门诊输液室的护理管理探讨
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门诊输液室潜在的不安全因素及管理对策随着医疗技术的发展,输液护理在医院中变得日益重要。
在过去的几年里,大量的问题出现在门诊输液室,这些问题越来越多,护士们必须采取有效措施来改善和应对这些问题,以确保护理质量。
第一,输液室内部管理存在潜在的不安全因素。
门诊输液室的人员流动性大,护士可能没有充分的时间审核患者的病史、审查护理书,导致药物错误发生率较高。
其次,输液室经常有设备和药品不足的情况。
这给护理工作带来了很多挑战,例如,药物缺乏和设备缺陷。
此外,护士可能不了解药物用法、不知道药物的副作用、以及没有足够的知识来审核病人的病史和护理书,也容易引起错误。
其次,医疗服务中存在的护理文化缺失及不足的沟通也是潜在的不安全因素。
门诊输液室的护士可能没有及时得到医师的指示,护士可能不能及时审核患者的护理文书,也没有及时得到专业医师和技术人员的支持。
此外,护士还可能没有及时获得患者有关护理的信息。
最后,对护士责任认知不足也是潜在的不安全因素。
在门诊输液室,一些护士可能认为自己是处理简单任务的,甚至把输液室看作是一种“等待”,而不是一种护理活动。
因此,护士们可能无法充分了解自己的职责,也无法及时发现并处理潜在的风险因素。
为了解决上述问题,护士应该提高自身修养,加强对输液室安全管理的认识。
为了做到这一点,必须组织输液室人员全面,全面地安排安全教育,使护士们掌握药物使用、副作用等知识,使其能够改善病人的护理质量。
此外,将有助于护士们提高认知考虑的“安全文化”课程引入护理培训中,使他们清楚自己的职责,也可以帮助他们主动发现和处理潜在的不安全因素。
此外,医院应该加强沟通协作,及时响应实施输液室护理管理的需要。
必须建立起一套完善的管理机制,使护士及时得到医师的指示,而不是仅仅依靠护理文书,及时获得技术人员的支持,严格执行流程,为护士营造一个安全的输液室环境。
因此,作为护士,要尽快发现和处理输液室的潜在的不安全因素,提高责任认知,把安全放在第一位,加强与相关人员和科室的沟通协作,以确保门诊输液室护理质量。
门诊输液室护理管理安全隐患及策略门诊输液室是医院重要的护理场所之一,是对患者进行输液治疗的地方。
由于门诊输液室的特殊性质,存在着一些管理安全隐患,给患者的身体健康带来潜在的风险。
为了确保门诊输液室的护理管理安全,医护人员需加强对门诊输液室的安全管理和风险评估,建立完善的管理机制和安全策略,提高护理质量和安全水平。
本文将对门诊输液室护理管理中存在的安全隐患进行探讨,并提出相应的解决策略,以提高门诊输液室的护理质量和安全水平。
1.输液操作不规范在门诊输液室,由于医院人员流动性大,新员工不够有经验,导致输液操作不够规范。
不注意手部卫生、穿戴手套不当、未正确准备输液设备等,这些细节不规范会导致感染患者或使患者受到其他不必要的伤害。
2.输液设备管理不到位门诊输液室使用的输液设备和药物常常需要存储和管理,不当的管理可能导致药物错用、过期使用、设备不干净等隐患,对患者造成潜在的风险。
3.护理质量评估不到位门诊输液室的护理质量评估不到位,导致护理质量无法保证,甚至发生护理差错、事故等严重后果。
4.应急处理不当在门诊输液室,突发意外事件时的应急处理不当可能会对患者造成更大的伤害。
1.加强人员培训和考核门诊输液室应加强对医护人员的培训,并定期进行考核,要求医护人员熟练掌握输液操作流程,提高操作规范性。
2.建立规范的输液设备管理制度门诊输液室应加强对输液设备和药物的管理,定期检查设备和药品的有效性和清洁度,建立规范的设备管理制度,确保输液设备和药品的安全使用。
3.加强护理质量评估门诊输液室应定期对护理质量进行评估,发现问题及时改进和整改,确保护理质量的稳定和持续提高。
4.建立应急预案和演练门诊输液室应建立紧急情况应对预案,并进行定期演练,提高医护人员处理突发事件的能力,确保患者在突发事件中得到及时有效的救治。
5.提高患者自我管理意识门诊输液室应加强对患者的自我管理宣传,提高患者对输液治疗的认识和自我管理能力,减少因操作不当而导致的风险。
门诊输液护理管理质量问题分析和对策静脉输液具有给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在患者的治疗中发挥着重要的作用。
门诊输液室是医院的前沿阵地,是医院联系社会的桥梁,是人群相对集中、流动性较大的场所。
所以,门诊输液护理质量的高低直接影响着医院的社会效益和经济效益。
医院门诊输液室负责全院各科室的门诊患者的输液治疗,具有患者多、护理工作量大、患者流动快等特点,护理管理难度较大,护理安全工作存在潜在的隐患。
为了提高门诊输液护理质量。
1 布局不合理门诊输液室远离住院部和抢救室,一旦患者发生危急情况抢救不方便;室内结构不合理,治疗室容易被污染,增加了输液感染的机会。
2.2 硬件设施建设不够完善门诊输液室空间小,椅子少,流动人口多,使得室内比较拥挤,输液环境不舒适;便民服务措施不够完善,“以病人为中心”的服务仍需进一步加强;消毒隔离措施不到位,交叉感染因素仍存在。
2.3 服务理念转变慢护理人员社会角色没有彻底转换,在医疗改革之前,医院提供怎样的服务患者都接受,患者基本上没有提要求的可能,医护人员处于主动地位。
然而,面对医疗改革和市场经济的今天,部分护士传统观念仍然很重,,不能只注重护理技术操作,要考虑患者的感受,要贯彻“以人为本”的服务理念。
2.4 护理人员素质参差不齐门诊输液室的护士学历普遍较低,年龄较大,理论知识和技能较差,学习新知识新技术的能力及进取精神不足,缺乏工作热情,从而导致输液过程中整体护理实施不全面,对新药的不良反应及药物之间的配伍禁忌掌握不牢固。
2.5 静脉输液流程不规范部分护士无菌观念淡薄,开启安瓿前不消毒安瓿颈部,导致微粒污染;抽吸药液方法不正确,甚至反复使用同一个针头抽药。
2.6 静脉穿刺技术差不能做到一针见血,输液中未及时发现输液针头脱出、移位、漏液而导致皮下肿胀、疼痛。
拔针后未指导病人正确的按压方法,引起出血或皮下血肿。
2.7 输液安全意识淡薄消毒隔离制度未认真执行,操作前后不洗手,增大交叉感染的机会;不严格执行操作规程,无严谨慎独的精神,忽略了“三查七对”的作用;随意更换药物输注的顺序;未按输注药物的半衰期及药物作用机理合理调整滴数;法律意识淡薄、责任心不强。
门诊输液室管理制度篇一:门诊输液室工作制度门诊输液室工作制度门诊输液室主要负责门诊病人的注射、输液治疗,以方便病人。
一、各种注射治疗应按处方和医嘱执行,对可能引起过敏的药物,必须按规定做好过敏试验。
二、严格执行查对制度,治疗前必须严格核对治疗单(输液单、注射单)和药物。
(三查:查药品有无变色、沉淀、包装有无裂痕,药物的有效期,配伍禁忌,批号;七对:对姓名,药名,剂量、浓度、用法、时间、过敏药物是否已做过敏试验);嘱病人保管好治疗单。
三、随时巡视病区输液病人,观察病情变化和输液情况,密切观察病人注射后的反应,发生注射反应或药物过敏反应要及时进行处置,并报告医师。
注射要过敏药物的病人须观察15分钟后方可离开。
四、严格执行无菌操作规程,操作时戴好口罩、帽子;保持室内清洁卫生,空气流通,每日湿式清扫地面,治疗台面每日用消毒液擦拭,室内每日用三氧消毒机消毒一次,并做好登记。
五、准备好抢救药品、器械,放于固定位置;定期检查及时补充更换。
六、各种物品、药品分类放置、位置固定、标签完整、字迹清楚、专人保管,定期检查及时补充更换,保持整洁有序,用后放回原处。
严格交接班制度,损坏物品要及时报告护士长登记,按规定赔偿或报损。
七、各种浸泡物品的消毒液按规定时间更换,并做好登记。
各种无菌物品必须注名灭菌日期,超过一周者,重新灭菌。
八、注射器、输液器等一次性物品使用后须毁形、浸泡消毒后再集中处理,医用垃圾不要放入生活垃圾中,要按医疗废弃物管理制度统一处理。
篇二:五、门诊注射室工作制度五、门诊注射室工作制度1、护理人员在工作时间必须穿工作衣、戴工作帽,操作前洗手、戴口罩,严格无菌操作规程。
工作态度严谨,认真负责,手法轻巧,以减轻病人痛苦。
2、注射药物应按处方和医嘱执行,严格执行“三查七对”制度。
注射时需做到一人一针一管。
3、对需做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20分钟,无过敏反应者方可注射。
4、严密观察注射后病人的病情变化,第一次注射青霉素后,需留病人观察20分钟,如发生注射反应或药物过敏反应等意外,应立即报告,采取抢救措施。
儿科门诊输液室护理管理探讨【关键词】儿科门诊输液室;护理管理体会儿科门诊输液室是患儿进行输液治疗的场所,患儿及家长流动量大,患儿抵抗力较低,是医院感染的高危科室之一,加强门诊输液室的管理,对防止交叉感染、提高医护质量起着重要的作用。
我院儿科近三年通过开展整体护理,采取严格消毒隔离、无菌技术等措施,既全面满足了患儿及家属的需求。
减少护理纠纷和投诉,提高护理满意度,又大大降低了门诊输液室的医院感染率,对医院的经济效益、社会效益均产生了直接的影响。
1 临床资料我院门诊输液室常年输液量都在每天都在几百人次以上,其中90%为儿科病人。
由于婴幼儿口服用药的配合性差,治疗效果不满意,医生往往会选择静脉给药,但因为患儿对输液存在恐惧心理,怕痛,易动、易哭,往往不予配合,给护理工作带来了一定的难度。
笔者有多年门诊输液室工作经验,总结了门诊儿科病人的几点输液护理管理体会,现报告如下:1.1控制医院感染措施1.1.1提高认识,完善制度:对医护人员重点进行院感知识培训,熟悉消毒液的配制方法及有效浓度,牢固树立医院感染防护意识,制订了各项规章制度,如清洁卫生制度、消毒隔离制度、监测制度、无菌技术制度等,并严格执行,使工作制度化、规范化。
1.1.2严格执行查对制度,树立安全护理意识检查待输入药物的药名、浓度、剂量、有效期、药物有无沉淀、变色、浑浊、瓶身有无裂缝、是否做过敏实验及患儿的姓名、年龄等,严格执行三查七对制度和无菌操作技术原则,加强责任心,严防医疗差错事故的发生。
合理选择静脉,尽量由远心端由细到粗的原则选择静脉穿刺部位,避开感染、神经、关节、受伤部位。
1.1.3 特殊患者分室输液:为肠道疾病患者、发热患者单独设一间输液室。
成人与儿童输液,采用分室输液方法,减少交叉感染发生,这对预防医院感染提供了有利条件。
1.1.4 严格监测制度:我科规定.每个月对输液室空气、桌面、无菌液、无菌物品进行1次培养,室内空气中细菌总数不得>500个/m3。
门诊输液室护理管理安全隐患及策略门诊输液室作为医院的重要部门之一,在医疗过程中扮演着重要的角色。
但是,随着医疗技术和医疗设备的不断更新以及输液操作外包的增加,门诊输液室的管理和安全问题也日益凸显。
本文将从门诊输液室护理管理的安全隐患及相应的策略方面进行分析探讨。
1. 输液设备不合格门诊输液室使用的输液设备和器材不合格,有些医院可能会选用一些低价的、质量较差的设备来替代正规的产品,缺乏长期稳定的质量保障。
这样可能导致输液过程中出现漏气、漏液、输液速度不均等问题,从而给患者的身体健康带来潜在的伤害风险。
2. 医护人员操作不规范在门诊输液室,护士的技术和操作规范的水平直接影响着患者的治疗效果和安全性。
有些医护人员可能会忽视检查输液设备和器材,不严谨地进行护理操作等,从而可能造成患者感染、输液中毒、输液不良反应等问题,给患者带来安全隐患。
3. 医护人员职业素质不高部分门诊输液室护士缺乏职业素养,对患者缺乏热情和耐心,造成沟通上的混乱,而且因通常门诊输液室的工作强度加大,护士可能会出现疲劳和敷衍的情况,导致操作不严谨。
4. 输液室环境不卫生输液室长期累积的灰尘、细菌、病毒等有害微生物,容易成为细菌和病毒感染的源头。
如果不定期的进行清洁和卫生消毒,就会对患者的健康造成威胁。
1. 严格执行质量标准门诊输液室需要严格执行国家和行业的质量标准,选用符合标准的输液设备和器材,定期检查产品的质量和性能,并及时淘汰老化、损伤或过期的设备,为严谨的输液保驾护航。
2. 强化护理操作规范门诊输液室需要严格要求护士遵守操作规范,要求常规性的对输液设备进行检查、保养和清洁,制度化管理,避免盲目和敷衍,保证医疗操作的质量和效果。
3. 提高医护人员职业素质门诊输液室需要加强医护人员职业素养的培养,倡导护士与患者沟通、交流、共识和心理互动上的合理性,增强服务意识和质量意识,优化患者治疗体验。
4. 定期清洁和卫生消毒门诊输液室需要定期进行清洁和卫生消毒,对输液器材、输液室内墙壁、空气、抽屉、桌椅、洗手间等进行消毒,降低患者的感染风险,确保输液室的良好环境。
优质护理服务在门诊输液室的应用【摘要】门诊输液室是医院中重要的服务环节之一,提供优质的护理服务对患者的康复起着至关重要的作用。
本文从门诊输液室优质护理服务的重要性、具体内容、以及提升服务质量的措施等方面进行了探讨。
通过分析患者满意度的影响因素和护理服务对患者康复的作用,揭示了护理服务在门诊输液室中的重要意义。
总结了提升门诊输液室服务质量的关键因素,并展望了未来研究方向。
通过本文的研究,可以进一步完善门诊输液室的服务体系,提高服务质量,提升患者满意度,为患者的康复做出更大的贡献。
【关键词】门诊输液室、优质护理服务、患者满意度、服务质量、患者康复、提升、措施、关键因素、研究、结论、未来展望、重要性、影响因素。
1. 引言1.1 研究背景门诊输液室是医院常见的一项服务,在日常医疗中扮演着重要的角色。
随着医疗水平的不断提高,人们对门诊输液室的护理服务质量也有了更高的要求。
优质的护理服务不仅可以提升患者的治疗体验,还能对患者的康复起到积极的促进作用。
研究门诊输液室中优质护理服务的应用具有重要的现实意义。
当前,关于门诊输液室优质护理服务的相关研究相对较少,很多医院在实践中也存在一些问题和不足。
因此有必要对门诊输液室的护理服务进行系统的研究和探讨,以便为提升门诊输液室服务质量提供理论指导和实践支持。
通过研究门诊输液室护理服务的优质应用,可以为其他医疗机构提供借鉴与参考,推动我国医疗卫生事业的发展。
的内容到此结束。
1.2 研究目的门诊输液室是医院中非常重要的服务环节,为患者提供输液治疗。
由于门诊输液室涉及到大量的患者和复杂的医疗流程,护理服务的质量往往会受到一定的影响。
本研究旨在探讨如何提高门诊输液室的护理服务质量,为患者提供更加优质的医疗服务体验。
具体而言,本研究旨在通过分析门诊输液室护理服务的现状,探讨优质护理服务对患者康复的作用,总结提升门诊输液室服务质量的关键因素,并探讨未来研究的展望。
通过这些研究目的,我们希望能够为门诊输液室的管理者和医护人员提供有效的改进建议,提升门诊输液室的护理服务质量,提高患者的满意度和治疗效果。
门诊集中输液室的安全隐患主要包括以下几点:
1. 药品管理不善:包括药品的存储、摆放、取用等环节,可能导致药品混淆、过期、污染等问题,从而影响患者的治疗效果和用药安全。
2. 护理人员素质参差不齐:部分护理人员可能存在专业知识不足、操作技能不熟练、服务态度不佳等问题,影响患者的治疗体验和护理质量。
3. 消毒隔离措施不到位:可能导致病原微生物的传播,增加患者感染的风险。
4. 输液过程中的观察和巡视不足:可能导致患者出现输液反应、药物过敏等问题时不能及时发现和处理。
5. 患者隐私保护不充分:在输液过程中,可能存在患者隐私泄露的风险,影响患者的心理舒适度。
针对以上安全隐患,可以采取以下护理对策:
1. 加强药品管理:严格执行药品的存储、摆放、取用等规定,定期检查药品的质量和有效期,确保药品的安全、有效。
2. 提高护理人员素质:加强护理人员的培训,提高其专业知识、操作技能和服务态度,提升护理质量。
3. 加强消毒隔离措施:严格执行消毒隔离制度,保证输液室的环境卫生和物品清洁,降低感染风险。
4. 加强输液过程中的观察和巡视:护理人员应密切观察患者的病情变化和输液反应,及时发现并处理可能出现的问题。
5. 保护患者隐私:在输液过程中,注意保护患者的隐私,避免不必要的尴尬和不适。
综上所述,通过加强药品管理、提高护理人员素质、加强消毒隔离措施、加强输液过程中的观察和巡视以及保护患者隐私等护理对策,可以有效降低门诊集中输液室的安全隐患,提高患者的治疗效果和护理质量。
门诊输液室护士管理制度一、引言门诊输液室是医院重要的医疗部门之一,是为患者提供输液治疗的地方。
门诊输液室护士是门诊输液室的主要管理和执行人员,他们的管理水平和工作质量直接关系到患者的治疗效果和医院的声誉。
因此,建立一套科学的门诊输液室护士管理制度,对于提高门诊输液室护士的综合素质和工作水平,保障患者的权益具有重要的意义。
二、管理目标本制度的目标是规范门诊输液室护士的行为规范,提高门诊输液室护士的服务质量和态度,保障患者的权益和安全,提高门诊输液室的整体管理水平。
三、管理原则1.患者至上。
门诊输液室护士的一切行为和决策都应以患者的利益为先。
2.法规遵从。
门诊输液室护士要遵守国家法律法规和医院规章制度,文明执业。
3.质量保证。
门诊输液室护士要保证输液质量和安全,杜绝医疗事故的发生。
4.严格管理。
门诊输液室护士要接受严格的管理,做到心中有责,严格要求自己。
四、管理内容1.门诊输液室护士的岗位职责(1)负责门诊输液室的日常管理工作,包括管理门诊输液室的医疗设备和药品,保障患者正常的输液治疗。
(2)负责患者的接待和病历记录工作,及时准确地记录患者的用药情况和输液反应。
(3)负责输液操作,保障输液的安全和质量,杜绝输液相关的意外发生。
(4)负责输液室卫生和环境整理工作,保持输液室的整洁和卫生。
(5)负责输液设备的维护和保养工作,定期进行设备的检查和维修,确保设备的正常使用。
2.门诊输液室护士的工作要求(1)必须具备执业资格证书,熟悉输液室相关的知识和技能,具备一定的临床经验和医疗素质。
(2)着装整洁,仪表端庄,言行举止文明规范。
(3)工作要认真负责,严格遵守工作纪律,服从领导的安排和指挥。
(4)具备协作精神,能够与其他医务人员和患者友好相处,形成良好的工作氛围。
(5)具备应急处理能力,能够熟练处理突发状况,保障患者的安全。
3.门诊输液室护士的管理(1)考勤管理。
门诊输液室护士要严格遵守工作时间,不能早退晚到,不得私自调休,保障门诊输液室的正常工作秩序。
门诊输液室护理管理安全隐患及策略门诊输液室是医院重要的治疗区域,主要用于患者接受各种输液治疗。
在门诊输液室,护士是患者治疗的主要执行者,其工作质量直接关系到患者的治疗效果和安全。
在门诊输液室的护理管理中存在一些安全隐患,需要及时采取策略加以解决,以保障患者的安全和健康。
1. 用药错误:门诊输液室内是一个多种用药并存的环境,很容易出现用药错误的情况,包括输错药、输错液、输错量等。
2. 感染风险:门诊输液室是一个开放式的治疗区域,患者较多,护士接触的患者也较为频繁,容易产生交叉感染风险。
3. 输液设备不合格:门诊输液室使用的输液设备需要严格按照标准配置,如果设备质量不合格或者使用过期设备,会增加患者的安全风险。
4. 输液室环境不清洁:门诊输液室需要保持清洁整洁的环境,但是由于患者较多,时间紧张,有时会出现环境卫生不佳的情况。
1. 建立严格的用药管理制度门诊输液室应建立起用药管理的规范制度,包括核对患者的用药信息、比对医嘱内容、核对药品规格、验收药品包装等环节,从源头上避免用药错误的发生。
2. 加强感染控制措施门诊输液室应加强感染控制措施,包括定期消毒、使用一次性器具、建立规范的感染管理制度等,减少交叉感染的风险。
3. 定期维护和更换输液设备门诊输液室需要定期对输液设备进行维护和检查,保证设备的正常运行和安全使用。
需要定期更换过期设备,杜绝使用不合格设备。
4. 加强环境卫生管理门诊输液室需要加强环境卫生管理工作,包括定期清洁、通风换气、垃圾分类处理等,提高环境的整洁度和卫生水平。
除了以上的具体策略外,门诊输液室还应加强护理人员的培训和教育,提高其专业素养和责任心,增强医疗安全意识,增强危机意识,在面对突发事件时能够及时、果断地采取有效措施,保障患者的安全。
为了更好地解决门诊输液室护理管理中存在的安全隐患,需要全院各个部门的密切配合和共同努力。
护理部门应建立健全的门诊输液室质量管理制度,监督和检查各个工作环节是否符合要求,发现并及时纠正不合格现象。
门诊输液室护理工作中存在的问题及防范对策我院针对门诊输液室护理工作中的存在问题,采取了有效的防范措施,收到了满意的效果,现介绍如下。
1 存在问题1.1 工作人员服务态度不热情,说话语调过重,少数民族患者多,语言沟通存在障碍。
1.2 部分病人受病情及医疗费用偏高的影响,情绪化反应较重。
1.3 门诊药房发错药,或少发了药导致病人多跑趟1.4 收费室财务人员经常出现错收费的现象。
1.5 医生写错注射治疗单,字迹潦草;医生处方上的药名、剂量、浓度与治疗单内容不符。
1.6 用药种类多,不能合理用药,导致病人不良反应较多造成身体不适,易产生情绪焦躁。
1.7 病种杂,患者人数多,输液室空间狭小易引起患者交叉感染,给病人增加了新的感染机会,同时加重了经济负担。
1.8 成人和儿童输液基本没有分室治疗,环境喧嚣、噪杂,致使护士对病人的健康宣教不到位,大多数病人对季节性常见病、多发病不能很好的自我保健预防。
2 防范对策2.1 开展优质服务首先让每一名护士认识到市场经济下要适应社会发展、适应人群需求。
只有提高医疗护理质量、服务质量,满足病人的需求,才能赢得病人,才能提高医院的经济效益和社会效益。
其次是明确我们的服务宗旨“一切为了病人,为了病人的一切,全心全意为各族患者服务”最后制定优质服务的标准,奖惩措施,让护士主动学习少数民族语言并使用礼貌性用语与病人交谈,自觉注意谈话的语调和语速,通过语言性的安抚使病人心理舒适。
2.2 开展舒适护理舒适护理是护理活动+舒适的研究,使人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。
最终目的是让病人身心处于最佳状态,更好地配合治疗,减少并发症,促进康复。
①创造一个良好的输液环境,成人和儿童输液分室治疗,室内装有动态空气消毒机,有效避免了交叉感染的机率。
室内空气新鲜,温度适宜,整洁舒适,伴有轻松的健康宣教电视节目,使病人情绪放松,心情舒适。
②护士要穿戴整洁,仪表大方,举止端庄,语言柔和,态度和蔼,动作轻柔,从而增加病人的信任度和安全感。
门诊输液室的护理管理探讨
该文对门诊输液室由于病人多、流动性大等所带来的一系列问题进行了分析,并针对这些问题提出完善规章制度、加强护士责任心、加强安全管理、重视专业理论与技术培训、合理安排人力资源、加强法制教育与质量监控力度等相应管理对策,以提高护理工作质量,为病人提供优质的护理服务。
标签:门诊输液室;护理管理;对策
随着医疗体制的改革,门诊输液逐渐被人们所接纳。
门诊输液具有快速有效、经济方便的优点[1]。
但另一方面也使得不少医院门诊输液室出现人满为患的现象。
人们法律意识的和自我保护意识的增强使人们对门诊输液工作提出了更高的要求,护理纠纷的发生呈上升趋势,因此改进门诊输液室的护理管理成为各医院管理改革的重要组成部分[2-4]。
该研究对输液室的管理与改进展开探讨,现报道如下。
1 存在问题
1.1护士人员缺乏
门诊输液室具有病人多、输液量大、用药种类多等特点[5]。
但护士人力却明显不足,在输液需求较多得不到满足时很容易造成纠纷,甚至因忙乱而出错,引发医疗事故[6]。
1.2护理服务质量不高
输液室病种较多,为了给患者提供更好的服务,护士理应了解多掌握个专科疾病的知识[7]。
但由于学科的限制,输液室护士远未达到此等要求,并且由于工作节奏较快,有时还会对病人或家属的询问不够耐心,回答不够细致,导致发生护患纠纷。
1.3护士责任心不强
随着医疗保险工作的逐渐深入,门诊输液人数急速增长,护士的日均工作量甚至出现翻番,长时间的高强度工作极易产生精神疲劳[8]。
造成护士操作缺乏规范性,如消毒不严谨;查对制度遵守不够严格;加药注射器没有做到一人一针一管;巡视程度不够等等,引发护理差错。
2 对策
2.1 完善规章制度
制订详细明确的输液室工作人员职责、输液室消毒隔离制度、各班次人员操
作规程等相关规定,使护士在工作中有据可依,确保各项护理工作顺利开展。
2.2加强护士责任心
据统计护士由于工作责任心不强、核对不严造成的护理差错最多。
因此必须对护士加强职业素质教育,树立“病人至上、安全第一”的意识,改掉按照固定思维或习惯性思维操作所导致的差错;对新到岗护士进行严格的培训与带教,使其在短时间内熟悉输液室的工作环境、工作流程,加强安全防范意识,组织认真学习输液室的相关工作制度,在考核未达标之前避免单独当班;加强护患沟通,改善护患关系,教会护士在处理问题时要“换位思考”,并在沟通过程中注意方式与技巧,避免患者情绪出现波动,从而使护理工作能够顺利地开展。
2.3 加强安全管理
2.3.1 严格执行查对制度首先要做好药物首接负责制,液体的配制和加药均由2人进行查对;在输液前认真核对所发药物与注射单总量与种类是否完全相符,检查药品是否在有效期,如有疑问应及时与医生或药房联系,不可拖延推迟;陌生、特殊及有疑问的药物应仔细询问病人,必要时应向医生核对医嘱,防止发生护理差错;尽量使用打印输液医嘱,减少因字迹潦草而导致的护理缺陷;对特殊病人、特殊药品、特殊剂量用红笔进行标注,引起配药、输液、巡视护士的重视。
2.3.2 严格执行消毒隔离制度把好输液用品质量关,遵守无菌操作规程是输液室护士保证护理质量的基本与关键。
要求治疗室、输液室每日消毒1次,每月空气培养1次;配药针管1次性使用,输液止血带一人一用一消毒,防止发生交叉感染。
2.3.3 加强输液过程巡视输液室工作量大造成护士的工作热情和主动性均有下降,巡视不够造成液体外渗、液体流空、拔错针等现象,给病人的安全带来较大影响[3]。
完善输液巡视制度,要求巡回护士每小时巡视1次输液病人,及时了解病人的病情反应,掌握输液反应处理的流程,发现问题后能给予有效处理;巡视完成后记录巡视时间签名,认真填写输液卡。
2.3.4 防止医疗废物污染,加强职业防护加强监督各类废弃物,张贴医疗废弃物处理流程,做到可视化管理,随时指导病人及家属正确处理医疗废物;安排专人每天检查,每月不定期抽查,发现问题及时反馈,并提出整改措施;注意职业防护和发生锐器意外刺伤后的应急处理程度,培训护理人员做好自我保护措施。
2.4 重视专业理论与技术培训
每月组织2次业务学习,加强护理基础理论知识和技能的学习,学习新药的应用、作用机制、常用剂量、不良反应及配合禁忌等,掌握急救器材的使用和保养,同时对已发生的医疗护理纠纷及护理差错案例进行分析与总结,避免同类事
件的发生。
2.5 合理安排人力资源
实行弹性工作制,做到按需排班,根据治疗量的多少合理安排班次,如上午是门诊输液室病人高度密集的时间,应最大限度地按照病人数量安排护士比例,合理分流病人,而在下午相对患者较少的时间内,安排护士休息,便于体力恢复;注意分工明确,收药、配药、巡视均设置专班护士,做到责任到人,以便于服务质量的监督及提高;注意建立科学合理的劳务费分配制度,充分调动护士积极性。
2.6 加强法制教育,提高护士的自我保护意识
随着护理模式的转变及人们法制观念的不断加强,要求输液室护士不仅要熟练掌握静脉操作技术,为患者提供优质的专业服务,还要学会运用法律武器,在必要时依法维护自身的合法权益[9-10]。
因此要定期进行法制学习,理解相关法律法规,明确护患之间存在职业所规定的服务与被服务关系,而这种关系是受法律保护的。
2.7 加大质量监控力度
建立长短期质量控制制度,做到每天三查七对,每周大查对;护士长每日不定时巡视督促护士工作,了解病人对护理工作的满意度;每月对护理工作过程进行分析,查找潜在的护理安全隐患,并针对其制定预防和纠正措施,并形成制度;每月对护士进行综合考核评分,对评分排名靠后者督促其加强业务学习,分析问题及存在原因,给予帮助与指导,以保证工作质量。
3 结语
作为医院的一扇窗口,门诊输液室管理的好坏影响着医院的声誉,关系到患者的切身利益,因此门诊输液护理管理工作应引起人们的重视,相关管理人员应该以患者的利益作为出发点,提高护理服务质量,同时正确处理好护患关系,维护护士的正当合法权益,使门诊输液室成为人们值得信任的治疗疾病及进行卫生保健的重要场所。
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(收稿日期:2015-03-02)。