剖宫产术后护理常规修订稿

剖宫产术后护理常规
1、了解麻醉方法、术中状况及处理措施。

产妇返回病房即予测生命体征、检查腹部切口、子宫收缩、阴道恶露情况，妥善安置各导管，保持输液通畅，注意保暖，并做好记录。

2、予心电监护，每小时监测血压、脉搏、呼吸连续三次,后每两小时监测连续三次。

若有异常继续监测，做好记录。

术后三天内每日测体温3 次，有异常按要求测量并报告医生处理。

3、注意观察腹部切口愈合情况、子宫收缩、阴道恶露，尿量、尿色情况，注意自觉症状，有异常应立即报告医生。

4、术后取平卧位6 小时，头偏向一侧，防止呕吐引起窒息。

如为腰麻去枕平卧12 小时，如为全麻按全麻术后护理。

5、保持导尿管通畅，每日会阴护理两次直至拔尿管为止。

6、术后产妇深呼吸、勤翻身，防止肺部及脏器粘连等并发症的发生。

产后24—48 小时拔除导尿管后下床自解小便，防产后尿潴留，以免影响子宫复旧，下床时防止直立性低血压而摔跤。

7、术后禁食禁饮6 小时，6 小时后进流质饮食，肛门排气后进半流质饮食，解大便后进产妇饮食。

鼓励可进富含营养的高热量、高蛋白、高维生素饮食，并适量补充维生素和铁剂。

8、遵医嘱给予镇痛药物，指导产妇减轻疼痛的方法。

9、协助早吸吮及新生儿常规护理。

10、按产后护理常规护理。

剖腹产术后护理知识一、引言剖腹产术是一种常见的产科手术，它通过切开腹壁和子宫，将胎儿和胎盘从母体中取出。

由于手术的创伤性较大，术后护理非常重要。

本文将介绍剖腹产术后的护理知识，包括伤口护理、饮食调理、活动禁忌等方面，旨在帮助产妇顺利恢复。

二、伤口护理剖腹产术后的伤口需要进行特殊的护理，以防止感染和促进愈合。

以下是一些常见的伤口护理注意事项：1. 洗澡术后第二天可以开始洗澡，但要避免直接将水冲到伤口上。

选择温水，并使用温和的无刺激性洗液，轻轻清洁伤口周围的皮肤即可。

2. 更换敷料医生会在手术结束时给予创口敷料，术后需按医嘱更换敷料。

更换敷料前需洗手，使用干净的纱布或专用敷料覆盖创口，避免接触到任何细菌。

3. 定期观察术后每天应定期观察伤口的情况，包括颜色、红肿、渗液等。

如发现异常，应及时就医。

4. 保持伤口干燥剖腹产术后伤口需要保持干燥，避免过多的水分积聚。

注意避免伤口与污水、尿液等接触，以防感染。

5. 避免剧烈运动术后几个星期内，避免剧烈的运动，以免对伤口造成不必要的拉扯，延缓伤口愈合。

三、饮食调理剖腹产术后饮食调理是非常重要的，它直接影响产妇的恢复速度和身体健康。

以下是一些建议的饮食调理方法：1. 均衡饮食产妇应摄入均衡的饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和瘦肉等，减少油腻和刺激食物的摄入。

2. 高纤维食物产妇应选择高纤维食物，如全麦面包、燕麦、豆类和新鲜蔬菜水果等。

这有助于预防便秘，保持肠道通畅。

3. 补充水分剖腹产术会导致产妇体内失水增加，因此应补充足够的水分。

每天饮用足够的水，可以帮助排出废物、润滑肠道，并促进伤口愈合。

4. 避免刺激性食物产妇在术后阶段应避免食用刺激性食物，如辛辣食物、浓茶和咖啡等。

这些食物可能会刺激肠道，导致胃肠不适。

四、活动禁忌剖腹产术后需要遵守一些活动禁忌，以保护伤口、促进恢复和预防并发症。

以下是一些常见的活动禁忌事项：1. 注意伤口保护术后切口一般会使用针线缝合，需要注意避免伤口被拉扯、碰撞或感染。

剖宫产术后护理常规
1.常规护理：
按腹部手术术后护理常规进行，术后第2天改半卧位，2-3天后坐起，鼓励产妇做深呼吸、勤翻身、早下地活动，以防止下肢静脉栓塞、肠粘连等并发症。

2.心理护理：
产妇初做母亲，心情大多高兴又紧张，对手术刀口愈合情况等因素较为担心，应在回病房，清醒后半小时内做好母婴皮肤接触，促进母乳喂养的同时，稳定患者的情绪，安抚护理，告诉产妇一些术后常识，取得积极配合。

对部分有重男轻女倾向，而生女婴的产妇，犹要做好思想工作，减少心理刺激，用良好的语言，诚恳的态度开导安慰产妇，鼓励产妇以正确心态调整自己的情绪避免因恼怒抑郁而致缺乳现象的出现。

3.局部护理：
术后12小时内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况，避免产后大出血，留置导尿管24小时，拔管后注意排尿情况，术后3天用0.02％碘伏棉球擦洗会阴2次/天，知道产妇乳房护理喂乳用温水清晰乳头，勤换内衣，教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势，做到有效吸吮预防乳腺炎。

4.饮食护理：
剖宫产产妇术后禁忌：牛奶、豆浆、糖类饮食，可进食半流质排气后，改为普通饮食。

饮食要多样化，保证充足的蛋白质、维生素和适量的脂肪及纤维素。

均衡的膳食可以提高乳汁的质和量，速进乳汁的分泌，早开奶，勤吸吮对剖宫产后母乳不足有帮助。

5.消毒管理：
加强母婴同室病房的消毒管理，保持室内空气净化，疏通，新鲜和适宜的温湿度。

新生儿脐部护理2次/日，以防新生儿院内感染。

6.出院指导：
鼓励产妇保持良好的心境，合理的饮食、休息、睡眠和活动。

注意个人卫生和外阴清洁。

强调母乳喂养的重要性，告知产妇遇到喂养问题的咨询方法，如：医院的科室电话及出院后回访时间。

4.护理操作应轻柔、集中，减少移动病人。
5.教会病人有效咳嗽，咳嗽时轻按伤口。
6.将导尿管和输液管固定好，以防活动时牵拉而疼痛。
7.观察伤口情况，有无渗血和出血
8.鼓励早下床活动和母乳喂养，以利子宫恢复，遵医嘱用宫缩剂。
9.做好会阴清洁护理，以防宫腔感染，遵医嘱应用抗生素。
病人术后疼痛缓解。
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3.舒适的改变：腹胀与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱、剖宫产术后翻身、活动减少有关。
4.教会病人有效咳嗽。
5.提供适合病人需要的学习材料
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7.指导母亲按需哺乳，两侧乳房均做到有效吸吮。
8.母亲保证足够的睡眠，每天8-9小时，保持心情愉快，勿过度疲劳，保证足够的液体入量，如多饮鸡汤、鱼汤，保证乳汁分泌。
9.奶胀时，教会其人工挤奶的方法。
1母亲及家属基本上掌握了母乳喂养知识、哺乳技巧。
2.产妇乳汁分泌充足。
3.婴儿吸吮好，生长发育良好。
1.在自理能力恢复以前，加强协助：进食、休息、穿着、入厕及照料婴儿。及时更换会阴垫纸，保持床单整洁、舒适。
2.将呼叫器及生活用品放在伸手可及之处。
3.密切观察伤口有无渗血及阴道流血情况，保持输液管及导尿管的通畅。
4.待病人双下肢恢复知觉后，协助翻身或侧卧。鼓励早下床活动，术后24小时鼓拔除尿管下床活动，鼓励生活自理，扶行如厕，如有头晕心慌立即休息。
以利泌乳，学会与婴儿同步休息。
（3）锻炼：早下床活动以利子宫复旧、恶露排除及早排气。产后４天可做产后体操以利体形恢复。
（4）卫生：注意会阴清洁卫生，勤换内衣裤，因褥汗多注意被褥清洁干燥，室内空气新鲜，通风30分钟Bid，产褥期禁盆浴、禁性生活。