫苗B. 手术治疗C. 普查D. 筛检E. 康复治疗19. 为降低肺癌的死亡专率，下列哪项措施是首先应采取的 A. 改进肺癌筛检方法B. 加强推行禁烟运动C. 提高肺癌治疗效果D. 控制大气污染E. 提倡合理营养20. 有规律的体力活动可降低哪种癌发病的危险性 A. 大肠癌 B. 皮肤癌 C. 肺癌D. 肝癌E. 胃癌21. 下列哪种肿瘤不适于早期筛检A. 直肠癌B. 肺癌C. 宫颈癌D. 结肠癌E. 乳腺癌[A2型题]22. 有家族肿瘤史、家族息肉史、息肉溃疡史的50岁以上人群，应每年进行一次大便潜血试验，以早发现A. 宫颈癌B. 胃癌C. 大肠癌D. 卵巢癌E. 乳腺癌23. 某女士，58岁。

流行病学试题库及答案（通用版）—、单选题（在每小题列出的四个选项中，只有一个最符合题目要求的选项）1.流行病学研究的对象是:(D)A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人2.某病的病死率指的是:(B)A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（C）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少4.现况调查主要分析指标是：（D）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（A）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小6.经空气传播的疾病的流行特征是：（E）A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季B.传播广泛，发病率高C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是7.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（D）A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同8.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（D）A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究10.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（C）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例11.流行病学研究的对象是：（D）A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人12.某病的病死率指的是：（B）A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局13.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（C）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少14.对某地40万人进行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（B）A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.以上都不是15.下列疾病病因的判断标准，哪一条欠妥：（E）A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系E.实验证据只供参考16.现况调查主要分析指标是：（D）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率17.某因素与疾病的关系RR=1，95%可信区间为0.7～1.5，这意味着：（B）A.该RR值95%的可能是错误的B.该RR值在0.7～1.5之间的机会为95%C.该RR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系D.存在偏倚的可能性为95%E.RR值正负联系均存在A.不能计算相对危险度B.不能计算特异危险度C.只能计算比值比来估计相对危险度D.既可计算相对危险度，又可计算特异危险度E.以上都不是19.进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是：（B）A.患该病病人B.不患该病病人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有该病家族史的人20.疾病监测的目的是：（A）A.预防和控制疾病B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源21.属于甲类传染病的是：（E）A.爱滋病B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.炭疽病E.霍乱22.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（A）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小23.评价一个致病因子的公共卫生意义选用：（E）A.绝对危险度B.相对危险度C.特异危险度D.特异危险度百分比E.人群特异危险度24.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：х2=12.36，P<0.05，RR=3.3，正确的结论为：（E）A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者25.下列预防措施中哪项不是一级预防：（D）A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查E.消除病因1.流行病学研究的对象是:(D)A.疾病B.病人C.健康人D.人群E.亚临床型病人2.某病的病死率指的是:(B)A.每10万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局3.某种新疗法可延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现:(C)A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少4.对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出:(B)A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.以上都不是5.下列疾病病因的判断标准,哪一条欠妥:(E)A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系E.实验证据只供参考6.现况调查主要分析指标是:(D)A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率7.某因素与疾病的关系RR=1,95%可信区间为0.7～1.5,这意味着:(B)A.该RR值95%的可能是错误的B.该RR值在0.7～1.5之间的机会为95%C.该RR值说明该因素与疾病无关,而95%区间说明有联系D.存在偏倚的可能性为95%E.RR值正负联系均存在8.在队列研究中(D)A.不能计算相对危险度B.不能计算特异危险度C.只能计算比值比来估计相对危险度D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度E.以上都不是9.进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是:(B)A.患该病病人B.不患该病病人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有该病家族史的人10.疾病监测的目的是:(A)A.预防和控制疾病B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源11.属于甲类传染病的是:(E)A.爱滋病B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.炭疽病E.霍乱12.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于:(A)A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小13.评价一个致病因子的公共卫生意义选用:(E)A.绝对危险度B.相对危险度C.特异危险度D.特异危险度百分比E.人群特异危险度14.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:х2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为:(E)A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者15..下列预防措施中哪项不是一级预防:(D)A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查E.消除病因一、单选题1、疾病的三间分布是指：C、时间分布、人群分布、地区分布2．为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。

医学肿瘤学试题库+答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.下面反映发病率和患病率区别包括（）。

A、患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况B、发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数C、患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D、以上均是E、以上均不是正确答案：D2.肿瘤标志物在临床主要应用于（）。

A、肿瘤的诊断B、预后的监测C、手术的评估D、高危人群的筛选和普查E、A＋B＋D正确答案：E3.乳腺癌最常见的转移部位是（）。

A、骨B、肝C、肾上腺D、肺E、脑正确答案：D4.早期放射反应的发生时间取决于下列（）。

A、功能细胞的寿命B、干细胞的放射敏感性C、功能细胞的数目D、干细胞的数目E、以上都不对正确答案：A5.对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选（）。

A、MRIB、盆腔彩超C、CTD、经腔内超声E、X线正确答案：A6.患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。

首选的化疗方案是（）。

A、CVPB、BEPC、GPD、VIPE、NP正确答案：B7.女，36岁，右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。

X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。

3年前患乳腺癌，施乳根治术，局部无复发。

最重要的辅助检查项目是（）。

A、胸部X线检查B、局部CT检查C、局部MRI检查D、血生化检查E、腹部B超检查正确答案：A8.关于临终关怀正确的是（）。

A、以提高临终生活质量中心，以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、A＋B＋C＋D正确答案：E9.患者男性，58岁，咽部异物感9个月，伴吞咽疼痛1月，间接喉镜检查：会厌光滑，左侧梨状窝饱满，分泌物潴留。

肿瘤学试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肿瘤的基本特征不包括( )。

A、细胞的异常生长B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C、保存了正常细胞的功能D、肿瘤是涉及遗传物质(DNA)结构和功能改变的疾病E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失正确答案：C2、原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。

A、孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌B、巨块型癌直径>10cmC、结节型易发生癌结节破裂出血D、巨块型易发生坏死引起肝破裂E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡正确答案：C3、从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为( )。

A、脑胶质瘤B、肾癌C、肺癌D、前列腺癌E、淋巴瘤正确答案：D4、下列哪项是G2/M检测点的核心?( )A、CyclinDB、CDK2C、CyclinBlD、Cdc2E、CDK4正确答案：D5、制定GCP的目的除外( )。

A、保障受试者生命安全B、保证临床试验过程规范可靠C、保障受试者权益和隐私D、保证临床试验结果科学可信E、促进新药研发正确答案：E6、关于LAK细胞,下列说法错误的是( )。

A、较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用B、具有细胞毒性效应C、其实质是NK细胞D、能被大剂量IL-2诱导E、其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚正确答案：C7、属于串联结构的器官是( )。

A、脊髓B、心脏C、肺D、肾E、肝正确答案：A8、子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?( )A、卵巢癌B、宫颈癌C、阴道癌D、直肠癌E、外阴癌正确答案：B9、人事招录、评审、聘任过程中应遵循( )原则。

A、公平、公正、公示B、公平、公开、公告C、公平、公正、公告D、公告、公示、公开E、公平、公正、公开正确答案：E10、不符合外阴尖锐湿疣的描述是( )。

A、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度B、呈淡红色、乳头状、斑块状病变C、不累及子宫颈黏膜D、好发于外阴、肛周、阴道黏膜E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞正确答案：C11、关于声门癌的描述正确的是( )。

流行病学模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。

上述研究的相对危险度为A、0.71B、0.07C、13.71D、8.00E、92.7%正确答案：C2.效果指数A、治愈人数/治疗的总例数xB、随访5年尚存活的病例数/随访5年的总病例数C、对照组发病中/实验组发病率D、治疗好转的例数/治疗的总例数x100%E、(对照组发病率-实验组发病率) /对照组发病率X 100%正确答案：C3.筛检试验在下列哪种情况是最适宜的A、病情严重，难以治愈的疾病B、患病率低的疾病C、早期诊断可改善预后的疾病D、病死率较高的疾病E、患病率高的疾病正确答案：C4.在现场调查时，当问及某个敏感问题时，很多被调查对象倾向于夺大或掩盖真实情况，此时可能引起的偏倚是A、暴露怀疑偏倚B、无应答的偏倚C、报告偏倚D、测量偏倚E、诊断怀疑偏倚正确答案：C5.根据不同国家、不同年代、不同民族调查，均发现同卵双生者精神分裂症的发病率显著高于异卵双生者的发病率。

此结果表明A、此病主要与遗传有关B、此病主要与环境有关C、此病病因遗传与环境同等重要D、此病主要与生活习惯有关E、此病病因遗传与生活习惯环境同等重要正确答案：A6.流行病学的病因定义为A、对疾病发生必不可少的因素B、存在时必定引起疾病的因素C、疾病发生机制中的生物因素D、引起疟疾发生的诸多因素E、使疾病发生概率升高的因素正确答案：E7.传染病监测的主要内容，以下哪项不正确A、收集人口学资料。

传染病的发病和死亡及其分布B、研究流行因素和流行规律，包括人群的免疫水平、病原体的型别、毒力和耐药性等C、媒介昆虫的种类、分布及病原携带状况D、评价防疫措施的效果和预测疫情.E、早期发现患者、进行早期诊断和治疗正确答案：E8.假阴性率的大小A、与实际有病者有关B、与实际无病者有关C、与实际无病者无关D、与实际无病者无关E、与实际有病无病者均无关正确答案：A9.在病例对照研究中，病例组某因素暴露史的比例显著高于对照组则认为A、该病与暴露没有联系B、该病是由这种暴露引起的C、暴露与该病是因果关系D、暴露是该病的病因E、该病与景露有统计学联系正确答案：E10.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是A、效果指数B、发病率C、病死率D、死亡率E、感染率正确答案：A11.影响人群易感性降低的主要A、免疫人口免疫力的自然消退B、免疫人口的死亡C、新生儿在人群比例的增加D、预防接种E、易感人口的迁人正确答案：D12.流行病学研究的对象是A、疾病B、患者个体C、全人群D、健康人群E、有病的人群正确答案：C13.找出不同条件下高发人群。

一、填空题1•肿瘤流行病学通常以_____________ 为研究对彖。

答案：特定的人群2._________________________________ 肿瘤普查所用的方法必须___ 校高，不易出现___________________________________ ・还应具有可重复性和可靠性。

答案：特异性和酸感性假阳性和假阴性3.《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》中，我国癌症防治具体目标要求对癌症主要危险因素的人群知晓率达到型匚；在农村高发地区及某些城镇社区建立重点癌症的________________ 、____________ 及____________ 示范基地，其相应癌症的早诊率在现有基础上提高 _____ ・答案：早期发现早期诊断早期治疗50%4._____________________________ 肿瘤发生的环境因素除_________________ 、____________________________________ 和____________三大自然要素外，还包折_________________________________ °答案：物理因素化学因素生物因索人类社会及人类的行为、生活方式5.紫外线照射可诱发肿斓，尤其是皮肤肿瘤。

长期受日光照射可起___________ 、答案：皮肤鳞癌基底细胞癌恶性黑色素瘤6.目前已经知道一些DNA病毒与肿瘤有关，例如：EB病痔与______________有关；人乳头状瘤病毒与有关；乙型和I人j型肝炎病毒与_ 有关。

.UI.UIII答案：鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤宫颈癌肝癌7.黄曲霉毒素冇多种，其屮致癌性最强的为黄曲每毒素儿其次为G、这些霉菌毒素在______________ 中污染很广。

tlT—般的烹调加温 _____________ 黄曲霉毒素，因此污染原料制成的食品中含量也高。

答案：粮食不能破坏&在绝经妇女中常用雌激索替代疗法防治冠心病和骨质疏松，可使__________ 、- ______________ 发生的危险性増加30%〜50%。

恶性肿瘤的全科医学处理
问答：
1简述恶性肿瘤的三级预防：
一级预防通过应诊中的干预、健康教育、健康促进、免疫接种和化学预防等消除恶性肿瘤的危险因素，降低发病率。

二级预防指恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。

三级预防是晚期恶性肿瘤的治疗与康复，其中姑息治疗是全科医生应当承担的任务。

2全科医师实施恶性肿瘤一级预防的工作主要有哪些？
一、全科医疗干预
二、社区健康教育
三、社区健康促进
四、免疫接种
五、化学预防
六、发现新的致癌因素
名解：
姑息治疗：是指为那些对治愈性治疗无反应的患者，提供积极的、全面的治疗与照顾，以使这些患者及其家庭获得最佳的生活质量。

多选
适合筛查的恶性肿瘤特点：（ABCD）
A发病率较高，预后较差
B具有可被检测出的临床前期
C有简便、经济、准确及民众可接受的早期发现方法
D若早期发现并及时诊断与治疗，有治愈的可能性，或有显著的效果
E所有的性肿瘤都可以通过筛查发现
单选
1导致我国人口死亡第二大原因是（C）
A外伤B心脑血管疾病C恶性肿瘤D传染病
2下列哪项不是全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势（D）
A能力优势B角色优势C职责优势D社会优势
3哪项不是全科医生在肿瘤流行病学中的工作（D）
A描述流行病学B干预流行病学C分析流行病学D统计流行病学。

流行病学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.用一种筛选宫颈癌的试验，在1000名已证实患宫颈癌和1000名未患宫颈癌的妇女中，筛检结果为：患宫颈癌组中有800名阳性，未患癌组有200名阳性。

试验的特异度是A、80%B、20%C、60%D、40%E、30%正确答案：A答案解析：特异度=真阴性/（假阳性+真阴性）×100%。

2.我国有关出生缺陷的信息,来源于A、主动监测B、被动监测C、哨点监测D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统正确答案：E答案解析：我国有关出生缺陷的信息,来源于以医院为基础的监测系统。

3.结核分枝杆菌中对人的感染率和致病率最高的是A、结核分枝杆菌B、牛分枝杆菌C、非洲型分枝杆菌D、田鼠分枝杆菌E、亚洲型分枝杆菌正确答案：A答案解析：结核病的病原体为结核分枝杆菌，属分枝杆菌，主要包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲型分枝杆菌和田鼠分枝杆菌，以结核分枝杆菌对人的感染率和致病率最高，约占90%4.比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标A、RRB、ARC、ORD、SMRE、AR%正确答案：D答案解析：相对危险度RR和比值比OR分别用在队列研究和病例对照研究中，用来说明暴露与结局的联系强度。

归因危险度AR是率差，是指暴露人群与非暴露人群比较，因该暴露因素所增加的疾病发生数量，如果消除该暴露因素，就可减少这个数量的疾病发生。

归因危险度百分比AR%是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

上述四个指标均无法比较两个率大小。

标化死亡比SMR,以全人群的死亡率作为标准，计算观察人群的理论死亡人数，实际死亡人数与预期死亡人数之比即标准化死亡比。

SMR是不同国家、不同地区对同种疾病死亡率进行比较的一个指标。

5.为研究幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：①调差某地324名幽门螺杆菌感染者，10年中有11%发生十二指肠溃疡;而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡,RR=13.75。

肿瘤医院考试题库及答案1. 肿瘤的定义是什么？答案：肿瘤是由异常增生的细胞组成的肿块，这些细胞可能来源于上皮组织、间叶组织或血液系统。

肿瘤可分为良性和恶性两种，恶性肿瘤具有侵袭性和转移能力。

2. 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要有哪些？答案：良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于生长速度、侵袭性和转移能力。

良性肿瘤生长速度较慢，不侵犯周围组织，无转移能力；而恶性肿瘤生长速度快，可侵犯周围组织，具有转移能力。

3. 肿瘤的转移途径有哪些？答案：肿瘤的转移途径主要包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。

直接蔓延是指肿瘤细胞直接侵犯周围组织；淋巴转移是通过淋巴系统扩散；血行转移是通过血液循环系统扩散；种植转移是肿瘤细胞脱落后在体腔内或其他器官表面种植生长。

4. 肿瘤的诊断方法有哪些？答案：肿瘤的诊断方法包括影像学检查（如X线、CT、MRI、PET-CT 等）、内镜检查、细胞学检查（如细针抽吸活检）、病理学检查（如组织活检）、实验室检查（如肿瘤标志物检测）等。

5. 肿瘤的治疗方法有哪些？答案：肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。

具体治疗方案需根据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素综合考虑。

6. 肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用是什么？答案：肿瘤标志物是一类在肿瘤发生、发展过程中产生的物质，可以作为肿瘤诊断的辅助手段。

通过检测肿瘤标志物的水平，有助于肿瘤的早期发现、疗效评估和预后判断。

7. 放疗在肿瘤治疗中的作用是什么？答案：放疗是利用放射线对肿瘤细胞进行杀伤，从而达到治疗目的的一种方法。

放疗可以作为根治性治疗，也可以作为辅助性治疗，如术前放疗、术后放疗等。

8. 化疗药物的作用机制是什么？答案：化疗药物的作用机制主要包括干扰肿瘤细胞的DNA复制和分裂、抑制肿瘤细胞的蛋白质合成、破坏肿瘤细胞的微管结构、诱导肿瘤细胞凋亡等。

9. 靶向治疗与化疗的区别是什么？答案：靶向治疗是针对肿瘤细胞的特定分子靶点进行治疗，具有较高的选择性和较少的副作用；而化疗是针对肿瘤细胞的增殖和分裂进行非特异性杀伤，副作用较大。

第十九章教案课题第十九章恶性肿瘤（Cancer）授课时间周次课次学时 2教学大纲要求（教学目的）熟悉内容：恶性肿瘤的流行病学特征及其防治。

教材分析（重点、难点）重点：1. 恶性肿瘤发病和死亡率升高的原因分析2. 我国恶性肿瘤的流行状况及变动趋势3. 恶性肿瘤的预防措施。

难点：1. 恶性肿瘤的分子流行病学。

2. 恶性肿瘤的二级预防。

教学方法双语教学，启发式、研讨式讲授法与提问相结合案例教学：经典Doll和Hill吸烟与肺癌关系研究案例教具多媒体演示新内容新知识不同国家肿瘤发病变动趋势。

思想教育内容对学生进行道德素质教育及学术思想教育，培养学生实事求是的态度和严谨的脚踏实地的科学作风双语内容恶性肿瘤流行病学 Cancer Epidemiology健康信息系统 health information system，HIS可疑致癌物 suspected carcinogens 潜在致癌物 potential carcinogens 前癌基因或原癌基因 proto-oncogene 确认致癌物 proved carcinogens 生物标志 biomarker 生物学效应剂量biological effective dose易感性标志markers of susceptibility要求自学内容书中小体印刷字体内容。

参考资料李立明主编《流行病学》人民卫生出版社第六版 2007李立明主编《流行病学》人民卫生出版社第五版 2002《Clinical Epidemiology》，Fletcher, Fletcher, Wagner, Williams and Wilkins，Baltimore Maryland，1982；《Epidemiology》Third edition, Gordis L. Elsevier Saunders, Philadelphia, PA，2004；《Epidemiology in medical practice》Fifth edition, Barker DJP, Cooper, Cyrus. Churchill Livingstone (London), 1998复习题或要点1．我国主要恶性肿瘤的流行状况。

流行病学》试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.流行病学与临床医学的根本区别在于（）A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、提供诊断依据D、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是（）A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学，下列哪条是不正确的（）A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征（）A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是（）A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指（）A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是（）A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9．疾病监测的主要目的是（）A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10．一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况（）A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11．下列哪项是病因的最确切含义（）A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子D、心理因素12．在判断因果联系时必不可少的条件是（）A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序，先“因”后“果”13．在判断因果联系的标准中，存在剂量反应关系表明（）A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加（或降低）而联系强度也随之增大（或降低）C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14．下列哪项不是形成病因假设的途径（）A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15．流行病学三角模式的三角是指（）A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16.欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17．为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是（）A、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18．现患研究主要分析指标是（）A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19．有关调查表设计的原则哪项是错误的（）A、措词要准确；通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20.在A、B两组人群中进行筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患病率为10％，B人群为1％，则下列哪个结论是正确的（）A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21.生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致（）A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D.混杂偏倚22.消毒措施是针对（）A、消除传染源B、消除易感者C、消除传染源和易感者D、切断传播途径23.为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24.直接影响诊断试验阳性预测值的是（）A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25.在诊断试验中，并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行（）A、诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26.下列表达哪项是错误的（）A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行调查，结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27．关于筛检试验，下列哪项是不正确的（）A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（）A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29．在分析性流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义（）A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30．病例对照研究的病例组最好选择（）A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31.在病例对照研究中，匹配是指（）A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法32．在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）A、提高统计效率，控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素D、便于研究对象回忆暴露因素33.在病例对照研究中，比值比（OR）的含义是指（）A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34．在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（）A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35．在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为（）A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36．评价远期疗效常用的指标是（）A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37．评价一个致病因子的公共卫生意义，选用（）A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成（）A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39．下列哪项不是队列研究的基本特征（）A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40．在队列研究中，不可避免的偏性是（）A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41．在临床试验中，避免主观偏倚的最主要方法是（）A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42．临床上的“双盲”研究是指（）A、研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43．临床试验与队列研究的主要区别是（）A、研究组与对照组大小相等B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素D、研究组与对照组具有可比44．有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童，结果有970名72小时内症状消失，因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是（）A、正确的B、不正确，因为不是率的比较C、不正确，因为没有进行统计学检验D、不正确，因为没有采取对照组45．下列哪项不是流行病学实验的特点（）A、观察方向是由“果”及“因”B、有严格的平行的对照组C、研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46．治疗效果评价的主要指标是（）A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47．天花能在全世界范围内被消灭，主要有利条件是（）A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48．下面对伤害和意外事故的阐述准确的有（）A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49．精神卫生研究的目的应除外（）A、预防与减少精神疾病的发生，降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50．下列不属于伤害的四项干预措施的是（）A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题（每题1分，共10分）1、分子流行病学可以研究（）A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是（）A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化，如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3．冠心病的主要危险因素有（）A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4．在下列有关串联联合试验的陈述中，有哪几个说法是正确的（）A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5．下列哪些是第二级预防的措施（）A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6．下列哪些不是病例对照研究的优点（）A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小，省人力、物力，获得结果快D、偏倚少，结果可靠E、可计算发病率7．流行病学的特点有（）A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8．以下属于病因判断的常用标准的选项有（）A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量－反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9．下列属于一级预防措施的有（）A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10．诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响（）A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题（每题5分，共20分）1、突发公共卫生事件的主要特点？2、病例对照研究的优点？3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则？4、混杂偏倚的控制方法有哪些？四、论述题（每小题10分，共10分）1、试述发病率与患病率的不同点？五、分析题（每题10分，共10分）1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10万人年。