剖宫产术后护理常规
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剖宫产术后护理常规剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿与其附属物的手术。
一、护理1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温,观察宫缩、阴道出血量与腹部切口有无渗血,乳房形态与有无初乳。
保持各种管路通畅,调整输液速度。
分别于产后30分钟、1小时、1个半小时、2小时观察子宫收缩与阴道出血量。
于术后2小时加测生命体征1次,如有异常应与时报告医生。
2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇双腿活动情况,遵医嘱去枕平卧6小时。
3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食品,根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流质饮食,排气后进普通饮食。
4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2次。
拔出尿管后协助离床活动,督促自行排尿,注意尿量。
5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐位,拔除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。
6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。
二、护理问题与护理措施[护理问题1]疼痛与腹部切口有关[护理措施]1、评估产妇疼痛的原因与程度。
2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。
3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按切口两侧,并向中心聚拢腹壁,以减轻切口张力,如为横切口,轻按切口,以减轻切口处振动。
4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确翻身、下床的方法。
5、提供切实可行的转移注意力的方法。
6、必要时遵医嘱给予镇痛药。
[护理问题2]舒适改变——腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关[护理措施]1、评估产妇腹胀原因与程度。
2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动。
3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量多餐进半流食,促进肠蠕动。
4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右。
5、遵医嘱用药或肛管排气等。
剖宫产护理常规范文剖宫产是一种通过手术切开腹部,然后切开子宫,将胎儿取出的分娩方式。
因为剖宫产是一种手术,所以产后护理非常重要,以确保母亲和新生儿的安全和恢复。
以下是剖宫产术后的常规护理程序:1.术后立即护理:-因为剖宫产是手术,所以产妇通常会经历麻醉后恢复室。
在恢复室,护士会监测产妇的生命体征,如血压、心率和呼吸,并观察产妇有无异常出血或疼痛。
2.负压引流装置护理:-在手术中,通常会安装负压引流装置,以帮助排除产妇体内的血液和液体。
护士需要定期检查引流瓶的颜色和输出量,并记录下来。
3.监测子宫收缩情况:-产妇的子宫需要逐渐恢复至原来的大小,并开始收缩。
护士会检查子宫是否有异常出血,并观察产妇的腹部有无明显隆起,以评估子宫收缩的情况。
4.疼痛管理:-产妇在剖宫产术后可能会感到疼痛。
护士会与产妇合作,评估疼痛程度,并鼓励产妇按时服用疼痛药物。
如果疼痛无法控制,护士会与医生协商,找到合适的疼痛管理方案。
5.观察产妇排尿情况:-产妇通常在术后6-8小时内开始排尿。
护士会观察产妇是否有尿意或尿的困难,并记录排尿时间和量。
如果产妇无法排尿,可能需要插入导尿管进行引流。
6.外伤伤口护理:-产妇在手术中切开了腹部和子宫,所以手术伤口需要进行护理。
护士会定期更换伤口的敷料,并观察是否有感染或渗液。
7.体位改变:-产妇通常需要保持平卧位,避免活动过度。
然而,护士会定期帮助产妇翻身,以预防血栓形成和促进肺部通气。
8.早期活动和康复:-根据医生的指示,产妇可能需要在手术后的第二天开始进行早期活动,如站立、行走和抱孩子。
护士会指导和协助产妇进行这些活动,并确保产妇的安全和舒适。
9.乳房护理和哺乳:-产妇剖宫产术后,可以尽早开始进行哺乳。
护士会教导产妇正确的喂养姿势,并观察乳房是否有充血或乳腺炎的迹象。
如果产妇无法哺乳,护士会提供相关帮助或建议。
10.家庭关怀和教育:-剖宫产术后,产妇和家庭需要接受相关的护理和孕产妇教育。
一、剖宫产术前护理措施1. 心理护理(1)术前与产妇进行充分沟通,了解其心理状况,消除紧张、恐惧情绪。
(2)鼓励产妇保持乐观心态,积极配合手术。
(3)为产妇提供心理支持,告知手术过程及注意事项。
2. 术前准备(1)术前1天,为产妇进行沐浴、洗头、剪指甲,保持皮肤清洁。
(2)术前禁食、禁饮6小时,避免术中呕吐引起误吸和窒息。
(3)术前取下假牙、饰品等,更换手术衣,留置尿管。
(4)术前告知产妇手术当天所需物品,如夫妻双方身份证、产妇计血裤、腹带、婴儿衣服、纸尿裤等。
(5)手术前夜保证充足睡眠,保持良好的精神状态。
3. 术前检查(1)完善各项术前检查,如血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能等。
(2)了解产妇的过敏史、药物反应等,以便术中应对突发情况。
(3)评估产妇的全身状况,确保手术安全。
二、剖宫产术后护理措施1. 术后体位(1)术后6小时内去枕平卧,避免头部受压。
(2)6小时后可逐渐抬高床头,采取舒适半卧位。
2. 饮食护理(1)术后6小时内禁食禁水,防止呕吐。
(2)6小时后可饮少量温水,若无不适,可逐步增加饮食。
(3)饮食以清淡、易消化、富含营养为原则,如米汤、烂粥、面条等。
(4)肛门排气后,可恢复正常饮食。
3. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,按时换药。
(2)避免伤口沾水,淋浴时选择擦浴。
(3)若伤口出现红、肿、热、痛等症状,应及时就医。
4. 排尿护理(1)术后6小时内,护士协助产妇排尿。
(2)术后6小时后,鼓励产妇自主排尿,避免膀胱过度充盈。
(3)若出现排尿困难,可采取按摩、热敷等方法促进排尿。
5. 恶露观察(1)密切观察恶露的颜色、量、气味,及时发现异常情况。
(2)保持外阴清洁,每日冲洗1-2次。
(3)若恶露异常,如颜色鲜红、量多、有异味等,应及时就医。
6. 肠道功能恢复(1)术后6小时内,产妇宜喝萝卜汤等有排气功效的食物。
(2)避免食用易产气的食物,如牛奶、甜食、豆制品等。
(3)促进肠道蠕动,减少腹胀。
剖宫产术后病人的护理剖宫产术后病人的护理是一项重要的医疗任务,它涉及到母亲和新生儿的健康与安全。
以下是关于剖宫产术后护理的一些重要内容。
一、术后常规护理1.术后监测:在手术后的24-48小时内,需要持续监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
同时,也需要密切观察手术切口的状况,包括是否有出血、感染等迹象。
2.疼痛管理:手术后,病人可能会感到疼痛和不适。
医生通常会给予一些止痛药来缓解疼痛,但需要根据病人的需要和疼痛的程度来调整剂量。
3.饮食与排便:手术后,母亲应保持足够的水分摄入,并避免进食辛辣、刺激性食物。
在排便方面,有些母亲可能在手术后会出现便秘,应注意保持大便通畅。
二、术后新生儿护理1.清理与检查:新生儿在出生后应立即进行清理,包括口腔和鼻腔的清理。
之后,医生会检查新生儿的整体状况,包括皮肤颜色、反应等。
2.早期哺乳:尽管新生儿在刚出生的一段时间内可能没有明显的饥饿感,但建议母亲在可能的情况下尽早开始哺乳。
这有助于建立良好的哺乳习惯,并促进母乳的产生。
3.新生儿观察:在新生儿返回病房后,应继续观察其生命体征和反应,如有异常应立即通知医生。
三、术后心理护理1.情绪支持:在手术后,许多母亲可能会感到焦虑、不安或情绪低落。
家人和医护人员应给予她们情绪上的支持,帮助她们度过这个阶段。
2.疼痛管理:除了生理上的疼痛外,母亲还可能因为情绪压力而感到疼痛。
医护人员可以提供有效的疼痛管理方法,例如放松技巧、深呼吸等来帮助母亲缓解情绪压力。
3.家庭互动:让家庭成员参与照顾新生儿和母亲的决策,这有助于减轻母亲的焦虑感,并增强她与家人的连结。
四、术后康复护理1.活动与休息:手术后,母亲应尽早进行活动以防止血栓形成。
然而,过度活动可能会对伤口造成压力并导致疼痛。
因此,应根据母亲的感受来平衡活动与休息。
2.伤口护理:手术后,需要对伤口进行特殊的护理。
医生会根据情况给予抗生素以防感染,并建议母亲保持伤口的清洁和干燥。
摘要:剖宫产作为一种解决难产和某些产科合并症的手术方式,在产科领域发挥着重要作用。
术后护理对于产妇身体的恢复至关重要。
本文将详细介绍剖宫产术后的常规及护理措施,以帮助产妇尽快康复。
一、剖宫产术后常规1. 术后6小时:产妇应去枕平卧,以减轻头部压力,避免头痛。
同时,护士需每隔半小时按压子宫底,观察阴道出血情况。
2. 术后8小时:鼓励产妇尽早下床活动,促进宫腔内淤血排出,预防血栓性疾病。
3. 术后禁食:因麻醉影响,产妇需禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食。
4. 术后拔尿管:术后第二天可拔除尿管,产妇需自行排尿,避免尿道感染。
5. 术后伤口护理:术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
每间隔2-3天进行伤口换药,观察伤口变化。
6. 术后饮食:术后通气后,可逐渐恢复饮食。
第一餐可吃流食,逐渐过渡到半流质饮食,再逐步恢复正常饮食。
7. 术后心理护理:产妇见到宝宝后,内心激动又担心。
护士需及时安抚产妇情绪,讲解术后护理常识,让产妇保持愉快顺畅的心情。
二、剖宫产术后护理措施1. 饮食护理:(1)术后禁食6小时,待肛门排气后,可进食少量流质饮食,如米汤、稀饭等。
(2)术后第二天,过渡到半流质饮食,如面条、粥等。
(3)术后第三天,逐步恢复正常饮食,注意饮食清淡,多吃水果、蔬菜。
2. 伤口护理:(1)术后第一天进行伤口换药,观察伤口有无红肿、渗液、出血。
(2)每间隔2-3天进行伤口换药,保持切口部位清洁干燥,预防切口感染。
(3)避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
3. 恶露观察:(1)剖宫产后恶露4-6周后消失,若6周后恶露不断,且量多,应及时就医。
(2)保持外阴清洁,每日清洗会阴部。
4. 子宫收缩护理:(1)术后适当按摩子宫,促进子宫收缩,预防产后大量出血。
(2)观察子宫收缩情况,如有异常,及时通知医生。
5. 心理护理:(1)产妇见到宝宝后,内心激动又担心。
护士需及时安抚产妇情绪,讲解术后护理常识。
剖宫产术护理常规
(一)术前护理
【观察要点】
1.观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。
2.了解胎儿状况,胎心、羊水性状。
3.了解产妇心理状态。
【护理措施】
1.遵医嘱术前做好麻醉用药及抗生素皮试。
2.做好手术野的准备工作,协助做术前化验检查。
3.备齐新生儿用物,并备好缩宫素。
【健康指导】
1.做好术前心理疏导,消除恐惧心理,缓解顾虑。
2.术前禁食禁水6小时,急症产妇立即禁食禁水。
3.指导产妇更衣,取下义齿及首饰。
(二)术后护理
【观察要点】
1.严密监测生命体征、子宫收缩、阴道流血、恶露的量、色及气味。
2.保持伤口敷料干燥,观察有无渗出。
3.观察各类导管是否通畅,引流液的量及性状。
4.观察产妇乳房条件及泌乳情况。
【护理措施】
1.根据麻醉方式按麻醉患者护理常规护理。
2.术后测血压,每半小时1次,共6次或直至血压平稳;术后3天内测体温、脉搏,每日3~4次。
3.若产妇伤口疼痛,必要时根据医嘱应用镇痛剂。
【健康指导】
1.指导产妇术后6小时床上活动、翻身,24小时下床活动。
2.鼓励产妇克服伤口痛,坚持哺乳。
3.禁食6小时后,进无奶流食,排气后进高热量、高蛋白质、高维生素及促泌乳的软食。
4.注意休息,保持良好的心态。
剖宫产术后护理常规1.观察产妇的生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等。
术后的产妇可能出现术后感染、出血、血压波动等情况,及时观察生命体征可以尽早发现并处理异常情况。
2.观察伤口情况:剖宫产术后会有一个切口,需要观察切口的愈合情况。
注意观察切口是否红肿、渗液,是否有异味等。
如果发现任何异常情况,应及时处理,避免感染的发生。
3.疼痛管理:剖宫产术后会出现一定程度的疼痛感。
可以通过给予合适的镇痛药物来缓解疼痛。
同时,可以提供热敷或冰敷等物理疗法来减轻疼痛感。
4.注意产后出血情况:剖宫产术后,产妇容易出现产后出血的情况。
可以通过观察血液的颜色和量来判断是否有出血的情况。
如果出血量较大或颜色异常,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
5.饮食管理:剖宫产术后,产妇会经历一定的胃肠功能恢复过程,因此需要注意饮食管理。
可以逐渐进食易消化的食物,避免进食刺激性食物。
在喂养期间,应给予充足的营养支持,同时饮食要清淡、易消化。
6.恶露管理:剖宫产术后,产妇会出现恶露的排出。
护理人员需要观察恶露的颜色、量和质地等,并及时更换产妇的卫生巾。
注意观察是否有异常的味道或恶露量过多,以评估产妇有无产后出血的情况。
7.行动能力恢复:剖宫产术后,产妇需要逐渐恢复行动能力。
护理人员可以鼓励产妇适量活动,如尽早床边活动、站立、行走等。
同时,还要提醒产妇注意切口的保护,避免剧烈运动。
8.心理护理:剖宫产术后,产妇可能会出现不同程度的焦虑、紧张、孤独等心理问题。
护理人员可以开展心理护理,与产妇沟通,提供支持和鼓励,并及时解答产妇的疑虑和担忧。
9.乳房护理:剖宫产术后,若产妇需要喂养宝宝,可以进行乳房的护理。
包括乳腺按摩、起奶、保持乳房清洁等,帮助产妇顺利进行乳汁排出和哺乳。
10.康复指导:剖宫产术后,护理人员可以向产妇提供一些康复指导,包括适量的运动、产褥期的注意事项、乳房护理和孕后管理等内容,帮助产妇更好地进行康复和健康管理。
总之,剖宫产术后的护理工作是非常重要的,可以帮助产妇顺利康复并预防并发症的发生。
剖腹产术后护理剖腹产不同于阴道分娩,它是经腹壁切开子宫将婴儿取出的方法。
由于手术创伤,加之手术中失血、术后禁食等原因,使得剖腹产易出现并发症或后遗症。
所以术后的护理保健,对于产妇的顺利康复具有极其重要的意义。
标签:剖腹产护理观察心理恢复1全面认识剖腹产剖腹产就是通过手术的方式将胎儿分娩,是为了解救难产而行的一种开腹手术,即在麻醉的情况下,切开腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿,再将子宫壁、腹壁各层进行缝合。
手术时间大约为30-60分钟,术后6-7天,腹壁皮肤的伤口印记会非常明显,颜色发红,有时缝线的“压迹”红线印也很明显,但已可以拆掉缝线。
一般适应于:胎儿窘迫;脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者;头盆不称、先兆子宫破裂;软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者;宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者;胎位异常如横位,颏后位不能行阴道分娩者;严重的产前出血,如前置胎盘,胎盘早期剥离等。
手术对身体没有什么伤害,剖腹产后必须避孕2年,以使切口疤痕组织更趋健好方能再次怀孕。
一般来说,进行剖腹产的母亲比顺产的母亲需要在医院多护理两天才能回家。
由于剖腹产是在小腹部做一条长10厘米的切口,剖开肚子,切开子宫,取出胎儿然后层缝合。
2剖腹产术后护理2.1要少用止痛药物剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。
为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。
在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。
一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
2.2将手术病人安置适宜房间,取平卧位,6h后改半卧位,同时护送人员了解术中情况,有无异常变化,以便护理人员制定相应的措施;产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀;卧床宜取半卧位。
剖宫产护理常规
〈一〉术前护理
1、执行产科一般护理常规。
2、通知患者手术时间根据病情交代注意事项做好精神准备。
3、准备皮肤做各种药物过敏试验协助完善各项检查抽血交叉。
4、术前6h禁食术前测体温、血压、脉搏1次。
5、手术前重复听胎心及检查各项准备工作是否完整发现胎主异常者立即通
知医师。
6、更换床单铺麻醉床并准备好术后用物。
〈二〉术后护理
1、安置患者做好交接班了解手术过程观察并记录子宫收缩情况及阴道流血情况、全身皮肤、腹部伤口有无渗血、输液情况、留置尿管及镇痛泵管道情况流血量多时通知医师并应用子宫收缩剂。
2、腰-硬膜外麻醉者取去枕平卧位6h后翻身睡枕Q2h协助翻身一次以增加肠蠕动有利于排气。
3、注意血压、脉搏、呼吸每1小时测一次6次平稳后遵医嘱改浊血压。
术后3d内每日测体温、脉搏、呼吸4次正常后每天2次。
4、术后禁食6h后进流质饮食但应避免糖、产气类食品根据腹胀情况改半流质饮食排气后进食普通饮食。
5、留置导尿管2448h注意导管通畅每日擦洗会阴2次。
拔除
尿管后协助患者下床活动督促其自解小便观察尿量。
6、预防产后感染每天会阴擦洗两次按医嘱应用抗生素。
7、尽早做好乳房护理协助指导母乳喂养。
剖宫产术后的观察及护理你了解多少剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择,例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩,这时施行剖宫产可以挽救母婴的生命。
这也是分娩方式的一种,但是剖宫产手术创伤比较大,准妈妈后期需要做好护理工作,剖宫产手术观察要点以及护理表现为以下几点。
1、剖宫产术后护理观察要点(1)必须保持环境舒适,在平时的时候,按腹部手术术后护理常规进行术后第2天改半卧位,2~3天之后做起,依照实际情况让产妇做深呼吸,以此避免下肢静脉栓塞等并发症,等产妇清醒以后,及时让母婴皮肤接触,给宝宝配母乳,为产妇讲解一些有关于术后的护理知识点,让产妇做好心理方面的准备,积极参与到护理环节中。
1.针对于重视宝宝性别的产妇,必须做好思想疏通工作,及时安慰产妇,让产妇保持良好心情,便于产奶。
2.局部护理手术以后的12小时之内,密切注意产妇宫缩和阴道流血现象,避免产后出现大出血。
留置导尿管,24小时拔管以后注意排尿现象,手术三天使用碘伏球擦洗会阴,一天两次,勤换内衣,交予产妇正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸允,预防乳腺炎出现。
3.饮食护理硬膜外膜患者手术以后6小时内禁止吃食物,同时也不要给热牛奶和豆浆等食物,6小时以后进食流食,肛门排气以后给予半流食,逐渐过渡到普通食物。
2、剖腹产好不好?(1)剖腹产的优势:剖腹产能够避免顺产期间发生意外,同时也可以防止产妇在分娩之前产生剧烈疼痛,最大的好处是在妈妈的腔内有其他疾病的话,可以伴随着剖腹产一起切除,避免二次手术的出现,而且阴道不会受损。
1.剖腹产的缺点:剖腹产属于一项大手术,产妇意外死亡风险也远远高于顺产,而且平均丝血量也远远高于顺产,剖腹会导致伤口感染,手术期间羊水堵塞,手术中发生各项意外子宫受损等,而且术后妈妈恢复起来比较慢,经常留下疤痕,对于想要二胎的妈妈来说,再次生产是面临着严峻的考验,剖腹产出生的胎儿相比较顺产来讲比较难以适应外界环境,生理机能非常差,对于不符合顺产指标的女性来讲,只能通过剖腹产进行生产,所以必须做好手术之前的准备工作,手术以后注意早期下床活动。
剖宫产手术护理要点(精选5篇)剖宫产手术护理要点范文第1篇【关键词】舒适护理;剖宫产术;常规护理剖宫产是一种常见的外科手术,也就是俗称的剖腹产。
该外科手术是通过切开产妇的腹部及子宫来实现分娩婴儿的目的[1]。
剖腹产是为了躲避产妇在分娩时显现难产的现象,由于自然分娩可能对产妇和婴儿造成性命和健康的威逼。
随着社会经济的进展以及医学技术的进步,剖宫产备受广阔产妇的推崇[2]。
近年来,依据各大医院产妇分娩情况调查显示,选择剖宫产手术方式的产妇呈现逐年上升的趋势,产妇术后显现不良症状或并发症成了广阔产妇的挂念事项。
因此对产妇术后的护理,妇科医生尤为关注。
为了讨论进行舒适护理的临床护理效果,本文进行了200例产妇的对比调查,调查结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取200例进行了剖宫产的产妇,全部产妇年龄25~35岁,平均28岁,按随机数字表法分为对比组和察看组,两组产妇年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理护理方法可分为常规护理和舒适度护理。
1.2.1常规护理(1)产前护理:在剖宫产前1天,对产妇进行肝肾功能、凝血功能、心电图、血、尿常规、血糖等指标的检查,筛查是否有感应性疾病,确保产妇在进行剖宫产时保持身体各指标正常[3]。
(2)术后护理:为了防备产妇术后显现伤口感染,对产妇采纳头孢曲松钠和头胞噻肟钠类药物[4]。
1.2.2舒适护理(1)术前护理:①心理护理:由于产妇将进行剖宫产,对手术的担心和分娩的苦痛都会使产妇显现畏惧心理,所以对产妇进行术前沟通尤为紧要。
护理人员要对产妇的心理变更进行察看和了解,对产妇进行剖宫产的学问普及,使产妇了解剖宫产的好处,同时积极解答产妇的疑问,紧要的是加添产妇的信念使其能够对手术进行搭配,因此良好的心态对剖宫产的成功率有着肯定的影响[5]。
②环境护理:产妇的病房要保持乾净、安静、干燥,室内光线要柔和,空气要保持清爽。
温度和湿度要求适合。
对病房的设施和陈列进行合理的布置合理布置,通过合理的布置来使产妇感到和谐与温馨,适当的时候可以给产妇播放一些轻音乐,这样可以缓解产妇手术前的紧张情绪[6]。
剖宫产术后护理常规
欧阳学文
剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。
一、护理
1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼
吸、体温,观察宫缩、阴道出血量及腹部切口有无
渗血,乳房形态及有无初乳。
保持各种管路通畅,
调整输液速度。
分别于产后30分钟、1小时、1个
半小时、2小时观察子宫收缩及阴道出血量。
于术后
2小时加测生命体征1次,如有异常应及时报告医
生。
2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇
双腿活动情况,遵医嘱去枕平卧6小时。
3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆
等产气类食品,根据腹胀情况,手术24小时后可适
当给半流质饮食,排气后进普通饮食。
4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2
次。
拔出尿管后协助离床活动,督促自行排尿,注
意尿量。
5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半
卧位或坐位,拔除尿管后鼓励产妇离床活动,学会
自我护理。
6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行
“三早”。
二、护理问题及护理措施
[护理问题1]
疼痛与腹部切口有关
[护理措施]
1、评估产妇疼痛的原因及程度。
2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。
3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,
轻按切口两侧,并向中心聚拢腹壁,以减轻切口张
力,如为横切口,轻按切口,以减轻切口处振动。
4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指
导产妇正确翻身、下床的方法。
5、提供切实可行的转移注意力的方法。
6、必要时遵医嘱给予镇痛药。
[护理问题2]
舒适改变——腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关
[护理措施]
1、评估产妇腹胀原因及程度。
2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动。
3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量
多餐进半流食,促进肠蠕动。
4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右。
5、遵医嘱用药或肛管排气等。