新生儿惊厥

新生儿惊厥的症状新生儿惊厥这是一种新生儿之间常见的疾病，而且现在的社会之中，这种新生儿惊厥的发病率还是很高的，一般是儿童的发病率要高于大人。

而且新生儿惊厥的症状是有很多的，这就方便了我们的判断，但是判断也是建立在了解的前提之下的，如果对于新生儿惊厥这种疾病一点都不知道的话，是没有办法来知晓新生儿惊厥的症状的。

新生儿惊厥虽说是一种常发的疾病，但是这种疾病却也是很危险的，很多患儿因为这个新生儿惊厥而死亡的，所以我们的家长朋友们一定要好好注意这个方面，一定要确保自己孩子的日常的安全问题。

下面就来说说新生儿惊厥的症状究竟有些什么?惊厥是痫性发作的常见形式，是儿科临床常见急症。

儿童期发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴意识障碍。

惊厥及其他形式的痫性发作也可以在小儿许多急性疾病过程中出现，它们因急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，因而此类惊厥不能诊断为癫痫。

只有慢性的反复痫性发作才能诊断为癫痫。

惊厥可由中枢神经系统的异常放电引起，这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤)引起，或继发于全身性或代谢性疾病(如缺血，缺氧，低血糖，低血钙，低血钠)。

★新生儿惊厥的症状如下：游走性阵挛性肢体抽动，交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥(呼吸骤停、咀嚼运动、持续性眼偏斜、肌张力发作性改变)都是常见的。

很少有癫痫大发作。

新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作，如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛，或表现为突发瞪眼、流涎、青紫等不显性发作。

通过上文的详细介绍，我们也就知道了，新生儿惊厥的症状一般表现为：四肢抽动，严重的时候还会表现出强直的现象，有很多时候发病的时候是没有意识的，而且有些时候的发病是伴随着脸部的抽动以及全身肌肉的抽搐的，所以我们的家长朋友们一定要注意好了。

新生儿惊厥诊疗常规新生儿惊厥是多种原因引起的中枢神经系统功能紊乱所致的一种表现，症状常不典型，反复发作可造成脑损伤而留有后遗症。

诊断（一）临床表现惊厥发作形式常不典型，尤其是早产儿，更难于辨认。

常见的发作形式有轻微发作，表现为眼球斜视、眼球震颤、眨眼动作、吸吮咀嚼、肢体踏板样动作以及呼吸暂停等；局限性阵挛性发作、多灶性阵挛性发作、强直性发作、肌阵挛发作、失张力发作等。

（二）辅助检查根据病情检查血糖、钙、磷、镁、钾、钠、氯、胆红素。

脑电图检查对惊厥的诊断和预后尤为重要。

治疗（一）迅速进行病因诊断，尽可能针对病因给予特异治疗如：低血糖可给25％葡萄糖2-4ml/kg，以每分钟1ml的速度静注，以后用10%葡萄糖5-6mg/kg·min继续静注，使血糖保持在正常水平。

低血钙（7mg/dl）予10%葡萄糖酸钙2ml/kg，加等量10%葡萄糖稀释后缓慢静注，8小时一次，同时监测心率。

此外，对缺氧缺血性脑病，或其他原因引起的惊厥治疗参照有关章节。

（二）一般治疗细心护理、保温、保持呼吸道畅通，给氧，输液，高热者给予物理降温，心肺监护。

（三）抗惊厥治疗原则上选用一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用，用药期间经常监护药物血浓度。

1．苯巴比妥钠为新生儿惊厥的首选药物，对窒息和缺血引起的脑损伤有保护作用，可降低脑代谢和能量的消耗，减轻脑水肿。

2．地西泮（安定）为治疗新生儿惊厥持续状态的首选药物，效果好。

但地西泮对呼吸和心血管系统有抑制作用，所以，与苯巴比妥类药物合用时应十分慎重。

3．水合氯醛可作为抗惊厥治疗的辅助剂。

脱水剂的应用；反复长时间惊厥常并发脑水肿，必要时可给20%甘露醇静注，或速尿肌注或静注。

新生儿惊厥不能吃什么，新生儿惊厥的注意事项文章目录*一、新生儿惊厥的饮食和注意事项1. 新生儿惊厥的饮食注意事项2. 新生儿惊厥的其他注意事项*二、新生儿惊厥的简介*三、新生儿惊厥的高发人群和危害新生儿惊厥的饮食和注意事项1、新生儿惊厥的饮食注意事项惊厥发作时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。

惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,如鸡蛋、牛奶、藕粉、面条等。

惊厥患儿不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质;尽可能避免间接吸烟,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作。

2、新生儿惊厥的其他注意事项加强护理和小儿体格锻炼。

室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

要注意营养。

小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。

加强看护。

防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。

如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。

如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。

惊厥不止的,要立即送医院治疗。

新生儿惊厥的简介惊厥是大脑皮质功能的暂时紊乱引起脑细胞异常放电。

表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的肌肉强直、阵挛性抽搐,并引起关节运动,多为全身、对称性。

常伴有意识障碍。

新生儿惊厥常因围产期窒息、产伤性颅内出血、感染、代谢异常等引起。

新生儿惊厥的病因治疗比抗痉治疗更重要,长期预后与病因关系密切。

新生儿惊厥的高发人群和危害惊厥的高发人群是儿童。

新生儿惊厥发作的类型有关,强直型发作与后遗脑性瘫痪的关系更密切。

临床上,中度或严重异常的脑电图者发生脑性瘫痪的危险性大。

新生儿惊厥用药注意什么
一、概述
对于新生儿出现惊厥这种症状，经历过的妈妈都会心惊肉跳，而没有经历过的妈妈，也是闻之色变。

妈妈们不仅是心疼自己的宝宝，更害怕的是宝宝的身体健康会出现什么不好的情况。

那么，万一宝宝出现惊厥的状况，妈妈该做些什么呢？什么样的药物治疗可以有效地治疗宝宝出现惊厥的病症？现在就来了解孩子出现惊厥后的一些三、注意事项。

二、步骤/方法：
1、一般当孩子发生惊厥时，最典型的症状表现就是宝宝突然丧失了意志，同时全身或者是局部发生僵直或者是痉挛抽动的情况。

有些情节严重的患者儿童，还伴随着双眼相吊，口吐白沫，面部青紫的情况。

而且有一些儿童还伴随着大小便失禁。

2、妈妈们对于宝宝出现惊厥的情况时不要慌乱，要及时的采取有效的方法来缓解宝宝的病症。

妈妈对于宝宝出现抽搐时，应该把宝宝暂放在床上，可以防止呕吐物吸入气管。

室内要保持安静，某同事要的随意翻动自己的宝宝，同时还要注意保持孩子呼吸道通畅。

3、对于惊厥发作时，一般没有什么药物可以缓解。

但是，妈妈们要注意找寻著孩子出现惊厥情况的原因。

然后使用药物治疗这种诱发因素，只有把诱发因素解除了，孩子才可能恢复健康，不在出现惊厥的情况。

因此，妈妈们一定要注意治疗孩子的诱发病症。

三、注意事项：
孩子出现惊厥时，妈妈要沉着冷静的面对，帮孩子顺利的度过惊觉期。

尽早的治愈孩子的病症，这孩子尽快的痊愈，有助于孩子健康地生长。

新生儿惊厥的表现【导读】惊厥是痫性发作的常见形式，是儿科临床常见的急症。

在儿童期发生的概率约为4%～6%，比成人高10～15倍。

新生儿惊厥一般以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，偶尔还会伴有意识障碍。

惊厥及其他形式的痫性发作也可以在小儿许多急性疾病过程中出现，它们因急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，因而此类惊厥不能诊断为癫痫。

新生儿惊厥的表现新生儿惊厥是指由于多种原因所引起的中枢神经系统功能暂时性紊乱的一种症状，例如产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形情况都可导致新生儿惊厥的出现。

新生儿惊厥是脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。

那么新生儿惊厥的时候，又有哪些具体的表现呢？下面为你解答。

新生儿的惊厥与稍为年长的儿童不同，其特点没有典型的大发作，而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作，各种形式可能交替出现，发作时间长短不一。

新生儿惊厥在临床上，按其表现主要分为以下的五种类型。

1、微小发作：常见的类型，以头面部表现为主，无肢体强直或阵挛，发作时运动现象轻微，抽搐微弱而局限，可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑，或只有植物神经症状，有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。

2、游走性阵挛性惊厥：这种惊厥是游走性的，无固定顺序，发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体，或从这一侧转到另一侧，长时间的游走性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

3、局灶性阵挛性惊厥：这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部，并可扩展到同侧其他部位，一般无意识障碍，发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波，并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。

轻微的局限性发作有时不能辨认，如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直，肢体的奇特动作，如上肢的摆钟样动作、双下肢的踩踏板样动作等。

4、强直性惊厥：表现为全身的伸展和僵硬，伴呼吸暂停、双眼向上斜视，少数呈全身性强直发作。

新生儿惊厥疾病新生儿惊厥是由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状，是新生儿期常见急症之一，常提示存在严峻的原发病，同时惊厥另一方面可造成脑损伤，是围生期最重要死亡缘由之一，因而应准时诊断和处理。

惊厥是新生儿中枢神经系统的特别放电，通常表现为刻板样肌肉活动或自律性转变。

常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。

随着诊疗技术的改进，病死率有所下降，但后遗症仍削减不明显，故仍为新生儿急救医学中的重要课题。

病因新生儿惊厥是由什么缘由引起的？(一)发病缘由随着诊断技术的进步，新生儿惊厥的病因学不断充实。

近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位，而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。

引起新生儿惊厥的病因许多，依据发生率递减分9类，以前4类最常见。

1.围生期并发症 HIE、颅内出血、脑损伤。

2.感染各种病原体所致脑膜炎、脑炎、脑脓肿、感染中毒性脑病、破伤风、高热。

3.代谢因素低血钙、低血镁、低血钠、高血钠、低血糖、碱中毒、维生素B6缺乏症、核黄疸、尿毒症。

4.脑缺氧肺透亮膜病、胎粪吸入综合征、肺出血、急性心源性脑缺血综合征、高血压、红细胞增多症、捂热综合征。

5.颅脑特别先天性脑发育不良、颅脑畸形、颅内肿瘤。

6.先天性酶缺陷枫糖尿病、尿素循环障碍、高甘氨酸血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、异戊酸血症、半乳糖血症、维生素B6依靠症。

7.家族性良性家族性癫痫、肾上腺白质萎缩、神经皮肤综合征、Zellwegen综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征。

8.药物兴奋剂、异烟肼、氨茶碱、局麻药、有机磷、撤药综合征。

9.缘由不明约占新生儿惊厥的3%。

值得留意的是，有的患儿可同时有多种病，如缺氧缺血性脑病可合并低钙血症、低镁血症或低钠血症等。

(二)发病机制新生儿惊厥的发生率高，而且其表现形式和脑电图方面也与成人和儿童有很大不同，与新生儿中枢神经系统发育尚不成熟，易受各种病理因素的刺激而产生特别放电，和在大脑皮质受损处于高度抑制状态时，又易消失皮质下中枢特别放电或脑干释放现象(brain stem release phenomena)有关。

婴儿惊厥的四大症状婴儿惊厥在出生到3岁期间，发病率都非常高，而且不容易被家长发现，如果错过了婴儿惊厥的早期治疗，很容易对小儿的脑部造成损伤，而婴儿惊厥一开始并不一定对大脑造成损伤，因此家长要发现得及时，这就需要对婴儿惊厥的症状详细掌握。

那么，哪些症状表明是婴儿惊厥的来临呢?发烧、腹泻等都不能掉以轻心，下面我们来看看详细的介绍。

★婴儿惊厥的症状有哪些?婴儿惊厥在很多时候被人们误认为是脑子有病，事实上，婴儿惊厥不一定是脑子有病，其病因有很多，可能是发烧，或是先天性心脏病引起缺氧、败血症等，一旦发现惊厥的症状，要及时到正规医院检查治疗。

下面我们就来看看婴儿惊厥的症状有哪些：1、新生儿惊厥很少有典型的抽搐，有时只表现为：①两眼凝视、震颤或不断眨眼。

②口部反复地作咀嚼、吸吮动作。

③呼吸不规则、暂停并伴有皮肤青紫。

④面部肌肉抽动。

⑤少数新生儿表现为：全身或一侧肢体肌肉一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧张。

2、苍白皮肤和粘膜苍白也是一种病态，原因有：①表浅血管收缩：见于环境温度过低或孩子有疾病时。

②贫血：因失血或溶血引起。

3、腹泻母乳喂养的新生儿，每天大便可多达四至六次，外观呈厚糊状，有时稍带绿色，是正常的。

腹泻是指大便稀薄，水分多，呈蛋花汤样或为绿色稀便;严重者水分甚多而粪质很少。

腹泻的原因很多：病毒或细菌感染;喂奶量或乳中含糖量过多;受凉等均可引起。

也有少数孩子是因对牛奶过敏或肠道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。

食量过少时大便次数也可增多，称为“饥饿性腹泻”，这时大便较松、色绿、次数虽多但量少，应与其他腹泻相区别。

4、皮肤青紫这是指皮肤呈蓝紫色。

新生儿刚出生时，由于生活环境骤然改变，心肺功能需要调整，皮肤有些青紫，但在出生二十分钟以后应逐渐消失，如不消失，则可能是病态。

引起新生儿皮肤青紫的原因很多：单纯青紫多为青紫型先天性心脏病，阵阵发青则由于中枢神经系统疾病或严重感染所致。

另外，环境温度低时，小儿会发生唇部及四肢末端青紫，经保暖可随之消失。

如何识别新生儿惊厥(俗称抽风)1.惊厥，俗称“抽风”，是新生儿期常见的症状之一，病因很多，可以是良性的，预后很好；也可以是病情严峻的一种表现，需要及时发现，立刻送医院处理。

由于新生儿惊厥的表现与婴幼儿有很大不同，经常为稍微的、局灶性的抽动，有时很难与正常的动作相区别，所以父母应该学会如何识别新生儿惊厥。

全身性肌阵挛或强直型惊厥，幼儿表现为四肢强直，头向后仰，上肢内旋，紧握拳头，或伴有两修建上翻，口唇青紫，很轻易识别；轻微型惊厥仅表现为眼球水平位或垂直位偏斜、眼睑反复抽动、反复出现眨眼、吸吮、咀嚼等动作；局限性阵挛型惊厥仅出现某部位或肢体的反复抽动，如手指抽动、握拳、一侧肢体抽动等，须与新生儿正常颤抖区别，颤动时不伴有眼球异常运动，颤动的动作较精细，假如用手握住颤动肢体时，颤动终止。

2.应从测定血糖血钠血钾血氯血CO2 血钙和血磷开始评价商业化的血糖试条纸可快速测定血糖同时应测定静脉血糖的确切值应作外周血和脑脊液培养；脑脊液必须通过显微镜检查白细胞红细胞和微生物并测定糖和蛋白质的水平根据临床情况作进一步的代谢性检查(如动脉血pH值血气血清胆红素水平或尿氨基酸或有机酸测定)头颅X线可发现颅内钙化长骨摄片可揭示先天性感染(如风疹梅毒)脑电图对难以确定是否有惊厥有帮助对惊厥的治疗和随访有益正常脑电图或惊厥过程的局灶性异常是预后好的征兆脑电图显示弥漫性异常则预后不佳头颅超声或CT可确定颅内出血应该考虑母亲滥用毒品新生儿惊厥常见的是局灶性的可能难以辨认游走性阵挛性肢体抽动交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥(呼吸骤停咀嚼运动持续性眼偏斜肌张力发作性改变)都是常见的很少有癫痫大发作阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与真性惊厥相区别烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛握住肢体不动可制止阵挛而惊厥是自发产生的握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。

新生儿惊厥的症状表现
一、概述
前一段时间朋友家喜添贵子小宝宝非常可爱，就当大家沉浸在这喜悦当中时，小宝宝发生的一些症状就是不自主的抽搐，全身挺直，现在家人赶紧送到医院，经医生诊断为小儿惊厥。

经过治疗后有所缓解但大家还是很担心，让大家困惑的是，小儿惊厥，到底是什么引起的？都有哪些症状呢？新生儿惊厥是儿科常见的急症之一，多发于婴幼儿。

二、步骤/方法：
1、小儿惊厥主要是感染性疾病和非感染性疾病，主要是各种细菌病毒寄生虫真菌等引起的脑膜炎和随后引起的脑水肿的等都会引
起小儿惊厥，还有一种情况就是由于各种感染造成的高热惊厥中毒性脑病和破伤风等，最常见的是高热惊厥。

2、小儿惊厥发生时的表现非常吓人，突然性的意识丧失，眼球上翻或斜视，还会伴随着全身肌肉群出现强直性抽动，可持续数秒或数分钟，严重者还会反复发作。

如果抽出时间过长，还会引起脑组织缺氧或导致脑水肿或脑损伤。

3、还有一种是热性惊厥，主要是六个月至三岁的小孩多发。

发作时间短，很少出现连续发作多次的，发作后意识恢复的很快，热退了以后就没有症状。

朋友家的小孩就属于这种小儿惊厥，主要是由于上呼吸道感染而引起。

三、注意事项：
当惊觉发生时家长要注意，不要让宝宝受伤或窒息，还有当发作时，要保持安静避免不必要的刺激，如果发作时间过长，应及时送往医院，避免时间过长而引发的脑病。

医院管理新生儿惊厥应急预案及处理流程
【应急预案】
（1）密切观察高危新生儿的病情变化(特别是早产儿、窒息后脑损伤及颅内出血患儿)，及时发现惊厥(特别是不典型发作患儿)并给予抢救措施。

（2）发现有惊厥迹象或正在惊厥的患儿，应立即将头偏向一侧，避免头部过屈过伸，保持呼吸道通畅，同时及时通知医生。

（3）备好吸痰器及抢救药品，及时吸出呕吐物及气管分泌物，以防发生窒息，必要时可给予氧疗。

因惊厥而憋气时可刺激人中、合谷、百会等穴位。

（4）保持静脉通道，迅速给予苯巴比妥1 O~1 5mL/kg、安定针O.2~O.3mg／kg，或1 O％水合氯醛50 mg/kg加等量生理盐水灌肠、鼻饲。

（5）及时抽血测定血糖、血电解质并给予纠正，必要时行动脉血气分析。

（6）惊厥持续时间较长时应注意监护生命体征及心、肺、脑等重要脏器功能。

（7）抢救人员应注意相互配合，严格查对，做好各项记录。

【处理流程】。