华瑞肠内产品配方表
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肠内营养制剂主要成分一览表一、非要素膳,即non-elemental diet,顾名思义不属于要素膳的肠内营养制剂。
主要是匀浆膳,主要的成份是天然食物经捣碎器捣碎并搅拌后制成。
非要素膳中的蛋白是以整蛋白为氮源,比如说牛奶;有膳食纤维等等。
特点是接近等渗、口感比较好、口服和鼻饲都可以、使用比较方便、耐受性比较强,对于胃肠功能比较好的患者应用非要素膳比较合适。
目前临床上用的非要素膳的代表产品主要是能全力、能全素、瑞高、瑞素、瑞代、瑞能、安素、纽纯素和茚沛等。
二、渗透压对生理的影响有:(1)当渗透压超过320 mOsm/l 时,胃的排空延缓;(2)渗透压越高,对胃肠道的抑制作用越明显;(3)高渗(>550 mOsm/l )的肠内营养液可导致胃潴留、恶心、呕吐和严重的腹泻,以及由于上述副作用引起的脱水和电解质不足。
三、预消化肠内营养配方(predigested formulas )含有1 种或1 种以上的部分消化的大分子营养素。
其中氮以氨基酸和短肽型形式存在,糖类为部分水解的淀粉(麦芽糖糊精和葡萄糖寡糖),脂肪常为植物来源的MCT 和LCT ,少数制剂含有短链脂肪酸;不含乳糖和膳食纤维。
氨基酸、糖和脂肪分别约占总能量的12%~20% 、80% 和1%~5% 。
标准密度为1~1.27kcal(4.18~6.27kJ)/ml 。
这类配方亦含有足够的矿物质、微量元素和维生素。
该类配方的渗透压一般为400~700mOsm/kg ? H2O 。
适用于胃肠道消化功能不全的病人,如吸收不良综合征、Crohn 病、肠瘘、小肠切除术后、胰腺炎、肠粘膜萎缩等。
1、以氨基酸为基础的配方特点:(1)蛋白质来源于结晶氨基酸;(2)糖来源于多聚糖或双糖;(3)脂肪来源于植物油;(4 )组成分子量最小,渗透压高。
主要制剂:维沃(Vivonex TEN,北京诺华)爱伦多(Elental,日本味之素)2、以肽类为基础的配方特点:(1)氮源为双肽或三肽;(2)脂肪主要来源于植物油;(3)糖主要来源于水解的谷物淀粉或葡萄糖低聚糖。
编辑时间:2010修改时间:2013-11-19【药物名称】中文通用名称:肠内营养(TPF)英文通用名称:Enteral Nutritional(TPF)【组成成分】本药混悬液每500ml含成分如下表:本药混悬液每500ml成分表组分含量(1.0kCal/ml)含量(1.5kCal/ml)蛋白质20.0g30g氮 3.15g 4.7gNPC:N133:1133:1碳水化合物61.5g92.5g糖 5.0g7.5g多糖55.5g83g乳糖<0.125g<0.185g脂肪19.45g29.2g饱和的 1.45g 2.2g多不饱和的 6.15g9.2gω6:ω35:15:1膳食纤维7.5g7.5g水425g400g钠500mg670mg钾750mg1005mg氯625mg835mg钙400mg540mg磷360mg540mg镁115mg170mg铁8mg12mg锌6mg9mg铜900μg1350μg锰1650μg2500μg氟0.5mg750μg钼50μg75μ硒28.5μg42.8μg铬33.4μg50μg碘65μg100μg维生素A410μg615μg类胡萝卜素 1.0mg 1.5mg维生素D 3.5μg 5.3μg维生素E 6.5mgα-TE9.4mgα-TE维生素K26.5μg39.8μg维生素B10.75mg 1.15mg维生素B20.8mg 1.2mg烟酸9mgNE13.5mgNE泛酸 2.65mg4mg维生素B60.85mg 1.3mg叶酸133.5μg200μg维生素B12 1.05μg 1.6μg生物素20μg30μg维生素C50mg75mg胆碱185mg275mg【药理分类】西药 > 电解质、酸碱平衡及营养药 > 营养药 > 肠内营养配方【临床应用】CFDA说明书适应症用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,需要进行肠内营养治疗的患者,包括:1.畏食及其相关的疾病:因代谢应激(如创伤、烧伤)而引起的食欲缺乏、神经性(精神性)疾病或损伤、意识障碍、心(肺)疾病的恶病质、癌性恶病质和癌肿治疗后期、艾滋病病毒感染或艾滋病。
肠内营养混悬液(DIABETES)(适用于糖尿病)肠内营养混悬液(MCT)(中链甘油三脂含量高,适用于能量需求高的患者)肠内营养混悬液(SP)(含短肽,适合胃肠功能不好者)肠内营养混悬液瑞先(TPF)(含整蛋白和膳食纤维)肠内营养混悬液瑞代(TPF-D)(含整蛋白和膳食纤维,适用于糖尿病患者)肠内营养混悬液(TPSPA)(指荷兰纽迪希亚的士强)肠内营养乳剂瑞素(TP)(整蛋白型)肠内营养乳剂瑞能(TPF-T)(含整蛋白和膳食纤维,适用于肿瘤患者)肠内营养乳剂瑞高(TP-HE)(整蛋白,高能量型)肠内营养 enteral nutrition一、肠内营养概念与发展历史摘自:医学教育网肠内营养(EN)是指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内,提供患者所需要营养素的方法。
二、肠内营养的适应症凡有营养支持指征、胃肠道功能存在并可利用的病人都可接受肠内营养支持。
①吞咽和咀嚼困难;②意识障碍或昏迷、无进食能力者;医学教育网收集整理③消化道疾病稳定期,如消化道瘘、短肠综合征、炎性肠疾病和胰腺炎等;④高分解代谢,如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤病人;⑤慢性消耗性疾病,如结核、肿瘤等。
医学教育网搜集整理三、肠内营养制剂的组成1、氮源形式:L-氨基酸,蛋白质及其完全水解物或部分水解物。
来源:精肉、鸡蛋、牛奶蛋白、大豆和酪蛋白等。
2、糖类形式:单糖(葡萄糖、果糖等)、双糖(蔗糖,乳糖等)、葡萄糖低聚糖、糊精或淀粉。
来源:牛奶、水果和(或)蔬菜、大豆和水化的大豆淀粉。
3、脂肪类型:长链甘油三酯(LCT)、中链甘油三酯(MCT)和甘油单酯或甘油二酯。
来源:玉米油、大豆油、向日葵油、椰子油、红花油或花生油等。
4、维生素和微量元素全面、丰富,高于美国推荐的膳食需要量(recommended dietary allowances,RDA)。
5、纤维素膳食纤维(dietary fibre,DF),正常饮食纤维摄取量为30g/天。
编辑时间:2010修改时间:2013-11-19【药物名称】中文通用名称:肠内营养(TPF)英文通用名称:Enteral Nutritional(TPF) 【组成成分】本药混悬液每500ml含成分如下表:本药混悬液每500ml成分表组分含量(1.0kCal/ml) 含量(1.5kCal/ml) 蛋白质20.0g 30g氮 3.15g 4.7gNPC:N 133:1 133:1碳水化合物61.5g 92.5g糖 5.0g 7.5g多糖55.5g 83g乳糖<0.125g <0.185g脂肪19.45g 29.2g饱和的 1.45g 2.2g多不饱和的 6.15g 9.2gω6:ω35:1 5:1膳食纤维7.5g 7.5g水425g 400g钠500mg 670mg钾750mg 1005mg氯625mg 835mg钙400mg 540mg磷360mg 540mg镁115mg 170mg铁8mg 12mg锌6mg 9mg铜900μg1350μg锰1650μg2500μg氟0.5mg 750μg钼50μg75μ硒28.5μg42.8μg铬33.4μg50μg碘65μg100μg维生素A 410μg615μg类胡萝卜素 1.0mg 1.5mg维生素D 3.5μg 5.3μg维生素E 6.5mgα-TE 9.4mgα-TE 维生素K 26.5μg39.8μg维生素B10.75mg 1.15mg维生素B20.8mg 1.2mg烟酸9mgNE 13.5mgNE 泛酸 2.65mg 4mg维生素B60.85mg 1.3mg叶酸133.5μg200μg维生素B12 1.05μg 1.6μg生物素20μg30μg维生素C 50mg 75mg胆碱185mg 275mg西药 > 电解质、酸碱平衡及营养药 > 营养药 > 肠内营养配方【临床应用】CFDA说明书适应症用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,需要进行肠内营养治疗的患者,包括:1.畏食及其相关的疾病:因代谢应激(如创伤、烧伤)而引起的食欲缺乏、神经性(精神性)疾病或损伤、意识障碍、心(肺)疾病的恶病质、癌性恶病质和癌肿治疗后期、艾滋病病毒感染或艾滋病。
编辑时间:2010修改时间:2013-11-19【药物名称】中文通用名称:肠内营养(TPF)英文通用名称:Enteral Nutritional(TPF) 【组成成分】本药混悬液每500ml含成分如下表:本药混悬液每500ml成分表组分含量(1.0kCal/ml) 含量(1.5kCal/ml) 蛋白质20.0g 30g氮 3.15g 4.7gNPC:N 133:1 133:1碳水化合物61.5g 92.5g糖 5.0g 7.5g多糖55.5g 83g乳糖<0.125g <0.185g脂肪19.45g 29.2g饱和的 1.45g 2.2g多不饱和的 6.15g 9.2gω6:ω35:1 5:1膳食纤维7.5g 7.5g水425g 400g钠500mg 670mg钾750mg 1005mg氯625mg 835mg钙400mg 540mg磷360mg 540mg镁115mg 170mg铁8mg 12mg锌6mg 9mg铜900μg1350μg锰1650μg2500μg氟0.5mg 750μg钼50μg75μ硒28.5μg42.8μg铬33.4μg50μg碘65μg100μg维生素A 410μg615μg类胡萝卜素 1.0mg 1.5mg维生素D 3.5μg 5.3μg维生素E 6.5mgα-TE 9.4mgα-TE 维生素K 26.5μg39.8μg维生素B10.75mg 1.15mg维生素B20.8mg 1.2mg烟酸9mgNE 13.5mgNE 泛酸 2.65mg 4mg维生素B60.85mg 1.3mg叶酸133.5μg200μg维生素B12 1.05μg 1.6μg生物素20μg30μg维生素C 50mg 75mg胆碱185mg 275mg西药 > 电解质、酸碱平衡及营养药 > 营养药 > 肠内营养配方【临床应用】CFDA说明书适应症用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,需要进行肠内营养治疗的患者,包括:1.畏食及其相关的疾病:因代谢应激(如创伤、烧伤)而引起的食欲缺乏、神经性(精神性)疾病或损伤、意识障碍、心(肺)疾病的恶病质、癌性恶病质和癌肿治疗后期、艾滋病病毒感染或艾滋病。